Выбор описания
| Лек. форма | Дозировка |
|---|---|
|
капли глазные |
0.5% 0.25% |
Тимолол (капли глазные, 0.25%), инструкция по медицинскому применению РУ № ЛСР-007441/09
Дата последнего изменения: 11.05.2018
Особые отметки:
Содержание
- Действующее вещество
- ATX
- Фармакологическая группа
- Лекарственная форма
- Состав
- Фармакологическое действие
- Описание лекарственной формы
- Фармакокинетика
- Показания
- Противопоказания
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Передозировка
- Особые указания
- Форма выпуска
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Аналоги (синонимы) препарата Тимолол
- Заказ в аптеках Москвы
Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Лекарственная форма
Состав
1 мл
раствора содержит:
Активное вещество:
Тимолола
малеат (в пересчете на тимолол) — 2,5 мг,
5 мг;
Вспомогательные вещества:
Бензалкония
хлорид — 0,1 мг,
натрия дигидрофосфат дигидрат (натрия фосфат однозамещенный 2‑водный) —
5,4 мг, динатрия гидрофосфат додекагидрат (натрия фосфат двузамещенный 12‑водный)
— 22,85 мг, вода для инъекций — до 1 мл.
Неселективный
блокатор бета‑адренорецепторов без симпатомиметической активности. При
местном применении понижает внутриглазное давление за счет уменьшения
образования водянистой влаги и небольшого увеличения ее оттока. Снижая
внутриглазное давление, не влияет на аккомодацию и размер зрачка, поэтому не
происходит ухудшения остроты зрения; не снижает качество ночного зрения.
Действие
проявляется через 20 мин
после закапывания, максимальный эффект — через 1–2 ч;
продолжительность действия — 24 ч.
Описание лекарственной формы
Прозрачная
бесцветная или слегка окрашенная жидкость.
Фармакокинетика
После
инстилляции глазных капель во влаге передней камеры глаза TCmax
— 1–2 ч.
Активное, вещество попадает в системный кровоток путем абсорбции через
конъюнктиву, слизистую оболочку носа и слезного тракта. Препарат
метаболизируется ферментной системой CYP2D6. Выведение
метаболитов — почками. У новорожденных и маленьких детей концентрация активного
вещества существенно превышает его Cmax
в плазме взрослых.
Показания
Глазная гипертензия:
открытоугольная глаукома, вторичная глаукома (увеальная, афакическая,
посттравматическая).
В качестве вспомогательного лекарственного средства:
закрытоугольная глаукома (в комбинации с миотиками), врожденная глаукома (при
неэффективности др. терапевтических мероприятий), острое повышение
внутриглазного давления.
Противопоказания
Гиперчувствительность,
дистрофические процессы в роговице, бронхиальная астма (в т.ч. в анамнезе),
тяжелая хроническая обструктивная болезнь легких, синусовая брадикардия, AV блокада II–III,
декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, кардиогенный шок,
период лактации, детский возраст до 18 лет.
С осторожностью
SA блокада,
артериальная гипотензия, атрофический ринит, легочная недостаточность, тяжелая
цереброваскулярная недостаточность, сахарный диабет, гипогликемия,
тиреотоксикоз, миастения, нарушение периферического кровообращения (в т.ч.
синдром Рейно), феохромоцитома, беременность.
Способ применения и дозы
Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277, erid=4CQwVszH9pUkpHxmQQo
Взрослым
закапывают в конъюнктивальный мешок по 1 кап
0,25% раствора 2 раза
в день, при недостаточной эффективности — по 1 кап
0,5% раствора 2 раза
в день.
При
нормализации внутриглазного давления поддерживающая доза — 1 кап
0,25% 1 раз
в день.
Разница
выраженности действия 2 концентраций
составляет 10–15%.
Побочные действия
Местные реакции
Раздражение
конъюнктивы — гиперемия конъюнктивы, слезотечение или уменьшение
слезоотделения, светобоязнь, отек эпителия роговицы, жжение и зуд в глазах,
гиперемия кожи век, кратковременное нарушение остроты зрения; блефарит,
конъюнктивит, кератит, при длительном применении возможно развитие
поверхностной точечной кератопатии (уменьшение прозрачности роговицы) и
снижение чувствительности роговицы, возможен птоз, редко — диплопия.
Системные реакции
Парестезии,
ринит, заложенность носа, носовое кровотечение, снижение артериального
давления, коллапс, брадикардия, брадиаритмия, AV блокада, снижение сократимости
миокарда, усугубление проявлений хронической сердечной недостаточности;
головная боль, головокружение, сонливость, галлюцинации, депрессия, миастения,
снижение потенции; одышка, бронхоспазм, легочная недостаточность; тошнота,
рвота, диарея, боль в груди, звон в ушах. Замедление скорости психомоторной
реакции. Аллергические реакции (в т.ч. крапивница).
Взаимодействие
Реклама: ООО «ВЕДАНТА», ИНН 7714886235, erid 4CQwVszH9pUkKJ7jUDd
Реклама: ООО «РЛС-Библиомед» ИНН 7714758963
Реклама: ООО «ВЕДАНТА», ИНН 7714886235, erid 4CQwVszH9pUkKJ7jUDd
Реклама: ООО «РЛС-Библиомед» ИНН 7714758963
Эпинефрин,
пилокарпин, системные бета‑адреноблокаторы усиливают действие.
Не
рекомендуется одновременное закапывание двух различных бета‑адреноблокаторов.
Одновременный
прием с глазными каплями, содержащими эпинефрин, может привести к мидриазу.
Усиливает
действие миорелаксантов и общих анестетиков (за 48 ч
перед проведением общей анестезии, в т.ч. с применением периферических миорелаксантов,
необходимо прекратить прием препарата).
На
фоне лечения препаратом следует избегать внутривенного введения верапамила,
дилтиазема (возможно угнетение AV проводимости,
развитие брадикардии и снижение артериального давления).
С
осторожностью назначать с
гипотензивными лекарственными средствами, другими бета‑адреноблокаторами,
инсулином или пероральными гипогликемическими лекарственными средствами,
глюкокортикостероидами, психоактивными лекарственными средствами, а также
препаратами, действие которых связано с усилением выделения эпинефрина.
Ингибиторы
CYPIID6
(в т.ч. хинидин, циметидин) могут увеличивать концентрацию тимолола в плазме,
повышая риск развития системных побочных эффектов бета‑адреноблокаторов;
(в т.ч. снижение частоты сердечных сокращений, депрессия).
Передозировка
Симптомы
Возможно
развитие общерезорбтивных эффектов, характерных для бета‑адреноблокаторов
(головокружение, головная боль, аритмия, брадикардия, бронхоспазм, тошнота,
рвота).
Лечение
Немедленно
промыть глаза водой или 0,9% раствором NaCl, симптоматическая терапия.
Особые указания
Контроль
эффективности рекомендуется проводить примерно через 3–4 нед после начала
терапии (не ранее чем через 1–2 нед). При длительном применении тимолола
возможно ослабление эффекта. При применении необходимо контролировать функцию
слезовыделения, целостность роговой оболочки и оценивать величину полей зрения
не реже 1 раза
в 6 мес.
Не реже 1 раза
в месяц измерять внутриглазное давление.
Консервант,
содержащийся в препарате, может абсорбироваться мягкими контактными линзами
(вызывает изменение их цвета). Может оказывать раздражающее действие на глаз
при ношении контактных линз, поэтому, любые контактные линзы следует снимать
перед закапыванием и надевать не ранее чем через 15 мин
после него.
При
переводе больных на лечение тимололом может понадобиться коррекция рефракции по
прошествии эффектов, применявшихся ранее миотиков.
В
случае предстоящего оперативного вмешательства с применением общей анестезии,
необходимо отменить препарат за 48 ч
до операции, т.к. тимолол усиливает действие миорелаксантов и общих
анестетиков.
В
период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и
занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной
концентрации внимания, быстроты психомоторных реакций и хорошего зрения (в
течение 0,5 ч
после закапывания в глаз). Бета‑адреноблокаторы (в т.ч. при местном
применении) могут маскировать симптомы гипогликемии у пациентов с сахарным
диабетом, принимающих инсулин или пероральные гипогликемические лекарственные
формы; симптомы гипертиреоза (в т.ч. тахикардию).
Форма выпуска
Капли
глазные 0,25% и 0,5%.
По
1 мл, 2 мл в тюбик‑капельницы полимерные с клапаном или по
5 мл, 10 мл в тюбик‑капельницы полимерные с винтовой
горловиной, укупоренные навинчиваемыми крышками полимерными.
На
тюбик‑капельницы наклеивают этикетки, или текст этикетки наносят
непосредственно на тюбик‑капельницу методом каплеструйной печати.
1 тюбик-капельницу
по 5 мл, 10 мл или 5, 10 тюбик‑капельниц по 1 мл,
2 мл с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Условия отпуска из аптек
Условия хранения
В
защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C.
Хранить
в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не
применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
После
вскрытия использовать в течение 14 суток.
Дата обновления: 30.08.2023
Аналоги (синонимы) препарата Тимолол
Заказ в аптеках
Выбор региона:
| Название препарата | Цена за упак., руб. | Аптеки |
|---|---|---|
|
Тимолол, капли глазные, |
||
|
29.00 |
|
|
|
37.00 |
|
|
|
Тимолол, капли глазные, |
||
|
22.00 |
|
|
|
22.00 |
|
|
|
Тимолол, капли глазные, |
||
|
60.00 |
|
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
Тимолол (Timolol)
💊 Состав препарата Тимолол
✅ Применение препарата Тимолол
Описание активных компонентов препарата
Тимолол
(Timolol)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2022.12.22
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
| Тимолол |
Капли глазные 0.5%: фл. 5 мл 1 шт. с пробкой-капельницей рег. №: ЛСР-000022 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Тимолол
Капли глазные 0.5% прозрачные, бесцветные.
Вспомогательные вещества: динатрия фосфат додекагидрат, натрия дигидрофосфат моногидрат, динатрия эдетат дигидрат, натрия хлорид, бензалкония хлорид, натрия гидроксид, вода очищенная.
5 мл — флаконы пластиковые с пробкой-капельницей (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Неселективный бета-адреноблокатор. При местном применении в офтальмологии снижает как нормальное, так и повышенное внутриглазное давление за счет уменьшения образования внутриглазной жидкости и улучшения ее оттока, не оказывает влияния на аккомодацию и размер зрачка.
Обладает антиангинальным, гипотензивным и антиаритмическим эффектами, которые проявляются при системном применении. Уменьшает автоматизм синусового узла, урежает ЧСС, замедляет AV-проводимость, снижает сократимость и потребность миокарда в кислороде.
Фармакокинетика
При местном применении быстро проникает через роговицу, в незначительном количестве попадает в системный кровоток за счет абсорбции через сосуды конъюнктивы, слизистые оболочки носа и слезного тракта.
Показания активных веществ препарата
Тимолол
Для применения в офтальмологии: повышение внутриглазного давления, хроническая открытоугольная глаукома, закрытоугольная глаукома (в качестве дополнительного средства в сочетании с миотиками), вторичная глаукома (в т.ч. афакическая), врожденная глаукома (при неэффективности других терапевтических мероприятий).
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
В офтальмологии: инстилляции в конъюнктивальный мешок пораженного глаза. Доза и кратность применения зависят от показаний и применяемой лекарственной формы.
Побочное действие
Со стороны органа зрения: при местном применении возможны раздражение и гиперемия конъюнктивы, кожи век, жжение и зуд в глазах, слезотечение, светобоязнь, отек эпителия роговицы, точечная поверхностная кератопатия, гипестезия роговицы, диплопия, птоз, сухость глаз. При проведении фистулизирующих антиглаукомных операций возможно развитие отслойки сетчатки в послеоперационном периоде.
При системном применении возможны сердечная недостаточность, брадикардия, AV-блокада, артериальная гипотензия; головная боль, нарушения сна, кошмарные сновидения, астения, возбуждение, депрессия, парестезии и похолодание конечностей; тошнота, рвота, диарея; одышка, бронхоспазм; мышечная слабость; кожные аллергические реакции, обострение псориаза, сухость конъюнктивы.
Противопоказания к применению
AV-блокада II и III степени, синоатриальная блокада, брадикардия, СССУ, артериальная гипотензия, хроническая сердечная недостаточность IIБ-III стадии, острая сердечная недостаточность, вазомоторный ринит, болезнь Рейно и другие облитерирующие заболевания сосудов, метаболический ацидоз, лактация.
Применение при беременности и кормлении грудью
Безопасность и эффективность применения при беременности не изучены.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек.
Применение у детей
Безопасность и эффективность применения у детей не изучена
Особые указания
С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени, почек, сахарным диабетом (особенно лабильного течения). При длительном применении повышает уровень триглицеридов в плазме крови.
Безопасность и эффективность применения у детей не изучена.
В офтальмологии применяется длительно, поэтому в период лечения следует не реже 1 раза в 6 мес проводить осмотр роговицы, контролировать функцию слезоотделения и состояние полей зрения.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
В период лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенного внимания, быстрых психомоторных реакций.
При применении в офтальмологии непосредственно после инстилляции возможно снижение остроты зрения и замедление психомоторных реакций, поэтому следует в течение 30 мин воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Аналоги препарата
Арутимол
(БАУШ ХЕЛС, Россия)
Глаутам
(JADRAN-GALENSKI LABORATORIJ, Хорватия)
Окумед®
(SENTISS PHARMA, Индия)
Окумол
(WAVE PHARMACEUTICALS, Индия)
Окупрес-Е
(CADILA PHARMACEUTICALS, Индия)
Офтан® Тимолол
(SANTEN, Финляндия)
Ротима
(ROWTECH, Великобритания)
Тимолет ОД®
(SUN PHARMACEUTICAL INDUSTRIES, Индия)
Тимолол
(СЛАВЯНСКАЯ АПТЕКА, Россия)
Тимолол
(S.C. ROMPHARM Company, Румыния)
Все аналоги
Тимолол капли — Обновление — инструкция по применению
Синонимы, аналоги
Статьи
Регистрационный номер
ЛСР-007441/09
Торговое наименование препарата
Тимолол
Международное непатентованное наименование
Тимолол
Лекарственная форма
капли глазные
Состав
1 мл раствора содержит:
активное вещество:
тимолола малеат (в пересчете на тимолол) — 2,5 мг — 5 мг
вспомогательные вещества:
бензалкония хлорид -0,1 мг
натрия дигидрофосфат дигидрат (натрия фосфат однозамещенный 2-водный) — 5.4 мг
динатрия гидрофосфат додекагидрат (натрия фосфат двузамещепный 12-водиый) -22,85 мг
вода для инъекций -до 1 мл
Описание
Прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость
Фармакотерапевтическая группа
Противоглаукомное средство β-адреноблокатор
Код АТХ
S01ED
Фармакодинамика:
Неселективный блокатор бета-адренорецепторов без симпатомиметической активности. При местном применении понижает внутриглазное давление за счет уменьшения образования водянистой влаги и небольшого увеличения ее оттока. Снижая внутриглазное давление, не влияет на аккомодацию и размер зрачка, поэтому не происходит ухудшения остроты зрения; не снижает качество ночного зрения.
Действие проявляется через 20 мин после закапывания, максимальный эффект -через 1-2 непродолжительность действия — 24 ч.
Фармакокинетика:
После инстилляции глазных капе ль. во влаге передней камеры глаза ТСmах — 1-2 ч. Активное вещество попадает в системный кровоток путем абсорбции через конъюнктиву, слизистую оболочку носа и слезного тракта. Препарат метаболизируется ферментной системой CYP2D6. Выведение метаболитов — почками. У новорожденных и маленьких детей концентрация активного вещества существенно превышает его Сmах в плазме взрослых.
Показания:
Глазная гипертензия: открытоугольная глаукома, вторичная глаукома (увеальная, афакическая, посттравматическая); в качестве вспомогательного лекарственного средства: закрытоугольная Глаукома (в комбинации с миотика- ми), врожденная глаукома (при неэффективности др. терапевтических мероприятий), острое повышение внутриглазного давления.
Противопоказания:
Типерчувствительность, дистрофические процессы в роговице, бронхиальная астма (в т,ч. в ацамнезе), тяжелая хроническая обструктивная болезнь легких, синусовая брадикардия, AV блокада П-Ш, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, кардиогенный шок, период лактации, детский возраст до 18 лет.
С осторожностью:
SA блокада, артериальная гипотензия, атрофический ринит, легочная недостаточность, тяжелая цереброваскулярная недостаточность, сахарный диабет, гипогликемия, тиреотоксикоз, миастения, нарушение периферического кровообращения (в т.ч, синдром Рейно), феохромоцитома, беременность.
Способ применения и дозы:
Взрослым закапывают в конъюнктивальный мешок по 1 кап 0.25% раствора 2 раза в день, при недостаточной эффективности — по 1 кап 0.5% раствора 2 раза в день. При нормализации внутриглазного давления поддерживающая доза — 1 кап 0.25% 1 раз в день. Разница выраженности действия 2 концентраций составляет 10-15%.
Побочные эффекты:
Местные реакции: раздражение конъюнктивы — гиперемия конъюнктивы, слезотечение или уменьшение слезоотделения, светобоязнь, отек эпителия роговицы, жжение и зуд в глазах, гиперемия кожи век, кратковременное нарушение остроты зрения; блефарит, конъюнктивит, кератит, при длительном применении возможно развитие поверхностной точечной кератопатии (уменьшение прозрачности роговицы) и снижение чувствительности роговицы, возможен птоз, редко — диплопия.
Системные реакции: парестезии, ринит, заложенность носа, носовое кровотечение, снижение артериального давления, коллапс, брадикардия, брадиарит- мия, AV блокада, снижение сократимости миокарда, усугубление проявлений хронической сердечной недостаточности; головная боль, головокружение, сонливость; галлюцинации, депрессия, миастения, снижение потенции; одышка, бронхоспазм, легочная недостаточность; тошнота, рвота, диарея, боль в груди, звон в ушах. Замедление скорости психомоторной реакции. Аллергические реакции (в т.ч. крапивница).
Передозировка:
Симптомы: возможно развитие общерезорбтивных эффектов, характерных для бета-адреноблокаторов (головокружение, головная боль, аритмия, брадикардия, бронхоспазм, тршнота, рвота).
Лечение: немедленно промыть глаза водой или 0.9% раствором NaCl, симптоматическая терапия.
Взаимодействие:
Эпинефрин, пилокарпин, системные бета-адреноблокаторы усиливают действие.
Не рекомендуется одновременное закапывание двух различных бета- адреноблокаторов.
Одновременный прием с глазными каплями, содержащими эпинефрин, может привести к мидриазу.
Усиливает действие миорелаксантов и общих анестетиков (за 48 ч перед проведением общей анестезии, в т.ч. с применением периферических миорелаксантов, необходимо прекратить прием препарата).
На фоне лечения препаратом следует избегать внутривенного введения вера- памила, дилтиазема (возможно угнетение AV проводимости, развитие брадикардии и снижение артериального давления).
С осторожностью назначать с гипотензивными лекарственными средствами, другими бета-адреноблокаторами, инсулином или пероральными гипогликемическими лекарственными средствами, глюкокортикостероидами, психоактивными лекарственными средствами, а также препаратами, действие которых связано с усилением выделения эпинефрина.
Ингибиторы CYPIID6 (в т.ч. хинидин, циметидин) могут увеличивать концентрацию тймолола в плазме, повышая риск развития системных побочных эффектов бета-адреноблокаторов, (в т.ч. снижение частоты сердечных сокращений, депрессия).
Особые указания:
Контроль эффективности рекомендуется проводить примерно через 3-4 нед после начала терапии (не ранее чем через 1-2 нед). При длительном применении тймолола „возможно ослабление эффекта. При применении необходимо контролировать функцию слезовыделения, целостность роговой оболочки и оценивать величину полей зрения не реже 1 раза в 6 мес. Не реже 1 раза в месяц измерять внутриглазное давление.
Консервант, содержащийся в препарате, может абсорбироваться мягкими контактными линзами (вызывает изменение их Цвета). Может оказывать раздражающее действие на глаз при ношении контактных линз, поэтому, любые контактные линзы следует снимать перед закапыванием и надевать не ранее чем через 15 мин после него.
При переводе больных на лечение тимололом может понадобиться коррекция рефракции по прошествии эффектов применявшихся ранее миотиков.
В случае предстоящего оперативного вмешательства с применением общей анестезии, необходимо отменить препарат за 48 ч до операции, т.к. тимолол усиливает действие миорелаксантов и общих анестетиков.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания, быстроты психомоторных реакций и хорошего зрения (в течение 0.5 ч после закапывания в глаз). Бета-адреноблокаторы (в т.ч. при местном применении) могут маскировать симптомы гипогликемии у пациентов с сахарным диабетом, принимающих инсулин или пероральные гипогликемические лекарственные формы; симптомы гипертиреоза (в т.ч. тахикардию).
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания, быстроты психомоторных реакций и хорошего зрения (в течение 0.5 ч после закапывания в глаз).
Форма выпуска/дозировка:
Капли глазные 0,25 % и 0.5 %.
По 1 мл, 2 мл в тюбик-капелышцы полимерные с клапаном или по 5 мл, 10 мл в тюбик-капельницы полимерные с винтовой горловиной, укупоренные навинчиваемыми крышками полимерными.
На тюбик-капельницы наклеивают этикетки, или текст этикетки наносят непосредственно на тюбик-капельницу методом каплеструйной печати.
1 тюбик-капельницу по 5 мл, 10 мл или 5, 10 тюбнк-капельниц по 1 мл, 2 мл с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Упаковка:
По 1 мл, 2 мл в тюбик-капелышцы полимерные с клапаном или по 5 мл, 10 мл в тюбик-капельницы полимерные с винтовой горловиной, укупоренные навинчиваемыми крышками полимерными.
На тюбик-капельницы наклеивают этикетки, или текст этикетки наносят непосредственно на тюбик-капельницу методом каплеструйной печати.
1 тюбик-капельницу по 5 мл, 10 мл или 5, 10 тюбнк-капельниц по 1 мл, 2 мл с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Условия хранения:
Список Б. В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С Хранить в недоступном для детей месте.
После вскрытия использовать в течении 14 суток.
Срок годности:
2 года..
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска
По рецепту
Производитель
ЗАО «Производственная фармацевтическая компания Обновление» (ЗАО «ПФК Обновление»), г. Новосибирск, ул. Станционная, д.80, Россия
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:
ЗАО «ПФК Обновление»
Купить Тимолол капли — Обновление в planetazdorovo.ru
*Цена в Москве. Точная цена в Вашем городе будет указана на сайте аптеки.
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Тимолол капли для глаз – противоглаукоматозный препарат, действие которого связано с уменьшением продукции внутриглазной влаги и незначительным увеличением ее оттока. Рекомендован для снижения внутриглазного давления, вызванного различными формами глаукомы.
Состав и форма выпуска
Капли для глаз Тимолол 2,5% и 5% — раствор стерильный, прозрачный, каждый миллилитр которого содержит:
- Активнодействующее вещество: тимолола малеат — 2,5 или 5 мг;
- Прочие компоненты: натрия дигидрофосфат, бензалкония хлорид, натрия додекагидрат, вода.
Упаковка. Флаконы из пластика по 5 мл. Коробка картонная с инструкцией.
Фармакологическое действие
Входящий в состав препарата тимолола малеат, является неселективным бета-адреноблокатором, воздействующим на бета-адренорецепторы, но не оказывающим выраженного симпатомиметического эффекта. Гипотензивное действие глазных капель связано с подавлением продукции внутриглазной жидкости (влаги) в передней глазной камере, с облегчением ее оттока. Препарат не способен воздействовать на размер зрачка или способность к аккомодации. Он не влияет на остроту зрения или качество сумеречного зрения. Тимолол снижает и повышенное, и нормальное давление внутри глаза, вне зависимости от наличия у пациента глаукомы.
Гипотензивное действие препарата развивается спустя примерно 30 минут после внесения капель, а его максимум отмечается через 1-2 часа. После однократной дозы давление остается сниженным примерно 24 часа. Тимолол хорошо переносится, а количество вызываемых им побочных эффектов, незначительно.
Показания к применению
- Повышенное внутриглазное давление и профилактика его осложнений.
- Первичная открытоугольная глаукома, вторичная глаукома (включая посттравматическую, увеальную и афакическую).
- Врожденная глаукома (в качестве вспомогательного средства).
- Закрытоугольная глаукома (в комплексной терапии с миотиками).
- Острый приступ повышения внутриглазного давления.
Способ применения и дозы
Средство назначают по капле раствора 0,25% либо 0,5% дважды в день. По достижении необходимого гипотензивного эффекта, нужно перейти на поддерживающую дозу (1 капля раствора 0,25% однократно, ежедневно).
Противопоказания
- Индивидуальная непереносимость.
- Детский возраст до 18 лет.
- ХОБЛ, бронхиальная астма
- Синусовая брадикардия, хроническая сердечная недостаточность, атриовентрикулярная блокада тяжелой степени, кардиогенный шок.
- Дегенерация роговицы.
Требует особой осторожности при применении у пациентов с атрофическим ринитом, артериальной гипотензией, легочной недостаточностью, синоатриальными блокадами II – III степени, нарушениями мозгового кровообращения, миастенией, тиреотоксическим зобом, сахарным диабетом, феохромоцитомой, синдромом Рейно. А также у беременных и кормящих грудью женщин.
Побочные действия
- Нечеткость зрения, раздражение глаз, зуд, слезотечение, покраснение слизистой оболочки, фотофобия, кератит, птоз, блефарит, поверхностная кератопатия, диплопия.
- Аллергические реакции.
- Головокружение, сонливость, головные боли, звон в ушах.
- Снижение артериального давления, изменения сердечного ритма, брадиаритмия, АВ блокады.
- Одышка, кашель, бронхоспазм.
- Заложенность носа.
- Тошнота или рвота.
- Эректильная дисфункция.
Передозировка
Симптомы: головокружение, тошнота, бронхоспазм, нарушения ритма сердца. Лечение симптоматическое.
Лекарственные взаимодействия
Тимолол, назначаемый одновременно с препаратами группы адреноблокаторов, либо ингибиторов цитохрома (включая амиодарон, циметидин, кетоконазол, хинидин и пр.), миорелаксантами, верапамилом, дилтиаземом, глюкокортикостероидами демонстрирует усиление гипотензивного эффекта, что повышает вероятность развития нежелательных системных реакций.
Особые указания
В процессе лечения Тимололом обязательно осуществлять контроль за состоянием роговицы, поля зрения, уровнем внутриглазного давления, а также слезовыделением.
Перед применением препарата обязательно извлечение из глаз мягких контактных линзы.
Препарат способен влиять на скорость реакции и возможность концентрации, поэтому во время лечения Тимололом стоит отказаться от вождения автотранспорта, а также работы со сложными механизмами.
Хранят Тимолол при комнатной температуре в затемненных местах.
Срок хранения – 2 года. Срок годности вскрытого флакона – 1 месяц.
Цена препарата Тимолол
В настоящий момент препарат отсутствует в аптечной сети.
Аналоги Тимолола
Азопт |
Бетоптик |
Ксалаком |
Фотил |
Обратившись в «Московскую Глазную Клинику», Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.
Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по телефонам 8 (495) 505-70-10 и 8 (495) 505-70-15 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.
Запишитесь на прием к врачу офтальмологу
Заполните форму и получите скидку 15 % на диагностику!
Прозрачный бесцветный раствор.
Раствор содержит: действующее вещество: тимолол (в виде тимолола малеата) – 2,5 мг/мл или 5,0 мг/мл; вспомогательные вещества: динатрия гидрофосфат, натрия эдетат, натрия дигидрофосфат моногидрат, бензалкония хлорид, натрия хлорид, 2,5М раствор натрия гидроксида, вода очищенная.
Противоглаукомные препараты и миотики. Бета-адреноблокаторы.
Код препарата по ATX: S01ED01.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Тимолол является неселективным блокатором бета-адренорецепторов. Он не обладает внутренней симпатомиметической и мембраностабилизирующей активностью.
При местном применении в виде глазных капель тимолол снижает как нормальное, так и повышенное внутриглазное давление за счет уменьшения образования внутриглазной жидкости. Не оказывает влияния на размер зрачка и аккомодацию.
Фармакокинетика
При местном применении тимолола малеат быстро проникает через роговицу. После инстилляции глазных капель максимальная концентрация тимолола в водянистой влаге глаза наблюдается через 1–2 часа.
80% тимолола, применяемого в виде глазных капель, попадает в системный кровоток путем абсорбции через сосуды конъюнктивы, слизистой носа и слезного тракта. Выведение метаболитов тимолола осуществляется преимущественно почками.
У новорожденных и маленьких детей концентрация тимолола, как активного вещества, существенно превышает его максимальную концентрацию (Сmах) в плазме крови взрослых.
Повышенное внутриглазное давление (глазная гипертензия); открытоугольная глаукома; вторичная глаукома (в том числе афакическая, увеальная, посттравматическая глаукома с узким углом передней камеры глаза и указанием на перенесенную в прошлом спонтанную или ятрогенную блокаду угла противоположного глаза); врожденная глаукома (при неэффективности прочих терапевтических мер); в качестве дополнительного средства для снижения внутриглазного давления при закрытоугольной глаукоме (в комбинации с миотиками).
Препарат закапывают в нижний конъюктивальный мешок пораженного глаза. Лечение начинают с раствора 2,5 мг/мл по 1 капле 1–2 раза в сутки, при недостаточной эффективности применяют раствор 5 мг/мл по 1 капле –2 раза в сутки.
Если внутриглазное давление при регулярном применении нормализуется, следует ограничить дозировку до 1-го раза в день по 1-й капле утром.
Лечение проводится в течение продолжительного времени. Перерыв в лечении или изменение дозировки препарата осуществляются только по рекомендации лечащего врача.
Рекомендуют окклюзию носослёзного протока или закрытие век на 2 минуты, для ограничения системной абсорбции лекарственного средства. В результате снижается риск развития системных побочных реакций и повышается местная активность.
При местном применении офтальмологические бета-адреноблокаторы абсорбируются в кровяное русло, что может привести к развитию нежелательных побочных реакций, таких как при системном применении. Риск развития системных побочных реакций при местном применении ниже, чем при системном применении.
Вышеуказанные побочные реакции отражают классовый эффект характерный для всей группы бета-адреноблокаторов для местного применения.
Иммунная система
Системные аллергические реакции, включая отёк Квинке, крапивницу, локализованную и генерализованную сыпь, зуд, анафилактические реакции.
Метаболические нарушения
Гипогликемия.
Психиатрические нарушения
Бессонница, депрессия, кошмары, потеря памяти.
Нервная система
Обморок, цереброваскулярные осложнения, церебральная ишемия, усиление проявления признаков и симптомов миастении (астенического бульбарного паралича), головокружение, парестезии, головная боль.
Глазные расстройства
Признаки и симптомы раздражения глаза (жжение, покалывание, зуд, слезотечение, покраснение), блефарит, кератит, снижение остроты зрения и отслойка сосудистой оболочки глаза после операции фильтрации, снижение чувствительности роговицы, сухость глаза, эрозия роговицы, птоз, диплопия.
Сердечные нарушения
Брадикардия, боль в груди, учащенное сердцебиение, отеки, аритмии, застойная сердечная недостаточность, атриовентрикулярная блокада, остановка сердца, сердечная недостаточность.
Сосудистые нарушения
Гипотония, синдром Рейно, холодные руки и ноги.
Дыхательные нарушения
Бронхоспазм, (преимущественно у пациентов с бронхоспастической болезнью в анамнезе), одышка, кашель.
Желудочно-кишечные расстройства
Извращение вкуса, тошнота, диспепсия, диарея, сухость во рту, боль в животе, рвота.
Кожа и подкожная клетчатка
Алопеция, псориазоподобная сыпь, обострение псориаза, кожная сыпь.
Костно-мышечная система
Миалгии.
Репродуктивная система
Сексуальные дисфункции, снижение либидо.
Общие нарушения
Астения/слабость. В случае возникновения побочных реакций, в том числе не указанных в данной инструкции, необходимо обратиться к врачу.
Гиперчувствительность к активному или вспомогательному веществу. Реактивные заболевания дыхательных путей или бронхиальная астма, тяжелые хронические обструктивные заболевания дыхательных путей в анамнезе.
Синусовая брадикардия, синдром слабости синусового узла, синусо-предсердная блокада, атриовентрикулярная блокада второй или третьей степени, не контролируемая водителем ритма сердца. Выраженная сердечная недостаточность, кардиогенный шок.
Аллергические реакции с генерализованными кожными высыпаниями, тяжелый атрофический ринит, дистрофические заболевания роговицы. Данные об эффективности и безопасности применения лекарственного средства у детей до 18 лет недостаточны.
Применение во время беременности и в период лактации
Беременность
Нет достаточных данных о применении у беременных женщин тимолола. Не следует применять во время беременности, за исключением случаев, когда это действительно необходимо.
Эпидемиологические исследования не выявили влияние бета-блокаторов на развитие врождённых пороков развития у плода (тератогенный эффект), однако показали внутриутробную задержку роста при пероральном применении. Признаки и симптомы бета-блокады (брадикардия, гипотензия, респираторный дистресс-синдром, гипогликемия) наблюдались у новорожденных, если бета-блокаторы применяли до родов. Необходимо тщательно мониторировать новорожденных в течение первых дней жизни, если тимолол применяли до родов.
Лактация
Бета-блокаторы выделяются с грудным молоком. Однако маловероятно, что тимолол в достаточном количестве будет присутствовать в грудном молоке, чтобы вызвать развитие клинических симптомов бета-блокады у новорожденных.
Влияние на способность управлять транспортом и работать с механизмами
Нарушение зрения, головокружение и утомляемость могут изредка наблюдаться при применении глазных капель тимолола. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и во время проведения работ со сложным оборудованием, требующих повышенной концентрации внимания, быстроты психомоторных реакций и хорошего зрения (в течение 0,5 ч после инстилляции), так как препарат может снизить артериальное давление, вызвать усталость и головокружение.
Особые указания и меры предосторожности
Как и другие лекарственные средства местного применения, офтальмологические капли, содержащие тимолол, абсорбируются системно. Бета-блокаторы местного применения вызывают развитие нежелательных побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой, легочной и других систем, как и при системном применении бета-адреноблокаторов. Частота развития системных побочных реакций после применения глазных капель ниже, чем при системном применении бета-блокаторов.
Сердечные заболевания
У пациентов с сердечнососудистыми заболеваниями (например, ишемическая болезнь сердца, стенокардия Принцметала, сердечная недостаточность) и низким артериальным давлением необходимость назначения бета-блокаторов должна тщательным образом анализироваться и должны быть рассмотрены альтернативные лекарственные средства.
Стимуляция симпатической системы может быть необходима для поддержания кровотока у пациентов с нарушением сократимости миокарда, и ее ингибирование может вызвать декомпенсацию сердечной недостаточности. Пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями необходимо наблюдать на наличие ухудшения симптомов этих заболеваний и побочных реакций.
Из-за негативного влияния на время проведения возбуждения, бета-блокаторы следует назначать с осторожностью пациентам с первой степенью блокады сердца.
Сосудистые заболевания
Пациентов с периферическими циркуляторными нарушениями/заболеваниями (тяжёлая форма болезни Рейно или синдрома Рейно) следует лечить с осторожностью.
Нарушение дыхательных функций
Получены сообщения о развитии респираторных реакций, включая смерть вследствие бронхоспазма у пациентов с бронхиальной астмой, при применении глазных капель, содержащих бета-блокаторы.
Тимолол необходимо с осторожностью применять у пациентов с лёгкой и средней степенью хронической обструктивной болезни лёгких и только в случае, если потенциальная польза превышает риск.
Гипогликемия/диабет
Бета-блокаторы следует применять с осторожностью у пациентов, подверженных развитию спонтанной гипогликемии или у пациентов с нестабильным диабетом, так как бета-блокаторы могут маскировать признаки и симптомы острой гипогликемии.
Бета-блокаторы могут маскировать симптомы гипертиреоза.
Заболевания роговицы
Офтальмологические бета-блокаторы могут вызвать сухость глаз. Пациентов с заболеваниями роговицы следует лечить с осторожностью.
Другие бета-блокаторы
Влияние на внутриглазное давление или известный системный эффект бета-блокаторов может потенцироваться, когда пациент уже применяет системные бета-блокаторы. Ответ на приём этих лекарственных средств необходимо тщательно наблюдать. Не рекомендуется применение двух бета-адреноблокаторов для местного применения (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).
Анафилактические реакции
Принимая местные бета-блокаторы, пациенты, у которых в анамнезе атопические или тяжёлые анафилактические реакции на разные аллергены, могут быть более реактивными на повторное введение аллергенов и не отвечать на обычную дозу адреналина при лечении анафилактической реакции.
Отслойка сосудистой оболочки глаза
Описаны случаи отслойки сосудистой оболочки глаза при применении лекарственных средств, препятствующих образования внутриглазной жидкости (например, тимолол, ацетазоламид) после фильтрующих операций.
Анестезия хирургическая
Офтальмологические бета-блокаторы могут блокировать системное действие бета-агонистов, например адреналина. Анестезиолог должен быть проинформирован, если пациент получает тимолол.
При применении тимолола необходимо контролировать функцию слезоотделения, целостность роговицы и поля зрения, следует проводить контроль внутриглазного давления (через 3–4 недели после начала терапии).
Тимолол содержит консервант бензалкония хлорид, который может вызвать раздражение глаз, абсорбироваться мягкими контактными линзами, вызывая изменение их цвета, и оказывать неблагоприятное воздействие на ткани глаза. Контактные линзы следует снять перед применением препарата и, при необходимости, надеть их снова не ранее, чем через 15 минут после инстилляции. При переводе пациентов на лечение тимололом может понадобиться коррекция изменений рефракции, вызванных применявшимися ранее миотиками.
Применение у детей
Данные об эффективности и безопасности применения лекарственного средства у детей до 18 лет не достаточны.
Данные о передозировке препарата отсутствуют. Возможные симптомы (характерные для передозировки другими бета-адреноблокаторами) включают брадикардию, артериальную гипотензию, бронхоспазм и сердечную недостаточность.
Лечение: немедленное промывание глаз водой, при необходимости проводят симптоматическую терапию. При случайном приеме препарата внутрь – промывание желудка.
Никаких специфических исследований на развитие реакций взаимодействия не было проведено. Возможно, дополнительное влияние, приводящее к гипотонии и/или выраженной брадикардии, когда раствор бета-блокаторов для местного применения используют совместно с оральными формами блокаторов кальциевых каналов (антагонисты ионов кальция), бета-адренергическими блокаторами, антиаритмическими лекарственными средствами (включая амиодарон), гликозидами наперстянки, парасимпатомиметиками, гуанетидином.
Были получены сообщения об увеличении риска развития системных побочных реакций (снижение частоты сердечных сокращений, депрессии) при одновременном использовании тимолола с ингибиторами Р450 CYP2D6 (например, хинидина, флуоксетина, пароксетина).
Были получены сообщения о развитие мидриаза (расширение зрачков) при совместном применении адреналина (эпинефрина) и глазных капель, содержащих бета-блокаторы.
Хранить при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.
3 года.
После вскрытия флакона капли следует использовать в течение 4 недель.
По 5 мл лекарственного средства в пластиковом флаконе-капельнице.
Флакон-капельница вместе с листком-вкладышем в картонной коробке.
Отпуск из аптек
По рецепту
Производитель
«К.О. Ромфарм Компани С.Р.Л.», Румыния, Илфов, 075100 г. Отопень, ул. Ероилор, №1А /СООО «Лекфарм», Республика Беларусь, 223110, г. Логойск, ул. Минская, д. 2А, Тел./факс: (01774)-53801 E-mail: