Руководство по уходу за лежачими больными

Цели ухода за тяжелобольным пациентом:

создание физического, социального, психологического комфорта;
уменьшение выраженности клинических проявлений заболевания;
улучшение качества жизни;
профилактика возможных осложнений;
установление психологического контакта, выявление нарушенных потребностей.

Поместите, если возможно, пациента в отдельную комнату, если этого сделать невозможно, то выделите ему место у окна.
Постель не должна быть мягкой. Постарайтесь не пользоваться клеенкой, так как она может вызвать мацерацию (раздражение) кожи и являться фактором развития пролежней.
Желательно использовать несколько легких шерстяных одеял, чем одно тяжелое ватное.
Рядом с постелью поставьте тумбочку (табуретку, стул) для лекарств, питья, книг и др. Если пациенту необходимо принимать лекарства строго по часам, а вы не можете это обеспечить, приготовьте необходимое количество небольших стаканчиков и укажите на них часы приема.
В изголовье постели разместите бра, настольную лампу, торшер.
Для того чтобы пациент мог в любую минуту вызвать Вас, приобретите колокольчик или мягкую резиновую игрушку со звуком (либо поставьте рядом с пациентом пустой стеклянный стакан с чайной ложкой внутри).
Если пациенту трудно пить из чашки, то приобретите поильник или используйте соломку для коктейлей.
Если пациент не удерживает мочу и кал, можно приобрести памперсы для взрослых или взрослые пеленки. Без необходимости не используйте памперсы, так как они не дают дышать коже и могут вызвать раздражение и пролежни.
Используйте для пациента только тонкое хлопчатобумажное белье: застежки и завязки должны быть спереди. Приготовьте несколько таких рубашек для смены.
Проветривайте комнату пациента 5-6 раз в день в любую погоду по 15-20 минут, укрыв его потеплей, если на улице холодно. Протирайте пыль и делайте влажную уборку, по возможности, как можно чаще.
Если пациент любит смотреть телевизор, слушать приемник, читать обеспечьте ему это.
Всегда спрашивайте, что хочет пациент, и делайте то, о чем он просит. Он знает лучше Вас, что ему удобно и что ему необходимо. Не навязывайте свою волю, всегда уважайте желание пациента.
Если пациенту становится хуже, не оставляйте его одного, особенно ночью. Включите ночник, чтобы в комнате не было темно.
Спрашивайте пациента, кого бы он хотел ВИДЕТЬ, и зовите к нему именно этих людей, но не утомляйте его частыми визитами друзей и знакомых.
Пристальный уход требует кожа тяжелобольного человека, так как она больше, чем у здорового, нуждается в чистоте. Регулярно осматривайте кожу в области крестца, пяток, лодыжек, локтей, затылка, ушей, большого вертела бедренной кости, внутренней поверхности коленных суставов. Пациента, находящегося на длительном постельном режиме, необходимо обтирать влажным теплым полотенцем с последующим промоканием насухо. Лучше смочить полотенце лосьоном для тела, разбавленным водой. На участках кожи, подверженных длительному сдавлению, более 2-х часов, могут образоваться пролежни в связи с нарушением кровообращения и снижением иммунитета. Для профилактики пролежней необхоцимо менять положение больного в постели до 10 раз в сутки, поворачивать его. Простыня должна быть натянута, без складок. Швы нижнего белья не должны приходиться на участки, наиболее плотно соприкасающиеся с кроватью. Необходимо немедленно менять мокрое, грязное белье. Постоянно поддерживать комфортное состояние кожи: сухую кожу смазывать увлажняющими кремами, влажную — присыпками без талька. При появлении покраснений необходимо массировать кожу вокруг участка гиперемии, отступив пять сантиметров (УЧАСТОК ГИПЕРЕМИИ НЕ МАССИРОВАТЬ!). Если пролежень стал влажным, необходима консультация врача.
Волосы следует ежедневно причесывать, а 1 раз в неделю обязательно проводить осмотр на педикулез и мыть голову. Ногти на руках и ногах подстригать по мере их отрастания. Мужчин необходимо брить аккуратно, избегая порезов.
Глаза промывать ежедневно настоями ромашки, шалфея или чайной заваркой, используя пипетку и ватный шарик, по направлению от наружного угла глаза к внутреннему.
Ротовую полость (язык, десны, зубы) ежедневно обрабатывать раствором фурацилина, ромашки, шалфея. После каждого приема пищи необходимо прополоскать рот. По возможности можно использовать мягкую зубную щетку.
Осуществлять контроль за стулом и мочеиспусканием. При запорах, использовать слабительные, различные очистительные клизмы (по назначению врача)
Питание должно быть легкоусваиваемым, полноценным. Желательно кормить пациента небольшими порциями 5-6 раз в день. Пищу готовьте так, чтобы она была удобна для жевания и проглатывания: мясо в виде котлет или суфле, овощи в виде салатов или пюре. В рацион питания целесообразно включать супы, бульоны, каши, творог, яйца. Важно ежедневное употребление овощей и фруктов, а также ржаного хлеба и кисломолочных продуктов. Не давайте всю пищу только в протертом виде, иначе кишечник будет работать хуже. Во время кормления желательно, чтобы пациент находился B положении полусидя (чтобы не поперхнулся). Не укладывайте его сразу после еды. Не забывайте поить пациента соками, минеральной водой.
У пациентов из-за длительного пребывания в одном положении и нарушения нормального дыхания и вентиляции легких возможно развитие пневмонии. Необходимо сажать пациента, поворачивать его с боку на бок, проводить массаж грудной клетки (включающий в себя переворачивание больного на живот и легкое постукивание снизу вверх по всей поверхности спины), проводить дыхательную гимнастику.
Создание атмосферы оптимизма для обеспечения максимально возможного комфорта. Необходимо скрывать при разговоре тяжелые симптомы болезни, а иногда и диагноз. Приходится использовать ложь во благо. Досуг таким больным необходимо занять приемлемым занятием. Такие люди особенно чувствительны к одиночеству. Помните, тепло Ваших рук и слов куда важнее, чем телевизор.
Для поощрения, мотивации к действию постарайтесь обучить элементарным приёмам самоухода. Не теряйте никогда надежду на улучшение и выздоровление. Необходимо поставить цель для больного: каждая победа в приемах самоухода — движение к независимости от других.
Зарядка. Ежедневная для сохранивших движение органов. Реабилитационные мероприятия не смотря ни на что! Массаж, лечебная физкультура, дыхательная гимнастика и др. Интересуйтесь новыми технологиями, медицина не стоит на месте, появляются новые приборы и методики для восстановления функций организма. Целью для родственников таких больных должно стать улучшение качества жизни пациента, а также продлить жизнь родного человека. Столкнувшись с уходом за тяжелобольным, не оставайтесь наедине с проблемой. Обратиться за помощью к друзьям, соседям необходимо заранее, пока не исчерпались Ваши силы. Переживания в подобной ситуации естественны. Не стесняйтесь попросить помощи B решении конкретной небольшой задачи, Вы ее заслуживаете. Кто-то поможет транспортом, советом, деньгами, купит лекарство, приготовит обед. Найдется наверняка помощник, способный хотя бы на несколько часов в неделю подменить Вас. В первые недели особенно тяжело, потом все станет привычным и не таким трудным. Если человека нельзя вылечить, это не значит, что ему нельзя помочь.

И помните, ни одно современное медицинское учреждение не способно заменить больному домашний уют, заботу и любовь близких.

Источник

Мы часто не задумываемся, насколько тяжело больному человеку передвигаться, самостоятельно одеваться и раздеваться, мыться, принимать пищу, пить, обеспечивать собственную безопасность. Здоровый человек выполняет все это автоматически, не задумываясь. Но иногда родные, близкие нам люди нуждаются в нашей помощи. Что в таком случае делать? Куда обращаться? Как помочь?

Уход за больными является весьма сложной работой по ряду параметров: высокая физическая нагрузка при уходе за беспомощными больными, большая ответственность перед пациентом. Очень важно добиться вовлечения родственников в грамотный уход за пациентами. Родственникам тяжело оставаться один на один с заболеванием близкого им человека, часто у них опускаются руки. А ведь им можно помочь!

Данный раздел поможет семье больного решить большинство вопросов по уходу.

Приведенные в нем методические рекомендации помогут Вам при:

уходе за лежачим больным (профилактика пролежней);
обустройстве места тяжелобольного в квартире;
составлении распорядка дня и индивидуального плана ухода;
выборе качественных средств ухода;
осуществлении гигиены больного.

Источник

28 ноября 2018 в 09:00

Особенности ухода за лежачими больными на дому

Уход за лежачими больными — это большой труд, терпение, моральная, психоэмоциональная и физическая нагрузка.

Задачи человека, присматривающего за нездоровым человеком, заключаются не только в поддержании гигиены, перестилании постели и выполнении назначенных внутримышечных инъекций, но и в создании комфортной эмоциональной среды, способствующей скорейшему выздоровлению. С больным нужно общаться уважительно, при этом не концентрируя внимание на его болезни. Излишнее сочувствие не только не даёт результатов, более того, оно приносит вред. Родственникам очень сложно соблюсти эту грань, ухаживая за близким человеком. Это ещё одна причина, по которой уход с помощью сиделки считается более целесообразным с точки зрения специалистов.

Тяжёлая болезнь родного человека, его страдания и боль часто накладывают серьёзный отпечаток на психо-эмоциональное состояние родственников. Им трудно каждый день наблюдать за тем, как дома страдает их мать, ребёнок или любимый человек. Кроме того, больной также испытывает дискомфорт в некоторых ситуациях, связанных с вновь возникшими трудностями.

Исходя из вышеперечисленных доводов, можно прийти к выводу, что далеко не каждый человек может обеспечить правильный уход за больным. Чтобы осуществить эту задачу и создать оптимальные условия для выздоровления, необходимо обладать массой ценных навыков, глубоким опытом и крепкой нервной системой. Это непростая работа, выполнить которую может только подготовленный человек.

Лежачему больному могут пригодиться следующие виды медицинских изделий и оборудования:

Функциональная кровать двухсекционная или трёхсекционная: помогает придать телу лежачего больного необходимое положение, которое можно изменять путем подъема головного и ножного конца кровати. Высота также регулируется, а боковые защитные решетки не дадут лежачему больному скатиться на пол.
Противопролежневый матрас с компрессором для профилактики пролежней. Обратите внимание: противопролежневый матрас кладут поверх обычного, а не непосредственно на кровать.
Бактерицидный облучатель: предназначен для обеззараживания воздуха в помещении в присутствии людей. Имеет встроенный вентилятор и ультрафиолетовый облучатель, дезинфицирующий воздух во внутренней камере. Ультрафиолет не должен проникать наружу. Защитное покрытие облучателя предупреждает образование озона.
Ванночка для мытья головы в постели: очень удобна для мытья головы лежачего больного, позволяя сохранить другие участки тела сухими. Имеет отверстие для слива воды в ведро через шланг.
Кресло-туалет: может использоваться для физиологических нужд, если пациент способен сидеть самостоятельно.

Лежачего больного необходимо ежедневно обтирать жестким полотенцем — это и гигиеническая процедура, и массажная. Особое внимание надо уделять подмышечной области и паховой, у женщин — области под грудью, а так же всем естественным складкам. Для очищения кожи очень хорошо использовать влажные салфетки, но без кремовой пропитки. Но раз в месяц даже при использовании влажных салфеток больного все равно нужно мыть с мылом при помощи смоченных в воде полотенец. Для проведения гигиенических процедур в домашних условиях можно самостоятельно приготовить жидкое мыло из детского кускового мыла. Для изготовления жидкого мыла кусковое мыло натирается на терке и заливается кипятком.
Комнату лежачего больного нужно проветривать не менее 5 раз в сутки по 10-20 минут, укрыв его потеплее в холодное время года. Желательно вытирать пыль и делать влажную уборку как можно чаще.
Обязательно учитывайте желания пациента. Он лучше знает, что ему необходимо и удобно.
Если состояние лежачего больного ухудшается, не оставляйте его одного (особенно в ночное время). Соорудите для себя постель возле него. Включите ночник или слабое освещение, чтобы в комнате не было мрака.
Меню многим больным также приходится корректировать: не рекомендуется сладкое, острое, жирное, мучное, употребление чрезмерно соленой или острой пищи.
Необходимо регулярно менять положение тела пациента. Частота смены положения тела определяется индивидуально: одни могут находиться в одной позе длительное время, у других пролежни могут образоваться менее чем за час неподвижного лежания – их приходится поворачивать чаще, в том числе, и в ночное время. Необходимо следить, чтобы постельное и нательное белье под больным было расправлено ровно, без складок, что особенно важно для малоподвижных больных.

И, в заключение, несколько слов к окружающим: если у кого-то из Ваших знакомых есть лежачий больной — проявите чуточку сострадания и участия к тем, кто за ним ухаживает. Это очень тяжелая работа и физически, и морально… Особенно, если некому помочь. Наличие лежачего больного угнетает, это очень печально наблюдать, как твой близкий угасает. Хотя бы иногда интересуйтесь, как дела, не нужна ли помощь. Пригласите ухаживающего в гости, помогите ему хотя бы не надолго отвлечься от своих проблем. Есть возможность — помогите ему хоть чуть-чуть посидеть с детьми, съездить в магазин, просто спокойно попить чаю или хотя бы просто спросите, как у него дела.

Баженова Л.Г.

Источник

Когда близкий человек, родственник прикован к постели после травмы или из-за тяжелой болезни, ему потребуется помощь в повседневных делах – питании, гигиене, реабилитации, физиологических отправлениях. Мы подробнее рассмотрим, как ухаживать за прикованным к постели пациентом.

Уход за больным, прикованным к постели, включает несколько аспектов жизни, которые вы можете принять как должное, например, гигиену, и проводить регулярно. Вот некоторые ключевые вопросы, на которые следует обратить внимание.

Обеспечение полноценной и регулярной гигиены. Прикованным к постели пожилым людям может потребоваться помощь в купании и уходе за зубами. Дополнительно нужно регулярное подстригание ногтей и уход за волосами. Все эти заботы гарантируют, что пациент непреднамеренно себя не поцарапает, и минимизируется заражение вшами, клопами и другими паразитами, снизится риск проблем с кожей головы и тела. Гигиенический уход, проводимый в постоянном режиме, прикованного к постели пациента также повысит его самооценку.

Разработка правильного питания. Поговорите с лечащим врачом или диетологом пациента, чтобы убедиться, что у него хорошо сбалансированная диета. Запишите пищевые привычки для использования этой информации при разговоре с лечащим врачом на случай, если после употребления определенных продуктов произойдет что-то необычное. Удовлетворяйте потребности больных в питании. Некоторые люди могут захотеть кушать в течение дня меньшими порциями, а не практиковать три обильных приема пищи. Кроме того, держите под рукой воду и несладкие напитки, чтобы люди могли пить в течение дня.

Комфорт и развлечения. Уход за прикованными к постели пациентами на дому – это не только купание и кормление. Вы также захотите убедиться, что у них под рукой есть возможные развлечения. Обеспечьте телевизор с пультом дистанционного управления, а также книги, журналы и газеты на соседней тумбочке для легкого доступа. Регулярно проветривайте комнату и при необходимости меняйте и убирайте постельное белье.

Профилактика пролежней. Уход за прикованным к постели пациентом в домашних условиях включает лечение травм кожи и подлежащих тканей в результате слишком долгого сидения или лежания в одном положении – пролежней. Чтобы избежать этих проблем, нужно сделать так, чтобы пациент по-разному размещался каждые несколько часов. В худшем случае эти язвы могут инфицироваться, что приведет к осложнениям и сокращению жизни.

Пошаговая инструкция по уходу за лежачими больными

Чаще всего уход на дому и постоянный постельный режим требуется пациентам при тяжелых травмах и операциях, которые привели к инвалидности (например, перелом шейки бедра у пожилых), у людей с инсультами и параличом, а также при раке (во время лечения или после него, в терминальной неизлечимой стадии).

Диагноз и инвалидность, подразумевающая беспомощность пациента и его постоянное лежание — становится тяжелым испытанием не только для человека, которому поставили диагноз, но и для членов его семьи, друзей и других близких людей. Это событие, которое меняет жизнь, в корне меняет обстоятельства, в которых внезапно оказываются люди.
Для тех, кто заботится о больном, это может означать необходимость оказывать помощь дома, когда пациенты проходят курс лечения, например химиотерапию, или помощь в уходе, если они прикованы к постели. В любом случае, вот несколько полезных инструкций, которые следует учитывать при уходе за прикованным к постели пациентом.

Обеспечение хорошего ухода и гигиены

Одна из лучших вещей, которые могут сделать родные, чтобы помочь любому прикованному к постели пациенту, – это убедиться, что его основные потребности в гигиене и уходе удовлетворяются. Это включает в себя:

Купание. Некоторые люди могут встать и принять душ или ванну с незначительной помощью со стороны, но другие вообще не могут этого сделать. В этом случае ежедневно нужно принимать «постельные» ванны или обеспечивать уход иным образом.

Стоматологическая помощь. Опять же, некоторые люди могут чистить собственные зубы, в то время как другим может потребоваться помощь в этом или выполнение гигиенических процедур от и до.

Одежда. Ежедневно переодеваться в свежую чистую одежду крайне важно, чтобы грязь, микробы и бактерии не успели причинить вред и спровоцировать осложнения.

Ногти на руках и ногах. Процесс заживления ран или само течение болезни может вызывать зуд, а длинные ногти на руках и ногах могут привести к непреднамеренным царапинам и другим травмам. Длинные ногти (особенно на ногах) также могут легко врастать или инфицироваться, поэтому важно правильно их подстригать.

Стрижки и бритье. Длинные и растрепанные волосы могут привести к проблемам кожи, дурному запаху и даже заражению паразитами. Подстричь, расчесать и очистить волосы, побрить бороду и усы – хороший способ предотвратить такие проблемы.

Помимо поддержания здоровья, все это будет иметь большое значение для того, чтобы помочь вашему близкому человеку поддерживать моральный дух и чувство собственного достоинства. Старая поговорка о том, что хороший внешний вид помогает людям чувствовать себя лучше, верна.

Предотвращение пролежней

Пролежни – это травмы кожи и подлежащих тканей, которые возникают в результате длительного сидения или лежания в одном положении. Продолжительное сидение оказывает давление на такие части тела, как ягодицы, ноги и бедра, что может привести к раздражению и язвам, открытым ранам кожи. Конечным результатом является то, что эта область становится чрезвычайно болезненной и воспаленной, а в худшем случае пролежни могут инфицироваться и привести к серьезным осложнениям, которые могут сократить жизнь. Однако пролежни можно предотвратить. Можно воспользоваться следующими советами:

если человек проводит большую часть времени в постели, то каждые несколько часов выделяйте время, чтобы изменить его положение;
если он может двигаться самостоятельно, побудите его также приспособиться, поменять положение на более удобное;
попросите врача или медсестру посоветовать, как лучше всего изменить положение пациента, чтобы вы не причинили вреда тканям тела, изменяя его положение;
будьте активны и часто проверяйте самые критические области на предмет пролежней (чем раньше будет обнаружен пролежень, тем лучше прогноз): пятки, лодыжки, бедра и копчик.

Регулярная смена постельного белья

Это может показаться простым делом, но смена белья имеет огромное значение. Постельное белье может испачкаться пищей, средствами для мытья, грязью, частичками кожи и другим мусором. Поэтому из соображений гигиены и здоровья при смене постельного белья следует помнить о некоторых вещах:

поскольку прикованные к постели люди проводят в постели больше времени, чем большинство других, очень важно менять постельное белье каждые 2 — 3 дня (удобнее купить простыню на резинке, пододеяльник и наволочки);
перед использованием убедитесь, что новый комплект постельного белья был должным образом очищен и постиран;
поговорите с человеком об используемом материале простыни: достаточно ли мягкая ткань для них, согревает ли он их достаточно или, возможно, им слишком тепло?
не забывайте пледы и стеганые одеяла – возможно, вам не придется менять и стирать их так же часто, как простыни, но менять их регулярно, очищать и проветривать, просушивать на воздухе, дезинфицировать – очень важно.

Обеспечение хорошего питания

Всем известно о важности здорового питания, но это еще более важно для пациентов, которые болеют или восстанавливаются после лечения, например хирургического вмешательства. Поговорите с лечащим врачом, медсестрой или диетологом, чтобы узнать, какие продукты он рекомендует (помимо пищевых добавок, которые человек, возможно, уже принимает).

Постарайтесь обеспечить сбалансированную диету, следить за питательными веществами и калориями, чтобы ваш близкий оставался здоровым.

Соблюдайте физиологию питания своих близких – пациенты могут предпочесть есть небольшие порции пищи в течение дня, а не обильные приемы пищи в определенное время.

Держите под рукой воду и полезные напитки без сахара, чтобы они могли пить в течение дня и оставались гидратированными.

Контролируйте пищевые привычки и записывайте приемы пищи в журнал для коррекции рациона при разговоре с врачом или на случай, если вы заметите что-нибудь необычное после употребления определенных продуктов (вздутие, запор, диарея, боли в животе, тошноту).

Обратите внимание, что некоторые продукты могут плохо взаимодействовать с лекарствами – например, овощи с высоким содержанием витамина К, такие как шпинат и брокколи, могут нейтрализовать действие некоторых разжижителей крови, таких как варфарин. Поэтому лицам, осуществляющим уход, важно понимать, каких, пусть даже здоровых продуктов, следует избегать.

Обязательно следуйте инструкциям врача в отношении всего, что прикованный к постели пациент должен или не должен есть.

Фото: pixabay.com

Создание комфортной среды

Наше непосредственное окружение играет огромную роль в нашем эмоциональном благополучии, поэтому уделите несколько минут, чтобы убедиться, что окружение человека максимально комфортно. Убедитесь, что комната хорошо освещена, по возможности, с естественным освещением – солнечный свет является естественным дезинфицирующим средством и средством повышения настроения!

Делайте проход в ванную комнату легким и свободным. Поместите кровать в пределах досягаемости тумбочки с легким доступом к будильнику, телефону, книге, еде и воде.

Время от времени проветривайте комнату, чтобы избавиться от застоявшегося воздуха и позволить свежему воздуху циркулировать.

Сведите к минимуму отвлекающие факторы, особенно в периоды отдыха, чтобы пациент мог выспаться так, как ему нужно.

В дополнение к перечисленным выше удобствам, ежедневно выделяйте несколько минут, чтобы просто сесть и пообщаться с любимым человеком. Психическое и эмоциональное здоровье так же важно, как и физическое.

Советы экспертов по уходу за лежачими больными

Уход за лежачим пациентом может быть очень сложным. Даже имея самые лучшие намерения, можно легко потерять терпение и раздражаться, банально уставать. Вот несколько идей, как избежать или справиться с этими чувствами, когда они вас накрывать:

поймите, что лечение и физические эффекты рака, тяжелых болезней, инсульта, операций, могут действительно ограничить способность человека выполнять обычные физические действия – это может вызвать сильное беспокойство, особенно у людей, которые до сих пор были независимыми;
найдите время, чтобы поделиться своими чувствами, чтобы вы оба могли лучше понять потребности и цели друг друга;
ожидайте, что дела займут больше времени, чем обычно – повседневные заботы потребуют больше энергии и от пациента, и от вас самих, а попытка поспешить вызовет только разочарование и может даже навредить пациенту;
следите за признаками усталости в себе и осознавайте свои собственные пределы — если вам нужно уделить немного времени себе, чтобы избежать возможных конфликтов или гнева, лучше сделать это, чем раздражаться или потакать плохим чувствам, найти способ напомнить себе, что вы здесь, чтобы помочь любимому человеку, – это хороший способ начать каждый день;
если есть возможности воспользоваться помощью профессионалов – не стесняйтесь это делать: сиделки, медсестры и другие лица со стороны могут помочь в уходе и существенно облегчить напряжение;
поддерживайте постоянную связь с врачами, чтобы они могли помочь вам справиться с любыми осложнениями по мере их возникновения.

Почему важна гигиена?

Если больной вынужден постоянно находиться в кровати, то вопрос гигиены — один из самых важных. Причин тому много: если не ухаживать за чистотой тела, могут образоваться пролежни, больной будет испытывать серьезный дискомфорт, возможно даже развитие осложнений.

Для ухода за лежачим больным понадобятся разные полезные приспособления:

одноразовые впитывающие пеленки, которые необходимо менять несколько раз в день;
влажные салфетки;
ватные палочки для чистки ушей;
бумажные полотенца;
зубная щетка;
медицинские перчатки;
принадлежности для маникюра, стрижки, бритья;
надувная ванночка для мытья головы;
гинекологические и урологические прокладки;
подгузники;
кало- и мочеприемники.

Список может дополняться, в зависимости от состояния больного.

Специалисты рекомендуют придерживаться следующей регулярности проведения процедур:

гигиена ротовой полости — два раза в день;
гигиена интимной зоны — ежедневно (при недержании — каждый раз после опорожнения или мочеиспускания);
мытье тела и головы — один раз в неделю;
чистка носа и ушей — по мере необходимости.

Если пациент имеет лишний вес, желательно выполнять все манипуляции с помощью кого-то из близких. Одному человеку может быть не под силу удерживать больного на весу и качественно проводить процедуры.

Воспользуйтесь советами и забудете про проблемы.

Борьба с застоем в тканях

Ухаживающему за лежачим больным надо знать, что основа жизни – это движение. В пансионатах для лежачих больных ежедневно проводятся ЛФК занятия и противопролежневый массаж, не позволяющие образоваться застою в тканях. Несмотря на состояние пациента, его самочувствие, приучайте каждый день делать элементарные физические упражнения. Если произошла парализация, то в больнице обязательно направят специалиста по лечебной физкультуре, который покажет специальный комплекс. В любом случае надо его выучить и повторять постоянно вместе с больным.

Первое время некоторые могут оказывать сопротивление, потому что трудно и тяжело. Вероятно, придется провести беседу о пользе таких действий. В любом случае, каждые 4 часа больного следует заставлять переворачиваться из одного положения в другое, учить его делать это самостоятельно без помощи других. Горизонтальное положение приводит к застою не только в тканях всего организма, в том числе, в бронхо-легочной системе. Больного следует обучить элементарным правилам дыхательной гимнастики. Такая процедура позволит избежать пневмонии. Можно воспользоваться воздушными шариками, надувать и сдувать их.

Отличное средство – трубочка для коктейля, которая опускается в стакан и через нее выпускается вдыхаемый воздух. Посредством упражнений легкие начнут работать в более активном режиме.

Не дайте коже засохнуть!

Усиленная кератизация и эпителизация кожи – один из физиологических механизмов у лежачих больных. Избежать можно при соблюдении следующих действий:

Если нет возможности принимать полную ванну или душ, то можно выполнить следующие действия:

Это вариант сухого купания, который будет заменять полноценное. После процедур обязательно намазать все тело лосьоном, уделяя особое внимание спине и ногам. Массажные движения помогут усилить кровоток, а коже будет легче дышать, исчезнут явления гипоксии.

Лайфхак для туалета

Процесс мочеиспускания и дефекации – это то, что причиняет как эстетические, так и психологические неудобства. Зачастую можно встретить сопротивление от больного, отказ в уходе, особенно если все происходит сознательно. В продаже есть памперсы, которые облегчают условия, но не всегда они держат количество жидкости или результаты дефекации, как заявляют производители. Поэтому надо учить лежачего самому справляться с возникшей трудностью. Чтобы процедура не была такой неприятной, можно значительно облегчить весь процесс дефекации. Для этого надо:

Непосредственно перед дефекацией, на судно натягивается мешок для мусора. Больной может испражняться не беспокоясь за результат, все останется в пакете, который потом просто выбрасывается. Последствия процедуры удаляются влажными салфетками. Судно останется чистым, а результат – в мешке для мусора. Мужчинам мочеиспускание проще делать в бутылку из-под молочных продуктов. Женщинам это гораздо сложнее. Можно также воспользоваться пакетом для мусора и судном.

Такой порядок действий подходит, для тех, кто может контролировать процесс. Тем, кто не способен сделать это самостоятельно, подходит лишь памперс. Надевая его, не забудьте о защите кожи. Находясь в гигиеническом средстве, кожа оказывается под влиянием некоего «парникового эффекта». Надо в обязательном порядке использовать крем с защитными функциями, который создаст барьер, не даст развиться пролежням. После каждого туалета все излишки должны удаляться. Одним из гигиенических вариантов, зарекомендовавших себя как средство по борьбе с опрелостями и пролежнями – депиляция. Чем меньше волосяного покрова, тем легче ухаживать за кожей.

Такие простые и доступные инструменты не требуют больших материальных затрат. Важен постоянный уход, а при возникновении проблем – вовремя начатое лечение. В любом случае врач всегда подскажет и даст советы, как лучше ухаживать за лежачим больным.

Источник

Особенности ухода за лежачими больными на дому

Пошаговая инструкция по уходу за лежачими больными

Обеспечение хорошего ухода и гигиены

Предотвращение пролежней

Регулярная смена постельного белья

Обеспечение хорошего питания

Создание комфортной среды

Советы экспертов по уходу за лежачими больными

Популярные вопросы и ответы

Какие проблемы могут возникать при уходе за лежачими пациентами?

Почему важна гигиена?

Борьба с застоем в тканях

Не дайте коже засохнуть!

Лайфхак для туалета