Узи почек руководство

Ультразвуковое сканирование – безопасный и высокоэффективный метод современной диагностики. Его назначают при наличии у пациента острой симптоматики или в качестве ежегодного планового осмотра. За последние десятилетия метод получил широкое распространение в силу безопасности, финансовой доступности и отсутствия негативного влияния на организм пациента. В получении точных и достоверных результатов при выполнении УЗИ почек важную роль играет подготовка к исследованию. Врачи охотно рассказывают, какие правила следует соблюдать на предварительном этапе, дают подробные рекомендации. Но пациент должен хотя бы немного разбираться в данном вопросе.

Подготовка к УЗИ почек: основные аспекты

Ультразвуковое исследование парного органа назначается при наличии жалоб пациента или выраженной симптоматики, а также при необходимости профилактического осмотра.

Исследование одних только почек проводится крайне редко, чаще их изучают в комплексе со смежными структурами, расположенными в брюшине или малом тазу, – ОБП (органами брюшной полости).

Ультразвуковые волны отлично визуализируют анатомические составляющие почек, но существенной помехой на пути волн может стать избыток газов в забрюшинном пространстве. Поэтому подготовка к процедуре очень важна не только для врача, но и для пациента.

Что нужно знать о процедуре

УЗИ почек – это высокоинформативный и безопасный способ, позволяющий быстро узнать информацию о состоянии структур мочевыделения. Он основан на получении изображения органов и тканей путем регистрации ультразвуковых волн, которые при излучении отражаются от поверхности биологических структур и жидкостей. При этом на мониторе отображаются малейшие изменения, что облегчает процедуру постановки диагноза и выбора схемы терапии.

Для выполнения процедуры необходимо иметь генератор ультразвуковых сигналов (собственно аппарат), специальный датчик-излучатель. Для визуализации используется монитор, а для обеспечения наиболее плотного контакта между телом и манипулятором – гель. Он обладает проводящей способностью и ускоряет проникновение волны к исследуемому органу.

Важно знать! Метод признан полностью безопасным, поэтому назначается не только взрослым, но также новорожденным, детям постарше, беременным женщинам и лицам преклонного возраста.

К преимуществам данного метода диагностики относятся:

• высокая информативность;
• безвредность и отсутствие травм;
• экономичность;
• визуализация в режиме реального времени;
• комплексное обследование нескольких органов одновременно;
• хорошие диагностические возможности в изучении мягких тканей и внутренних структур.

Но при всех доказанных достоинствах метод имеет ряд недостатков. К числу наиболее распространенных относятся:

• низкое качество изображения в сравнении с рентгеновским снимком или КТ, МРТ;
• отсутствие возможности изучения функций почек;
• затруднения в диагностике некоторых нарушений;
• недостаточная информативность статичного изображения.

Тем не менее, в последние десятилетия УЗИ почек и других органов мочевыделительной системы входят в число обязательных процедур, которые проводятся бесплатно и назначаются при наличии следующих показаний:

• боли в поясничной области и внизу живота;
• расстройства мочеиспускания: рези, жжение и боли во время акта, учащенные позывы;
• отклонения в расшифровке общего анализа урины;
• пиелонефрит;
• аденома предстательной железы;
• болевой синдром по типу почечной колики;
• стойкое повышение артериального давления;
• гломерулонефрит;
• заболевания щитовидной железы;
• воспаление простаты;
• сахарный диабет;
• мочекаменная болезнь;
• осложненная беременность.

В некоторых случаях при наличии заболеваний других органов УЗИ назначается для дифференциации диагнозов при схожих симптомах. Кроме того, исследование проводится в рамках профилактического осмотра, в ходе которого нередко обнаруживаются скрытые патологии почек.

Общие рекомендации для подготовки к исследованию

Подготовительный этап включает мероприятия, призванные обеспечить качественную визуализацию в ходе диагностики. Несмотря на то, что современная аппаратура характеризуется высокой информативной и разрешительной способностью, эхогенность отдельных участков и зон может быть затруднительной вследствие неправильного питания или несоблюдения определенных правил. Поэтому врачи советуют заранее ознакомиться с памяткой, разъясняющей, как можно подготовиться к УЗИ почек женщине и мужчине.

Внимание! Для повышения эффективности диагностики необходимыми считаются два условия: полный мочевой пузырь и отсутствие газов и каловых масс в кишечнике. Жидкостные среды способствуют свободному прохождению ультразвуковых волн, тогда как воздух и газы мешают этому процессу.

Общими для пациентов любого возраста и пола считаются следующие рекомендации, указывающие, как готовиться к УЗИ почек.

• За несколько суток до процедуры нужно перейти на щадящее питание, исключающее употребление продуктов, провоцирующих вздутие живота.
• В день обследования увеличить водную нагрузку, чтобы обеспечить наполненность мочевого пузыря.
• Накануне процедуры начать прием энтеросорбентов или слабительных средств для устранения признаков метеоризма и очищения кишечника от каловых масс.
• Заранее приготовить необходимый минимум вещей, которые понадобятся в медицинском учреждении в ходе проведения манипуляций.

Как видно, подготовительный этап начинается за несколько дней до назначенной даты обследования, поэтому стоит рассмотреть каждый пункт подробнее.

Нормы питьевого режима

На количество употребляемой жидкости ограничений не существует, но стоит учесть, что для общего состояния организма и здоровья почек лучше пить простую воду без газа. За 3-5 дней до предполагаемой даты ультразвукового исследования необходимо полностью исключить алкоголь (в том числе, шампанское и пиво) и максимально ограничить такие напитки:

• крепкий чай;
• кофе, какао;
• напитки, содержащие красители и консерванты;
• энергетики и сладкую газировку.

В целях проведения информативной диагностики надпочечников, почек, мочеточников, необходимо наполнить мочевой пузырь жидкостью без газа. Для этих целей подходит чистая вода, зеленый чай, несладкий компот, морс или соки. Оптимальный объем для взрослого человека составляет 2-3 стакана, то есть 500-700 мл. Чтобы жидкость успела попасть из желудка в мочевой пузырь, затрачивается определенное время, поэтому выпить требуемое количество надо за полтора-два часа до начала процедуры (при позывах к мочеиспусканию следует воздержаться от похода в туалет).

Правила питания

Ведущая роль в подготовке к УЗИ отводится пищевым привычкам. Обследование выполняется натощак, то есть на голодный желудок. Исключить из рациона продукты, вызывающие чрезмерное образование газов в кишечнике, необходимо минимум за три дня до планируемого обследования. Полностью отказаться от пищи больной должен за 8-10 часов. Если процедура назначена на утро, последний прием пищи должен быть не позднее 19.00 вечера предыдущих суток. Когда диагностику планируют проводить во второй половине дня, кушать разрешается до 11.00.

Запрещенные продукты

Диета предусматривает переход на облегченное питание, исключение пищи, вызывающей вздутие кишечника и обострение в этом органе воспалительных процессов. К такому рациону относятся жареные, острые и пряные блюда. В ходе подготовки к ультразвуковому исследованию не рекомендуется употреблять следующие продукты:

• овощи – картофель, репчатый лук, белокочанная капуста, кукуруза;
• кабачки, болгарский перец, не прошедший термическую обработку;
• бобовые культуры – горох, фасоль;
• молоко, сливки, кефир, простокваша;
• мучные изделия, черный хлеб;
• фрукты – груша, яблоки, вишня, чернослив;
• отруби, крахмал;
• консервы, полуфабрикаты, фастфуд.

Кроме того, следует воздержаться от обильной вечерней трапезы, включающей блюда из мяса, рыбы, яиц, грибов, а также употребления воды в процессе приема пищи или сразу после его окончания. Питание в подготовительный период должно состоять из следующего перечня продуктов:

• нежирных твердых сортов сыра;
• постного мяса говядины, рыбы, кролика, курицы;
• овощей с минимальным содержанием клетчатки;
• ягод – клубники, малины, черники, арбуза;
• круп – гречневой, овсяной, перловой, риса;
• хлеба вчерашней выпечки;
• грецких орехов;
• нежирного молока, творога;
• яиц, но не более одного в день.

Все блюда следует отваривать или готовить на пару. Врачи советуют включить в рацион продукты, которые, наоборот, уменьшают вздутие кишечника: йогурты с бифидобактериями и ферментами, имбирь и корицу, а также листья мяты в виде отвара или добавки в чай.

Назначаемые лекарства

Людям, страдающим метеоризмом, специалисты рекомендуют на стадии подготовки начать прием препаратов, уменьшающих количество газов. Это нужно сделать за 2-3 дня до процедуры. В перечень необходимых включены лекарства:

• пеногасители – «Метеоспазмил», «Эспумизан»;
• энтеросорбенты – активированный уголь, «Сорбекс», «Фильтрум», «Энтеросгель»;
• средства, нормализующие перистальтику – «Церукал», «Мотилиум»;
• фитопрепараты – плоды фенхеля или тмина.

Пациентам, страдающим заболеваниями поджелудочной железы, печени или желчного пузыря целесообразным считается применение ферментов при каждом приеме пищи. Это «Фестал», «Пангрол», «Мезим», «Панкреатин».

Людям, страдающим запорами, рекомендуется нормализовать стул с помощью слабительных медикаментов. Принимать их нужно вечером накануне исследования. Действенными считаются:

• «Гутталакс»;
• «Порталак»;
• «Лаксомаг»;
• «Форлакс».

Если запоры носят временный характер, можно воспользоваться препаратами на растительной основе: «Кафиол», «Тисасен», кора крушины, лист сенны, а также свечами с глицерином или ревенем. Эффективной мерой считается микроклизма. Лекарственное средство (настой ромашки или крахмальный раствор) в объеме 100-200 мл вводится в прямую кишку.

Особенности подготовки к УЗИ  разных групп пациентов

Подготовка к УЗИ не считается сложной, но играет важную роль в результативности исследования. Ультразвуковая визуализация у взрослых и детей проводится одинаково, отличия наблюдаются лишь в предварительных мероприятиях. Начиная подготавливаться к обследованию, надо иметь при себе необходимый перечень документов и вещей, которые следует собрать накануне назначенной даты.

Документы:

• направление на УЗИ почек;
• медицинская карта;
• деньги, если процедура платная;
• документ, удостоверяющий личность – паспорт или водительские права.

Вещи и предметы первой необходимости:

• пеленка или простыня, которую можно расстелить на кушетке;
• сменная обувь или бахилы;
• халат или домашний костюм, чтобы не запачкать гелем выходную одежду;
• бумажные или тканевые салфетки, чтобы удалить остатки контактного вещества.

Обычно при прохождении процедуры в частном медцентре (клиниках «Инвитро» и платных лабораториях) необходимость что-либо брать с собой отпадает, поскольку все это входит в стоимость исследования. Но в случае осуществления диагностики в государственных медицинских структурах данные нюансы следует учесть.

Рекомендации для взрослых

Подготовка к УЗИ почек у женщин и мужчин ничем особо не отличается, правила являются идентичными для представителей обоих полов. Особенности предварительного этапа обусловлены тем, будет ли проводиться диагностика брюшной полости и мочеполовой системы.

Если да, то алгоритм состоит из следующих пунктов:

• коррекция питания;
• питьевой режим, увеличение водной нагрузки;
• медикаментозное воздействие;
• выбор времени проведения процедуры.

Следует помнить, что существует определенный нюанс для представителей сильного пола: они должны не только изменить пищевые привычки, но и отказаться от употребления алкоголя, независимо от крепости (даже от пива), и курения.

Советы беременным

Приготавливаться к УЗИ женщинам в период вынашивания необходимо больше, чем другим пациентам. Почки в это время испытывают повышенную нагрузку, поскольку выводят продукты обмена в двойном объеме. При развитии позднего токсикоза или нефропатии парный орган страдает больше всего.

Важно знать! Особенность предварительного этапа заключается в том, что будущим мамам категорически запрещено принимать слабительные средства или ставить клизмы, поскольку это влияет на тонус матки. Единственно доступным методом считается диета.

Переходить на особое питание следует за три или четыре дня. Из рациона нужно исключить все продукты и блюда, способствующие образованию метеоризма – квашеную капусту, черный хлеб, бобовые, некоторые виды овощей и фруктов,  цельное молоко, сладости.  С разрешения врача можно принять ветрогонное средство или слабительные таблетки.

Для наполнения мочевого пузыря женщина в большинстве ситуаций должна выпить 1,5 литра жидкости и не мочиться до окончания процедуры. Это особенно актуально, если вместе с почками обследованию подлежит и мочевой пузырь. Несмотря на мучения, которым подвергается беременная в ходе процедуры, отказываться от нее крайне опасно как для матери, так и для плода.

Как подготовить ребенка

Если УЗИ почек предстоит юному пациенту, подготовкой к процедуре должны заниматься родители. Исследование входит в перечень скрининга у грудничков в возрасте 1-1,5 месяца. Более взрослым детям оценка состояния почек, мочевого пузыря и смежных структур назначается при наличии жалоб. Если ребенок не страдает повышенным газообразованием и регулярно опорожняет кишечник, достаточно придерживаться общих рекомендация по питанию. Проблемы с метеоризмом целесообразно решать с помощью таких препаратов, как «Плантекс», «Боботикс», «Коликид», «Эспумизан», «Метсил».

Трудности с выполнением диагностики возникают только у малышей, поскольку они в силу своего возраста не могут контролировать процесс мочеиспускания. Поэтому при попытке добиться нормального заполнения мочевого пузыря возникают определенные сложности. Педиатры советуют поить, или кормить грудным молоком младенцев за 15 минут до УЗИ. Деткам постарше рекомендуется посетить туалет за 2-2,5 часа, а выпить воду за полчаса до начала процедуры.

Для правильного заполнения мочевого пузыря  у детей существуют определенные возрастные нормы количества жидкости.

При подготовке детей к обследованию необходимо уделить внимание психологическим аспектам. Родители и медперсонал должны соблюдать спокойствие, положительный настрой, корректно обращаться с маленьким пациентом. Кроме того, малыша нужно убедить, что УЗИ является совсем неопасным и безболезненным.

Заключение

Процедура ультразвукового исследования почек, дополненная допплерографией, длится  в среднем 20-30 минут и не вызывает у пациента дискомфорта или иных неприятных ощущений. Тщательно проведенный подготовительный этап, включающий соблюдение диеты, питьевого режима и очищение кишечника от газов с помощью медикаментов, считается неотъемлемой частью данного вида исследования. Соблюдение рекомендаций специалиста способно обеспечить высокую точность и информативность диагностики. Но в экстренных случаях (при травмировании органа или возникновения интенсивного болевого синдрома) процедура проводится без предварительной подготовки.

Ультразвуковое исследование почек — это неинвазивная, широко распространенная процедура диагностики парного фильтрующего органа. Назначается в качестве меры первичного обследования или верификации ранее установленного диагноза. Методика полностью безопасна, проводится и взрослым, и детям. Но для получения качественного результата требуются специальные меры подготовки. Как подготовиться к УЗИ почек подробно расскажет врач, в основном же все меры сводятся к изменению рациона, характера повседневной активности. Задача в том, чтобы создать условия для максимальной визуализации парного органа. От качества подготовки, добросовестности и ответственности пациента зависит степень информативности обследования.

Лучшие цены на УЗИ почек в Москве:

Где делают процедуру по оптимальным ценам?

• Солнцево — 8 (499) 288-6236

  Солнцевский пр-т., д. 19

Далее разберемся, как готовиться к УЗИ почек.

Основные правила подготовки

Стандартная подготовка пациента к УЗИ почек включает в себя коррекцию рациона и нормализацию стула. Общие принципы таковы:

•         Ультразвуковое исследование проводят натощак. Это условие важно, поскольку содержимое пищеварительного тракта может закрыть обзор для врача-диагноста. В таком случае толку от исследования будет мало, придется проводить процедуру по новой, через день или несколько дней. Особенно актуальна рекомендация при проведении комплексной УЗИ-диагностики нескольких органов: мочевыводящей системы, структур желудочно-кишечного тракта. От пищи отказываются за 7-12 часов до процедуры.
•         За несколько суток до диагностики кишечник очищают от газов. Для этих целей применяются специальные препараты, ветрогонные вроде Эспумизана. Назначается облегченный рацион, который не позволит образоваться лишнему кишечному газу. По усмотрению врача, если пациент склонен к метеоризму, условия ужесточают: продлевают сроки приема медикаментов, условной диеты.
•         Если имеются проблемы со стулом, дополнительно накануне рекомендуют принять слабительное. Допустимо использовать микроклизму. Ту же рекомендацию могут адресовать и условно здоровому человеку, чтобы исключить проблемы во время самого обследования. Стандартную клизму накануне обследования не делают: только за несколько суток, если в этом есть потребность.
•         Отступления от общего правила по проведению исследования натощак допустимы, если УЗИ делают в дневное или вечернее время. В таком случае разрешен легкий завтрак. Утром допустимы нежирные продукты, которые не спровоцируют газообразования.
•         При наличии патологий эндокринного профиля в анамнезе (сахарный диабет и прочие) нарушать режим питания не стоит. Возможны скачки уровня сахара в крови и смертельно опасные осложнения. В таком случае нужно придерживаться стандартного меню, прописанного врачом. Чтобы ускорить переваривание пищи, назначают препараты на основе ферментов: Панкреатин, Мезим или Креон в выверенных дозировках.

Ответ на вопрос — как правильно подготовиться к УЗИ почек? — также зависит от модификации, метода обследования. Возможно, придется пить жидкость в объеме большем, чем обычно, не мочиться до окончания процедуры.

Сложнее обстоит дело с подготовкой к проведению УЗИ почек у беременных женщин. Клизмы не проводятся, препараты группы слабительных принимать также нельзя. И то, и другое повышает тонус матки и увеличивает вероятность выкидыша и кровотечений. В качестве основной меры предписывают облегченный рацион на основе легких продуктов с низким содержанием жира, клетчатки.

Что можно пить и кушать перед УЗИ почек

Правила питания варьируются от пациента к пациенту, поскольку необходимо учесть особенности организма, состояния здоровья, наличия хронических заболеваний. Не обойтись без консультации специалиста.

Если говорить в обобщенном формате, разрешены легкие продукты на основе белка, с небольшим содержанием жиров:

• Рыба белых сортов: минтай, треска, по собственному усмотрению. В них содержится минимум жира, рыба быстро перерабатывается в организме, не вызывает запоров, поносов, повышенного кишечного газообразования. Способ приготовления — варка.
• Мясо нежирных сортов. Предпочтение стоит отдать куриной грудке, грудке индейки, кролику. Допустимо небольшое количество нежирной телятины. Как и рыба, мясо готовится на пару или варится.
• Сыр, но только твердых сортов. С низким содержанием жира.
• Куриные яйца. Питательные, быстро перерабатываются. Но в больших количествах провоцируют избыточное образование кишечного газа. В день разрешено потреблять не более 1-го яйца в вареном виде.
• Каши из нейтральных круп: пшена, гречи, овсянки. Готовить их разрешено на воде, поскольку молоко провоцирует расстройства пищеварения. Возможен метеоризм.
• Кисломолочные продукты с минимальным содержанием жиров. Предпочтение стоит отдать творогу.
• Фрукты с низким содержанием клетчатки: дыня, арбуз.

Последний прием пищи разрешен накануне диагностики. Завтракать нельзя (не считая случая, когда обследование состоится в позднее дневное время или вечером). В идеале, исследование проходит на голодный желудок. Кишечник не закрывает обзор, можно визуализировать и описать ткани в деталях.

Диета перед УЗИ почек продолжается до нескольких дней. Вопрос индивидуальный, срок может быть больше. Все зависит от состояния здоровья пациента, хронических патологий в анамнезе.

Воду можно пить в неограниченных количествах. Объем потребленной жидкости не оказывает влияния на результаты диагностики.

Запрещенные продукты

На результат диагностики могут повлиять жирные продукты, пища на основе грубой клетчатки. Какую еду потреблять нельзя:

•  Кисломолочные продукты с высоким содержанием жира. Долго перерабатываются в пищеварительном тракте, провоцируют повышенное газообразование.
• Свежий хлеб. Провоцирует образование кишечного газа. От хлеба, даже несвежего лучше и вовсе отказаться. Поскольку возможны индивидуальные реакции, связанные с особенностями пищеварения.
• Вяжущие фрукты: виноград, хурма, королек, груша. Поскольку нарушают нормальное пищеварение, провоцируют запоры. Кишечное содержимое перекрывает или ухудшает обзор, врач не сможет описать состояние почек. Также стоит отказаться от яблок, бананов.
• Кондитерские изделия. Шоколад, мармелад, джемы. Из-за вероятности запоров, ухудшения процессов переваривания пищи.
• Овощи, провоцирующие метеоризм: капуста, чеснок, лук.
• Бобовые культуры: горох, фасоль, чечевица. По тем же причинам.
• Кофе, чай. Особенно крепкие.
• Спиртные напитки. Полностью исключаются за несколько дней до обследования.
• Газированные напитки. Поскольку углекислый газ вызывает метеоризм.
• Фаст-фуд.
• Картофель.

Диета жесткая, от качества подготовки к исследованию УЗИ почек зависит степень информативности диагностики. Кушать рекомендуется небольшими порциями для лучшего усвоения пищи, быстрого переваривания продуктов. Пить разрешается только чистую воду без газа. Потреблять жидкость можно в произвольных количествах.

Подготовка к УЗИ почек у женщин и подготовка к УЗИ почек у мужчин отличаются несущественными деталями.

Методика предполагает осмотр парного органа. Назначается для оценки размеров почек, их структуры, наличия анатомических изменений, опухолевых и иных объемных включений. Ультразвуковая диагностика позволяет выявить мочекаменную болезнь, воспалительные процессы, структурные аномалии, опухоли и кисты у мужчин, женщин, пациентов младшего возраста. По потребности, назначаются дополнительные методики для более тщательной визуализации (МРТ, КТ).

Рекомендации для взрослых

Подытоживая все сказанное выше, можно составить простую памятку для взрослых:

• Подготовка включает в себя коррекцию рациона и очищение кишечника от газов, естественного содержимого.
• Соблюдение диеты предписано за три дня до процедуры. Запрещены: свежий хлеб, вяжущие фрукты, бобовые, сдоба, выпечка, кондитерские изделия, овощи, провоцирующие газы и содержащие много клетчатки, жирные сорта мяса и рыбы. Можно: нежирную рыбу, мясо, нежирные кисломолочные продукты, твердые сыры.
• Готовить пищу можно посредством варки или на пару.
• Питаться нужно небольшими порциями, чтобы не перегружать пищеварительный тракт и не замедлять процессы переработки пищи.
• Очищение кишечника от газов возможно с помощью сорбентов, специальных ветрогонных препаратов. Конкретные рекомендации с наименованиями средств даст врач.
• Очищение кишечника от содержимого проводится с помощью слабительных, клизм и микроклизм. На усмотрение специалиста с учетом состояния здоровья. Самовольный прием препаратов запрещен, возможны побочные эффекты и осложнения.

В клинику нужно подойти за 10-20 минут до процедуры. Во время диагностики врач дает инструкции, которые позволят лучше визуализировать ткани парного органа. Их нужно выполнять. По окончании пациент получает протокол обследования и заключение врача-диагноста. С результатом нужно обращаться к своему лечащему специалисту: нефрологу или урологу.

Подготовка к УЗИ почек при беременности

Подготовиться к УЗИ при беременности можно идентичным образом. С несколькими исключениями:

• Принимать препараты слабительной группы нельзя.
• Также нельзя использовать клизмы, очистительные средства. Поскольку и препараты, и механические способы очистки чреваты повышением тонуса мускулатуры матки, спонтанным прерыванием беременности (выкидышем).

В случае с беременными пациентками, основной способ подготовки — это коррекция рациона. Ветрогонные допустимо принимать. Но только с назначения специалиста.

Как подготовить ребенка

Подготовка детей к ультразвуковому исследованию почек не отличается от подготовки взрослых пациентов. Есть несколько нюансов:

• Грудным детям перемены рациона противопоказаны. Вопрос избыточного газообразования решается с помощью ветрогонных препаратов.
• Детям постарше показана диета.

При исследовании мочевого пузыря параллельно с УЗИ почек, до диагностики показан прием жидкости. Объем зависит от возраста обследуемого:

• Новорожденный, грудной ребенок — обычное количество воды, которое он получает при очередном поении. Воду дают за 15 минут до процедуры.
• До 2-х лет — примерно половина стакана жидкости (100 мл).
• От 2 до 8 лет — стакан.
• 8-12 л. — два.
• 12-18 — 500 мл или около того.

Что нужно делать перед УЗИ почек, зависит от методики, потребности в сопутствующих обследованиях (осмотре мочевого пузыря, предстательной железы и др.). Если проводится стандартное обследование парного органа, не всегда актуальны даже рекомендации по отказу от пищи. Основу подготовки составляют диета, очищение кишечника от содержимого и газов. Конкретные меры стоит уточнить у своего врача. От подготовки зависит результат, качество дальнейшего лечения. 

Ультразвуковое исследование — информативная диагностическая процедура носящая неинвазивный характер. В рамках диагностики врач оценивает топографию, размер, форму почек, текущее состояние почечной паренхимы и кровотока, наличие признаков воспаления, всех видов новообразований и конкрементов.

Процедура назначается в качестве первичного исследования фильтрующего органа или верификации ранее диагностированного заболевания. Способ полностью безопасен для здоровья, проводится пациентам всем возрастных групп, не имеет ограничений по кратности повторения, но для получения достоверного результата необходимо правильно подготовиться к манипуляции и четко соблюдать рекомендации врача.

Консультативный прием врача перед обследованием

Перед прохождением ультразвукового исследования почек необходимо проконсультироваться с терапевтом, нефрологом или урологом. Чтобы прием прошел максимально полноценно и информативно, рекомендуется:

• предварительно подготовить список вопросов доктору, они могут касаться как предстоящего исследования, так и заболевания, профилактических мер по предупреждению развития патологий;
• взять с собой на прием медицинскую документацию (амбулаторную карту, эпикризы, результаты последних исследований) — это поможет врачу более точно и системно собрать анамнез, оценить состояние человека в динамике, а также минимизировать перечень дополнительных мероприятий по комплексной подготовке. Кроме этого, необходимо предоставить врачу список всех лекарственных препаратов, принимаемых недавно и/или в текущий момент времени.
• ограничить употребление жидкости — при превышении допустимого объема могут появиться физиологические отеки, которые затруднят осмотр или будут ошибочно приняты за патологические.

На приеме врач сначала собирает детализированный анамнез, затем приступает к комплексному физикальному осмотру, а также измеряет артериальное давление. После получения клинической информации доктор назначает необходимый тип УЗИ. Это может быть эхография (выявляет нарушения и изменения паренхимы органов, их топографии, наличие новообразований), допплерография (оценивается почечный кровоток), УЗИ почек вместе с мочевым пузырем и другими структурами мочевыделительной системы, исследование с контрастированием и без. В конце консультации врач подробно информирует пациента об особенностях проведения исследования и дает рекомендации по подготовке к процедуре.

Список необходимых анализов

Ультразвуковое исследование почек всегда назначается после лабораторной диагностики. В список клинического минимума входят:

• общеклинический и биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохимический анализ мочи.

В ряде случаев врач дополнительно может назначить бактериальный посев мочи, суточное биохимическое исследование (выявляет степень выведения за 24 часа глюкозы, белка, мочевины и пр. веществ), анализ по Нечипоренко (позволяет подсчитать число лейкоцитов, эритроцитов и солей в 1 мл утренней порции мочи), проба по Зимницкому (дает возможность оценить функционирование парного органа, для этого определяется количество биологической жидкости, выделенной за сутки, соотношение дневной и ночной порций, а также плотность), анализ по Амбурже (выявляет форменные элементы крови в порции мочи, выделенной в течение 3 часов).

Основные правила и рекомендации

Стандартная подготовка пациента к плановому ультразвуковому исследованию почек в обязательном порядке включает в себя коррекцию рациона питания, нормализацию стула и отказ от вредных привычек.

Особенности диеты перед исследованием

Диагностика проводится натощак, поскольку содержимое кишечника препятствует или закрывает обзор для врача-диагноста. Крайний прием пищи — не позднее 6 часов до обследования.

Чтобы максимально освободить кишечник и избежать повышенного газообразования, необходимо в течении 2–3 дней до процедуры придерживаться специальной диетотерапии. Из рациона питания исключаются:

• трудноперевариваемые, жирные блюда;
• свежие овощи и фрукты с повышенным содержанием клетчатки;
• кондитерские изделия (высококалорийные торты, пирожные и пр.), черный хлеб;
• бобовые культуры;
• виноград;
• газированные напитки, кофе;
• фаст-фуды;
• цельное молоко.

При нарушении функции пищеварения, склонности к запорам врач может назначить прием слабительных средств, ветрогонных препаратов, лекарственных веществ для ускорения процесса пищеварения. Применение медикаментов осуществляется строго по назначению врача.

Для людей с повышенной массой тела специалисты рекомендуют придерживаться более строгой диеты. При наличии сахарного диабета следует обсудить нюансы диетотерапии и возможность коррекции привычного режима питания с врачом.

Нюансы подготовки к манипуляции для мужчин, женщин и детей

Принципиально подготовительный этап перед проведение УЗ-исследования почек у мужчин и девушек не отличается. Женщинам желательно ориентироваться на менструальный цикл и его особенности при выборе даты исследования. Если отсутствуют острые экстренные показания к диагностике, то целесообразно отложить процедуру до окончания менструации, поскольку особенности физиологии в данных период и визуализируемый сгустки крови могут несколько исказить результат. Для беременной пациентки ключевой способ подготовки — контролируемая врачом коррекция рациона питания и тотальный отказ от вредных привычек, прием лекарственных средств для эвакуации содержимого кишечника недопустим.

Подготовка к обследованию у мужчин не включает специфических рекомендаций и дополнительных манипуляций, необходимо придерживаться классических правил.

Подготовка к ультразвуковому исследованию у детей приближена к стандартным принципам. За несколько дней до процедуры необходимо следить за рационом ребенка, особенно если у него отмечается склонность к запорам и иные проблемы с пищеварением. В день посещения медицинского учреждения грудничков кормят за 2 часа перед процедурой, в остальной интервал времени можно допаивать простой водой. За 20 минут до УЗИ ребенку дают выпить воды (объем рассчитывается с учетом возраста малыша) для наполнения мочевого пузыря. В ходе диагностического мероприятия важно, чтобы маленький пациент сохранял неподвижность, поэтому стоит заранее продумать, чем занять его.

Заключение

УЗ-исследование почек — один из самых распространенных и информативных методов диагностики, который характеризуется полной безопасностью, безболезненностью практически не имеет противопоказаний к назначению. Методика позволяет выявить до 97% заболеваний почек, надпочечников и мочевыводящих путей. Важно только правильно подготовиться к исследованию и четко соблюдать врачебные рекомендации, чтобы не создавать препятствие для визуализации органов и не исказить полученные результаты.

Список использованной литературы:

1. Ультразвуковая диагностика заболеваний почек. // Л. Глазу, Е. Полунина // 2914
2. Дифференциальная ультразвуковая диагностика. // С. Бхаргава // 2022
3. УЗИ внутренних органов. С. Лысенко // 2022
4. Диагностическая визуализация при нефротических заболеваниях. // Г. Субха // 2022
5. УЗИ внутренних органов. Практическое руководство.  // Б. Бертольд // 2022

Как проходит УЗИ почек и как к нему подготовиться?

Ультразвуковое исследование – один из главных и достоверных методов диагностики, который помогает оценить состояние органов и тканей, выявить отклонения от нормы. Метод безопасен, не оказывает негативного влияния на организм, поэтому разрешен беременным, кормящим, детям, пожилым.

Что показывает УЗИ почек?

С помощью ультразвукового исследования выявляют около 95% заболеваний почек. Во время исследования специалист оценивает:

• расположение, размер, форму органа;
• состояние почечной паренхимы;
• состояние почечного кровотока;
• наличие образований, конкрементов в полостях, признаков воспаления.

Ультразвуковая диагностика помогает выявить нефроптоз, гидронефроз, амилоидоз, опухоли, кисты, воспалительные процессы (гломерулонефрит, пиелонефрит). А также поражение сосудов почек, дистрофию, сужение мочеточников и ряд других заболеваний. Востребованность УЗИ объясняется рядом плюсов:

• высокая информативность;
• возможность многократного проведения;
• нет побочных эффектов;
• не требуется длительная подготовка;
• не доставляет дискомфорта пациентам;
• исследование не занимает много времени.

УЗИ не имеет абсолютных противопоказаний. Ограничением к проведению может стать наличие открытых ран, ожогов, инфекционное, воспалительное поражение кожи в области расположения датчика.

Показания к УЗИ почек

Исследования проводят при следующих симптомах:

• отеки рук, ног, живота, лица;
• периодические или постоянные острые, тянущие боли в пояснице;
• головная боль в сочетании с высоким давлением;
• постоянная жажда, сухость во рту;
• отклонения в лабораторном анализе мочи;
• травмы в области расположения почек.

Исследование рекомендовано новорожденным, которые находились после родов в отделении реанимации. УЗИ показано при мочекаменной болезни, врожденных аномалиях почек, надпочечников, воспалительных, инфекционных процессах в почках, подозрении на наличие новообразований. УЗИ проводят и людям, которым предстоит оперативное вмешательство на органе. Во время беременности возрастает нагрузка организм, в том числе и на почки. В связи с этим часто возникает необходимость провести исследования для предотвращения возможных осложнений.

В клинике «ДонМед» установлена ультразвуковая система экспертного класса Philips Affiniti 70G. Система «Affiniti» отличается непревзойденной клинической эффективностью и способна выполнять самые сложные задачи в области ультразвуковых исследований. Подробнее — по ссылке.

УЗИ с контрастированием

Чаще введение контраста требуется при подозрении на мочекаменную болезнь, почечную колику, наличии в моче крови. Препараты вводят внутривенно до начала обследования. В данном случае к УЗИ есть ряд противопоказаний:

• беременность;
• аллергия на компоненты контрастного препарата;
• сахарный диабет;
• почечная недостаточность;
• тиреотоксикоз.

За счет введения контраста лучше визуализируются кисты, камни, полипы и опухоли, которые кровоснабжаются сильнее, чем здоровые ткани.

Как подготовиться к УЗИ почек?

Соблюдение правил подготовки необходимо для получения достоверных результатов. Повышенное газообразование затрудняет диагностику, так как газ, воздух в кишечнике нарушает прохождение ультразвука, визуализацию органа. За 2-3 дня до УЗИ нужно отказаться или ограничить употребление продуктов, вызывающих вздутие:

• капуста;
• бобовые;
• кукуруза;
• черный хлеб;
• газированные напитки.

Лучше отказаться от острых, жирных, жареных блюд. За 3 дня до УЗИ запрещен прием алкогольных напитков. Допускается принимать энтеросорбенты и другие средства для снижения газообразования. При запоре можно очистить кишечник накануне вечером при помощи микроклизмы или принять слабительное.
Если планируется комплексное исследование, оно должно проходить на голодный желудок. За полчаса до процедуры выпить 1 литр воды и не опорожнять мочевой пузырь до окончания исследования. Если человек принимает какие-либо препараты на постоянной основе, об этом нужно предупредить врача.

Как проходит УЗИ почек?

Обследование проходит в положении лежа на боку, на животе. В проекции почек врач наносит на кожу специальный гель, который усиливает проведение сигнала, облегчает скольжение датчика. Диагностика начинается с осмотра мочевого пузыря, мочеточников, а далее почек.
Длительность процедуры около 20 минут. Во время УЗИ неприятных ощущений не возникает. Возможен дискомфорт из-за наполненного мочевого пузыря, влажности на кожи из-за геля. Трактовка результатов занимает около 10 минут.

Диагностика в центре «ДонМед»

Пройти УЗИ почек и других органов можно в диагностическом центре «ДонМед» в удобное для вас время. В клинике установлена ультразвуковая система экспертного класса Philips Affiniti 70G. Она отличается высокой клинической эффективностью, непревзойденным качеством изображения, что позволяет обнаружить малейшие изменения в органах.

После исследования в нашем центре пациенты могут получить консультацию узких специалистов, которые оценят результаты диагностики и назначат грамотное лечение. В «ДонМед» можно сдать срочные анализы, пройти специальные программы для диагностики заболеваний с полным набором исследований и анализов.

Цены на УЗИ в клинике «ДонМед» Вы можете узнать по ссылке.

Кроме исследований, в центре «ДонМед» можно сдать срочные анализы, записаться на консультации узких специалистов: невролога, онколога, вертебролога, эндокринолога и других. Чтобы пройти исследование или получить консультацию, позвоните по указанному телефону на сайте.

УЗИ почек в Люберцах (клиника Горизонт)