В последние годы появилось много лекарственных препаратов, обладающих выраженным клиническим действием и позволяющих с высокой эффективностью проводить неинвазивное лечение эректильной дисфункции (ЭД). Накоплен огромный опыт применения селективных ингибиторов фосфодиэстеразы 5-го типа, являющихся в настоящее время общепринятой терапией первой линии. В то же время, существенный риск развития нежелательных эффектов ограничивают их широкое применение у этих пациентов.
Для лечения ЭД применяется также множество препаратов природного (животного и растительного) происхождения. Интерес к методам, так называемой биологической медицины, во всем мире велик. Это обусловлено тем, что данные препараты имеют значительно меньше побочных эффектов по сравнению с химиопрепаратами, не вызывают привыкания и синдрома отмены. Многие из них не являются лекарствами, относясь к биологически-активным добавкам.
Один из них — натуральный биологически активный комплекс природного происхождения Тонгкат Али Платинум (Tongkat Ali Platinum), содержащий экстракт корня эврикомы длиннолистной (Euricoma Longifolia Jack), пчелиное маточное молочко и экстракт корня женьшеня.
Растения, входящие в состав Тонгкат Али Платинум, представляют собой сложный комплекс. Тонг кат Али Платинум существенно улучшает кровоснабжение органов малого таза, в первую очередь половых органов и предстательной железы, предотвращает застойные явления в данной области. Стимулирует центральную нервную систему при психогенной эректильной дисфункции, способствует нормализации уровня эндогенных половых гормонов. Некоторые из входящих в состав компонентов обладают тонизирующим эффектом, что придает дополнительные силы и энергию всему организму, при этом активируется либидо.
Эврикома длиннолистая (Eury- coma longifolia) — вид кустарниковых растений из семейства симарубовых (Simaroubaceae). Экстракт корня эврикомы длиннолистной (корень Тонгкат) столетиями использовался в традиционной малазийской медицине для общего оздоровления организма, повышения полового влечения и в качестве афродизиака. Эврикома длиннолистная обладает также широким спектром положительных эффектов, ее используют для лечения малярии, язв желудка и двенадцатиперстной кишки, опухолей, как противовоспалительное и антибактериальное средство, как жаропонижающее. Наибольшую популярность эврикома длиннолистная получила в спорте, где ее используют для повышения выработки тестостерона и набора мышечной массы [1, 2].
В клинических исследованиях, посвященных эффективности и безопасности эврикомы длиннолистной, как правило, используется стандартизованный водный экстракт корня. В одном из исследований пациенты (320 мужчин) с возрастным андрогенным дефицитом получали стандартизованный водорастворимый экстракт Eurycoma longifolia. Если до лечения только 10,5% пациентов не показали каких-либо жалоб по шкале AMS (Aging male symptoms), и лишь 35,5% имели нормальный уровень тестостерона, то после завершения лечения эти цифры составили 71,7% и 90,8% соответственно. Другими словами, в результате лечения количество пациентов с нормальными показателями по шкале AMS выросло в 6,8 раза, количество пациентов с нормальным уровнем тестостерона выросло в 2,5 раза Таким образом, экстракт корня эврикомы длиннолистной может оказаться полезным в качестве дополнения в преодолении симптомов возрастного андрогенного дефицита [3]. В другом исследовании, посвященном изучению влияния корня эврикомы длиннолистной на сперматогенез, 230 мужчин с идиопатическим бесплодием и снижением количества и подвижности сперматозоидов принимали капсулы, содержащие 100 мг запатентованного водорастворимого экстракта Eurycoma longifolia. После 9 месяцев лечения концентрация сперматозоидов увеличилась на 65,5%, а содержание сперматозоидов с нормальной морфологией увеличилось на 94,9% [4].
Пчелиное маточное молочко улучшает трофику тканей, активизирует ферментативный обмен, улучшает тканевое дыхание. Улучшается в целом состояние центральной и периферической нервной системы, усвоение мозгом глюкозы, кислорода и повышается активность АТФазы. Препарат возбуждает парасим.патический отдел нервной системы, нopмализует артериальное давление, способствует снятию усталости, улучшает сон, аппетит, память и трудоспособность [5-8].
Женьшень является известным тонизирующим, общеукрепляющим и стимулирующим средством. Препараты этого растения активно влияют на центральную нервную систему, повышают работоспособность, снижают физическую и умственную усталость, улучшают аппетит и стимулируют половые функции. Научно доказано положительное влияние женьшеня при депрессивных состояниях, неврастении. Кроме того, корень жизни улучшает функциональную деятельность сердечно-сосудистой системы и регулирует уровень артериального давления. Метаанализ 7 рандомизированных клинических исследований показал, что применение корня женьшеня улучшает эректильную функцию [9]. Результаты исследования, проведенного в Корее, показали, что 66,6% пациентов отметили улучшение эрекции: это заключалось в улучшении ригидности и поддержании эрекции, увеличении баллов по шкале IIEF [10].
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
В 2011 г. в НИИ урологии проведено слепое сравнительное рандомизированное плацебо-контролируемое клиническое исследование эффективности и безопасности биологически активной добавки Тонгкат Али Платинум в лечении пациентов с эректильной дисфункцией различной этиологии (Протокол № 239/11 от 25.05.11).
Главной задачей этого исследования была оценка степени выраженности симптоматики эректильной дисфункции и динамики показателей пенильного кровотока после курса приема препарата, а также оценка его переносимости и безопасности.
В исследование было включено 60 пациентов с эректильной дисфункцией различной этиологии легкой, умеренной и средней степени тяжести (оценка эректильной функции по унифицированной шкале международного индекса эректильной функции (МИЭФ) — от 11 до 25 баллов). Основными критериями исключения при наборе пациентов являлись регулярный прием лекарственных средств, приводящих к развитию ЭД, ингибиторов ФДЭ-5 и/или других (природных или синтетических) препаратов, непосредственно предназначенных для лечения эректильной дисфункции, а также наличие подтвержденного инструментальными методами исследования патологического венозного сброса по системе глубокой дорзальной и глубоких пенильных вен.
Все пациенты, включенные в исследование, были разделены на две группы по 30 человек в соответствии с планом рандомизации. Пациенты основной группы получали исследуемый препарат по одной капсуле (382 мг) 1 раз в 3 дня, контрольной группы — плацебо (382 мг) по аналогичной схеме в течение 30 дней.
В исследование были включены пациенты в возрасте от 20 до 79 лет (в среднем 42,48 ± 13,02 года). В основной группе эти показатели составили 20-73 года (в среднем 41,33 ±
13,78 лет), в контрольной — 20-61 год (в среднем 43,63 ± 12,34 года).
Продолжительность заболевания у пациентов основной группы была от 3 месяцев до 10 лет (в среднем 38,56 ± 31,88 мес ), в контрольной группе — от 3 месяцев до 11 лет (в среднем 32,67 ± 32,88 мес ).
Среди сопутствующих заболеваний у пациентов, принимавших в ходе исследования Тонгкат, 8 человек имели болезни, могущие влиять на состояние эректильной функции: ишемическую болезнь сердца, гипертоническую болезнь, хронический простатит, астеноневротический синдром и посттравматическую энцефалопатию, абдоминальное ожирение; 1 пациент перенес черепно-мозговую травму. В контрольной группе 6 из 13 пациентов имели сопутствующие заболевания, влияющих на эректильную дисфункцияю. Черепно-мозговая травма также перенесена одним пациентом.
Из 30 пациентов основной группы 21 человек (70%) уже принимал ранее препараты, предназначенные для лечения эректильной дисфункции, при этом в 16 случаях это были ингибиторы ФДЭ-5. В группе плацебо предшествующую терапию расстройств эрекции проводили 13 пациентов, а ингибиторы ФДЭ-5 из них принимали 8 человек.
Исследование включало три посещения пациентами врача (последнее — через неделю после окончания лечения) и состояло из:
- анкетирования пациентов (опросники МИЭФ, ГШТД и AMS);
- лабораторных исследований (клинического и биохимического анализов крови, общего анализа мочи, определения уровней гормонов в сыворотке крови);
- инструментальных исследований (измерения АД и допплерографии сосудов полового члена с фармакологической пробой)
Критериями эффективности применения препарата и плацебо являлись динамика выраженности жалоб пациента при анкетировании и параметров пенильного кровотока по данным фармакодопплерографии:
- отсутствие жалоб пациента на эректильные нарушения оценивалось как выраженный эффект;
- хороший эффект означал снижение выраженности жалоб пациента при анкетировании более чем на одну степень хотя бы по одной из оценочных шкал при улучшении параметров пенильного кровотока более, чем на 30%;
- удовлетворительный эффект характеризовался снижением выраженности жалоб пациента при анкетировании на одну степень хотя бы по одной из оценочных шкал и/ или улучшением параметров пенильного кровотока до 30%;
- при неудовлетворительном эффекте положительная динамика отсутствовала или наблюдалось ухудшение состояния пациента
В конце исследования эффективность терапии оценивалась пациентами и врачом. Эта оценка определялась количеством (%) пациентов, у которых был достигнут выраженный и хороший эффект.
РЕЗУЛЬТАТЫ АНКЕТИРОВАНИЯ ПАЦИЕНТОВ
Международная шкала эректильной функции
Международная шкала эректильной функции (МИЭФ) позволяет оценить состояние половой функции в целом и ее составляющих (полового влечения, эрекции, эякуляции и оргазма), а также выявить степень общей удовлетворенности пациента и удовлетворенности половыми актами.
Состояние эректильной функции (вопросы 1-5,15 шкалы МИЭФ, рисунок 1)
Рисунок 1. Состояние эректильной функции у пациентов по данным шкалы МИЭФ до и после лечения
Сравнение исходных значений эректильной функции в обеих группах показало отсутствие достоверных различий (p = 0,827), что говорит о статистической сопоставимости рассматриваемых групп пациентов.
Средний бал составил в основной группе 19,16 ± 2,42, в контрольной — 18,93 ± 5,46. После месячного курса терапии эти показатели возросли в обеих группах до 24,47 ± 3,68 и 20,43 ± 6,30 баллов соответственно. В основной группе изменения были статистически достоверны, в контрольной — нет (р = 0,32). При этом если в группе пациентов, принимавших исследуемый препарат, возросшее среднее значение эректильной функции соответствовало легкой степени дисфункции, то в группе плацебо это значение так и осталось на уровне расстройства эрекции умеренной выраженности. Кроме того, в основной группе у 12 пациентов из 30 суммарный балл эректильной функции (вопросы 1-5 и 15) увеличился до 26 и более, что является нормой и характеризуется, как отсутствие нарушений эрекции.
Таким образом, прием препарата способствовал уменьшению степени выраженности эректильной дисфункции по данным анкетирования пациентов с помощью опросника МИЭФ.
Степень удовлетворенности половым актом (вопросы 6, 7, 8 шкалы МИЭФ, рисунок 2)
Рисунок 2. Степень удовлетворенности половым актом у пациентов по данным шкалы МИЭФ до и после лечения
Степень удовлетворенности половым актом по данным опросника МИЭФ также возросла в обеих группах (р < 0,05), составив в среднем 5,73 ± 2,57 баллов у пациентов, принимавших Тонгкат, и 5,37 ± 3,58 баллов в контрольной группе. Тем не менее, рост среднего значения этого показателя был более интенсивным в первой группе (на 2,1 балла) по сравнению с пациентами из группы плацебо (0,54 балла). Это можно объяснить стимулирующим действием препарата на сексуальную функцию в целом: как возросшим либидо и усилением эмоциональной окраски оргазма, что позволяет получать больше удовольствия на этапе сексуального возбуждения и предварительных ласк, так и улучшением эрекции. Последнее, безусловно, самым положительным образом влияет на рост уверенности в своих сексуальных силах и, соответственно, приводит к уменьшению тревожных мыслей в связи с ожиданием неудачи, и позволяет полностью сконцентрироваться на самом процессе, получая максимальное удовлетворение.
Наличие и интенсивность оргазма (вопросы 9, 10 шкалы МИЭФ, рисунок 3)
Рисунок 3. Наличие и интенсивность оргазма у пациентов по данным шкалы МИЭФ до и после лечения
Рост удовлетворенности пациентов половым актом был бы невоможен без усиления интенсивности и эмоциональной окраски оргазма, проявившегося в обеих группах пациентов. И снова, как и в случае с предыдущим показателем, пациенты основной группы продемонстрировали при анкетировании более интенсивный рост (с 6,33 ± 2,11 до 8,13 ± 1,61, т. е. на 1,8 балла (р < 0,05), тогда как в контрольной группе лишь на 0,27 балла) Эти изменения в контрольной группе были статистически недостоверны (р = 0,058).
Наличие и степень полового влечения (вопросы 11, 12 шкалы МИЭФ, рисунок 4.)
Рисунок 4. Наличие и степень полового влечения у пациентов по данным шкалы МИЭФ до и после лечения
Без сильного полового влечения нет удовлетворенности половым актом, да и эрекция с оргазмом бывают, как правило, неполными и не доставляют такого наслаждения, как после эмоционально насыщенного ожидания и прелюдии. Поэтому половое влечение рассматривается как крайне важная составляющая половой функции. И по этой же причине важно иметь препарат, усиливающий вместе с эрекцией и либидо. Это действие препарата отмечали все пациенты основной группы, отвечая на вопросы 11 и 12 анкеты МИЭФ. У этих пациентов сумма баллов, определяющая половое влечение, увеличилась после курса лечения с 4,67 ± 1,81 до 6,27 ± 1,82, т. е . более чем на 1,5 балла (р < 0,05). В контрольной группе этот показатель был менее 0,5 баллов (р = 0,003).
Степень общей удовлетворенности (вопросы 13, 14 шкалы МИЭФ, рисунок 5)
Рисунок 5. Степень общей удовлетворенности у пациентов по данным шкалы МИЭФ до и после лечения
Усиление удовлетворенности половым актом и степени уверенности в себе вследствие улучшения адекватных и спонтанных эрекций приводят к росту общей удовлетворенности пациентов. Об этом красноречиво свидетельствуют результаты анкетирования пациентов: в обеих группах наблюдался рост этого показателя по шкале МИЭФ и результаты оказались статистически достоверными. Но по сравнению с пациентами, принимавшими плацебо, пациенты основной группы отметили более выраженный рост общей удовлетворенности — с 3,16 ± 1,78 до 5,26 ± 2,08 баллов (р < 0,05).
Госпитальная шкала тревоги и депрессии (ГШТД, рисунки 6, 7)
Рисунок 6. Выраженность тревоги у пациентов по данным ПШТД до и после лечения
Рисунок 7. Выраженность депрессии у пациентов по данным ГШТД до и после лечения
Как было сказано выше, улучшение сексуальной функции влияет и на психическую сферу пациента, уменьшая тревожно-депрессивные проявления, возникающие как следствие неуверенности в своих сексуальных способностях и осознания собственной «неполноценности».
Таким образом, уменьшение тяжести тревоги и депрессии при лечении сексуальных расстройств может косвенно свидетельствовать о клинической эффективности терапии. Для выявления и оценки степени выраженности тревоги и депрессии в общесоматической практике применяется госпитальная шкала, разработанная Zigmond и Snaith в 1983 г.
Ни в основной, ни в контрольной группах изначально не было пациентов с клиническими или субклиническими тревожно-депрессивными проявлениями. Тем не менее, некоторое уменьшение выраженности суммарного балла тревоги и депрессии в пределах нормальных значений было достигнуто и среди пациентов, принимавших исследуемый препарат, и среди тех, кому был проведен контрольный курс плацебо (p < 0,05). Результаты в обеих группах сопоставимы, хотя в основной группе уменьшение этого показателя более существено: 1,33 балла против 1,0 при определении степени тревоги и 0,9 балла против 0,87 для выраженности депрессии.
Шкала AMS (выраженность симптомов андрогенодефицита, рисунок 
Рисунок 8. Выраженность проявлений андрогенодефицита у пациентов псе данным шкалы A MS до и после лечения
Для определения влияния препарата на выраженность проявлений недостаточности в организме мужских половых гормонов (т е андрогенного дефицита) использовалась шкала AMS. В основную группу были включены пациенты с выраженностью андрогенодефицита от слабой до средней степени, в контрольную — от нормы до тяжелой степени. Средние значения проявлений андрогенодефицита у пациентов обеих групп соответствовали средней степени выраженности. После курса терапии средние значения в обеих группах уменьшились, достигнув слабой степени. При этом уменьшение суммарного балла (т. е. устранение проявлений андрогенодефицита) больше в основной группе (39,07 ± 5,98 и 31,63 ± 4,54 (p < 0,05) против 36, 5± 7,08 и 34,37 ± 6,62 (p = 0,066) соответственно).
Уменьшение степени выраженности андрогенодефицита у пациентов, принимавших Тонгкат, можно объяснить тенденцией к увеличению концентрации эндогенного тестостерона в крови, и тонизирующим действием некоторых компонентов этого комплекса на нервную систему и организм в целом, и, как следствие, нормализацией нервнопсихической сферы.
РЕЗУЛЬТАТЫ ЛАБОРАТОРНЫЙ ИССЛЕДОВАНИЙ
У единичных пациентов обеих групп были выявлены изменения клинических и биохимических показателей крови и мочи, выходящие за рамки нормальных значений, но они были клинически незначимы, т. е. не сопровождались какими-либо клиническими проявлениями. По окончании исследования через некоторое время у этих пациентов был произведен забор крови и мочи для проверки отличающихся от нормальных показателей. У большинства показатели вернулись к норме. Ни в одном случае не было выявлено стойкого изменения клинических и биохимических показателей крови и мочи с появлением какой-либо симптоматики.
Определение уровней гормонов в сыворотке крови, уровень общего тестостерона (рисунок 9)
Рисунок 9. Уровень общего тестостерона сыворотки крови у пациентов обеих групп до и после лечения
Отсутствие достоверных различий исходных значений концентрации общего тестостерона сыворотки крови в обеих группах (p = 0,882) говорит о статистической сопоставимости рассматриваемых групп пациентов.
Изначально в обеих группах не было пациентов со сниженным уровнем общего тестостерона (средние уровни составили в контрольной группе 18,55 ± 5,44 нмоль/л, в контрольной — 18,73 ± 4,36 нмоль/л). После курса терапии этот показатель у пациентов контрольной группы уменьшился в пределах нормы до 17,70 ± 4,49 нмоль/л при низкой достоверности полученных результатов (р = 0,385). В основной группе концентрация общего тестостерона сыворотки крови увеличилась в пределах нормальных значений до 21,03 ± 4,51 нмоль/л. Однако уровень достоверности оказался также низким (р = 0,058). Таким образом, пока можно говорить лишь о тенденции увеличения уровня общего тестостерона на фоне приема препарата. Для подтверждения (или отрицания) этого действия препарата требуется проведение дополнительных исследований с привлечением большего количества пациентов, в т.ч. с гипогонадизмом. Только после получения достоверных результатов можно будет судить об эффективности препарата в повышении концентрации эндогенного тестостерона у гипо- и эугонадных мужчин.
В обеих группах не было выявлено клинически значимых и статистически достоверных изменений уровней глобулина, связывающего половые гормоны, пролактина и эстрадиола в сыворотке крови.
Уровень свободного тестостерона (рисунок 10)
Рисунок 10. Уровень свободного тестостерона в группе Тонгкат Али Платинум, пкмоль/л
Выявлено достоверное увеличение концентрации свободного тестостерона сыворотки крови на фоне приема препарата (Тонгкат Али Платинум) в зоне нормальных значений при высоком уровне достоверности (р = 0,000008).
Учитывая, что достоверное увеличение концентрации свободного тестостерона определяется в зоне нормальных показателей (т. е. более 250 пкмоль/л), клинического значения данный факт не имеет. Однако именно это определяет актуальность проведения дополнительных исследований по изучению влияния препарата на уровень тестостерона (общего и свободного) у пациентов с гипогонадизмом.
РЕЗУЛЬТАТЫ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
Измерение артериального давления
Учитывая сосудистый характер действия некоторых компонентов исследуемого комплекса можно было ожидать изменения уровня артериального давления на фоне проводимой терапии. Однако, средние значения этого показателя (и систолического, и диастолического) остались в пределах нормы, уменьшившись на 2-3 мм рт ст (со 128,33 до 125), что является клинически незначимым. То же самое отмечено и у пациентов контрольной группы, но там результаты статистической обработки оказались недостоверными.
Фармакодопплерография
Степень эрекции после интракавернозной инъекции
Состояние сосудов полового члена и пенильного кровотока можно определить по качеству эрекции, возникающей после интракавернозной инъекции раствора вазоактивного вещества (простагландина Е1). Степень эрекции оценивалась по 6-ти бальной шкале (от 0 — состояния покоя до 5 — полной ригидности).
После курса терапии в обеих группах увеличилось количество пациентов имеющих максимальную эрекцию (5 баллов). При этом, в основной группе, пациенты которой принимали исследуемый препарат, средняя степень эрекции достоверно улучшилась в течение всего времени наблюдения (т е на 5, 10, 15, 30 и 60-й минутах, р < 0,05) (рисунок 11). Особенно заметно это улучшение на 30-й минуте — средняя интенсивность эрекции увеличилась, перейдя из разряда полной тумесценции, т. е. набухания полового члена, в полуригидное состояние (неполное отвердение). В группо плацебо средний балл степени эрекции не изменился. Кроме того, в контрольной группе результаты, полученные на 5, 10 и 60-й минутах наблюдения после интракавернозной инъекции оказались статистически недостоверными (р > 0,05).
Рисунок 11. Степень эрекции на 5, 10, 30 и 60й минутах после интракавернозной инъекции у пациентов основной группы до и после лечения
Параметры пенильного кровотока после интракавернозной инъекции (рисунок 12)
Рисунок 12. Максимальная систолическая и конечная диастолическая линейные скорости кровотока в кавернозных артериях полового члена у пациентов обеих групп до и после лечения
Описанные выше изменения степени эрекции являются наглядным проявлением улучшения пенильного кровотока, основные показатели которого — максимальная систолическая и конечная диастолическая линейные скорости кровотока, а также индекс периферического сопротивления (индекс резистентности) сосудов полового члена. Наиболее показателен при этом кровоток в кавернозных артериях.
Среднее значение максимальной систолической скорости кровотока в кавернозных артериях полового члена у пациентов, принимавших Тонгкат Али Платинум, увеличилось, достигнув нормального уровня (с 22,91 ± 4,99 до 28,8422,906,63 см/сек, р < 0,05), а конечная диастолическая скорость уменьшилась с 8,26 ± 3,40 до 5,96 ± 2,16 см/сек, p < 0,05). Среднее значение индекса резистентности также увеличилось с 0,655 ± 0,83 до 0,775 ± 0,086 у. е . , приблизившись к нормальному (p < 0,05).
Это свидетельствует о нормализации кровотока на фоне фармакологической стимуляции после курса лечения. Все результаты статистически достоверны.
В контрольной группе статистически значимого улучшения показателей не было, и все полученные результаты оказались недостоверными.
Оценка эффективности терапии врачом и пациентами (таблица 1)
Выраженный и хороший эффект проведенной терапии отметили при опросе 23 пациента основной группы (76,67%). При оценке врачом-исследователем это число отличалось незначительно — 24 пациента (80%). В контрольной группе показатели эффективности были намного ниже: 8 пациентов оценили эффект как выраженный и хороший (26,67%) и у 4 пациентов (13,33%) такую оценку эффективности терапии дал врач. Таким образом, субъективные ощущения пациентов основной группы совпадают с объективными данными обследования, подтверждая выраженный клинический эффект приема исследуемого препарата.
| Результат |
Основная группа |
Контрольная группа |
||||||
|
Пациент |
Врач |
Пациент |
Врач |
|||||
|
n |
% |
n |
% |
n |
% |
n |
% |
|
| Неудовлетворительный | 1 | 3,33 | 1 | 3,33 | 8 | 26,67 | 8 | 26,67 |
| Удовлетворительный | 6 | 20,00 | 5 | 16,67 | 14 | 46,67 | 18 | 60,00 |
| Хороший | 15 | 50 | 16 | 53,33 | 7 | 23,33 | 4 | 13,33 |
| Выраженный эффект | 8 | 26,67 | 8 | 26,67 | 1 | 3,33 | 0 | 0 |
Таблица 1. Оценка эффективности терапии врачом и пациентами обеих групп после лечения
Побочные эффекты, развившиеся при приеме препарата (таблица 2)
Учитывая стимулирующее и тонизирующее действие некоторых компонентов этого биологически активного комплекса на нервную, половую и сердечно-сосудистую системы организма, можно было ожидать развития побочных эффектов на фоне применения препарата пациентами. И, действительно, у 12 пациентов (40% от общего количества основной группы) были выявлены нарушения сна, периодическая заложенность носа и головные боли, а также покраснение кожи лица (всего таких случаев было 15: у некоторых пациентов наблюдалось несколько побочных реакций, например, покраснение лица и заложенность носа, эпизоды головной боли). Однако эти эффекты носили преходящий характер, не сказывались на работоспособности пациентов, не требовали применения каких-либо лечебных мер для их купирования и были выявлены лишь при тщательном опросе пациентов. Ни один пациент не прекратил прием исследуемого препарата и не был исключен из исследования в связи с развитием этих побочных эффектов.
|
Осложнения |
Основная группа |
Контрольная группа |
||
|
Кол-во случаев (n) |
% |
Кол-во случаев (n) |
% |
|
| Периодическое покраснение лица | 4 | 13,33 | 0 | 0 |
| Нарушения сна | 4 | 13,33 | 0 | 0 |
| Периодическая заложенность носа | 5 | 16,67 | 0 | 0 |
| Эпизоды головной боли | 2 | 6,67 | 0 | 0 |
| Всего: | 15 | 50 | 0 | 0 |
Таблица 2. побочные эффекты, развившиеся при приеме препарата у пациентов обеих групп
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
При анализе результатов исследования выявлено положительное влияние препарата Тонгкат Али Платинум на сексуальную функцию. Анкетирование пациентов позволяет сделать вывод об улучшении качества эрекции (с нормализацией у 40% пациентов эректильной функции), увеличении удовлетворенности половым актом и общей удовлетворенности, степени полового влечения, интенсивности и эмоциональной насыщенности оргазма.
Улучшение сексуальной функции влияет и на психическую сферу пациента, уменьшая тревожно-депрессивные проявления, возникающие как следствие неуверенности в своих сексуальных способностях и осознания собственной «неполноценности». Анкетирование пациентов показало уменьшение степени выраженности тревоги и депрессии, что может косвенно свидетельствовать о клинической эффективности терапии.
Пациенты, принимавшие Тонгкат Али Платинум, также отмечали уменьшение выраженности симптомов андрогенодефицита. Это может быть объяснено тонизирующим действием некоторых компонентов этого комплекса на нервную систему и организм в целом, и нормализацией нервнопсихической сферы.
Выявлена тенденция к увеличению концентрации общего тестостерона сыворотки крови на фоне приема препарата (в первой группе) в зоне нормальных значений при низком уровне достоверности (р = 0,058), а также достоверное увеличение концентрации свободного тестостерона сыворотки крови на фоне приема препарата (в первой группе) в зоне нормальных значений при высоком уровне достоверности (р = 0,000008).
С научной точки зрения данный факт, несомненно, интересен, и уже сам по себе позволяет надеяться на хорошую перспективу дальнейших научных исследований по изучению влияния препарата Тонгкат Али Платинум на пациентов, в том числе на фоне андрогенодефицита. Только после этого можно будет судить об эффективности препарата в повышении концентрации эндогенного тестостерона у гипо- и эугонадных мужчин.
Статистически значимого изменения концентраций других гормонов в сыворотке крови зафиксировано не было. Также не было выявлено существенных изменений антропометрических показателей (окружности талии и массы тела), и уровней систолического и диастолического артериального давления.
Субъективное ощущение улучшения эрекции при опросе пациентов подтверждается и объективными данными обследования. При проведении фармакодопплерографии после курса терапии было отмечено улучшение степени эрекции в течение 60 минут наблюдения, а также всех показателей пенильного артериального кровотока (максимальной систолической и конечной диастолической линейных скоростей и индекса резистентности).
Эффективность терапии пациентами и врачом-исследователем составила в среднем 76,67% и 80% соответственно.
На фоне лечения у 12 пациентов развились нежелательные явления, связанные с приемом препарата: нарушения сна, периодическая заложенность носа и головные боли, а также покраснение кожи лица (всего 15 случаев). Однако эти эффекты носили преходящий характер, не сказывались на работоспособности пациентов и не требовали применения каких-либо лечебных мер для их купирования. Ни один пациент не прекратил прием исследуемого препарата и не был исключен из исследования в связи с развитием этих побочных эффектов. Ни у одного пациента не было выявлено стойких клинически значимых изменений клинических и биохимических показателей крови и мочи.
ВЫВОДЫ
- Прием препарата Тонгкат Али Платинум улучшает все составляющие половой функции: половое влечение, эрекцию, оргазм и удовлетворенность половым актом
- Препарат может применяться при лечении расстройств эрекции легкой и средней степени тяжести различного генеза (преимущественно при артериальной недостаточности полового члена)
- Эффективность терапии препаратом Тонгкат Али Платинум по оценкам пациентов составляет в среднем 76,67%
- Прием препарата в течение месяца не вызывает клинически значимых изменений лабораторных показателей. Побочные действия препарата носят транзиторный характер, не сказываются на работоспособности и не требуют применения лечебных мер для их купирования.
Ключевые слова: эректильная дисфункция, лечение, биологически активные добавки, Тонгкат Али Платинум.
Keywords: erectile dysfunction, treatment, biologically active additives, Tongkat Ali Platinum.
ЛИТЕРАТУРА
- Ang H . H . , Ngai T. H . Aphrodisiac evaluation in non-copulator male rats after chronic administration of Eurycoma longifolia Jack //Fundam Clin Pharmacol. 2001. VoL15, № 4 .P. 265-268.
- Ang H . H . , Ikeda S ., Gan E .K . Evaluation of the potency activity of aphrodisiac in Eurycoma longifolia Jack //Phytother Res 2001 Vol 15, № 5 P 435-436
- Tambi M I , Imran M K , Henkel R R Standardised water-soluble extract of Eurycoma longifolia, Tongkat ali, as testosterone booster for managing men with late-onset hypogonadism? //Andrologia . 2011 Jun 15 . doi: 10 .1111/j .1439-0272.2011.01168.x.
- Tambi M I , Imran M K Eurycoma longifolia Jack in managing idiopathic male infertility // Asian J Androl. 2010 . Vol. 12, № 3 . P. 376-380.
- Cherniack E. P. Bugs as drugs, Part 1: Insects: the «new» alternative medicinefor the 21st century? //Altern Med Rev. 2010 . Vol .15, № 2 . P. 124-135 .
- Viuda-Martos M . , Ruiz-Navajas Y. , Fernandez-Lopez J . , Perez-Alvarez J . A . Functional properties of honey, propolis, and royal jelly //J Food Sci . 2008. Vol . 73, № 9 . P. 117-124 .
- Miyata T Pharmacological basis of traditional medicines and health supplements as curatives // J Pharmacol Sci . 2007. Vol . 103, № 2 . P. 127-131.
- Gabor Miklos G .L . , Maleszka R. Epigenomic communication systems in humans and honey bees: from molecules to behavior //Horm Behav. 2011. Vol .59, № 3 .P.399-406.
- Jang D . J . , Lee M . S . , Shin B .C . , Lee Y.C . , Ernst E . Red ginseng for treating erectile dysfunction: a systematic review // Br J Clin Pharmacol 2008 Vol 66, № 4 P 444-450
- de Andrade E. , de Mesquita A .A ., Claro Jde A ., de Andrade P. M ., Ortiz V., Paranhos M ., Srougi M . Study of the efficacy of Korean Red Ginseng in the treatment of erectile dysfunction // Asian J Androl . 2007. Vol . 9, № 2 . P.241-244.
| Прикрепленный файл | Размер |
|---|---|
| Скачать статью | 1.21 Мб |
Медикамент запрещен для реализации в аптеках.
|
||
|
||
|
||
|
||
|
||
|
||
|
||
|
||
|
||
|
||
|
||
|
Информация о лекарственных препаратах, размещенная на AptekaMos.ru, не должна использоваться неспециалистами для самостоятельного принятия решения об их покупке и применении без консультации врача.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации ЭЛ № ФС77-44705 выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 21 апреля 2011 года.
Тонгкат Али Платинум — описание и инструкция по применению
Производитель:
Polens (M)SDN. BHD (Малайзия)
Действующие вещества
- Не указано. См. инструкцию
Фармакологическое действия
- Не указано. См. инструкцию
- Описание фармакологического действия Тонгкат Али Платинум
- Показания к применению препарата Тонгкат Али Платинум
- Форма выпуска препарата Тонгкат Али Платинум
- Способ применения и дозы препарата Тонгкат Али Платинум
- Условия хранения препарата Тонгкат Али Платинум
- Срок годности препарата Тонгкат Али Платинум
Описание фармакологического действия
Тонгкат Али Платинум — уникальный препарат для повышения потенции, созданный на основе легендарного корня Тонгкат, который мужчины Малайзии используют с древнейших времён (Золотой Корень Али) — один из самых действенных препаратов для решения проблем половой функции у мужчин. Тонгкат Али Платинум усиливает сексуальное желание, укрепляет эрекцию, продлевает половой акт, увеличивает половую чувствительность, усиливает оргазм. Улучшает кровообращение в органах малого таза. Стимулирует иммунитет. Улучшает общее самочувствие, снимает умственную усталость, повышает работоспособность. Препарат начинает действовать через 1-2 часа и результаты сохраняются в течение 3-7 суток.
Показания к применению
Мужчинам:
здоровым, желающим улучшить качество своей интимной жизни;
в возрасте, у которых ослаблена сексуальная активность;
при затруднениях с достижением оргазма;
дисфункцией эрекции;
преждевременным семяизвержением;
с ослаблением сексуальной активности (импотенцией);
с усталостью после интимной близости;
с заболеваниями предстательной железы;
хроническим простатитом;
с аденомой предстательной железы;
пиелонефритом;
циститом.
Женщинам:
при затруднениях с достижением оргазма;
страдающим фригидностью;в возрасте, у которых ослаблена сексуальная активность;
усталостью после интимной близости;при затруднениях с достижением оргазма;
бесплодием;
фибромиомой матки;
воспалительными заболеваниями мочеполовой системы.
Форма выпуска
капсулы 382 мг; блистер 2, коробка (коробочка) картонная 1;
капсулы 382 мг; блистер 10, коробка (коробочка) картонная 1;
Способ применения и дозы
Для усиления сексуального возбуждения и усиления яркости оргазма, повышения выносливости во время полового акта: принимать по 1 капсуле за час до полового акта (при необходимости).
При артериальной гипертензии содержимое капсулы развести на 250 мл воды и принимать внутрь в течение 6-8 часов.
Для стимуляции сперматогенеза увеличения количества и качества спермы: принимать по 1 капсуле 1 раз в три дня в течение 3-х месяцев.
Для повышения жизненного тонуса: принимать по 1 капсуле 1 раз в три дня (рекомендованный курс — 3 месяца).
Для увеличения размера полового члена: принимать по 1 капсуле 1 раз в три дня (не менее 3-х месяцев).
При прохождении курса лечения хронического простатита, и аденомы предстательной железы: рекомендуем принимать по 1 капсуле 1 раз в три дня не менее 1 месяца (и более). После приема препарата рекомендуется обязательно совершать половой акт.
При различных степенях эректильной дисфункции: принимать по назначению врача (от 1 до 6 месяцев по 1 капсуле раз в 3 дня).
Женщинам страдающим фригидностью, снижением влечения, бесплодием: принимать по 1 капсуле 1 раз в три дня от 1 до 6 месяцев.
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
36 мес.
Описание витамина Тонгкат Али Платинум предназначено исключительно для ознакомительных целей. Перед началом применения любого препарата рекомендовано консультация врача и ознакомление с инструкцией по применению. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на проекте не заменяет консультации специалиста и не может быть гарантией положительного эффекта используемого Вами препарата. Мнение пользователей портала EUROLAB может не совпадать с мнением Администрации сайта.
Вас интересует витамин Тонгкат Али Платинум? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.
Внимание! Информация, представленная в разделе витаминов и биологически активных добавок, предназначена для ознакомительных целей и не должна являться основанием для самолечения. Некоторые из препаратов обладают рядом противопоказаний. Пациентам необходима консультация специалиста!
Если Вас интересуют еще какие-нибудь витамины, витаминно-минеральные комплексы или биологически активные добавки, их описания и инструкции по применению, их аналоги, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, дозировки и противопоказания, примечания о назначении препарата детям, новорожденным и беременным, цена и отзывы потребителей или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.
Содержание статьи
- Тонгкат Али Платинум что это такое
- Действующие компоненты средства
- Тонгкат Али Платинум лекарственная форма
- Режим дозирования добавки
- Условия хранения натурального стимулятора
- Tongkat Ali Platinum механизм действия
- Эффект добавки на организм
- Использование БАДа в пожилом возрасте
- Тонгкат Али Платинум основные преимущества
- Меры предосторожности при применении
- Tongkat Ali Platinum побочные действия
- Последствия передозировки от превышения дозы
- Когда не рекомендуется принимать
- Tongkat Ali Platinum совместное применение с различными средствами
- С другими аналогичными препаратами
- Совместный прием с жирной пищей
- Тонгкат Али Платинум и алкогольные напитки
- В каких случаях недопустим прием
- Тонгкат Али Платинум противопоказания к приему
- Почечная недостаточность в острой форме
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Другие патологии у мужчин
- Tongkat Ali Platinum особенности стимулирующего средства
- Возбуждающее свойство БАДа
- Тонгкат Али Платинум отличие от других добавок
- Видео как усилить потенцию в домашних условиях
| Состав | 100% натуральный |
| Начало действия | через 30-40 минут |
| Время действия | до 4 часов |
| Прием с алкоголем | совместим |
| Назначение | Препараты для повышения потенции |
| Наличие | нет в наличии |
| Отзывы | Отзывы посетителей сайта |
| Тонгкат Али Платинум отзывы врачей | Тонгкат Али Платинум аналоги |
Тонгкат Али Платинум что это такое
В инструкции по применению Тонгкат Али Платинума указано, что это уникальный продукт, созданный для того, чтобы решать проблемы в интимной жизни. Он содержит органические элементы, которые воздействуют на основные процессы жизнедеятельности в организме, в том числе – на работу половой системы. Производитель утверждает, что Тонгкат Али Платинум, главным образом, стимулирует процесс выработки тестостерона и помогает справиться с нарушениями в области мочеполовой системы.
Его назначают для приема мужчинам с такими признаками эректильной дисфункции, как:
- трудности с достижением и удержанием эрекции;
- слабое сексуальное возбуждение в момент стимуляции;
- преждевременный выброс семенной жидкости;
- отсутствие оргазма, как конечной точки близости;
- наличие воспалений и инфекций в организме;
- нестабильное психологическое состояние.
Действующие компоненты средства
Действующие компоненты Тонгкат Али Платинум:
- корень эврикомы длиннолистной (главный компонент) – увеличивает выносливость в сексе, нормализует кровообращение в органах таза, способствует активному синтезу тестостерона;
- маточное молочко (второстепенный компонент) – обеспечивает нормализацию функций желез внутренней секреции, усиливает тактильные ощущения во время секса, укрепляет работу иммунной системы;
- экстракт корня женьшеня (второстепенный компонент) – тонизирует прилив энергии, запускает правильный механизм эрекции, усиливает чувствительность нервных окончаний, снижает воспаление и борется с вирусами.
Согласно инструкции Тонгкат Али Платинум по применению средства, перечисленные компоненты редко вызывают аллергические реакции. Тонгкат Али Платинум не содержит гормонов, токсичных веществ, ароматизаторов, искусственных красителей.
Полезное по теме Тонгкат Али Платинум:
- Тонгкат Али Платинум отзывы посетителей сайта
- Тонгкат Али Платинум отзывы врачей
- Тонгкат Али Платинум аналоги
Тонгкат Али Платинум лекарственная форма
БАД выпускается в виде капсул бледно-бежевого цвета. Они имеют вытянутую форму и покрыты бесцветной оболочкой. Препарат реализуется в фирменной упаковке по 10 штук.
Режим дозирования добавки
При длительном лечебном курсе Тонгкат Али Платинум необходимо пить по одной капсуле в день во время еды.
Продолжительность такой терапии следующая:
- для повышения жизненного тонуса – три месяца;
- для увеличения длины пениса – три месяца;
- для устранения женских нарушений – шесть месяцев;
- для профилактики простатита – один месяц.
Длительный прием БАДа эффективен для мужчин, которые страдают расстройством эректильной функции. Чтобы получить разовый эффект, рекомендуется выпить средство за 50-60 минут до полового контакта. Дозировка в таком случае не меняется.
Условия хранения натурального стимулятора
При соблюдении правил хранения полезные свойства биодобавки сохраняются на максимально долгий срок. Обратите внимание, что Тонгкат Али Платинум необходимо использовать до выхода срока годности – в течение 36 месяцев со дня изготовления.
БАД хранится в темном месте при температуре +20-30 градусов. Не извлекайте его из фирменной упаковки. Храните препарат в недоступном для детей месте. Если хотя бы одна капсула попала в организм ребенка, сделайте промывание желудка и обратитесь к врачу.
Tongkat Ali Platinum механизм действия
Применение Тонгкат Али Платинум дает такие результаты:
На мужской организм:
- эрекция возникает сразу после возбуждения;
- чувствительность эрогенных зон усиливается;
- восстанавливается контроль над семяизвержением;
- пропадает проблема преждевременной эякуляции.
На женский организм:
- возобновляется потерянная сексуальная активность;
- пропадают неприятные следствия климакса;
- ликвидируются симптомы миомы и фибромиомы;
- улучшается общее психологическое состояние.
Эффект добавки на организм
Особенностью Тонгкат Али Платинум, как описывает инструкция по применению, является эксклюзивный состав, который влияет на общее самочувствие человека. Препарат насыщает кровь незаменимыми для веществами. Мужчины отмечают повышение качества семени, увеличение подвижности сперматозоидов, снижение воспалительного процесса предстательной железы, появление бодрости и энергичности, а также выносливости и хорошего настроения.
У женщины улучшается показатели гормонального фона, повышается выделение секреции, происходит увлажнение слизистой оболочки и пропадает болевой синдром во время мочеиспускания.
Использование БАДа в пожилом возрасте
В ходе естественного старения организма у человека происходит резкое снижение половой активности из-за недостаточной выработки тестостерона. Большинство мужчин сталкиваются с первыми проявлениями эректильной дисфункции в возрасте 45-50 лет, а женщины с первыми проявлениями фригидности – в возрасте 50-55 лет.
Действие Тонгкат Али Платинум направлено на стимуляцию синтеза тестостерона, а также постепенное повышение уровня прогестеронов и андрогенов. Такой эффект положительно сказывается не только на половой функции, но и на состояния всего организма. У пациента повышается уровень жизненной энергии, работоспособности и выносливости, увеличиваются силовые показатели, улучшается психологическое самочувствие. Таким образом, БАД дарит уникальную возможность получать удовольствие от секса даже людям в возрасте.
Тонгкат Али Платинум основные преимущества
Тонгкат Али Платинум обладает следующими преимуществами:
- содержит высококачественные ингредиенты;
- не становится причиной привыкания;
- совместим со всеми видами контрацепции;
- показан для приема и мужчинам, и женщинам;
- совместим с легкими алкогольными напитками;
- имеет минимум ограничений и побочных реакций;
- расслабляет центральную нервную систему;
- положительно влияет на ваше самочувствие.
Меры предосторожности при применении
Чтобы достичь результата, необходимо правильно принимать данный препарат.
Для этого соблюдайте меры предосторожности:
| режим дозирования | принимайте по одной капсуле в сутки |
| продолжительность приема | максимальный срок равен шести месяцам |
| совместимость | не используйте его с аналогичными средствами |
| ограничение алкоголя | не злоупотребляйте его большим количеством этанола |
| правила хранения | соблюдайте рекомендованные условия хранения |
Tongkat Ali Platinum побочные действия
Побочные действия выражены следующими симптомами: изменение в артериальном давлении, чрезмерная нервная возбудимость, расстройство в работе желудка и кишечника, аллергическая сыпь на лице и теле, усталость и раздражительность. Если вы заметили подобные изменения в своем самочувствии, прекратите использование добавки и выявите причину такого появления.
Последствия передозировки от превышения дозы
Передозировка Тонгкат Али Платинум возможна в случае критического повышения нормы принимаемого препарата. Она не имеет серьезных последствий и влечет легкие побочные реакции: недомогание, тошноту, головную боль, покраснение лица, сонливость и апатию.
В более серьезных случаях может наблюдаться повышение температуры, озноб, рвота, покраснение глаз, затяжная депрессия, анафилактический шок. Для улучшения самочувствия необходимо выпить обильное количество воды и промыть желудок, вывив активные элементы при помощи марганцовки.
Актуальные статьи:
- Как усилить и улучшить потенцию
- Что влияет на потенцию у мужчин
- Настойки и чаи для потенции
- Стимуляторы мужской потенции — какие самые эффективные
- Аденома простаты у мужчин — симптомы, диагностика, лечение
- Еще статьи
Когда не рекомендуется принимать
Прием Тонгкат Али Платинум не рекомендован в период:
- плохого самочувствия, высокой температуры тела;
- обострения хронических заболеваний;
- вирусных и простудных заболеваний;
- приема сильных лекарственных медикаментов;
- лечения от ВИЧ-инфекций;
- использования антибиотиков.
Tongkat Ali Platinum совместное применение с различными средствами
Тонгкат Али Платинум можно принимать совместно с другими препаратами при условии, что они хорошо сочетаются с составом данного БАДа. Препарат можно потреблять вместе с изделиями для лечения гормональных нарушений, а также хронических болезней половой системы.
Его прием не противопоказан с медикаментами для лечения заболеваний сердца, сосудов, печени, почек и желудка. Также здесь действует одно условие – такие нарушения не должны исключать активную половую жизнь.
С другими аналогичными препаратами
Тонгкат Али Платинум не рекомендуется принимать вместе с аналогичными средствами для лечения эректильной дисфункции. Ограничьте прием средств для увеличения пениса, а также пролонгаторов для повышения продолжительности секса.
Все формы стимуляторов в сочетании с Тонгкат Али Платинум оказывают негативное воздействие на организм. Это проявляется в виде побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы: дополнительной нагрузки на сердце, изменения уровня артериального давления, желудочковой аритмии и т.д.
Совместный прием с жирной пищей
Для быстрого усвоения Тонгкат Али Платинум рекомендуется пить во время еды. Жирность продуктов не влияет на качество лечения, но несколько замедляет процесс их усвоения в организме. В случае прохождения курсовой терапии не имеет значения, с какой пищей вы принимаете препарат.
Но, если он используется эпизодически и направлен на быстрое повышение потенции, не следует совмещать его с продуктами высокого процента жирности, 30% и выше. При приеме с жирной пищей действие БАДа проявляется гораздо позже заявленного в инструкции срока.
Тонгкат Али Платинум и алкогольные напитки
Алкоголь при лечении Тонгкат Али Платинум лучше употреблять в минимальных количествах. Запивать капсулы спиртными напитками запрещено. Доказано, что они не только снижают скорость всасывания БАДа, но и ухудшают общее качество вашего лечения.
В каких случаях недопустим прием
Прием Тонгкат Али Платинум противопоказан во время лечения антидепрессантами и препаратами схожего спектра действия. Действие данных лекарств снижает нервную возбудимость. БАД же производит противоположный эффект, а это может привести к неприятным последствиям.
Тонгкат Али Платинум противопоказания к приему
Тонгкат Али Платинум противопоказан к приему лицам пожилого и несовершеннолетнего возраста. Не следует принимать его в период беременности, менструаций, кормления грудью. Воздержитесь от всякой стимуляции в том случае, если до этого у вас не было сексуального опыта.
Другие противопоказания:
- повышенная чувствительность к составу;
- обострения болезней мочеполовой системы;
- тяжелые нарушения сердечно-сосудистой системы;
- длительные неврологические заболевания;
- приобретенные или наследственные травмы пениса.
В случае наличия серьезных искривлений препарат противопоказан.
Почечная недостаточность в острой форме
Почечная недостаточность, особенно в острой форме, представляет собой тяжело протекающее заболевание. При нем не рекомендуется прием средств, которые способствуют активизации кровообращения. Тонгкат Али Платинум влечет ненужный дискомфорт, иногда – обострения. При наличии заболевании почек не принимайте БАД без предварительного назначения врача.
Сердечно-сосудистые заболевания
Тонгкат Али Платинум нельзя потреблять при наличии:
| заболеваний сердца | недостаточность, ишемическая болезнь, гипертония, миокардит, эндокардит, стенокардия |
| заболеваний сосудов | аневризма, васкулит, тромбоз, ромбофлебит, аортит, ишемический инсульт, геморрагический инсульт |
Другие патологии у мужчин
Тонгкат Али Платинум нельзя употреблять в процессе лечения венерических болезней и инфекций, которые передаются половым путем:
- сифилис;
- хламидиоз;
- гонорея;
- уреаплазмоз;
- гепатит В;
- кандидоз;
- трихомониаз.
Не рекомендовано использование БАДа во время нервной возбудимости (невроз, бессонница). Несмотря на то, что он расслабляет центральную работу нервной системы, оказывая легкое тонизирующее действие, это негативно сказывается на общем самочувствии больного.
Это интересно:
- Искривление полового члена — как исправить, лечение, операция
- Орхит у мужчин — признаки, причины, последствия, схема лечения
- Паховая грыжа у мужчин — виды, симптомы, лечение
- Сексуальные расстройства у мужчин и женщин
- Импотенция и ее лечение
- Еще статьи
Tongkat Ali Platinum особенности стимулирующего средства
Тонгкат Али Платинум устраняет ранние проявления эректильной дисфункции у мужчины. Его особенностью является положительное воздействие на гормональный фон и предстательную железу. БАД вызывает активный приток крови, что является полезным при наличии воспалительных процессов. Под действием Тонгкат Али Платинум у пациента уменьшается отечность простаты.
Возбуждающее свойство БАДа
Главное свойство Тонгкат Али Платинум заключается в усилении эрекции путем устранения проблемы в функционировании гормонального фона.
Дополнительные свойства:
- пролонгирующее свойство – продлевает эякуляцию;
- укрепляющее свойство – повышает иммунитет;
- возбуждающее свойство – усиливает чувствительность.
Препарат вызывает неконтролируемое сексуальное влечение, тем самым усиливает природную стимуляцию вашего полового партнера.
Тонгкат Али Платинум отличие от других добавок
В отличие от других БАДов для эрекции Тонгкат Али Платинум эффективен как при курсовом, так и при эпизодическом приеме. Его качественный состав благоприятно воздействует на организм уже после первого применения.
Отличием Тонгкат Али Платинум от синтетических аналогов считается меньшее количество ограничений по состоянию здоровья, редкое проявление побочных реакций, совместимость с большим количеством лекарств, а также практическое отсутствие противопоказаний к приему в пожилом возрасте.
Видео как усилить потенцию в домашних условиях
Из видео можно узнать о рецепте, который позволит повысить мужскую силу.
Еще инструкции по применению
- Виагра инструкция по применению
- Сиалис инструкция по применению
- Левитра инструкция по применению
- Босс Роял Виагра инструкция по применению
- Дженерик Левитра инструкция по применению
- Дженерик Виагра инструкция по применению
- Дженерик Сиалис инструкция по применению
- Сиалис Софт инструкция по применению
- Виагра Софт инструкция по применению
- Фужуньбао Супер инструкция по применению
- Сила Императора инструкция по применению
- VigRX Plus инструкция по применению
- Вимакс Капсулы инструкция по применению
Состав:
экстракт корня эврикомы длиннолистной — 120 мг, экстракт корня женьшеня — 60 мг, экстракт кордицепса китайского — 60 мг, экстракт дамианы (турнеры раскидистой) — 40 мг, экстракт готу кола (центеллы азиатской) — 20 мг.
Форма выпуска:
Капсулы
Фармакологическое действие:
Пчелиное маточное молочко и корень женьшеня могут стимулировать выработку тестостерона организмом мужчины. При комплексном воздействии за счёт мощного выброса тестостерона в кровь, Тонгкат Али Платинум ФОРТЕ может иметь выраженное анаболическое действие, приводя не только к повышению сексуальных возможностей, но и к увеличению мышечной массы, физической силы и выносливости.
Показание к применению:
Препарат Тонгкат Али Платинум ФОРТЕ способен к повышению уровня тестостерона в крови, что неизменно приведет к усилению либидо (полового влечения) и стимуляции процессов кровоснабжения органов малого таза. Таким образом, может увеличиться кровоток, и, как следствие, усилиться наполняемость пещеристых тел пениса (Corpus Cavernosa), за счет чего и произойдет значительное увеличение его размера, а эрекция станет более устойчивой и длительной, даря мужчине уверенность
Способ применения и дозы:
По 1 капсуле в день во время еды. Продолжительность приема – 2-3 недели. При необходимости прием можно повторить. Возможны повторные приемы в течение года.
Противопоказания:
индивидуальная непереносимость компонентов продукта, повышенная нервная возбудимость, бессонница, прием в вечернее время, повышенное артериальное давление, нарушение ритма сердечной деятельности, выраженный атеросклероз.