Стугерон® (Stugeron®) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Стугерон®
💊 Состав препарата Стугерон®
✅ Применение препарата Стугерон®
📅 Условия хранения Стугерон®
⏳ Срок годности Стугерон®
Описание лекарственного препарата
Стугерон®
(Stugeron®)
Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2023
года, дата обновления: 2023.03.27
Владелец регистрационного удостоверения:
Контакты для обращений:
ГЕДЕОН РИХТЕР ОАО
(Венгрия)
Код ATX:
N07CA02
(Циннаризин)
Лекарственная форма
| Стугерон® |
Таб. 25 мг: 50 шт. рег. №: ЛП-(000230)-(РГ-RU) Предыдущий рег. №: П N012845/01 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Стугерон®
Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоские, дискообразные, с фаской, практически без запаха, с гравировкой «STUGERON•» на одной стороне и риской на другой.
Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, крахмал картофельный, магния стеарат, повидон K-30, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.
25 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
Фармако-терапевтическая группа:
БМКК
Фармакологическое действие
Циннаризин ингибирует сокращения гладкомышечных клеток кровеносных сосудов посредством блокирования кальциевых каналов. Помимо прямого антагонизма с кальцием циннаризин уменьшает сосудосуживающие эффекты вазоактивных субстанций, таких как норадреналин и серотонин, посредством блокирования рецептор-зависимых кальциевых каналов. Блокада поступления кальция в клетку является тканево-селективной и, в результате, препятствует вазоконстрикции, не влияя на АД и ЧСС.
Циннаризин может дополнительно улучшать микроциркуляцию за счет увеличения способности эритроцитов к деформации и снижения вязкости крови. Повышает устойчивость клеток к гипоксии.
Циннаризин ингибирует стимуляцию вестибулярного аппарата, что в результате приводит к подавлению нистагма и других вегетативных расстройств. Циннаризин предупреждает появление или снижает выраженность острых эпизодов вертиго.
Фармакокинетика
Всасывание
Cmax циннаризина в плазме крови достигаются через 1-3 ч после приема внутрь.
Распределение
Связывание циннаризина с белками плазмы крови составляет 91%.
Метаболизм
Циннаризин активно метаболизируется, главным образом, посредством изофермента CYP2D6.
Выведение
Известный Т1/2 циннаризина находится в диапазоне от 4 до 24 ч. Около 1/3 метаболитов выводится почками и 2/3 — через кишечник.
Показания препарата
Стугерон®
Взрослые
- поддерживающая терапия при симптомах болезни Меньера лабиринтного происхождения, включая вертиго, тошноту, рвоту, шум в ушах и нистагм;
- профилактика кинетозов (“дорожной болезни” — морской и воздушной болезни);
- профилактика приступов мигрени;
- поддерживающая терапия при симптомах цереброваскулярного происхождения, включая вертиго, шум в ушах, головную боль, раздражительность, замкнутость, нарушение памяти и концентрации внимания;
- поддерживающая терапия при симптомах нарушений периферического кровообращения, включая болезнь Рейно, акроцианоз, перемежающуюся хромоту, нарушения микроциркуляции, трофические венозные язвы, парестезию, ночные спазмы, похолодание в конечностях.
Дети
- профилактика кинетозов («дорожной болезни» — морской и воздушной болезни) у детей с 5 лет.
Режим дозирования
Препарат принимают внутрь, после еды.
Взрослые
Поддерживающая терапия при симптомах болезни Меньера лабиринтного происхождения: 1 таб. 3 раза/сут (75 мг/сут).
Профилактика кинетозов: 1 таб. (25 мг) минимум за полчаса до поездки; прием можно повторять через каждые 6 ч.
Профилактика приступов мигрени: 1 таб. 3 раза/сут (75 мг/сут).
Поддерживающая терапия при симптомах цереброваскулярного происхождения: 1 таб. 3 раза/сут (75 мг/сут).
Поддерживающая терапия при симптомах нарушения периферического кровообращения: 2-3 таб. 3 раза/сут (150-225 мг/сут).
Максимальная рекомендованная доза не должна превышать 225 мг/сут (9 таб.).
Пациенты с почечной и/или печеночной недостаточностью, пациенты пожилого возраста (старше 65 лет): данных нет.
Дети и подростки в возрасте до 18 лет
Профилактика кинетозов: подросткам в возрасте 13 лет и старше — 1 таб. (25 мг) минимум за полчаса до поездки; прием можно повторять через каждые 6 ч; детям в возрасте от 5 до 12 лет рекомендуется принимать половину дозы для взрослых.
Побочное действие
При применении циннаризина отмечены сонливость, тошнота и увеличение массы тела (≥1%). Также при применении циннаризина наблюдались повышенная сонливость, летаргия, дискомфорт в желудке, рвота, боль в верхней части живота, диспепсия, гипергидроз, утомляемость (<1%).
При пострегистрационном применении циннаризина зарегистрированы нежелательные явления, указанные ниже (частота — очень редко (<1/10000)).
Со стороны нервной системы: дискинезия, экстрапирамидные расстройства, паркинсонизм, тремор.
Со стороны кожи и подкожных тканей: лихеноидный кератоз, красный плоский лишай, подострая кожная красная волчанка.
Со стороны костно-мышечной системы: ригидность мышц.
Противопоказания к применению
- повышенная чувствительность к циннаризину и другим компонентам препарата;
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- непереносимость лактозы, лактазная недостаточность, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы;
- возраст до 5 лет (эффективность и безопасность не установлены).
С осторожностью: при болезни Паркинсона.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата во время беременности противопоказано.
Отсутствуют данные о проникновении циннаризина в материнское молоко, поэтому во время приема препарата кормление грудью следует прекратить.
Применение при нарушениях функции печени
Нет данных о применении препарата у пациентов с печеночной недостаточностью.
Применение при нарушениях функции почек
Нет данных о применении препарата у пациентов с почечной недостаточностью.
Применение у детей
Противопоказано применение препарата в возрасте до 5 лет.
Применение у пожилых пациентов
Нет данных о применении препарата у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет).
Особые указания
Прием препарата Стугерон®, как и прием других антигистаминных препаратов, может вызывать дискомфорт в верхней части живота; применение препарата после еды может уменьшить раздражение желудка.
Пациентам с болезнью Паркинсона Стугерон® следует назначать только в том случае, если преимущества от его назначения превышают возможный риск ухудшения состояния.
Стугерон® может вызывать сонливость, особенно в начале лечения, поэтому следует соблюдать осторожность при одновременном приеме с алкоголем, средствами, угнетающими ЦНС, или трициклическими антидепрессантами.
В случае непереносимости лактозы следует учитывать, что каждая таблетка препарата Стугерон® содержит 175 мг лактозы моногидрата. Препарат не следует принимать пациентам с такими редкими наследственными заболеваниями, как непереносимость галактозы, лактазная недостаточность или глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Поскольку прием препарата может вызывать сонливость, особенно в начале лечения, следует воздерживаться от вождения автомобиля и потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
Симптомы
Известны случаи острой передозировки циннаризина при его приеме в дозах от 90 до 2250 мг. К наиболее часто регистрируемым признакам и симптомам, обусловленным передозировкой циннаризина, относятся изменения сознания от сонливости до ступора и комы, рвота, экстрапирамидные симптомы и гипотония. У небольшого числа детей раннего возраста развивались судороги. В большинстве случаев клинические последствия не были тяжелыми, однако сообщалось об острой передозировке со смертельным исходом (такие случаи отмечались как при приеме только циннаризина, так и при приеме циннаризина со множеством других препаратов).
Лечение
Специфического антидота нет. При любой передозировке назначают симптоматическое и поддерживающее лечение. Если целесообразно, можно назначить активированный уголь.
Лекарственное взаимодействие
Алкоголь, средства, угнетающие ЦНС, и трициклические антидепрессанты при одновременном приеме могут потенцировать седативные эффекты препарата Стугерон®.
Диагностические вмешательства. В связи с антигистаминным эффектом прием препарата Стугерон® менее чем за 4 дня до проведения кожных диагностических проб может препятствовать выявлению реакций, положительных в отсутствие препарата.
Условия хранения препарата Стугерон®
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С.
Срок годности препарата Стугерон®
Срок годности — 5 лет. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия реализации
Препарат отпускается по рецепту.
Контакты для обращений
ГЕДЕОН РИХТЕР ОАО
(Венгрия)
|
|
Организация, принимающая претензии от потребителей |
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Аналоги препарата
Циннаризин
(ИРБИТСКИЙ ХФЗ, Россия)
Циннаризин
(ТАТХИМФАРМПРЕПАРАТЫ, Россия)
Циннаризин
(БИОСИНТЕЗ, Россия)
Циннаризин
(ДАЛЬХИМФАРМ, Россия)
Циннаризин
(ОБНОВЛЕНИЕ ПФК, Россия)
Циннаризин
(АТОЛЛ, Россия)
Циннаризин
(МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ им. Н.А.Семашко, Россия)
Циннаризин
(PHARMA, Болгария)
Циннаризин Авексима
(АВЕКСИМА, Россия)
Циннаризин Софарма
(СОФАРМА, Болгария)
Все аналоги
Энтузиастов б-р, 1, Находка, Приморский край
Приморская ул, 12, Дальнегорск, Приморский край
Котельникова ул, 7, Владивосток, Приморский край
Ленинская ул, 53Б, Рощино с, Красноармейский р-н, Приморский край
Верхнепортовая ул, 32, Владивосток, Приморский край
Маковского ул, 7Б, Владивосток, Приморский край
Карла Маркса ул, 26, Большой Камень, Приморский край
Русская ул, 46, Владивосток, Приморский край
Пролетарская ул, 112Б, Уссурийск, Приморский край
Нерчинская ул, 40, Владивосток, Приморский край
Вокзальная Дамба ул, 28, Уссурийск, Приморский край
Народный пр, 11В, Владивосток, Приморский край
Невельского ул, 19, Владивосток, Приморский край
Ленина ул, 17, Заводской п, Артем, Приморский край
1-я Рабочая ул, 28А, Артем, Приморский край
3-й мкр, 3А, Лучегорск пгт, Пожарский р-н, Приморский край
Крыгина ул, 31А, Владивосток, Приморский край
Порт-Артурская ул, 25, Трудовое п, Владивосток, Приморский край
Красного Знамени пр, 82Б, Владивосток, Приморский край
Советская ул, 66, Новопокровка с, Красноармейский р-н, Приморский край
Состав
1 таблетка включает 25 мг циннаризина.
Дополнительно: 1.25 мг коллоидного кремния диоксида, 1.67 мг картофельного крахмала, 2.5 мг стеарата магния, 2.5 мг повидона, 6.25 мг талька, 35.83 мг кукурузного крахмала, 175 мг моногидрата лактозы.
Форма выпуска
Стугерон производится в форме таблеток по 25 штук в блистере №2 в картонной пачке (50 таблеток).
Фармакологическое действие
Способствующее улучшению мозгового кровообращения.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Стугерон (Stugeron) относится к лечебным средствам из группы селективных блокаторов медленных кальциевых каналов, которым присущи эффекты, направленные на снижение проникновения ионов кальция в клетки, сокращение их скопления в депо цитолеммы, а также ослабление тонуса гладкой мышечной ткани артериол и увеличение вазодилатирующей эффективности углекислого газа.
Циннаризин непосредственно воздействуя на сосудистую гладкую мускулатуру, уменьшает ее ответную реакцию на биологически активные вещества (ангиотензин, адреналин, дофамин, норадреналин, вазопрессин). Характеризуется сосудорасширяющим действием (в особенности это касается сосудов головного мозга), при этом существенно не влияет на артериальное давление. Обладает умеренной антигистаминной эффективностью, снижает возбудимость вестибулярной системы и активность симпатической нервной системы. Снижает вязкость крови, увеличивает эластичность эритроцитарных мембран и способность эритроцитов к деформации. Улучшает устойчивость мышечной ткани к состоянию гипоксии.
Резорбция перорально принятого циннаризина происходит в желудке и кишечнике. Плазменная Cmax наблюдается по прошествии 1-3-х часов. Связывание с плазменными белками находится на уровне 91%. Полные метаболические преобразования осуществляются в печени с помощью процесса глюкуронирования. Продукты метаболизма циннаризина экскретируются на 1/3 почками и на 2/3 кишечником. T1/2 равен 4-м часам.
Показания к применению Стугерона
Показания к применению Стугерона включают в себя:
- негативную симптоматику цереброваскулярного генеза (шум в ушах, чувство головокружения, раздражительности, головные боли сосудистого происхождения);
- профилактику синдромов укачивания (кинетозов), включая воздушную, дорожную, морскую болезни;
- вестибулярные нарушения (шум в ушах, болезнь Меньера, чувство головокружения, тошноту/рвоту, нистагм лабиринтного происхождения);
- профилактику приступов мигренеподобных болей;
- расстройства периферического кровообращения (тромбофлебит, диабетическая ангиопатия, болезнь Рейно, трофические нарушения, перемежающаяся хромота).
Противопоказания
Назначение Стугерона противопоказано кормящим и беременным женщинам, а также пациентам с персональной гиперчувствительностью к его активному ингредиенту (циннаризину) или дополнительным составляющим.
Не рекомендуют применять препарат для терапии детей, не достигших 5-ти летнего возраста.
Проведения лечения с использованием циннаризина требует осторожности у больных с болезнью Паркинсона.
Побочные действия
Некоторые больные при приеме таблеток Стугерон наблюдали у себя следующие негативные пробочные эффекты проводимой терапии:
- сонливость;
- сухость во рту;
- утомляемость;
- потливость;
- головные боли;
- кожную сыпь;
- развитие холестатической желтухи;
- депрессивное состояние;
- боли в эпигастральной области;
- диспепсические нарушения;
- возникновение волчаночноподобного синдрома;
- аллергические реакции;
- образование красного плоского лишая (очень редко);
- увеличение веса;
- экстрапирамидные расстройства.
Инструкция по применению Стугерона (Способ и дозировка)
Таблетки Стугерон, инструкция по применению рекомендует к пероральному приему после еды.
Пациентам, начиная с 12-ти лет, рекомендованы следующие дозировочные режимы.
В случае терапии состояний, связанных с нарушениями кровообращения мозга назначают трижды в сутки 25-50 мг (1-2 таблетки) препарата.
При лечении вестибулярных нарушений показан трехкратный суточный прием 25 мг (1 таблетка).
Расстройства периферического кровообращения требуют проведения терапии с приемом 50-75 мг (2-3 таблеток) трижды в 24 часа.
С целью профилактики кинетозов назначают 25 мг (1 таблетка) за полчаса до предполагаемого путешествия (при необходимости принимают аналогичную дозу через 6 часов).
Максимально за 24 часа можно принять 225 мг (9 таблеток) Стугерона.
Пациентам в возрасте 5-12-ти лет рекомендуют назначение половинчатой (1/2) дозы от дозировки принимаемой взрослыми.
При персональной повышенной чувствительности больного лечение следует начинать с половинчатой (1/2) дозы с ее постепенным повышением до оптимальной.
Терапевтический курс приема Стугерона, как правило, занимает от нескольких недель до нескольких месяцев.
Передозировка
Вещества, являющегося антидотом к циннаризину, на данный момент не существует. При приеме дозы препарата, значительно превосходящей максимально допустимую (225 мг в сутки) показано проведение симптоматического лечения, включающего очистку органов ЖКТ и прием сорбентов.
Взаимодействие
При терапии циннаризином наблюдается усиление действия этанолсодержащих, седативных, антигипертензивных, ноотропных и сосудорасширяющих лекарственных препаратов.
Параллельное применение циннаризина с лечебными средствами, использующимися для лечения артериальной гипотензии, приводит к снижению их эффективности.
Условия продажи
Стугерон отпускается фармацевтом при наличии рецепта.
Условия хранения
Таблетки необходимо хранить при температурных показателях 15-30 °С.
Срок годности
Стугерон можно использовать 5 лет.
Особые указания
В начале проведения терапии Стугероном пациенту рекомендовано воздерживаться от любых видов деятельности, потенциально опасных для его жизни, включая управление автотранспортом.
Антигистаминная активность циннаризина может стать причиной ложного положительного результата антидопингового тестирования, а также привести к нивелированию положительных реакций при выполнении диагностических кожных тестов, что требует отмены Стугерона за четверо суток до предполагаемого исследования.
При продолжительном применении циннаризина рекомендуют проводить периодические контрольные обследования функциональности печени/почек, а также следить за картиной периферической крови.
Пожилые пациенты, длительно принимающие циннаризин, подвержены развитию экстрапирамидных расстройств (гипокинезия, тремор конечностей, усиление мышечного тонуса), в связи с чем, выявление подобных негативных симптомов требует отмены проводимого лечения.
Пациентам с болезнью Паркинсона можно назначать Стугерон только в случаях значительного превышения предполагаемой пользы от проведения терапии в сравнении с риском ухудшения их болезненного состояния.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Аналоги Стугерона представлены препаратами, схожими с ним своим основным действием:
- Циннаризин;
- Авиомарин;
- Аснитон;
- Авертид;
- Бе-Стеди;
- Акувер;
- Бетагис;
- Бетанорм;
- Бетагистин;
- Вазосерк;
- Бетасерк;
- Вергостин;
- Максгистин;
- Вестагистин;
- Медогистин;
- Вестинорм;
- Нейрогин;
- Денойз;
- Тагиста.
Стугерон или Циннаризин — что лучше?
В случае сравнения Циннаризина отечественного производства (компаний Верофарм, Татхимфармпрепараты, Балканфарма, Биосинтез, Нижфарм и т.д.) и Стугерона (Gedeon Richter), включающего циннаризин в качестве активного ингредиента, можно говорить только о степени очистки данных лекарственных средств. Как не прискорбно, но на сегодняшний день в этом аспекте отечественные препараты чаще все уступают своим зарубежным аналогам, что выражается в их сниженной эффективности и повышенном риске развития побочных явлений. В остальном все лечебные средства с этим активным ингредиентом, не считая некоторых различий в составе дополнительных веществ, являются идентичными и могут при необходимости заменять друг друга.
Детям
Вследствие отсутствия достаточного опыта применения Стугерона в возрасте до 5-ти лет, его не рекомендуют к назначению для лечения пациентов этой возрастной группы. Детям 5-12-ти лет показано назначение половинчатой (1/2) дозы от дозировки принимаемой взрослыми.
С алкоголем
На всем этапе лечения с использованием циннаризина лучше отказаться от употребления алкогольных напитков, по причине усиления их негативного действия.
При беременности и лактации
Назначение Стугерона кормящим и беременным женщинам противопоказано.
Отзывы Стугероне
Как правило, отзывы тех, кто принимал Стугерон для терапии каких-либо нарушений мозгового кровообращения, носят положительный характер. Данный препарат, используемый по показаниям к применению и в рекомендованных дозировках, действительно хорошо зарекомендовал себя в отношении соей высокой эффективности и практической безопасности применения.
Именно минимальные риск возникновения побочных явлений сделал возможным применение Стугерона для детей даже младенческого возраста, хотя это и противопоказано в официальной инструкции. Родители, оставляющие отзывы о Стугероне для грудничков на различных интернет ресурсах, в подавляющем большинстве случаев подтверждают высокую оценку его действия и безопасность применения.
Цена Стугерона, где купить
Средняя цена Стугерона составляет 170 рублей.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЗдравСити
-
Стугерон таблетки 25мг 50штОАО Гедеон Рихтер
Аптека Диалог
-
Стугерон таблетки 25мг №50Gedeon-Richter
показать еще
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.Головная больДля памятиСотрясение мозга
Содержание статьи
- Стугерон: от чего помогает?
- Стугерон: побочные действия
- Триметазидин и Стугерон: взаимодействие
- Фенибут и Стугерон: совместимость
- Стугерон или Циннаризин: что лучше?
- Стугерон или Фезам: что лучше?
- Стугерон или Мексидол: что лучше?
- Что лучше: Стугерон или Бетасерк (Бетагистин)?
- Краткое содержание
- Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Среди сердечно-сосудистых заболеваний второе место по смертности после ишемической болезни сердца занимают цереброваскулярные болезни (ЦВБ). Это патологии сосудов головного мозга и шеи, приводящие к нарушению кровоснабжения клеток мозга, их кислородному голоданию и нарушению функций. Это проявляется ухудшением памяти, мыслительной активности, координации и ориентирования в пространстве.
В терапии ЦВБ применяются различные лекарственные средства, в том числе и представитель группы блокаторов кальциевых каналов циннаризин. Он является одним из самых давно и широко применяемых, и, что немаловажно, экономически доступных, препаратов. На фармацевтическом рынке циннаризин появился в 1958 году и выпускается во многих странах мира под разными торговыми наименованиями.
В статье рассказываем о препарате Стугерон венгерской компании Гедеон Рихтер, в котором действующим веществом является циннаризин. Узнаем, в каком виде производится лекарство Стугерон, от чего назначается, как взаимодействует с другими препаратами. А также сравним с лекарственными средствами Циннаризин, Фезам, Мексидол и Бетасерк.
Стугерон: от чего помогает?
Стугерон, согласно РЛС (Регистру лекарственных средств), выпускается только в одной лекарственной форме. Это таблетки, содержащие циннаризин в дозировке 25 мг.
Действие препарата связано с сосудорасширяющим эффектом. От пациентов часто поступает вопрос: «Стугерон понижает давление или нет?». Активное вещество циннаризин препятствует сужению сосудов, при этом действуя преимущественно на сосуды головного мозга, и не оказывает выраженного влияния на артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Гипотония может развиться только в случае передозировки препарата.
Кроме этого, Стугерон улучшает микроциркуляцию за счет снижения вязкости крови, повышает устойчивость клеток к гипоксии и уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата.
Рассмотрим, какие показания имеют таблетки Стугерон у взрослых:
- головная боль, вертиго, шум в ушах, раздражительность, ухудшение памяти и концентрации внимания при нарушении мозгового кровообращения, например, при шейном остеохондрозе;
- профилактика приступов мигрени;
- болезнь Меньера (заболевание внутреннего уха) с приступами головокружения, тошноты, рвоты и шумом в ушах;
- поддерживающее лечение при нарушении периферического кровообращения и микроциркуляции (болезнь Рейно, диабетическая ангиопатия, трофические язвы, ощущения онемения, покалывания и «мурашек», ночные спазмы и похолодания конечностей).
Кроме этого, Стугерон помогает в профилактике морской и воздушной болезни («укачивания»). В этом случае его можно применять у взрослых и детей с 5 лет.
Как лучше принимать Стугерон — до или после еды? Согласно инструкции препарат принимают после еды по 1-3 таблетки 2-3 раза в сутки в зависимости от назначения врача. Как долго можно принимать Стугерон? Для достижения положительных результатов лечения препараты с циннаризином нужно принимать продолжительное время: от нескольких недель до нескольких месяцев.
Стугерон: побочные действия
Стугерон может оказать следующие побочные действия у взрослых пациентов:
- сонливость;
- тошнота;
- увеличение веса;
- дискомфорт в желудке, боль в животе, диспепсия, рвота;
- повышенная потливость;
- утомляемость;
- дискинезия, двигательные расстройства, паркинсонизм, тремор.
Триметазидин и Стугерон: взаимодействие
Триметазидин является препаратом, поддерживающим работу сердечной мышцы в условиях дефицита кислорода. Назначается при ишемической болезни сердца и в целях профилактики приступов стенокардии. Используется как для монотерапии, так и в комплексе с другими лекарственными средствами. Согласно инструкции по применению Триметазидин можно принимать вместе блокаторами «медленных» кальциевых каналов, к которым и относится Стугерон.
Оба препарата могут вызывать симптомы паркинсонизма (тремор, дезориентацию, расстройства движения, повышение тонуса, синдром «беспокойных ног»), поэтому не рекомендуется сочетать два препарата у пациентов пожилого возраста.
Фенибут и Стугерон: совместимость
Фенибут является ноотропным препаратом: улучшает питание клеток головного мозга, регулирует процессы возбуждения и торможения ЦНС, уменьшает психологическое напряжение и уровень тревожности.
Врачи назначают вместе Стугерон и Фенибут при заболеваниях сосудов головного мозга, которые сопровождаются тревогой, резкой сменой эмоций, бессонницей. У обоих препаратов в показаниях есть вестибулярные нарушения и укачивание в транспорте.
Важно учитывать, что и Стугерон, и Фенибут часто вызывают сонливость в качестве побочного эффекта. При совместном применении риск такого действия возрастает. Принимать Стугерон и Фенибут одновременно можно только по назначению и под контролем врача. Возможно, потребуется уменьшение дозировок лекарств.
Стугерон или Циннаризин: что лучше?
Циннаризин содержит одноименное действующее вещество — такое же, что и Стугерон. Эти два препарата являются полными аналогами. Форма выпуска, дозировка, показания у них одинаковые.
Таблетки под торговым наименованием Циннаризин выпускают десять фармацевтических компаний в России и Болгарии. Все субстанции активного вещества в этих препаратах индийского производства. Циннаризин в Стугероне венгерская компания синтезирует на собственном заводе.
Кроме этого, есть различие в возрастных ограничениях: часть производителей запрещает применять Циннаризин у детей до 12 лет, а часть разрешает использовать при укачивании в транспорте с 5 лет, как и Стугерон.
Циннаризин или Стугерон: что лучше взрослому? Эти препараты взаимозаменяемы. Если пациенту назначили средство с циннаризином в составе, он может выбрать любой аналог исходя из своих предпочтений.
Стугерон или Фезам: что лучше?
Фезам — это комбинированный препарат в капсулах для приема внутрь, содержащий циннаризин и пирацетам. Вещества обладают разным механизмом действия, благодаря чему возможно комплексное лечение заболевания.
Пирацетам воздействует на ЦНС и улучшает когнитивные функции (внимание, память, работоспособность). Циннаризин улучшает кровоснабжение мозга и усиливает действие ноотропа пирацетама. У Фезама больше как показаний (например, плохая обучаемость детей, состояния после черепно-мозговых травм), так и побочных эффектов и противопоказаний.
Оба препарата не предназначены для самолечения. Их применяют только по рекомендации врача.
Стугерон или Мексидол: что лучше?
Мексидол содержит действующее вещество этилметилгидроксипиридина сукцинат. Относится к препаратам-антиоксидантам и оказывает многостороннее действие: блокирует свободные радикалы, стабилизирует клеточные мембраны, улучшает метаболизм в условиях гипоксии, оказывает ноотропное, успокаивающее и противосудорожное действие.
Мексидол повышает устойчивость организма к воздействию шока, гипоксии, нарушению мозгового кровообращения, интоксикации алкоголем и нейролептиками.
Мексидол выпускается в виде таблеток и раствора для внутривенного и внутримышечного введения. Это средство разработали в нашей стране и широко применяют в терапии заболеваний, вызванных ишемией и гипоксией различного происхождения. В мировой медицине Мексидол не применяется, его относят к препаратам с недоказанной эффективностью. На самом деле, это связано лишь с тем, что лекарство разработали в 1980-х годах, когда мировые принципы доказательной медицины еще не были сформулированы. Отечественные исследования подтверждают безопасность и эффективность применения Мексидола.
Стугерон (циннаризин) — «заслуженный» препарат, доказавший свою эффективность во многих международных клинических исследованиях. Что касается сравнения, то Мексидол и Стугерон имеют как схожесть, так и различия в показаниях. Оба препарата рецептурные. Это говорит о том, что только врач решает какой из них будет лучше для конкретного пациента.
Что лучше: Стугерон или Бетасерк (Бетагистин)?
В состав препаратов Бетасерк и Бетагистин входит действующее вещество бетагистин, имеющий другой механизм действия, чем циннаризин. Бетагистин уменьшает силу и частоту головокружений при нарушении работы вестибулярного аппарата и болезнях внутреннего уха. Других показаний у него нет.
Поэтому лучше сравнивать Стугерон или Бетасерк только в одном ракурсе — что лучше при головокружении? Бетасерк выпускается в таблетках с несколькими дозировками, включая таблетки, диспергируемые во рту, и с модифицированным (продленным) высвобождением. С точки зрения удобства и рациональности применения выигрывает Бетасерк. К тому же, его можно принимать реже: 1-2 раза в день. Дозировки и продолжительность лечения назначает лечащий врач.
Бетасерк улучшает кровообращение во внутреннем ухе и подавляет возбуждение нейронов вестибулярной системы. У него выраженное действие против шума в ушах, головокружения и вестибулярной мигрени. Терапевтический эффект Бетасерка проявляется через 5-7 дней, для действия Стугерона требуется 2-3 недели. При головокружении, особенно в пожилом возрасте, чаще назначают Бетасерк (Бетагистин). Но решить, какой именно препарат подойдет в каждом конкретном случае, может только врач. Бетасерк, как и Стугерон, отпускается из аптек по рецепту.
Краткое содержание
- Стугерон содержит действующее вещество циннаризин и помогает при таких состояниях и болезнях, как: нарушение мозгового кровообращения, головная боль, вертиго, шум в ушах, ухудшение памяти и концентрации внимания, мигрень, болезнь Меньера, нарушение периферического кровообращения и микроциркуляции.
- Самым частым побочным эффектом Стугерона является повышенная сонливость.
- Согласно инструкции по применению Триметазидин можно принимать вместе со Стугероном. Но так как оба препарата могут вызывать симптомы паркинсонизма (тремор, дезориентацию, расстройства движения, повышение тонуса, синдром «беспокойных ног»), то не рекомендуется сочетать два препарата у пациентов пожилого возраста.
- Важно учитывать, что и Стугерон, и Фенибут часто вызывают сонливость в качестве побочного эффекта. При совместном применении действие усиливается. Принимать Стугерон и Фенибут одновременно можно только по назначению и под контролем врача.
- Циннаризин или Стугерон взаимозаменяемы.
- Фезам — это комбинированный препарат в капсулах для приема внутрь, содержащий циннаризин и пирацетам. Вещества обладают разным механизмом действия. Пирацетам воздействует на ЦНС и улучшает когнитивные функции (внимание, память, работоспособность). Циннаризин улучшает кровоснабжение мозга и усиливает действие ноотропа пирацетама. У Фезама больше как показаний, так и побочных эффектов и противопоказаний.
- Мексидол разработали в нашей стране и широко применяют в странах СНГ в терапии заболеваний, вызванных ишемией и гипоксией различного происхождения. Мексидол и Стугерон имеют как схожесть, так и различия в показаниях. Оба препарата рецептурные. Это говорит о том, что только врач решает какой из них будет лучше для конкретного пациента.
- При головокружении, особенно в пожилом возрасте, чаще назначают Бетасерк (Бетагистин). Но решить, какой именно препарат подойдет в каждом конкретном случае, может только врач. Бетасерк, как и Стугерон, отпускается из аптек по рецепту.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Выпускающий редактор
Долгих Наталия Вадимовна
,
Эксперт-провизор
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда
Каждая таблетка содержит
Действующее вещество: циннаризин — 25 мг
Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, крахмал картофельный, магния стеарат, повидон, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.
Белые или почти белые, плоские, дискообразные таблетки с фаской, практически без запаха, с гравировкой «STUGERON»» на одной и риской на другой стороне.
Лекарственные средства, применяемые при головокружении. Код ATX:N07CA02.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Циннаризин ингибирует сокращение клеток гладкой мускулатуры сосудов посредством блокирования кальциевых каналов. В дополнение циннаризин снижает сократительную активность вазоактивных веществ, таких как норэпинефрин и серотонин. Блокада поступления кальция в клетку обладает тканевой специфичностью, в результате противососудосуживающие свойства не сопровождаются влиянием на артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Циннаризин может способствовать улучшению микроциркуляции, усиливая деформируемость эритроцитов и снижая вязкость крови. При его приеме повышается клеточная резистентность к гипоксии.
Циннаризин ингибирует стимуляцию вестибулярной системы, что приводит к подавлению нистагма и других вегетативных расстройств. С помощью циннаризина можно предотвратить или ослабить острые приступы головокружения.
Фармакокинетика
После перорального приема циннаризин всасывается в течение часа, хотя его биодоступность может варьировать в зависимости от количества желудочного сока.
Пиковые концентрации циннаризина в плазме достигаются через 1-3 часа после приема препарата.
Период полувыведения циннаризина из плазмы составляет 4 часа.
Циннаризин подвергается метаболизму в печени путем конъюгации с образованием глюкуронидов. 1/3 этих метаболитов выделяется почками, 2/3 — через кишечник.
Связывание циннаризина с белками плазмы составляет 91%.
Данные доклинических исследований по безопасности
Отсутствуют соответствующие доклинические данные по использованию данного лекарственного средства.
Симптоматическое лечение вестибулярных нарушений (синдром Меньера лабиринтного происхождения, включая головокружение, тошноту, рвоту, шум в ушах, нистагм).
Профилактика кинетозов (укачивания при движении).
Симптоматическая терапия при нарушениях периферического кровообращения (синдром перемежающейся хромоты) у взрослых.
Гиперчувствительность к действующему веществу или любому из вспомогательных веществ.
С осторожностью
Подобно другим антигистаминным препаратам, Стугерон может вызывать дискомфорт в желудке; прием препарата после еды позволит уменьшить раздражение слизистой оболочки желудка.
Пациентам с болезнью Паркинсона Стугерон рекомендован только в том случае, если польза будет перевешивать возможный риск усугубления данного заболевания.
Поскольку Стугерон может вызывать сонливость в начале лечения, следует проявлять осторожность при сопутствующем употреблении алкоголя или приеме средств, угнетающих деятельность ЦНС.
В случае непереносимости лактозы этот факт должен приниматься во внимание, поскольку каждая таблетка содержит 175,00 мг лактозы моногидрата.
Пациенты с редкими наследственными заболеваниями, такими как непереносимость галактозы, лактазная недостаточность Лаппа или нарушение всасывания глюкозы- галактозы, не должны принимать данное лекарственное средство.
Если во время приема препарата симптомы сохраняются или происходит ухудшение состояния, необходимо обратиться к врачу.
Применение при беременности и в период лактации
Лекарственное средство не рекомендовано для назначения беременным женщинам.
Отсутствуют данные о выделении Стугерона в женское грудное молоко, поэтому женщины, принимающие Стугерон, должны отказаться от грудного вскармливания.
Взрослые:
Заболевания внутреннего уха: 3 раза в день по 1 таблетке (75 мг в сутки).
Нарушение периферического кровообращения: 3 раза в день по 2 — 3 таблетки (ISO- 225 мг в сутки).
Продолжительность курса лечения определяется врачом.
Профилактика укачивания:
Взрослые: 1 таблетка (25 мг) за полчаса до путешествия; прием можно повторять каждые 6 часов.
Дети и подростки: Для детей в возрасте 5-12 лет рекомендуется половина взрослой дозы.
Пожилые люди: Данных нет.
Использование при печеночной недостаточности: Данных нет.
Использование при почечной недостаточности: Данных нет.
Стугерон предпочтительно принимать после еды.
Максимальная рекомендованная суточная доза не должна превышать 225 мг (9 таблеток).
Поскольку влияние Стугерона на головокружение носит дозозависимый характер, дозу следует повышать постепенно.
Применение у детей
Лекарственное средство противопоказано для применения у детей до 5 лет в связи с отсутствием достаточных данных.
Могут возникать такие симптомы, как сонливость и нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Они обычно являются преходящими и могут быть предотвращены при постепенном достижении оптимальной дозы.
В редких случаях наблюдаются головная боль, сухость во рту, увеличение массы тела, повышенная потливость и аллергические реакции. В очень редких случаях сообщалось о развитии красного плоского лишая и волчаночноподобных симптомах.
В медицинской литературе сообщалось о единичном случае холестатической желтухи. Редкие случаи усугубления или развития экстрапирамидных симптомов отмечались преимущественно у пожилых людей при длительном лечении. В таких случаях лечение следует прекратить.
В случае возникновения побочных реакций, в том числе не указанных в данной инструкции, следует прекратить применение препарата и обратиться к врачу.
| Первичный класс системы органов (MedDRA 9.1) | Побочные реакции |
| Нарушения со стороны иммунной системы | Гиперчувствительность (аллергические реакции) |
| Нарушения со стороны нервной системы | СонливостьГоловная больЭкстрапирамидные расстройства |
| Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта | Сухость во ртуНарушения со стороны ЖКТ |
| Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей | Холестатическая желтуха |
| Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки | Гипергидроз (повышенная потливость) Красный плоский лишай |
| Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани | Волчаночноподобные симптомы |
| Лабораторные показатели | Увеличение массы тела |
При единичном случае острой передозировки (2 100 мг) у 4-летнего ребенка наблюдались следующие проявления: рвота, сонливость, кома, тремор, артериальная гипотензия.
Не существует специфического антидота. В течение первого часа после передозировки препарата рекомендуется сделать промывание желудка. По показаниям можно назначить активированный уголь.
Сопутствующее употребление алкоголя и применение средств, угнетающих деятельность ЦНС, или трициклических антидепрессантов может усиливать седативное действие любого из перечисленных лекарственных средств или Стугерона.
Благодаря антигистаминному действию Стугерон может предотвращать положительные реакции к факторам кожной реактивности, возникающие без его применения. Поэтому Стугерон не следует принимать в течение 4-х дней до проведения кожных проб.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и на работу с механизмами
Из-за возможного возникновения сонливости, особенно в начале лечения, следует проявлять осторожность при управлении транспортными средствами или работе с механизмами.
25 таблеток в блистере из ПВХ/алюминиевой фольги.
2 блистера в картонной коробке с приложенной инструкцией по применению.
Хранить при температуре не выше 30 °C.
Хранить в недоступном для детей месте!
5 лет.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
По лицензии
Фирмы Janssen Pharmaceutica, Belgium
Производитель
ОАО «Гедеон Рихтер», Будапешт, Венгрия
Компания, представляющая интересы производителя и заявителя:
ОАО «Гедеон Рихтер»
1103 Будапешт, ул. Дёмрёи, 19-21, Венгрия.
Телефон горячей линии (звонок бесплатный): 7-800-555-00777.
Электронный адрес: .