Комплекс из 2 капсул
Капсулы №1 твердые желатиновые, бежевого цвета; средней массой 530 мг; содержимое капсул — рассыпчатый или спрессованный в цилиндр порошок зеленовато-желтого (от светло-желтого до светло-зеленого) цвета, допускается наличие вкраплений и конгломератов (комочков); запах содержимого капсул резкий, специфический, характерный для используемого сырья; (5 шт. в блистере).
Состав: глутаминовая кислота; капсула желатиновая (желатин; красители Е171, Е104, Е122); токоферола ацетат (наполнители: мальтодекстрин, крахмал модифицированный, кремния диоксид); экстракт корня имбиря; рутозид (рутин); железо электролитическое; антислеживающие агенты: кремния диоксид аморфный, магния стеарат; фолиевая кислота.
Капсулы №2 твердые желатиновые, розового цвета; средней массой 500 мг; содержимое капсул — рассыпчатый или спрессованный в цилиндр порошок от бежевого до коричневого цвета, допускается наличие вкраплений и конгломератов (комочков); запах содержимого капсул резкий, специфический, характерный для используемого сырья; (5 шт. в блистере).
Состав: декстроза; экстракт корней дудника; капсула желатиновая (желатин; красители E171, E122); аскорбиновая кислота; магния оксид; индол-3-карбинол; цинка цитрат; экстракт плодов витекса священного; антислеживающие агенты: кремния диоксид аморфный, магния стеарат.
* — % от рекомендуемого уровня суточного потребления в соответствии с ТР ТС 022/2011 «Пищевая продукция в части ее маркировки» (Приложение 2).
** — % от адекватного уровня потребления в соответствии с «Едиными санитарно-эпидемиологическими и гигиеническими требованиями к товарам, подлежащим санитарно-эпидемиологическому надзору (контролю)» (Глава II, раздел 1, Приложение 5).
Содержание витамина E, витамина C, фолиевой кислоты не превышает верхний допустимый уровень потребления.
10 шт. (5 капс. №1+ 5 капс. №2) — блистеры (6) — пачки картонные.
Тайм фактор — инструкция по применению
Форма выпуска и состав
Тайм-Фактор выпускается российской фармацевтической компанией Внешторг Фарма в форме капсул с розовыми и бежевыми кишечнорастворимыми оболочками. Расфасованы они в ячейки блистеров из металлизированной фольги, снабженных номерами. Внутри капсул находится пористый порошок кремового цвета со специфическим запахом. Допускается наличие спрессованных комочков и кристаллических включений. Вторичной упаковкой Тайс-Фактор является объемная картонная коробка с вложенной в нее подробной инструкцией по применению.
Действующий состав капсул разнится. У биологически активной добавки с бежевыми оболочками он представлен такими компонентами:
- витамином Е;
- рутином;
- железом;
- витамином В9;
- глутаминовой кислотой;
- гингеролами сухого растительного сырья женьшеня.
Кишечнорастворимые оболочки изготовлены из желатина, красителей, двуокиси кремния коллоидной, магния стеаратом. Для формирования активного состава розовых капсул производитель воспользовался следующими веществами:
- индолом;
- аукубином;
- аскорбиновой кислотой;
- магнием;
- цинком.
Вспомогательный состав лекарственного средства представлен глюкозой, желатином, красителями, двуокисью кремния коллоидной, магния стеаратом.
Принцип действия Тайм-Фактор
Лечебные свойства Тайм-Фактор обусловлены фармакологической активностью его основных ингредиентов. Они быстро проникают в органы-депо, оказывая терапевтическое действие. И для каждого из них характерны выраженные фармакологические эффекты:
- витамин Е участвует в синтезе половых гормонов прогестерона и эстрадиола, нормализуя лютеиновую фазу менструального цикла, ускоряет кровоснабжение клеток питательными веществами, предупреждает развитие сердечно-сосудистых патологий, улучшает реологические свойства крови, восстанавливает оптимальную проницаемость стенок сосудов;
- рутин нормализует и поддерживает структуру, эластичность кровеносных сосудов, предупреждает их склеротическое поражение, способствует поддержанию нормального давления крови, проявляет противовоспалительное, противоотечное, мягкое спазмолитическое и антиаллергическое действие;
- железо — составная часть многих ферментов и белков, которые необходимы для обменных процессов, разрушения и утилизации токсичных веществ, метаболизма холестерина, превращения килокалорий в энергию;
- фолиевая кислота оказывает гонадотропное действие, стимулирует обмен женских половых гормонов, нормализует фетоплацентарное кровообращение, улучшает плодово-маточный кровоток, не допускает появления гипоксических нарушений;
- глутаминовая кислота нормализует обмен веществ, улучшает функциональное состояние нервной и эндокринной систем, участвует в биосинтезе других аминокислот, повышает окислительно-восстановительный потенциал, оказывает гепатопротекторное действие, угнетает секреторную функцию желудка;
- гингеролы повышают сопротивляемость организма к негативным факторам, укрепляют местную и системную иммунную защиту, сокращают обострения хронических заболеваний и респираторных патологий, купируют воспалительные процессы;
- аукубин благотворно влияет на работу желудочно-кишечного тракта, оказывает антимикробное, антисептическое, антивирусное, спазмолитическое, противовоспалительное и седативное действие;
- витамин С проявляет мощную антиоксидантную активность, тормозит преждевременное разрушение клеток свободными радикалами, стимулирует выработку интерферонов, поддерживает гормональный фон организма на должном уровне, в том числе за счет биосинтеза стероидов;
- магний является естественным антистрессовым фактором, тормозящим развитие процессов возбуждения в ЦНС и снижающим чувствительность организма к негативным внешним воздействиям, обеспечивающим бесперебойную работу сердечно-сосудистой системы, поддерживающим оптимальный уровень глюкозы;
- индол-3-карбинол тормозит образование опухолей, предупреждает их появление, не допускает прорастания кровеносных сосудов в новообразования, повышает эффективность физиологической детоксикационной системы, замедляет окислительные процессы, которые приводят к старению организма;
- цинк обеспечивает развитие и рост клеток, поддерживает сумеречное зрение, контролирует работу рецепторов, стимулирует накопление инсулина и пролонгирует его эффекты.
Курсовой прием Тайм-Фактор позволяет восполнить дефицит биоактивных веществ, необходимых для правильной работы всех систем жизнедеятельности человека. Его компоненты справляются с расстройствами гормонального фона, которые негативно отражаются на физическом и психическом состоянии. Улучшается и внешность женщины — становятся крепче ногти, исчезает сальный блеск кожи, быстрее растут волосы, сокращается количество угревых высыпаний, увеличивающееся в ПМС.
Показания для лечения
Тайм-Фактор предназначен для поддержания женского здоровья в периоды, для которых характерны естественные колебания гормонального уровня. Натуральные компоненты биоактивной добавки стабилизируют работу нервной системы, повышают стрессоустойчивость, снижают выраженность клиники предменструального синдрома. Курсовой прием Тайм-Фактор позволяет женщинам в этот непростой для физического и психоэмоционального самочувствия период вести активный образ жизни.
Перед менструацией и до ее завершения в женском организме «бушует» гормональная буря. Неудивительно — из-за повышенной выработки одних половых гормонов и снижения продукции других существенно расстраивается нейроэндокринная регуляция работы систем жизнедеятельности. Ситуация усугубляется отторгающимся эндометрием, что в сочетании с недораскрытием шейки матки приводит к накоплению в ее полости крови и фрагментов слизистой. В результате перерастяжения и возникают частые тянущие боли внизу живота. А гормональный дисбаланс проявляется следующим образом:
- нервно-психическими нарушениями: агрессией, депрессией, раздражительностью, плаксивостью;
- вегетососудистыми нарушениями: скачками артериального давления, головной болью, приступами рвоты и тошноты, головокружением, тахикардией, болями в кардиальной области;
- обменно-эндокринными нарушениями: отечностью, повышением температуры, холодной испариной, нагрубанием молочных желез, зудом, метеоризмом, одышкой, жаждой, снижением памяти, нарушением зрения.
Устранять все симптомы предменструального синдрома фармакологическими препаратами неконструктивно, так как у каждого из них множество побочных эффектов. А прием Тайм-Фактор поможет не только ликвидировать их, но и не допустить появления. Мягко нормализуя гормональный фон, БАД одновременно повышает функциональную активность и других систем жизнедеятельности: нервной, мочеполовой, сердечно-сосудистой.
Как правильно пользоваться Тайм-Фактор
В каждой капсуле биоактивной добавки содержится столько витаминов, минералов и фитоэкстрактов, сколько нужно для удовлетворения суточной потребности в них организма. Поэтому в подавляющем большинстве случаев индивидуальный режим дозирования врачом не определяется. Тайм-Фактор используется в строгом соответствии с инструкцией по применению. Схема приема зависит от длительности и регулярности менструального цикла:
- четыре недели: две бежевые капсулы ежедневно в первом периоде с первого по четырнадцатый день, две розовые капсулы — во второй фазе с пятнадцатого дня в течение двух недель;
- менее четырех недель: две бежевые капсулы ежедневно в первом периоде цикла с первого по четырнадцатый день, две розовые капсулы — во второй фазе с пятнадцатого дня до окончания месячных;
- более четырех недель: две бежевые капсулы в первом периоде цикла с первого по четырнадцатый день, две розовые капсулы — во второй фазе на протяжении пятнадцати дней;
- нерегулярный цикл: две бежевые капсулы в первом периоде цикла с первого по четырнадцатый день, по две розовые капсулы последующие две недели.
Капсулы не разжевывают, а проглатывают целиком, запивая водой. Не следует пренебрегать этой рекомендацией, так как большая часть активных веществ будет разрушена соляной кислотой в желудке. Лечение и профилактика длятся три месяца. Курс разрешено возобновить при необходимости после перерыва, продолжительность которого определяется врачом. Если после месяца лечения Тайм-Фактор выраженность симптомов предменструального синдрома не уменьшается, цикл не нормализуется, то нужно сообщить об этом врачу. Возможно, что потребуется использование других лекарственных средств.
Перечень ограничений
Запрещено применять комбинированное средство при индивидуальной непереносимости одного из его компонентов. Тайм-Фактор не используется для лечения беременными и кормящими ребенка грудью женщинами. В детском и подростковом возрасте принимать его нельзя.
Побочные эффекты
Ингредиенты Тайм-Фактор в кровеносное русло проникают, поэтому возникновение системных и местных побочных эффектов не исключено. Подобные реакции со стороны организма могут проявляться диспепсическими расстройствами и аллергическими симптомами. Появление одного или нескольких побочных эффектов должно стать сигналом для обращения к врачу. Им будут назначены препараты для их устранения, при необходимости Тайм-Фактор заменен аналогом с другими активными веществами.
Взаимодействие
Не отмечено значимого взаимодействия со средствами, которые применяются нередко вместе с Тайм-Фактором — местных антисептиков, препаратов с обезболивающим и спазмолитическим действием.
Срок годности, условия хранения
Срок годности лекарственного средства — два года. Хранить его необходимо при комнатной температуре в защищенном от солнечного света месте. К Тайм-Фактор доступ маленьких детей должен быть ограничен.
Отпуск из аптек
При покупке Тайм-Фактор в аптеке не нужно предъявлять ее сотрудникам рецепт от врача.
Где купить Тайм-Фактор
Биологически активная добавка с полезными для женского здоровья компонентами хорошо зарекомендовала себя в профилактике и лечении предменструального синдрома. Но Тайм-Фактор не всегда есть в аптечной продаже. У клиентов Aptstore таких проблем нет — им не приходится тратить время на поиск лекарственного средства. У нас Тайм-Фактор есть всегда, как и другие препараты от клинических проявлений ПМС. В Aptstore их стоимость демократична, а качество всегда на высоте.
Как купить Тайм-Фактор в интернет-аптеке Aptstore
В нашей онлайн-аптеке для поиска Тайм-Фактор и других биологически активных добавок для устранения симптомов предменструального синдрома можно задействовать несколько фильтров. Его легко найти такими способами:
- сместить указатель алфавита до буквы «Т»;
- использовать каталог;
- если Тайм-Фактор ранее был куплен в Aptstore, найти его в «Избранном» и вновь отправить в корзину
А еще лучше воспользоваться поисковой Умной строкой, внеся в нее «Тайм-Фактор». Сразу откроется изображение упаковки с подробной инструкцией и ценой.
Доставка заказа Москва
Заказывая на aptstore.ru, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.
Самовывоз из аптеки
Самовывоз из постамата
Твердые желатиновые капсулы, капсула № 1 – бежевого цвета, содержит рассыпчатый или спрессованный в цилиндр порошок зеленоватожелтого (от светло-желтого до светло-зеленого) цвета, допускается наличие вкраплений и конгломератов (комочков); капсула № 2 – розового цвета, содержит рассыпчатый или спрессованный в цилиндр порошок от бежевого до коричневого цвета, допускается наличие вкраплений и конгломератов (комочков). Запах содержимого капсул резкий, специфический, характерный для используемого сырья.
Комплекс из 2 капсул: капсулы № 1 бежевого цвета по 530 мг ± 10%, капсулы № 2 розового цвета по 500 мг ± 10%, в блистерах и пачке картонной № 60. Упаковка содержит шесть блистеров № 10, в каждом блистере расположены в 2 ряда по 5 штук капсулы № 1 и № 2, разделенные между собой перфорацией.
* % от рекомендуемого уровня суточного потребления. ** % от адекватного уровня потребления.
Содержание витамина Е, витамина С, фолиевой кислоты не превышает верхний допустимый уровень потребления.
Капсула № 1 желатиновая, бежевого цвета: желатин; красители Е171; Е104; Е122; антислеживающие агенты: диоксид кремния аморфный; магния стеарат. Капсула № 2 желатиновая, розового цвета: декстроза; желатин; красители Е171; Е122; антислеживающие агенты: диоксид кремния аморфный; магния стеарат.
Капсула № 1 (бежевого цвета)
Глутаминовая кислота является традиционным компонентом «циклической витаминотерапии», насыщает клетки кислородом, активизирует кровообращение и окислительно-восстановительные процессы, способствует нейтрализации и выведению из организма аммиака, повышает устойчивость организма к гипоксии. Нормализует функциональное состояние нервной и эндокринной систем, положительно влияет на нормализацию менструального цикла в целом.
Витамин Е предотвращает разрушение прогестерона. Применение витамина Е помогает устранить симптомы вагинальной сухости, улучшает состояние кожи, ногтей, волос.
Экстракт корня имбиря (стандартизован по гингеролам) обладает противовоспалительной, иммуномодулирующей и спазмолитической активностью. Он подавляет болезненные сокращения мускулатуры матки, являясь отличным средством от тошноты при болезненных менструациях.
Рутин способствует нормализации проницаемости сосудов и укрепляет сосудистую стенку. Вместе с витамином С предотвращает процесс разрушения гиалуроновой кислоты.
Железо является незаменимым микроэлементом, играющим важную роль в функционировании клеток, его основная роль – участие в синтезе гемоглобина, необходимого в процессе тканевого дыхания. У женщин детородного возраста потребность в железе увеличена. Дополнительный прием железа компенсирует его дефицит во время менструаций.
Фолиевая кислота стала традиционным компонентом «циклической витаминотерапии», применяемой для нормализации менструального цикла, улучшает усвоение железа. Участвует в обменных процессах и активизирует гормонопродуцирующую функцию яичников, отвечает за формирование клеток крови. Прием фолиевой кислоты в период подготовки к зачатию и во время беременности снижает риск преждевременного прерывания беременности, кровотечений, развития дефектов нервной трубки у плода.
Капсула № 2 (розового цвета)
Экстракт корня дудника (стандартизован по органическим кислотам) нормализует секрецию прогестерона, уменьшает мышечные спазмы и ощущение боли, что облегчает течение болезненных менструаций.
Витамин С принимает участие в синтезе стероидных гормонов, улучшает чувствительность тканей эндометрия к прогестерону.
Магний является «антистрессовым» микроэлементом, оказывает нормализующее действие на состояние нервной системы. Способствует повышению концентрации внимания и памяти. Магний оказывает спазмолитическое действие, в том числе на мышцы матки, кишечника и даже скелетной мускулатуры, поэтому особенно необходим женщинам, страдающим ПМС, ноющими болями во время менструаций, повышенной раздражительностью или депрессией.
Индол-3-карбинол в высоких концентрациях содержится в овощах семейства крестоцветных (брокколи, цветная, брюссельская и белокочанная капуста). Индол-3-карбинол способствует нормализации метаболизма эстрогенов, блокирует пути стимуляции патологической пролиферации (гиперпластические процессы в эндометрии, миома матки, эндометриоз). Применение индол-3-карбинола способствует нормализации гормонального баланса и снижению риска возникновения опухолей.
Цинк участвует в поддержании нормального гормонального фона. Уменьшает потоотделение и предменструальные воспалительные высыпания на коже, снижает психосоматические нарушения, улучшает чувствительность тканей к эндогенному прогестерону, т.к. является составной частью рецепторов прогестерона.
Экстракт плодов витекса священного (стандартизован по аукубину) вызывает снижение продукции пролактина, облегчает болевой синдром при ПМС. Нормализация уровня пролактина восстанавливает ритмичность выработки и соотношение гонадотропных гормонов, что компенсирует отклонение лютеиновой фазы менструального цикла. Длительность менструального цикла у женщин составляет в среднем 28 дней с допустимым интервалом от 21 до 35 дней. Процессы, происходящие в течение менструального цикла, могут быть описаны как фазы, соответствующие изменениям в яичниках и в эндометрии. Смена фаз цикла связана с уровнем активности половых гормонов (эстрадиол и прогестерон). Признаками нарушения менструального цикла являются изменение длительности цикла, обильное менструальное кровотечение, болезненные менструации, масталгия (боль в молочных железах), головокружение, отечность и перемена настроения перед менструацией. Причиной менструальных нарушений могут быть эндокринные заболевания, инфекционные заболевания (в т.ч. инфекции, передающиеся половым путем), новообразования женских половых органов (опухоли, кисты, полипы), прием некоторых лекарств (комбинированные оральные контрацептивы, гормонозаместительная терапия), стресс, физическое переутомление.
Комплекс биологически активных веществ, входящих в состав ТАЙМ-ФАКТОР®, способствует нормализации ритмичности и продолжительности менструального цикла, смягчению симптомов ПМС. Он поддерживает хорошее самочувствие в течение всего цикла.
Нарушения менструального цикла (НМЦ) и различные проявления предменструального синдрома (ПМС) — одна из самых частых причин обращения женщин к
акушеру-гинекологу
. По данным разных авторов, в той или иной мере они отмечаются у 20–35% пациенток, кроме того, более чем у 60% здоровых женщин в течение жизни бывают те или иные проявления таких нарушений.
НМЦ — это симптом различных патологических состояний, связанных не только с нарушениями в половой сфере, но и с общими системными и эндокринными заболеваниями. НМЦ характеризуются изменением цикличности, продолжительности и объема менструальной кровопотери. В среднем менструальный цикл (МЦ) составляет 28 дней, в норме — от 21 до 35 дней. Продолжительность менструации — 2–7 дней (в среднем 4–5 дней), кровопотеря — от 50 до 150 мл (в среднем 70–100 мл). НМЦ у подростков составляют около 60% всех гинекологических патологий у юных девушек.
В течение первых 2-х лет с менархе у подростков МЦ может быть нерегулярным и непредсказуемым, часто ановуляторным. На установление нормального МЦ у девочек уходит до 2-х лет, а регулярная овуляция появляется еще позже. Регулярность и интенсивность менструаций у подростков непостоянны и чувствительны к действию различных факторов. В нарушении МЦ могут играть роль экологическая ситуация, нездоровая обстановка в семье, наследственность, стрессы, физическая нагрузка, недостаточное питание, гинекологические и негинекологические заболевания.
НМЦ могут быть как при наличии овуляции, так и при ее отсутствии. Причинами овуляторных нарушений МЦ являются патологические роды, аборты, воспалительные заболевания, при которых нарушается чувствительность рецепторного аппарата яичников, матки к нормальной гонадотропной стимуляции.
Пусковым механизмом могут быть последствия изменений гипоталамической регуляции гонадотропной функции гипофиза, при которой нарушается ритм экскреции фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов или их нормальное соотношение, необходимое для овуляции. Ановуляторные циклы у женщин клинически ничем не отличаются от нормального МЦ, но иногда наблюдается его незначительное укорочение или удлинение, а также изменение интенсивности кровопотери. Возможно чередование овуляторных и ановуляторных циклов. Механизм возникновения ановуляторных циклов чаще связан с нарушением регуляции со стороны системы «гипоталамус — гипофиз — яичники», когда не происходит дополнительного выброса лютеинизирующего гормона гипофизарными структурами в середине МЦ [8, 14, 15].
ПМС — сложный патологический симптомокомплекс, возникающий в предменструальные дни (за 2–10 дней до менструации) и проявляющийся нервно-психическими, вегетососудистыми и обменно-эндокринными нарушениями, которые, в свою очередь, негативно сказываются на привычном для женщины образе жизни [5, 13].
Частота встречаемости ПМС зависит от возраста женщины: чем старше, тем частота больше, она колеблется от 25 до 90%. В возрасте от 19 до 29 лет ПМС наблюдается у 20% женщин, после 30 лет синдром встречается примерно у каждой третьей женщины. После 40 лет частота достигает 55%.
Всего насчитывают около 150 симптомов ПМС, встречающихся в разных сочетаниях, но наиболее характерными являются следующие: психоэмоциональные (например, раздражительность, депрессия, плаксивость); симптомы вегетососудистых нарушений (головная боль, тошнота, рвота, боли в сердце); симптомы, отражающие обменно-эндокринные нарушения (нагрубание молочных желез, отеки, зуд, повышение температуры тела и др.) [8].
В зависимости от количества, длительности и интенсивности симптомов во время ПМС различают легкую и тяжелую формы течения заболевания. К легкой форме ПМС относят состояние, при котором наблюдается 3–4 симптома за 2–10 дней до менструации, а к тяжелой форме — состояние, для которого характерно проявление 5–12 симптомов за 3–14 дней до начала менструации. Также выделяют 3 стадии синдрома: компенсированную, субкомпенсированную и декомпенсированную [12].
Сегодня можно выделить следующие основные факторы риска развития ПМС: европеоидная раса, проживание в крупных городах, занятие интеллектуальным трудом, поздний репродуктивный возраст, наличие стрессов и депрессий, частые беременности или, наоборот, их отсутствие; гинекологические операции, черепно-мозговые травмы, нейроинфекции и нейроэндокринные заболевания, недостаточная физическая активность, несбалансированность питания, дефицит кальция, магния, витамина В6. Помимо этого, чаще ПМС наблюдается у эмоционально лабильных женщин с недостатком массы тела и интеллектуальными нагрузками [8, 10, 11].
На современном этапе развития медицины этиопатогенетические механизмы ПМС изучены недостаточно. Существует множество гипотез, объясняющих появление симптоматики ПМС, но до настоящего времени четкого патофизиологического и биохимического обоснования ее возникновения и развития нет.
Развитие ПМС можно объяснить функциональными нарушениями центральной нервной системы в результате воздействия неблагоприятных факторов на фоне врожденной или приобретенной лабильности гипоталамо-гипофизарной системы.
Для коррекции гормонального фона без использования гормонов применяют витаминотерапию, т. к. витамины в организме человека являются биорегуляторами и катализаторами главных обменных процессов. Огромное значение имеет влияние, оказываемое витаминами на транспортировку и всасывание организмом полезных веществ.
Известно, что некоторые витамины непосредственно влияют на функцию репродуктивной системы. Например, витамины В1, В2, В6, Е, фолиевая кислота обладают гонадотропным действием и участвуют в обмене эстрогенов. Витамины С, Е, А, В6 улучшают координационные связи в репродуктивной системе. Часто витамины используют в качестве негормональной терапии для восстановления овуляторного МЦ у подростков и женщин, в т. ч. перенесших операции на яичниках, в качестве комплексного послеоперационного лечения.
Поскольку витамины принимаются по определенной схеме в зависимости от дня цикла, подобную терапию называют циклической. Существуют разнообразные схемы терапии. Наиболее распространенным является прием с 5-го дня МЦ: фолиевая кислота, витамин E, глутаминовая кислота, витамин В6 — 10 дней; с 16-го дня цикла: аскорбиновая кислота, витамин Е — 10 дней. Длительность курса лечения — не менее 3-х циклов, далее перерыв 1 мес., затем можно повторить еще в течение 3-х циклов.
Главными целями лечения ПМС являются нормализация функции гипоталамуса, дегидратация, а также устранение сопутствующих заболеваний и инфекций. Лечение ПМС зависит от тяжести течения синдрома, начальный курс может длиться около 1 года. Улучшения состояния можно добиться применением как минимум 3-месячного цикла терапии с перерывом в 2–3 мес., при появлении рецидива курс лечения необходимо повторить. Основными методами лечения ПМС являются фармакотерапия (витаминотерапия, растительные препараты, гомеопатия), немедикаментозное лечение (акупунктура, физиотерапия и др.) и, при неэффективности вышеперечисленных методов, гормональная терапия [7]. При положительном эффекте проводимой терапии рекомендуется поддерживающее лечение, включающее витаминные препараты и транквилизаторы [5]. Основной целью фармакотерапии ПМС является облегчение симптомов, присутствующих почти у 80% женщин.
Медикаментозная терапия ПМС назначается только после постановки диагноза на основании оценки наличия и интенсивности соматических и психологических симптомов (по ежедневным дневникам) и в том случае, если простые поведенческие меры неэффективны [2, 5, 6, 8, 9].
ПМС, так же как и функциональные НМЦ, — достаточно часто возникающие заболевания, этиология и патогенез которых в полной мере не изучены. В силу этого нет ни одного лекарственного препарата, который был бы эффективен в отношении всех симптомов одновременно [8]. Также существуют клинические наблюдения, в которых отмечено, что у женщин с ПМС в пременопаузальном периоде климактерические нарушения выражены значительно сильнее. В связи с этим необходима своевременная коррекция нарушений при ПМС.
Как правило, в современной медицине коррекцию НМЦ начинают с общеукрепляющей терапии (витаминные комплексы, диеты), уменьшения физических нагрузок, создания комфортных условий труда, лечения анемии с помощью препаратов железа, при неэффективности — используют гормональные препараты (КОК, прогестагены).
Циклические витаминно-минеральные комплексы — оптимальное решение таких проблем, т. к. они имеют натуральный состав и подтвержденную эффективность, а также практически отсутствуют побочные эффекты от приема, в отличие от гормональной терапии.
Среди большого разнообразия препаратов, представленных на нашем рынке, особого внимания заслуживает комплекс витаминов и минералов Тайм Фактор.
Тайм Фактор рекомендуется в качестве биологически активной добавки к пище — дополнительного источника витаминов С, Е, ниацина, фолиевой кислоты, железа, цинка, магния, источника флавоноидов женщинам репродуктивного возраста для нормализации МЦ и поддержания гормонального баланса при ПМС, хорошего самочувствия в течение всего цикла.
В работе И. А. Гриценко (2013) отмечен положительный эффект от приема биоактивного комплекса Тайм Фактор в течение 3-х мес. в составе комплексной терапии в период реабилитации пациенток, перенесших оперативное лечение по поводу апоплексии яичника [3].
И. В. Кузнецова в исследовании 2013 г. приводит данные, демонстрирующие эффективность средства Тайм Фактор в отношении наступления беременности без каких-либо дополнительных лечебных воздействий. Тайм Фактор в комплексе мероприятий по прегравидарной подготовке и стимуляции овуляции у больных с бесплодием и привычным невынашиванием беременности помогает достичь положительного эффекта — наступления и пролонгирования беременности до II триместра и более.
Проведенное исследование продемонстрировало благоприятные эффекты приема нелекарственного средства Тайм Фактор, используемого в циклическом режиме, по нормализации вегетативной функции, ритма менструаций, фолликулогенезу, росту эндометрия [4].
Материалы и методы
Эффективность применения витаминно-минерального комплекса Тайм Фактор была изучена в исследовании с участием 30 женщин в возрасте от 16 до 40 лет (в т. ч. 11 девушек в возрасте от 16 до 20 лет) с жалобами на нарушение регулярности МЦ и 27 женщин в возрасте от 25 до 41 года с симптомами ПМС.
В анамнезе у большинства пациенток — менархе в возрасте 12–13 лет, у 51 (89%) пациентки МЦ установился в течение 1,5–2 лет, обильные и болезненные менструации отмечали 32 (56%) женщины. Беременности были у 31 (55%) пациентки, из них роды — у 25 (43%) женщин. Опыт использования гормональных средств контрацепции (комбинированные оральные контрацептивы (КОК), Нова Ринг) был у 10 (17,5%) пациенток, внутриматочной контрацепции — у 2, операции на органах малого таза — у 15 женщин (в т. ч. аборты, лапароскопии по поводу внематочной беременности, кист яичников). Основные жалобы представлены на рисунке 1.
Лечение любых НМЦ должно начинаться только после исключения какой-либо органической патологии органов малого таза, эндокринологической патологии и заболеваний системы крови. Необходима терапия основного заболевания, ставшего причиной НМЦ.
Всем пациенткам было проведено стандартное гинекологическое обследование, включавшее в себя бимануальное влагалищное исследование (за исключением пациенток, не живущих половой жизнью), микробиологическое исследование влагалищного содержимого и УЗИ органов малого таза на 5-7-й день МЦ. По результатам УЗИ у 5 пациенток были обнаружены диффузные изменения миометрия (расценены как минимальные проявления аденомиоза), миома матки малых размеров — у 2, скудный фолликулярный аппарат яичников — у 1 женщины.
Результаты и их обсуждение
После проведенного обследования и исключения органических причин НМЦ и дисменореи (миома матки, кисты яичников, эндометриоз) всем пациенткам в качестве витаминно-минерального комплекса был рекомендован 3-месячный курс приема препарата Тайм Фактор. По завершении 3-месячного курса были оценены жалобы и клинические проявления ПМС, результаты представлены на рисунке 2.
После 3-месячного курса приема препарата Тайм Фактор нормализацию МЦ отметили 19 (63%) пациенток, уменьшение болезненности менструаций — 14 (44%) женщин, уменьшение раздражительности, плаксивости — 16 (57%) пациенток. Кроме того, у 11 (55%) женщин уменьшились отеки, прибавка веса перед менструацией, у 5 пациенток нормализовался сон. В целом 53 (92%) пациентки оценили эффект от приема Тайм Фактора как положительный, 4 (8%) — не заметили никакого эффекта от приема, побочных реакций или усиления жалоб на фоне приема препарата отмечено не было.
На практике вылечить ПМС невозможно, т. к. это хроническое заболевание с длительным и циклическим течением, но применение некоторых препаратов, таких как фитопрепараты, психотропы, антиоксиданты, микроэлементы и их комбинации, может снять симптомы и улучшить качество жизни женщины [14].
Профилактика ПМС заключается в изменении привычного образа жизни и использовании витаминотерапии [4]. Положительное влияние оказывают регулярное выполнение различных аэробных упражнений, сеансы релаксации, медитация или йога. Рекомендована диета с ограничением жидкости, исключением кофе, шоколада, острых и соленых блюд во 2-ю фазу МЦ.
При лечении НМЦ у подростков следует соблюдать особую осторожность, т. к. в большинстве случаев необходимо продолжительное лечение, и, с учетом возраста пациентки, возможно назначение далеко не любого препарата. В нашем наблюдении из 11 девушек в возрасте от 16 до 20 лет с жалобами на нарушение регулярности МЦ положительный эффект от приема комплекса Тайм Фактор отмечен у 8 пациенток.
Препарат Тайм Фактор позволяет мягко и деликатно нормализовать МЦ, в т. ч. у подростков и юных девушек, при условии отсутствия серьезной эндокринологической или гинекологической патологии.
Терапия функциональных нарушений МЦ, как правило, длительная и требует большой заинтересованности пациенток в лечении и определенной самодисциплины в приеме лекарственных средств, соблюдении определенной диеты с ограничением ряда продуктов, отказе от вредных привычек и соблюдении режима труда и отдыха. По данным различных исследований — до 50% пациентов не соблюдают рекомендации врача [1].
При необходимости приема лекарственных средств — одно из важных условий, определяющих комплаенс к лечению — это удобство и кратность приема, чем проще и понятнее схема лечения — тем с большей долей вероятности пациентки, особенно молодые девушки, будут принимать назначенные препараты.
В ближайшее время на Российском рынке появится Тайм-Фактор, содержащий 2 вида капсул, имеющих одинаковую кратность приема. Схема лечения стала максимально удобной и простой для пациента, что обеспечивает большую приверженность лечению по сравнению с предыдущей 4-капсульной формой препарата.
Биологически активные компоненты распределены по 2-м капсулам таким образом, чтобы максимально обеспечить потребности женского организма в витаминах, минералах, аминокислотах в каждую из 2-х фаз МЦ.
Препарат оригинален тем, что сочетает в себе не только витамины и минералы, но и растительные экстракты.
Богатый состав из природных экстрактов и биологически активных веществ безопасен и практически не имеет противопоказаний к применению, в отличие от гормональной терапии. Важен последовательный прием капсул с 1-го дня МЦ без пропуска в течение 28 дней [14].
В одной упаковке препарата — 2 блистера с разным составом. Каждый блистер содержит композицию биологически активных веществ, предназначенных для данной фазы цикла.
Блистер № 1 — это капсулы бежевого цвета (2 капсулы/сут). Содержат железо (14 мг), которое является незаменимым микроэлементом, играющим важную роль в функционировании клеток, участвует в синтезе гемоглобина, компенсирует дефицит железа во время менструации. Входящая в состав фолиевая кислота (600 мкг) применяется для нормализации МЦ, улучшает усвоение железа, участвует в обменных процессах и активирует гормонпродуцирующую функцию яичников, отвечает за синтез клеток крови. Прием фолиевой кислоты при подготовке к зачатию и во время беременности снижает риск преждевременного прерывания беременности, развития дефектов нервной трубки у плода. Глутаминовая кислота нормализует функциональное состояние нервной и эндокринной систем, положительно влияет на нормализацию МЦ. Глутаминовая и фолиевая кислоты являются традиционными компонентами «циклической витаминотерапии», широко применяемой в фазе пролиферации МЦ. Рутин способствует нормализации проницаемости сосудов и укрепляет сосудистую стенку. Экстракт имбиря (гингерол 5%) обладает противовоспалительной, иммуномодулирующей и спазмолитической активностью. Он подавляет болезненные сокращения мускулатуры матки, являясь отличным средством от тошноты при болезненных менструациях. Витамин Е (30 мг) предотвращает разрушение прогестерона, применение витамина Е помогает устранить симптомы вагинальной сухости, улучшает состояние кожи, ногтей, волос.
Блистер № 2 — это капсулы розового цвета (2 капсулы/сут) содержат экстракт корня дудника (танины 1,5%), который нормализует секрецию прогестерона, уменьшает мышечные спазмы и ощущение боли, что облегчает течение болезненных менструаций. Витамин С (120 мг) принимает участие в синтезе стероидных гормонов, улучшает чувствительность тканей эндометрия к прогестерону. Экстракт брокколи (индол-3-карбинол 50 мг) снижает агрессивное воздействие эстрогенов, характерное для этой фазы цикла, блокирует пути стимуляции патологической пролиферации, способствует нормализации гормонального баланса и снижению риска возникновения опухолей. Экстракт витекса священного (аукубин 240 мкг) вызывает снижение продукции пролактина, облегчает болевой синдром при ПМС. Нормализация уровня пролактина восстанавливает ритмичность выработки и соотношение гонадотропных гормонов, что компенсирует отклонение лютеиновой фазы МЦ. Цинк (15 мкг) участвует в поддержании нормального гормонального фона, уменьшает потоотделение и предменструальные воспалительные высыпания на коже, снижает психосоматические нарушения, улучшает чувствительность тканей к эндогенному прогестерону, т. к. является составной частью рецепторов прогестерона. Магний (60 мкг) является «антистрессовым» микроэлементом, оказывает нормализующее действие на состояние нервной системы, эффективен при нервном напряжении, депрессиях, неврозах, способствует профилактике и облегчению предменструальной мигрени, повышению концентрации внимания и памяти [14].
Достоверно установлено, что синтез всех известных сегодня нейропептидов в головном мозге происходит при обязательном участии магния. Дефицит магния может приводить к селективной недостаточности в мозге дофамина, чем объясняются симптомы беспокойства и раздражительности [8].
Тайм Фактор помогает мягко скорректировать цикл, устранить симптомы ПМС, нормализовать работу репродуктивных органов и гормональной системы, в т. ч. у молодых девушек. Важно принимать Тайм Фактор не менее 3 мес. После 3-месячного перерыва всем пациенткам было рекомендовано повторить 3-месячный курс приема препарата.
Опыт применения витаминно-минерального комплекса Тайм Фактор при функциональных НМЦ и различных проявлениях ПМС свидетельствует о положительном влиянии комбинации витаминов и минералов на функцию репродуктивной системы.