Tydol codeine forte инструкция на русском

Кодеин+Парацетамол (Codeine+Paracetamol)

💊 Состав препарата Кодеин+Парацетамол

✅ Применение препарата Кодеин+Парацетамол

Противопоказан при беременности

Противопоказан при кормлении грудью

Противопоказан при нарушениях функции печени

Противопоказан при нарушениях функции почек

Противопоказан для детей

C осторожностью применяется пожилыми пациентами

Описание активных компонентов препарата

Кодеин+Парацетамол
(Codeine+Paracetamol)

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Дата обновления: 2017.06.05

Владелец регистрационного удостоверения:

Код ATX:

N02BE51

(Парацетамол в комбинации с другими препаратами, кроме психолептиков)

Лекарственная форма

Кодеин+Парацетамол

Таб. 500 мг+8 мг: 20 шт.

рег. №: ЛСР-004677/07
от 11.12.07
— Бессрочно

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Кодеин+Парацетамол

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированное лекарственное средство.

Парацетамол — анальгетик-антипиретик. Обладает анальгезирующим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов, преимущественным влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе.

Кодеин оказывает центральное противокашлевое действие (за счет подавления возбудимости кашлевого центра), а также анальгезирующее действие, обусловленное возбуждением опиатных рецепторов в различных отделах ЦНС и периферических тканях, приводящим к стимуляции антиноцицептивной системы и изменению эмоционального восприятия боли. В меньшей степени, чем морфин, угнетает дыхание, реже вызывает миоз, тошноту, рвоту и запоры (активация опиоидных рецепторов в кишечнике вызывает расслабление гладких мышц, снижение перистальтики и спазм всех сфинктеров).

Продолжительность анальгезирующего действия — 4 ч, противокашлевого — 4-6 ч.

Фармакокинетика

Парацетамол быстро и полностью всасывается из тонкого кишечника. Cmax в крови наблюдается через 15-20 мин после приема внутрь. Системная биодоступность определяется пресистемным метаболизмом и, в зависимости от дозы, колеблется в пределах от 70% до 90%. Парацетамол быстро распространяется по всем тканям организма и имеет T1/2 парацетамола — приблизительно 2 ч. Парацетамол метаболизируется в печени и выводится с мочой в виде глюкуронидов и сульфатных соединений (>80%).

Кодеин после приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Связь с белками плазмы — 30%. Cmax достигается через 2-4 ч. Метаболизируется в печени до активных метаболитов; в метаболизме препарата принимает участие изофермент CYP 2D6. 10% путем деметилирования переходит в морфин. Выводится почками (5-15% в неизмененном виде и 10% в виде морфина и его метаболитов) и с желчью. T1/2 — 2.5-4 ч.

Показания активных веществ препарата

Кодеин+Парацетамол

Болевой синдром легкой и умеренной степени выраженности (мигрень, головная и зубная боль, невралгия, корешковый синдром, артралгия, травмы опорно-двигательного аппарата).

Симптоматическое лечение простудных заболеваний, ОРВИ, гриппа (в качестве жаропонижающего и противокашлевого средства).

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Для приема внутрь. Разовую дозу можно принимать каждые 4 ч, но не более 8 раз/сут.

В качестве жаропонижающего средства не рекомендуется прием без консультации врача более 3 сут, а в качестве анальгезирующего — более 5 сут.

Побочное действие

Со стороны нервной системы: часто — сонливость; иногда — затуманивание зрения, двоение в глазах, чувство усталости, головная боль, головокружение, судороги, непроизвольные мышечные сокращения или мышечная ригидность, галлюцинации, ночные кошмары, депрессия, чувство недомогания, чувство эйфории.

Со стороны пищеварительной системы: часто — запор; иногда — тошнота, рвота, сухость во рту, боли в эпигастральной области, анорексия.

Аллергические реакции: иногда — кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда — гиперемия лица, брадикардия/тахикардия, артериальная гипотензия.

Со стороны системы кроветворения: редко — анемия, тромбоцитопения, метгемоглобинемия.

Прочие: иногда — потливость, затруднение дыхания; редко — нарушения функции печени и почек.

При длительном приеме эффективность его снижается. Также может возникнуть привыкание за счет кодеина. При прекращении лечения могут появиться симптомы беспокойства и раздражительности.

Противопоказания к применению

Тяжелая почечная недостаточность, тяжелая печеночная недостаточность; нарушение гемопоэза; нарушения дыхания вследствие угнетения дыхательного центра; бронхиальная астма; легочная недостаточность; сердечная недостаточность; повышенное внутричерепное давление; черепно-мозговая травма в анамнезе; острая боль в животе неясной этиологии; риск функциональной кишечной непроходимости; прием препаратов, содержащих парацетамол; прием ингибиторов МАО в течение последних 14 дней; алкоголизм; беременность; период лактации; детский возраст до 12 лет; повышенная чувствительность к компонентам комбинации.

С осторожностью

Артериальная гипотензия, аритмия, желчнокаменная болезнь, миастения, заболевания надпочечников, гиперплазия предстательной железы, судороги, лекарственная зависимость (в т.ч. в анамнезе), применение у пациентов пожилого возраста.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение при нарушениях функции печени

Препарат противопоказан для применения при нарушении функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Препарат противопоказан для применения при нарушении функции почек

Применение у детей

Препарат противопоказан для применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет

Особые указания

Избегать совместного приема с другими лекарственными средствами, содержащими парацетамол, а также с отхаркивающими препаратами.

Не следует превышать рекомендованную дозу.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Длительный регулярный прием парацетамола усиливает антикоагулянтный эффект варфарина и других кумаринов, что может увеличить риск кровотечения; единичный прием значительного эффекта не оказывает.

Кодеин усиливает действие этанола на психомоторную функцию.

Индукторы микросомального окисления (барбитураты, противоэпилептические лекарственные средства, рифампицин и этанол) повышают риск развития гепатотоксичности.

Одновременный прием с ингибиторами МАО вызывает атаксию, гипотонию, парестезии, нарушение аккомодации.

Лекарственные средства, угнетающие ЦНС, усиливают седативный эффект и угнетающее действие на дыхательный центр.

Пероральные контрацептивы на 20-30% снижают скорость метаболизма парацетамола.

Кодеин может замедлить всасывание мексилетина и хинидина, таким образом, уменьшить их антиаритмический аффект.

Прием метоклопрамида, цизаприда или домперидона может увеличить скорость всасывания парацетамола.

Колестирамин уменьшает всасывание парацетамола.

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

Химическое название

(5-α, 6-α)-7,8-дидегидро-4,5-эпокси-3-метокси-17-метилморфинан-6-ол (в виде гидрохлорида или фосфата)

Химические свойства

Кодеин — что это?

Согласно Википедии, данное вещество является алкалоидом опиума, противокашлевое средство, обладающее центральным действием. Средство – это природное обезболивающее, из группы агонистов опиатных рецепторов.

В опии содержится от 0,2 до 2 % данного алкалоида. Также соединение получают с помощью реакции метилирования морфина. При лечении маленьких детей используют Кодеина Фосфат – производное от Кодеина.

В фармакопейной статье указано, что молекулярная масса лекарства = 299,4 грамма на моль. Соединение представляет собой белые или бесцветные кристаллы, не имеющие запаха, со специфическим горьким вкусом. При длительном нахождении на воздухе средство выветривается. Кодеин плохо и медленно растворяется в холодной воде и хорошо в горячей воде и спиртах. Растворы Кодеина дают щелочную реакцию.

При использовании больших дозировок препарат приобретает свойства наркотика, вызывает эйфорию. В погоне за такого рода ощущениями, если принять дозу, значительно превышающую терапевтическую, можно отравиться Кодеином. При регулярном использовании лекарство вызывает привыкание. Поэтому на территории РФ оборот вещества и его прекурсоров подлежат контролю со стороны государства.

Фармакологическое действие

Противокашлевое, опиоидное обезболивающее, антидиарейное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Что такое Кодеин и как он действует?

По своей фармакологической активности вещество наиболее приближенно к морфину, однако его обезболивающее действие менее выражено. Лучше всего средство угнетает кашлевой рефлекс, угнетение дыхания менее выражено, чем у прочих лекарств этой группы. Известны случаи парадоксального возбуждения нервной системы после приема Кодеина, которые сопровождаются бессонницей.

Средство — агонист мю-опиатных рецепторов, обладает способностью угнетать работы кашлевого центра, возбуждать опиатные рецепторы в периферических тканях и различных отделах нервной системы. Затрагивание рецепторов такого рода по периферии сопровождается активацией антиноцицептивной системы и изменением в механизме восприятия организмом боли.

Вещество в целом переносится лучше, чем морфин, реже развиваются характерные побочные эффекты. Однако опиатные рецепторы, расположенные в кишечнике, расслабляют гладкую мускулатуру, сфинктеры, снижают перистальтику.

Обезболивающий эффект от приема лекарства можно пронаблюдать в течение 30 минут-часа после перорального использования и в течение 10-40 минут после подкожной или внутримышечной инъекции. Максимальная эффективность наступает через час или два после приема таблеток, 30-60 минут после инъекции. Анальгезия поддерживается на пиковом уровне в течение 4 часов. Кашлевой рефлекс не возникает до 6 часов.

После приема внутрь средство быстро всасывается из ЖКТ, имеет незначительную степень связывания с белками плазмы. Метаболизм протекает в тканях печени, где около 10% превращается в морфин. Период полувыведения о 2,5 до 4 часов. Небольшое количество лекарства выводится с помощью почек в неизмененном виде, 10% — в виде морфина, остальное – метаболиты.

Показания к применению

В составе различных комбинированных препаратов таблетки с Кодеином используют для устранения слабого и умеренного болевого синдрома (головная боль, невралгия, травмы, колики) и от диареи. Чаще всего в состав таблеток дополнительно входят ненаркотические анальгетики. Также широко распространены таблетки от кашля с Кодеином при непродуктивном кашле (бронхите, эмфиземе, бронхопневмонии).

Противопоказания

Лекарство противопоказано:

  • при аллергии на Кодеин или другие вещества в составе;
  • пациентам с токсической диспепсией;
  • в качестве противодиарейного средства, если диарея вызвана псевдомембранозным колитом, обусловленного приемом прочих лекарств;
  • при острой бронхиальной астме или другом угнетении дыхания;
  • детям до одного года.

Следует проявлять осторожность:

  • если перед лечением или во время лечения возникла острая боль в животе неизвестного происхождения;
  • при хронической обструктивной болезни легких;
  • если у пациента имеется склонность к судорогам;
  • при аритмии;
  • во время лечения пожилых пациентов;
  • алкоголикам и больным с лекарственной зависимостью в анамнезе;
  • склонным к суицидальному поведению пациентам;
  • при повышенной эмоциональной лабильности;
  • больным желчекаменной болезнью или если недавно проводились операции на мочевыводящей системе и ЖКТ;
  • после травм головного мозга;
  • при повышенном внутричерепном давлении;
  • пациентам с заболеваниями почек и печени;
  • при гипотиреозе;
  • во время лечения ослабленных и тяжелобольных лиц;
  • при гиперплазии предстательной железы;
  • беременным женщинам;
  • при кахексии;
  • в период кормления грудью;
  • при одновременном приеме ингибиторов МАО или других препаратов, которые несовместимы с Кодеином;
  • детям.

Побочные действия

При лечении препаратами Кодеина иногда возникают нежелательные побочные эффекты. Чаще всего это запор и сонливость.

Менее часто развиваются:

  • сухость слизистых оболочек, тошнота, спазмы в желудочно-кишечном тракте, анорексия, рвота, паралитическая непроходимость кишечника;
  • метеоризм, спазмирование желчевыводящих протоков;
  • головокружение, усталость, галлюцинации, нечеткость зрения, деперсонализация;
  • парадоксальные реакции (чаще всего у детей), беспокойство, психомоторное возбуждение и бессонница;
  • сердечная аритмия, пониженное АД;
  • повышенное потоотделение, мнимый подъем жизненных сил, дискомфорт и раздражительность;
  • угнетение дыхания, вплоть до спадения доли легкого;
  • снижение интенсивности диуреза, болезненные ощущения и затруднение при мочеиспускании;
  • аллергические реакции в виде высыпания на коже и зуда, крапивницы, отечности, отеке гортани, бронхо- или лагингоспазма.

Редко могут возникнуть:

  • токсические поражения печени, гастралгия;
  • кошмары и беспокойство во сне, депрессия, судороги, тремор;
  • резкое повышение тонуса дыхательных мышц, непроизвольные подергивания, звон и шум в ушах;
  • повышение артериального давления;
  • повышение тонуса гладкой мускулатуры, атония мочевого пузыря;
  • повышение массы тела или потеря веса.

Также следует отметить, что во время лечения может развиться лекарственная зависимость, привыкание к препарату. После прекращения терапии – синдром отмены.

Кодеин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

В зависимости от заболевания и состава того или иного препарата дозировка и схема лечения различаются и определяются лечащим врачом.

Кодеин, инструкция по применению для взрослых

Для купирования болей, как правило, используют от 15 до 60 мг средства, через каждые 3-6 часов по самочувствию.

В качестве антидиарейного средства принимают 30 мг, 4 раза в день.

При кашле, который необходимо устранить, достаточно использовать 10-20 мг вещества, 4 раза в день.

Максимальная суточная дозировка для взрослого – 120 мг Кодеина.

Инструкция для детей

Детям:

  • для купирования боли назначают по 0,5 мг на кг веса, от 4 до 6 раз в день;
  • при поносе используют такое же количество препарата, но только 4 раза в сутки;
  • в возрасте от 2 до 5 лет суточная дозировка при кашле составляет 1 мг на кг веса (за 4 приема);
  • 6-12-летние дети могут принимать по 5-10 мг средства, каждые 4-5 часов.

В возрасте 3 лет максимальная суточная дозировка составляет 14 мг Кодеина;

  • для детей 4 лет – 16 мг;
  • пятилетние дети, весом не менее 18 кг могут получить до 18 мг средства;
  • от 6 до 12 лет – 60 мг.

Лекарство вводят внутримышечно или подкожно в таких же дозировках, как и при пероральном использовании.

Передозировка

При передозировке веществом у пациента наблюдаются: спутанность сознания, холодный липкий пот, сонливость, усталость, слабость, артериальная гипертензия, брадикардия, дыхательная недостаточность, тревожность и нервозность, судороги, головокружение, миоз. В особо тяжелых случаях пациент может потерять сознание, перестать самостоятельно дышать, впасть в кому.

В качестве лечения промывают желудок, проводят меры по восстановлению или поддержанию нормального дыхания, работы сердца, нормализации АД. Показано внутривенное введение налоксона.

Взаимодействие

Антагонистами препарата являются налоксон и налтрексон.

Под действием этилового спирта и напитков, содержащих этиловый спирт, лекарство усиливает свое воздействие на ЦНС.

При сочетании препарата с миорелаксантами, лекарствами, угнетающими нервную систему, может усилиться подавление дыхательного центра и замедление скорости психомоторных реакций.

Сочетанный прием лекарства и противодиарейных средств, лоперамида, антихолинергических препаратов повышает риск возникновения запора и кишечной непроходимости, анурии.

Другие опиоидные анальгетики повышают риск угнетения ЦНС, развития артериальной гипотензии и дыхательной недостаточности.

Вещество усиливает действие гипотензивных, антипсихотических средств, транквилизаторов, барбитуратов, анестетиков (общая анестезия).

Для устранения некоторых побочных эффектов от приема опиоидов могут потребоваться большие, чем обычно дозы налбуфина, буторфанола и пантазоцина. Налтрексон ускоряет развитие абстиненции после прекращения приема опиоидов. Симптомы могут развиться в течение 5 минут после введения средства и продолжаться до 2-х суток, устранить их может быть сложно.

Если ранее проводилось лечение бупренорфином, то фармакологическое действие Кодеина снижается.

Лекарство нельзя сочетать с ингибиторами МАО, в результате взаимодействия препаратов могут развиться: снижение или повышение АД, возбуждение или торможение нервной системы.

Средство снижает эффект от приема метоклопрамида.

Условия продажи

Требуется рецепт.

Особые указания

Во время лечения нельзя управлять автомобилем или выполнять другие опасные виды деятельности.

У пациентов с нарушениями в работе почек процесс выведения лекарства замедляется, поэтому необходимо увеличить интервалы между приемами препарата.

Анальгетики такого рода снижают интенсивность слюноотделения, что может спровоцировать развитие кариеса, пародонтоза, кандидомикоза ротовой полости.

Вещество может вызвать лекарственную зависимость и синдром отмены.

Детям

Использовать лекарство у детей следует с особой осторожностью. Необходимо строго придерживаться дозировки для детей, в зависимости от веса и возраста, указанной в инструкции.

У детей, не достигших 2-летнего возраста, значительно выше вероятность развития побочных эффектов, в том числе парадоксальных реакций.

Пожилым

При лечении пожилых или ослабленных пациентов рекомендуется соблюдать осторожность.

С алкоголем

Препараты Кодеина нельзя сочетать с алкоголем.

При беременности и лактации

Средство нельзя принимать в первом триместре беременности. Также терапия нежелательна на последнем месяце, накануне родов или если существует угроза выкидыша.

Принимать лекарственное средство во 2 и 3 триместре и во время кормления грудью можно только по рекомендации врача.

Препараты, в которых содержится (Аналоги)

Кодеин содержащие препараты: Кодеина фосфат гемигидрат, основание Кодеина, Кодеина фосфат полугидрат. Чаще всего вещество в составе различных лекарств находится в комбинации с другими средствами.

Широко распространены препараты с Кодеином и ибупрофеном, фенобарбиталом, парацетамолом, ацетилсалициловой кислотой, гидрокарбонатом натрия, папаверином, тебаином, напроксеном, метамизолом натрия, пропифеназоном, прометазином и т.д.

Лекарства, имеющие в своем составе данное вещество: Аспикод, Каффетин, Солпадеин, Бифокс, Кодарекс, Кодесан, Кодетерп, Кодефемол, Кодтерпин, Но-шпалгин, Омнопон, Пенталгин, Пентасед, Кодарин, Кодефемол, Коделак с Кодеином, Седалгин-Нео, Солпалгин, Теркодин, Тилофен, Юниспаз, Тетралгин, Тедеин

Отзывы о Кодеине

Отзывы о кодеинсодержащих препаратах в основном хорошие. Вот некоторые из них:

  • “… У меня был жуткий бронхит, кашель до изнеможения и рвоты, не спала ночами, облегчения не было. Ничего мне не помогало, пока не попробовала парацетамол с Кодеином. После двух таблеток мне стало гораздо лучше, пропила курс – пошла на поправку. Правда побочные эффекты не заставили себя долго ждать, сухость в горле, отечность глаз, постоянная вялость и усталость. Но перетерпеть их было намного легче, чем изнуряющий кашель”;
  • “… Принимаю лекарство от менструальных болей во время критических дней. Без него даже встать с кровати бывает проблематично. Побочные реакции обычно не проявляются. Таблетки хорошо обезболивают часа на 3, а их аналоги раньше мне помогали от силы на 1,5-2 часа”;
  • “… От бронхолегочного заболевания Кодеин прописали моему 4-летнему ребенку. Переносился препарат хорошо, интенсивность сухого кашля сошла на “нет”, стоят таблетки недорого”.

Цена Кодеина, где купить

Купить Кодеин в составе лекарства Солпадеин можно примерно за 90-130 рублей за упаковку, 8 таблеток.

Стоимость препарата Но-шпалгин составляет приблизительно 170 рублей, за 12 таблеток.

Кодеин+Парацетамол — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер

ЛСР-004677/07

Торговое наименование препарата

Кодеин+Парацетамол

Международное непатентованное наименование

Кодеин + Парацетамол

Лекарственная форма

таблетки

Состав

На одну таблетку:

Активные вещества:

Парацетамол — 0,500 г

Кодеин или — 0,008 г

Кодеина фосфат — 0,01 г

(в пересчете на кодеин) (0,008 г)

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский (повидон), тальк, магния стеарат, лимон­ная кислота — достаточное количество до получения таблетки массой — 0,60 г.

Описание

Таблетки белого или белого с легким желтоватым оттенком цвета, плоскоцилинд­рической формы с фаской и риской.

Фармакотерапевтическая группа

Анальгезирующее средство (анальгезирующее опиоидное средство + анальгезирующее ненаркотическое средство)

Код АТХ

N02BE51

Фармакодинамика:

Парацетамол является обезболивающим и жаропонижающим средством. Блокирует синтез простагландинов в центральной нервной системе за счет угнетения циклооксигеназы 1 и цик­лооксигеназы 2, воздействуя на центры боли и терморегуляции. Не проявляет противовоспали­тельного эффекта. Отсутствие влияния на синтез простогландинов в периферических тканях обусловливает отсутствие у него отрицательного влияния на водно-солевой обмен (задержка натрия и воды) и слизистую желудочно-кишечного тракта.

Кодеин, являясь природным анальгетиком из группы агонистов опиатных рецепторов, зна­чительно усиливает обезболивающий эффект парацетамола. Противокашлевой эффект кодеи­на связан с подавлением возбудимости кашлевого центра.

Фармакокинетика:

Парацетамол быстро и почти полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Па­рацетамол проникает через гематоэнцефалический барьер. Период полувыведения составляет 1-4 ч.

Кодеин метаболизируется в печени; выводится почками в неизменном виде и в виде метабо­литов.

Показания:

Боли слабой и умеренной интенсивности (головная и зубная боль; мигрень; боль в спине; арт- ралгия; миалгия; невралгия; альгодисменорея, травмы опорно-двигательного аппарата), про­студные заболевания, грипп.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, тяжелые нарушения функции печени и почек, возраст до 12 лет, нарушение гемопоэза, нарушение дыхания вследствие угнетения дыхательного центра, легочная недостаточность, беременность, период лактации, генетически обусловленный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Способ применения и дозы:

Взрослым по 1-2 таблетки каждые 4 часа (до 4 раз в сутки). Максимальная суточная доза — 8 таблеток. В качестве жаропонижающего лекарственного средства не рекомендуется прием без консультации врача более 3 суток, а в качестве болеутоляющего — более 5 суток.

Детям в возрасте от 12 лет назначают по 1/2 — 1 таблетке до 4 раз в сутки. Интервал между приемами должен составлять не менее 4 ч.

Побочные эффекты:

Тошнота, рвота, боли в эпигастральной области. Аллергические реакции (кожная сыпь, кра­пивница, зуд, ангионевротический отек), очень редко — тромбоцитопения, гемолитическая анемия, метгемоглобинемия и нарушения функции печени и почек.

Передозировка:

Симптомы: возбуждение, чувство дискомфорта в эпигастрии, функциональные нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, тяжесть в голове, бессонница, гипогликемия, цианоз, бронхоспазм. Может ускорить развитие тяжелой дыхательной недостаточности

Лечение: промывание желудка, активированный уголь.

Взаимодействие:

Усиливает действие антиагрегантов, что может привести к появлению побочных реакций.

Кодеин усиливает действие этанола на психомоторную функцию.

Индукторы микросомального окисления (барбитураты, противоэпилептические лекарст­венные средства, рифампицин и этанол) повышают риск развития гепатотоксичности.

Одновременный прием с ингибиторами моноаминоксидазы вызывает атаксию, гипотонию, парестезии, нарушение аккомодации.

Лекарственные средства, угнетающие центральную нервную систему, усиливают седатив­ный эффект и угнетающее действие на дыхательный центр.

Пероральные контрацептивные средства на 20-30 % снижают скорость метаболизма пара­цетамола. Длительный прием противосудорожных препаратов может уменьшать активность парацетамола.

Особые указания:

Избегать совместного приема с другими лекарственными средствами, содержащими параце­тамол, а также с отхаркивающими препаратами.

Следует строго соблюдать рекомендуемые дозы. При отсутствии терапевтического эффекта необходима консультация врача. Поскольку препарат содержит кодеин, следует иметь ввиду возможности развития привыкания.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и за­нятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки.

Упаковка:

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке. По 1 или 2 контурные ячейко­вые упаковки вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Условия хранения:

В сухом, защищенном от света месте. Хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности:

3 года. Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

Федеральное государственное унитарное предприятие «МОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИННЫЙ ЗАВОД» (ФГУП «МОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИННЫЙ ЗАВОД»), 109052, г. Москва, ул. Новохохловская, д. 25, стр. 1, стр. 2, Россия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

ФГУП «МОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИННЫЙ ЗАВОД»

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Кодеин+Парацетамол (Codeine+Paracetamol)

💊 Состав препарата Кодеин+Парацетамол

✅ Применение препарата Кодеин+Парацетамол

Описание активных компонентов препарата

Кодеин+Парацетамол
(Codeine+Paracetamol)

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Дата обновления: 2017.06.05

Владелец регистрационного удостоверения:

Код ATX:

N02BE51

(Парацетамол в комбинации с другими препаратами, кроме психолептиков)

Лекарственная форма

Кодеин+Парацетамол

Таб. 500 мг+8 мг: 20 шт.

рег. №: ЛСР-004677/07
от 11.12.07
— Бессрочно

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Кодеин+Парацетамол

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированное лекарственное средство.

Парацетамол — анальгетик-антипиретик. Обладает анальгезирующим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов, преимущественным влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе.

Кодеин оказывает центральное противокашлевое действие (за счет подавления возбудимости кашлевого центра), а также анальгезирующее действие, обусловленное возбуждением опиатных рецепторов в различных отделах ЦНС и периферических тканях, приводящим к стимуляции антиноцицептивной системы и изменению эмоционального восприятия боли. В меньшей степени, чем морфин, угнетает дыхание, реже вызывает миоз, тошноту, рвоту и запоры (активация опиоидных рецепторов в кишечнике вызывает расслабление гладких мышц, снижение перистальтики и спазм всех сфинктеров).

Продолжительность анальгезирующего действия — 4 ч, противокашлевого — 4-6 ч.

Фармакокинетика

Парацетамол быстро и полностью всасывается из тонкого кишечника. Cmax в крови наблюдается через 15-20 мин после приема внутрь. Системная биодоступность определяется пресистемным метаболизмом и, в зависимости от дозы, колеблется в пределах от 70% до 90%. Парацетамол быстро распространяется по всем тканям организма и имеет T1/2 парацетамола — приблизительно 2 ч. Парацетамол метаболизируется в печени и выводится с мочой в виде глюкуронидов и сульфатных соединений (>80%).

Кодеин после приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Связь с белками плазмы — 30%. Cmax достигается через 2-4 ч. Метаболизируется в печени до активных метаболитов; в метаболизме препарата принимает участие изофермент CYP 2D6. 10% путем деметилирования переходит в морфин. Выводится почками (5-15% в неизмененном виде и 10% в виде морфина и его метаболитов) и с желчью. T1/2 — 2.5-4 ч.

Показания активных веществ препарата

Кодеин+Парацетамол

Болевой синдром легкой и умеренной степени выраженности (мигрень, головная и зубная боль, невралгия, корешковый синдром, артралгия, травмы опорно-двигательного аппарата).

Симптоматическое лечение простудных заболеваний, ОРВИ, гриппа (в качестве жаропонижающего и противокашлевого средства).

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Для приема внутрь. Разовую дозу можно принимать каждые 4 ч, но не более 8 раз/сут.

В качестве жаропонижающего средства не рекомендуется прием без консультации врача более 3 сут, а в качестве анальгезирующего — более 5 сут.

Побочное действие

Со стороны нервной системы: часто — сонливость; иногда — затуманивание зрения, двоение в глазах, чувство усталости, головная боль, головокружение, судороги, непроизвольные мышечные сокращения или мышечная ригидность, галлюцинации, ночные кошмары, депрессия, чувство недомогания, чувство эйфории.

Со стороны пищеварительной системы: часто — запор; иногда — тошнота, рвота, сухость во рту, боли в эпигастральной области, анорексия.

Аллергические реакции: иногда — кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда — гиперемия лица, брадикардия/тахикардия, артериальная гипотензия.

Со стороны системы кроветворения: редко — анемия, тромбоцитопения, метгемоглобинемия.

Прочие: иногда — потливость, затруднение дыхания; редко — нарушения функции печени и почек.

При длительном приеме эффективность его снижается. Также может возникнуть привыкание за счет кодеина. При прекращении лечения могут появиться симптомы беспокойства и раздражительности.

Противопоказания к применению

Тяжелая почечная недостаточность, тяжелая печеночная недостаточность; нарушение гемопоэза; нарушения дыхания вследствие угнетения дыхательного центра; бронхиальная астма; легочная недостаточность; сердечная недостаточность; повышенное внутричерепное давление; черепно-мозговая травма в анамнезе; острая боль в животе неясной этиологии; риск функциональной кишечной непроходимости; прием препаратов, содержащих парацетамол; прием ингибиторов МАО в течение последних 14 дней; алкоголизм; беременность; период лактации; детский возраст до 12 лет; повышенная чувствительность к компонентам комбинации.

С осторожностью

Артериальная гипотензия, аритмия, желчнокаменная болезнь, миастения, заболевания надпочечников, гиперплазия предстательной железы, судороги, лекарственная зависимость (в т.ч. в анамнезе), применение у пациентов пожилого возраста.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение при нарушениях функции печени

Препарат противопоказан для применения при нарушении функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Препарат противопоказан для применения при нарушении функции почек

Применение у детей

Препарат противопоказан для применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет

Особые указания

Избегать совместного приема с другими лекарственными средствами, содержащими парацетамол, а также с отхаркивающими препаратами.

Не следует превышать рекомендованную дозу.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Длительный регулярный прием парацетамола усиливает антикоагулянтный эффект варфарина и других кумаринов, что может увеличить риск кровотечения; единичный прием значительного эффекта не оказывает.

Кодеин усиливает действие этанола на психомоторную функцию.

Индукторы микросомального окисления (барбитураты, противоэпилептические лекарственные средства, рифампицин и этанол) повышают риск развития гепатотоксичности.

Одновременный прием с ингибиторами МАО вызывает атаксию, гипотонию, парестезии, нарушение аккомодации.

Лекарственные средства, угнетающие ЦНС, усиливают седативный эффект и угнетающее действие на дыхательный центр.

Пероральные контрацептивы на 20-30% снижают скорость метаболизма парацетамола.

Кодеин может замедлить всасывание мексилетина и хинидина, таким образом, уменьшить их антиаритмический аффект.

Прием метоклопрамида, цизаприда или домперидона может увеличить скорость всасывания парацетамола.

Колестирамин уменьшает всасывание парацетамола.

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

Содержание

  • Структурная формула

  • Русское название

  • Английское название

  • Латинское название

  • Химическое название

  • Брутто формула

  • Фармакологическая группа вещества Кодеин

  • Нозологическая классификация

  • Код CAS

  • Фармакологическое действие

  • Характеристика

  • Фармакология

  • Применение вещества Кодеин

  • Противопоказания

  • Ограничения к применению

  • Побочные действия вещества Кодеин

  • Взаимодействие

  • Способ применения и дозы

  • Торговые названия с действующим веществом Кодеин

Структурная формула

Структурная формула Кодеин

Русское название

Кодеин

Английское название

Codeine

Латинское название

Codeinum (род. Codeini)

Химическое название

(5альфа,6альфа)-7,8-Дидегидро-4,5-эпокси-3-метокси-17-метилморфинан-6-ол (в виде гидрохлорида или фосфата)

Брутто формула

C18H21NO3

Фармакологическая группа вещества Кодеин

Нозологическая классификация

Код CAS

76-57-3

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие

анальгезирующее (опиоидное), антидиарейное, противокашлевое.

Характеристика

Является природным наркотическим анальгетиком из группы агонистов опиатных рецепторов. Бесцветные кристаллы или белый кристаллический порошок без запаха, горького вкуса. На воздухе выветривается. Медленно и мало растворим в холодной воде, хорошо растворим в горячей воде и спирте. Растворы имеют щелочную реакцию.

Фармакология

Обезболивающая активность обусловлена возбуждением опиатных рецепторов в различных отделах ЦНС и периферических тканях, приводящим к стимуляции антиноцицептивной системы и изменению эмоционального восприятия боли. Центральный противокашлевый эффект связан с подавлением кашлевого центра на уровне «моста». Активация опиатных рецепторов в кишечнике вызывает расслабление гладких мышц, снижение перистальтики и спазм всех сфинктеров.

После приема внутрь быстро всасывается. Связывание с белками плазмы незначительное. Подвергается биотрансформации в печени, причем 10% путем деметилирования переходит в морфин. T1/2 составляет 2,5–4 ч. Экскретируется почками: 5–15% в виде кодеина и 10% в виде морфина и его метаболитов. Анальгезирующий эффект развивается через 10–30 мин после в/м и п/к и через 30–60 мин после энтерального введения. Максимальный эффект достигается через 30–60 мин после в/м введения и через 1–2 ч после энтерального. Продолжительность анальгезии — 4 ч, блокады кашлевого рефлекса — 4–6 ч.

Применение вещества Кодеин

Болевой синдром при травмах, онкологических заболеваниях, почечной и печеночной коликах, приступообразный непродуктивный кашель, диарея.

Противопоказания

Гиперчувствительность, бронхиальная астма, пневмония, дыхательная недостаточность, алкогольная интоксикация, черепно-мозговые травмы, гипотония, коллапс, аритмия, эпилепсия, нарушение функции печени и почек, интоксикационная диарея, гипокоагуляционные состояния, беременность.

Ограничения к применению

Кормление грудью (прием исключает грудное вскармливание), детский возраст (до 2 лет).

Побочные действия вещества Кодеин

Привыкание, лекарственная зависимость, синдром отмены, угнетение дыхания, гипотония, тошнота, рвота, атония кишечника и мочевого пузыря, брадикардия, аритмия, аллергические реакции.

Взаимодействие

Усиливает эффекты нейролептиков, транквилизаторов, алкоголя, барбитуратов, наркозных и гипотензивных средств. Налоксон и налтрексон являются специфическими антагонистами препарата.

Способ применения и дозы

Внутрь, взрослым при болях — 15–60 мг каждые 3–6 ч, при диарее — 30 мг 4 раза в сутки, при кашле — 10–20 мг 4 раза в сутки; для детей эти дозы соответственно составляют 0,5 мг/кг 4–6 раз в сутки, 0,5 мг/кг 4 раза в сутки и 3–10 мг/кг 4–6 раз в сутки. В/м вводят в тех же дозах, что и при энтеральном введении. Высшая суточная доза — 120 мг.

Торговые названия с действующим веществом Кодеин

Химическое название

(5-α, 6-α)-7,8-дидегидро-4,5-эпокси-3-метокси-17-метилморфинан-6-ол (в виде гидрохлорида или фосфата)

Химические свойства

Кодеин — что это?

Согласно Википедии, данное вещество является алкалоидом опиума, противокашлевое средство, обладающее центральным действием. Средство – это природное обезболивающее, из группы агонистов опиатных рецепторов.

В опии содержится от 0,2 до 2 % данного алкалоида. Также соединение получают с помощью реакции метилирования морфина. При лечении маленьких детей используют Кодеина Фосфат – производное от Кодеина.

В фармакопейной статье указано, что молекулярная масса лекарства = 299,4 грамма на моль. Соединение представляет собой белые или бесцветные кристаллы, не имеющие запаха, со специфическим горьким вкусом. При длительном нахождении на воздухе средство выветривается. Кодеин плохо и медленно растворяется в холодной воде и хорошо в горячей воде и спиртах. Растворы Кодеина дают щелочную реакцию.

При использовании больших дозировок препарат приобретает свойства наркотика, вызывает эйфорию. В погоне за такого рода ощущениями, если принять дозу, значительно превышающую терапевтическую, можно отравиться Кодеином. При регулярном использовании лекарство вызывает привыкание. Поэтому на территории РФ оборот вещества и его прекурсоров подлежат контролю со стороны государства.

Фармакологическое действие

Противокашлевое, опиоидное обезболивающее, антидиарейное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Что такое Кодеин и как он действует?

По своей фармакологической активности вещество наиболее приближенно к морфину, однако его обезболивающее действие менее выражено. Лучше всего средство угнетает кашлевой рефлекс, угнетение дыхания менее выражено, чем у прочих лекарств этой группы. Известны случаи парадоксального возбуждения нервной системы после приема Кодеина, которые сопровождаются бессонницей.

Средство — агонист мю-опиатных рецепторов, обладает способностью угнетать работы кашлевого центра, возбуждать опиатные рецепторы в периферических тканях и различных отделах нервной системы. Затрагивание рецепторов такого рода по периферии сопровождается активацией антиноцицептивной системы и изменением в механизме восприятия организмом боли.

Вещество в целом переносится лучше, чем морфин, реже развиваются характерные побочные эффекты. Однако опиатные рецепторы, расположенные в кишечнике, расслабляют гладкую мускулатуру, сфинктеры, снижают перистальтику.

Обезболивающий эффект от приема лекарства можно пронаблюдать в течение 30 минут-часа после перорального использования и в течение 10-40 минут после подкожной или внутримышечной инъекции. Максимальная эффективность наступает через час или два после приема таблеток, 30-60 минут после инъекции. Анальгезия поддерживается на пиковом уровне в течение 4 часов. Кашлевой рефлекс не возникает до 6 часов.

После приема внутрь средство быстро всасывается из ЖКТ, имеет незначительную степень связывания с белками плазмы. Метаболизм протекает в тканях печени, где около 10% превращается в морфин. Период полувыведения о 2,5 до 4 часов. Небольшое количество лекарства выводится с помощью почек в неизмененном виде, 10% — в виде морфина, остальное – метаболиты.

Показания к применению

В составе различных комбинированных препаратов таблетки с Кодеином используют для устранения слабого и умеренного болевого синдрома (головная боль, невралгия, травмы, колики) и от диареи. Чаще всего в состав таблеток дополнительно входят ненаркотические анальгетики. Также широко распространены таблетки от кашля с Кодеином при непродуктивном кашле (бронхите, эмфиземе, бронхопневмонии).

Противопоказания

Лекарство противопоказано:

  • при аллергии на Кодеин или другие вещества в составе;
  • пациентам с токсической диспепсией;
  • в качестве противодиарейного средства, если диарея вызвана псевдомембранозным колитом, обусловленного приемом прочих лекарств;
  • при острой бронхиальной астме или другом угнетении дыхания;
  • детям до одного года.

Следует проявлять осторожность:

  • если перед лечением или во время лечения возникла острая боль в животе неизвестного происхождения;
  • при хронической обструктивной болезни легких;
  • если у пациента имеется склонность к судорогам;
  • при аритмии;
  • во время лечения пожилых пациентов;
  • алкоголикам и больным с лекарственной зависимостью в анамнезе;
  • склонным к суицидальному поведению пациентам;
  • при повышенной эмоциональной лабильности;
  • больным желчекаменной болезнью или если недавно проводились операции на мочевыводящей системе и ЖКТ;
  • после травм головного мозга;
  • при повышенном внутричерепном давлении;
  • пациентам с заболеваниями почек и печени;
  • при гипотиреозе;
  • во время лечения ослабленных и тяжелобольных лиц;
  • при гиперплазии предстательной железы;
  • беременным женщинам;
  • при кахексии;
  • в период кормления грудью;
  • при одновременном приеме ингибиторов МАО или других препаратов, которые несовместимы с Кодеином;
  • детям.

Побочные действия

При лечении препаратами Кодеина иногда возникают нежелательные побочные эффекты. Чаще всего это запор и сонливость.

Менее часто развиваются:

  • сухость слизистых оболочек, тошнота, спазмы в желудочно-кишечном тракте, анорексия, рвота, паралитическая непроходимость кишечника;
  • метеоризм, спазмирование желчевыводящих протоков;
  • головокружение, усталость, галлюцинации, нечеткость зрения, деперсонализация;
  • парадоксальные реакции (чаще всего у детей), беспокойство, психомоторное возбуждение и бессонница;
  • сердечная аритмия, пониженное АД;
  • повышенное потоотделение, мнимый подъем жизненных сил, дискомфорт и раздражительность;
  • угнетение дыхания, вплоть до спадения доли легкого;
  • снижение интенсивности диуреза, болезненные ощущения и затруднение при мочеиспускании;
  • аллергические реакции в виде высыпания на коже и зуда, крапивницы, отечности, отеке гортани, бронхо- или лагингоспазма.

Редко могут возникнуть:

  • токсические поражения печени, гастралгия;
  • кошмары и беспокойство во сне, депрессия, судороги, тремор;
  • резкое повышение тонуса дыхательных мышц, непроизвольные подергивания, звон и шум в ушах;
  • повышение артериального давления;
  • повышение тонуса гладкой мускулатуры, атония мочевого пузыря;
  • повышение массы тела или потеря веса.

Также следует отметить, что во время лечения может развиться лекарственная зависимость, привыкание к препарату. После прекращения терапии – синдром отмены.

Кодеин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

В зависимости от заболевания и состава того или иного препарата дозировка и схема лечения различаются и определяются лечащим врачом.

Кодеин, инструкция по применению для взрослых

Для купирования болей, как правило, используют от 15 до 60 мг средства, через каждые 3-6 часов по самочувствию.

В качестве антидиарейного средства принимают 30 мг, 4 раза в день.

При кашле, который необходимо устранить, достаточно использовать 10-20 мг вещества, 4 раза в день.

Максимальная суточная дозировка для взрослого – 120 мг Кодеина.

Инструкция для детей

Детям:

  • для купирования боли назначают по 0,5 мг на кг веса, от 4 до 6 раз в день;
  • при поносе используют такое же количество препарата, но только 4 раза в сутки;
  • в возрасте от 2 до 5 лет суточная дозировка при кашле составляет 1 мг на кг веса (за 4 приема);
  • 6-12-летние дети могут принимать по 5-10 мг средства, каждые 4-5 часов.

В возрасте 3 лет максимальная суточная дозировка составляет 14 мг Кодеина;

  • для детей 4 лет – 16 мг;
  • пятилетние дети, весом не менее 18 кг могут получить до 18 мг средства;
  • от 6 до 12 лет – 60 мг.

Лекарство вводят внутримышечно или подкожно в таких же дозировках, как и при пероральном использовании.

Передозировка

При передозировке веществом у пациента наблюдаются: спутанность сознания, холодный липкий пот, сонливость, усталость, слабость, артериальная гипертензия, брадикардия, дыхательная недостаточность, тревожность и нервозность, судороги, головокружение, миоз. В особо тяжелых случаях пациент может потерять сознание, перестать самостоятельно дышать, впасть в кому.

В качестве лечения промывают желудок, проводят меры по восстановлению или поддержанию нормального дыхания, работы сердца, нормализации АД. Показано внутривенное введение налоксона.

Взаимодействие

Антагонистами препарата являются налоксон и налтрексон.

Под действием этилового спирта и напитков, содержащих этиловый спирт, лекарство усиливает свое воздействие на ЦНС.

При сочетании препарата с миорелаксантами, лекарствами, угнетающими нервную систему, может усилиться подавление дыхательного центра и замедление скорости психомоторных реакций.

Сочетанный прием лекарства и противодиарейных средств, лоперамида, антихолинергических препаратов повышает риск возникновения запора и кишечной непроходимости, анурии.

Другие опиоидные анальгетики повышают риск угнетения ЦНС, развития артериальной гипотензии и дыхательной недостаточности.

Вещество усиливает действие гипотензивных, антипсихотических средств, транквилизаторов, барбитуратов, анестетиков (общая анестезия).

Для устранения некоторых побочных эффектов от приема опиоидов могут потребоваться большие, чем обычно дозы налбуфина, буторфанола и пантазоцина. Налтрексон ускоряет развитие абстиненции после прекращения приема опиоидов. Симптомы могут развиться в течение 5 минут после введения средства и продолжаться до 2-х суток, устранить их может быть сложно.

Если ранее проводилось лечение бупренорфином, то фармакологическое действие Кодеина снижается.

Лекарство нельзя сочетать с ингибиторами МАО, в результате взаимодействия препаратов могут развиться: снижение или повышение АД, возбуждение или торможение нервной системы.

Средство снижает эффект от приема метоклопрамида.

Условия продажи

Требуется рецепт.

Особые указания

Во время лечения нельзя управлять автомобилем или выполнять другие опасные виды деятельности.

У пациентов с нарушениями в работе почек процесс выведения лекарства замедляется, поэтому необходимо увеличить интервалы между приемами препарата.

Анальгетики такого рода снижают интенсивность слюноотделения, что может спровоцировать развитие кариеса, пародонтоза, кандидомикоза ротовой полости.

Вещество может вызвать лекарственную зависимость и синдром отмены.

Детям

Использовать лекарство у детей следует с особой осторожностью. Необходимо строго придерживаться дозировки для детей, в зависимости от веса и возраста, указанной в инструкции.

У детей, не достигших 2-летнего возраста, значительно выше вероятность развития побочных эффектов, в том числе парадоксальных реакций.

Пожилым

При лечении пожилых или ослабленных пациентов рекомендуется соблюдать осторожность.

С алкоголем

Препараты Кодеина нельзя сочетать с алкоголем.

При беременности и лактации

Средство нельзя принимать в первом триместре беременности. Также терапия нежелательна на последнем месяце, накануне родов или если существует угроза выкидыша.

Принимать лекарственное средство во 2 и 3 триместре и во время кормления грудью можно только по рекомендации врача.

Препараты, в которых содержится (Аналоги)

Кодеин содержащие препараты: Кодеина фосфат гемигидрат, основание Кодеина, Кодеина фосфат полугидрат. Чаще всего вещество в составе различных лекарств находится в комбинации с другими средствами.

Широко распространены препараты с Кодеином и ибупрофеном, фенобарбиталом, парацетамолом, ацетилсалициловой кислотой, гидрокарбонатом натрия, папаверином, тебаином, напроксеном, метамизолом натрия, пропифеназоном, прометазином и т.д.

Лекарства, имеющие в своем составе данное вещество: Аспикод, Каффетин, Солпадеин, Бифокс, Кодарекс, Кодесан, Кодетерп, Кодефемол, Кодтерпин, Но-шпалгин, Омнопон, Пенталгин, Пентасед, Кодарин, Кодефемол, Коделак с Кодеином, Седалгин-Нео, Солпалгин, Теркодин, Тилофен, Юниспаз, Тетралгин, Тедеин

Отзывы о Кодеине

Отзывы о кодеинсодержащих препаратах в основном хорошие. Вот некоторые из них:

  • “… У меня был жуткий бронхит, кашель до изнеможения и рвоты, не спала ночами, облегчения не было. Ничего мне не помогало, пока не попробовала парацетамол с Кодеином. После двух таблеток мне стало гораздо лучше, пропила курс – пошла на поправку. Правда побочные эффекты не заставили себя долго ждать, сухость в горле, отечность глаз, постоянная вялость и усталость. Но перетерпеть их было намного легче, чем изнуряющий кашель”;
  • “… Принимаю лекарство от менструальных болей во время критических дней. Без него даже встать с кровати бывает проблематично. Побочные реакции обычно не проявляются. Таблетки хорошо обезболивают часа на 3, а их аналоги раньше мне помогали от силы на 1,5-2 часа”;
  • “… От бронхолегочного заболевания Кодеин прописали моему 4-летнему ребенку. Переносился препарат хорошо, интенсивность сухого кашля сошла на “нет”, стоят таблетки недорого”.

Цена Кодеина, где купить

Купить Кодеин в составе лекарства Солпадеин можно примерно за 90-130 рублей за упаковку, 8 таблеток.

Стоимость препарата Но-шпалгин составляет приблизительно 170 рублей, за 12 таблеток.

Внимание! Материал содержит информацию о веществах, употребление которых может нанести серьёзный вред вашему здоровью!

В настоящее время проблема аптечных наркотиков стоит крайне остро. Зависимые приобретают в аптеках лекарственные препараты, которые при употреблении в больших дозах вызывают опьянение и даже появление галлюцинаций. Эти вещества очень быстро вызывают психологическую и психическую зависимость, которая разрушает весь организм и часто приводит к летальному исходу.

Одним из таких лекарств является кодеина фосфат. В чистом виде этот препарат реализуется только по рецепту, однако без рецепта до сих пор продаются некоторые жаропонижающие, болеутоляющие и противокашлевые средства, в составе которых имеется вещество кодеин.

Цены на лечение:

Развернуть

Кодеин – наркотическое средство

Фармацевты и научные работники очень ценят кодеин за его лечебный эффект. Многие современные лекарства, такие как Нурофен, Пенталгин, Коделак, содержат безопасное количество этого вещества. Но если применять препараты с кодеином в сильно завышенных дозировках, то они превратятся в сильнодействующий и очень опасный наркотик, употребление которого грозит серьезными последствиями для физического и психического здоровья.

mouse

КАК СМОТИВИРОВАТЬ ЗАВИСИМОГО НА ЛЕЧЕНИЕ

Что такое кодеин?

Кодеин – лекарственное активное вещество, входящее в состав препаратов с противокашлевым, болеутоляющим, жаропонижающим и антидиарейным действием. Употребляя в больших дозах, эти лекарства используют как наркотики, поскольку в этом случае может возникнуть эйфория и помутнение сознания. Сильная психологическая зависимость у любителей новых ощущений может сформироваться всего за несколько дней регулярного приёма.

Такое быстрое привыкание связано еще и с тем, что наркотический эффект от кодеина длится всего 2-6 часов, и, чтобы вернуть ощущения, наркоманы могут употреблять препарат «марафонами», несколько раз за день до тех пор, пока его запасы не кончатся. При отсутствии новой дозы в течение 10-12 часов у зависимого начинается сильная и мучительная ломка, симптомы которой могут возвращаться к зависимому в течении 2-3 месяцев после отказа от препарата.

Состав кодеина: формула

Химическая формула кодеина – С18Н21NO3.

Это соединение 3-метилморфина или сульфат алкалоидов опиума.

Кодеин в сиропе

Эффект от кодеина

Наркотическое вещество отличается быстротой наступления эффекта. Изменения приходят за считанные секунды. Эйфория достигает своего пика через час и выражается в состоянии сонливости и безмятежности. У человека тяжелеют конечности, он практически теряет способность передвигаться. Именно поэтому опытные наркоманы перед употреблением часто располагаются на полу в удобной позе. Наркоман становится безразличен ко всему, что происходит вокруг него, не реагирует на обращения к нему, возникают проблемы с речью. Изменение сознания может спровоцировать слуховые и зрительные галлюцинации, теряется ощущение времени.

Но для тех, кто употребляет лекарства на основе кодеина строго по рецептам, подобных побочных эффектов и, тем более, зависимости от вещества, бояться не нужно. К тому же в жаропонижающих и болеутоляющих лекарствах содержатся ибупрофен или парацетамол, которые нейтрализуют наркотическое действие от кодеина, предотвращая привыкание к веществу.

Механизм действия и побочные эффекты

В фармакологии это вещество относят к противокашлевым, болеутоляющим и антидиарейным средствам. Анальгезирующий эффект достигается за счёт возбуждения опиатных рецепторов центральной нервной системы, за счёт чего меняется эмоциональная реакция на болевые ощущения.

После приёма препаратов с кодеином запрещается управлять транспортом и выполнять работу, требующую повышенного внимания. Вещество оказывает сильный седативный эффект, снижающий концентрацию, память и внимание.

Виды кодеина

В зависимости от назначения и способа применения кодеина и препаратов, в которых он содержится, лекарство выпускается в виде таблеток, сиропа, капель, раствора для внутримышечного введения или порошка.

Кодеин в таблетках

Для лечения затяжного кашля  и в качестве сильного обезболивающего средства врач может выписать таблетки кодеина фосфат гемигидрат или кодеина основание. Они уменьшают возбудимость кашлевого центра и воздействуют на нервную систему, изменяя эмоциональное отношение к боли.

Сироп с кодеином

Сироп с добавлением кодеина используется для лечения кашля. Это вещество содержится в следующих препаратах:

  • Кодесан – применяется при сильном кашле, сопровождаемом болезнями лёгких и бронхов.
  • Туссмаг – препарат с сильным отхаркивающим действием, применяется для освобождении от мокроты при сильном мокром кашле. Эффективно применяется также при воспалении дыхательных путей, которое сопровождается отхождением мокроты.
  • Кофекс – противокашлевый препарат с сильными антигистаминными свойствами. Помогает справиться с отеком легких, лечит насморк. Назначают при заболеваниях бронхов, которые сопровождаются сильным кашлем.
  • Бромгексин – применяется для лечения кашля при пневмонии, фарингите, бронхите.

Комбинированные препараты кодеина

В большинстве препаратов кодеин содержится в комплексе с другими веществами, которые нейтрализуют или снижают его наркотическое действие.

Тедеин – препарат от кашля с сильным отхаркивающим действием, имеющий в своем составе два активных вещества – кодеин и тепингидрат.

Нурофен (для взрослых) – обезболивающее и жаропонижающее средство, содержащее в составе кодеин и ибупрофен. Последний компонент не только усиливает действие кодеина, но и уменьшает его наркотический эффект, делая вещество безопасным к применению. При этом важно не нарушать дозировку и длительность приёма, а также чётко следовать прилагаемой инструкции.

Чистый кодеин

В чистом виде кодеин может применяться только непосредственно медицинским персоналом или при реализации по строгому рецепту через аптечную сеть. Чистый кодеин выпускается в таблетках или в порошке.

Таблетки кодеина

Анальгетик с кодеином

Пенталгин – сильное болеутоляющее  и жаропонижающее средство, оказывающее также седативное действие. В составе препарата несколько активных компонентов – кофеин, кодеин, парацетамол и фенобарбитал.

Каффетин – комбинированное средство, оказывающее жаропонижающее и противовоспалительное действие. Болеутоляющий эффект достигается при комбинировании кодеина с кофеином.

Порошок кодеина

Порошок кодеина используется для приготовления раствора для внутримышечного и внутривенного введения. Выполняет эту процедуру только медицинский специалист непосредственно перед тем, как ввести препарат пациенту. Такой способ введения может применяться для местного обезболивания или для достижения скорейшего эффекта при сильных болях.

Признаки употребления кодеина

Распознать кодеинового наркомана можно по  красным и блестящим глазам, синякам под глазами, суженным зрачкам, постоянному почёсыванию рук и лица, возникновению проблем с речью, спутанности сознания, вялости, сонливости. Простуды у такого человека проходят без кашля, а кожные покровы и слизистая становятся сухими.

Сколько кодеин выходит из организма

Сложность выявления кодеиновых наркоманов в том, что продукты распада этого наркотика выходят очень быстро, за считанные часы. Это характерно для всех препаратов опийной группы.

Сколько кодеин держится в крови

Наличие кодеина в крови можно определить в первые 4-5 часов после приема препарата. Получается, что по внешним признакам наркотической эйфории от аптечного средства наркомана определить гораздо проще, чем с помощью анализа.

Сколько кодеин держится в моче

В моче кодеин задерживается на пару часов дольше, но всё равно этого времени недостаточно, чтобы был смысл проводить тестирование на нахождение в организме следов наркотика.

Детоксикация на дому и в стационаре

При возникновении ломки и, тем более, передозировке препаратом, родным зависимого необходимо немедленно обращаться за наркологической помощью, которая может быть оказана в клинике или на дому. В первую очередь, врачи поставят пациенту капельницу для детоксикации, чтобы вывести из организма частицы препарата и избавить его от физических симптомов абстиненции.

Последствия приема кодеина

При абстинентном синдроме после употребления кодеина обостряются все имеющиеся заболевания, резко снижается артериальное давление, что ведет к состоянию общей слабости, постоянной усталости.

Симптомы ломки могут в той или иной степени проявляться на протяжении очень долгого времени. Если не обратиться за помощью к специалистам, то абстиненция может продолжаться до полугода после того, как человек перестал употреблять кодеин. В основном, так долго сохраняются психические и неврологические симптомы, такие как апатия, панические атаки, мании, необоснованные страхи, потеря интереса к жизни, бессонница, раздражительность.

На этой почве зависимые часто пытаются покончить жизнь самоубийством. При серьезных нарушениях нервной системы, которые возникают у кодеиновых наркоманов со стажем от трех-пяти месяцев, во время ломки могут начаться галлюцинации. Очень часто такие наркоманы становятся шизофрениками и психопатами.

Зависимость от кодеина

Стойкий абстинентный синдром при регулярном приеме препарата в небольших, рекомендуемых врачами дозировках, формируется в течение месяца. Поэтому тем, кто соблюдает инструкции к кодеиновым лекарствам, не стоит бояться появления зависимости или прочих последствий злоупотребления этим препаратом.

Но у тех, кто применяет большие дозировки препарата в наркотических целях, зависимость может сформироваться за пару недель при одном приёме в день и за несколько дней для «марафонцев», которые повторяют приём по несколько раз за день.

Кодеин и спрайт

Стадии кодеиновой зависимости

Стадии кодеиновой наркомании определяются, исходя из стажа употребления и принимаемых доз. Процесс формирования и развития зависимости настолько быстротечен и индивидуален для каждого, что стадии разделяют лишь на легкую и тяжелую степень зависимости.

Признаки передозировки

Передозировка кодеином у тех людей, кто принимает препарат в лечебных целях, сопровождается следующими симптомами: появляется холодный пот, общая слабость, спутанность сознания, тревожность, головокружение, гипотония, уменьшение пульса, судороги, тревожность, затрудненность дыхания. Для избавления от этих симптомов необходимо прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу.

Для наркомана передозировка кодеином может проявляться в потере сознания, человек может перестать самостоятельно дышать и впасть в кому. Любое промедление может закончиться летальным исходом. Поэтому, в случае возникновения подобной ситуации, необходимо срочно звонить в «скорую медицинскую помощь», врачи которой проведут реанимационные действия и отвезут пострадавшего в диспансер.

Кодеиновая ломка

При отмене препарата кодеин у зависимых людей возникает сильная ломка, которая выражается следующими симптомами:

  • головные и суставные боли,
  • ломота в костях,
  • судороги,
  • приступы холодного пота,
  • приступы рвоты и острая диарея,
  • боли в сердце, учащение пульса,
  • снижение артериального давления, гипотония,
  • расстройства нервной системы: депрессия, панические атаки, бессонница, апатия, снижение концентрации и внимания, ухудшение умственных способностей,
  • проблемы с психикой: галлюцинации, паранойя, шизофрения, нарушение адекватного восприятия происходящего.

mouse

СНЯТИЕ ЛОМКИ НА ДОМУ

Лечение кодеиновой зависимости

При поступлении в стационар кодеинового наркомана, его лечение обычно проходит следующим образом:

  • Проводится детоксикация для выведения из организма частиц психоактивного средства.
  • Общеукрепляющая терапия и курс седативных препаратов;
  • Психотерапия и занятия с психологом;
  • Проведение реабилитации, включающей адаптацию и социализацию зависимого.

В случае сильного поражения ЦНС и возникновения серьезных психических заболеваний, зависимый проходит лечение в наркологическом отделении психоневрологического диспансера. Некоторые из кодеиновых наркоманов остаются в стенах этого заведения до конца жизни.

mouse

ЛЕЧЕНИЕ НАРКОМАНИИ

Реабилитация

Реабилитация проходит в специализированных центрах, в которых с зависимыми работают опытные психологи и психотерапевты.

mouse

ВЫБРАТЬ РЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ ЦЕНТР

Курс восстановления позволяет избавиться от психологических симптомов абстиненции, научиться контролировать свою тягу к веществу, избавиться от психологических проблем, ставших причиной появления зависимости и социализироваться в обществе здоровых людей.

Только после прохождения реабилитации зависимый от кодеина получает возможность навсегда распрощаться со своим пристрастием.

Лечение зависимости — это сложный и многоэтапный процесс. Если вашим близким нужна помощь в лечении зависимости от алкоголя или наркотиков, то запишитесь на бесплатную консультацию по телефону горячей линии центра профессионального лечения и реабилитации «Здравница»: 8-800-200-27-23 . Подберем план реабилитации и поможем пройти этапы выздоровления с поддержкой специалистов.

Содержание:

  1. Как соединение влияет на организм человека
  2. Формы выпуска лекарств, в которых содержится кодеин
  3. В каких лекарствах есть кодеин
    3.1. Коделак
    3.2. Терпикод
    3.3. Солпадеин
    3.4. Тетралгин
    3.5. Нурофен Плюс
    3.6. Панадеин

Лекарства, содержащие в составе кодеин: названия, формы препаратов - ВеримедЛекарства с кодеином используются врачами в течение десятилетий. Их назначают, если беспокоит сухой непродуктивный кашель или донимает сильная боль. Сегодня в аптеках их отпускают исключительно по рецепту. Это связано с тем, что кодеин в составе лекарств дает выраженный психотропный эффект.

  • Видео от наших экспертов

Консультация круглосуточно!

Мы знаем обо всех существующих эффективных методах избавления от зависимости!

Заказать звонок

Как соединение влияет на организм человека

Обычно свойства кодеина используют в своей работе пульмолологи и терапевты. Компонент купирует приступы кашля, но не лечит воспалительное заболевание. Он лишь убирает признаки. Такое действие лекарств, содержащих кодеин, объясняется тем, что он оказывает воздействие на некоторые отделы головного мозга. Также компонент тормозит функционирование рецепторов, отвечающих за возникновение болевого синдрома. За счет этого устраняет боль, быстро нормализует самочувствие больного (но на непродолжительный срок).

Лекарства на основе кодеина возбуждают опиатные рецепторы. Если принимать их в невысоких дозировках, влияние на центральную и периферическую нервную систему будет щадящим. В случае многократного превышения терапевтической дозы медикамент проявляет наркотические свойства. Тогда человек ощущает эффект эйфории. Он расслабляется, ощущает умиротворенность. Докторам известны даже случаи кратковременной потери сознания после употребления кодеиновых составов.

Формы выпуска лекарств, в которых содержится кодеин

Кодеинсодержащие медикаменты производятся в виде:Кодеинсодержащий сироп - Веримед

  • таблеток;
  • капель;
  • сиропов.

Наиболее распространена первая форма. Пилюли выписывают при:

  • мигренях;
  • зубной боли;
  • болевом синдроме после хирургического вмешательства.

Во всех этих случаях таблетки включают не только кодеин, но и аспирин либо парацетамол. Обеспечиваемый терапевтический эффект проявляется быстро и сохраняется в течение нескольких часов.

В каких лекарствах содержится кодеин, однозначно знают люди, часто болеющие бронхитом с элементами обструкции. Они используют такие составы, чтобы вылечить изматывающие приступы кашля, получить отхаркивающий эффект.

Есть в продаже средства с кодеином, показанные для лечения расстройства желудка, снятия нервного напряжения, нормализации сна. Ни один такой медикамент нельзя использовать, предварительно не проконсультировавшись со специалистом.

Начните лечение прямо сейчас!

Оставьте заявку на лечение и вы успеете спасти свое здоровье или близкого человека!

Заказать звонок

В каких лекарствах есть кодеин

Прежде чем перечислить, какие лекарства содержат кодеин, отметим, что лечиться ими допустимо только при соблюдении следующих условий:

  • средство выписал врач;
  • больной точно соблюдает суточную дозировку и сроки медикаментозной терапии;
  • нет противопоказаний к приему таблеток.

Самыми распространенными являются такие препараты с кодеином:

  • Коделак;
  • Терпинкод;
  • Солпадеин;
  • Тетралгин;
  • Нурофен Плюс;
  • Панадеин.

Расскажем о каждом более подробно.

Коделак

Противокашлевое. Используется с целью уменьшения интенсивности и частоты кашля. Усиливает выработку бронхиальной секреции и делает мокроту менее вязкой. Проявляет слабые антивоспалительные и спазмолитические свойства. Такое комбинированное действие объясняется вхождением в состав Коделака не только кодеина, на и корня солодки, натрия гидрокарбоната, травы термопсиса ланцетного.

Средство может вызывать:Тошнота - Веримед

  • тошноту, рвоту;
  • запоры;
  • головные боли;
  • вялость и сонливость;
  • аллергические высыпания.

Терпикод

Источник натрия гидрокарбоната, терпингидрата, кодеина. Действует, как слабый анальгетик. Незначительно угнетает дыхательную деятельность. Может вызывать тошноту, рвоту, миоз. Обладает седативными свойствами, успокаивает, нормализует сон. В результате приема медикамента усиливается секреция бронхиальных желез, стимулируется отхаркивание мокроты.

В инструкции по применению указано, что Терпикод помогает при:

  • эмфиземе легких;
  • бронхите;
  • бронхопневмонии.

Его можно принимать при патологиях дыхательных путей и легких. Детям младше двух лет, беременным, кормящим, лицам с бронхиальной астмой средство противопоказано.

Оставьте заявку на бесплатную консультацию или вызов врача

и мы свяжемся с вами в течение 5 минут!

Заказать звонок

<p><strong>Булкин Алексей Владимирович</strong><br />
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог</p>

Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог

Солпадеин

Препарат содержит кодеин, кофеин, парацетамол. Уменьшает кашель, анальгезирует. Врачи выписывают Солпадеин при невралгиях, зубной и головной боли, мышечных спазмах, растяжениях, ушибах. Также оно может использоваться в ходе симптоматического лечения простуды, гриппа, синусита, лихорадки.

Тетралгин

Изготовлен на основе кодеина, кофеина, метамизола натрия и фенобарбитала. Комбинированное лекарство, оказывающее миорелаксирующее, снотворное, противокашлевое и анальгезирующее действие. Помогает справиться с мигренью, миалгией, артралгией, альгодисменореей, невралгией, симптомами ОРВИ.

В ходе терапии иногда возникают такие побочные реакции, как:Сонливость - Веримед

  • кожные аллергические высыпания;
  • сонливость;
  • головокружения;
  • рвота, запор;
  • гранулоцитопения;
  • агранулоцитоз;
  • лейкопения.

Производитель предупреждает, что длительное лечение препаратом приводит к развитию зависимости.

Нурофен Плюс

Анальгезирующий комбинированный медикамент. Содержит ибупрофен. Его назначают при болевых синдромах, невралгии, болезненных менструациях, мышечных и ревматических патологиях.

У лекарства достаточно большой перечень противопоказаний. Оно может вызывать огромное количество побочных эффектов, например:

  • нарушения кроветворения;
  • анафилактические реакции;
  • аллергию;
  • понижение аппетита;
  • галлюцинации;
  • угнетение центральной нервной системы;
  • ночные кошмары;
  • головные боли;
  • судороги;
  • повышение внутричерепного давления;
  • диплопию, снижение остроты зрения;
  • дискомфортные ощущения в животе;
  • гепатит, желтуху;
  • желчную колику.

Хотите узнать все вариантыстоимости услуг?

Свяжитесь с нашим специалистом:

Заказать звонок

Панадеин

Назначение врача - ВеримедЛекарство, содержащее кодеин и парацетамол. Показаниями к приему являются:

  • головные боли;
  • мигрени;
  • невралгия;
  • артрит;
  • зубные боли;
  • лихорадка;
  • грипп;
  • простудные заболевания.

Его нельзя использовать детям младше семи лет и при индивидуальной непереносимости любого из компонентов.

Чтобы избежать проблем со здоровьем, не принимайте лекарства с кодеином без назначения врача. Если есть возможность заменить препарат более безопасным аналогом, так и поступите. Если все-таки пьете кодеин, то соблюдайте дозировку и ни в коем случае не превышайте длительность лечения.

Литература:

  1. Лекарственные средства в неврологической клинике : рук. для врачей / Е. И. Гусев, А. С. Никифоров, А. Б. Гехт. — 2-е изд., стер. — Москва : МЕДпресс-информ, 2006 (М. : Типография «Новости»). — 405 с.
  2. Основы фармакологии. Практикум: учебное пособие / В. А. Астафьев. — Москва : КНОРУС, 2017. — 212 с.
  3. Актуальные проблемы наркоситуации в молодежной среде: состояние, тенденции, профилактика / [авт. : Шереги Ф. Э. и др.] ; М-во образования и науки Рос. Федерации, Центр социол. исслед. — М. : Центр соц. прогнозирования, 2004. – 499 с.

Популярные услуги

Кодеин+Парацетамол — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер

ЛСР-004677/07

Торговое наименование препарата

Кодеин+Парацетамол

Международное непатентованное наименование

Кодеин + Парацетамол

Лекарственная форма

таблетки

Состав

На одну таблетку:

Активные вещества:

Парацетамол — 0,500 г

Кодеин или — 0,008 г

Кодеина фосфат — 0,01 г

(в пересчете на кодеин) (0,008 г)

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский (повидон), тальк, магния стеарат, лимон­ная кислота — достаточное количество до получения таблетки массой — 0,60 г.

Описание

Таблетки белого или белого с легким желтоватым оттенком цвета, плоскоцилинд­рической формы с фаской и риской.

Фармакотерапевтическая группа

Анальгезирующее средство (анальгезирующее опиоидное средство + анальгезирующее ненаркотическое средство)

Код АТХ

N02BE51

Фармакодинамика:

Парацетамол является обезболивающим и жаропонижающим средством. Блокирует синтез простагландинов в центральной нервной системе за счет угнетения циклооксигеназы 1 и цик­лооксигеназы 2, воздействуя на центры боли и терморегуляции. Не проявляет противовоспали­тельного эффекта. Отсутствие влияния на синтез простогландинов в периферических тканях обусловливает отсутствие у него отрицательного влияния на водно-солевой обмен (задержка натрия и воды) и слизистую желудочно-кишечного тракта.

Кодеин, являясь природным анальгетиком из группы агонистов опиатных рецепторов, зна­чительно усиливает обезболивающий эффект парацетамола. Противокашлевой эффект кодеи­на связан с подавлением возбудимости кашлевого центра.

Фармакокинетика:

Парацетамол быстро и почти полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Па­рацетамол проникает через гематоэнцефалический барьер. Период полувыведения составляет 1-4 ч.

Кодеин метаболизируется в печени; выводится почками в неизменном виде и в виде метабо­литов.

Показания:

Боли слабой и умеренной интенсивности (головная и зубная боль; мигрень; боль в спине; арт- ралгия; миалгия; невралгия; альгодисменорея, травмы опорно-двигательного аппарата), про­студные заболевания, грипп.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, тяжелые нарушения функции печени и почек, возраст до 12 лет, нарушение гемопоэза, нарушение дыхания вследствие угнетения дыхательного центра, легочная недостаточность, беременность, период лактации, генетически обусловленный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Способ применения и дозы:

Взрослым по 1-2 таблетки каждые 4 часа (до 4 раз в сутки). Максимальная суточная доза — 8 таблеток. В качестве жаропонижающего лекарственного средства не рекомендуется прием без консультации врача более 3 суток, а в качестве болеутоляющего — более 5 суток.

Детям в возрасте от 12 лет назначают по 1/2 — 1 таблетке до 4 раз в сутки. Интервал между приемами должен составлять не менее 4 ч.

Побочные эффекты:

Тошнота, рвота, боли в эпигастральной области. Аллергические реакции (кожная сыпь, кра­пивница, зуд, ангионевротический отек), очень редко — тромбоцитопения, гемолитическая анемия, метгемоглобинемия и нарушения функции печени и почек.

Передозировка:

Симптомы: возбуждение, чувство дискомфорта в эпигастрии, функциональные нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, тяжесть в голове, бессонница, гипогликемия, цианоз, бронхоспазм. Может ускорить развитие тяжелой дыхательной недостаточности

Лечение: промывание желудка, активированный уголь.

Взаимодействие:

Усиливает действие антиагрегантов, что может привести к появлению побочных реакций.

Кодеин усиливает действие этанола на психомоторную функцию.

Индукторы микросомального окисления (барбитураты, противоэпилептические лекарст­венные средства, рифампицин и этанол) повышают риск развития гепатотоксичности.

Одновременный прием с ингибиторами моноаминоксидазы вызывает атаксию, гипотонию, парестезии, нарушение аккомодации.

Лекарственные средства, угнетающие центральную нервную систему, усиливают седатив­ный эффект и угнетающее действие на дыхательный центр.

Пероральные контрацептивные средства на 20-30 % снижают скорость метаболизма пара­цетамола. Длительный прием противосудорожных препаратов может уменьшать активность парацетамола.

Особые указания:

Избегать совместного приема с другими лекарственными средствами, содержащими параце­тамол, а также с отхаркивающими препаратами.

Следует строго соблюдать рекомендуемые дозы. При отсутствии терапевтического эффекта необходима консультация врача. Поскольку препарат содержит кодеин, следует иметь ввиду возможности развития привыкания.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и за­нятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки.

Упаковка:

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке. По 1 или 2 контурные ячейко­вые упаковки вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Условия хранения:

В сухом, защищенном от света месте. Хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности:

3 года. Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

Федеральное государственное унитарное предприятие «МОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИННЫЙ ЗАВОД» (ФГУП «МОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИННЫЙ ЗАВОД»), 109052, г. Москва, ул. Новохохловская, д. 25, стр. 1, стр. 2, Россия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

ФГУП «МОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИННЫЙ ЗАВОД»

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Когда больной жалуется на кашель, доктор обязательно уточняет характер кашля. Тяжелее всего переносится сухой изматывающий кашель с вязкой трудно отделяемой мокротой. Такой симптом встречается, например, при коклюше, аденовирусной инфекции или аллергическом бронхоспазме. Чтобы облегчить изнурительные приступы, врачи не редко рекомендуют таблетки от кашля с кодеином.

6 Отпуск кодеинсодержащих препаратов
7 Заключение

Что такое кодеинсодержащие препараты

Медикаменты, в состав которых входит кодеин, относятся к группе кодеинсодержащих препаратов.

Кодеин не такое простое вещество, как кажется на первый взгляд. На языке химиков это соединение называется 3-метилморфин и является алкалоидным производным опия. Как и все опиаты, кодеин действует на центральную нервную систему, оказывает обезболивающее и слабое наркотическое действие (опиоидный эффект). Он умеренно угнетает активность кашлевых центров головного мозга, что проявляется снижением кашлевого рефлекса.

Поэтому соединение вошло в состав многих комбинированных препаратов:

  • для купирования приступов сухого кашля;
  • для купирования боли (анальгетики).

Как действует кодеин?

кодеинсодержащих препаратов при кашле

По механизму действия кодеин похож на морфин. Но, в отличие от мощного морфина, это слабое обезболивающее. А вот способность снимать перевозбуждение кашлевого центра в продолговатом мозге выражена максимально. Еще одной особенностью соединения является его минимальное воздействие на дыхательные центры. Поэтому прием препарата даже в течение длительного периода не угнетает дыхание.

В дозировках, превышающих терапевтические, кодеин вызывает перевозбуждение, смех, эйфорию. На фоне постоянного приема препарата возможно развитие привыкания.

Показания к приему

У средств, в состав которых входит кодеин существуют 3 основных показания:

  1. Сухой кашель (непродуктивный). Кодеин назначают в качестве симптоматической терапии при заболеваниях легких, сопровождающихся этим симптомом: бронхитах, эмфиземе, пневмониях. Поскольку механизм действия является центральным, кодеинсодержащие препараты показаны для снятия изнурительного приступа кашля при коклюше, вызванных перевозбуждением кашлевого центра головного мозга.
  2. Купирование болевого синдрома. Кодеин входит в состав обезболивающих препаратов для снятия умеренных болей.
  3. В некоторых странах производители добавляют кодеин в препараты от диареи. Как и все опиаты, соединение снижают перистальтику кишечника, вызывая запоры.

С чем несовместимы?

кодеин таблетки кашель-можно

Из-за центрального механизма действия прием от кашля таблеток с кодеином имеет ряд ограничений:

  1. Врачи не рекомендуют одновременный прием кодеина от кашля с миорелаксантами, наркотическими анальгетиками и средствами для наркоза. Все вещества оказывают прямое влияние на нервную систему, включая мозг. Совместный прием усиливает действие друг друга, вызывая заторможенность, угнетение мозговой деятельности, подавление активности дыхательного центра.
  2. Таблетки от кашля с кодеином с осторожностью принимаются вместе с медикаментами, назначаемыми в психиатрии – транквилизаторами, антидепрессантами и нейролептиками. Совместный прием усиливает действие антипсихотических лекарств, вызывая сонливость, вялость, падение артериального давления.
  3. Запрещен прием средств от кашля с кодеином на фоне лечения диареи. Лекарства усиливают друг друга, вызывая запоры. В высоких дозах могут стать причиной кишечной непроходимости.
  4. В период терапии лекарствами от кашля с кодеином требуется отказаться от употребления спиртных напитков и спиртсодержащих препаратов. Совместный эффект от подобной комбинации значительно угнетает мозговую активность.
  5. При лечении кодеинсодержащими препаратами не рекомендуется управление транспортными средствами из-за снижения внимания.

Важно — перед началом лечения внимательно прочитайте раздел инструкции по взаимодействию лекарств, а лучше всего, обсудите с врачом возможность приема кодеинсодержащих препаратов с медикаментами, которые вы пьете каждый день.

Наш топ 7 препаратов с кодеином

В свободной продаже лекарств с кодеином нет.  Да это и понятно: при их назначении необходимо точно рассчитывать дозу и учитывать все медикаменты, которые принимает пациент. Тем не менее, это единственная группа препаратов, которая может эффективно облегчить сухой кашель и полностью снять боль без выраженной зависимости.

Препарат «Коделак»

Лекарство относится к комбинированным средствам от кашля.

10 таблеток коделака

  1. Главное действующее вещество – кодеин. В состав также входят солодка, термопсис и соединения натрия. Препарат выпускается в таблетках.
  2. Врачи выписывают Коделак для уменьшения кашля при различных заболеваниях. Это симптоматическое средство. Обычно рекомендуют по 1 таблетке 2-3 раза в день в течение недели.
  3. Коделак не назначают детям до 2 лет и больным с аллергией на его компоненты. С осторожностью применяют на фоне лечения обезболивающими, успокоительными и снотворными средствами.

Препарат «Терпинкод»

По классификации медикамент относится к группе лекарств, которые уменьшают кашель. Благодаря своему уникальному составу Терпинкод также назначается как отхаркивающее средство.

терпикод с кодеином

  1. В состав препарата входит 3 компонента: кодеин, который уменьшает частоту и интенсивность кашля за счет угнетения кашлевого центра; терпингидрат, снижающий вязкость мокроты; натриевые соли, разжижающие слизь в бронхах и альвеолах.
  2. Врачи назначают лекарства для уменьшения приступов кашля с небольшим количеством вязкой и трудно отходящей мокроты. Такие состояния характерны для хронических бронхитов, эмфиземы, ХОБЛ или коклюша. Разовая доза составляет 1-2 таблетки, кратность приема – 3 раза в сутки.
  3. Применения Терпинкода запрещено у детей первых двух лет жизни.

В аптеках Terpincod продается в виде таблеток.

Тедеин

Это двухкомпонентный препарат, также относящийся к средствам от кашля.

  1. Каждая таблетка Тедеина включает в себя:
  • кодеин, обладающий выраженным центральным противокашлевым действием;
  • терпингидрат, усиливающий выработку железистыми клетками бронхов слизи.

тедеин 20 таблеток

За счет подобной комбинации препарат оказывает противокашлевой и умеренный отхаркивающий эффекты.

  1. В практической медицине лекарство назначают больным с приступообразным изнуряющим сухим кашлем. Кодеин уменьшает кашлевой рефлекс, терпингидрат способствует увлажнению пересушенной слизистой бронхов. Показания для назначения – заболевания бронхов и легких, чаще хронического течения. Режим дозирования зависит от возраста. До 12 лет рекомендован 2-кратный прием – по 1 таблетке утром и вечером. Детям старшего возраста и взрослым добавляют еще 1 таблетку в обед.
  2. Лекарство не назначают детям до 5 лет. С осторожностью под контролем врача применяют у больных с тяжёлой почечной и печеночной недостаточностью.

Кодарин

Также относится к группе противокашлевых средств.

  1. По составу таблетка Кодарина напоминает Тедеин, но отличается содержанием кодеина и терпингидрата.
  2. Показания к применению и дозы одинаковы с Тедеином.

Интересным отличием Кодарина является отпуск в аптеках. В свободной продаже кодеинсодержащих таблеток нет – для приобретения лекарства необходим рецепт. Исключение – таблетки Кодарина в расфасовке по 4 и 10 штук.

Пенталгин-ICN, Пенталгин Н, Пенталгин плюс

с кодеином пенталгин

Это лекарства российского производства. Как следует из названия, все три позиции относятся к группе Пенталгин, то есть имеют схожий состав, показания и противопоказания. Небольшие различия в комбинации обозначены сокращением в конце слова.

  • В состав любого Пенталгина входят кодеин, кофеин и фенобарбитал. Поэтому основным показанием к применению лекарства является болевой синдром слабой и умеренной интенсивности. Пенталгин хорошо снимает
  • головную боль, включая мигрень;
  • рекомендован при зубной, мышечной болях:
  • невралгиях:
  • в качестве обезболивающего после травм.
  1. В состав Пенталгина – ICN и Пенталгина плюс добавлен парацетамол. Помимо обезболивающего действия препарат обладает жаропонижающими свойствами. Такие Пенталгины показаны при простуде, ОРЗ или гриппе.

Сочетание кодеина и парацетамола будет:

  • снижать температуру при лихорадке;
  • уменьшать головные и мышечные боли, вызванные интоксикацией;
  • умеренно подавлять приступы кашля.

Препарат рекомендуют принимать по 1 таблетке до 3 раз в сутки курсом не более 5 дней.

  1. Несмотря на выраженный терапевтический эффект, у Пенталгина достаточно противопоказаний. К ним относятся:
  • почечная и печеночная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • хронические заболевания органов пищеварения в период обострения;
  • заболевания крови;
  • повышенные цифры артериального или внутричерепного давления;
  • беременность и кормление грудью;
  • детский возраст (применение в педиатрии разрешено после 12 лет);
  • психические заболевания с выраженным возбуждением, алкоголизм;
  • аллергия на компоненты препарата.

Важно – перед началом приема всем известного и помогающего Пенталгина требуется консультация врача.

Седалгин

седальгин плюс поможет

По своей сути – это тот же Пенталгин, только импортный. Лекарство производится в Болгарии компанией Балканфарма. Есть несколько вариантов Седальгина. В России самым популярным является Седалгин Нео. Содержит кодеин, фенобарбитал и парацетамол. Показания, противопоказания и побочные эффекты препарата такие же, как у Пенталгина — ICN или Пенталгин плюс.

Седал – М

Комбинированный препарат, содержащий кодеин, кофеин, парацетамол и фенобарбитал.

  1. Лекарство облегчает состояние больного при простуде:
  • снимает головную боль, артралгии;
  • нормализует температуру тела;
  • уменьшает кашель.

седал м под рукой

  1. Седал – М используется в комплексной терапии мигрени. За счет входящего в состав кофеина препарат наиболее эффективен у гипотоников.
  2. Назначается в качестве обезболивающего средства при болях после травм, операций, невралгиях.

Садал – М выпускается в таблетках. Врачи рекомендуют принимать по 1-3 таблетки в сутки курсом 3-4 дня.

Отпуск кодеинсодержащих препаратов

Кодеин и препараты, содержащие его, в России внесены в спискок II перечня наркотических веществ и психотропных средств, подлежащих контролю на территории РФ. Это означает, что все лекарственные средства, в состав которых входит кодеин, отпускаются строго по рецепту.  В свободной продаже медикаментов этой группы нет.

А вот за покупку или отпуск таких средств без рецепта вполне можно получить реальный срок. Приобретение или реализация партии от 250 таблеток является уголовным преступлением, караемое сроком лишения свободы до 12 лет.

Заключение

Препараты кодеина помогают избавиться от мучительных приступов сухого кашля, облегчают боль, даже вызванную мигренью, улучшают самочувствие при простуде. Но кодеин не самый простой и безопасный компонент. Поэтому средства этой группы могут быть рекомендованы только врачом.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Бетасерк форте 48мг инструкция по применению
  • Meizu руководство пользователя
  • Часы зеркальные настольные инструкция на русском
  • Корона премио мануал тойота 1996 2001
  • В лысых горах родовом имении болконских все шло стройным порядком благодаря строгому руководству