Сиднофен оказывает стимулирующее влияние на центральную нервную систему, однако уступает в этом сиднокарбу и вместе с тем обладает выраженной антидепрессивной активностью, что делает его весьма ценным препаратом для лечения астенодепрессивных состояний (слабости, подавленного состояния).
Антидепрессивное действие сиднофена можно объяснить его способностью оказывать обратимое ингибируюшее (подавляющее) влияние на активность МАО (моноаминооксидазы). Он уменьшает эффекты резерпина, усиливает действие адреналина и норадреналина, вызывает умеренное повышение артериального давления. Обладает антихолинергической активностью.
Применяют при астенических состояниях (слабости), различного происхождения, при адинамии (резком уменьшении объема движений), вялости, подавленности, апатии (безразличии) в связи с неврозами, после перенесенных нейроинфеюшй (инфекционных заболеваний центральной нервной системы) и при заболеваниях эндокринных желез, при нарколепсии (заболевании нервной системы), патологической утомляемости, а также при простых депрессиях (подавленном состоянии), депрессиях с заторможенностью в рамках циклотимии (психического расстройства) и при других показаниях к применению стимулирующих и “легких” антидепрессивных средств.
Назначают внутрь до еды, начиная с 0,005 г (5 мг) 1-2 раза в день; при необходимости повышают дозу, прибавляя по 5 мг в день через каждые 2-3 дня, до 0,02-0,03 г в день. По достижении терапевтического эффекта дозу постепенно снижают. Поддерживающая доза (при необходимости длительного лечения) составляет обычно 0,005 г в день.
При тяжелых астенических состояниях доза сиднофена может быть постепенно увеличена до 0,06-0,08 г (в условиях стационара /больницы/).
Принимают сиднофен в первой половине дня.
При применении препарата возможны повышение артериального давления, головная боль, сухость во рту, боли в области сердца, редко аллергический зуд. В этих случаях надо уменьшить дозу или сделать перерыв в приеме препарата.
В редких случаях может наблюдаться “парадоксальная” реакция — седативный эффект (успокаивающее действие на центральную нервную систему).
Сиднофен противопоказан больным с тревожно-депрессивными состояниями (возможны усиление тревоги, обострение галлюцинаторно-бредового синдрома). Нельзя применять сиднофен одновременно с антидепрессантами-ингибиторами МАО и трициклическими антидепрессантами. Между применением сиднофена и антидепрессантов указанных групп, также как и между антидепрессантами и сиднофеном, должен соблюдаться перерыв не менее недели.
Таблетки по 0,005 г (5 мг).
Список А. В защищенном от света месте.
Инструкция составлена коллективом авторов и редакторов сайта Piluli. Список авторов справочника лекарств представлен на странице редакции сайта: Редакция сайта.
Описание препарата «Сиднофен» на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
Количество просмотров: 25186.
Пожалуйста, сообщите Вашему врачу, если Вы недавно принимали, принимаете или планируете принимать какие-либо другие лекарственные средства, в том числе и отпускаемые без рецепта. Возможно, врач порекомендует отменить прием некоторых лекарственных средств или изменить режим приема.
Существует повышенный риск значительного снижения артериального давления при одновременном приеме лекарственного средства Сиднофарм:
с гипотензивными средствами; периферическими вазодилататорами, блокаторами “медленных” кальциевых каналов (БМКК) и этанолом;
с ингибиторами фосфодиэстеразы 5 (ФДЭ 5), такими как силденафил, тадалафил, варденафил;
с агонистами растворимой гуанилатциклазы (sGC) (например, риоцигуат).
Возможным является фармакодинамическое взаимодействие между Сиднофарм и алкалоидами спорыньи.
Недопустимо употребление алкоголя во время лечения препаратом!
Возможно применение лекарственного средства Сиднофарм одновременно с бета- адреноблокаторами (атенолол, пропранолол), нитратами и антагонистами ионов кальция (нифедипин, верапамил).
При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой усиливается ее антиагрегантная активность.
Беременность и грудное вскармливание
Сиднофарм не следует использовать во время беременности.
Беременные женщины могут применять Сиднофарм таблетки только в том случае, если лечение назначено врачом и находится под контролем.
\Не рекомендуется употребление лекарственного средства в период лактации.
При необходимости лечения грудное вскармливание следует прекратить.
Управление транспортными средствами и работа с механизмами
В период лечения (особенно в начале) необходимо воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Важная информация о некоторых вспомогательных веществах состава Сиднофарм таблеток
Лекарственное средство Сиднофарм таблетки содержит 0,06 г лактозы. Если врач проинформировал, что у Вас непереносимость некоторых сахаров, перед тем, как применять это лекарственное средство, проконсультируйтесь с Вашим врачом.
Пшеничный крахмал может содержать глютен, но только в незначительном количестве, и вряд ли может вызвать проблему у лиц с целиакией. Не следует применять это лекарственное средство пациентам с аллергией на пшеницу (отличной от целиакии).
Краситель Е 110, который содержится в составе препарата, может вызвать аллергические реакции.
Как применять Сиднофарм таблетки
Применять строго по назначению врача во избежание осложнений.
Таблетки Сиднофарм принимают целиком через равные промежутки времени, запивая достаточным количеством жидкости (около 1/2 стакана). Таблетки можно принимать как до, так и во время или после еды.
Сиднофарм таблетки назначают по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. В некоторых случаях бывает достаточным прием по 1/2 таблетки 2 раза в сутки. В тяжелых случаях или при физическом или психологическом стрессе может потребоваться прием 1-2 таблетки 3 раза в сутки.
При необходимости, в случаях недостаточной выраженности терапевтического эффекта, доза может быть увеличена до 2 таблеток (4 мг) 4 раза в сутки (что соответствует 16 мг молсидомина в сутки).
Дети
Сиднофарм не предназначен для использования у детей и подростков в возрасте до 18 лет.
Если Вы приняли дозу Сиднофарм, превышающую необходимую
Передозировка лекарственным средством Сиднофарм может вызвать понижение систолического и диастолического артериального давления: сильно выраженную головную боль, головокружение, слабость, тошноту, рвоту, понижение кровяного давления (потемнение в глазах, головокружение, коллапс). Одновременно с этим может наступить брадикардия, что может привести к обратимой AV-блокаде различной степени. При наличии некоторых из вышеперечисленных признаков необходимо немедленно прекратить прием препарата и сразу же обратиться к врачу или в ближайшее лечебное заведение.
Если Вы пропустили прием лекарственного средства Сиднофарм
Если Вы пропустили одну дозу, примите ее как можно скорее. Если же приблизилось время для следующей дозы, примите ее как обычно, пропуская забытую дозу. Не применяйте двойную дозу для компенсации пропущенной.
Если у Вас возникают любые дополнительные вопросы, связанные с применением этого
лекарственного средства, пожалуйста, обратитесь к Вашему врачу или фармацевту.
Возможное побочное действие
Как и все другие лекарственные средства, Сиднофарм может вызвать побочные действия, хотя они появляются не у каждого.
Наиболее часто наблюдаются: головная боль (обычно незначительная, исчезает в процессе дальнейшего лечения), понижение кровяного давления (которое редко может привести к развитию коллапса и шока), нечасто: сердцебиение и учащение пульса, ортостатическая дисрегуляция.
В редких случаях наблюдаются нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, потеря аппетита, диарея; головокружение, повышенная утомляемость, замедленная скорость психомоторных и двигательных реакций (в большей степени в начале лечения).
В редких случаях имеются аллергические проявления: зуд, сыпь на коже, бронхоспазм, а в очень редких случаях может наблюдаться анафилактический шок.
Есть сообщения с неизвестной частотой об уменьшении числа тромбоцитов.
В случае возникновения нежелательных реакций, в том числе, не указанных в инструкции по медицинскому применению, пациентам следует обратиться к лечащему врачу.
Сиднофарм (Sydnopharm) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Сиднофарм
💊 Состав препарата Сиднофарм
✅ Применение препарата Сиднофарм
📅 Условия хранения Сиднофарм
⏳ Срок годности Сиднофарм
Описание лекарственного препарата
Сиднофарм
(Sydnopharm)
Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2009
года, дата обновления: 2022.08.03
Владелец регистрационного удостоверения:
Контакты для обращений:
СОФАРМА АО
(Болгария)
Код ATX:
C01DX12
(Молсидомин)
Лекарственная форма
| Сиднофарм |
Таб. 2 мг: 30 шт. рег. №: П N008922 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Сиднофарм
Таблетки светло-розового цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской, с мятным запахом.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 60 мг, маннитол — 40 мг, крахмал пшеничный — 26.99 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 21.4 мг, гипромеллоза — 5 мг, кремния диоксид коллоидный безводный — 2 мг, магния стеарат — 1.6 мг, мяты перечной листьев масло — 1 мг, краситель солнечный закат желтый (Е110) — 0.01 мг.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Периферический вазодилататор, антиангинальный препарат из группы сиднониминов. Расширяет периферические венозные сосуды, оказывает антиагрегантное, анальгезирующее и антиангинальное действие. Венодилатирующая активность обусловлена выделением после ряда метаболических превращений оксида азота (NO), стимулирующего растворимую гуанилатциклазу, в связи с этим молсидомин рассматривается как донатор NO. В результате этого происходит накопление цГМФ, который способствует расслаблению гладких мышц стенки сосудов (в большей степени — вен). Снижение преднагрузки даже без прямого влияния на сократимость миокарда приводит к восстановлению нарушенного при ИБС соотношения между потребностью миокарда в кислороде и его поступлением (на 26% уменьшается потребность в кислороде). Препарат снимает спазм коронарных артерий, улучшает коллатеральное кровообращение.
Увеличивает переносимость нагрузок, уменьшает число приступов стенокардии при физической нагрузке. Подавляет раннюю фазу агрегации тромбоцитов, снижает выделение и синтез серотонина, тромбоксана и других проагрегантов.
У больных с хронической сердечной недостаточностью, снижая преднагрузку, способствует уменьшению размеров камер сердца. Снижает давление в легочной артерии, уменьшает наполнение левого желудочка и напряжение стенки миокарда, ударный объем крови.
Действие начинается через 20 мин после приема внутрь, достигает максимума через 0.5-1 ч и длится до 6 ч. Развитие толерантности со снижением эффективности во время длительной терапии нехарактерно (в отличие от нитратов).
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
После приема внутрь практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность — 60-70%. Cmax составляет 4.4 мкг/мл и достигается через 1 ч. При приеме внутрь после еды всасывание хотя и замедляется, но не снижается (Cmax в плазме крови достигается на 30-60 мин позже, чем при приеме натощак). Минимальная эффективная концентрация молсидомина в плазме крови составляет 3-5 нг/мл. Практически не связывается с белками плазмы крови. Не кумулирует.
Метаболизм и выведение
В печени метаболизируется с образованием фармакологически активного соединения SIN-1,(3-морфолино-сиднонимин), из которого образуется весьма нестойкое вещество SIN-1а (N-морфолино-N-аминосинтонитрил), выделяющее NO с образованием фармакологически неактивного соединения SIN-lc. В ходе метаболизма образуются и другие метаболиты. Выводится почками на 90% (в виде метаболитов), 9% — через кишечник. T1/2 составляет 0.85-2.35 ч.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
При тяжелой печеночной недостаточности (увеличение бромсульфалеиновой пробы до 20-50%) отмечено замедление выведения и увеличение концентрации молсидомина в плазме крови.
Не кумулирует (в т.ч. у больных с почечной недостаточностью).
Показания препарата
Сиднофарм
- профилактика приступов стенокардии.
Режим дозирования
Режим дозирования и продолжительность терапии устанавливают индивидуально. Препарат принимают внутрь независимо от приема пищи. Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.
Препарат назначают в начальной дозе 1-2 мг (0.5-1 таб.) 2 раза/сут. При недостаточной выраженности терапевтического эффекта кратность назначения увеличивают до 3 раз/сут. Максимальная суточная доза — 6 мг.
Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — снижение АД, коллапс (при исходно повышенном АД выраженность его снижения больше, чем при исходно нормальном или пониженном АД); покраснение кожи лица, тахикардия.
Со стороны ЦНС: головная боль (обычно незначительная, исчезает в процессе дальнейшего лечения), замедление скорости психомоторных реакций (в большей степени в начале лечения), головокружение.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, потеря аппетита, диарея.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, бронхоспазм; редко — анафилактический шок.
Противопоказания к применению
- острый инфаркт миокарда, протекающий с артериальной гипотензией;
- выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 100 мм рт.ст.);
- коллапс;
- кардиогенный шок;
- низкое давление наполнения левого желудочка;
- токсический отек легких;
- одновременный прием силденафила;
- беременность;
- период лактации;
- детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
- повышенная чувствительность к препарату.
С осторожностью назначают препарат пациентам после перенесенного геморрагического инсульта, с повышенным внутричерепным давлением, со склонностью к артериальной гипотензии, лицам пожилого возраста, пациентам с глаукомой (особенно закрытоугольной), при нарушениях мозгового кровообращения.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение Сиднофарма противопоказано при беременности. При необходимости назначения препарата в период лактации следует отказаться от грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции печени
Пожилым больным с нарушениями функции печени и почек и артериальной гипотензией требуется коррекция дозы.
Применение при нарушениях функции почек
Пожилым больным с нарушениями функции печени и почек и артериальной гипотензией требуется коррекция дозы.
Применение у детей
Противопоказание: детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Особые указания
Препарат не применяют для купирования приступа стенокардии.
С осторожностью и под контролем АД назначают первую дозу препарата, т.к. возможны интенсивные головные боли и чрезмерное снижение АД с потерей сознания.
Пожилым больным с нарушениями функции печени и почек и артериальной гипотензией требуется коррекция дозы.
Во время лечения следует избегать приема алкоголя.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управление механизмами
В период лечения (особенно в начале терапии) необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
Симптомы: сильная головная боль, выраженное снижение АД, тахикардия.
Лечение: при необходимости проводят симптоматическую терапию.
Лекарственное взаимодействие
Одновременное применение Сиднофарма с сосудорасширяющими, антигипертензивными средствами и этанолом увеличивает выраженность гипотензивного эффекта.
При одновременном применении Сиднофарма с ацетилсалициловой кислотой усиливается ее антиагрегантное действие.
Условия хранения препарата Сиднофарм
Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Срок годности препарата Сиднофарм
Условия реализации
Препарат отпускается по рецепту.
Контакты для обращений
СОФАРМА АО
(Болгария)
|
|
СОФАРМА АО Представительство в России |
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
- Интернет-аптека
- Лекарства
-
Лекарства для сердца и сосудов
Товары из категории — Лекарства для сердца и сосудов
Инструкция по применению
Цена в интернет-аптеке WER.RU: от 335
Немного фактов
Сиднофарм — антиангинальный медпрепарат, относящийся к группе периферических вазодилататоров. Расширяет кровеносные сосуды, что приводит к нормализации коронарного кровотока и повышению устойчивости сердечной мышцы к гипоксии. Используется в кардиологии для профилактики приступов стенокардии и лечения осложнений ИБС.
Нозологическая классификация болезней (МКБ-10)
Вазодилататор антигипертензивного действия широко применяется в терапии следующих групп кардиопатологий:
- I20 — боли за грудиной, иррадиирующие в левую подлопаточную область (стенокардия);
- I20.9 — хроническое поражение сердечной мышцы, вызванное недостаточным кровоснабжением миокардиальной ткани (ишемическая болезнь сердца);
- I50.0 — нарушение сократительной функции миокарда, сопровождающееся недостаточным кровоснабжением органов и нарушением метаболических процессов в мягких тканях.
Лекарственный состав и форма выпуска
Сиднофарм производится в виде бледно-розовых таблеток двояковыпуклой формы диаметром до 8 мм. В состав обезболивающего антиангинального средства входят:
- молсидомин (2.0 мг);
- бесцветный альдит;
- микрокристаллическая целлюлоза;
- метилгидроксипропилцеллюлоза;
- полисорб;
- экстракт перечной мяты;
- пищевые добавки Е110 и Е1404;
- моногидрат лактозы.
Таблетки с приятным мятным запахом упаковываются в темно-зеленые блистеры из ПВХ по 10 штук. В бело-голубой пачке содержится 30 таблеток и инструкция по применению анальгезирующего антиангинального средства.
Фармакотерапевтические свойства
Таблетки Сиднофарм относятся к симптоматическим кардиологическим средствам сосудорасширяющего, антиагрегантного и обезболивающего действия. Молсидомин является донатором монооксида азота, который высвобождается из лекарства в процессе метаболизации. Нитрозил-радикал стимулирует гуанилатциклазу, увеличение концентрации которой приводит к снижению тонуса гладкомышечных волокон в стенках сосудов.
Согласно практическим данным, Сиднофарм способствует расслаблению капилляров преимущественно венозного русла. Благодаря снижению давления венозного кровотока уменьшается преднагрузка на сердечную мышцу и, соответственно, ее потребность в кислороде. За счет этого нормализуется кровообращение в коллатералях и снижается вероятность приступов стенокардии.
При применении вазодилататора уменьшается продукция тромбоксана и других проагрегантов. В связи с этим улучшаются реологические свойства крови, а также снижается вероятность образования тромбов в сосудах. При миокардиальной недостаточности молсидомин уменьшает объем сердечных камер, что приводит к снижению давления в легочной артерии и гладкой мускулатуре миокарда.
Показания к применению
В кардиологии Сиднофарм используется в качестве анальгезирующего, гипотензивного, противотромботического и сосудорасширяющего средства. Условиями назначения антиангинальных таблеток являются:
- миокардиальная сердечная недостаточность;
- высокое давление в сосудах венозного русла;
- профилактика нестабильной стенокардии;
- хроническое «легочное» сердце;
- ишемическое повреждение миокарда;
- застойная сердечная недостаточность.
Чаще всего периферический вазодилататор используют в комплексной терапии кардиопатологий у пациентов в возрасте от 18 лет. В случае систематического приема таблеток повышается резистентность миокарда к большим нагрузкам в условиях недостаточного кровоснабжения и гипоксии.
Дозировочный режим
Таблетки принимают перорально или сублингвально (под язык) не более 4 раз в сутки после еды. Дозировочный режим зависит от тяжести течения сердечно-сосудистого заболевания:
- предупреждение стенокардии — перорально по 1 таблетке 3 раза в день;
- реабилитация после инфаркта миокарда — перорально по ½-1 таблетке не более 4 раз в день;
- застойная сердечная недостаточность — сублингвально по 1 таблетке 3-4 раза в день.
Прием антиангинального средства следует начинать с невысоких доз — не более 1 мг (1/2 таблетки) два раза в день. При отсутствии положительной динамики количество приемов таблеток увеличивают до 3-4 раз в сутки. Предельная дневная доза Сиднофарма составляет 12 мг. Длительность курса может варьироваться в пределах от 7 до 30 дней.
Особые указания
Кардиологи не рекомендуют использовать антиангинальный препарат во время острого приступа стенокардии, что обусловлено достаточно медленным развитием вазодилатирующего эффекта. Чтобы предотвратить ухудшение самочувствия во время сна, следует использовать пролонгированные формы препарата.
Больным после 65 лет с умеренным нарушением функций почек или печени уменьшают дневную дозу молсидомина до 6-7 мг. При изменении гемодинамических показателей крови следует прекратить терапию до восстановления функций костного мозга.
При геморрагическом инсульте, внутричерепной гипертензии и нарушении кровообращения в мозге терапию проводят в стационарных условиях. Связано это с антиагрегантным действием препарата и повышением риска внутренних кровотечений.
Сиднофарм не назначают при непереносимости галактозы и глюкозо-галактозой мальабсорбции. Содержащийся в таблетках краситель Е110 может провоцировать аллергические реакции, в частности ангионевротический отек и крапивницу.
Гестация и лактация
Применение противоишемического средства в первом триместре беременности не рекомендовано. Во 2 и 3 триместрах таблетки назначают только при наличии жизненных показаний. Молсидомин экскретируется с молоком, поэтому при его использовании в период лактации новорожденного отнимают от груди.
Совместимость с алкоголем
Следует воздержаться от употребления алкоголя в процессе терапии из-за усиления антигипертензивного действия вазодилататора и риска развития гипотензивного криза.
Взаимодействие с медикаментами
Сочетанный прием молсидомина с кардиологическими препаратами и блокаторами кальциевых каналов чреват усилением гипотензивной активности противоишемических таблеток. В случае параллельного использования ацетилсалициловой кислоты повышается вероятность развития геморрагического синдрома.
Инструкцией не рекомендуется сочетать таблетки с тадалафилом, силденафилом и ингибиторами ФДЭ-5 по причине возможного снижения артериального давления. Ограничения накладываются и на прием медикаментов, в состав которых входит этиловый спирт. Не запрещается комбинировать Сиднофарм с другими противоишемическими средствами и блокаторами бета-адренорецепторов.
Передозировка
Прием более 15 мг Сиднофарма приводит к развитию медикаментозной интоксикации, симптомами которой являются:
- тошнота;
- рвотные позывы;
- горечь во рту;
- отрыжка;
- тяжесть в желудке;
- метеоризмы;
- головные боли;
- брадикардия;
- повышенная утомляемость;
- болезненное учащенное сердцебиение;
- головокружение;
- сонливость;
- системный криз.
При возникновении коллапса увеличивается вероятность летального исхода, поэтому в случае возникновения признаков передозировки нужно провести неотложную паллиативную терапию. Для этого рекомендуется промыть желудок и провести форсированный диурез для очищения крови от активных метаболитов лекарства. Если таблетки были приняты не более 40-50 минут назад, пациенту назначают энтеросорбенты.
Побочные эффекты
При использовании антиангинального препарата нежелательные реакции возникают нечасто. Патологическая симптоматика проявляется в случае превышения назначенной врачом дозы молсидомина, а также при гиперчувствительности к активным или неактивным компонентам. Нарушения могут возникать со стороны кожных покровов, сердца и сосудов, иммунной, пищеварительной и нервной систем:
- головные боли;
- мышечная слабость;
- снижение аппетита;
- жидкий стул;
- снижение АД;
- гиперемия лица;
- тромбоцитопения;
- бронхоспазмы;
- тахикардия;
- крапивная лихорадка;
- замедление психомоторных реакций;
- анафилактический шок;
- кожный зуд.
Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы являются основанием для прекращения фармакотерапии. Игнорирование проблемы чревато развитием тяжелых системных осложнений, вплоть до кардиогенного коллапса и летального исхода.
Противопоказания
Противоишемический медпрепарат антиагрегантного действия не используют при наличии следующих заболеваний:
- тяжелая гипотензия;
- сосудистый коллапс;
- ангиозный приступ;
- закрытоугольная глаукома;
- нарушенная свертываемость крови;
- черепно-мозговая гипертензия;
- острый инфаркт миокарда.
При наличии геморрагического инсульта в анамнезе терапию начинают под постоянным контролем врача. Не следует принимать таблетки при печеночной энцефалопатии и тяжелой форме почечной недостаточности.
Аналоги
Заменителями Сиднофарма могут стать антиангинальные средства с подобными фармакологическими свойствами:
- Мотазомин;
- Диласидом;
- Корватон;
- Молсидомин;
- Солмидон;
- Изакардин;
- Аэросонит;
- Изокет;
- НитроНик.
Условия продажи и хранения
Кардиологический препарат отпускается только при наличии письменного разрешения от врача. Хранятся таблетки в сухом и недоступном для детей месте при температуре 15-25 градусов Цельсия не более 3 лет.
Цены на Сиднофарм в Москве
Заберите заказ в в аптеке
WER (г. Москва)
Цена: от 335 руб.
Сертификаты и лицензии
Выгодные предложения для подписчиков
1 таблетка содержит: активное вещество: молсидомин 2,00 мг.
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (60,00 мг), маннитол (40,00 мг), крахмал пшеничный (26,99 мг), целлюлоза микрокристаллическая (21,40 мг), гипромеллоза (5,00 мг), кремния диоксид коллоидный безводный (2,00 мг), магния стеарат (1,60 мг), мяты перечной листьев масло (1,00 мг), краситель солнечный закат желтый (Е110) (0,01 мг).
Круглые двояковыпуклые таблетки с риской, светло-розового цвета с мятным запахом.
Вазодилатирующее средство.
АТХ C01DX12 Молсидомин
Фармакодинамика
Молсидомин оказывает венодилатирующее, антиагрегантное, анальгезирующее и антиангинальное действие. Венодилатирующая активность обусловлена выделением после ряда метаболитических превращений оксида азота (NO), стимулирующего растворимую гуанилатциклазу, в связи с этим молсидомин рассматривается как «донатор» NO. Накопление циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) обусловливает расслабление гладкомышечных клеток сосудистой стенки (в большой степени — вен). Снижение преднагрузки, даже без влияния на сократимость миокарда, приводит к восстановлению нарушенного у больных с коронарной недостаточностью соотношения между потребностью в кислороде и его поступлением. Расширяет пораженные атеросклерозом, но способные к дилатации, крупные эпикардиальные коронарные артерии, улучшает периферическое кровообращение.
Повышает толерантность к физической нагрузке, уменьшает проявления ангиоспазма. Подавляет раннюю фазу агрегации тромбоцитов, снижает синтез и выделение серотонина, тромбоксана и других проагрегантов.
Уменьшает предназгузку на миокард у больных с хронической сердечной недостаточностью, снижает давление в легочной артерии, уменьшает наполнение левого желудочка и напряжение стенки миокарда, ударный объем сердца. Действие начинается через 20 мин после приема внутрь, достигает максимума через 0,5-1 ч и сохраняется в течение 6 ч. В отличие от нитратов, развитие толерантности со снижением эффективности во время длительной терапии нехарактерно.
Фармакокинетика
После приема внутрь практически полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность — 60-70%. Максимальная концентрация достигается (4,4 мкг/мл) через 1 ч. При приеме внутрь после еды всасывание, хотя и замедляется, но не снижается (максимальная концентрация в плазме крови достигается на 30 — 60 мин позже, чем при приеме натощак). Минимально эффективная концентрация молсидомина в плазме крови составляет 3-5 нг/мл. Практически не связывается с белками плазмы крови. В печени метаболизируется с образованием фармакологически активного соединения SIN — 1 (3-морфолино-сиднонимин), из которого образуется весьма нестойкое вещество SIN — la (N-морфолино-N-аминосинтонитрил), выделяющее NO с образованием фармакологически неактивного соединения SIN — 1с. В ходе метаболизма образуются и другие метаболиты. Выводится почками на 90% (в виде метаболитов), 9% -через кишечник. Период полувыведения составляет от 1 до 3,5 ч. Не кумулирует (в т.ч. у больных с почечной недостаточностью).
При тяжелой печеночной недостаточности (увеличение бромсульфалеиновой пробы до 20-50%) отмечено замедление выведения и увеличение его концентрации в плазме крови. При нарушении функции почек концентрация молсидомина в плазме крови не изменяется.
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — профилактика приступов стенокардии.
Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии с сердечными гликозидами, диуретиками).
— Повышенная чувствительность к молсидомину и другим компонентам препарата.
— Выраженная артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление ниже 100 мм рт. ст.), коллапс, кардиогенный шок.
— Одновременное применение ингибиторов фосфодиэстеразы 5 (ФДЭ 5) (силденафил, варденафил, тадалафил) в связи с высоким риском развития артериальной гипотензии.
— Токсический отек легких.
— Понижение центрального венозного давления.
— Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
— Беременность и период грудного вскармливания.
Перенесенный геморрагический инсульт, нарушения мозгового кровообращения, повышенное внутричерепное давление, недавно перенесенный инфаркт миокарда до стабилизации показателей гемодинамики, склонность к гипотоническим реакциям, нарушения функции печени, глаукома, пожилой возраст.
Применение препарата при беременности противопоказано.
При беременности (особенно в I триместре) применение возможно только в случае абсолютной необходимости, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Нет данных о выделении молсидомина в грудное молоко. Если применение препарата СИДНОФАРМ необходимо в период лактации, грудное вскармливание необходимо прекратить.
Внутрь, независимо от времени приема пищи. Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.
Прием препарата начинают с малых доз — по 1/2 таблетки 2 раза в сутки. При недостаточной выраженности терапевтического эффекта назначают по 1 таблетке по 2 мг 3 раза в сутки. Режим дозирования индивидуальный и зависит от вида, стадии болезни и выраженности клинической симптоматики. Продолжительность терапевтического курса строго индивидуальна. Максимальная суточная доза составляет 12 мг.
Частота развития побочных эффектов, развивающихся при приеме препарата классифицирована в соответствии с указаниями в MedDRA следующим образом:
очень частые (≥ 10%); частые (≥1% — <10%); нечастые (≥0,1% — <1%); редкие (≥0,01% — <0,1%); очень редкие (<0,01 %), включая отдельные случаи; с неизвестной частотой (из существующих данных не может быть сделана оценка).
Со стороны нервной системы: частые — головная боль (обычно незначительная, исчезает в процессе дальнейшего лечения), редкие — головокружение, повышенная утомляемость, замедление скорости психомоторных и двигательных реакций (в большей степени в начале лечения).
Со стороны пищеварительной системы: редкие — тошнота, потеря аппетита, диарея.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень частые — выраженное снижение артериального давления (АД), в редких случаях до развития коллапса, тахикардия, покраснение кожи лица.
Прочие: редкие — аллергические реакции (кожный зуд, сыпь, бронхоспазм), с неизвестной частотой — анафилактический шок.
Симптомы: сильная головная боль, головокружение, слабость, тошнота, рвота, снижение АД (потемнение в глазах, головокружение, коллапс).
Лечение: симптоматическое.
При одновременном применении с периферическими вазодилататорами, блокаторами “медленных” кальциевых каналов (БМКК), гипотензивными средствами и этанолом усиливается антигипертензивный эффект препарата.
При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой усиливается ее антиагрегантная активность.
Существует большой риск развития артериальной гипотензии при одновременном применении с ингибиторами ФЭД 5, таких как силденафил, варденафил, тадалафил. Совместное применение препарата СИДНОФАРМ с ингибиторами ФЭД 5 противопоказано.
СИДНОФАРМ можно применять одновременно с другими антиангинальными препаратами (например, добавлять к двух- или трехкомпонентной терапии — нитратами, БМКК и блокаторами бета-адренорецепторов).
Не применять для купирования приступов стенокардии!
В острой фазе инфаркта миокарда СИДНОФАРМ можно применять только после стабилизации показателей гемодинамики.
При выраженном нарушении функции печени (возрастание бромсульфолеиновой пробы до 20-50%) увеличивается концентрация молсидомина в плазме крови и период его полувыведения, что может потребовать коррекции дозы препарата.
На время лечения следует исключить прием алкоголя и алкогольсодержащих напитков.
1 таблетка препарата СИДНОФАРМ содержит 0,06 г лактозы моногидрата. Пациентам с редкими наследственными проблемами непереносимости галактозы, лактазным дефицитом Lapp или глюкозо-галактозной мальабсорбцией не следует принимать данный препарат.
В состав препарата входит крахмал пшеничный в количестве, которое является безопасным для применения у пациентов с целиакией (глютеновой энтеропатией).
В период лечения (особенно в начале) необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
По 10 таблеток в блистер из ПВХ — пленки зеленого цвета и алюминиевой фольги.
По 3 блистера вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.
В сухом защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!
3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
По рецепту
Регистрационный номер
П N008922
Дата регистрации
2011-09-13
Дата переоформления
2013-01-16
Владелец регистрационного удостоверения
СОФАРМА АО
Болгария
Производитель
SOPHARMA AD
Болгария
Представительство
СОФАРМА АО
Болгария