Описание препарата Нормазе® (сироп, 667 мг/мл) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2007 году
Дата согласования: 06.09.2007
Особые отметки:
Содержание
- Действующее вещество
- ATX
- Фармакологическая группа
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Состав
- Описание лекарственной формы
- Фармакологическое действие
- Фармакодинамика
- Фармакокинетика
- Показания
- Противопоказания
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Особые указания
- Форма выпуска
- Производитель
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Аналоги (синонимы) препарата Нормазе®
Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Состав
| Cироп | 100 мл |
| активное вещество: | |
| лактулоза раствор (в пересчете на лактулозу) | 66,7 мг |
| вспомогательные вещества: кислота лимонная; вода очищенная; ароматизатор сливочный №7 бис (пропиленгликоль, дигидрокумарин, ванилин) |
Описание лекарственной формы
Жидкость: прозрачная, бесцветная или светло-желтого с коричневатым оттенком цвета, сиропообразная, с характерным сладким запахом.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие
—
слабительное, гипоаммониемическое.
Фармакодинамика
Оказывает гиперосмотическое, гипоаммониемическое, слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей кальция.
Под влиянием препарата происходит изменение флоры толстого кишечника (увеличение количества лактобацилл), что приводит к повышению кислотности в просвете толстого кишечника и стимулирует его перистальтику. Наряду с этим увеличивается объем и происходит размягчение каловых масс. В результате препарат оказывает слабительный эффект, не влияя при этом непосредственно на слизистую оболочку и гладкую мускулатуру толстого кишечника. Под действием препарата происходит миграция аммиака из крови в кишечник, уменьшение образования азотосодержащих токсических веществ в его проксимальном отделе и, соответственно, всасывания их в систему полой вены. Действие наступает через 24–48 ч после приема (отсроченность обусловлена прохождением препарата через ЖКТ).
Обладает способностью ингибировать рост сальмонелл в толстом кишечнике. Не уменьшает абсорбцию витаминов и не вызывает привыкания.
Фармакокинетика
Абсорбция — низкая, выводится через кишечник в неизмененном виде (выведение почками — 3%).
Показания
- хронический запор;
- регулирование стула при геморрое, необходимости хирургической операции на толстой кишке и в области анального отверстия, в послеоперационном периоде;
- печеночная прекома и кома, печеночная энцефалопатия, гипераммониемия;
- дисбактериоз, сальмонеллез (за исключением генерализованных форм);
- синдром гнилостной диспепсии у детей раннего возраста в результате пищевых отравлений.
Противопоказания
- гиперчувствительность;
- непереносимость галактозы или фруктозы;
- галактоземия;
- непроходимость кишечника;
- ректальные кровотечения, коло-, илеостома;
- подозрение на аппендицит.
С осторожностью: cахарный диабет.
Способ применения и дозы
Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277, erid=4CQwVszH9pUkpHxmQQo
Внутрь, после еды.
При запорах: взрослым — в первые 3 дня по 15–40 мл/сут, затем — по 10–25 мл/сут; детям старше 6 лет — в первые 3 дня по 15 мл/сут, затем — по 10 мл/сут; 1–6 лет — по 5–10 мл/сут; до 1 года — 5 мл/сут. Продолжительность лечения — от 4 нед до 3–4 мес.
При печеночной коме, прекоме, энцефалопатии и гипераммониемии: начальная доза составляет 30–60 мл 3 раза в сутки. Затем дозу подбирают так, чтобы мягкий стул был 2–3 раза в сутки. Лечение может продолжаться до 3 мес и более.
В послеоперационном периоде: взрослым — по 10–30 мл 3 раза в сутки; детям старше 1 года — по 5–10 мл 2–3 раза в сутки; до 1 года — по 5 мл 2 раза в сутки. Препарат назначают через 18–24 ч после операции в течение 3–5 дней.
Побочные действия
Метеоризм, тошнота, диарея; при длительном лечении из-за диареи — нарушение водно-электролитного обмена: головная боль, головокружение, аритмии, миалгия, повышенная утомляемость, слабость.
Взаимодействие
Реклама: ООО «ВЕДАНТА», ИНН 7714886235, erid 4CQwVszH9pUkKJ7jUDd
Реклама: ООО «РЛС-Библиомед» ИНН 7714758963
Реклама: ООО «ВЕДАНТА», ИНН 7714886235, erid 4CQwVszH9pUkKJ7jUDd
Реклама: ООО «РЛС-Библиомед» ИНН 7714758963
Антибиотики и антациды снижают эффект. Изменяет pН-зависимое высвобождение кишечнорастворимых ЛС. Не рекомендуется принимать лактулозу в течение 2 ч после приема других ЛС.
Особые указания
При длительном применении препарата (более 6 мес) следует регулярно контролировать уровень калия, хлора и углекислого газа в плазме крови.
При гастрокардиальном синдроме следует постепенно увеличивать дозы, чтобы избежать метеоризма.
Форма выпуска
Сироп, 667 мг/мл. Во флаконах темного стекла III гидролитического класса, закрытых навинчиваемыми алюминиевыми крышками с прокладками из пенополиэтилена по 200 мл. 1 фл. с ПЭ мерным стаканчиком в картонной пачке.
Производитель
Л. Молтени и К. дей Фрателли Алитти Сочиета ди Езерчицио С.п.А. Италия, Штрада стратале, 67, лок. Гранатиери, 50018, Скадиччи, Флоренция.
Фирма, уполномоченная производителем на принятие претензий от потребителей: «Д-р Редди’c Лабораторис Лтд.». 115035, Москва, Овчинниковская наб., 20, стр. 1.
Тел.: (495) 795-39-39, 783-29-01; факс: (495) 795-39-08.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
Условия хранения
При температуре 15–25 °C.
Не замораживать.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Нормазе® (Normase) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Нормазе®
💊 Состав препарата Нормазе®
✅ Применение препарата Нормазе®
📅 Условия хранения Нормазе®
⏳ Срок годности Нормазе®
Описание лекарственного препарата
Нормазе®
(Normase)
Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2011
года, дата обновления: 2020.06.15
Лекарственная форма
| Нормазе® |
Сироп 66.7 г/100 мл: фл. 200 мл в компл. с мерн. стаканчиком рег. №: П N016189/01 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Нормазе®
Сироп в виде прозрачной, бесцветной или светло-желтого с коричневатым оттенком цвета сиропообразной жидкости.
Вспомогательные вещества: лимонная кислота — 0.05 г, ароматизатор сливочный (№7 бис) — 0.06 г, вода очищенная — до 100 мл.
Состав ароматизатора: пропиленгликоль, дигидрокумарин, ванилин.
200 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерным стаканчиком — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Слабительное средство. Оказывает гиперосмотическое, гипоаммониемическое, слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей кальция.
Под влиянием препарата происходит изменение флоры толстой кишки (увеличение количества лактобацилл), что приводит к повышению кислотности в просвете толстой кишки и стимулирует перистальтику. Наряду с этим увеличивается объем и происходит размягчение каловых масс. В результате препарат оказывает слабительный эффект, не влияя при этом непосредственно на слизистую оболочку и гладкую мускулатуру толстой кишки. Под действием препарата аммиак переходит из крови в кишечник, при этом уменьшается образование азотосодержащих токсических веществ в его проксимальном отделе и, соответственно, всасывание их в систему полой вены. Действие может наступать быстро или быть отсроченным — через 24-48 ч.
Обладает способностью ингибировать рост сальмонелл в толстой кишке. Не уменьшает абсорбцию витаминов и не вызывает привыкания.
Фармакокинетика
Абсорбция низкая.
Выводится через кишечник в неизмененном виде, почками выводится 3%.
Показания препарата
Нормазе®
- хронический запор;
- регулирование стула при геморрое, необходимости хирургической операции на толстой кишке и в области анального отверстия, в послеоперационном периоде;
- печеночная прекома и кома;
- печеночная энцефалопатия;
- гипераммониемия;
- дисбактериоз;
- сальмонеллез (за исключением генерализованных форм).
Режим дозирования
Препарат следует принимать внутрь после еды.
При запорах взрослым в первые 3 дня назначают 15-40 мл/сут, затем 10-25 мл/сут. Детям старше 6 лет – в первые 3 дня назначают 15 мл/сут, затем – 10 мл/сут, в возрасте 1-6 лет – 5-10 мл/сут, в возрасте до 1 года – 5 мл/сут. Продолжительность лечения от 4 недель до 3-4 мес.
При печеночной коме, прекоме, энцефалопатии и гипераммониемии начальная доза составляет по 30-60 мл 3 раза/сут. Затем дозу подбирают так, чтобы мягкий стул был 2-3 раза/сут. Лечение может продолжаться до 3 мес и более.
В послеоперационном периоде взрослым назначают по 10-30 мл 3 раза/сут, детям старше 1 года – по 5-10 мл 2-3 раза/сут, в возрасте до 1 года – по 5 мл 2-3 раза/сут. Препарат назначают через 18-24 ч после операции в течение 3-5 дней.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: метеоризм, тошнота, диарея.
При применении препарата в высоких дозах в течение длительного времени при лечении печеночной энцефалопатии вследствие диареи возможно развитие нарушений водно-электролитного обмена.
Противопоказания к применению
- непереносимость галактозы или фруктозы;
- галактоземия;
- непроходимость кишечника;
- ректальные кровотечения (не геморроидальные);
- колостома, илеостома;
- подозрение на аппендицит;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует применять препарат при сахарном диабете.
Применение при беременности и кормлении грудью
Лактулоза безопасна при применении при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение у детей
Возможно применение по показаниям и в дозах, учитывающих возраст пациента.
Особые указания
При длительном применении препарата (более 6 мес) следует регулярно контролировать содержание калия, хлора и углекислого газа в плазме крови.
При гастрокардиальном синдроме следует постепенно увеличивать дозы, чтобы избежать метеоризма.
Передозировка
Данные по передозировке препарата Нормазе не предоставлены.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении антибиотики и антациды снижают эффективность лактулозы.
Лактулоза изменяет pH-зависимое высвобождение кишечнорастворимых лекарственных средств. Не рекомендуется принимать лактулозу в течение 2 ч после приема других лекарственных средств.
Условия хранения препарата Нормазе®
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C.
Срок годности препарата Нормазе®
Условия реализации
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Контакты для обращений
ДР. РЕДДИ`С ЛАБОРАТОРИС ЛТД.
(Индия)
|
|
Представительство в России |
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Аналоги препарата
Дюфалак®
(ABBOTT HEALTHCARE PRODUCTS, Нидерланды)
Дюфалоза
(ТУЛЬСКАЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФАБРИКА, Россия)
Лактолекс
(SCAN BIOTECH, Индия)
Лактулоза
(AVVA PHARMACEUTICALS, Кипр)
Лактулоза
(АВВА РУС, Россия)
Лактулоза
(ВИФИТЕХ, Россия)
Лактулоза Канон
(КАНОНФАРМА ПРОДАКШН, Россия)
Ливолюк-ПБ
(PANACEA BIOTEC, Индия)
Порталак®
(BELUPO, Pharmaceuticals & Cosmetics, Хорватия)
Прелакс®
(ФАРМЛЭНД СП, Республика Беларусь)
Все аналоги
Состав
Сироп содержит в составе активное вещество лактулозу, а также дополнительные вещества: ароматизатор и лимонную кислоту.
Форма выпуска
Сироп имеет жидкую сиропообразную консистенцию, он прозрачный или имеет светло-желтый оттенок, характерный сладкий аромат. Содержится во флаконах из темного стекла по 200 мл, также в картонной упаковке содержится мерный стаканчик из полиэтилена.
Фармакологическое действие
Нормазе воздействует на организм как слабительное, обеспечивая осмотический слабительный и гипоаммониемический эффект. Лактулоза является синтетическим олигосахаридом, в котором отмечается наличие остатков галактозы и фруктозы.
Ферментов, которые способны расщепить лактулозу, в человеческом организме нет. Поэтому это вещество остается неизменным под влиянием кислой и щелочной сред, следовательно, в толстом кишечнике она оказывается в неизменном виде.
После попадания в толстую кишку лактулоза подвергается воздействию специфической микрофлоры, после чего происходит процесс гидролизации с последующим образованием органических кислот. Главный метаболит лактулозы – это молочная кислота, также ее метаболитами являются муравьиная и уксусная кислоты.
Под воздействием лактулозы возрастает уровень осмотического давления в толстой кишке, что способствует попаданию в толстый кишечник жидкости из крови. Это, в свою очередь определяет увеличение объема каловых масс, их существенное размягчение. Ввиду увеличения объема каловых масс происходит стимуляция перистальтики кишечника.
При попадании в толстый кишечник лактулоза создает в нем кислую среду, приостанавливает развитие и рост патогенной микрофлоры. Именно в кислой среде наиболее активно размножаются лакто — и бифидобактерии. Следовательно, под воздействием лактулозы восстанавливается микрофлора и поддерживается ее нормальный баланс. Это способствует максимально полноценному всасыванию полезных веществ, в частности, солей кальция, фосфатов, нормализации обменных белковых процессов, активизации синтеза ряда витаминов, которые вырабатывает кишечная микрофлора.
Также лактулоза увеличивает уровень секреции желчи в кишечнике, активизирует переход из крови аммиака в просвет кишечника, его ионизации. Под воздействием лактулозы уменьшается содержание токсинов в крови, в частности аммиака. При этом печень работает с меньшей интенсивностью, что положительно влияет на состояние людей с нарушенными функциями печени.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Препарат повышает уровень кислотности в толстом кишечнике и стимулирует перистальтику кишечника, размягчая каловые массы. Слабительное воздействие оказывается без влияния на гладкую мускулатуру и слизистую кишечника.
Действие средства происходит спустя 24–48 часов после его перорального употребления, так как изначально препарат полностью проходит через ЖКТ человека.
Отмечается невысокий уровень адсорбции метаболитов лактулозы в кровь, около 8% метаболитов выделяется с мочой. В основном препарат выделяется из организма с калом.
Нормазе ингибирует рост сальмонелл в толстом кишечнике. Привыкания к препарату не отмечается, всасывание витаминов он не уменьшает.
Показания к применению
Нормазе назначается при лечении следующих состояний:
- Хронические запоры: используется для грудничков, пожилых людей, беременных женщин.
- Печеночная энцефалопатия: применяется с целью терапии и профилактики состояний комы и прекомы у больных печеночной энцефалопатией.
- Нарушения микрофлоры в толстом кишечнике: среди прочего, применяется при обнаружении сальмонеллы.
- Дисбактериоз: после лечения антибиотиками, при нарушениях в питании.
- Применяется до и после проведения оперативного вмешательства с целью регуляции стула у больных геморроем.
- Синдром гнилостной диспепсии: в том числе проявившийся вследствие пищевых отравлений, используется для лечения детей раннего возраста.
- Гипераммониемия.
Также препарат применяют в процессе комплексного лечения вагинального кандидоза, вагинальных дисбактериозов, остеопороза.
Противопоказания
Не практикуется лечение Нормазе в следующих случаях:
- высокая чувствительность к ингредиентам средства;
- непереносимость галактозы, фруктозы;
- кровотечения в кишечнике;
- галактоземия;
- непроходимость кишечника;
- наличие подозрения на аппендицит;
- хронический аппендицит.
С осторожностью Нормазе применяется для лечения больных с сахарным диабетом.
Побочные действия
Возможно проявление следующих побочных эффектов:
- тошнота, диарея, метеоризм ;
- нарушение водно-электролитного обмена (при продолжительной терапии);
- головокружение, головная боль;
- миалгия, аритмия;
- слабость, чувство усталости.
Инструкция по применению Нормазе (Способ и дозировка)
Если пациенту назначается Нормазе, инструкция по применению должна тщательно соблюдаться. Сироп нужно пить после еды.
Инструкция по применению Нормазе при запорах предусматривает, что взрослые пациенты принимают в первые три дня лечения по 15-40 мл ежесуточно, в последующие дни доза составляет 10-25 мл ежесуточно.
Дети после 6 лет, а также подростки получают в первые три дня ежесуточно по 15 мл, далее препарат назначается в дозе 10 мл в сутки.
Дети в возраст 1-6 лет должны принимать по 5-10 мл в сутки. Дети до 1 года принимают Нормазе по 5 мл в сутки.
В зависимости от общего состояния здоровья человека и течения его заболевания курс лечения может длиться от 1 до 4 месяцев.
Пациентам, у которых диагностирована печеночная кома, прекома, энцефалопатия либо отмечается повышенный уровень аммиака в крови, назначают Нормазе в дозе по 30-60 мл трижды в день. Дальше дозировка определяется так, чтобы у человека отмечался мягкий стул 2-3 раза в сутки. Процесс лечения препаратом продолжается не меньше трех месяцев.
После проведения хирургических вмешательств Нормазе необходимо принять через 18 часов, после чего лечение длится 3-5 дней. Взрослые люди принимают по 10-30 мл Нормазе трижды в сутки, дети после 1 года — 5-10 мл 2-3 раза в сутки. Дети до 1 года должны принимать по 5 мл Нормазе 2-3 раза в сутки.
Передозировка
Не было зафиксировано случаев передозировки Нормазе.
Взаимодействие
При одновременном приеме с антибиотиками и антацидными препаратами эффективность Нормазе уменьшается. Под воздействием лактулозы изменяется высвобождение препаратов, у которых отмечается зависимость от рН среды.
Нормазе желательно принимать не раньше, чем спустя два часа после употребления любого лекарственного препарата.
Условия продажи
Нормазе в аптеках отпускается без рецепта врача.
Условия хранения
Хранить средство нужно при температуре от 15 до 25 °C. Замораживать его нельзя. Нормазе нужно беречь от детей.
Срок годности
Хранить можно 3 года.
Особые указания
Если проводится продолжительное лечение, период которого превышает 6 месяцев, необходимо регулярно определять уровень хлора, калия, углекислого газа в крови.
Пациенты, страдающие гастрокардиальным синдромом, должны увеличивать дозу постепенно, чтобы предотвратить проявление метеоризма.
Синонимы
Лактулоза, Лактусан, Порталак, Дюфалак, Лактувит.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
В аптеках можно приобрести следующие аналоги препарата Нормазе: Гудлак, Дюфалак, Ромфалак, Лактусан, Лактувит, Нормолакт и др. Все аналоги оказывают на организм такое же воздействие, но принимать окончательное решение о назначении определенного средства должен только лечащий специалист.
Что лучше: Дюфалак или Нормазе?
Очень часто родители имеют сомнения, какой препарат лучше выбрать для лечения ребенка – Дюфалак или Нормазе. Особой разницы между этими средствами нет, так как оба препарата созданы на основе аналогичного действующего вещества – лактулозы. Поэтому на организм ребенка и взрослого пациента они воздействуют одинаково.
Новорожденным
Нормазе для новорожденных применяется при наличии у них запоров, связанных с разными заболеваниями или особенностями организма. При применении средства для новорожденных отзывы родителей свидетельствуют о том, что Нормазе эффективно устраняет запоры, связанные с особенностями питания кормящей матери и малыша, проблемами в процессе введения прикорма, переведения на искусственное вскармливание и др.
Нормазе – естественное бифидогенное средство, поэтому его можно без ограничений применять для новорожденных. Лечение следует начать с минимальных доз, наблюдая при этом за состоянием малыша. Нормазе не провоцирует привыкания, имеет приятный вкус и запах.
Нормазе при беременности и лактации
Можно применять Нормазе при беременности, так как он не оказывает негативного воздействия на состояние плода. В общий кровоток лактулоза не попадает, поэтому системного действия на организм не оказывает. Отзывы при беременности преимущественно позитивные, так как препарат помогает эффективно устранить запоры, являющиеся частой проблемой для женщины, ожидающей ребенка.
Кроме того, Нормазе оказывает положительное воздействие на состояние микрофлоры влагалища, предупреждая восходящие инфекции. При грудном вскармливании Нормазе также назначается.
Отзывы о Нормазе
Отзывы о Нормазе в сети преимущественно положительные, его часто используют как для лечения взрослых, так и для детей, в частности новорожденных. Те родители, которые использовали препарат для детей, отзывы о Нормазе часто пишут и о том, что лекарственное средство хорошо переносится, не вызывает негативных эффектов и позволяет избавиться даже от хронических запоров. Отмечается, что средство нужно использовать точно по предписанию врача.
Также те, кто применял средство для лечения детей и новорожденных, отзывы писали и о том, что препарат вкусный и хорошо воспринимается детьми. В основном положительные впечатления о лечении Нормазе оставались и у беременных женщин, которые с его помощью избавлялись от запоров.
Цена Нормазе, где купить
Стоимость Нормазе составляет примерно 200–260 руб. за 1 флакон.
Цена Нормазе в Украине – от 55 до 80 гривен.
Нормазе (Л. Молтени и К. дей Фрателли Алитти Сочиета ди Езерчицио С.п.А.)
МНН: Лактулоза
Производитель: Л. Молтени и К. дей Фрателли Алитти Сочиета ди Езерчицио С.п.А.
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Lactulose
Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№015037
Информация о регистрации в РК:
08.04.2015 — 08.04.2020
Информация о реестрах и регистрах
Информация по ценам и ограничения
Предельная цена закупа в РК:
1 152.68 KZT
-
Скачать инструкцию медикамента
Торговое название
Нормазе
Международное непатентованное название
Лактулоза
Лекарственная форма
Сироп 667 мг/мл, 200 мл
Состав
100 мл сиропа содержат
активное вещество – лактулоза 66.7 г,
вспомогательные вещества: кислота лимонная, ароматизатор (№ 7 бис), вода очищенная.
Описание
Прозрачная бесцветная или бледно коричневато-желтого цвета сиропообразная жидкость со сладким вкусом и кремовым запахом
Фармакотерапевтическая группа
Слабительные. Осмотические слабительные. Лактулоза
Код АТХ А06АD11
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
При приеме внутрь лактулоза не абсорбируется. В неизмененном виде лактулоза достигает толстого кишечника, где расщепляется кишечной флорой.
Фармакодинамика
Лактулоза (b-галактозил-фруктоза) — представляет собой синтетический дисахарид, который, благодаря отсутствию специфического фермента в тонком кишечнике, достигает толстого кишечника в неизмененном виде. Здесь лактулоза расщепляется сахаролитическими бактериями (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus bifidus), увеличивая их рост и подавляя протеолитическую флору. Разложение происходит вплоть до низкомолекулярных органических кислот (в основном, молочной кислоты), с последующим снижением рН в толстой кишке.
Как результат, наблюдается следующее действие лактулозы:
— лактулоза снижает pH толстой кишки и, как следствие, провоцирует превращение аммиака, который может абсорбироваться слизистой оболочкой кишечника, в ион аммония, который не может быть абсорбирован;
— лактулоза подавляет протеолитическую флору и предотвращает образование аммиака и других токсических веществ, получаемых при катаболизме протеина;
— органические анионы, образующиеся при разложении лактулозы, поскольку они не могут быть абсорбированы кишечником, увеличивают содержание воды в толстой кишке посредством осмоса. В фекальной массе увеличивается содержание воды, и, как результат, улучшается очищение кишечника.
Оказывает гиперосмотическое, гипоаммониемическое, слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей кальция.
Оказывая слабительный эффект, препарат не влияет при этом непосредственно на слизистую оболочку и гладкую мускулатуру толстого кишечника. Действие наступает через 24 — 48 часов после приема (отсроченность обусловлена прохождением препарата через желудочно-кишечный тракт).
Обладает способностью ингибировать рост сальмонелл в толстом кишечнике. Не уменьшает абсорбцию витаминов и не вызывает привыкания.
Показания к применению
-
для кратковременного лечения запора
Способ применения и дозы
Для приема внутрь.
Для взрослых:
Начальная дозировка обычно составляет 20 мл в сутки, затем по 10 мл в сутки в качестве поддерживающей дозы. Для некоторых пациентов более высокая начальная доза (30-40 мл), в случае необходимости, постепенно снижается до обычной поддерживающей дозы. Для чувствительных пациентов желательно начинать прием с самых низких доз.
Для детей:
От 5 до 15 мл в сутки, в зависимости от массы тела.
Грудным детям:
0.5 — 1 мл/кг массы тела в сутки.
Вышеуказанные количества можно принимать один раз в сутки, желательно утром после ночного голодания, или вечером перед ужином.
Принимать с достаточным количеством воды (полный стакан воды). Употребление большого количества жидкости способствует эффективности действия лекарственного средства.
Правильно подобранная доза должна быть, как минимум, достаточна для продуцирования легкого испражнения стула мягкой консистенции.
Желательно вначале использовать минимальные рекомендуемые дозы. В случае необходимости доза может быть увеличена, но не должна превышать максимальную указанную дозу.
Слабительные средства следует использовать как можно реже, и не больше семи дней. Более длительный срок использования требует назначения врача после тщательной оценки каждого индивидуального случая.
Побочные действия
Редко
-
единичные колики в животе или рези, более частые в случае тяжелого запора, метеоризм (эти симптомы, обычно протекающие в легкой форме, спонтанно исчезают в течение первых дней терапии)
-
диарея (при появлении диареи, дозировку необходимо снизить или прекратить лечение)
-
электролитное истощение (после длительного лечения)
-
запор (при злоупотреблении приемом препарата)
-
анальные боли
-
умеренная потеря веса
Противопоказания
-
повышенная чувствительность к лактулозе или к любому из вспомогательных веществ
-
галактоземия, синдром дефицита лактозы, синдром мальабсорбции глюкозы и галактозы, непереносимость фруктозы
-
острые или неизвестного происхождения боли в животе, тошнота и рвота
-
непроходимость кишечника или стеноз, перфорация или риск перфорации желудочно-кишечного тракта
-
острые воспалительные желудочно-кишечные заболевания
-
неспецифический язвенный колит
-
ректальное кровотечение неизвестного происхождения, тяжелая дегидратация
С осторожностью
-
при беременности и лактации (см. раздел «Особые указания»)
-
у детей до 12 лет (см. раздел «Особые указания»)
Лекарственные взаимодействия
Возможно взаимное усиливающее действие с неомицином.
Антибиотики и антациды снижают эффект препарата.
Изменяет рН-зависимое высвобождение кишечнорастворимых лекарственных средств (возможна их инактивация в результате снижения рН толстого кишечника).
При одновременном применении с диуретиками, кортикостероидами, амфотерицином Б возможно усиление потери калия.
При одновременном применении с сердечными гликозидами возможно усиление действия гликозидов.
Не рекомендуется принимать Нормазе в течение 2 часов после приема других лекарственных средств.
Особые указания
Злоупотребление приемом слабительных средств (частое, продолжительное использование или применение больших доз) может вызвать постоянную диарею с соответствующей потерей воды, минеральных солей (калия) и других питательных факторов.
При длительном применении препарата (более 6 месяцев) следует регулярно контролировать уровень калия, хлора и углекислого газа в плазме крови.
В тяжелых случаях могут наблюдаться обезвоживание (дегидратация) или гипокалиемия. Гипокалиемия может вызвать сердечную или нейромышечную дисфункцию, в частности, в случае сопутствующего лечения сердечными гликозидами, диуретиками или кортикостероидами.
Больные, находящиеся на лечении дигиталисом, должны проконсультироваться с врачом перед началом терапии.
При гастрокардиальном синдроме следует постепенно увеличивать дозы, чтобы избежать метеоризма.
Злоупотребление слабительными средствами, в частности, стимулирующими слабительными средствами, может вызвать зависимость (и, как следствие, постоянную потребность в увеличении дозы), хронический запор и потерю нормальной функции кишечника (кишечную атонию).
Активной субстанцией препарата Нормазе является почти не абсорбируемый и не метаболизируемый сахар. В связи с наличием других сахаров, таких, как лактоза, галактоза и тагатоза, этот препарат необходимо с осторожностью назначать больным сахарным диабетом.
Лечение хронического или рецидивирующегося запора всегда требует консультации врача для диагноза, назначения препарата и наблюдения во время терапии.
Не рекомендуется принимать Нормазе в течение 2 часов после приема других лекарственных средств.
Необходимо проконсультироваться с врачом, когда необходимость в использовании слабительного средства обусловлена внезапным изменением предшествующих кишечных отправлений (частота и характеристика испражнений), устойчиво наблюдающихся больше двух недель, или когда использование слабительного средства неэффективно.
Пожилым и нездоровым людям следует проконсультироваться с врачом до начала лечения лекарственным средством.
Дети
При лечении детей слабительные средства должны применяться в исключительных случаях и под наблюдением врача.
Необходимо учитывать, что во время лечения могут возникнуть расстройства рефлекса дефекации и нарушение водно-электролитного обмена.
Беременность и лактация
Как и любое лекарственное средство, применяемое в период беременности или лактации, продукт должен использоваться только при необходимости, под непосредственным контролем врача, и только в случае, когда потенциальная выгода для матери превышает возможный риск для плода или младенца.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Не влияет.
Передозировка
Симптомы: боли в животе, вздутие, диарея, обезвоживание и электролитный дисбаланс.
Лечение: отмена препарата или снижение дозировки, коррекция водно-электролитного баланса.
Форма выпуска и упаковка
По 200 мл препарата во флаконы из темного стекла III гидролитического класса, с завинчивающейся алюминиевой крышкой с контролем первого вскрытия и прокладкой из пенополиэтилена.
По 1 флакону вместе с полипропиленовым мерным стаканчиком, градуированным от 2.5 до 30 мл, и инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках в пачку картонную.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 ºС.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
3 года
После первого вскрытия флакона – 12 месяцев.
Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта
Производитель
Л. Молтени и К. дей Фрателли Алитти Сочиета ди Езерчицио С.п.А.,
С.С. 67 – Лок. Гранатьиери, Скандиччи (Флоренция), Италия
Владелец регистрационного удостоверения
Л. Молтени и К. дей Фрателли Алитти Сочиета ди Езерчицио С.п.А., Италия
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
ТОО «ВИВА Фарм», Республика Казахстан, 050030, г. Алматы, ул. 2-я Остроумова, 33; тел.: +7(727) 383 74 63, факс: +7(727) 383 74 56; viva@vivapharm.kz
| 583993481477976495_ru.doc | 63.5 кб |
| 126835101477977654_kz.doc | 75 кб |
Отправить прикрепленные файлы на почту
Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники
Нормазе — инструкция по применению
Кратко о препарате
Многие заболевания, поражающие органы пищеварительной системы, сопровождаются трудностями с дефекацией, нарушениями переваривания продуктов питания, усвоения нутриентов. Нередко подобные патологии требуют лечения антибактериальными и противомикробными средствами, слабительными, кишечными антисептиками. Несмотря на оказываемое ими выраженно терапевтическое действие, приходится ликвидировать и нанесенный ими вред в виде расстроившегося микробиоценоза, снизившегося иммунитета, «привыкания» организма к послабляющим препаратам. Поэтому врачи все чаще назначают пациентам средства с лактулозой, которые восстанавливают перистальтику и регулируют бактериальный баланс естественным образом.
Нормазе
несколько десятилетий реализуется в российских аптеках и востребованность в
препарате не снижается. На сегодняшний день он считается одним из самых безопасных
для организма человека послабляющих средств, способствующих легкому и
безболезненному опорожнению кишечника. В отличие от слабительных капель и
таблеток, изменяющих моторику гладких мышц, Нормазе с лактулозой действует не
сразу. Активное вещество постепенно накапливается в толстой кишке, разжижая
каловые массы, способствуя их эффективному отхождению.
Форма выпуска и состав
Итальянская фармацевтическая компания L. Molteni & C. dei FrateIli Alitti Societa di Esercizio выпускает препарат в виде прозрачного, бесцветного сиропа со специфическим сладковатым вкусом и приятным запахом. Допустим легкий кремовый или желтоватый оттенок жидкого средства. Производитель фасует сироп в стеклянные темные флаконы с навинчивающимися крышками. Для его удобного дозирования в картонную коробку вместе с инструкцией по применению вложен пластиковый мерный стаканчик.
Основной компонент, определяющий терапевтическое действие Нормазе, — лактулоза из клинико-фармакологической группы пребиотиков с послабляющим эффектом. Вспомогательный состав представлен такими дополнительными веществами:
-
водой очищенной;
-
лимонной кислотой;
-
ванилином;
-
дигидрокумариом;
-
пропиленгликолем.
Компоненты
из вспомогательного состава определяют приятные вкус и аромат сиропа. Благодаря
им лактулоза почти без потерь достигает кишечника, где сразу начинает проявлять
свои лечебные эффекты.
Принцип действия препарата Нормазе
Нормазе обладает осмотическим слабительным и гипоаммониемическим эффектами. Действие препарата базируется на фармакологических свойствах лактулозы — синтетического олигосахарида, химическая структура которого представлена галактозой и фруктозой. В организме человека не биосинтезируются пищеварительные ферменты, способные расщепить ее до усвояемых углеводов. Лактулоза устойчива и к кислым, и к щелочным средам, поэтому она благополучно минует желудок, тонкий кишечник, в целостности достигая толстой кишки. Именно здесь и происходит ее трансформация — представители полезной микрофлоры активно расщепляют олигосахарид, что способствует быстрому увеличению их популяции.
В процессе гидролизации лактулозы образуются органические кислоты. Терапевтически значимы эффекты основных метаболитов — молочной, муравьиной, уксусной кислот:
-
в толстой кишке уровень кислотности повышается, а подобная среда неблагоприятная для роста и развития патогенных и условно-патогенных микроорганизмов;
-
снижение pH стимулирует увеличение численности бифидо- и лактобактерий, ответственных за оптимальное усвоение питательных веществ;
-
максимально полноценно начинают всасываться в системный кровоток соли кальция, фосфаты;
-
нормализуются обменные белковые процессы, активируется биосинтез некоторых витаминов, вырабатываемых кишечной микрофлорой;
-
угнетение патогенного микробиоценоза приводит к купированию гнилостных, бродильных процессов в желудочно-кишечном тракте.
Курсовой прием Нормазе сопровождается возрастающим осмотическим давлением в полости толстой кишки. Это стимулирует накопление в ней жидкости, размягчающей твердые каловые массы, увеличивающей их объем и способствующей ускоренному продвижению по направлению к анальному отверстию.
Опосредованно
под воздействием лактулозы повышается секреция желчи, активизируется транспорт
аммиака из кровеносного русла в кишечник и образование его ионов из нейтральных
молекул. Также постоянное поступление в организм олигосахарида обеспечивает
очищение крови от токсичных веществ, повышение функциональной активности печени
из-за снижения дезинтоксикационной нагрузки.
Фармакодинамические и фармакокинетические параметры
Во время нахождения активного вещества Нормазе в толстой кишке происходит повышение уровня кислотности, стимулируется ее перистальтика, размягчаются каловые массы. Слабительный эффект препарата обеспечивается изменением осмотического давления. Гладкие мышцы кишечника, его слизистые оболочки в этот процесс не вовлекаются, что и определяет относительную безопасность лекарственного средства.
Первые
терапевтические эффекты Нормазе отмечаются через 1-2 суток после употребления
сиропа. Метаболиты лактулозы адсорбируются в кровеносное русло в незначительном
количестве, эвакуируются органами мочевыделительной системы. Большая часть
неизмененного олигосахарида и продуктов его биотрансформации выводится из
организма с каловыми массами.
Показания для лечения
Основное показание к приему Нормазе — хронические запоры, или расстройства дефекации, для которых характерно ее отсутствие более двух суток. Препарат также назначается пациентам, у которых регулярно происходит недостаточное опорожнение кишечника. Он включается в лечебные схемы пациентов с такими патологиями:
-
печеночной энцефалопатией — тяжелым осложнением печеночной недостаточности с токсическим поражением центральной нервной системы;
-
нарушениями бактериального баланса в толстом кишечнике, в том числе инфекционными поражениями патогенными микроорганизмами, например, сальмонеллами;
-
проблемами с перистальтикой кишечника, возникающими до или после хирургических вмешательств, в том числе у пациентов с геморроидальными узлами;
-
гнилостной диспепсией, развившейся на фоне пищевого отравления у взрослых и детей любого возраста, включая младенцев;
-
гипераммониемией — повышением концентрации аммиака в сыворотке крови более 60 мкмоль/л.
Нормазе
применяется в комплексном лечении дисбактериоза — патологического состояния,
вызванного изменением видового состава бактерий. На эффективность препарата
причины заболевания влияния не оказывают. Он помогает справиться с запорами,
плохим аппетитом, болями в животе, кожными высыпаниями, спровоцированными
болезнями органов пищеварения, длительным или неконтролируемым употреблением
антибиотиков, иммунодепрессантов, воздействием вредных факторов окружающей
среды. Прием Нормазе позволяет и быстро увеличить популяцию кисломолочных
бактерий у пациенток с вагинальными кандидозами, вагинальными дисбиозами.
Как правильно принимать Нормазе
Прием Нормазе после еды способствует полноценному проникновению лактулозы в толстую кишку. Если врачом индивидуальный режим дозирования не определен, то необходимо придерживаться рекомендаций инструкции по применению. Для восстановления оптимальной перистальтики кишечника у взрослых при хронических запорах принимают от 15,0 до 40,0 мл средства однократно на протяжении трех дней, а затем суточные дозы снижают до 10,0-25,0 мл. В педиатрии объем сиропа рассчитывается врачом с учетом возраста ребенка:
-
с 6 лет: 15,0 мл средства однократно на протяжении трех дней, а затем суточные дозы снижают до 10,0 мл;
-
1-6 лет: 5,0-10,0 мл в сутки;
-
до года: 5,0 мл в сутки.
Продолжительность терапевтического курса также определяется врачом с учетом вида диагностированного у пациента заболевания, общего состояния его здоровья, выраженности симптомов, причины проблем с кишечной перистальтикой. Лечение может длиться от одного до четырех месяцев.
Проблемы с дефекацией, вызванные недавним хирургическим вмешательством, помогает устранить прием Нормазе спустя восемнадцать часов после него и на протяжении трех-пяти последующих дней. Режим дозирования зависит от возраста пациента:
-
взрослые: 10,0-30,0 мл утром, в обед и вечером;
-
с года: по 5,0-10,0 мл от двух до трех раз в день;
-
до года: по 5,0 мл от двух до трех раз в день.
Пациентам
с печеночной комой, прекомой, энцефалопатией или повышенным уровнем аммиака в
кровеносном русле рекомендован прием сиропа утром, в обед и вечером в разовой
дозе от 30,0 до 60,0 мл. Состояние больного постоянно отслеживается, а
количество препарата корректируется таким образом, чтобы опорожнение кишечника
происходило от двух до трех раз в сутки. Оптимальный срок лечения — не менее 3
месяцев.
Перечень ограничений
Абсолютным противопоказанием к использованию Нормазе с лечебными целями является повышенная чувствительность к одному из компонентов. Целесообразность и безопасность его применения при сахарном диабете необходимо обсудить с врачом, но в любом случае терапия должна выполняться с осторожностью и под врачебным контролем. Запрещено принимать сироп пациентам с такими заболеваниями и патологическими состояниями:
-
галактозной, фруктозной непереносимостью;
-
кровотечениями в кишечнике;
-
галактоземией;
-
кишечной непроходимостью;
-
подозрением на воспаление аппендикса;
-
хроническим аппендицитом.
Возрастных
ограничений нет. Лечение беременных и кормящих ребенка грудью женщин должно
быть согласовано с врачом.
Побочные эффекты
Возможно развитие системных и местных побочных реакций, характерных преимущественно для длительного приема Нормазе или превышения доз. Проявляются они следующим образом:
-
тошнотой, диареей, повышенным газообразованием;
-
обезвоживанием;
-
головокружениями, головной болью;
-
мышечными болями, артралгией;
-
быстрой утомляемостью.
Нужно обратиться к врачу
при ухудшении самочувствия, остановив прием Нормазе. Может потребоваться
использование местных или системных средств для устранения побочных эффектов.
Срок годности, условия хранения
Срок годности препарата — три года. Его хранят при комнатной температуре в местах, защищенных от солнечного света и недоступных для детей.
Отпуск из аптек
Нормазе отпускается из аптек без предъявления рецептурного бланка от врача.
Где купить Нормазе
В аптечной сети Aptstore всегда в наличии есть Нормазе и другие препараты, чье лечебное действие определено лактулозой. У нас вы можете сразу приобрести и все необходимое для комплексной терапии любых заболеваний, осложненных гибелью полезных бактерий в кишечнике. В Aptstore Нормазе есть всегда и реализуется по бюджетной цене.
Как купить Нормазе в интернет-аптеке Aptstore
Найти Нормазе в каталоге нашей онлайн-аптеки Aptstore просто. Например, одним из таких способов:
-
воспользоваться алфавитным указателем;
-
ввести в Умную поисковую строку «Нормазе».
Рекомендуем воспользоваться и функционалом личного кабинета — еще раз переместить Нормазе из списка ранее приобретенных лекарств в корзину.
Доставка заказа Москва
Заказывая на aptstore.ru, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.
Самовывоз из аптеки
Самовывоз из постамата