Тержинан свечи инструкция по применению в гинекологии при молочнице

Болезни, вызванные патологическими изменениями микрофлоры влагалища чаще всего заставляют женщин обращаться к гинекологам. Бактериальные и грибковые вагиниты и вагинозы приносят пациентам немало страданий и лишают привычного комфорта в интимной зоне. Подобные патологии обязательно нужно лечить. Одним из самых популярных препаратов с широким спектром против инфекционного действия являются свечи Тержинан. Почему этот препарат так востребован и при каких заболеваниях его назначают врачи?

Общая информация о интравагинальных таблетках Тержинан

Тержинан — комбинированный препарат, обладающий антибактериальным, противогрибковым и противовоспалительным действием.

Форма выпуска лекарственного средства Тержинан – вагинальные таблетки. Однако в народе их часто называют «свечами», как и суппозиториями. Вагинальные таблетки выглядят, как плоские прямоугольники со слегка закругленными концами. С обеих сторон имеют выгравированную букву «Т». Таблетка состоит из спрессованного лекарственного вещества в порошке, сверху покрыта жировой оболочкой.

Таблетка Тержинан

Общие сведения о препарате:

• Производитель — Франция, фармакологическая компания Laboratories Bouchara-Recordati.
• Фармакологическая группа — противомикробное, противопаразитарное и противоглистное комбинированное средство.
• Способ использования — введение интравагинально 1 раз в день.
• Интравагинальных таблеток в упаковке 6 либо 10 штук.
• Хранить препарат нужно при температуре ниже 25 °C. Срок годности — 3 года.
• В аптеках лекарство можно приобрести по рецепту.
• Средняя цена на Тержинан свечи — 450-600 руб. Стоимость варьируется от количества таблеток в упаковке.

Международное непатентованное наименование (МНН), рекомендованное ВОЗ, дается только однокомпонентным препаратам. Поэтому МНН комбинированного препарата обозначается как «тернидазол+нистатин+неомицин+преднизолон», соответственно лекарственным веществам, входящим в состав Тержинана:

1. Нистатин — антимикотическое вещество полиеновой группы с фунгицидным и фунгистатическим действием на клеточные мембраны грибов.
2. Тернидазол — антибиотик с выраженным трихомонацидным действием.
3. Неомицина сульфат — антибиотик с широким спектром бактерицидного действия.
4. Преднизолон — противовоспалительный стероидный глюкокортикоид.

Поскольку в состав входит стероидное средство, Тержинан — гормональный препарат. А также медикамент относится к антибактериальной и антимикотической группе.

Вагинальные таблетки широко применимы в лечении воспалительных вагинальных патологий. Однако злоупотреблять лекарством и заниматься самолечением — нельзя. Антибиотики, принятые не по назначению, способны еще больше навредить вагинальной микрофлоре и снизить местный иммунитет.

Самолечение глюкокортикоидами может навредить гормональному балансу и вызвать менструальные дисфункции.

Терапию медикаментов должен назначить врач гинеколог. Ниже мы рассмотрим показания к применению стероидного антибиотика в гинекологии.

Регистр лекарственных средств России (РЛС) является фармакологическим справочником, предназначенным для практикующих российских медиков. РЛС предоставляет корректную информацию о компонентах лекарства, показаниях для применения препарата по МКБ-10 и особенностях его применения. Справочник предоставляет информацию о том, сколько стоит Тержинан в разных аптеках Москвы. Также подробную информацию о препарате и его ценовом сегменте можно получить на сервисах Видаль и Горздрав.

Показания к лечению Тержинаном

Действующие вещества Тержинана делают препарат «универсальным солдатом» в борьбе с воспалительными заболеваниями влагалища, вызванными дисбактериозом и некоторыми условно-патогенными бактериями, передающимися половым путем.

Преимущество лекарственной формы медикамента в том, что препараты, которые вводятся вагинально слабо всасываются в кровоток. Это снижает вероятность побочных эффектов и накопления антибиотиков во внутренних органах.

Интравагинальные таблетки позволяют напрямую воздействовать на очаг заражения, что значительно усиливает терапевтический эффект и ускоряет облегчение от неприятных симптомов.

Показания к применению свечей Тержинан:

• вагинальные инфекции, вызванные условно-патогенной флорой;
• кандидозы, микозы, трихомониазы и бактериальные вагинозы;
• вагиниты, вызванные инфекциями смешанного типа;
• санация родовых путей при беременности;
• профилактика перед инвазивными методами диагностики и лечения шейки и полости матки.

Назначает лечение Тержинаном — гинеколог или акушер-гинеколог.

Перед тем как использовать препарат, обязательно нужно ознакомиться с инструкцией.

Медикамент пользуется хорошими отзывами в интернете. Однако полагаться на чужое мнение и заниматься самолечением нельзя. Важно помнить, что любое лекарство может навредить, если будет использоваться не по назначению.

Обнаружив у себя симптомы вагинального воспаления, обязательно посетите врача и сдайте анализы на состав микрофлоры. Если Тержинан уже когда-то помог вам, посоветуйтесь с доктором о целесообразности его использования в сложившейся ситуации.

Кандидоз

Согласно инструкции к свечам Тержинан, препарат эффективен при лечении молочницы, заболевания, вызванного условно-патогенными грибами рода candida.

Официальное медицинское название болезни — кандидоз. В норме дрожжеподобные грибки кандида входят в состав здоровой микрофлоры женского организма. Их можно встретить в кишечнике, вагинальной среде, ротовой полости и даже на коже. Кандиды — эндосимбионты, поэтому самостоятельно не способны угнетать человеческий организм и вызывать воспалительные процессы. Болезнетворная активность грибков обычно обусловлена снижением резистентности человеческого организма.

Наш организм обладает естественными механизмами защиты от условно-патогенной флоры — иммунитетом, гормональным фоном и кислотно-щелочным равновесием. Чтобы микрофлора влагалища оставалась здоровой, в ней крайне необходимо поддерживать баланс между лактобациллами, бифидобактериями и бактериями условно-патогенной бактериальной группы (кандидами, энтерококками, стафилококками, уреаплазмами, гарднереллами и прочими), которые в норме составляют всего 1% от всех микроорганизмов.

Тержинан назначают от молочницы при возникновении нарушения этого баланса и развития дисбактериоза влагалища.

Причинами патологии обычно выступают следующие факторы:

• снижение иммунитета, вследствие стрессов, переохлаждения, инфекционных заболеваний либо длительного приема антибиотиков;
• гормональные сбои, вызванные нарушением эндокринных функций, приемом кортикостероидов, гормональных противозачаточных либо более естественным процессом — беременностью;
• нарушение кислотности влагалища, к которому может привести недостаточная гигиена, процедуры спринцевания, некорректный подбор средств интимной гигиены.

В гинекологической практике, дисбактериоз влагалища очень часто приводит к патогенному распространению грибковой инфекции кандида. Кандидоз может проявляться как моноинфекция, так и сопровождать вагиниты смешанного типа.

Женщины с молочницей жалуются на крайне неприятную симптоматику. Грибок сопровождается зудом и жжением половых органов, появлением белых комковатых выделений, неприятным запахом, а также покраснением и отечностью вульвы.

Комбинированный состав свечей Тержинан помогает от молочницы, а также эффективен при смешанных грибковых инфекциях.

Лекарственная форма препарата позволяет воздействовать на очаг заражения локально и минимизирует вероятность передозировки препарата. Дополняют местную терапию наружными средствами — кремами и мазями с аналогичным составом. Комплексный подход позволяет устранить внутреннюю и внешнюю симптоматику кандидоза. Противовоспалительный эффект препарата позволяет минимизировать разрушительное действие грибков на вагинальную слизистую, что ускоряет процесс восстановления микрофлоры.

Гарднереллез

Тержинан также назначают при гарднереллезе у женщин репродуктивного возраста.

Гарднереллы в минимальном количестве могут входить в состав условно-патогенной микрофлоры женского организма. Активация их патогенным эффектом происходит при смещении естественного баланса pH, когда лактобактерии начинают массово погибать. Если ранее гарднереллы в женском организме не было, бактерию можно подхватить половым путем.

Мужчины не болеют гарднереллезом, однако могут быть носителями условно-патогенного микроорганизма.

Подобно кандидозу, гарднеллез также чувствителен к естественным гормональным изменениям, снижению иммунитета и нарушениям функций щитовидной железы. Симптоматику болезни также бывает тяжело отличить от молочницы:

• появляется жжение, зуд и прочие признаки дискомфорта во влагалище;
• увеличивается количество выделений;
• бели неприятно пахнут.

Тержинан эффективен от гарднереллы благодаря наличию в его составе тернидазола, эффективного при анаэробных инфекциях.

После снижения количества гарднерелл с помощью антибиотика, необходимо провести курс препаратов, восстанавливающих естественную микрофлору.

Уреаплазмоз

Уреаплазмы часто обнаруживают в составе условно-патогенной микрофлоры человека. Однако инфекция способна выйти из-под контроля при снижении иммунного статуса либо нарушениях гормонального баланса. Очень часто уреаплазмоз относят к половым инфекциям, так как заболевание легко передается вследствие незащищенного полового акта.

Специфика заболевания в том, что оно может иметь различные места локализации и сопровождает такие воспалительные заболевания:

• эндоцервицит — воспаление эпителия шейки матки;
• аднексит — поражение яичников и фаллопиевых труб;
• уретрит — болезнь слизистой мочеиспускательного канала;
• цистит — воспаление слизистой мочевого пузыря.

Соответственно особых индивидуальных симптомов инфекция не имеет и склонна маскироваться под сопутствующие заболевания. Выявить уреаплазму можно только при бактериологическом исследовании.

Тержинан при уреаплазме может быть эффективен, если воспалительный процесс локализовался во влагалище, влагалищном отделе шейки матки либо затронул мочеполовую систему. Однако лекарство чаще назначают как дополнение к основной терапии, чем как главный препарат.

Цистит

Причиной инфекционного воспаления слизистой мочевого пузыря является попадание патогенных микроорганизмов. Цистит нередко развивается на фоне влагалищных воспалений, вызванных патогенной флорой. К частым спутникам болезни мочевого пузыря можно также отнести различные кандидозы и вагиниты. В таких случаях инфекция имеет восходящий характер и постепенно поражает все части мочеиспускательной системы, а также почки.

Главными признаками цистита являются — частые позывы к мочеиспусканию, после которых облегчение не наступает. Сам процесс часто сопровождается жжением и болезненными резями. А также может присутствовать боль в области поясницы и повышение температуры тела, сопровождаемое болезненной слабостью.

Основная стратегия в терапии цистита заключается в приеме антибактериальных медикаментов, соответствующей болезнетворному патогену. Немаловажно оперативно снять болевые ощущения и неприятные симптомы, в связи с чем пациенту назначают спазмолитики.

Тержинан при цистите, как и другие противогрибковые средства, может применяться с целью профилактики либо при наличии параллельного воспаления влагалища.

Цервицит

Инфекциям не так просто проникнуть в полость матки. На их пути стоит естественный барьер — шейка матки, обладающая слизистой пробкой, узким цервикальным каналом и способностью выделять защитные выделения. Однако бывает и так, что защитные функции подводят этот отдел половой системы и инфекционное воспаление развивается именно в шейке матки. Такое заболевание называют цервицит.

К развитию болезни часто располагают такие факторы:

• пониженный иммунитет;
• инфекционные процессы во влагалище;
• пожилой возраст;
• травмы репродуктивных органов.

Симптоматика во многом зависит от категории бактериального или вирусного возбудителя инфекции. Это могут быть различные вирусы, хламидии, трихомонады, гонококки и прочие патогены. При остром течении болезни женщины страдают от сильной ноющей боли внизу живота, слизистых выделений с гноем либо вкраплениями крови, признаков интоксикации.

Тержинан при цервиците может входить в общий курс лечения, поскольку обладает довольно широким спектром противогрибкового и антибактериального действия.

Также терапевтический курс обязательно должен включать прием гормональных препаратов и лекарств с иммунно корректирующим эффектом.

Заболевания шейки и полости матки

Эрозия шейки матки не относится к инфекционным заболеваниям. Чаще всего отправной точкой патологии становятся гормональные сбои, химические или физические травмы эпителия. Однако воспаления, имеющие инфекционную природу, часто осложняют течение эрозии. В таком случае может понадобиться вспомогательная терапия антимикотическими и противомикробными средствами.

Тержинан при эрозии шейки матки применяют при наличии в анализах инфекционных патогенов. Также препарат назначают как профилактическое средство перед проведением процедуры прижигания эрозии и после нее.

Такой подход позволяет исключить проявление воспалительных инфекционных процессов вследствие терапевтических действий.

При патологиях матки, не связанных с вирусными или бактериальными поражениями, прием антимикотика также не требуется. Однако препарат может понадобиться при проведении некоторых диагностических и хирургических процедур. Так Тержинан назначают до и после гистероскопии. Делают это в профилактических целях, чтобы минимизировать вероятность заражения пациентки при внедрении гистероскопа в полость матки.

Принципы лечения Тержинаном

Обнаружив у себя признаки дисбактериоза, не спешите в аптеку. Сначала нужно посетить гинеколога и сдать мазок для лабораторного исследования микрофлоры.

Очень важно определить, с каким типом бактериального возбудителя вы имеете дело. Только после этого врач назначит вам соответствующие лекарства.

Терапия вагинальными свечами Тержинан начинается с позитивного анализа на повышенное содержание патогенов в мазке. Это может быть грибок Candida, Gardnerella spp, Staphylococcus, Streptococcus, Escherichia, Shigella и другие условно-патогенные микроорганизмы.

Длительность лечения и дозировка препарата корректируется под индивидуальные показатели пациента, форму и стадию заболевания. Средняя продолжительность приема Тержинана — 10 дней.

Медикамент могут назначить в комбинации с другими препаратами и средствами для наружного использования.

По окончании назначенного курса, необходимо сдавать контрольные анализы. Так вы и ваш лечащий врач, сможете убедиться в эффективности терапии и пресечь хроническое развитие заболевания, что бывает при недолеченных дисбактериозах.

После терапевтического курса Тержинана нужно восстанавливать микрофлору влагалища. Препарат снимает воспаления, однако его антибактериальная часть способна пагубно воздействовать не только на патогены, но и на остатки полезной флоры. Также развитие воспалительного процесса обычно разрушающе воздействует на состояние слизистой, что снижает способность влагалища к восстановлению. Заключающим этапом терапевтического курса является прием медикаментов, содержащих лактобактерии и обладающих заживляющим эффектом.

В профилактических целях лекарство используют только по назначению врача. Применять фунгицидные антибиотики самовольно не следует. Действующие вещества препарата обладают сильным антимикробным действием, а это значит, что при отсутствии реальной проблемы, погибнуть могут и полезные лактобактерии.

Тержинан для профилактики может понадобиться в таких случаях:

1. Санации родовых путей у женщин, которые склонны к частым рецидивам молочницы, гарднереллеза и бактериального вагиноза. В таких случаях профилактические меры нужны, чтобы максимально обезопасить будущего малыша от передачи инфекции.
2. Исключения проникновения бактериальных возбудителей в полость матки до и после проведения инвазивных процедур.

Для проведения профилактических мер обычно назначают Тержинан 6 шт. в упаковке интравагинальных таблеток. Длительность курса обязательно нужно обсудить с лечащим врачом.

Рекомендации на период терапии

Период лечения бактериальных инфекций влагалища фунгицидным препаратом естественным образом требует некоторых изменений в жизни женщины. Вот лишь некоторые аспекты жизни, которые затрагивает терапия Тержинаном:

Менструация

Кровянистые выделения способны сильно снижать эффективность некоторых местных медикаментов. Однако использовать Тержинан можно во время месячных. Обычно производитель прописывает этот момент в аннотации к лекарству. Если же вы не можете найти эту информацию, обязательно уточните у лечащего врача.

Зачатие и беременность

Если вы планируете зачать ребенка, период терапии вагинального дисбактериоза не самый благоприятный. Прежде всего потому что в первом триместре запрещен прием почти всех антибактериальных препаратов, включая Тержинан.

Согласно инструкции к Тержинан интравагинальные таблетки допустимо применять при беременности со 2 триместра и только по назначению врача.

Поскольку препарат комбинирован с антибиотиками и глюкокортикоидом преднизолоном, предсказать его воздействие на беременный организм тяжело, даже при условии местного воздействия.

Местная форма выпуска Тержинана значительно минимизирует риски, но не исключает их совсем. При необходимости Тержинан может быть назначен акушером-гинекологом на 2 и 3 триместре беременности в лечебных или профилактических целях.

Сексуальная жизнь

Во время лечения заниматься сексом с использованием местного контрацептива не запрещено. Однако нужно учесть, что наличие вагинальной таблетки может повредить контрацептив. Также во время бактериальных заболеваний большинству женщин стоит воздерживаться от интимных контактов, чтобы не травмировать и без того поврежденную слизистую. Поэтому во время лечения свечами Тержинан лучше воздерживаться от секса.

Нужно помнить, что сдать анализы лучше обоим партнерам, так как ваш мужчина тоже может быть заражен и переносить болезнь в пассивной форме. В таком случае половой партнер также нуждается в лечении и занятие сексом только создает лишний риск повторной передачи инфекции.

Питание и алкоголь

Лечение вагинального дисбактериоза и молочницы требует от женщины соблюдения некоторых рекомендаций по питанию. Цель терапии — наладить баланс микроорганизмов и восстановить иммунную защиту организма.

Питаться нужно хорошо и полезно. От углеводов, сладкого и жирного нужно на время отказаться. Также в этот период не рекомендуется пить алкогольные напитки.

Тернидазол и преднизолон, входящие в состав Тержинана не совместимы с алкоголем. В сочетании с данными веществами, алкоголь может вызвать интоксикацию организма и развитие желудочного кровотечения. Не стоит надеяться на то, что препарат используется местно. Вероятность всасывания местного медикамента в кровоток крайне мала, однако существует. Рисковать своим здоровьем точно не стоит, лучше на период лечения отказаться от алкогольных напитков.

Аналоги и альтернативные формы выпуска

Местные таблетки Тержинан не подойдут для мужчин, в их случае лучше использовать крем. В лечении мужского кандидоза обычно используют мази Пимафуцин, Клотримазол, Нистатин, и Миконазол.

Если неприятных симптомов мужчина не испытывает, однако накануне имел контакт с заболевшей партнершей, в профилактических целях можно воспользоваться кремом Гексикон. В состав Гексикона входит хлоргексидин, что делает его эффективным в профилактике различных инфекций, которыми можно заразиться после незащищенного секса.

Тержинан не выпускается в форме крема, в аптеках его можно найти только в виде вагинальных таблеток. Однако мази, крема и гели можно найти с близким антимикотическим составом. Подойдут наружные средства с антимикотиками полиеновой группы — нистатином, натамицином, амфотерицином В.

Не рекомендуется комбинировать полиеновые и азоловые фунгициды.

Побочные эффекты и противопоказания

Побочные эффекты могут быть обусловлены индивидуальной непереносимость какого-либо компонента препарата. В таком случае побочка проявляется в виде аллергической реакции. Может появиться отек, покраснения и кожные высыпания. Побочным действием Тержинана также можно считать усиление неприятных симптомов, таких как жжение и зуд.

В отзывах о препарате, женщины нередко жалуются на то, что после введения Тержинана чувствуется жжение в интимной зоне. Однако они же отмечают, что неприятное ощущение проходит меньше чем за сутки, а с ним и прочая симптоматика болезни. Мы не станем вам рекомендовать «потерпеть, пока само пройдет». Если жжение не сильное постарайтесь связаться со своим гинекологом и узнать, насколько допустимы такие ощущения. Возможно, симптом всего лишь вызван контактом таблетки с болезненной слизистой.

Однако при сильном дискомфорте лечение нужно немедленно прекратить. Жжение от тержинана может быть проявлением непереносимости препарата, что требует прекращения курса терапии. В таком случае вам нужно повторно посетить врача, чтобы тот подобрал вам другое лекарство. Не стоит пытаться подобрать аналог самостоятельно, так как вы точно не знаете, что именно вызвало дискомфорт.

Противопоказания к применению Тержинана:

• индивидуальная непереносимость компонентов лекарства;
• первый триместр беременности;
• период кормления грудью.

Как пользоваться вагинальными таблетками

Как правильно вводить интравагинальные таблетки Тержинан? Принцип введения такой же, как и при использовании суппозиториев. Свечу или таблетку нужно вставлять как можно глубже во влагалище. Делать это удобно в положении лежа, со слегка согнутыми ногами. В сети можно найти много фото и схематических картинок на эту тему.

Однако имея дело с вагинальными таблетками нужно учесть некоторые особенности лекарственной формы:

1. Разница между суппозиторием и таблеткой в том, что таблетка более хрупкая, поэтому в руках ее нужно держать осторожно и не надавливать.

   

2. Способ введения вагинальных таблеток отличается и тем, что таблетку, перед тем как ставить, нужно смочить водой. Производитель препарата обычно указывает данный нюанс в инструкции.

   

3. Важный момент — перед введением таблетки нужно тщательно продезинфицировать руки. Длинные ногти лучше срезать либо использовать специальные напальчники, чтобы не поцарапать слизистую.
4. После проведения процедуры нужно полежать минут 10–15. Преимуществом вагинальных таблеток является их способность быстро впитываться. Поэтому в отличие от суппозиториев их удобно использовать днем. Хотя таблетка обычно не вытекает, если соблюсти все рекомендации, нижнее белье лучше защитить гигиенической прокладкой.

Медикамент эффективен против воспалительных заболеваний влагалища, вызванных бактериями и грибами условно-патогенной группы. Тержинан — это антибиотик, поэтому перед применением препарата нужно обязательно посетить врача и сдать все соответствующие анализы. Гинеколог назначит препарат в зависимости от анамнеза пациентки.

Код ATX:

G01BA

(Антибактериальные препараты в комбинации с кортикостероидами)

Аналоги (синонимы) препарата Тержинан

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.

Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.