Свч печь для обеззараживания медицинских отходов инструкция

• Класс опасности

 

• Эко-безопасность

 

• Эффективность СВЧ

 

• Отчет о проведении апробации установки для обеззараживания медицинских отходов «УОМО-01 – 150-О-ЦНТ»

 

• FMBA

 

• Протокол медицинских испытаний

 

• Результаты исследований и изучения клинических испытаний установки для обеззараживания медицинских отходов созданной в Обнинском Центре Науки и Технологий УОМО-01150 «О-ЦНТ» на базе многопрофильной Туберкулёзной клинической больницы №7

 

• Протокол клинических испытаний установки для обеззараживания медицинских отходов ПОМО-1

 

• Методические рекомендации по обеззараживанию медицинского инструмента и отходов

 

• Требования к обеззараживанию, уничтожению и утилизации шприцев инъекционных однократного применения

 

• Заключение по результатам эффективности обеззараживания медицинских отходов

 

• Протокол испытаний установки для обеззараживания медицинских отходов

 

• Обеззараживание класса B

 

• ОБЕЗВРЕЖИВАНИЕ МЕДИЦИНСКИХ И БИОЛОГИЧЕСКИХ ОТХОДОВ В СЕВЕРНОЙ ОСЕТИИ

 

• ПРОТОКОЛ испытаний Системы для СВЧ-обезвреживания медицинских отходов «УОМО», вариант исполнения «У0м0-Т90», проведенных в ФГБУ «НИЦЭМ им. Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России

 

• ПРОТОКОЛ испытаний Системы для СВЧ-обезвреживания медицинских отходов «УОМО», вариант исполнения «УОМО-Т90», проведенных в ФГБУ «НИЦЭМ им. Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России (Часть 2)

 

• Рекомендации по подключению установки УОМО

 

• Санитарно-эпидемиологические требования к содержанию медицинских помещений

 

• Технические требования к помещениям

 

• Заключение по эффективности установки УОМО-01-150-ТНЦ

 

• Декларация о соответствии

 

• Регистрационное удостоверение на установку УОМО

 

 

• Обеспечение биологической безопасности при обращении с медицинскими отходами класса B

 

Установка УОМО-01/150 для обеззараживания медицинских отходов в комплекте с пресс-деструктором

Универсальным и наиболее надежным способом обеззараживания различных материалов являются лучевые методы. Сущность этих методов заключается в воздействии излучения на инфицированные материалы, в результате чего происходит гибель всех микроорганизмов.

СВЧ – технология обеззараживания медицинских и других отходов при помощи СВЧ-печи имеет важные преимущества перед традиционными методами:

• Энергетические затраты на порядок ниже, чем при высокотемпературной обработке.
• Обработку легко автоматизировать, контролировать и вести процесс в непрерывном режиме.
• Экологическая безопасность метода (не используются и не образуются токсичные для человека и вредные для окружающей среды соединения).
• Предназначена для обеззараживания медицинских отходов классов Б (опасных)и В (чрезвычайно опасных)в местах их первичного образования или централизованно.
• Обеззараженные медицинские и другие отходы, в зависимости от их вида утилизируются.

В установках УОМО обеззараживаются медицинские отходы класса Б и В, зараженные всеми видами бактериальных и вирусных инфекций:

• Вегетативными микроорганизмами: E.coli, Staphilococcus, Streptococcus, Ps.aeruginosa, Mycobacteriumtuberculosis, Cholera, Typhus germs, Salm. Tyrhimurium, Bacillus Subtilis, Bacillus Cereus, Bacillus Stearothermophilus;
• Спорами: Bacillus Subtilis, Bacillus Cereus, Bacillus Stearothermophilus;
• Грибами: Candida albicans;
• Вирусами: Гриппа А, H5 N1, H1N1,Hepatitis A, B, C, polio.

Предлагаемая СВЧ-установка (печь) обладает рядом преимуществ:

• Не требуется специальный монтаж и настройка.
• Подключается к стандартной розетке электросети.
• Полное отсутствие дезинфицирующих средств, как «до», так и в процессе обеззараживания.
• Простота, надежность и безопасность эксплуатации (отсутствие высоких температур и давления, не образуются токсичные соединения).
• Не требуется специального обучения и разрешения для работы с установкой.
• Возможность обеззараживания отходов (в том числе и жидких) на месте их образования, значительно уменьшает вероятность распространения инфекций.

Установка полностью соответствует СанПин 2.1.7.2790-10 по обращению с медицинскими отходами.

Назначение Пресса:

Пресс предназначен для оснащения ЛПО, с целью решения задач по утилизации МО и полному соответствию требованиям современного законодательства.

— после обеззараживания в Установке УОМО -01/150 — «О-ЦНТ«, медицинские отходы загружаются в Пресс, в котором происходит изменение товарного (внешнего) вида, исключающее возможность их повторного применения, что соответствует п.2.2, п.5.12 СанПин 2.1.7.2790-10 .

— использование Пресса позволяет обеззараженные отходы класса «Б» и «В» удалять (транспортировать) и захоранивать совместно с отходами класса «А» (как ТБО), что существенно снижает финансовые затраты ЛПО.

— снижение объемов медицинских отходов классов «А», «Б» и «В» в результате прессования до соотношения 1:5, минимизирует расходы на размещение и временное хранение медицинских отходов.

Преимущества Пресса:

• Компактность Пресса, позволяет размещать его как совместно с Установкой УОМО -01/150 — «О-ЦНТ», так и отдельно, в любом удобном помещении.
• Не требуется специальный монтаж и настройка.
• Пресс работает от бытовой однофазной сети переменного тока 220 В/ 50Гц.
• Пресс прост в эксплуатации, не требует специальной квалификации персонала.
• Корпус Пресса выполнен из полированной нержавеющей стали.
• Регулируемые ножки, позволяют установить Пресс устойчиво даже при дефектах пола.
• Откидывающаяся камера упрощает процесс, как заполнения, так и изъятия отходов.
• Дополнительное сливное отверстие в камере, снабженное краном, позволяет не только освобождать камеру от жидкости после прессования отходов, но и производить её дезинфекцию.
• Пресс для медицинских отходов соответствует требованиям СанПиН 2.1.7.2790-10.

Комплект поставки:

1. 1. Установка УОМО-01/150-«О-ЦНТ» в комплекте:

— СВЧ-Установка УОМО-01/150-«О-ЦНТ»
— пресс для медицинских отходов
— Инструкция по эксплуатации.
— Руководство по эксплуатации (паспорт изделия).

1. 2. Дополнительные материалы:

— стол медицинский из нержавеющей стали с ламинированной столешницей.
— 5 жестких полимерных бака (контейнера) с крышками по 30 л. (многоразовые).
— 300 термостойких одноразовых пакетов.
— 50 пакетов для утилизации обеззараженных отходов.
— 600 одноразовых индикаторов.
— 5 литров — 20% сенсибилизирующего раствора (20% раствор мыла или моющего средства).

Источник

Установка СВЧ-обеззараживания УОМО-01/150-«О-ЦНТ»

Цена: 695 000 руб. (стандартная комплектация)
Цена: 820 000 руб. (в комплекте с пресс-деструктором и столом с ламинированной столешницей)

Универсальным и наиболее надежным способом обеззараживания различных материалов являются лучевые методы. Сущность этих методов заключается в воздействии излучения на инфицированные материалы, в результате чего происходит гибель всех микроорганизмов.

СВЧ – технология обеззараживания медицинских и других отходов имеет важные преимущества перед традиционными методами:

• Энергетические затраты на порядок ниже, чем при высокотемпературной обработке.
• Обработку легко автоматизировать, контролировать и вести процесс в непрерывном режиме.
• Экологическая безопасность метода (не используются и не образуются токсичные для человека и вредные для окружающей среды соединения).
• Предназначена для обеззараживания медицинских отходов классов Б (опасных)и В (чрезвычайно опасных)в местах их первичного образования или централизованно.
• Обеззараженные медицинские и другие отходы, в зависимости от их вида утилизируются.

В установках УОМО обеззараживаются медицинские отходы класса Б и В, зараженные всеми видами бактериальных и вирусных инфекций:

• Вегетативными микроорганизмами: E.coli, Staphilococcus, Streptococcus, Ps.aeruginosa, Mycobacteriumtuberculosis, Cholera, Typhus germs, Salm. Tyrhimurium, Bacillus Subtilis, Bacillus Cereus, Bacillus Stearothermophilus;
• Спорами: Bacillus Subtilis, Bacillus Cereus, Bacillus Stearothermophilus;
• Грибами: Candida albicans;
• Вирусами: Гриппа А, H5 N1, H1N1,Hepatitis A, B, C, polio.

Преимущества

1. Не требуется специальный монтаж и настройка.
2. Подключается к стандартной розетке электросети.
3. Полное отсутствие дезинфицирующих средств, как «до», так и в процессе обеззараживания.
4. Простота, надежность и безопасность эксплуатации (отсутствие высоких температур и давления, не образуются токсичные соединения).
5. Не требуется специального обучения и разрешения для работы с установкой.
6. Возможность обеззараживания отходов (в том числе и жидких) на месте их образования, значительно уменьшает вероятность распространения инфекций.
7. Стоимость СВЧ-установки во много раз ниже импортных установок по обеззараживанию медицинских отходов (в России аналогов нет).
8. Установка прошла все государственные испытания, полностью сертифицирована и серийно производится с 2003 года, полностью соответствует СанПиН 2.1.7.2790-10; СанПиН 1.3.2322-08.

Установка полностью соответствует СанПин 2.1.7.2790-10 по обращению с медицинскими отходами.

Комплект поставки (расширенная комплектация):

• СВЧ-Установка УОМО-01/150-«О-ЦНТ»
• Пресс для медицинских отходов
• Инструкция по эксплуатации
• Стол медицинский из нержавеющей стали с ламинированной столешницей
• Руководство по эксплуатации (паспорт изделия).

Дополнительные материалы

• 5 жестких полимерных бака (контейнера) с крышками по 30 л. (многоразовые).
• 300 термостойких одноразовых пакетов.
• 50 пакетов для утилизации обеззараженных отходов.
• 600 одноразовых индикаторов.
• 5 литров — 20% сенсибилизирующего раствора (20% раствор мыла или моющего средства).

Параметры СВЧ – установки

Источник

Система для СВЧ-обезвреживания медицинских отходов «УОМО-Т150» (ранее — СВЧ-установка УОМО-1/150-«О-ЦНТ») (с пресс-деструктором или без)

По данной установке обращение по электронной почте предпочтительнее.

Мы всегда с удовольствием пообщаемся с Вами как по телефону, так и по электронной почте, и расскажем Вам подробно о методах обеззараживания медотходов, о требованиях при обеззараживании, а также расскажем подробно об СВЧ-установках, пресс-деструкторах, их характеристиках и возможностях.

Но наше с Вами общение доставит нам еще больше удовольствия (а также принесёт больше пользы именно Вам), если Вы перед звонком постараетесь подготовить ответы на следующие вопросы:

1. Уточните предполагаемый объем медотходов в сутки, который нужно обеззараживать в Вашем лечебном учреждении.

СВЧ-установка УОМО рассчитана на 60 литров загрузки медотходов, в смену можно произвести до 5 загрузок, то есть в смену (в сутки) можно обработать до 300 литров медотходов (литров, по объему – НЕ килограмм!)

Кроме УОМО, мы предлагаем также СВЧ-установки других производителей на 8 литров загрузки, 16 литров, 30 литров и 60 литров загрузки. То есть, в смену (или в сутки) можно обработать до 40 литров, до 80 литров, до 150 литров, и до 300 литров медотходов (в сутки) соответственно.

В зависимости от указанного объема медотходов, подлежащих переработке, и необходимо выбирать СВЧ-установку

2. Нужен ли пресс-деструктор?
Пояснение. Медотходы по требованиям СанПиН нужно не только обеззараживать, но и видоизменять с целью предотвращения их повторного использования. СВЧ-установка медотходы обеззараживает, но НЕ видоизменяет. Поэтому для полноты обработки после СВЧ-установки нужно поставить пресс-деструктор (для сминания), либо шредер (для измельчения). Пресс дешевле шредера.

Для установок на 30 л и 60 л загрузки рекомендуется приобрести пресс с объемом приемной камеры 60 литров.
Для установок на 8 л и 16 л загрузки можно использовать пресс с объемом приемной камеры 25 литров (за меньшую цену).

2а. Если у Вас уже есть установки обеззараживания, и у них есть пресс, то один пресс может обслужить до нескольких установок (до 6-8).

3. Ну и, пожалуйста, не забудьте представиться, указать наименование Вашей организации, и город, в котором Вы находитесь.

Уточните также, — являетесь ли Вы торгующей организацией, частным лечебным учреждением, или бюджетным лечебным учреждением.

Уточните конечное лечебное учреждение, куда планируется поставка, а также ориентировочные сроки закупки.

Это важно, и это также сразу облегчит наш диалог. Мы работаем с любым типом указанных организаций, но методы приобретения, например, в бюджетном учреждении (закупка через аукцион по 44-ФЗ), отличается от методов приобретения в коммерческой организации (прямая закупка).

Надеемся на Ваше понимание, и еще раз подчеркиваем: мы с Вами готовы пообщаться, независимо от Вашей подготовленности по указанным вопросам, но польза от общения будет несравнимо выше, если Вы будете иметь ответы на поставленные выше вопросы.

Готовы ответить также на любые дополнительные вопросы.
________________________________________________________________________________________________________________________________

ОПИСАНИЕ СВЧ-УСТАНОВКИ

Предлагаемая Система СВЧ–обезвреживания медотходов УОМО-Т150 предназначена для обеззараживания/обезвреживания медицинских отходов классов Б (опасных) и В (чрезвычайно опасных) непосредственно в местах их первичного образования.

Универсальным и наиболее надежным способом обеззараживания различных материалов являются лучевые методы. Принцип обеззараживания — микроволновое воздействие излучения на инфицированные материалы, в результате чего происходит гибель всех микроорганизмов.

Спектр уничтожаемых видов бактериальных и вирусных инфекций:

• микобактерии туберкулеза;
• вирус ВИЧ;
• вирус гепатита (А, В, С);
• вирус гриппа А, Hepatitis A, B, C, polio
• вирус полиомиелита;
• грибы рода трихофитон;
• грибы рода Candida;
• Вегетативные микроорганизмы: E.coli, Staphilococcus, Streptococcus, Ps.aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Cholera, Typhus germs, Salm. Tyrhimurium, Bacillus Subtilis, Bacillus Cereus, Bacillus Stearothermophilus;
• споры: Bacillus Subtilis, Bacillus Cereus, Bacillus Stearothermophilus.

Виды отходов, принимаемых для переработки класса «Б» и «В»:

• Пластик (шприцы, инфузионные системы, пробирки флаконы, катетеры);
• Тканные материалы (марля, бинты)- Стекло (флаконы, ампулы, пробирки);
• Резина (перчатки, трубки);
• Нетканый полипропиленовый материал (халаты, простыни, бахилы);
• Биологические отходы.

СВЧ — технология обеззараживания медицинских и других отходов имеет важные преимущества перед традиционными методами:

• Энергетические затраты на порядок ниже, чем при высокотемпературной обработке.
• Обработку легко автоматизировать, контролировать и вести процесс в непрерывном режиме.
• Экологическая безопасность метода (не используются и не образуются токсичные для человека и вредные для окружающей среды соединения).
• Обеззараженные медицинские и другие отходы, в зависимости от их вида утилизируются.

• Не требуется специальный монтаж и настройка.
• Простота установки и подключения (к стандартной розетке эл. сети).
• Простота, надежность и безопасность эксплуатации (отсутствие высоких температур и давления, не образуются токсичные соединения).
• Не требуется специального обучения и разрешения для работы с установкой.
• Возможность обеззараживания отходов (в том числе и жидких) на месте их образования, значительно уменьшает вероятность распространения инфекций.
• Стоимость СВЧ-установки во много раз ниже импортных установок по обеззараживанию мед. отходов (в России аналогов нет).
• Полное отсутствие дезинфицирующих средств, как до так и в процессе обеззараживания.
• СВЧ-установка успешно прошла все государственные испытания и полностью сертифицирована.

ПАРАМЕТРЫ СВЧ – УСТАНОВКИ:
Установка работает от бытовой однофазной сети переменного тока 50Гц/220 В
Объем камеры, л / объем загрузки, л	150 (147) / 60
Мощность, кВт	2,5
Масса, кг	55
Габаритные размеры (мм)	1200x535x565
Общее время обработки отходов составляет не менее 70 мин.

Комплект поставки:

1.Установка для СВЧ-обеззараживания УОМО -Т150 — 1 шт.;

2. Пресс-деструктор для видоизменения обеззараженных медотходов (по запросу) – 1 шт.

3.Пакеты термостойкие одноразовые с двойным швом с ярлыками жёлтого цвета – 300 шт.;
4.Бак эксплуатационный термостойкий с крышкой, содержащий фильтр-насадку – 2 шт.;
5.Бак накопительный термостойкий с крышкой – 3 шт.;
6.Раствор сенсибилизатора СВЧ-обеззараживания – 5 литров;
7.Одноразовые индикаторы «Фарматест-110/10»– 600 шт.;
8.Пакеты для утилизации отходов – 50 шт.;
9.Стол медицинский из нержавеющей стали с ламинированным покрытием – 1 шт.;
10.Инструкция по эксплуатации; паспорт изделия.

Варианты подключения установки:

Требования к помещению – площадь не менее 5 кв.м.

Специальные требования к помещению:
Запрещается эксплуатация установки в помещениях с повышенной опасностью, характеризующейся наличием в них одного из условий:

• особой сырости (помещения, в которых относительная влажность более 80%);
• токопроводящей пыли;
• химически активной среды;
• токопроводящих полов (металлических, земляных, железобетонных и т.п.)

Постоянные рабочие места операторов следует организовывать на расстоянии не менее 1 м от передней панели установки.

Технология обеззараживания:

1. Загрузка отходов
2. Нагрев отходов под действием СВЧ-излучения до 100С в течение 20 минут.
3. Обеззараживание при 100С в течение 40 минут.
4. Постэкспозиционная выдержка 15 минут.
5. Выгрузка отходов.

Инфицированные материалы собирают в одноразовые мешки и загружают в многоразовые контейнеры. Контейнеры помещают в СВЧ-установку и обрабатывают до полного обеззараживания.

Обеззараженные медотходы извлекают из СВЧ-установки.

Дальнейшее обращение с обеззараженными медотходами может быть двояким.

В большинстве случаев, в соответствии с требованиями действующего СанПиН, — медотходы необходимо подвергнуть дополнительному видоизменению (сминананию, или измельчению), с целью предотвращения их повторного использования. Сминание производится в пресс-деструкторе, измельчение — в шредере. Только после такого воздействия медотходы могут считаться полностью обезвреженными, и могут вывозиться на полигон ТБО, вместе с бытовыми отходами.

Описание пресс-деструктора представлено на отдельной странице нашего сайта, в данном разделе

В некоторых случаях (если медотходы включают в себя только пластик) — обработка в СВЧ-установке может считаться достаточным, поскольку пластик подплавляется уже в СВЧ-установке, и, таким образом, данный вид медотходов может считаться полностью обезвреженным, без обработки в пресс-деструкторе.

Безопасные для окружающей среды и человека обеззараженные отходы извлекают из контейнеров и отправляют в одноразовых мешках на полигоны бытовых отходов.

Источник

Время чтения: 11 минут

Организациям, производящим медицинские отходы, приходится выбирать, что именно использовать для их обеззараживания. Особый интерес в последнее время вызывают СВЧ-установки. Компания «МЕДСЕРВИС 24» представляет наглядный материал, который поможет определиться, кому они подходят.

Что такое СВЧ-установка

СВЧ-установка – это аппарат, функционирование которого основано на сверхвысокочастотном излучении. Энергия микроволн нагревает объект до температуры порядка 1000 градусов. Это разрушает клетки микроорганизмов – у них просто не остается шанса.

СВЧ-установка обеззараживает медицинские отходы физическим методом.

Какую микробиоту можно уничтожить с помощью СВЧ:

споры

вегетативные клетки

Эффективность дезинфекции

Когда медотходы обеззараживают с помощью СВЧ

Пункт 183 СанПиН 2.1.3684-21 обязывает дезинфицировать медотходы класса В физическими методами. В отношении класса Б свободы больше.

Класс Б

возможно обеззараживать как химическим методом, так и физическими, в том числе с использованием СВЧ

Класс В

обеззараживание только физическими методами, можно выбрать СВЧ

Решая, стоит ли покупать СВЧ-установку, учитываем и экономическую целесообразность.

Врачебный кабинет или небольшая клиника

Крупная больница городского значения

Объем медотходов

Маленький

Большой

Производительность одной СВЧ-установки

Достаточно для полного удовлетворения потребностей

Недостаточно, нужно несколько штук

Что учесть

• стоимость СВЧ-установки;
• средний срок ее службы;
• суммарная стоимость химических веществ для обеззараживания на аналогичный период.

• необходимое количество СВЧ-установок;
• возможности помещений;
• объем затрат.

Врачебный кабинет или небольшая клиника

Объем медотходов

Маленький

Производительность одной СВЧ-установки

Достаточно для полного удовлетворения потребностей

Что учесть

• стоимость СВЧ-установки;
• средний срок ее службы;
• суммарная стоимость химических веществ для обеззараживания на аналогичный период.

Крупная больница городского значения

Объем медотходов

Большой

Производительность одной СВЧ-установки

Недостаточно, нужно несколько штук

Что учесть

• необходимое количество СВЧ-установок;
• возможности помещений;
• объем затрат.

Когда медотходы обеззараживают с помощью СВЧ

• Если у вас не образуются медотходы класса В, принимайте решение исходя из экономических показателей.
• Для небольшой организации чаще выгоднее бывает один раз купить СВЧ-установку, чем постоянно нести расходы на реагенты.
• Не каждая больница, особенно бюджетная, может позволить себе большое количество СВЧ-установок, даже если производит много медотходов.
• В больших медицинских учреждениях не обходится без отходов класса В. СВЧ-установку можно приобрести для них, а для отходов класса Б использовать химические методы или иную аппаратуру для физической обработки.

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЭЛЕКТРОМАГНИТНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ
СВЕРХВЫСОКОЙ ЧАСТОТЫ ДЛЯ ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЯ
ИНФИЦИРОВАННЫХ МЕДИЦИНСКИХ ОТХОДОВ

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
MP 02.007-06

УТВЕРЖДАЮ

Главный врач ФГУЗ «Федеральный центр

гигиены и эпидемиологии» Федеральной

службы по надзору в сфере защиты прав

потребителей и благополучия человека,

Председатель Лабораторного совета

Федеральной службы по надзору в сфере

защиты прав потребителей и благополучия

человека

А.И. Верещагин

6 мая 2006 г.

Дата введения: 6 мая 2006 г.

1.
Область применения

Методические рекомендации регламентируют использование
электромагнитного излучения сверхвысокой частоты для обеззараживания
инфицированных медицинских отходов. Настоящие рекомендации могут быть
использованы учреждениями, перечисленными в СанПиН
2.1.7.728-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов
лечебно-профилактических учреждений», а также научно-исследовательскими,
учебными и другими учреждениями, деятельность которых связана с необходимостью
обеззараживания медицинских отходов классов Б (опасные) и В (чрезвычайно
опасные), в т.ч. в местах их первичного образования, в лабораториях,
выполняющих работу с биологическим материалом и материалом из объектов
окружающей среды, в патолого-анатомических и других подразделениях лечебных
учреждений.

2.
Нормативные ссылки

1. СП 1.3.1285-03 «Безопасность работы с
микроорганизмами I — II групп патогенности (опасности)».

2. СП 1.2.731-99
«Безопасность работы с микроорганизмами III — IV
групп патогенности и гельминтами».

3. СанПиН 2.2.4.1191-03 «Электромагнитные поля в производственных условиях».

4. СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и
эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров».

5. СанПиН 2.1.7.728-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических
учреждений».

6. «Методические указания по контролю работы паровых и
воздушных стерилизаторов» от 28.02.91 № 15/6-5.

7. Методические рекомендации № 0100/9856-05-34 «Порядок использования, сбора, хранения,
транспортирования, уничтожения, утилизации (переработки) самоблокирующихся
(саморазрушающихся) СР-шприцев и игл инъекционных одноразового применения» от
11 ноября 2005 г.

8. Временные рекомендации (правила) по охране труда при
работе в лабораториях (отделениях, отделах) санитарно-эпидемиологических
учреждений системы Минздрава России, утв. Минздравом России от 11.04.02.

3.
Общие положения

СВЧ-установка УОМО-01/150 (УОМО-02/90) (далее —
установка) для обеззараживания на местах или централизованно медицинских
отходов класса Б и В разработана ООО «Обнинский Центр Науки и Технологий».
Регистрационное удостоверение Минздрава России № 29/18020303/5469-03,
сертификат соответствия в Системе сертификации Госстандарта России № POCC.RU. ME20.B03664.

В основе работы установки использован метод
воздействия на микроорганизмы физических факторов: электромагнитного излучения
сверхвысокой частоты и влажного пара при температуре 100 °С. Установка предназначена для обеззараживания медицинских отходов
класса Б и В в местах их образования или сбора с целью преобразования в
неопасные отходы, подлежащие утилизации (уничтожению).

Установка изготовлена из специальной полированной
нержавеющей стали, устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими
средствами, не подвержена коррозии.

Выпускается в модификациях:

а) с потолочной вытяжкой для удаления пара из камеры и
без нее;

б) с одной и двумя дверями (модификация с двумя
дверями — передней и задней — позволяет проводить загрузку материала в
«грязном» и разгрузку в «чистом» помещении. При отсутствии такой необходимости
используется только передняя дверь;

в) с эксплуатационной камерой объемами 90 л для модели
УОМО-02/90 и 150 л для модели УОМО-01/150.

Стандартная комплектация кроме установки включает:

— пять полипропиленовых баков (контейнеров с крышками)
емкостью 30 л (сертификат соответствия в Системе сертификации Госстандарта
России № POCCRU.AЮ64.B01453, регистрационное удостоверение Минздрава России
№ 29/18020303/5469-03). В две крышки (из пяти), герметично надеваемые на корпус
баков (эксплуатационные баки), вмонтированы фильтрующие элементы из фторопласта
(ООО «Экспресс-Эко», санитарно-эпидемиологическое заключение №
40.01.17.947.П.000657.11.03, области применения: микрофильтрация
фармацевтических препаратов инъекционных и других форм, стерилизация воздуха
при продувке автоклавов), предназначенные для стерилизации удаляемого через
отверстие в крышке бака пара;

— пакеты полипропиленовые одноразового использования с
цветной полосой, соответствующей классу отходов — 300 шт.;

— концентрат сенсибилизатора (20 % раствор ПАВ-жидкого
мыла) — 5 л;

— «индикатор эффективности обеззараживания «Фарматест
110/10» фирмы «Винар» — 600 шт.

При необходимости, установка может быть укомплектована
тележками для транспортирования отходов, дополнительным количеством баков и
расходных материалов. В комплектацию установки также может входить пресс для
утилизации уже обеззараженных отходов — деформации и последующего брикетирования.

Максимальная загрузка установки 25 кг (60 л) отходов в
присутствии 4 л рабочего раствора сенсибилизатора (50 мл — две столовые ложки
концентрата сенсибилизатора на 4 л воды любого качества). Минимальная загрузка
— 2 кг в присутствии 2 л рабочего раствора сенсибилизатора.

Установка рассчитана для эксплуатации в помещениях с
температурой окружающего воздуха от 10 до 35 °С.

Обеззараживающие свойства установки испытаны с
использованием различных видов материала, включая шприцы одноразовые в
разобранном виде, иглы инъекционные, ткани х/б, ветошь, салфетки марлевые,
ватные шарики, тампоны, хирургические инструменты после гнойных операций,
катетеры из резины и пластиков, стеклянные микропипетки, специальные тканевые
тесты, инфицированные культурой Вас. stearotermophilis BKM-718,
различный материал, инфицированный Вас. anthracis СТИ-1
(в споровой форме), Fr. tularensis, Br. abortus
BA19, Y. pestis EV, V. cholerae, Mycobacterium
B₅ и М. tuberculosis
H₃₇RV, бактериями

Е. coli, St. aureus, E. fecalis, Ps. aeruginosa, Klebsiella
pneumonia, Str. agalactiae, вирусами гепатита А, В, С, гриппа А, разнообразный клинический
материал (мокрота, моча, экссудат, гной, вагинальные мазки, фекалии), посевы
выделенных от больных культур, ампулированные суспензии вирусов.

Установка обеспечивает полное обеззараживание
(стерилизацию) всех видов медицинских отходов (биологические отходы, ткань,
стекло, пластик, металл, спецодежда и другие, в т.ч. жидкие), оказывая
бактерицидное и спороцидное действие.

В результате обеззараживания (стерилизации) в
установках типа УОМО — 01/150 (02/90) образуются неинфекционные и потому
неопасные отходы ЛПУ — отходы класса А, утилизируемые согласно требованиям СанПиН
2.1.7.728-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов
лечебно-профилактических учреждений».

Плотность потока энергии электромагнитных полей,
определенная Главным центром Госсанэпиднадзора Минобороны (протокол от
27.04.2004 г.), на расстоянии в 50 см от установки не превышает предельно
допустимые уровни СанПиН 2.2.4.1191-03
«Электромагнитные поля в производственных условиях».

Установка полностью соответствует характеристикам,
изложенным в технической документации, проста и безопасна в эксплуатации и не
наносит вред обслуживающему персоналу и окружающей среде.

Размещение и эксплуатация установки не требуют специальных
помещений и не нарушают процесс обращения медицинских отходов в учреждении.

Не требуется получение дополнительных согласований и
заключений на размещение установки, и не требуется специальное обучение
персонала для работы на ней.

Установка устойчива к обработке моющими и
дезинфицирующими средствами, обладает высокой устойчивостью к коррозии.

Возможность сбора медицинских отходов в местах их
первичного образования в герметично закрывающиеся баки (контейнеры) позволяет
доставлять отходы к месту расположения СВЧ-установки для обеззараживания и
последующей утилизации без проведения предварительной дезинфекции.

Минимальное время обеззараживания зависит от вида
обеззараживаемых материалов, плотности и объема загрузки баков, вида
микроорганизмов. Гарантированными условиями обеззараживания, не зависящими от
указанных факторов, и одновременно оптимальными для работы установки следует
считать воздействие в течение 60 минут в режимах, которые обеспечивают как
поглощение инфицированным материалом не менее 1200 Вт энергии СВЧ-излучения,
так и интенсивное сорокаминутное выделение пара при температуре 100 °С. Обеззараживание может обеспечиваться двумя указанными ниже режимами
воздействия излучения:

·     
30-минутное воздействие с максимальной мощностью
излучения с продолжением обеззараживания еще в течение 30 мин с половинной
мощностью излучения, при этом перерыв в работе установки при переходе с
максимальной мощности на половинную не должен превышать 5 мин;

·     
60-минутное воздействие с мощностью СВЧ-излучения не
менее 1200 Вт. Общее же время для всех режимов СВЧ-обеззараживания должно быть
не менее 60 мин.

Установка и работа на ней имеют ряд особенностей,
отличающих ее от парового стерилизатора (табл. 1).

4.
Порядок работы

Медицинские отходы, соответствующие классу опасности Б
или В, собираются непосредственно на местах их образования в одноразовые
полимерные термостойкие пакеты с красной или желтой маркировкой, согласно СанПиН
2.1.7.728-99, которые предварительно помещают внутрь стандартных жестких,
термостойких, герметично закрывающихся полимерных баков (контейнеров)
многоразового использования (поставляются в комплекте с СВЧ-установкой).

Герметично закрытые в баках (контейнерах) отходы
доставляются к месту их обеззараживания в СВЧ-установке.

Предварительной дезинфекции отходов не требуется.

Порядок работы на местах сбора медицинских отходов:

— термостойкие пакеты с красной или желтой маркировкой
расправляются и вкладываются внутрь стандартных термостойких контейнеров —
баков;

— верхние кромки пакета отгибают наружу за края бака;

— готовится рабочий раствор сенсибилизатора: в
отдельную емкость наливают 2 л воды и добавляют 1 столовую ложку концентрата
сенсибилизатора;

— на дно пакета заливается небольшой объем рабочего
раствора сенсибилизатора (300 — 500 мл);

— производится сбор инфицированных отходов и укладка
их (без уплотнения) в приготовленный пакет (бак).

Таблица 1

Сравнительные характеристики установки и парового
стерилизатора
(автоклава)

После наполнения пакета (бака) не более чем на ³/₄
его объема (приблизительно 20 — 22 л), в собранные отходы равномерно
(максимально орошая их) добавляется остаток раствора сенсибилизатора. Затем на
внутреннюю поверхность пакета в верхней его части с двух противолежащих от
центра бака сторон прикрепляют индикаторы «Фарма-тест-Винар» 110/10. Края пакета
собираются таким образом, чтобы оставшийся в нем воздушный пузырь был
минимальным. Бак герметично укупоривается крышкой, снабженной фильтрующим
элементом — фильтром, стерилизующим выходящий при обеззараживании отходов пар.
Поскольку фильтр находится под крышкой бака, материал фильтра и задерживаемые
им инфицированные частицы подвергаются одновременному СВЧ-обеззараживанию
вместе с медицинскими отходами.

Металлические предметы (инструменты, иглы, и др.)
обеззараживаются быстрее других медицинских отходов, нагреваясь до высоких
температур. Для предохранения повреждения раскаленными отходами стенок
полимерных термостойких баков, металлические предметы необходимо помещать в
отдельные не прокалываемые контейнеры или пластиковые емкости. Такими емкостями
могут служить пластиковые бутыли из-под напитков или специальная
сертифицированная тара — одноразовые контейнеры-емкости определенного цвета для
острых металлических отходов. В емкости наливают рабочий раствор
сенсибилизатора таким образом, чтобы металлические предметы были полностью
погружены в него. Не рекомендуется располагать эти емкости близко к краю бака.

Один или два бака загружают в установку так, чтобы они
располагались в центре и не касались стенок камеры, дверь закрывают и включают
определенный режим обработки, указанный в инструкции по эксплуатации.

После звукового сигнала, свидетельствующего об
окончании обеззараживания отходов, баки выгружают не ранее чем через 5 мин.
Открывают крышки баков и расправляют края пакетов. Индикаторы, изменившие цвет
на эталонный, достают из пакетов и вклеивают в журнал регистрации режимов
обеззараживания отходов, а пакеты с обеззараженными отходами завязывают и
вынимают из баков для утилизации.

5.
Требования по технике безопасности

Сбор медицинских отходов проводится медицинским
персоналом с соблюдением требований СанПиН
2.1.7.728-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических
учреждений».

Перед началом работы необходимо:

— проверить визуально исправность установки;

— не приступать к работе без средств индивидуальной
защиты и наличия защитного резинового коврика;

— спецодежда должна меняться оператором не реже двух
раз в неделю и по мере загрязнения.

Установка по степени защиты от поражения электрическим
током выполнена по классу 1 ГОСТ 14087-80.

Установку располагают таким образом, чтобы на
расстоянии не менее 0,5 м от нее не было устройств, имеющих естественное
заземление (газовые плиты, радиаторы отопления, водопроводные краны, мойки и
др.). Если эти устройства все же находятся в непосредственной близости от
установки, то их необходимо оградить деревянными решетками. Запрещается
эксплуатация установки в помещениях с повышенной опасностью, характеризующейся
наличием в них одного из условий:

— токопроводящей пыли и токопроводящих полов
(металлических, земляных и т.п.);

— присутствия химических веществ, вызывающих коррозию
металлов.

Нельзя загораживать посторонними предметами
перфорированные отверстия для прохождения воздуха, находящиеся на передней и
боковых стенках той части установки, которая располагается в «чистом» помещении
(при монтаже установки в стене между «грязными» и «чистыми» помещениями).

Запрещается включать в одну розетку установку и другие
приборы. Запрещается эксплуатация установки:

— при поврежденном шнуре питания;

— в случае деформации или повреждения рабочей камеры,
дверей или механизмов их фиксации;

— в случае включения установки при неплотно прикрытой
двери. Запрещается при включенной установке прикасаться одновременно к ней и
устройствам, имеющим естественное заземление (газовые плиты, радиаторы отопления,
водопроводные краны, мойки) и другим заземленным предметам.

Запрещается загрузка в рабочую камеру баков с отходами
без раствора сенсибилизатора.

Необходимо вынимать вилку шнура питания из розетки в
следующих случаях:

— во время уборки установки внутри и снаружи;

— во время влажной уборки помещения с промывкой полов
водой из шланга;

— во время ремонта установки;

— после окончания рабочего дня.

Обслуживающему персоналу нельзя самостоятельно
устранять какие-либо неисправности установки, возникающие в процессе
эксплуатации.

Контроль уровней электромагнитных полей установки
рекомендуется проводить не реже 1 раза в три года.

В случае аварии при проведении обеззараживания
материала (нарушение целостности бака, ранение рук стеклом и др.) применяются
меры, указанные в нормативных документах (раздел 2, п.п. 1, 2, 8).

6.
Контроль эффективности обеззараживания отходов

Контроль эффективности обеззараживания отходов
осуществляется термохимическим и бактериологическим методами.

Из индикаторов, выпускаемых для контроля эффективности
работы паро- и суховоздушных стерилизаторов, наиболее эффективным для
применения в установке оказались индикаторы с липким слоем одноразовые
«Фарматест 110/10 (100/30)», которые выпускаются в соответствии с ТУ
9398-021-11764404-2003 и представляют собой прямоугольные полоски
бумажно-пленочного основания с нанесенными на них двумя цветными метками —
индикаторной меткой и эталоном сравнения. Красно-оранжевый цвет индикаторной
метки необратимо меняется в зависимости от соблюдения или несоблюдения
требуемых условий дезинфекции. Темно-фиолетовый эталон сравнения показывает конечный
цвет индикаторной метки при соблюдении условий дезинфекции. Кроме того, на
индикаторе напечатаны контрольные значения, при которых индикатор достигает
конечного состояния. По окончании цикла дезинфекции цвет индикаторной метки
сравнивают с цветом эталона. При соблюдении условий дезинфекции в точке
размещения индикатора метка изменяет свой цвет на темно-фиолетовый,
соответствующий цвету эталона (конечный цвет) или темнее его. Если индикаторная
метка полностью или частично сохранила красно-оранжевый цвет, то условие
дезинфекции не были соблюдены.

Примечания:

1. Оттенки темно-фиолетового цвета
эталона индикаторов разных партий могут иметь незначительные различия в
пределах погрешности цветопередачи при печати.

2. В зависимости от особенностей
освещения (освещенность, естественное или искусственное освещение, тип ламп и
др.) конечный темный цвет индикаторной метки может иметь различные оттенки
темно-фиолетового или сине-фиолетового вплоть до черного.

3. При любом освещении любые оттенки
красно-оранжевого цвета индикатора, не достигшего своего конечного цвета, имеют
ясное визуальное отличие от цвета эталона. Это обеспечивает однозначную
трактовку результатов контроля.

4. Основной причиной
получения неудовлетворительного результата является неправильная установка
параметров мощности и длительности процесса обеззараживания. При получении
неудовлетворительного результата контроля проверяют правильность установки
параметров и соблюдение правил и норм загрузки в соответствии с инструкцией по
эксплуатации. Установку разрешается использовать после устранения причин
неудовлетворительной работы и получения положительных результатов контроля.

Использованные индикаторы подклеиваются в журнал
контроля работы СВЧ-установки в выделенные для этого колонки. Контроль обеззараживания
отходов в установке с помощью термохимических индикаторов осуществляется при
каждой закладке с дальнейшей регистрацией результатов в журнале.

Бактериологический метод контроля работы установки
осуществляется с помощью типовых биотестов. Биотесты размещают в контрольные
точки среди обеззараживаемого материала (3 — 5 точек на разных уровнях). После
окончания процесса обеззараживания биотесты высевают на питательные среды.
Контроль с помощью биотестов проводится не реже двух раз в год, и результаты также
регистрируются в установленном порядке.

СОДЕРЖАНИЕ

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЭЛЕКТРОМАГНИТНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ
СВЕРХВЫСОКОЙ ЧАСТОТЫ ДЛЯ ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЯ
ИНФИЦИРОВАННЫХ МЕДИЦИНСКИХ ОТХОДОВ

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
MP 02.007-06

УТВЕРЖДАЮ

Главный врач ФГУЗ «Федеральный центр

гигиены и эпидемиологии» Федеральной

службы по надзору в сфере защиты прав

потребителей и благополучия человека,

Председатель Лабораторного совета

Федеральной службы по надзору в сфере

защиты прав потребителей и благополучия

человека

А.И. Верещагин

6 мая 2006 г.

Дата введения: 6 мая 2006 г.

1.
Область применения

Методические рекомендации регламентируют использование
электромагнитного излучения сверхвысокой частоты для обеззараживания
инфицированных медицинских отходов. Настоящие рекомендации могут быть
использованы учреждениями, перечисленными в СанПиН
2.1.7.728-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов
лечебно-профилактических учреждений», а также научно-исследовательскими,
учебными и другими учреждениями, деятельность которых связана с необходимостью
обеззараживания медицинских отходов классов Б (опасные) и В (чрезвычайно
опасные), в т.ч. в местах их первичного образования, в лабораториях,
выполняющих работу с биологическим материалом и материалом из объектов
окружающей среды, в патолого-анатомических и других подразделениях лечебных
учреждений.

2.
Нормативные ссылки

1. СП 1.3.1285-03 «Безопасность работы с
микроорганизмами I — II групп патогенности (опасности)».

2. СП 1.2.731-99
«Безопасность работы с микроорганизмами III — IV
групп патогенности и гельминтами».

3. СанПиН 2.2.4.1191-03 «Электромагнитные поля в производственных условиях».

4. СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и
эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров».

5. СанПиН 2.1.7.728-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических
учреждений».

6. «Методические указания по контролю работы паровых и
воздушных стерилизаторов» от 28.02.91 № 15/6-5.

7. Методические рекомендации № 0100/9856-05-34 «Порядок использования, сбора, хранения,
транспортирования, уничтожения, утилизации (переработки) самоблокирующихся
(саморазрушающихся) СР-шприцев и игл инъекционных одноразового применения» от
11 ноября 2005 г.

8. Временные рекомендации (правила) по охране труда при
работе в лабораториях (отделениях, отделах) санитарно-эпидемиологических
учреждений системы Минздрава России, утв. Минздравом России от 11.04.02.

3.
Общие положения

СВЧ-установка УОМО-01/150 (УОМО-02/90) (далее —
установка) для обеззараживания на местах или централизованно медицинских
отходов класса Б и В разработана ООО «Обнинский Центр Науки и Технологий».
Регистрационное удостоверение Минздрава России № 29/18020303/5469-03,
сертификат соответствия в Системе сертификации Госстандарта России № POCC.RU. ME20.B03664.

В основе работы установки использован метод
воздействия на микроорганизмы физических факторов: электромагнитного излучения
сверхвысокой частоты и влажного пара при температуре 100 °С. Установка предназначена для обеззараживания медицинских отходов
класса Б и В в местах их образования или сбора с целью преобразования в
неопасные отходы, подлежащие утилизации (уничтожению).

Установка изготовлена из специальной полированной
нержавеющей стали, устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими
средствами, не подвержена коррозии.

Выпускается в модификациях:

а) с потолочной вытяжкой для удаления пара из камеры и
без нее;

б) с одной и двумя дверями (модификация с двумя
дверями — передней и задней — позволяет проводить загрузку материала в
«грязном» и разгрузку в «чистом» помещении. При отсутствии такой необходимости
используется только передняя дверь;

в) с эксплуатационной камерой объемами 90 л для модели
УОМО-02/90 и 150 л для модели УОМО-01/150.

Стандартная комплектация кроме установки включает:

— пять полипропиленовых баков (контейнеров с крышками)
емкостью 30 л (сертификат соответствия в Системе сертификации Госстандарта
России № POCCRU.AЮ64.B01453, регистрационное удостоверение Минздрава России
№ 29/18020303/5469-03). В две крышки (из пяти), герметично надеваемые на корпус
баков (эксплуатационные баки), вмонтированы фильтрующие элементы из фторопласта
(ООО «Экспресс-Эко», санитарно-эпидемиологическое заключение №
40.01.17.947.П.000657.11.03, области применения: микрофильтрация
фармацевтических препаратов инъекционных и других форм, стерилизация воздуха
при продувке автоклавов), предназначенные для стерилизации удаляемого через
отверстие в крышке бака пара;

— пакеты полипропиленовые одноразового использования с
цветной полосой, соответствующей классу отходов — 300 шт.;

— концентрат сенсибилизатора (20 % раствор ПАВ-жидкого
мыла) — 5 л;

— «индикатор эффективности обеззараживания «Фарматест
110/10» фирмы «Винар» — 600 шт.

При необходимости, установка может быть укомплектована
тележками для транспортирования отходов, дополнительным количеством баков и
расходных материалов. В комплектацию установки также может входить пресс для
утилизации уже обеззараженных отходов — деформации и последующего брикетирования.

Максимальная загрузка установки 25 кг (60 л) отходов в
присутствии 4 л рабочего раствора сенсибилизатора (50 мл — две столовые ложки
концентрата сенсибилизатора на 4 л воды любого качества). Минимальная загрузка
— 2 кг в присутствии 2 л рабочего раствора сенсибилизатора.

Установка рассчитана для эксплуатации в помещениях с
температурой окружающего воздуха от 10 до 35 °С.

Обеззараживающие свойства установки испытаны с
использованием различных видов материала, включая шприцы одноразовые в
разобранном виде, иглы инъекционные, ткани х/б, ветошь, салфетки марлевые,
ватные шарики, тампоны, хирургические инструменты после гнойных операций,
катетеры из резины и пластиков, стеклянные микропипетки, специальные тканевые
тесты, инфицированные культурой Вас. stearotermophilis BKM-718,
различный материал, инфицированный Вас. anthracis СТИ-1
(в споровой форме), Fr. tularensis, Br. abortus
BA19, Y. pestis EV, V. cholerae, Mycobacterium
B₅ и М. tuberculosis
H₃₇RV, бактериями

Е. coli, St. aureus, E. fecalis, Ps. aeruginosa, Klebsiella
pneumonia, Str. agalactiae, вирусами гепатита А, В, С, гриппа А, разнообразный клинический
материал (мокрота, моча, экссудат, гной, вагинальные мазки, фекалии), посевы
выделенных от больных культур, ампулированные суспензии вирусов.

Установка обеспечивает полное обеззараживание
(стерилизацию) всех видов медицинских отходов (биологические отходы, ткань,
стекло, пластик, металл, спецодежда и другие, в т.ч. жидкие), оказывая
бактерицидное и спороцидное действие.

В результате обеззараживания (стерилизации) в
установках типа УОМО — 01/150 (02/90) образуются неинфекционные и потому
неопасные отходы ЛПУ — отходы класса А, утилизируемые согласно требованиям СанПиН
2.1.7.728-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов
лечебно-профилактических учреждений».

Плотность потока энергии электромагнитных полей,
определенная Главным центром Госсанэпиднадзора Минобороны (протокол от
27.04.2004 г.), на расстоянии в 50 см от установки не превышает предельно
допустимые уровни СанПиН 2.2.4.1191-03
«Электромагнитные поля в производственных условиях».

Установка полностью соответствует характеристикам,
изложенным в технической документации, проста и безопасна в эксплуатации и не
наносит вред обслуживающему персоналу и окружающей среде.

Размещение и эксплуатация установки не требуют специальных
помещений и не нарушают процесс обращения медицинских отходов в учреждении.

Не требуется получение дополнительных согласований и
заключений на размещение установки, и не требуется специальное обучение
персонала для работы на ней.

Установка устойчива к обработке моющими и
дезинфицирующими средствами, обладает высокой устойчивостью к коррозии.

Возможность сбора медицинских отходов в местах их
первичного образования в герметично закрывающиеся баки (контейнеры) позволяет
доставлять отходы к месту расположения СВЧ-установки для обеззараживания и
последующей утилизации без проведения предварительной дезинфекции.

Минимальное время обеззараживания зависит от вида
обеззараживаемых материалов, плотности и объема загрузки баков, вида
микроорганизмов. Гарантированными условиями обеззараживания, не зависящими от
указанных факторов, и одновременно оптимальными для работы установки следует
считать воздействие в течение 60 минут в режимах, которые обеспечивают как
поглощение инфицированным материалом не менее 1200 Вт энергии СВЧ-излучения,
так и интенсивное сорокаминутное выделение пара при температуре 100 °С. Обеззараживание может обеспечиваться двумя указанными ниже режимами
воздействия излучения:

·     
30-минутное воздействие с максимальной мощностью
излучения с продолжением обеззараживания еще в течение 30 мин с половинной
мощностью излучения, при этом перерыв в работе установки при переходе с
максимальной мощности на половинную не должен превышать 5 мин;

·     
60-минутное воздействие с мощностью СВЧ-излучения не
менее 1200 Вт. Общее же время для всех режимов СВЧ-обеззараживания должно быть
не менее 60 мин.

Установка и работа на ней имеют ряд особенностей,
отличающих ее от парового стерилизатора (табл. 1).

4.
Порядок работы

Медицинские отходы, соответствующие классу опасности Б
или В, собираются непосредственно на местах их образования в одноразовые
полимерные термостойкие пакеты с красной или желтой маркировкой, согласно СанПиН
2.1.7.728-99, которые предварительно помещают внутрь стандартных жестких,
термостойких, герметично закрывающихся полимерных баков (контейнеров)
многоразового использования (поставляются в комплекте с СВЧ-установкой).

Герметично закрытые в баках (контейнерах) отходы
доставляются к месту их обеззараживания в СВЧ-установке.

Предварительной дезинфекции отходов не требуется.

Порядок работы на местах сбора медицинских отходов:

— термостойкие пакеты с красной или желтой маркировкой
расправляются и вкладываются внутрь стандартных термостойких контейнеров —
баков;

— верхние кромки пакета отгибают наружу за края бака;

— готовится рабочий раствор сенсибилизатора: в
отдельную емкость наливают 2 л воды и добавляют 1 столовую ложку концентрата
сенсибилизатора;

— на дно пакета заливается небольшой объем рабочего
раствора сенсибилизатора (300 — 500 мл);

— производится сбор инфицированных отходов и укладка
их (без уплотнения) в приготовленный пакет (бак).

Таблица 1

Сравнительные характеристики установки и парового
стерилизатора
(автоклава)

После наполнения пакета (бака) не более чем на ³/₄
его объема (приблизительно 20 — 22 л), в собранные отходы равномерно
(максимально орошая их) добавляется остаток раствора сенсибилизатора. Затем на
внутреннюю поверхность пакета в верхней его части с двух противолежащих от
центра бака сторон прикрепляют индикаторы «Фарма-тест-Винар» 110/10. Края пакета
собираются таким образом, чтобы оставшийся в нем воздушный пузырь был
минимальным. Бак герметично укупоривается крышкой, снабженной фильтрующим
элементом — фильтром, стерилизующим выходящий при обеззараживании отходов пар.
Поскольку фильтр находится под крышкой бака, материал фильтра и задерживаемые
им инфицированные частицы подвергаются одновременному СВЧ-обеззараживанию
вместе с медицинскими отходами.

Металлические предметы (инструменты, иглы, и др.)
обеззараживаются быстрее других медицинских отходов, нагреваясь до высоких
температур. Для предохранения повреждения раскаленными отходами стенок
полимерных термостойких баков, металлические предметы необходимо помещать в
отдельные не прокалываемые контейнеры или пластиковые емкости. Такими емкостями
могут служить пластиковые бутыли из-под напитков или специальная
сертифицированная тара — одноразовые контейнеры-емкости определенного цвета для
острых металлических отходов. В емкости наливают рабочий раствор
сенсибилизатора таким образом, чтобы металлические предметы были полностью
погружены в него. Не рекомендуется располагать эти емкости близко к краю бака.

Один или два бака загружают в установку так, чтобы они
располагались в центре и не касались стенок камеры, дверь закрывают и включают
определенный режим обработки, указанный в инструкции по эксплуатации.

После звукового сигнала, свидетельствующего об
окончании обеззараживания отходов, баки выгружают не ранее чем через 5 мин.
Открывают крышки баков и расправляют края пакетов. Индикаторы, изменившие цвет
на эталонный, достают из пакетов и вклеивают в журнал регистрации режимов
обеззараживания отходов, а пакеты с обеззараженными отходами завязывают и
вынимают из баков для утилизации.

5.
Требования по технике безопасности

Сбор медицинских отходов проводится медицинским
персоналом с соблюдением требований СанПиН
2.1.7.728-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических
учреждений».

Перед началом работы необходимо:

— проверить визуально исправность установки;

— не приступать к работе без средств индивидуальной
защиты и наличия защитного резинового коврика;

— спецодежда должна меняться оператором не реже двух
раз в неделю и по мере загрязнения.

Установка по степени защиты от поражения электрическим
током выполнена по классу 1 ГОСТ 14087-80.

Установку располагают таким образом, чтобы на
расстоянии не менее 0,5 м от нее не было устройств, имеющих естественное
заземление (газовые плиты, радиаторы отопления, водопроводные краны, мойки и
др.). Если эти устройства все же находятся в непосредственной близости от
установки, то их необходимо оградить деревянными решетками. Запрещается
эксплуатация установки в помещениях с повышенной опасностью, характеризующейся
наличием в них одного из условий:

— токопроводящей пыли и токопроводящих полов
(металлических, земляных и т.п.);

— присутствия химических веществ, вызывающих коррозию
металлов.

Нельзя загораживать посторонними предметами
перфорированные отверстия для прохождения воздуха, находящиеся на передней и
боковых стенках той части установки, которая располагается в «чистом» помещении
(при монтаже установки в стене между «грязными» и «чистыми» помещениями).

Запрещается включать в одну розетку установку и другие
приборы. Запрещается эксплуатация установки:

— при поврежденном шнуре питания;

— в случае деформации или повреждения рабочей камеры,
дверей или механизмов их фиксации;

— в случае включения установки при неплотно прикрытой
двери. Запрещается при включенной установке прикасаться одновременно к ней и
устройствам, имеющим естественное заземление (газовые плиты, радиаторы отопления,
водопроводные краны, мойки) и другим заземленным предметам.

Запрещается загрузка в рабочую камеру баков с отходами
без раствора сенсибилизатора.

Необходимо вынимать вилку шнура питания из розетки в
следующих случаях:

— во время уборки установки внутри и снаружи;

— во время влажной уборки помещения с промывкой полов
водой из шланга;

— во время ремонта установки;

— после окончания рабочего дня.

Обслуживающему персоналу нельзя самостоятельно
устранять какие-либо неисправности установки, возникающие в процессе
эксплуатации.

Контроль уровней электромагнитных полей установки
рекомендуется проводить не реже 1 раза в три года.

В случае аварии при проведении обеззараживания
материала (нарушение целостности бака, ранение рук стеклом и др.) применяются
меры, указанные в нормативных документах (раздел 2, п.п. 1, 2, 8).

6.
Контроль эффективности обеззараживания отходов

Контроль эффективности обеззараживания отходов
осуществляется термохимическим и бактериологическим методами.

Из индикаторов, выпускаемых для контроля эффективности
работы паро- и суховоздушных стерилизаторов, наиболее эффективным для
применения в установке оказались индикаторы с липким слоем одноразовые
«Фарматест 110/10 (100/30)», которые выпускаются в соответствии с ТУ
9398-021-11764404-2003 и представляют собой прямоугольные полоски
бумажно-пленочного основания с нанесенными на них двумя цветными метками —
индикаторной меткой и эталоном сравнения. Красно-оранжевый цвет индикаторной
метки необратимо меняется в зависимости от соблюдения или несоблюдения
требуемых условий дезинфекции. Темно-фиолетовый эталон сравнения показывает конечный
цвет индикаторной метки при соблюдении условий дезинфекции. Кроме того, на
индикаторе напечатаны контрольные значения, при которых индикатор достигает
конечного состояния. По окончании цикла дезинфекции цвет индикаторной метки
сравнивают с цветом эталона. При соблюдении условий дезинфекции в точке
размещения индикатора метка изменяет свой цвет на темно-фиолетовый,
соответствующий цвету эталона (конечный цвет) или темнее его. Если индикаторная
метка полностью или частично сохранила красно-оранжевый цвет, то условие
дезинфекции не были соблюдены.

Примечания:

1. Оттенки темно-фиолетового цвета
эталона индикаторов разных партий могут иметь незначительные различия в
пределах погрешности цветопередачи при печати.

2. В зависимости от особенностей
освещения (освещенность, естественное или искусственное освещение, тип ламп и
др.) конечный темный цвет индикаторной метки может иметь различные оттенки
темно-фиолетового или сине-фиолетового вплоть до черного.

3. При любом освещении любые оттенки
красно-оранжевого цвета индикатора, не достигшего своего конечного цвета, имеют
ясное визуальное отличие от цвета эталона. Это обеспечивает однозначную
трактовку результатов контроля.

4. Основной причиной
получения неудовлетворительного результата является неправильная установка
параметров мощности и длительности процесса обеззараживания. При получении
неудовлетворительного результата контроля проверяют правильность установки
параметров и соблюдение правил и норм загрузки в соответствии с инструкцией по
эксплуатации. Установку разрешается использовать после устранения причин
неудовлетворительной работы и получения положительных результатов контроля.

Использованные индикаторы подклеиваются в журнал
контроля работы СВЧ-установки в выделенные для этого колонки. Контроль обеззараживания
отходов в установке с помощью термохимических индикаторов осуществляется при
каждой закладке с дальнейшей регистрацией результатов в журнале.

Бактериологический метод контроля работы установки
осуществляется с помощью типовых биотестов. Биотесты размещают в контрольные
точки среди обеззараживаемого материала (3 — 5 точек на разных уровнях). После
окончания процесса обеззараживания биотесты высевают на питательные среды.
Контроль с помощью биотестов проводится не реже двух раз в год, и результаты также
регистрируются в установленном порядке.

СОДЕРЖАНИЕ