Тактика фельдшера фельдшерско акушерского пункта практическое руководство двойников скачать

Тактика фельдшера фельдшерско-акушерского пункта. Практическое руководство

1430 руб.

Авторы подготовили практическое руководство, которое станет незаменимым инструментом принятия клинических решений по вопросам диагностики и лечения неосложненных острых и хронических заболеваний, других состояний, травм, отравлений у взрослых и детей. В книге подробно описаны процессы проведения профилактических медицинских осмотров, диспансеризации и диспансерного наблюдения, а также организации школ здоровья. Детально изложена информация о патронаже беременных и детей, рассмотрены проблемы поддержки грудного вскармливания и питания здоровых детей раннего возраста. Отдельная глава посвящена методам обследования гинекологических больных и ведению беременных на амбулаторном этапе.

Предназначено фельдшерам фельдшерско-акушерских пунктов и студентам среднего профессионального образования, обучающимся по специальности “Лечебное дело”.

В наличии

  • Детали

Детали

Вес 480 г
ISBN

978-5-9704-6318-5

Обложка

мягкая

Количество страниц

224

Издательство

ГЭОТАР-Медиа

Год издания

2021

Укажите регион, чтобы мы точнее рассчитали условия доставки

Начните вводить название города, страны, индекс, а мы подскажем

Например: 
Москва,
Санкт-Петербург,
Новосибирск,
Екатеринбург,
Нижний Новгород,
Краснодар,
Челябинск,
Кемерово,
Тюмень,
Красноярск,
Казань,
Пермь,
Ростов-на-Дону,
Самара,
Омск



Практическое руководство для фельдшеров ФАПа

областное государственное бюджетное профессиональное

образовательное учреждение

«Саянский медицинский колледж»

Название: «Практическое руководство для фельдшеров ФАПа».

Выполнила: студентка 3 курса

группы 3 «ФА» специальность

«Лечебное дело»

Леликова Татьяна Алексеевна

Саянск, 2020г.

Содержание

1.Определение понятия грыжа живот

2.Этиология и патогенез грыж.

3.Составные части грыжи.

4.Классификация грыж живота.

5.Клиническая картина при грыже.

6.Диагностика грыж Живота.

6.1.Диагностика ущемленных грыж живота.

6.2.Диагностика не ущемленных грыж живота.

7.Тактика фельдшера при грыжах живота.

«Диагностика и тактика ведения пациентов с грыжами»

1.Определение понятия грыжа.

Грыжа живота заболевание, связанное с выхождением покрытых

брюшиной внутренних органов через естественные, или искусственно

созданные отверстия в брюшной стенке, диафрагме, тазовом дне, или в

другую полость.

2.Этиология и патогенез грыж.

Все этиологические факторы появления грыжи у конкретного

пациента можно подразделить на предрасполагающие и производящие.

К первой группе предрасполагающих факторов относятся следующие:

А. Предрасполагающие факторы:

1. Слабость мышц брюшной стенки у детей первого года жизни , а

также у пожилых людей, много рожавших женщин.

2. Ожирение, стремительное снижение массы тела.

3. Пол (широкий таз и расширенное бедренное кольцо у женщин,

протяженный паховый канал у мужчин).

Ко второй группе производящих факторов относят причины,

вызывающие непосредственно выхождение внутренних органов, покрытых

париетальной брюшиной через грыжевые ворота.

Б. Производящие факторы:

1. Однократные или повторные повышения внутрибрюшного

давления.

3. Составные части грыжи.

Составными частями грыжи вне зависимости от ее анатомической

локализации являются следующие:

Грыжевые ворота:

а) Естественные,

б) Искусственно созданные;

Рисунок 1. Составные части грыжи. 1грыжевой мешок. 2грыжевое

содержимое. 3грыживые ворота.

Грыжевой мешок:

а) Устья,

б) Шейки,

в) Тела,

г) Дна;

Содержимое грыжевого мешка (внутренние органы,

вышедшие в полость грыжевого мешка).

4. Классификация грыж живота.

Все грыжи живота подразделяются на наружные и внутренние. Первую

большую группу иначе можно назвать вентральными грыжами или грыжами

передней брюшной стенки. Вентральные грыжи подразделяются на

следующие:

А. ВЕНТРАЛЬНЫЕ грыжи:

1. Паховые грыжи:

а) прямые грыжи,

б) косые грыжи.

Рисунок 2. Прямая и косая паховые грыжи.

в) косые грыжи с выпрямленным ходом,

г) врожденные грыжи,

д) скользящие грыжи

Рисунок 3. Скользящие грыжи.

2. Бедренные

Рисунок 4. Бедренная грыжа.

3. Пупочные,

Рисунок 5. Пупочная грыжа живота.

4. Околопупочные

Рисунок 6. Околопупочная грыжа.

5. Грыжи белой линии (эпигастральная, гипогастральные)

Рисунок 7. Грыжа белой линии живота.

Б. Редкие виды грыж: (грыжа полулунной спигелевой линии, грыжа

запирательного отверстия, седалищная грыжа).

Рисунок 8. Грыжа полулунной – спигелевой линии живота.

К внутренним грыжам живота относятся диафрагмальные грыжи.

В. ДИАФРАГМАЛЬНЫЕ это грыжи живота с выходом внутренних

органов в грудную полость через щели или дефекты диафрагмы. Они

подразделяются на следующие виды:

1. Истинная:

а). Врожденная, обусловленная недоразвитием мышечного слоя

диафрагмы в области поясничнореберного треугольника (чаще слева)

Бохдалека, парастернальные грыжи Ларрея, Морганьи.

б) приобретенные.

2. Ложная посттравматические разрывы диафрагмы

Г. Отдельную группу внутренних грыж живота составляют грыжи

пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД), подразделяющиеся на:

1. Скользящие или аксиальные грыжи ПОД

2. Параэзофагеальные грыжи ПОД.

Д. ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ – грыжи, выходящие через дефекты в

послеоперационных рубцах.

5.Клиническая картина при грыже.

Клиническая картина при грыже вне зависимости от конкретной

локализации складывается из следующих симптомов:

1. Жалоб на выпячивание, возникающее при натуживании, кашле, в

вертикальном положении тела и исчезает или уменьшается в горизонтальном

положении или при ручном вправлении.

2. Жалоб на тянущие боли в области выпячивания при ходьбе, кашле и

физической нагрузке.

6. Диагностика грыж Живота.

Ущемленные

Не ущемленные

6.1. Диагностика ущемленных грыж живота.

резкая боль в области грыжи или по всему животу;

невправимость грыжи;

напряжение и болезненность грыжевого выпячивания;

отсутствие передачи кашлевого толчка.

Гипертермия возникает только при развитии деструкции

ущемлённых органов и вторичном воспалении оболочек грыжи.

При перкуссии ущемлении петли кишки над грыжевым

выпячиванием определяется тимпанический звук. В остальных

случаях — притупление перкуторного звука.

Поверхностная пальпация грыжевого выпячивания

сопровождается резкой болезненностью.

Глубокая пальпация особенно важна в диагностике

пристеночного ущемления кишечника, поскольку только таким

образом можно обнаружить небольшое грыжевое выпячивание,

да и то не всегда. Она помогает дифференцировать ущемленную

бедренную грыжу от лимфаденита (воспаленный лимфатический

узел сохраняет подвижность) и от восходящего тромбофлебита

большой подкожной вены бедра (кроме воспаленного

варикозного узла можно пальпировать тяж воспаленной вены).

Аускультация живота на ранних сроках кишечной

непроходимости выявляет усиление перистальтических шумов.

На поздних сроках перистальтика может не выслушиваться

(симптом “гробовой тишины”).

При ущемленной грыже симптом “кашлевого толчка” будет

отрицательным, так как толчкообразное повышение

внутрибрюшного давления при кашле не будет передаваться на

изолированный от брюшной полости просвет грыжевого мешка,

и поэтому не будет ощущаться в виде толчков рукой врача,

прижатой к грыжевому выпячиванию.

Лабораторные методы исследования.

ОАМ

ОАК

При симптомах интоксикации и хронических

заболеваниях проводится :

Биохимический анализ крови

Инструментальные методы исследования.

УЗИ – грыжевого выпячивания

Рентген в области грыжи

6.2. Диагностика не ущемленных грыж живота.

При осмотре: видно грыжевое выпячивание, м.б. гиперемия в

области выпячивания, отек.

При пальпации: неосложнённая грыжа безболезненна, имеет

мягкоэластическую консистенцию и обычно свободно вправляется

в брюшную полость в горизонтальном положении пациента. После

вправления грыжевого содержимого удаётся определить дефект в

брюшной стенке грыжевые ворота.

Классическим признаком любых форм грыж, за исключением

ущемлённых, служит положительный симптом кашлевого толчка.

При покашливании пациента пальцы врача ощущают толчки

органа, выходящего в грыжевой мешок.

Лабораторные методы исследования.

ОАМ

ОАК

При симптомах интоксикации и хронических

заболеваниях проводится :

Биохимический анализ крови

Инструментальная диагностика:

Рентгеновская КТ

УЗИ

Перитонеорентгенография

Эндоскопические исследования.

Спирометрия – при грыжах больших размеров.

Диагностика наружной грыжи живота обычно проста, для нее

достаточно осмотра и пальпации. Больного осматривают в двух положениях

в горизонтальном и вертикальном, при осмотре в вертикальном положении

врач обычно сидит лицом к больному на стуле .При этом необходимо

полностью обнажить живот и верхнюю треть бедер. Осмотр в вертикальном

положении дает возможность определить иногда незаметную асимметрию в

паховых областях и под паховыми связками.

Следует попросить больного потужиться и покашлять, при этом возможно

определить незначительные выпячивания, которые были ранее не заметны,

при больших грыжах с помощью этого приема устанавливают наибольший

размер грыжи.

При пальпации грыжевого выпячивания определяют консистенцию

грыжи (кишечная петля дает ощущение упругоэластической консистенции,

большой сальник имеет мягкую, дольчатую консистенцию).

В горизонтальном положении больного определяют вправимость

содержимого грыжевого мешка. В момент вправления грыжи часто можно

слышать характерное урчание петли кишки. После вправления содержимого

грыжи пальцем, введенным в грыжевые ворота, определяют размер и форму

наружного отверстия грыжевых ворот, что важно для планирования

оперативного вмешательства.

7. Тактика фельдшера при грыжах живота:

ЧСС)

1. Установить максимально правильный диагноз.

2. Оценить состояние жизненно важных органов ( АД, ЧДД,

3. Незамедлительная связь с районной, городской, областной

больницами. Передача сведений о поступившем пациенте.

4. Организация транспорта, для госпитализации его в

ближайшее хирургическое отделение.

5. При транспортировке маниторирование жизненно важных

органов.

Неотложная помощь

От начала ущемления до необратимых изменений в ущемленном

органе обычно проходит 6—8 ч, поэтому больной с клиникой ущемленной

грыжи немедленно должен быть доставлен в хирургический стационар, лежа.

Запрещается:

вправление грыжи (может быть перфорация петли кишки, либо

некротизированная петля послужит причиной разлитого перитонита);

тепло, ванны противопоказаны, лучше приложить холод;

нельзя вводить спазмолитики, анальгетики.

Нарушение этих правил — грубейшая ошибка, которая может стоить

жизни больному.

Скачать бесплатно Фролькис Л.С., Грачев Б.Д., Мухина Е.А. — Справочник фельдшера фельдшерско-акушерского пункта. pdf


Название: Справочник фельдшера фельдшерско-акушерского пункта.
Автор: Фролькис Л.С., Грачев Б.Д., Мухина Е.А.
Год издания: 2022
Размер: 5.92 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский

Книга «Справочник фельдшера фельдшерско-акушерского пункта» представляет собой базовое практическое руководство для фельдшера ФАПа, где отражены общие принципы организации работы ФАПа, нормативные акты, описаны такие клинические аспекты, как основы ЭКГ, болезни внутренних органов (в том числе, неотложные состояния и первая помощь), инфекционные заболевания в практике фельдшера ФАПа, хирургическая, травматологическая патология, педиатрическая практика фельдшера, основы фтизиатрии и противотуберкулезные мероприятия в ФАПе. Книга «Справочник фельдшера фельдшерско-акушерского пункта» ориентирована на студентов училищ и фельдшеров ФАПов.

Эта книга удалена по требованию правообладателя

Скачать

Также рекомендуем скачать


Название: Сестринский уход в онкологии.
Автор: Лапотников В.А., Петрова Н.Г.
Год издания: 2021
Размер: 56.52 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Книга «Сестринский уход в онкологии» — 3 издание современного учебника по данной специализации, где детально рассмотрены такие вопросы, как организация онкологической помощи населению в целом, в том ч… Скачать книгу бесплатно


Название: Сестринское дело в косметологии
Автор: Костюкова Э.О.
Год издания: 2017
Размер: 10.46 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Учебное пособие «Сестринское дело в косметологии» под ред., Костюковой Э.О., рассматривает инфекционную безопасность в индустрии красоты, а также правила и техники безопасности в косметологии. Освещае… Скачать книгу бесплатно


Название: Медицинские манипуляции и навыки в педиатрии
Автор: Парамонова Н.С.
Год издания: 2015
Размер: 54.38 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Практическое руководство «Медицинские манипуляции и навыки в педиатрии» под ред., Парамоновой Н.С., рассматривает алгоритмы выполнения базовых практических навыков в педиатрической практике. Освещены … Скачать книгу бесплатно


Название: Основы первой медицинской помощи.
Автор: Морозов М.А.
Год издания: 2013
Размер: 11.38 МБ
Формат: fb2
Язык: Русский
Описание: Представленное учебное пособие «Основы первой медицинской помощи» рассматривает основные вопросы, связанные с оказанием помощи пациентам. В книге при изложении клинико-диагностических критериев также … Скачать книгу бесплатно


Название: Справочник операционной и перевязочной сестры. 4-е издание.
Автор: Василенко В.А.
Год издания: 2014
Размер: 27.09 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Представленная книга «Справочник операционной и перевязочной сестры» на современном уровне рассматривает базовые вопросы сестринства в хирургической практике, где нашли отражение такие вопросы, как ба… Скачать книгу бесплатно


Название: Основы реаниматологии и анестезиологии
Автор: Зарянская В.Г.
Год издания: 2015
Размер: 4.07 МБ
Формат: djvu
Язык: Русский
Описание: Учебное пособие «Основы реаниматологии и анестезиологии» под ред., Зарянской В.Г., рассматривает организацию анестезиолого-реанимационной службы, принципы сердечно-легочной реанимации. Изложены основы… Скачать книгу бесплатно


Название: Уход за больными в терапевтической клинике
Автор: Шишкин А.Н., Слепых Л.A., Шевелева М.А.
Год издания: 2003
Размер: 2.42 МБ
Формат: djvu
Язык: Русский
Описание: Учебное пособие «Уход за больными в терапевтической клинике» под ред., Шишкина А.Н., и соавт., рассматривает принципы методики общего осмотра больного, его питания, ухода. Изложены способы парентераль… Скачать книгу бесплатно


Название: Основы сестринского дела
Автор: Аббясов И.Х.
Год издания: 2007
Размер: 3.87 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Учебное пособие «Основы сестринского дела» под ред., Аббясова И.Х., рассматривает вопросы патологии внутренних органов. Изложены алгоритм исследования медицинской сестрой больного, перечень действий и… Скачать книгу бесплатно


Название: Сестринское дело в педиатрии
Автор: Тульчинская В.Д., Соколова Н.Г., Шеховцова Н.М.
Год издания: 2015
Размер: 6.5 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Практическое пособие «Сестринское дело в педиатрии» под ред., Тульчинской В.Д., и соавт., рассматривает современные методики сестринского обследования, заболевания внутренних органов (заболевания у де… Скачать книгу бесплатно


Название: Общий уход за больными
Автор: Туркина Н.В., Филенко А.Б.
Год издания: 2007
Размер: 33.2 МБ
Формат: djvu
Язык: Русский
Описание: Учебное руководство «Общий уход за больными» под ред., Туркиной Н.В., и соавт., рассматривает методику общего осмотра пациента, принципы дезинфекции в различных медицинских отделениях: хирургического … Скачать книгу бесплатно

  • Главная »
  • Товары »
  • Нехудожественная литература »
  • Медицина и здоровье »
  • Специальная медицина »
  • Сестринское дело

Тактика фельдшера фельдшерско-акушерского пункта (Драпкина Оксана Михайловна) ; Не установлено, 2021

Описание

Авторы подготовили практическое руководство, которое станет незаменимым инструментом принятия клинических решений по вопросам диагностики и лечения неосложненных острых и хронических заболеваний, других состояний, травм, отравлений у взрослых и детей. В книге подробно описаны процессы проведения профилактических медицинских осмотров, диспансеризации и диспансерного наблюдения, а также организации школ здоровья. Детально изложена информация о патронаже беременных и детей, рассмотрены проблемы поддержки грудного вскармливания и питания здоровых детей раннего возраста. Отдельная глава посвящена методам обследования гинекологических больных и ведению беременных на амбулаторном этапе.
Предназначено фельдшерам фельдшерско-акушерских пунктов и студентам среднего профессионального образования, обучающимся по специальности «Лечебное дело».

Смотри также Характеристики.

О книге

Серия Тактика врача
Издатель Не установлено
Год издания 2021
Страниц 224
Переплёт мягкий
ISBN 978-5-97-046318-5
Размеры 18,00 см × 24,00 см × 2,50 см
Формат 70х100/16
Автор(ы)
Тематика Другие отрасли медицины
Тираж 1500
Переплет Мягкий переплёт
Возрастные ограничения 12
Кол-во страниц 224

Сравнить цены

Яндекс.Маркет

Отзывы (1)

  • Стрижкова Наталья Владимировна

    — 5 июля 2022

    Книга хорошая в целом, качество печати отличное, белая плотная бумага, хороший шрифт. Есть хорошие цветные иллюстрации. Расположении информации на странице продумано.

    НО! Что за новая мода драть за книгу бешеные деньги и не предоставлять всей информации, а печатать «куркоды» для чтения этой самой информации?

    Авторы, ау, это как бы книга для фельдшера ФАП, а ФАПы находятся в сёлах и деревнях, а не в городе, там не то что мобильного интернета, там связи нет бывает! Я на работу на свой ФАП уезжаю, меня муж найти не может.

    И в конце концов, если б я хотела информацию в электронном виде, я бы купила электронную книгу или в конце концов просто в интернете искала бы то, что мне нужно.

    Покупая книгу, я хочу всю информацию видеть в ней, без всяких премудростей ненужных, пусть в ней будет 600, 1000 страниц и даже больше, я по крайней мере за это деньги плачу.

    0    0

Добавить отзыв

1 ms.

Книги где авторы: Драпкина Оксана Михайловна

Искать всё

Сестринское дело — издательство «ГЭОТАР-Медиа»

Категория 1286 р. — 1929 р.

Сестринское дело — издательство «ГЭОТАР-Медиа» »

2 ms.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Инструкция к швейной электрической машинке чайка 142 м
  • Коделак форте таблетки инструкция по применению
  • Букет мужской съедобный с пивом своими руками пошаговая инструкция
  • Раптен ретард таблетки инструкция по применению
  • Ekseer al kaisar инструкция по применению на русском