Ульфамид инструкция по применению цена отзывы аналоги

Фармакологическое действие

Блокатор гистаминовых H2-рецепторов III поколения. Подавляет продукцию соляной кислоты, как базальную, так и стимулированную гистамином, гастрином и в меньшей степени ацетилхолином. Одновременно со снижением продукции соляной кислоты и увеличением рН снижает активность пепсина. Продолжительность действия при однократном приеме зависит от дозы и составляет от 12 до 24 ч.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро, но неполностью, всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 2 ч. Биодоступность составляет 40-45% и незначительно меняется в присутствии пищи.

T1/2 из плазмы составляет около 3 ч и увеличивается у пациентов с нарушениями функции почек. Связывание с белками составляет 15-20%. Небольшая часть активного вещества метаболизируется в печени с образованием фамотидина S-оксида. Большая часть выводится в неизмененном виде с мочой.

Показания активных веществ препарата

Ульфамид

Лечение и профилактика рецидивов язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагит, синдром Золлингера-Эллисона, заболевания и состояния, сопровождающиеся повышенной секрецией желудочного сока, профилактика эрозивно-язвенных поражений ЖКТ на фоне приема НПВС; кровотечения из верхних отделов ЖКТ (для в/в введения, в составе комплексного лечения).

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Индивидуальный, в зависимости от показаний.

Внутрь с целью лечения применяют по 10-20 мг 2 раза/сут или по 40 мг 1 раз/сут. При необходимости суточная доза может быть увеличена до 80-160 мг. С целью профилактики — по 20 мг 1 раз/сут перед сном.

При в/в введении разовая доза составляет 20 мг, интервал между введениями — 12 ч.

При КК менее 30 мл/мин или с концентрацией креатинина в сыворотке крови более 3 мг/дл дозу рекомендуется уменьшить до 20 мг/сут.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: возможны отсутствие аппетита, сухость во рту, расстройства вкусовых ощущений, тошнота, рвота, вздутие живота, диарея или запор; в отдельных случаях — развитие холестатической желтухи, повышение уровня трансаминаз в плазме крови.

Со стороны ЦНС: возможны головная боль, повышенная утомляемость, шум в ушах, преходящие психические нарушения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — аритмии.

Со стороны системы кроветворения: очень редко — агранулоцитоз, панцитопения, лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны костно-мышечной системы: возможны мышечные боли, боли в суставах.

Аллергические реакции: возможны кожный зуд, бронхоспазм, лихорадка.

Дерматологические реакции: возможны алопеция, обыкновенные угри, сухость кожи.

Местные реакции: раздражение в месте инъекции.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к фамотидину; Беременность, период грудного вскармливания; детский возраст до 18 лет.,

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Фамотидин выделяется с грудным молоком.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек.

Применение у детей

Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек и печени.

Перед началом лечения необходимо исключить возможность наличия злокачественного заболевания пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки.

Не изменяет активность микросомальных ферментов печени.

Следует соблюдать интервал между приемом антацидов и фамотидина не менее 1-2 ч.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антикоагулянтами не исключается возможность увеличения протромбинового времени и развития кровотечений.

При одновременном применении с антацидами, содержащими магния гидроксид и алюминия гидроксид, возможно уменьшение абсорбции фамотидина.

При одновременном применении с итраконазолом возможно уменьшение концентрации итраконазола в плазме крови и снижение его эффективности.

При одновременном применении с нифедипином описан случай уменьшения минутного объема сердца и сердечного выброса, по-видимому, вследствие усиления отрицательного инотропного действия нифедипина.

При одновременном применении с норфлоксацином уменьшается концентрация норфлоксацина в плазме крови; с пробенецидом — повышается концентрация фамотидина в плазме крови.

При одновременном применении описан случай повышения концентрации фенитоина в плазме крови с риском развития токсического действия.

При одновременном применении уменьшается биодоступность цефподоксима, по-видимому, вследствие уменьшения его растворимости в содержимом желудка при повышении pH желудочного сока под влиянием фамотидина.

При одновременном применении с циклоспорином возможно некоторое повышение концентрации циклоспорина в плазме крови.

1 таблетка содержит

Активное вещество: фамотидин 20 мг или 40 мг.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал

кукурузный, повидон, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк, магния стеарат, гипромеллоза, пропиленгликоль, титана диоксид. 

Круглые двояковыпуклые таблетки белого цвета, покрытые пленочной оболочкой. 

Фамотидин специфически и обратимо связывается с Н2-гистаминовыми рецепторами, конкурентоспособно блокирует активность гистамина, тем самым, препятствуя базальной секреции и стимулированной секреции желудочной кислоты и пепсина. Количество и кислотность желудочного сока снижаются, в результате чего снижается воздействие на слизистые оболочки двенадцатиперстной кишки, желудка и пищевода, кроме того, снижается рефлюкс желудочного содержимого в пищевод.

Как и другие лекарственные средства, снижающие кислотность желудочного сока, фамотидин может вызывать обратимую гипергастринемию средней степени тяжести. Фамотидин не влияет на активность Н,-гистаминовых рецепторов. Фамотидин уменьшает боль и другие симптомы, а так же снимает воспаление и ускоряет заживление язв. Продолжительность действия препарата при однократном приеме сохраняется в течение 12 часов. 

Абсорбция

После приема внутрь абсорбируется от 40% до 45% фамотидина. Влияние пищи на биодоступность незначительно. Максимальная концентрация ф ам оти д инав-пл аз м е пропорциональна дозе и достигается в течение 1-3,5 часов

Метаболизм

Фамотидин метаболизируется в печени.

Выведение

Элиминация, в основном, происходит через почки, 20 — 40% препарата выводится с мочой в неизменном виде, остальное количество — с калом. Небольшое количество фамотидина остается в виде неактивных метаболитов в моче. Период полувыведения у здоровых пациентов составляет около 3 часов, но может быть значительно увеличен у пациентов с почечной недостаточностью. Фармакокинетические параметры у здоровых пожилых пациентов и у детей существенно не отличаются от таковых у взрослых пациентов. 

Лечение заболеваний, при которых рекомендовано снижение секреции желудочного сока:

• язвенные заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки (доброкачественные);

• синдром Золлингера-Эллисона;

• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (рефлюкс-эзофагит);

• другие заболевания, при которых увеличение секреции желудочного сока значительно беспокоит пациента;

• профилактика язвенной болезни 12-перстной кишки. 

Повышенная чувствительность к фамотидину, другим блокаторам Н2— гистаминовых рецепторов или другим компонентам препарата. 

Не было сообщений о вредном.-воздёйсхвии:Фамотидина при беременности. Врач может рекомендовать прием препарата, только если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

Фамотидин выделяется с грудным молоком. Поскольку безопасность у грудных детей не установлена, при назначении препарата следует приостановить грудное вскармливание. 

Наиболее эффективно принимать Ульфамид вечером перед сном. Когда необходимо принимать фамотидин дважды в день, одну дозу следует принимать утром, а другую вечером перед сном. Если доза пропущена, то она должна быть принята как можно скорее. Однако если подошло время для приема следующей дозы, необходимо принять только запланированную дозу.

Таблетки Ульфамид следует проглатывать не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

Рекомендуемые дозировки

Язвенные заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки (доброкачественные)

По 1 таблетке 40 мг вечером перед сном в течение 4-8 недель.

Профилактика язвенной болезни 12-перстной кишки

Для предотвращения рецидива после достижения терапевтического эффекта рекомендуется принимать по 1 таблетке 20 мг вечером перед сном в течение 1 — 4 недель.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (рефлюкс-эзофагит)

По 1 таблетке 20 мг или 40 мг (в зависимости от тяжести заболевания) дважды в сутки. Продолжительность лечения 6 — 12 недель. Если гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь сопровождается эрозиями или язвами пищевода, рекомендуемая доза составляет 40 мг 2 раза в сутки в течение 6 — 12. недель. При поддерживающей терапии рекомендуемая доза 20 мг 2 раза в сутки

Синдром Золлингера-Эллисона

Доза подбирается индивидуально. Пациентам без предшествующей антисекреторной терапии следует начинать с 20 мг (1 таблетка) каждые 6 часов. Пациенты, получающие другие антагонисты Н2-гистаминовых рецепторов, могут быть переведены на терапию фамотидином в более высоких дозах, чем это рекомендовано для пациентов не находящихся на терапии. Данная начальная доза зависит от тяжести состояния и от предыдущей принятой дозы антагонистов Н2— гистаминовых рецепторов.

Дозировку следует увеличивать постепенно, в соответствии с индивидуальными требованиями, до достижения оптимального эффекта. Согласно литературным данным самые высокие дозы фамотидина, принятые больными с тяжелыми формами заболеваний, составляли до 160 мг каждые 6 часов.

Дозировки при почечной недостаточности

При клиренсе креатинина менее 10 мл/мин (0,17 мл/с) или при плазменном уровне креатинина более 265 мкмоль/л рекомендуется принимать по 20 мг фамотидина каждые 24 часа или от 20 мг до 40 мг фамотидина каждые 36 или 48 часов. С осторожностью необходимо принимать фамотидин при клиренсе креатинина менее 30 мл/мин (0,5 мл/с).

Дозировки у пожилых пациентов

Не требуется коррекция принимаемой дозы у пожилых пациентов, за исключением пациентов с почечной недостаточностью.

Дозировки у детей

Безопасность и эффективность фамотидина у детей не установлена. 

Побочные эффекты, возникающие при лечении фамотидином, классифицируются в следующие группы в зависимости от частоты возникновения: очень частые (>1/10), частые (>1/100 до <1/10), нечастые (>1/1000 до <1/100), редкие (>1/10000 до <1/1000), очень редкие (<1/10000) неизвестные (нельзя оценить на основании имеющихся данных). 

Не сообщалось о специфических симптомах интоксикации. Возможно усугубление побочных эффектов.

Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия. 

Вследствие повышения pH содержимого желудка при одновременном приеме возможно уменьшение всасывания кетоконазола, амоксициллина, препаратов железа, поэтому при одновременном применении фамотидин необходимо принимать как минимум через два часа после приема данных препаратов. Одновременное применение других блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов может значительно уменьшать активность толазолина. Не смотря на отсутствие взаимодействия талазолина и фамотидина, при начале или прекращении одновременного лечения необходимо оценивать эффект талазолина. При снижении данного эффекта дозировку фамотидина необходимо скорректировать или прекратить лечение.

Прием пищи и антацидных препаратов не оказывает существенного влияния на терапию фамотидином.

Фамотидин не влияет на активность окислительной системы цитохрома Р-450, поэтому он не нарушает метаболизм пероральных антикоагулянтов, антипирина, аминопирина, теофиллина, фенитоина, диазепама, этанола, пропранолола. 

Влияние на способность управлять автомобилем и потенциально опасными механизмами

Не сообщалось об отрицательном влиянии препарата на способность управлять автомобилем или потенциально опасными механизмами. 

10 таблеток 20 мг в блистере.  вместе с инструкцией по применению.

10 таблеток 40 мг в блистере. 1 блистер в картоннои“Т1ач’ке“вместе с инструкцией по применению. 

Хранить в защищенном от влаги месте, при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте. 

5 лет.

Не использовать позднее даты, указанной на упаковке. 


1 таблетка содержит:
Ядро:

Активное вещество: фамотидин 20 мг или 40 мг
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, повидон, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк, магния стеарат
Оболочка: гипромеллоза, тальк, титана диоксид, пропиленгликоль.


Таблетки 20 мг и 40 мг: круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета.

желез желудка секрецию понижающее средство — Н2-гистаминовых рецепторов блокатор

Код ATX

A02BA03

Фармакодинамика.

Вызывает дозозависимое подавление продукции соляной кислоты и уменьшение активности пепсина. Усиливает защитные механизмы слизистой оболочки желудка за счет увеличения образования желудочной слизи и содержания в ней гликопрбтеинов, а также стимуляции секреции гидрокарбоната и эндогенного синтеза в ней Pg, способствует заживлению ее повреждений (в т.ч. рубцеванию стрессовых язв) и прекращению желудочно-кишечных кровотечений. Слабо подавляет оксидазную систему цитохрома Р450 в печени. Существенно не изменяет уровень гастрина в плазме. Продолжительность действия препарата при однократном приеме зависит от дозы и составляет от 12 до 24 часов.

Фармакокинетика.

После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. После приема внутрь препарата, максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 1-3 часов. Связывание с белками плазмы 15-22%. 30-35% фамотидина метаболизируется в печени (с образованием S-оксида). Элиминация, в основном, происходит через почки: 20-40% препарата экскретируется с мочой в неизменном виде. Период полувыведения — 3-4 часа, у пациентов с клиренсом креатинина ниже 30 мл/мин. увеличивается до 10-12 часов.
Фамотидин относится к слабым основаниям и является гидрофильным лекарственным веществом. Проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.

Язвенная болезнь 12-перстной кишки и желудка в фазе обострения, профилактика рецидивов

Симптоматические язвы

Эрозивный гастродуоденит

Функциональная диспепсия, ассоциированная с повышенной секреторной функцией желудка

Рефлюкс-эзофагит

Синдром Золлингера Эллисона

Предупреждение аспирации желудочного сока при общей анестезии (синдром Мендельсона).

Повышенная чувствительность к фамотидину и другим блокаторам H2-гистаминовых рецепторов, беременность и период лактации. Ульфамид 40 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, противопоказаны детям до 3-х лет, весом менее 20 кг (для данной лекарственной формы).
С осторожностью: печеночная и/ или почечная недостаточность, цирроз печени с портосистемной энцефалопатией (в анамнезе), иммунодефицит, детский возраст.
Беременность и период лактации: препарат противопоказан в период беременности и лактации. Способ применения и дозировка

Внутрь, проглатывать целиком, не разжевывая, запивать достаточным количеством воды. При язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения, симптоматических язвах, эрозивном гастродуодените обычно назначают по 20 мг 2 раза в сутки или по 40 мг 1 раз в сутки на ночь. При необходимости суточная доза может быть увеличена до 80-160 мг. Курс лечения 4-8 недель. При диспепсии, связанной с повышенной секреторной функцией желудка, назначают по 20 мг 1-2 раза в сутки. С целью профилактики рецидивов язвенной болезни назначают по 20 мг 1 раз в сутки перед сном. При рефлюкс-эзофагите 20-40 мг два раза в сутки в течение 6-12 недель. При синдроме Золлингера-Эллисона дозу препарата и продолжительность курса лечения устанавливают индивидуально. Начальная доза обычно составляет 20 мг каждые 6 часов и может быть увеличена до 160 мг каждые 6 часов. Для профилактики аспирации желудочного сока при общей анестезии назначают по 40 мг вечером и/или утром перед операцией. При почечной недостаточности, если клиренс креатинина составляет менее 30 мл/мин или содержание креатинина в сыворотке крови более 3 мг/100 мл, суточную дозу препарата необходимо уменьшить до 20 мг.
Дети старше 3-х лет: из расчета 2 мг/кг в сутки, разделенные в 2 приема, но не более 40 мг в сутки.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, рвота, метеоризм, запор, диарея, нарушение аппетита, повышение активности «печеночных» ферментов, гепатит, острый панкреатит, боль в животе.
Со стороны нервной системы: головная боль, астения, головокружение, усталость, беспокойство, депрессия, нервозность, спутанность сознания, галлюцинации, гипертермия, сонливость, бессонница, преходящие психические нарушения.
Со стороны органов чувств: шум и звон в ушах, нечеткость зрения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмия, брадикардия, снижение артериального давления (АД), AV- блокада, васкулит.
Со стороны мочеполовой системы: нарушение менструального цикла, при длительном приеме больших доз — снижение потенции и либидо.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечные боли, боли в суставах.
Прочие: алопеция, сухость кожи, гинекомастия, обыкновенные угри.
Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, зуд, бронхоспазм, ангионевротический отек, многоформная эритема, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, анафилактический шок, другие проявления гиперсенсибилизации.
Со стороны органов кроветворения: увеличение уровня мочевины в крови, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения, гемолитическая анемия.

Симптомы: возможно усугубление побочных эффектов: рвота, двигательное возбуждение, тремор, снижение артериального давления (АД), тахикардия, коллапс. Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия: при судорогах — в/в диазепам; брадикардии — атропин; желудочковых аритмиях — лидокаин. Гемодиализ эффективен. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Увеличивает всасывание амоксициллина и клавулановой кислоты. Вследствие повышения рН содержимого желудка при одновременном приеме может уменьшиться всасывание кетоконазола и итраконазола. Лекарственные средства, угнетающие костный мозг, увеличивают риск развития нейтропении.
При одновременном применении с антацидными средствами, содержащими магний и алюминий, сукральфатом происходит снижение интенсивности абсорбции фамотидина, поэтому перерыв между приемом этих препаратов должен составлять не менее 1-2 часов. Угнетает метаболизм диазепама, гексобарбитала, пропранолола, лидокаина, фенитоина, теофиллина, непрямых антикоагулянтов.

Перед началом лечения необходимо исключить возможность наличия злокачественного заболевания пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки. Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с нарушениями функции печени или почек. Отменяют постепенно из-за риска развития синдрома «рикошета» при резкой отмене. Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов следует принимать через 2 часа после приема итраконазола или кетаконазола во избежание значительного уменьшения их всасывания. Противодействует влиянию пентагастрина и гистамина на кислотообразующую функцию желудка. Поэтому в течение 24 часов, предшествующих тесту, применять блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов не рекомендуется. Подавляет кожную реакцию на гистамин, приводя т.о. к ложноотрицательным результатам (перед проведением диагностических кожных проб для выявления аллергической кожной реакции немедленного типа использование блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов рекомендуется прекратить). Эффективность препарата в ингибировании ночной секреции кислоты в желудке может снижаться в результате курения. Больным с ожогами может потребоваться увеличение дозы препарат в следствие повышенного клиренса. В случае пропуска дозы, ее необходимо принять как можно скорее; не принимать, если наступило время приема следующей дозы; не удваивать дозы. Клинический опыт применения фамотидина у детей ограничен. Влияние на способность управлять автомобилем или другими механическими средствами. Не отмечалось какого-либо влияния на способность управлять автомобилем или работать с техническими устройствами.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 20 мг.
По 10 таблеток в блистере. 2 блистера вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 40 мг.
По 10 таблеток в блистере. 1 блистер вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Хранить в сухом месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

5 лет.
Не применять по истечении срока годности. Условия отпуска из аптек

По рецепту. Производитель КРКА, д.д., Ново место, Шмарьешка цеста 6, 8501 Ново место, Словения По всем вопросам обращаться по адресу Представительства в РФ
123022, Москва, ул.2-я Звенигородская, д. 13 , стр.41 При расфасовке и/или упаковке на российском предприятии указывается
ООО «КРКА-РУС», 143500, Россия, Московская обл., г. Истра, ул. Московская, д. 50

Действующее вещество: фамотидин;

1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит 20 мг или 40 мг фамотидина;

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, тальк, магния стеарат, гипромеллоза, пропиленгликоль, титана диоксид (E 171).

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Средства для лечения язвенной болезни и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Антагонисты Н 2рецепторов. Фамотидин.

Доброкачественная язва желудка.

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки (лечение и предупреждение рецидивов).

Гиперсекреторные состояния, такие как синдром Золлингера-Эллисона.

Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (рефлюкс-эзофагит).

Профилактика развития симптомов и эрозий или язвообразования, ассоциированных с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью.

Повышенная чувствительность к активному веществу, других антагонистов H 2 -гистаминовых рецепторов или других компонентов препарата период беременности и кормления грудью, детский возраст.

Препарат наиболее эффективен вечером перед сном. При приеме фамотидина дважды в сутки одну дозу следует принять утром, другую — вечером перед сном.

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка (доброкачественная)

1 таблетка 40 мг вечером перед сном в течение 4-8 недель.

Профилактика рецидивов язвы двенадцатиперстной кишки

С целью профилактики рецидивов после достижения терапевтического эффекта назначают в поддерживающей дозе 1 таблетку 20 мг однократно на ночь в течение 1-4 недель.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (рефлюкс-эзофагит)

1 таблетка 20 мг или 40 мг (в зависимости от тяжести болезни) 2 раза в сутки. Лечение продолжается в течение 6-12 недель.

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, ассоциированной с эрозивным эзофагитом или язвой — 40 мг 2 раза в сутки в течение 6-12 недель.

Для профилактики рецидивов симптомов и эрозий или язвообразования, ассоциированных с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (поддерживающая терапия).

Назначают по 20 мг 2 раза в сутки.

Синдром Золлингера-Эллисона

Дозу препарата подбирают индивидуально. Пациентам, которым ранее не назначали антисекреторные лекарственные средства, назначают в начальной дозе 1 таблетку по 20 мг 4 раза в сутки (каждые 6:00). Пациентам, ранее применяли другие антагонисты H 2 рецепторов гистамина, сразу может быть назначена высшая начальная доза — 40 мг каждые 6:00. В дальнейшем дозу корректируют в зависимости от уровня секреции желудочного сока, а также клинического состояния больного. Лечение следует проводить, пока наблюдаются клинические симптомы заболевания.

При необходимости суточную дозу увеличивают постепенно в зависимости от индивидуальных особенностей, пока не будет достигнута оптимальная доза.

Согласно литературным данным высокие дозы фамотидина, которые принимали пациенты с тяжелыми формами болезни, составляли до 160 мг каждые 6:00.

Почечная недостаточность

Если клиренс креатинина менее 30 мл / мин, уровень креатинина в сыворотке крови — более 3 мг / 100 мл, суточную дозу препарата снижают до 20 мг или увеличивают интервал между приемом в 36-48 часов.

Лечение препаратом отменяют постепенно из-за риска развития синдрома «рикошета» при резкой отмене.

Дозировка для лиц пожилого возраста

Для лиц пожилого возраста не требуется никакой корректировки дозы, за исключением пациентов с почечной недостаточностью.

Побочные реакции, которые могут возникнуть при применении фамотидина, классифицированные в следующие группы согласно их частоте:

  • очень часто (≥ 1/10),
  • часто (≥ 1/100, <1/10),
  • нечасто (≥ 1/1000, <1/100),
  • редко (≥ 1/10000, <1/1000),
  • очень редко (<1/10000), неизвестно (нельзя подсчитать по имеющимся данным).

Ниже побочные реакции классифицированы по системам органов и частоте:

система органов очень часто часто нечасто редко Очень редко, неизвестно
Отклонения со стороны лабораторных показателей         повышение уровня ферментов печени
Со стороны сердечно-сосудистой системы         блокада, аритмия, снижение артериального давления, брадикардия, сердцебиение
Со стороны системы крови и лимфатической системы         тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения, лейкопения, нейтропения
Со стороны нервной системы   головная боль, запа-морочення     судороги, парестезии, нарушения равновесия
Со стороны органа зрения         воспаление конъюнктивы
Со стороны органа слуха         звон в ушах
Со стороны дыхательной системы, грудной клетки и органов средостения         обструкция дыхательных путей
Со стороны желудочно-кишечного тракта   диарея, запор метеоризм   боль в животе, тошнота, рвота, расстройства вкуса, сухость во рту, острый панкреатит
Со стороны кожи и подкожных тканей         кожные реакции (синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз), акне, крапивница, сыпь, потеря волос, зуд, покраснение, сухость кожи
Со стороны скелетно- мышечного аппарата и соединительной ткани         боль в мышцах, костях или суставах
Со стороны метаболизма и пищеварения     анорексия    
общие расстройства     усталость   повышение температуры тела
Со стороны иммунной системы         реакции повышенной чувствительности, анафилаксия, ангионевротический отек, отек вокруг глаз
Со стороны печени и желчевыводящих путей         холестатическая желтуха, гепатит
психиатрические расстройства         возбуждение, галлюцинации, спутанность сознания, депрессия, страх, бессонница, сонливость, снижение либидо
Со стороны половой системы и молочных желез         импотенция, гинекомастия

Если возникнут серьезные побочные реакции, лечение следует прекратить.

Симптомы: возможны рвота, двигательное возбуждение, тремор, снижение артериального давления, тахикардия, коллапс.

Лечение: отмена препарата, индукция рвоты или / и промывание желудка. В случае необходимости проводят адекватную симптоматическую и поддерживающую терапию: при судорогах вводят диазепам, при брадикарии — атропин, при желудочковых аритмиях — лидокаин. Гемодиализ эффективен.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Препарат противопоказан в период беременности. В случае необходимости применения препарата следует прекратить кормление грудью.

Нет достаточных данных о безопасности и эффективности применения фамотидина для лечения детей.

С осторожностью применяют препарат при острой порфирии (в т.ч. в анамнезе), иммунодефиците.

При тяжелых заболеваниях печени препарат применяют с особой осторожностью в пониженных дозах.

У больных пожилого возраста с нарушением функции печени или почек возможно нарушение (спутанность) сознания, что приводит к необходимости снижения дозы.

Перед началом лечения следует исключить наличие злокачественных новообразований в желудке и двенадцатиперстной кишке. Лечение препаратом может маскировать симптомы карциномы желудка.

Симптомы язвенной болезни двенадцатиперстной кишки могут исчезать в течение 1-2 недель, однако терапию следует продолжать, пока рубцевания НЕ подтвердится данным эндоскопического или рентгеновского исследования.

Необходимо регулярное наблюдение за пациентами (особенно пожилого возраста и с указаниями в анамнезе пептической язвой желудка и / или двенадцатиперстной кишки), которые применяют препарат вместе с нестероидными противовоспалительными средствами.

При комплексном лечении с антацидами необходимо соблюдать интервал между приемом препарата и антацидов не менее 1-2 часа.

В случае пропуска приема дозы ее необходимо принять как можно быстрее; не применять, если наступило время приема следующей дозы НЕ удваивать дозы.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с механизмами.

Следует быть осторожными при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, поскольку препарат может вызвать головокружение.

Всасывание некоторых препаратов (например, кетоконазола, амоксициллин, препаратов железа ) зависит от кислотности желудочного сока. Поэтому фамотидин следует принимать как минимум за 2:00 после приема таких лекарственных средств.

Сопутствующий прием с другими антагонистами H 2 рецепторов может значительно снизить эффективность толазолина . Хотя и не подтверждено ни одной взаимодействия между фамотидином и толазолина , вероятно, что такая существовать, поэтому влияние толазолина следует проверять в начале или после прекращения сопутствующего лечения. Если эффект толазолина снижается, дозу следует осторожно увеличить или прекратить лечение фамотидином.

Еда и антацидные средства не влияют в значительной степени на терапию фамотидином.

Фамотидин не влияет на систему цитохрома Р 450 оксидазы печени, поэтому метаболизм пероральных антикоагулянтов, антипирина, аминопирина, теофиллина, фенитоина, диазепама, этанола и пропранолола не нарушается.

Пробенецид может тормозить высвобождение фамотидина.

Фармакологические.

Фамотидин специфически и обратимо (нековалентно) связывается с H 2 -гистаминовых рецепторами, где он конкурентно тормозит активность гистамина и тем самым снижает базальную и стимулированную секрецию кислоты и пепсина в желудке. Снижается количество и кислотность желудочного сока и происходит уменьшение его воздействия на слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки, желудка и пищевода. Фамотидин уменьшает боль и другие симптомы, связанные с кислотностью желудочного сока (например, изжога, кислотная регургитация) и ускоряет лечение воспаления и / или заживления язвы.

Как и другие препараты, снижающие кислотность желудочного сока, фамотидин может вызвать гипергастринемия, которая является легкой и временной. Фамотидин не влияет на активность H 1 -гистаминовых рецепторов.

Действие фамотидина после приема однократной дозы продолжается 12:00.

Фармакокинетика.

абсорбция

После приема всасывается от 40% до 45% фамотидина. Влияние пищи на биодоступность препарата незначительно. Максимальная концентрация фамотидина в плазме крови достигается через 1-3,5 часа после приема и пропорционально дозе.

распределение

Связывание с белками плазмы 16% фамотидина. Объем распределения составляет 1,2 л / кг. Фамотидин проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, проникает в грудное молоко.

метаболизм

Фамотидин превращается в печени.

вывод

Выводится с мочой; от 20% до 40% пероральной дозы выводится в неизмененном виде с мочой, а остальные — с калом. Малая часть фамотидина в моче представлена ​​в форме неактивного метаболита. Период полувыведения у здоровых людей составляет примерно 3:00, но у пациентов с почечной недостаточностью он может значительно увеличиваться.

Фармакокинетические параметры препарата в организме здорового человека пожилого возраста и ребенка в значительной мере не отличаются от фармакокинетических параметров у взрослого человека.

Белые круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Хранить при температуре не выше 25 в С в оригинальной упаковке для защиты от воздействия влаги.

Хранить в недоступном для детей месте. 

Таблетки по 20 мг 10 таблеток в блистере, по 2 блистера в картонной коробке.

Таблетки по 40 мг 10 таблеток в блистере, по 1 блистера в картонной коробке.

фото упаковки Ульфамид

Внешний вид упаковки может отличаться от фотографии

Информация о товаре

Форма выпуска:

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Количество в упаковке:

10 шт.

Страна:

Словения

Страна производства может отличаться, проверяйте при получении заказа

Инструкция на Ульфамид 40 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт.

Состав

1 таблетка содержит фамотидина 20 или 40 мг; в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в коробке 2 и 1 упаковка соответственно.

Фармакологическое действие

Блокирует гистаминовые H2-рецепторы.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается. Cmax в плазме определяется через 1–3,5 ч. Выделяется почками (клубочковая фильтрация и канальцевая секреция) и кишечником.

Ульфамид: Показания

Язва (в т.ч. профилактика) двенадцатиперстной кишки и желудка, синдром Золлингера- Эллисона,
рефлюкс-эзофагит; состояния с выраженной гиперхлоргидрией.

Клиническая фармакология

Ингибирует базальную и стимулированную секрецию хлористоводородной кислоты

и пепсина. Однократная доза (20–40 мг), назначенная вечером, подавляет ночную желудочную секрецию на 86–94%, назначенная утром — 76–84% секреции после завтрака.

Способ применения и дозы

Внутрь. Язва двенадцатиперстной кишки и желудка: по 20 мг 2 раза в сутки или 40
 мг 1 раз в сутки (перед сном) в течение 8 нед (до полного рубцевания язвы); профилактика: 20 мг/сут,
перед сном. Рефлюкс-эзофагит: по 20 мг 2 раза в сутки в течение 6–12 нед, при язве пищевода по 20
–40 мг 2 раза в сутки. Синдром Золлингера-Эллисона: 20 мг каждые 6 ч. В тяжелых
случаях — по 160 мг каждые 6 ч. При Cl креатинина менее 30 мл/мин суточную дозу понижают до
20 мг.

Применение при беременности и кормлении грудью

Ульфамид: Противопоказания

Ульфамид: Побочные действия

Головная боль, головокружение, сухость во рту, снижение аппетита, тошнота, рвота, понос, запор, метеоризм, сыпь; редко — судороги, тоска, возбуждение, спутанность сознания, гипертермия, повышение уровня печеночных ферментов, снижение либидо.

Взаимодействие

Не изменяет метаболизм препаратов, окисляющихся системой цитохрома P450 (пероральные антикоагулянты, теофиллин, фенитоин, диазепам, пропранолол). Прием пищи и антацидов незначительно снижает биодоступность.

Меры предосторожности

Перед началом лечения необходимо исключить рак желудка. У больных с печеночной недостаточностью дозу уменьшают.

Основные сведения

Торговое название

Ульфамид

Действующее вещество (МНН)

Фамотидин

Дозировка или размер

40 мг

Форма выпуска

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Первичная упаковка

блистер

Условия хранения

В сухом месте, при температуре не выше 25 °C

Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению от компании-производителя. Приведенное описание носит исключительно информационный характер и не может быть использовано для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Отзывы о Ульфамид

У данного товара ещё нет отзывов

Ваш может стать первым!

Популярные товары в категории

Популярные товары в Ютеке

Купить Ульфамид, 40 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт. в Москве с доставкой в аптеку или домой, сделав заказ через Ютеку

Цена Ульфамид, 40 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт. в Москве от 0 руб. на сайте и в приложении

Подробная инструкция по применению Ульфамид, 40 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт.

Информация на сайте не является призывом или рекомендацией к самолечению и не заменяет консультацию специалиста (врача), которая обязательна перед назначением и/или применением любого лекарственного препарата.

Дистанционная торговля лекарственными препаратами осуществляется исключительно аптечными организациями, имеющими действующую лицензию на фармацевтическую деятельность, а также разрешение на дистанционную торговлю лекарственными препаратами. Дистанционная торговля рецептурными лекарственными препаратами, наркотическими и психотропными, а также спиртосодержащими лекарственными препаратами запрещена действующим законодательством РФ и не осуществляется.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Арнебия витамин с селен цинк шипучие таблетки инструкция
  • Рускапс рыбий жир концентрат омега 3 инструкция
  • Сайтотек инструкция по применению цена отзывы
  • Как назвать совещание с руководством
  • Гастал инструкция по применению цена в беларуси