Sahimerdan инструкция по применению на русском языке

Эпимедиумная паста Sahumerdan (Epimedyumlu Macun) применяется, в первую очередь, для повышения потенции у мужчин и либидо — у женщин.

• Подходит мужчинам и женщинам
• Увеличивает потенцию
• Усиливает эрекцию и либидо
• Продлевает половой акт
• Повышает чувствительность
• Усиливает оргазм

Производство: Турция

Форма выпуска: 240 гр

Состав эпимедиумной пасты «Шахимардан»:

1) Цветочный мёд.

2) Сироп глюкозы.

3) Тутовая патока.

4) Цветочная пыльца.

5) Мука сои.

6) Эпимедиум (0.79%)

7) Порошок плодов рожкового дерева (цератоний стручковый).

Овес

9) Имбирь.

10) Альпиния.

11) Корица.

12) Перуанская мака.

13) Американская женьшень.

14) Сибирский женьшень.

15) Красный женьшень.

16) Экстракт листьев гинкго билоба (Ginkgo Biloba).

17) Листья крапивы.

18) Сироп тыквы.

19) Центелла.

20) Листья колы.

21) Ванилин.

22) Пчелиное молоко.

Эпимедиумная паста Sahumerdan — это натуральное природное средство, обладающее комплексным воздействием на организм мужчин и женщин, выражающимся в выделении тестостерона у мужчин и эстрогена у женщин, что ведёт к повышению потенции и выносливости у мужчин и усилению либидо у женщин.

При регулярном приёме паста благотворно влияет на общее состояние здоровья как мужчин, так и женщин. Людям, занимающимся спортом, паста помогает повысить спортивные показатели.

Действие на мужчин:

В большинстве случаев эпимедиумная паста начинает действовать уже примерно через 20-30 минут. Паста стимулирует возбуждение и стабильную эрекцию, которая, как правило, не прекращается после эякуляции. Это решает проблему раннего семяизвержения, так как мужчина может продолжать половой акт после эякуляции.

Важным свойством пасты является возможность её использования людьми с повышенным давлением. Паста выравнивает давление и улучшает циркуляцию крови.

Помимо этого, благодаря своему главному свойству — высвобождению тестостерона — паста применяется спортсменами в качестве тестостеронового бустера. Тестостероновые бустеры — это спортивное питание и добавки, которые применяются с целью стимуляции мышечного роста, увеличения силы и либидо, а также предотвращения мужского климакса и коррекции уровня половых гормонов. Рациональное применение бустеры находят у мужчин старше 30 и даже 40 лет, когда естественный уровень тестостерона снижается в связи с возрастом, в этом случае их приём не только благоприятно сказывается на мышечном росте, но и усиливает потенцию и либидо.

Действие на женщин:

На женщин, как и на мужчин, эпимедиумная паста начинает действовать уже через 20-30 минут. Паста оказывает на женщин сильное возбуждающее действие, повышает чувствительность к прикосновениям мужчины и усиливает либидо. Комплексное воздействие пасты приводит к быстрому и яркому оргазму у женщин. Многие женщины после употребления пасты испытывают множественный оргазм. Нередко после вечернего приема пасты её действие ощущается женщинами даже на следующий день, что делает особенно ярким и сильным утренний оргазм.

Эпимедиум способствует выделению женских половых гормонов, производимых, в основном, фолликулярным аппаратом яичников. Общее собирательное название этих гормонов — эстрогены. Эстрогены стимулируют развитие матки, маточных труб, влагалища, стромы и протоков молочных желез, способствуют регулярным кровотечениям. Таким образом, действие пасты помогает при нарушении менструального цикла, воспалительных процессах в малом тазу, а также, в ряде случаев, при бесплодии.

Эпимедиумная паста Sahumerdan производится исключительно из натуральных ингредиентов, не содержит каких-либо искусственных добавок, консервантов или красителей.

Применение:

Перед каждым употреблением пасту следует тщательно перемешать неметаллической (деревянной, керамической, пластиковой) ложкой. Для ощущения эффекта воздействия пасты достаточно совсем небольшой дозировки — около половины чайной ложки. Чаще всего такого количества достаточно, чтобы начать ощущать действие пасты уже через 20 минут. Вместе с тем рекомендуется применять пасту за 30-40 минут перед половым актом. Действие пасты длится несколько часов.

Инструкция по применению:

Способ применения:

Перед каждым употреблением обязательно перемешивать содержимое в банке. Рекомендуется использовать деревянную или пластиковую ложку. Желательно употреблять через час после еды.

Для повышения сексуального либидо принимать за 30-40 минут до полового акта — половина чайной ложки
Для занятия спортом принимать за 30-40 минут перед тренировкой.
Максимальная суточная доза одна чайная ложка.

Предупреждения:

Если пробуете в первый раз, желательно принять половину дозировки. Не рекомендуется использовать продукт лицам, не достигшим 18 лет.
Беременным, кормящим, а также у кого сахарный диабет и болезни сердца, необходимо проконсультироваться с врачом.

Противопоказания:

Индивидуальная непереносимость ингредиентов.
Возможна головная боль при первых приёмах у тех, кто страдает вегето-сосудистой дистонией. На третий, или четвёртый раз приёма пасты головная боль проходит, так как паста улучшает кровообращение, что способствует нормальной работе сосудов головного мозга.

Хранить в прохладном и сухом месте, недоступном для детей.
В случае передозировки или проявления аллергической реакции немедленно обратитесь к доктору.

Состав: цветочный мед, патока шелковицы, экстракт горянки(1,6%), патока бобов черной фасоли, экстракт маточного молочка, экстракт дерева гинкго билоба, корица, семена хармиля, имбирь, цветочная пыльца, семена крапивы, корень ферулы, тмин, бобы черной фасоли, хинное дерево, кубеба, гвоздика, льняное масло, куркума, плоды даруль фул фул, фенхель, тимьян, мята. Согласно турецким источникам в продукте присутствует силденафил.

Противопоказания силденафила

Силденафил имеет довольно обширный спектр противопоказаний, которые нельзя игнорировать, поскольку применение препарата в случаях, когда этого делать нельзя, может привести к серьезным негативным последствиям для здоровья, или даже к смерти. Итак, Силденафил противопоказан к применению в следующих обстоятельствах:

• одновременный прием препаратов оксида азота, нитратов или нитритов (например, Молсидомин, натрия нитропруссид, Нитроглицерин, Нитросорбид, Тивортин, Вазотропин и т.д.);
• одновременный прием с ингибиторами изофермента CYP3A4 (например, Кетоконазол, Итраконазол, Ритонавир, Эритромицин, Саквинавир, Кларитромицин, Телитромицин и Нефазодон);
• одновременный прием других препаратов для лечения легочной гипертензии (Бозентан, Илопрост);
• нестабильная стенокардия;;
• тяжелая степень сердечной недостаточности;
• стеноз аорты;
• гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
• плохое зрение, вызванное ишемической оптической невропатией неартериального происхождения (NAION – по международной классификации);
• тяжелые заболевания печени;
• низкое артериальное давление (ниже 90/50 мм рт. ст.);
• высокое артериальное давление (более 170/100 мм рт. ст.);
• инсульт или инфаркт миокарда, перенесенные относительно недавно (в течение полугода);
• врожденные дегенеративные патологии сетчатки глаза (пигментный ретинит, врожденный дефект ретинальных фосфодиэстераз);
• возраст младше 18 лет;
• чувствительность, аллергия или непереносимость Силденафила.

Кроме того, Силденафил имеет и относительные противопоказания, при наличии которых препарат может применяться, но с соблюдением осторожности. К относительным противопоказаниям к применению Силденафила относят следующие состояния:

• любые деформации нормальной структуры полового члена (например, ангуляция или болезнь Пейрони);
• серповидно-клеточная анемия;
• множественная миелома;
• лейкоз;
• тромбоцитопения (сниженное количество тромбоцитов в крови);
• любые патологии, которые могут сопровождаться кровотечениями;
• состояние обострения язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки.

Эпимедиумная паста «Шахимардан» — 240 гр (Турция)

Спасибо, Ваш заказ принят.

В ближайшее время менеджер свяжется с Вами.

Эпимедиумная паста Sahumerdan (Epimedyumlu Macun) применяется, в первую очередь, для повышения потенции у мужчин и либидо — у женщин.

• Подходит мужчинам и женщинам
• Увеличивает потенцию
• Усиливает эрекцию и либидо
• Продлевает половой акт
• Повышает чувствительность
• Усиливает оргазм

Производство: Турция

Форма выпуска: 240 гр

В данный момент в наличии имеется Эпимедиумная паста в расфасовке 45 грамм

Эпимедиумная паста Sahumerdan (Epimedyumlu Macun) применяется, в первую очередь, для повышения потенции у мужчин и либидо — у женщин.

• Подходит мужчинам и женщинам
• Увеличивает потенцию
• Усиливает эрекцию и либидо
• Продлевает половой акт
• Повышает чувствительность
• Усиливает оргазм

Производство: Турция

Форма выпуска: 240 гр

Состав эпимедиумной пасты «Шахимардан»:

1) Цветочный мёд.

2) Сироп глюкозы.

3) Тутовая патока.

4) Цветочная пыльца.

6) Эпимедиум (0.79%)

7) Порошок плодов рожкового дерева (цератоний стручковый).

12) Перуанская мака.

13) Американская женьшень.

14) Сибирский женьшень.

15) Красный женьшень.

16) Экстракт листьев гинкго билоба (Ginkgo Biloba).

17) Листья крапивы.

22) Пчелиное молоко.

Эпимедиумная паста Sahumerdan — это натуральное природное средство, обладающее комплексным воздействием на организм мужчин и женщин, выражающимся в выделении тестостерона у мужчин и эстрогена у женщин, что ведёт к повышению потенции и выносливости у мужчин и усилению либидо у женщин.

При регулярном приёме паста благотворно влияет на общее состояние здоровья как мужчин, так и женщин. Людям, занимающимся спортом, паста помогает повысить спортивные показатели.

Действие на мужчин:

В большинстве случаев эпимедиумная паста начинает действовать уже примерно через 20-30 минут. Паста стимулирует возбуждение и стабильную эрекцию, которая, как правило, не прекращается после эякуляции. Это решает проблему раннего семяизвержения, так как мужчина может продолжать половой акт после эякуляции.

Важным свойством пасты является возможность её использования людьми с повышенным давлением. Паста выравнивает давление и улучшает циркуляцию крови.

Помимо этого, благодаря своему главному свойству — высвобождению тестостерона — паста применяется спортсменами в качестве тестостеронового бустера. Тестостероновые бустеры — это спортивное питание и добавки, которые применяются с целью стимуляции мышечного роста, увеличения силы и либидо, а также предотвращения мужского климакса и коррекции уровня половых гормонов. Рациональное применение бустеры находят у мужчин старше 30 и даже 40 лет, когда естественный уровень тестостерона снижается в связи с возрастом, в этом случае их приём не только благоприятно сказывается на мышечном росте, но и усиливает потенцию и либидо.

Действие на женщин:

На женщин, как и на мужчин, эпимедиумная паста начинает действовать уже через 20-30 минут. Паста оказывает на женщин сильное возбуждающее действие, повышает чувствительность к прикосновениям мужчины и усиливает либидо. Комплексное воздействие пасты приводит к быстрому и яркому оргазму у женщин. Многие женщины после употребления пасты испытывают множественный оргазм. Нередко после вечернего приема пасты её действие ощущается женщинами даже на следующий день, что делает особенно ярким и сильным утренний оргазм.

Эпимедиум способствует выделению женских половых гормонов, производимых, в основном, фолликулярным аппаратом яичников. Общее собирательное название этих гормонов — эстрогены. Эстрогены стимулируют развитие матки, маточных труб, влагалища, стромы и протоков молочных желез, способствуют регулярным кровотечениям. Таким образом, действие пасты помогает при нарушении менструального цикла, воспалительных процессах в малом тазу, а также, в ряде случаев, при бесплодии.

Эпимедиумная паста Sahumerdan производится исключительно из натуральных ингредиентов, не содержит каких-либо искусственных добавок, консервантов или красителей.

Применение:

Перед каждым употреблением пасту следует тщательно перемешать неметаллической (деревянной, керамической, пластиковой) ложкой. Для ощущения эффекта воздействия пасты достаточно совсем небольшой дозировки — около половины чайной ложки. Чаще всего такого количества достаточно, чтобы начать ощущать действие пасты уже через 20 минут. Вместе с тем рекомендуется применять пасту за 30-40 минут перед половым актом. Действие пасты длится несколько часов.

Источник

Шахимардан голд способ применения

🍯🇹🇷SAHIMERDAN GOLD🍯

434 подписчиков
0 просмотров на пост

🍯Шахимердан Голд 🇹🇷Туркия Фирмасининг
✅ Расмий канали оркали

✅Tабобат йули билан даволаниш🍌

✅ Соғлом турмуш тарзини шакллантириш

✅ Эркак ва аёл муносабати

Детальная рекламная статистика будет доступна после прохождения простой процедуры регистрации

• Детальная аналитика 276’875 каналов
• Доступ к 128’856’266 рекламных постов
• Поиск по 510’667’452 постам
• Отдача с каждой купленной рекламы
• Графики динамики изменения показателей канала
• Где и как размещался канал
• Детальная статистика по подпискам и отпискам

Telemetr.me Подписаться

Найдено 703 поста

🇹🇷 Туркиянинг асл «Шахимердан Маъжун°ни

🇹🇷🇸🇱 ☝️100% Табий ва кафолатли💯

❌ ески нарх 199.000 сўм
✅ янги нарх 169.000 сўм 😳

💊Нималарга даво бўлади ❓
🥶 Простата шамоллаши
🔫Еркакларда Алоқа вақти қисқалиги хохиш пастлиги
👪 бефарзандлик
🥵 Қувватсизлик имунитет пастлиги
😴 Уйқусизлик
😡 Асабийлик
🦠Ва яна кўплаб касалликларга

🚛 Етказиб бериш хизмати мавжуд (пуллик)

Тошкент Андижон, Фарғона, Қўқон, Наманган, Марғилон)
☎️ +998911399830
☎️+998993687574
☎️+998903077574

🇺🇿Тошкент ва Ўзбекистон бўйичa👇🏻
☎️ +99899 368 75 74
Телеграм орқали буюртма👇🏻
📧 @shohimardon_majuni

🎵Rosululloh sizni ko‘rgim kelyapti 😢

📝Matnni
🎶🗣Abdulmumin Sharipov o‘qidi

🍯 Шахимердан Голд нима ❓
🎥2 дақиқа вақтингизни аямай видеони кўринг

🇹🇷 Туркиянинг асл «Шахимердан Маъжун°ни

🇹🇷🇸🇱 ☝️100% Халол ва кафолатли💯

❌ ески нарх 199.000 сўм
✅ янги нарх 169.000 сўм 😳

💊Нималарга даво бўлади ❓
🥶 Простата шамоллаши
🔫Еркакларда Алоқа вақти қисқалиги хохиш пастлиги
👪 бефарзандлик
🥵 Қувватсизлик имунитет пастлиги
😴 Уйқусизлик
😡 Асабийлик
🦠Ва яна кўплаб касалликларга
🎞видеода батафсил айтилган

🚛 Етказиб бериш хизмати мавжуд

Тошкент Андижон, Фарғона, Қўқон, Наманган, Марғилон)
☎️ +998336021122
☎️ +998912009830
☎️+998903077574

🇺🇿Тошкент ва Ўзбекистон бўйичa👇🏻
☎️ +99899 368 75 74
Телеграм орқали буюртма👇🏻
📧 @shohimardon_majuni

#Натижа
Бугунги яна бир натижамиз
👏👏👏 Халққа озгина бўлсада фойдамиз текканидан хурсандмиз

Aka xaqiqatdan gold yaxshi dorikan man olganimga 3kun bo‘ldi natijasi tez bilinarkan shunga do‘slarimga ham tafsiya qildim yana 1ta gold chiqarvorasiz kegin yana kere bo‘lsa tel qilaman.

#натижа #натижа
Янги натижааа 😊😊😊👏👏
10 йилдан бери фарзандлик бўлмаган оила.Шахимердан голд махсулотимизни истемол қилиб фарзандли бўлишди.Аввало Аллох, бизни махсулот фақат сабабчи бўлди.

Иқтибос:
😊.биз 10йилдан бери фарзандли булолмай бормаган жойиммиз, килмаган дориммиз колмаганди.Аввало оллохни иродаси билан худойим берди.😢240грамли голд мажундан битта заказ килгандим.20кун ичдила иккинчи заказ килишимга худойимни иродаси билан натижасини билдик. оллох сизлардан рози булсин рахмат.доимо дуодамиз.

Источник

Паста Sahimerdan Gold 240 гр.

Паста Sahimerdan Gold 240 гр. незаменимое средство предназначенное для мужчин и женщин. Паста Sahimerdan Gold повышает потенцию у мужчин и углубляет либидо у женщин. Паста Sahimerdan Gold способствует усилению оргазма и продлевает половой акт. Паста Sahimerdan Gold 240 гр. выполнена из натуральных природных компонентов, не содержит искусственных добавок и красителей. Паста Sahimerdan Gold действует через 20-30 минут после применения.

Наш интернет магазин предлагает широкий ассортимент товаров для вашей красоты и здоровья! Мы осуществляем доставку не только по городу Ташкенту, а также по всем регионам Узбекистана. Вы нас можете найти в Instagramm: @_vse_dlya_krasoti_ Станьте еще привлекательнее и здоровее с нашей продукцией! По всем интересующим вопросам звоните на контактные номера, будем рады вам проконсультировать. Только у нас Вы можете найти то что ищете. Все товары для мужчин и дорогих женщин. Звоните и покупайте все товары по доступным ценам, не упустите такой шанс!

Интернет-магазин Vsedlyakrasoti.Uz предлагает заказать пасту для потенции Sahimerdan Gold в Ташкенте. На сайте созданы оптимальные условия продажи, обеспечивающие удобство, простоту и выгоду совершения покупок. Безупречное качество продукции от известного турецкого производителя, быстрая доставка, удобные способы оплаты — все это дополняют доступная для Узбекистана цена эпимедиумной пасты, а также услуги опытных консультантов. Подробную информацию о нашем предложении вы найдете в этом обзоре. Здесь же предлагаются ответы на часто задаваемые вопросы покупателей.

Где купить пасту для повышения потенции в Узбекистане: возможности покупателей на Vsedlyakrasoti.Uz

Продажа Sahimerdan Gold в нашем интернет-магазине открывает перед покупателями широкие возможности. Мы активно работаем над повышением качества обслуживания, предлагая клиентам оптимальные условия для совершения покупок. Прежде всего, отметим, что предложенная на этой странице каталога продукция является сертифицированной. Эффективность пасты для повышения потенции у мужчин и либидо у женщин подтверждена многочисленными тестами и отзывами реальных клиентов.

Гарантированное качество — только одно из преимуществ покупки в нашем интернет-магазине. Обращаясь к услугам Vsedlyakrasoti.Uz, чтобы заказать пасту для эрекции Sahimerdan Gold в Ташкенте, вы также открываете для себя следующие привлекательные возможности:

• быстрая, надежная и недорогая доставка в любой населенный пункт Узбекистана (по Ташкенту доставляем бесплатно);
• минимальная для Узбекистана стоимость эпимедиумной пасты, которая достигается за счет поставок без посредников;
• персональный подход к обслуживанию каждого покупателя, включающий скидки постоянным и оптовым заказчикам;
• выбор оптимального для вас способа оплаты пасты Sahimerdan Gold (принимаем наличные и безналичный расчет).

К преимуществам нашей продажи также относятся услуги опытных и квалифицированных консультантов. С оператором службы поддержки можно связаться по указанному на сайте телефону. Специалист не только ответит на имеющиеся у вас вопросы, но также поможет заказать пасту для потенции Sahimerdan Gold. У консультанта вы также сможете уточнить стоимость доставки товара в разные регионы Узбекистана.

FAQ по продаже пасты для повышения потенции

Перед обращением в службу поддержки интернет-магазина Vsedlyakrasoti.Uz предлагаем ознакомиться с ответами на часто задаваемые вопросы покупателей. Возможно, здесь вы найдете интересующую информацию, что избавит от необходимости связываться с консультантом.

• Какие способы оплаты товара вы предлагаете? — Вы можете рассчитаться за Sahimerdan Gold наличными или безналичным платежом. Расчет наличными осуществляется непосредственно с курьером при получении заказа. По поводу условий безналичной оплаты следует обратиться к нашему менеджеру.
• Можно ли у вас приобрести эпимедиумную пасту оптом в кредит или в рассрочку? — На данный момент наш интернет-магазин такую услугу не предоставляет. Если в дальнейшем возможность покупки в кредит будет реализована, мы обязательно опубликуем эту новость. Сейчас мы принимаем оплату по факту получения заказа. Отметим, что при расчете наличными компания не берет предоплату — покупатель рассчитывается с курьером.
• Где можно узнать точную стоимость доставки? — В пределах Ташкента мы доставляем пасту Sahimerdan Gold, а также любую другую продукцию из каталога бесплатно. Цена доставки в другие населенные пункты Узбекистана зависит от расстояния до пункта назначения и общей стоимости заказа. Точную стоимость услуги вы сможете уточнить у нашего менеджера непосредственно при оформлении покупки.
• Как можно ознакомиться с подробным описанием пасты для потенции? — Детальные характеристики представлены в начале этого текста.
• Как оформить заказ на вашем сайте? — Для совершения покупки нажмите кнопку «Заказать», расположенную рядом с фото пасты для эрекции. В новом окне следуйте пошаговым подсказкам. Обратите внимание, что для оформления заказа необходимо авторизоваться. При отсутствии зарегистрированного на нашем сайте аккаунта, понадобится его создать. Регистрация занимает не более 1-2 минут. Ее можно сделать по контактному телефону или адресу электронной почты.

Источник

Золотая травяная паста Сахимердан — турецкий макун

Сахимардан Афродизиак Золотая травяная паста (Mesir Macunu) является естественным Турецкая сладость Считается, что терапевтический эффект. Мезир паста был основан как медицина в период Османской империи, но позже он стал важной частью местных праздников в городе Маниса.

Этот продукт будет эффективным в вашем теле в течение часов 48. Он подходит для повседневных сексуальных ситуаций, а также для лечения ваших сексуальных проблем.

Как использовать травяную пасту Sahimerdan Aphrodisiac Gold?

И мужчины, и женщины могут использовать Сахимардан Афродизиак Золотая травяная паста, силовые пасты созданный с компонентами, которые он содержит, следует использовать как чайную ложку один раз в день. Рекомендуется использовать на полный желудок. Поэтому мы рекомендуем использовать так называемый экстент.

Вы можете использовать Сахимардан Афродизиак Золотая травяная паста ежедневно. Хорошо перемешайте пасту перед использованием. Одна десертная ложка каждое утро. Если у вас болит голова, не паникуйте, Мезир паста с Epimedium это натуральная еда. Просто уменьшите дозировку пасты. Таким образом, вы можете найти эффективную и подходящую дозировку для себя. Если вы хотите использовать его в особый момент, пожалуйста, используйте его 1 десертную ложку 2 часа назад перед действием.

Мезир Макуну был основан как лекарство во время османского периода, но позже он стал важной частью местного праздника в городе Маниса. Ниже приведен список специй и трав, используемых при изготовлении пасты Mesir.

• Душистый перец (Pimenta dioica)
• Корень альпины лекарственный (Alpina officinarium)
• Анис (Anisum vulgare)
• Черный тмин (Nigella Sativa)
• Черный миробалан (Terminalia nigra)
• Черный перец (Piper nigrum)
• Крушина (Nerprun alaterne)
• Кардамон (Elettaria cardamomum)
• Кассия (Кассия)
• Chebulic myrobalan (Терминалия чебула)
• Китайский корень (Smilax China)
• Корица (Cinnamomum verum)
• Гвоздика (Syzygium aromaticum)
• Кокос (Cocos nucifera)
• Кориандр (Coriandum Sativum)
• Кубеб (Cubebae фруктовый)
• Тмин (Cmium cyminum)
• Сушеный апельсиновый цвет
• Epimedium
• Фенхель (Foeniculum vulgare)
• Galingale (Alpinia officinarum)
• Имбирь (Зингибар лекарственный)
• Цветение Индии
• Явский перец (Piper cubeba)
• Экстракт солодки (Glycyrrhiza uralensis fisch)
• Корень солодки (Glycyrrhiza glabra)
• Мастика (Мастихум)
• Просо (Pennisetum glaucum)
• Мирра (Коммифора Молмол)
• Маскрут (Adoxa moschatellina)
• Семя горчицы (черная капуста)
• апельсиновая корка
• Ревень (Rheum Palmatum)
• Шафран (Крокус Ориенталис)
• Лимонная кислота
• Сенна (Кассия Сенна)
• Куркума (Куркума домашняя)
• Удулкахр (Udulkahir)
• Ваниль (Vanilla planifolia)
• Воад (Исатис)
• Желтый миробалан (Fructus myrobalani)

Официальное уведомление:

Если у вас есть проблемы со здоровьем, связанные с кровяным давлением, высоким напряжением или другими сердечными проблемами, пожалуйста, не покупайте этот товар.

Покупатель обязан использовать этот товар, и любой, кто его купит, будет считаться, что принял эти условия.

Бренд

Сахимердан

Все заказы отправляются из Турции через DHL. Мы рады работать с известной судоходной компанией.

Мы отправляем по всему миру через DHL, и мы сообщим ваш номер для отслеживания сразу после отправки вашего заказа.

Время подготовки составляет от одного до четырех рабочих дней. Время приготовления может быть больше для продуктов ручной работы. Эти продукты специально созданы для вас, и обычно это 7 дней. Если это больше, чем 7 дней, подробности можно найти в разделе описания на странице продукта.

Есть два варианта доставки. Первый — это DHL Express, и это более быстрый вариант. Ваш заказ будет по адресу доставки от 1 до 7 дней. Подробности перечислены внизу. Второй вариант — Обычная доставка. Время доставки занимает от 25 дней до 30 дней для нормальной доставки. Если вы не спешите, вы всегда можете предпочесть этот метод.

Стоимость доставки рассчитывается по общей стоимости вашего заказа. Если ваша корзина будет больше, стоимость доставки будет меньше. Вы получите бесплатную доставку, если сумма заказа превышает 100 $.

Расчетное время доставки для DHL Express Отправка и доставка:

• Великобритания: дни 1-3
• Европа: дни 1-3
• США и Канада: дни 2-4
• Ближний Восток: дни 2-4
• Южная Америка: дни 2-5
• Остальной мир: дни 2-7

Расчетное время доставки для Обычный запуск Отправка и доставка:

Для получения дополнительной информации о нашей службе доставки, пожалуйста, проверьте здесь.

Источник

Эпимедиумная паста Sahumerdan (Epimedyumlu Macun) применяется, в первую очередь, для повышения потенции у мужчин и либидо — у женщин.

• Подходит мужчинам и женщинам
• Увеличивает потенцию
• Усиливает эрекцию и либидо
• Продлевает половой акт
• Повышает чувствительность
• Усиливает оргазм

Производство: Турция

Форма выпуска: 240 гр

Состав эпимедиумной пасты «Шахимардан»:

1) Цветочный мёд.

2) Сироп глюкозы.

3) Тутовая патока.

4) Цветочная пыльца.

5) Мука сои.

6) Эпимедиум (0.79%)

7) Порошок плодов рожкового дерева (цератоний стручковый).

Овес

9) Имбирь.

10) Альпиния.

11) Корица.

12) Перуанская мака.

13) Американская женьшень.

14) Сибирский женьшень.

15) Красный женьшень.

16) Экстракт листьев гинкго билоба (Ginkgo Biloba).

17) Листья крапивы.

18) Сироп тыквы.

19) Центелла.

20) Листья колы.

21) Ванилин.

22) Пчелиное молоко.

Эпимедиумная паста Sahumerdan — это натуральное природное средство, обладающее комплексным воздействием на организм мужчин и женщин, выражающимся в выделении тестостерона у мужчин и эстрогена у женщин, что ведёт к повышению потенции и выносливости у мужчин и усилению либидо у женщин.

При регулярном приёме паста благотворно влияет на общее состояние здоровья как мужчин, так и женщин. Людям, занимающимся спортом, паста помогает повысить спортивные показатели.

Действие на мужчин:

В большинстве случаев эпимедиумная паста начинает действовать уже примерно через 20-30 минут. Паста стимулирует возбуждение и стабильную эрекцию, которая, как правило, не прекращается после эякуляции. Это решает проблему раннего семяизвержения, так как мужчина может продолжать половой акт после эякуляции.

Важным свойством пасты является возможность её использования людьми с повышенным давлением. Паста выравнивает давление и улучшает циркуляцию крови.

Помимо этого, благодаря своему главному свойству — высвобождению тестостерона — паста применяется спортсменами в качестве тестостеронового бустера. Тестостероновые бустеры — это спортивное питание и добавки, которые применяются с целью стимуляции мышечного роста, увеличения силы и либидо, а также предотвращения мужского климакса и коррекции уровня половых гормонов. Рациональное применение бустеры находят у мужчин старше 30 и даже 40 лет, когда естественный уровень тестостерона снижается в связи с возрастом, в этом случае их приём не только благоприятно сказывается на мышечном росте, но и усиливает потенцию и либидо.

Действие на женщин:

На женщин, как и на мужчин, эпимедиумная паста начинает действовать уже через 20-30 минут. Паста оказывает на женщин сильное возбуждающее действие, повышает чувствительность к прикосновениям мужчины и усиливает либидо. Комплексное воздействие пасты приводит к быстрому и яркому оргазму у женщин. Многие женщины после употребления пасты испытывают множественный оргазм. Нередко после вечернего приема пасты её действие ощущается женщинами даже на следующий день, что делает особенно ярким и сильным утренний оргазм.

Эпимедиум способствует выделению женских половых гормонов, производимых, в основном, фолликулярным аппаратом яичников. Общее собирательное название этих гормонов — эстрогены. Эстрогены стимулируют развитие матки, маточных труб, влагалища, стромы и протоков молочных желез, способствуют регулярным кровотечениям. Таким образом, действие пасты помогает при нарушении менструального цикла, воспалительных процессах в малом тазу, а также, в ряде случаев, при бесплодии.

Эпимедиумная паста Sahumerdan производится исключительно из натуральных ингредиентов, не содержит каких-либо искусственных добавок, консервантов или красителей.

Применение:

Перед каждым употреблением пасту следует тщательно перемешать неметаллической (деревянной, керамической, пластиковой) ложкой. Для ощущения эффекта воздействия пасты достаточно совсем небольшой дозировки — около половины чайной ложки. Чаще всего такого количества достаточно, чтобы начать ощущать действие пасты уже через 20 минут. Вместе с тем рекомендуется применять пасту за 30-40 минут перед половым актом. Действие пасты длится несколько часов.

Симдакс

МНН: Левосимендан

Производитель: Орион Корпорейшн

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Levosimendan

Номер регистрации в РК:
РК-ЛС-5№017616

Информация о регистрации в РК:
09.12.2016 — 09.12.2021

Номер регистрации в РБ:
9191/10/11/15/16/18/21

Информация о регистрации в РБ:
24.03.2021 — бессрочно

Информация о реестрах и регистрах

Информация по ценам и ограничения

Предельная цена закупа в РК:
199 481.05 KZT

• Скачать инструкцию медикамента

Торговое название

Симдакс

Международное непатентованное название

Левосимендан

Лекарственная форма

Концентрат для приготовления раствора для инфузий 2,5 мг/мл 5 мл

Состав

1 мл концентрата содержит

активное вещество — левосимендан 2,5 мг,

вспомогательные вещества: повидон, кислота лимонная безводная, этанол безводный.

Описание

Прозрачный раствор от желтого, оранжево-желтого до оранжевого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Кардиотонические средства негликозидного происхождения.

Прочие кардиотонические средства.

Код АТХ С01С Х08

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

В диапазоне терапевтических доз 0,05-0,2 мкг/кг/мин характеризуется линейной фармакокинетикой.

Максимальная концентрация (Cmax) левосимендана в плазме крови достигается примерно через 2 дня после прекращения введения препарата. Объем распределения (Vss) составляет около 0.2 л/кг.

Связывание с белками плазмы крови (преимущественно с альбумином) составляет 97-98%. Связывание с белками активного метаболита составляет 40%.

Левосимендан практически полностью метаболизируется. Первичный метаболизм левосимендана осуществляется путем конъюгации с циклическим или N-ацетилированным цистеинилглицином и цистеиновыми конъюгатами. Около 5% введеной дозы метаболизируется в тонкой кишке путем восстановления до аминофенилпиридазинона, который после реабсорбции метаболизируется при участии N-ацетилтрансферазы до активного метаболита. Степень ацетилирования генетически детерминирована.

Клиренс левосимендана составляет около 3 мл/мин/кг. Период полувыведения (T1/2) около 1 ч. Выводится практически полностью в виде метаболитов: с мочой — 54%, с калом — 44%. Менее 0.05% выводится с мочой в неизмененном виде.

Период полувыведения (T1/2) метаболитов составляет около 75-80 ч.

Активные метаболиты подлежат конъюгации или почечной фильтрации, и выводятся преимущественно с мочой.

Фармакодинамика

Симдакс повышает чувствительность сократительных белков к кальцию путем связывания с тропонином С миокарда в кальциево-зависимой фазе. Симдакс повышает силу сердечных сокращений, но не влияет на расслабление желудочков. Оказывает вазодилатирующее действие на артерии (включая коронарные) и вены. Симдакс является селективным ингибитором фосфодиэстеразы — III in vitro.

Благодаря наличию положительного инотропного и вазодилатирующего действия, при сердечной недостаточности повышает силу сердечных сокращений и уменьшает как преднагрузку, так и постнагрузку.

Симдакс активирует ишемизированный миокард у пациентов после коронарной ангиопластики или тромболизиса.

Симдакс увеличивает коронарный кровоток у пациентов, перенесших операции на сердце, и улучшает перфузию миокарда у пациентов с сердечной недостаточностью. Эти положительные эффекты достигаются без значительного повышения потребления миокардом кислорода. Симдакс значительно снижает циркулирующий уровень эндотелина-1 при хронической сердечной недостаточности.

Вызывает дозозависимое увеличение сердечного выброса и ударного объема, а также дозозависимое снижение систолического и диастолического давления, давления в легочно-капиллярной сети, давление в правом предсердии и периферическое сосудистое сопротивление.

Показания к применению

— краткосрочное лечение остро декомпенсированной хронической

сердечной недостаточности тяжелой степени при неэффективности

традиционной терапии, и при состояниях, когда необходима инотропная

поддержка

Способ применения и дозы

Доза и продолжительность лечения должны определяться индивидуально в соответствии с клиническим состоянием пациента и ответом на лечение.

Лечение необходимо начинать с дозы насыщения 6-12 мкг/кг, которая вводится на протяжении не менее 10 минут с последующим беспрерывным введением со скоростью 0.1 мкг/кг/мин. Снижение дозы насыщения до 6 мкг/кг рекомендовано пациентам с сопутствующей внутривенной терапией сосудорасширяющими и/или инотропными средствами в начале инфузий. Клинически выраженная реакция пациента на лечение оценивается при введении дозы насыщения или в течение 30 — 60 минут с момента коррекции дозы.

Если у пациента при введении препарата развилась гипотензия, тахикардия, то скорость, с которой вводится раствор, можно уменьшить до 0.05 мкг/кг/мин или прекратить введение. Если начальная доза хорошо переносится и необходимо усилить гемодинамический эффект, скорость введения можно увеличить до 0.2 мкг/кг/мин. Рекомендуемая продолжительность введения при остро декомпенсации тяжелой хронической сердечной недостаточности составляет 24 часа. После прекращения введения препарата не наблюдалось никаких признаков развития привыкания или феномена обратного эффекта. Гемодинамические эффекты сохраняются по меньшей мере 24 часа и могут наблюдаться до 9 дней после прекращения инфузии.

Чтобы приготовить раствор для инфузии в концентрации 0,05 мг/мл, смешивают 10 мл концентрата с 500 мл 5 % раствора глюкозы.

В таблице 1 представлены скорости инфузии для раствора в концентрации 0,05 мг/мл для дозы насыщения и поддерживающей дозы.

Таблица 1

Масса тела пациента, кг	Доза насыщения вводится не менее 10 минут со скоростью (мл/час)	Скорость поддерживающей инфузии (мл/час)
6 мкг/кг	12 мкг/кг	0,05 мкг/кг/мин	0,1 мкг/кг/мин	0,2 кг/кг/мин
40	29	58	2	5	10
50	36	72	3	6	12
60	43	86	4	7	14
70	50	101	4	8	17
80	58	115	5	10	19
90	65	130	5	11	22
100	72	144	6	12	24
110	79	158	7	13	26
120	86	173	7	14	29

Чтобы приготовить раствор для инфузии в концентрации 0,025 мг/мл, смешивают 5 мл концентрата с 500 мл 5 % раствора глюкозы.

В таблице 2 представлены скорости инфузии для раствора в концентрации 0,025 мг/мл для дозы насыщения и поддерживающей дозы.

Таблица 2

Масса тела пациента, кг	Доза насыщения вводится не менее 10 минут со скоростью (мл/час)	Скорость поддерживающей инфузии (мл/час)
6 мкг/кг	12 мкг/кг	0,05 мкг/кг/мин	0,1 мкг/кг/мин	0,2 кг/кг/мин
40	58	115	5	10	19
50	72	144	6	12	24
60	86	173	7	14	29
70	101	202	8	17	34
80	115	230	10	19	38
90	130	259	11	22	43
100	144	288	12	24	48
110	158	317	13	26	53
120	173	346	14	29	58

Побочные действия

Часто

— гипокалиемия

— бессонница

— головокружение

— тошнота, рвота, запор, диарея

— тахикардия, экстрасистолы, фибрилляция предсердий, желудочковая

экстрасистолия, сердечная недостаточность, ишемия миокарда

— снижение уровня гемоглобина

Очень часто

— головная боль

— желудочковая тахикардия

— артериальная гипотензия

Противопоказания

— гиперчувствительность к какому-либо компоненту препарата

— тяжелая артериальная гипотензия и тахикардия

— тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина < 30 мл/мин)

— тяжелые нарушения функции печени

— значительная механическая обструкция, влияющая на наполнение

желудочков сердца кровью и/или затрудняющая отток крови из них

— torsades de pointes в анамнезе

Лекарственные взаимодействия

Симдакс следует применять с осторожностью одновременно с другими внутривенными вазоактивными препаратами, из-за повышенного риска развития артериальной гипотензии. Исследования in vitro показали, что Симдакс вызывает взаимодействие с другими лекарственными средствами, которые метаболизируются ферментами цитохрома Р450 (CYP) из-за его низкой афинности к разным CYP — изоформам.

Выведение активного метаболита не было окончательно оценено. Возможное взаимодействие может привести к четкому и продленному эффекту на сердечный ритм. Длительность этого эффекта может быть дольше, чем 7 — 9 дней, что обычно наблюдается после инфузии препарата Симдакс.

Симдакс можно без потери эффективности вводить пациентам, которые принимают β-адреноблокаторы и дигоксин.

Особые указания

Симдакс предназначен для применения только в специализированных медицинских учреждениях. Его можно применять в больницах, где есть необходимое оборудование для контроля и оценки состояния пациента, а также, если есть опыт применения инотропных средств.

Симдакс предназначен для введения в центральные и периферические вены. Как и все парентеральные лекарственные средства, необходимо тщательно осматривать разведённый раствор до введения на наличие твёрдых частиц и изменение цвета.

Приготовленный раствор можно хранить в течение 24 часов при температуре не выше 25°С. С микробиологической точки зрения раствор рекомендуется использовать сразу после приготовления.

Начальный гемодинамический эффект Симдакса может вызвать снижение систолического и диастолического давления, следовательно, Симдакс следует применять с осторожностью пациентам с низким уровнем систолического и диастоличесого давления или с риском возникновения эпизодов гипотензии. Если наблюдаются чрезмерные изменения показателей артериального давления или сердечного ритма, необходимо уменьшить скорость инфузий или прекратить ее.

Рекомендуется неинвазивный контроль уровня артериального давления, ЧСС (числа сердечных сокращений), мониторинг ЭКГ, контроль диуреза по меньшей мере, на протяжении 4-5 дней после прекращения инфузий или до тех пор, пока не настанет клиническая стабилизация пациента. У пациентов с легкой или средней степенью тяжести печёночной или почечной недостаточности мониторинг рекомендуется проводить на протяжении не менее 5 дней.

Необходимо с осторожностью назначать Симдакс пациентам с почечной или печеночной недостаточностью легкой и умеренной степени тяжести.

Пациенты с продолжительной желудочковой тахикардией. непродолжительной тахикардией, которая не связана с реперфузией, или опасной для жизни аритмией, до начала введения препарата должны быть пролечены по поводу аритмии. Симдакс необходимо применять с осторожностью и под тщательным ЭКГ — мониторингом пациентам с коронарной ишемией, удлиненным интервалом QT независимо от этиологии, или в том случае, если препарат вводится одновременно с лекарственными средствами, которые удлиняют интервал QT.

Перед применением Симдакса следует купировать аритмию и стабилизировать клиническое состояние пациентов с постоянной формой желудочковой тахикардии, пароксизмальной тахикардией, не связанной с реперфузией или угрожающими жизни формами аритмии.

Использование Симдакс при кардиогенном шоке не изучено.

Нет данных о применении Симдакса при следующих нарушениях: рестриктивная кардиомиопатия. гипертрофическая кардиомиопатия. недостаточность митрального клапана тяжелой степени, разрыв миокарда, тампонада сердца, инфаркт правого желудочка.

Имеется лишь ограниченный опыт применения препарата в следующих случаях: острая сердечная недостаточность, обусловленная некардиальными причинами, серьезное ухудшение сердечной недостаточности после хирургической операции и тяжёлая сердечная недостаточность у пациентов, которые ожидают пересадки сердца. Поэтому необходимы специальные меры безопасности.

Применение в педиатрии

Клинический опыт применения у детей ограничен.

Пациенты пожилого возраста

Коррекция дозы не нужна.

Применение у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью

Необходимо с осторожностью назначать Симдакс пациентам с нарушением функции почек и печени легкой и средней степени тяжести.

Беременность и период лактации

Препарат не должен применяться у беременных женщин, кроме случаев явной необходимости (при четких показаниях и анализе соотношения польза / риск для матери и плода).

Препарат выделяется с молоком, поэтому при применении препарата матерям следует прекратить кормление грудью

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять автотранспортом и потенциально опасными механизмами

Учитывая побочные действия лекарственного средства следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Симптомы: артериальная гипотензия и тахикардия.

Лечение: продолжительный контроль ЭКГ, повторное определение сывороточных электролитов и инвазивный гемодинамический мониторинг.

Форма выпуска и упаковка

По 5 мл препарата разливают в стеклянные флаконы. По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную коробку.

Условия хранения

Хранить при температуре от 2 до 8C. Не замораживать.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

2 года.

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Производитель

Орион Корпорейшн

Орионинтие 1, 02200 Эспоо, Финляндия

Владелец регистрационного удостоверения

Орион Корпорейшн, Финляндия

Наименование, адрес и контактные данные организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения) по качеству лекарственных средств от потребителей

ТОО «ВИВА Фарм»

ул. 2-я Остроумова, 33, г. Алматы, РК

тел.: +7 (727) 383 74 63, факс: +7 (727) 383 74 56;

e-mail: pv@vivapharm.kz

Наименование, адрес и контактные данные организации на территории Республики Казахстан, ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства

ТОО «ORION PHARMA EAST (ОРИОН ФАРМА ИСТ)»

050000, г. Алматы, ул. Толе Би, дом 69, офис 19.

Тел.: 8 (727) 272-61-10, 272-61-11

Факс: 8(727) 272-62-09

Электронная почта:  assel.alshynbayeva@orionpharma.com

Симдакс_ИМП.docx	0.03 кб
ИМП_Симдакс_каз.doc	0.11 кб
9191_10_11_15_16_18_21_i.pdf	0.71 кб

Отправить прикрепленные файлы на почту

«Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении» МЗ РБ

Мифепристон — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер

ЛП-002175

Торговое наименование препарата

Мифепристон

Международное непатентованное наименование

Мифепристон

Лекарственная форма

таблетки

Состав

Каждая таблетка содержит:

Активное вещество: мифепристон — 200,0 мг;

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 30,0 мг, крахмал кукурузный — 84,5 мг, кремния диоксид коллоидный — 3,0 мг, кросповидон — 17,5 мг, повидон — 12,0 мг, магния стеарат — 3,0 мг.

Описание

Таблетки круглой, двояковыпуклой формы от светло-желтого до светло-желтого с зеленоватым оттенком цвета, с риской на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа

Антигестаген

Код АТХ

G03XB01

Фармакодинамика:

Мифепристон — синтетическое стероидное антипрогестагенное средство (блокирует действие прогестерона на уровне рецепторов), гестагенной активностью не обладает. Отмечен антагонизм с глюкокортикостероидами (ГКС) за счет конкуренции на уровне связи с рецепторами.

Повышает сократительную способность миометрия, стимулируя высвобождение интерлейкина-8 в хориодецидуальных клетках, повышая чувствительность миометрия к простагландинам (для усиления эффекта применяют в сочетании с синтетическим аналогом простагландина). В результате действия препарата происходит десквамация децидуальной оболочки и экспульсия плодного яйца.

Фармакокинетика:

Всасывание

После однократного приема внутрь в дозе 600 мг максимальная концентрация мифепристона 1,98 мг/л достигается через 1,3 часа. Абсолютная биодоступность составляет 69%.

Распределение

В плазме крови мифепристон на 98% связывается с белками: альбумином и кислым альфа1-гликопротеином.

Метаболизм

Метаболизм мифепристона происходит при «первичном» прохождении через печень путем N-деметилирования и гидроксилирования с образованием трех основных метаболитов.

Выведение

После фазы распределения выведение сначала происходит медленно, концентрация уменьшается в 2 раза между 12-72 часами, затем более быстро. В плазме крови не определяется на 11 день. Мифепристон выводится в основном через кишечник. Период полувыведения составляет 18 часов.

Показания:

Медикаментозное прерывание развивающейся маточной беременности на ранних сроках (длительность аменореи не более 42 дней) при совместном применении с аналогом простагландина.

Подготовка и индукция родов при доношенной беременности.

Противопоказания:

Для всех показаний:

— наличие в анамнезе повышенной чувствительности к мифепристону и/или к любому другому компоненту препарата;

— надпочечниковая недостаточность;

— острая или хроническая почечная и/или печеночная недостаточность;

— наследственная порфирия;

— длительный прием глюкокортикостероидов (ГКС);

— анемия (содержание гемоглобина менее 100 г/л);

— кахексия;

— бронхиальная астма, тяжелая форма;

— острые воспалительные заболевания половых органов;

— миома матки больших размеров;

— нарушения гемостаза (в том числе предшествующее лечение антикоагулянтами);

— наличие тяжелой экстрагенитальной патологии;

— курение у женщин старше 35 лет без предварительной консультации терапевта.

Для медикаментозного прерывания беременности:

— подозрение на внематочную беременность;

— беременность, не подтвержденная клинико-лабораторно;

— беременность сроком более 42 дней аменореи;

— беременность, наступившая на фоне применения внутриматочного контрацептива (ВМК) (до его удаления) или после отмены гормональных контрацептивных средств;

— противопоказания к применению мизопростола.

Для подготовки и индукции родов при доношенной беременности:

— гестоз тяжелой степени;

— преэклампсия, эклампсия;

— недоношенная или переношенная беременность;

— предлежание или отслойка плаценты;

— несоответствие размеров головки плода и таза женщины;

— аномальное положение плода;

— кровянистые выделения из половых путей неясной этиологии;

— тяжелые формы гемолитической болезни плода.

С осторожностью:

С осторожностью применяют при хронических обструктивных болезнях легких, бронхиальной астме, артериальной гипертензии, нарушениях ритма сердца, хронической сердечной недостаточности, миоме матки.

Беременность и лактация:

Мифепристон применяется в период беременности только с целью ее прерывания или для подготовки и индукции родов при доношенной беременности.

Мифепристон может проникать в грудное молоко. При медикаментозном аборте — грудное вскармливание следует прекратить на 14 дней от даты приема препарата.

Применение мифепристона для подготовки родов не влияет на последующую лактацию.

Способ применения и дозы:

Для медикаментозного прерывания беременности: 600 мг (3 таблетки по 200 мг) или 200 мг (1 таблетку) препарата Мифепристон принимают внутрь однократно в присутствии врача, запивая 100 мл воды (через 1-1,5 ч после легкого завтрака). Пациентка должна находиться под наблюдением медицинского персонала, по крайней мере, в течение 2-х часов после приема мифепристона. Через 36-48 часов после приема мифепристона назначают синтетический аналог простагландина — мизопростол внутрь в дозе 400 мкг. Пациентка должна находиться под наблюдением медицинского персонала, по крайней мере, в течение 3-х часов после применения мизопростола.

Для подготовки и индукции родов при доношенной беременности: внутрь однократно препарат Мифепристон в дозе 200 мг (1 таблетка) в присутствии врача. Через 24 часа повторный прием препарата Мифепристон в дозе 200 мг. Через 48-72 часа проводится оценка состояния родовых путей, и, по необходимости, вводят простагландины или окситоцин.

Побочные эффекты:

Со стороны нервной системы: редко — головная боль, головокружение.

Со стороны психики: беспокойство, бессонница.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто — тошнота, рвота, диарея.

Со стороны кожи и подкожных тканей: редко — сыпь на коже, крапивница, эритро-дермия, эритема.

Со стороны иммунной системы: очень редко — отек Квинке.

Со стороны половых органов и молочной железы: субинволюция матки, лохиометра; очень часто — дискомфорт и боль внизу живота; часто — обострение воспалительных заболеваний матки и придатков, кровянистые выделения из половых путей; очень редко — токсический шок.

Со стороны сосудов: не часто — артериальная гипотензия, обморок.

Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: боли в нижних конечностях.

Со стороны крови и лимфатической системы: анемия.

Общие расстройства: редко — судороги, недомогание, лихорадка, «приливы».

Передозировка:

В случаях передозировки препарата может наблюдаться надпочечниковая недостаточность. Специфического антидота нет, следует проводить симптоматическое лечение, включая введение дексаметазона.

Взаимодействие:

Исследования взаимодействия мифепристона не проводились. Учитывая, что в метаболизме мифепристона принимает участие CYP3A4, не исключено, что кетоконазол, итраконазол, эритромицин, грейпфрутовый сок при совместном применении могут повышать концентрацию мифепристона в плазме крови. Рифампицин, дексаметазон, препараты зверобоя продырявленного, фенитоин, фенобарбитал, карбамазепин при совместном применении могут снижать концентрацию мифепристона в плазме крови. Следует соблюдать осторожность при совместном применении мифепристона с препаратами, являющимися субстратами CYP3A4 (в том числе и лекарственными средствами для общей анестезии), в виду возможного повышения концентрации их в плазме крови и длительности такого взаимодействия.

Не рекомендуется одновременный прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) в течение 8-12 дней после применения мифепристона.

При одновременном применении мифепристона и ГКС необходимо увеличить дозу последних.

Особые указания:

Для прерывания беременности препарат должен применяться только в медицинских акушерско-гинекологических учреждениях, относящихся к государственной системе здравоохранения, а также в учреждениях муниципальной и частной собственности, имеющих лицензии на данный род деятельности и соответствующим образом подготовленные врачебные кадры и необходимое оборудование.

При прерывании беременности пациентки должны быть проинформированы о необходимости сочетать применение мифепристона с применением простагландинов; необходимости повторного посещения в течение 14-21 дней после приема мифепристона для подтверждения полного изгнания плодного яйца (клиническое обследование, УЗИ органов малого таза и определение концентрации Р-ХГЧ в плазме крови); о том, что в случае неэффективности применения препарата на 14 день (неполный аборт или продолжающаяся беременность), беременность необходимо прервать оперативным путем (возможность возникновения врожденных пороков развития у плода); о снижении эффективности метода с увеличением возраста женщины; о возможности длительных кровянистых выделений из влагалища (в среднем около 12 дней и более после приема мифепристона), вплоть до обильного кровотечения (в связи с этим не рекомендуется ездить в дальние поездки до тех пор, как будет подтвержден полный аборт). Женщина должна получить четкие указания, куда ей обращаться в случае возникновения обильного кровотечения или каких-либо других проблем. Продолжающиеся кровянистые выделения из влагалища могут свидетельствовать о неполном аборте или недиагностированной эктопической беременности, для исключения данных состояний должно быть проведено соответствующее обследование и лечение. В случае тяжелого кровотечения (в 1,4% случаев) может потребоваться выскабливание полости матки с гемостатической целью, в связи с этим особое внимание следует уделять пациенткам с нарушениями гемостаза и анемией. Решение о применении препарата в таких случаях должно приниматься совместно со специалистами, в зависимости от типа нарушения гемостаза и степени выраженности анемии. Результаты клинических сравнительных исследований применения мифепристона в дозе 600 мг или 200 мг однократно в сочетании с мизопростолом 400 мкг внутрь для прерывания беременности на ранних сроках не исключают несколько более высокий риск продолжения беременности при применении мифепристона в дозе 200 мг однократно.

Очень редко были зарегистрированы случаи эндометрита, вызванного Clostridium sordellii или кишечной палочкой, осложнившегося токсическим шоком с летальным исходом, протекающего без лихорадки и других клинических проявлений инфекции, после медикаментозного аборта с применением мифепристона и последующего не разрешенного интравагинального введения таблеток мизопростола для перорального применения. Врач-гинеколог должен знать о таком потенциально возможном смертельном осложнении.

Применение препарата требует проведения профилактики резус-аллоиммунизации и других общих мероприятий, сопутствующих аборту.

В случае беременности, наступившей на фоне ВМК, его необходимо удалить до начала применения мифепристона. Пациенткам с искусственными сердечными клапанами или инфекционным эндокардитом при применении мифепристона следует проводить профилактическое лечение антибиотиками.

В случае подозрения на развитие острой надпочечниковой недостаточности рекомендуется введение дексаметазона (из расчета: на 400 мг мифепристона — 1 мг дексаметазона). В связи с антиглюкокортикостероидной активностью мифепристона, эффективность долгосрочной терапии ГКС, в том числе ингаляционными, у пациенток с бронхиальной астмой может быть снижена в течение 3-4 дней после приема мифепристона. У таких пациенток требуется коррекция терапии ГКС.

Возможно снижение эффективности метода медикаментозного аборта при совместном применении с НПВП, в том числе и с ацетилсалициловой кислотой, из-за анти-простагландинового действия последних. Ограниченные данные показывают отсутствие отрицательного влияния на действие мифепристона и аналога простагландина и клиническую эффективность медикаментозного прерывания беременности при одновременном назначении НПВП в день применения аналога простагландина.

Редкие, но серьезные осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы были зарегистрированы после внутримышечного введения аналога простагландина. В связи с этим, следует относиться с особой осторожностью к пациенткам с факторами риска развития или установленными сердечнососудистыми заболеваниями. Во время приема и в течение 3 часов после приема простагландина пациентка должна находиться в лечебном учреждении, для того чтобы не пропустить возможные острые состояния, вызванные применением простагландина.

Чтобы избежать потенциального негативного воздействия мифепристона на последующую беременность, рекомендуется исключить возможность наступления беременности во время следующего менструального цикла. После применения мифепристона следует как можно раньше использовать надежные методы контрацепции.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:

Исследований влияния препарата Мифепристон на способность управлять транспортными средствами и механизмами не проводилось, однако, учитывая профиль возможных побочных эффектов препарата (головокружение, артериальная гипотензия, обморок) следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и другой деятельности, требующей быстроты психомоторных реакций и концентрации внимания.

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки 200 мг.

Упаковка:

По 1 или 3 таблетки в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. По 1 или 3 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения:

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

3 года.

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

Общество с ограниченной ответственностью «Изварино Фарма» (ООО «Изварино Фарма»), 142750, г. Москва, д. Изварино, территория ВНЦМДЛ, стр. 1, Россия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

ООО «Изварино Фарма»

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)