Руководство по работе военных госпиталей 2019 скачать

https://ria.ru/20190530/1555120555.html

Военным госпиталям Минобороны расширили полномочия

Военным госпиталям Минобороны расширили полномочия — РИА Новости, 03.03.2020

Военным госпиталям Минобороны расширили полномочия

Главный военный медик Дмитрий Тришкин в четверг представил в Самаре новое руководство по организации работы военных госпиталей, которое расширяет их полномочия, РИА Новости, 03.03.2020

2019-05-30T18:04

2019-05-30T18:04

2020-03-03T14:25

общество

министерство обороны рф (минобороны рф)

россия

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/155512/44/1555124440_127:0:2947:1586_1920x0_80_0_0_66ba24368a75fb7a342730c929cd6c5c.jpg

САМАРА, 30 мая — РИА Новости. Главный военный медик Дмитрий Тришкин в четверг представил в Самаре новое руководство по организации работы военных госпиталей, которое расширяет их полномочия, сообщает пресс-служба Центрального военного округа.По данным пресс-службы, руководство регламентирует медицинскую и другие виды деятельности военно-лечебных организаций, в том числе использование информационно-телекоммуникационных (телемедицинских) технологий. Также документ определяет особенности оказания медицинской помощи вне госпиталя и в условиях массового поступления пострадавших. Новое руководство имеет свою электронную библиотеку, где хранятся более 500 нормативных и иных правовых актов РФ в сфере охраны здоровья, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия, а также ведомственных документов министерства здравоохранения РФ и министерства обороны РФ.В четверг были проведены практические занятия по внедрению положений руководства в повседневную деятельность при оказании медицинской помощи пациентам в стационарных условиях, а также показана организация авиамедицинской эвакуации и оказания неотложной помощи в приемном отделении, говорится в релизе.Сборы руководителей военно-лечебных организаций Минобороны России впервые проходят в Самаре. По своим масштабам они являются самыми крупными за последние 15 лет.

https://ria.ru/20190528/1555004518.html

россия

РИА Новости

internet-group@rian.ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2019

РИА Новости

internet-group@rian.ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

internet-group@rian.ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/155512/44/1555124440_480:0:2595:1586_1920x0_80_0_0_941d197feb5c89feb9a2eea608f8d90c.jpg

РИА Новости

internet-group@rian.ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

internet-group@rian.ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, министерство обороны рф (минобороны рф), россия

Общество, Министерство обороны РФ (Минобороны РФ), Россия

САМАРА, 30 мая — РИА Новости. Главный военный медик Дмитрий Тришкин в четверг представил в Самаре новое руководство по организации работы военных госпиталей, которое расширяет их полномочия, сообщает пресс-служба Центрального военного округа.

«

«Начальник главного военно-медицинского управления Минобороны России Дмитрий Тришкин во время сборов в Самаре на практике ознакомил руководителей военно-лечебных организаций Минобороны России с новым руководством по организации работы военного госпиталя в мирное время. Документ, утвержденный в апреле 2019 года, расширяет полномочия военных госпиталей», — говорится в сообщении.

По данным пресс-службы, руководство регламентирует медицинскую и другие виды деятельности военно-лечебных организаций, в том числе использование информационно-телекоммуникационных (телемедицинских) технологий. Также документ определяет особенности оказания медицинской помощи вне госпиталя и в условиях массового поступления пострадавших. Новое руководство имеет свою электронную библиотеку, где хранятся более 500 нормативных и иных правовых актов РФ в сфере охраны здоровья, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия, а также ведомственных документов министерства здравоохранения РФ и министерства обороны РФ.

В четверг были проведены практические занятия по внедрению положений руководства в повседневную деятельность при оказании медицинской помощи пациентам в стационарных условиях, а также показана организация авиамедицинской эвакуации и оказания неотложной помощи в приемном отделении, говорится в релизе.

Сборы руководителей военно-лечебных организаций Минобороны России впервые проходят в Самаре. По своим масштабам они являются самыми крупными за последние 15 лет.

Полиция

МВД и Минобороны выступили против обращения «господин» в силовых структурах

622.
Задачи военного (военно-морского)
госпиталя (далее — госпиталя), обязанности
начальника и других должностных лиц
госпиталя определены Положением об
органах управления меди­цинской
службы, медицинских воинских частях и
учреждениях Вооруженных Сил Российской
Федерации на мирное время и дру­гими
нормативными правовыми актами Министерства
обороны Российской Федерации.

623.
В зависимости от коечной вместимости
и решаемых задач госпиталь может иметь
в своем составе следующие
лечеб­но-диагностические отделения:
приемное, хирургическое, тера­певтическое,
анестезиологии, реанимации и интенсивной
тера­пии, инфекционное, туберкулезное,
кожно-венерологическое,
оториноларингологическое, офтальмологическое,
неврологиче­ское, психиатрическое
(психоневрологическое), стоматологи­ческое,
урологическое, лабораторное, функциональной
диагнос­тики, рентгеновское (лучевой
диагностики и терапии), медицин­ской
реабилитации, физиотерапевтическое,
лечебной физической культуры,
поликлиническое и др. Отделения
хирургического и терапевтического
профиля м01гут быть специализированными:

травматологическое,
гнойной хирургии, кардиологическое,
пульмонологическое, онкологическое и
др. Лечебно-диагностические отделения
являются основными функциональными
подразделе­ниями, обеспечивающими
выполнение задач, возложенных на
госпиталь.

624.
Лечебно-диагностические отделения
размещают с учетом следующих требований:
отделения смежных специальностей и
от­деления, близкие по содержанию и
характеру работы, должны находиться
вблизи друг от друга (желательно в одном
корпусе);

туберкулезное и
инфекционное отделения должны быть
изолиро­ваны друг от друга и от прочих
отделений.

625.
В каждом коечном лечебно-диагностическом
отделении должны быть следующие
помещения: палаты, кабинет начальника
отделения, ординаторская, комната
старшей медицинской сестры, одна-две
процедурные, буфетная-раздаточная,
оборудованная пли­той для подогрева
пищи и кипятильником, моечная и столовая
с общим числом посадочных мест не менее
60—80% от коечной емкости отделения,
ванная с душами, комнаты для хранения
чис­того и грязного белья, туалеты с
умывальниками. В отделениях должны быть
оборудованы палаты на одну-две койки
для тяжело­больных, а также отдельные
палаты для военнослужащих по конт­ракту
и женщин. В специализированных отделениях
могут быть операционные, перевязочные,
специализированные кабинеты и другие
помещения.

626.
Для оказания неотложной медицинской
помощи необхо­димо иметь:

в приемном отделении
(в процедурной с реанимационной) — шкаф
неотложной медицинской помощи,
дыхательную, кисло­родную аппаратуру
и другое оснащение, картотеку и инструкцию
неотложной медицинской помощи при
острых заболеваниях, травмах и отравлениях,
а также специальную врачебную укладку
и двое-трое носилок на случай экстренного
выезда врачей для ока­зания неотложной
медицинской помощи за пределами
госпиталя;

в хирургическом
отделении (операционном блоке) —
операци­онную, подготовленную для
производства экстренных хирургиче­ских
операций;

во всех
лечебно-диагностических отделениях —
шкаф неотлож­ной медицинской помощи,
укомплектованный с учетом профиля
отделения.

627.
Интерьер отделений, а также условия
размещения в них больных должны
способствовать улучшению их настроения,
по­вышению эффективности лечения, а
также скорейшей физиче­ской и
психологической реабилитации больных.
В палатах должны быть: госпитальные
кровати, прикроватные тумбочки (по одной
на каждую койку), стулья, стол, вешалка
или шкаф для хра­нения госпитальной
одежды, умывальник с зеркалом, графин
и стаканы по числу больных, общее и
местное (у кровати) электри­ческое
освещение, электрические розетки для
подключения диагностической и лечебной
аппаратуры с маркировкой установ­ленного
образца, у каждой койки радиоточка,
устройство для вы­зова дежурной
медицинской сестры.

628.
На каждой кровати для больного должны
быть матрац, простыня, пододеяльник,
одеяло, две подушки с двумя наволочка­ми,
два полотенца (из них одно — для ног).

629.
Больных размещают в палатах по
соответствующему про­филю заболевания.
В хирургических отделениях должны
выделя­ться отдельные палаты для
больных с гнойными заболеваниями и
гнойными осложнениями.

630.
Тяжелобольные, а также больные с обильным
гнойным от­деляемым, кишечными и
мочевыми свищами и др. должны разме­щаться
отдельно в одно- и двухместных палатах.

631. На одного
больного в палатах должно отводиться
не менее 7 м2
площади, а в отделениях анестезиологии
и реанимации, ин­фекционном и
туберкулезном, послеоперационных
палатах — 9—10 м2
площади.

632.
Для культурного досуга больных в
отделении оборудуется комната отдыха
(холл) с телевизором.

На видном месте в
коридоре вывешиваются распорядок дня
от­деления и правила поведения больных.

633.
Расположение поста дежурной медицинской
сестры отде­ления должно обеспечивать
хороший обзор отделения и быстрый доступ
в процедурную и палаты. Пост оборудуется
шкафами для хранения медикаментов,
инструментов, предметов ухода за
боль­ными и документации.

634.
На посту должны быть телефон, табло
сигнализации или переговорное устройство
для связи с больными, настольная лам­па,
список больных по палатам с указанием
режима и эвакопред-назначения, диеты,
листы назначений, инструкции по подготовке
больных к различным исследованиям.
Отделение должно иметь аварийное
освещение (аккумуляторные фонари,
свечи).

635.
В процедурной отделения должны быть:
шкафы для меди­каментов и инструментов,
сейф (шкатулка) для хранения наркоти­ческих
и ядовитых лекарственных средств,
оборудованный сигнализацией, таблицы
их высших разовых и суточных доз,
ку­шетка, процедурный столик, столик
для стерилизаторов, холоди­льник,
стул, умывальник, а также шкаф неотложной
медицинской помощи, укомплектованный
медицинским имуществом с учетом профиля
отделения, инструкции и картотека
неотложной меди­цинской помощи.

636.
Медикаменты для текущего использования
потребностью не
более чем на пять дней

размещаются в шкафу раздельно по
груп­пам: «Внутреннее», «Наружное»,
«Инъекционное». Запас ядо­витых и
наркотических лекарственных средств
в отделении госпи­таля не должен
превышать трехдневной, а на посту
дежурной ме­дицинской сестры однодневной
(в выходные и праздничные дни двух- или
трехдневной) потребности.

637.
В кабинете начальника отделения и в
ординаторской дол­жны быть столы,
стулья, кушетка, книжный и платяной
шкафы, умывальник с зеркалом. В
ординаторской целесообразно иметь
также таблицы высших разовых и суточных
доз ядовитых и наркотических лекарственных
средств, схемы обследования и лечением
больных при различных заболеваниях с
учетом профиля отделения, а в кабинете
начальника отделения — аналитические
таблицы, отражающие состояние и
эффективность работы отделения.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #

Глава 27

ОРГАНИЗАЦИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВОЕННОГО (ВОЕННО-МОРСКОГО) ГОСПИТАЛЯ

Задачи и оборудование военного (военно-морского) госпиталя

622. Задачи военного (военно-морского) госпиталя (далее — госпиталя), обязанности начальника и других должностных лиц госпиталя определены Положением об органах управления меди­цинской службы, медицинских воинских частях и учреждениях Вооруженных Сил Российской Федерации на мирное время и дру­гими нормативными правовыми актами Министерства обороны Российской Федерации.

623. В зависимости от коечной вместимости и решаемых задач госпиталь может иметь в своем составе следующие лечеб­но-диагностические отделения: приемное, хирургическое, тера­певтическое, анестезиологии, реанимации и интенсивной тера­пии, инфекционное, туберкулезное, кожно-венерологическое, оториноларингологическое, офтальмологическое, неврологиче­ское, психиатрическое (психоневрологическое), стоматологи­ческое, урологическое, лабораторное, функциональной диагнос­тики, рентгеновское (лучевой диагностики и терапии), медицин­ской реабилитации, физиотерапевтическое, лечебной физической культуры, поликлиническое и др. Отделения хирургического и терапевтического профиля м01гут быть специализированными:

травматологическое, гнойной хирургии, кардиологическое, пульмонологическое, онкологическое и др. Лечебно-диагностические отделения являются основными функциональными подразделе­ниями, обеспечивающими выполнение задач, возложенных на госпиталь.

624. Лечебно-диагностические отделения размещают с учетом следующих требований: отделения смежных специальностей и от­деления, близкие по содержанию и характеру работы, должны находиться вблизи друг от друга (желательно в одном корпусе);

туберкулезное и инфекционное отделения должны быть изолиро­ваны друг от друга и от прочих отделений.

625. В каждом коечном лечебно-диагностическом отделении должны быть следующие помещения: палаты, кабинет начальника отделения, ординаторская, комната старшей медицинской сестры, одна-две процедурные, буфетная-раздаточная, оборудованная пли­той для подогрева пищи и кипятильником, моечная и столовая с общим числом посадочных мест не менее 60—80% от коечной емкости отделения, ванная с душами, комнаты для хранения чис­того и грязного белья, туалеты с умывальниками. В отделениях должны быть оборудованы палаты на одну-две койки для тяжело­больных, а также отдельные палаты для военнослужащих по конт­ракту и женщин. В специализированных отделениях могут быть операционные, перевязочные, специализированные кабинеты и другие помещения.

626. Для оказания неотложной медицинской помощи необхо­димо иметь:

в приемном отделении (в процедурной с реанимационной) — шкаф неотложной медицинской помощи, дыхательную, кисло­родную аппаратуру и другое оснащение, картотеку и инструкцию неотложной медицинской помощи при острых заболеваниях, травмах и отравлениях, а также специальную врачебную укладку и двое-трое носилок на случай экстренного выезда врачей для ока­зания неотложной медицинской помощи за пределами госпиталя;

в хирургическом отделении (операционном блоке) — операци­онную, подготовленную для производства экстренных хирургиче­ских операций;

во всех лечебно-диагностических отделениях — шкаф неотлож­ной медицинской помощи, укомплектованный с учетом профиля отделения.

627. Интерьер отделений, а также условия размещения в них больных должны способствовать улучшению их настроения, по­вышению эффективности лечения, а также скорейшей физиче­ской и психологической реабилитации больных. В палатах должны быть: госпитальные кровати, прикроватные тумбочки (по одной на каждую койку), стулья, стол, вешалка или шкаф для хра­нения госпитальной одежды, умывальник с зеркалом, графин и стаканы по числу больных, общее и местное (у кровати) электри­ческое освещение, электрические розетки для подключения диагностической и лечебной аппаратуры с маркировкой установ­ленного образца, у каждой койки радиоточка, устройство для вы­зова дежурной медицинской сестры.

628. На каждой кровати для больного должны быть матрац, простыня, пододеяльник, одеяло, две подушки с двумя наволочка­ми, два полотенца (из них одно — для ног).

629. Больных размещают в палатах по соответствующему про­филю заболевания. В хирургических отделениях должны выделя­ться отдельные палаты для больных с гнойными заболеваниями и гнойными осложнениями.

630. Тяжелобольные, а также больные с обильным гнойным от­деляемым, кишечными и мочевыми свищами и др. должны разме­щаться отдельно в одно- и двухместных палатах.

631. На одного больного в палатах должно отводиться не менее 7 м2 площади, а в отделениях анестезиологии и реанимации, ин­фекционном и туберкулезном, послеоперационных палатах — 9—10 м2 площади.

632. Для культурного досуга больных в отделении оборудуется комната отдыха (холл) с телевизором.

На видном месте в коридоре вывешиваются распорядок дня от­деления и правила поведения больных.

633. Расположение поста дежурной медицинской сестры отде­ления должно обеспечивать хороший обзор отделения и быстрый доступ в процедурную и палаты. Пост оборудуется шкафами для хранения медикаментов, инструментов, предметов ухода за боль­ными и документации.

634. На посту должны быть телефон, табло сигнализации или переговорное устройство для связи с больными, настольная лам­па, список больных по палатам с указанием режима и эвакопред-назначения, диеты, листы назначений, инструкции по подготовке больных к различным исследованиям. Отделение должно иметь аварийное освещение (аккумуляторные фонари, свечи).

635. В процедурной отделения должны быть: шкафы для меди­каментов и инструментов, сейф (шкатулка) для хранения наркоти­ческих и ядовитых лекарственных средств, оборудованный сигнализацией, таблицы их высших разовых и суточных доз, ку­шетка, процедурный столик, столик для стерилизаторов, холоди­льник, стул, умывальник, а также шкаф неотложной медицинской помощи, укомплектованный медицинским имуществом с учетом профиля отделения, инструкции и картотека неотложной меди­цинской помощи.

636. Медикаменты для текущего использования потребностью не более чем на пять дней размещаются в шкафу раздельно по груп­пам: «Внутреннее», «Наружное», «Инъекционное». Запас ядо­витых и наркотических лекарственных средств в отделении госпи­таля не должен превышать трехдневной, а на посту дежурной ме­дицинской сестры однодневной (в выходные и праздничные дни двух- или трехдневной) потребности.

637. В кабинете начальника отделения и в ординаторской дол­жны быть столы, стулья, кушетка, книжный и платяной шкафы, умывальник с зеркалом. В ординаторской целесообразно иметь также таблицы высших разовых и суточных доз ядовитых и наркотических лекарственных средств, схемы обследования и лечением больных при различных заболеваниях с учетом профиля отделения, а в кабинете начальника отделения — аналитические таблицы, отражающие состояние и эффективность работы отделения.

Организация лечебно-диагностической работы в госпитале

638. Больные поступают в госпиталь через приемное отделение, основными задачами которого являются:

прием, первичное клиническое обследование, медицинская сортировка, санитарная обработка и направление больных в соответствующие отделения госпиталя;

организация выписки больных из госпиталя или перевода их в другие лечебно-профилактические учреждения;

оказание неотложной медицинской помощи;

организация амбулаторного приема больных при отсутствии в гарнизоне поликлиники;

выявление, учет и анализ дефектов в оказании медицинской. помощи больным на догоспитальном этапе и разработка мер по их предупреждению.

639. В составе приемного отделения оборудуются ожидальная, смотровая (кабинет дежурного врача), пост дежурной медицинской сестры, перевязочная, процедурная с реанимационной, диа-гностическая палата (палаты), кабинет начальника отделения, комната отдыха медицинского персонала, материальная и санитарный пропускник. По возможности в приемном отделении обо-рудуются экспресс-лаборатория и рентгеновский кабинет. В инфекционном госпитале, кроме того, оборудуются боксы для приема и осмотра больных.

640. Прием на лечение военнослужащих осуществляется при наличии следующих документов:

для военнослужащих по призыву и курсантов военно-учебных заведений — направления командира воинской части, военного билета, медицинской книжки с заключением врача, аттестата на продовольствие, для прибывших из других гарнизонов, кроме того, аттестата на денежное довольствие;

для военнослужащих по контракту — направления командира воинской части, удостоверения личности, медицинской книжки с заключением врача, аттестата на продовольствие.

Кроме того, при поступлении военнослужащих дополнительно представляются: на больных с психическими заболеваниями -служебная и медицинская характеристики; на страдающих эпилепсией и ночным недержанием мочи — акты с описанием наблюдавшихся проявлений болезни, подписанные очевидцами; на травмированных — карта учета травмы и справка о травме, подписанная командиром и заверенная печатью воинской части, с ука­занием обстоятельств и причин травмы.

641. Обследование и лечение больного начинается с момента поступления его в приемное отделение, где определяется объем диагностического обследования больного с учетом возможностей госпиталя, состояния больного и диагноза его заболевания. Это обследование должно включать:

клиническое обследование в приемном отделении начальни­ком отделения или дежурным врачом;

выполнение необходимых лабораторных, функциональных, рентгенологических и других исследований;

проведение при необходимости консультаций врачей-специа­листов и консилиумов;

выполнение неотложных лечебных мероприятий.

При поступлении больным проводится определение температу­ры тела, артериального давления, пульса, массы тела, роста.

642. В приемном отделении должно быть обеспечено круглосу­точное выполнение следующих лабораторных и функциональных диагностических исследований:

лабораторные исследования: крови — число лейкоцитов, со­держание гемоглобина, величина гематокрита, скорость оседа­ния эритроцитов, время кровотечения и свертывания крови, содержание сахара, протромбиновый индекс; мочи — общий ана­лиз, содержание сахара, ацетона, желчных пигментов и др.;

функциональные исследования: ЭКГ в покое и с медикамен­тозными пробами, пневмотахометрия и др.

При наличии возможности приказом начальника госпиталя спектр диагностических исследований расширяется.

643. При затруднении в установлении диагноза заболевания больной может быть помещен в диагностическую палату прием­ного отделения, где должен находиться не более суток. В течение этого срока с участием специалистов уточняется диагноз болезни, определяется тактика дальнейшего обследования и лечения боль­ного.

Все больные, находившиеся в диагностической палате, должны быть зарегистрированы в книге учета больных в амбулатории, кро­ме того, на больного оформляется история болезни (без номера).

644. В случае отказа в госпитализации в медицинской книжке больного и Книге дежурного врача делаются записи о причинах отказа, об оказанной медицинской помощи и при необходимости о рекомендуемых лечебно-диагностических мероприятиях.

Если у больного, направленного в госпиталь по поводу остро­го хирургического заболевания, дежурный врач не находит ост­рой патологии, его направляют в воинскую часть лишь после осмотра специалистами госпиталя, включая хирурга, с обязательной записью в медицинской книжке и Книге учета больных в ам­булатории.

645. В приемном отделении ведется Книга дежурного врача, где регистрируется учет догоспитальных дефектов, выявленных у бо­льных при их поступлении в госпиталь.

646. Готовность госпиталя к оказанию больным неотложной медицинской помощи обеспечивается круглосуточным дежурст­вом медицинского персонала, его подготовкой и наличием необ­ходимого медицинского имущества и оборудования.

647. Для обеспечения оказания больным своевременной неот­ложной медицинской помощи в госпитале устанавливаются:

круглосуточное дежурство врача и среднего медицинского пер­сонала;

дежурство хирурга в госпитале (при наличии в штате госпиталя не менее пяти хирургов) или на дому (при наличии в штате госпи­таля двух—четырех хирургов).

В окружных военных госпиталях (военно-морских госпиталях флотов), а также в гарнизонных госпиталях вместимостью 400 коек и более кроме указанного персонала может устанавлива­ться дежурство других специалистов (терапевта, рентгенолога, рентгенотехника, лаборанта и др.).

648. Для организации срочного вызова в госпиталь необходи­мых специалистов в приемном отделении должен быть список личного состава госпиталя с указанием адресов и порядка вызова.

649. Дежурный врач, ответственный дежурный врач (далее — де­журный врач) назначаются приказом начальника госпиталя. Он подчиняется начальнику госпиталя.

Дежурному врачу подчиняется весь дежурный персонал. Он проверяет подготовку лиц, назначенных на дежурство, и выполне­ние ими своих обязанностей. В госпиталях, где устанавливается дежурство нескольких врачей, один из них назначается ответст­венным. Обязанности между ними распределяет начальник госпи­таля.

Сменяющийся и заступающий дежурные врачи в установлен­ное время докладывают начальнику госпиталя о сдаче и приеме дежурства.

Дежурный врач находится в приемном отделении. При обходах других отделений госпиталя он обязан поставить об этом в извест­ность дежурную сестру приемного отделения. В случае внезапного заболевания дежурный врач должен доложить об этом начальнику госпиталя или лицу, его заменяющему, и передать дежурство по их указанию другому врачу.

Дежурному врачу предоставляется право отдыхать ночью в де­журной комнате.

650. Кроме обязанностей, указанных в п. 476 Руководства, де­журный врач обязан:

при заступлении на дежурство принять документацию дежур­ного врача, проверить медицинское имущество и медикаменты, необходимые для оказания неотложной медицинской помощи;

осматривать всех поступающих в приемное отделение больных и оказывать им необходимую медицинскую помощь;

при наличии показаний к госпитализации направлять больных в соответствующие отделения госпиталя, в случае необходимости вызывать специалистов госпиталя согласно графику дежурств;

заполнить историю болезни на каждого госпитализируемого

больного;

контролировать правильность санитарной обработки и опреде­лять необходимость дезинфекции вещей больных;

при недостатке мест в лечебно-диагностических отделениях госпиталя принимать меры по оборудованию дополнительных коек для больных, нуждающихся в немедленной госпитализации, или обеспечить их прием в другие лечебно-профилактические уч­реждения;

немедленно докладывать начальнику госпиталя, а в его отсутст­вие заместителю начальника госпиталя по медицинской части о поступивших больных с тяжелыми повреждениями, с признаками насилия или отравления, о случаях позднего направления больных в госпиталь, при возникновении массовых заболеваний в одной воинской части, поступлении больных с психическими или остро­заразными заболеваниями, а при приеме-сдаче дежурства — о вы­явленных недостатках в обследовании, лечении, организации медицинского обеспечения больных на догоспитальных этапах;

проверять состояние здоровья больных, подлежащих переводу в другие лечебно-профилактические учреждения, определять их транспортабельность, способ отправки и при необходимости вы­делять сопровождающих;

получать от начальников отделений сведения о тяжелобольных,

нуждающихся в постоянном врачебном наблюдении; по вызову дежурных медицинских сестер отделений немедленно прибывать для оказания помощи больным в отделении;

вести Книгу дежурного врача, регистрировать в ней выявлен­ные дефекты в оказании медицинской помощи, а также случаи от­каза в приеме больных на лечение с указанием времени, номера воинской части, воинского звания, фамилии, имени, отчества,

диагноза заболевания и причины отказа;

проверять правильность и четкость заполнения дежурной ме­дицинской сестрой медицинской документации на каждого посту­пившего больного;

при поступлении в госпиталь больных с острыми заболевани­ями, травмами и отравлениями организовать оказание им не­отложной медицинской помощи, при необходимости госпитали­зировать;

проверять качество готовой пищи; результаты проверки запи­сывать в Книгу учета контроля за качеством приготовления пищи;

принимать меры по замене недоброкачественной пищи; контро­лировать своевременность выдачи завтрака, обеда, полдника и ужина;

при появлении у больного, находящегося в коечном отделе­нии, инфекционного заболевания или психического расстройства обеспечить его изоляцию или перевод в другое отделение госпита­ля по профилю его заболевания;

при поступлении больных с заболеваниями, подозрительными на опасные инфекции, немедленно докладывать начальнику гос­питаля и действовать согласно утвержденному им плану перевода госпиталя на работу в условиях строгого противоэпидемического режима;

в случае смерти больного контролировать правильность офор­мления истории болезни и других документов (актов о наличии вещей умершего, а также зубов или протезов из желтого металла);

отдавать распоряжения о выносе тела в морг; принимать меры по извещению командования воинской части, где проходил военную службу умерший военнослужащий, и его родственников;

при получении сигнала о приведении госпиталя в высшие сте­пени боевой готовности организовать оповещение личного соста­ва отделений через дежурных медицинских сестер;

в случае пожара и других стихийных бедствий отдавать необхо­димые распоряжения и действовать согласно инструкции, утверж­даемой начальником госпиталя;

при необходимости совмещать и выполнение обязанностей де­журного по воинской части.

Обязанности дежурного врача определяются инструкцией, утверждаемой начальником госпиталя.

Организационно-штатная структура и организация работы военного полевого госпиталя

Организационная структура ВПГ представлена:

управлением;

основными подразделениями;

подразделениями обеспечения.

Управление ВПГ включает: командование; медицинскую часть; секретную часть; отделение кадров и строевое отделение; финансовую службу; отдел материально-технического обеспечения.

Основные подразделения ВПГ представлены: приемно

сортировочным отделением; двумя хирургическими отделениями на 60 коек каждое; травматологическим отделением на 60 коек; отделением анестезиологии и реанимации на 30 коек; терапевтическим отделением на 50 коек; психоневрологическим отделением на 20 коек; инфекционным отделением на 20 коек; стоматологическим отделением; диагностическим отделением; патологоанатомическим отделением; отделением заготовки крови.

Приемно-сортировочное отделение ВПГ имеет в штате: начальника отделения, врача-хирурга, врача-терапевта, врача-инфекциониста, 2 фельдшеров, старшую медицинскую сестру, 4 медицинских сестер, 2 санитарных инструкторов-регистраторов, санитарного инструктора-дозиметриста, санитарного инструктора-дезинфектора, старшего санитара, 7 санитаров, младшую медицинскую сестру (хозяйку).

Приемно-сортировочное отделение осуществляет: прием, временное размещение, медицинскую регистрацию, медицинскую сортировку (распределение по функциональным подразделениям госпиталя и другим лечебным учреждениям) поступивших раненых и больных;

выявление и изоляцию инфекционных больных; выявление раненых и больных, имеющих заражение открытых участков тела и обмундирования радиоактивными, отравляющими веществами и биологическими средствами, нуждающихся в специальной обработке;

санитарную обработку поступивших раненых и больных, специальную обработку их обмундирования и личных вещей, а также дезактивацию, дегазацию и дезинфекцию транспорта, доставившего раненых и больных;

оказание неотложной медицинской помощи нуждающимся раненым и больным;

подготовку раненых и больных к эвакуации в другие лечебные учреждения.

В лечебных отделениях ВПГ устанавливают окончательный диагноз ранения (заболевания), оказывают раненым и больным квалифицированную и специализированную медицинскую помощь, организуют их лечение и реабилитацию, а также подготовку к эвакуации для продолжения лечения в других лечебных учреждениях.

Каждое из двух хирургических отделений ВПГ развертывает по штату 60 коек и имеет в штате: начальника отделения, 2 старших ординаторов, 2 врачей-анестезиологов-реаниматологов, старшую операционную медицинскую сестру, старшую медицинскую сестру, 4 операционных медицинских сестер, медицинскую сестру перевязочной, 2 медицинских сестер-анестезисток, медицинскую сестру процедурной, 6 медицинских сестер, медицинскую сестру автоклавной, младшую медицинскую сестру-хозяйку, 4 санитаров. Всего 29 человек.

Травматологическое отделение ВПГ развертывает по штату 60 коек и имеет в штате: начальника отделения, 2 старших ординаторов, врача-анестезиолога-реаниматолога, старшую операционную медицинскую сестру, старшую медицинскую сестру, 2 операционных медицинских сестер, медицинскую сестру перевязочной, медицинскую сестру-анестезистку, медицинскую сестру процедурной, 6 медицинских сестер, медицинскую сестру автоклавной, младшую медицинскую сестру-хозяйку, 4 санитаров. Всего 23 человека.

Отделение анестезиологии и реанимации ВПГ развертывает по штату 30 коек и имеет в своем составе: начальника отделения, 2 старших ординаторов, врача-анестезиолога-реаниматолога, старшую медицинскую сестру, операционную медицинскую сестру, 4 медицинских сестер-анестезисток, 6 медицинских сестер, младшую медицинскую сестру-хозяйку, старшего санитара, 4 санитаров. Всего 21 человек.

Терапевтическое отделение ВПГ развертывает по штату 50 коек и имеет в составе: начальника отделения, 2 старших ординаторов, старшую медицинскую сестру, процедурную медицинскую сестру, 5 медицинских сестер, младшую медицинскую сестру-хозяйку, 4 санитаров. Всего 15 человек.

Психоневрологическое отделение ВПГ развертывает по штату 20 коек и имеет: начальника отделения, старшего ординатора, старшую медицинскую сестру, 3 медицинских сестер, 4 санитаров. Всего 15 человек.

Инфекционное отделение ВПГ развертывает по штату 20 коек и имеет в составе: начальника отделения, старшего ординатора, старшую медицинскую сестру, 3 медицинских сестер, младшую медицинскую сестру-хозяйку, 4 санитаров. Всего 11 человек.

Стоматологическое отделение ВПГ имеет в штате: начальника отделения, врача-стоматолога, старшую медицинскую сестру, медицинскую сестру, санитара. Всего 5 человек.

Диагностическое отделение ВПГ имеет в штате: начальника отделения (врача функциональной диагностики), старшего врача-лаборанта, врача-лаборанта, врача-бактериолога, врача-

рентгенолога (функциональной диагностики), рентген-лаборанта, 2 лаборантов, лаборанта- бактериолога, старшую медицинскую сестру, младшую медицинскую сестру-хозяйку, санитара. Всего 12 человек.

Патологоанатомическое отделение ВПГ имеет в штате: начальника отделения, врача-патологоанатома, лаборанта, санитара. Всего 4 человека.

Отделение заготовки крови ВПГ имеет в штате: начальника отделения (врача-перфузиолога), врача-перфузиолога, 2 лаборантов, 2 медицинских сестер, санитара. Всего 7 человек.

К подразделениям обеспечения ВПГ относятся: аптека; автомобильная рота; взвод связи; взвод охраны; взвод обеспечения (электротехническое отделение, прачечная, столовая, склады); клуб.

Аптека ВПГ предназначена для обеспечения функциональных подразделений медицинским имуществом и техникой и имеет в штате: начальника аптеки — провизора; провизора; фармацевта; санитара (мойщика посуды и ампул). Всего 4 человека.

В ВПГ имеется нештатная постоянно действующая госпитальная военно-врачебная комиссия, которая проводит медицинское освидетельствование военнослужащих, поступивших в военный полевой госпиталь. Комиссия формируется из числа военноврачебного состава госпиталя, которая в своем составе имеет: председателя (начальника госпиталя или его заместителя по медицинской части — начальника медицинской части), членов комиссии и секретаря.

Наиболее типичным вариантом использования ВПГ является его развертывание на отдельном эвакуационном направлении. ВПГ, как правило, развёртывается в районе действий группировки войск, так чтобы его размещение и удаление от войск позволяло обеспечить своевременное оказание медицинской помощи раненым и больным и создать благоприятные условия для их дальнейшего лечения.

В ходе ведения военных действий в работе ВПГ выделяют два периода:

период массового поступления раненых и больных до полного заполнения отделений военно-полевого госпиталя;

период планового лечения раненых и больных в соответствии с установленными сроками лечения.

Организационно-штатная структура и организация работы военного полевого госпиталя
Рис 19. Схема развертывания ВПГ на 300 коек

Принципиальная схема развертывания ВПГ представлена на рис. 19.

Вне населенных пунктов площадка для развертывания ВПГ должна быть размером 300Х400м (400X500 м).

Для подготовки ВПГ к приему раненых требуется 3—4 часа.

Для полного развертывания всех подразделений вне населенного пункта необходимо 8—10 часов летом и 10—12 зимой, в населенном пункте 6—8 часов.

Размещение функциональных подразделений госпиталя должно обеспечить наибольшие удобства для работы персонала.

Организацию работы основных подразделений и подразделений обеспечения ВПГ регламентирует «Руководство по организации работы военного полевого госпиталя».

Scooter – один из самых известных коллективов Германии, популярность которого уже давно вышла далеко за пределы родной страны. Продажи их релизов исчисляются десятками миллионов, и уже трудно сосчитать, сколько раз альбомы Scooter признавали золотыми и платиновыми. Феномен бешеной популярности группы обусловлен англоязычными текстами, что для немецких коллективов не слишком характерно.

Необычен и музыкальный стиль – в своем творчестве Scooter смешивают транс, хаус, техно, хэппи-хардкор и другие электронные жанры.

Ганс, больше известный как Эйч Пи, Бакстер основал группу в 1993 году вместе с командой единомышленников. Уже тогда Бакстер охотно демонстрировал свою сумасшедшую харизму на выступлениях в германских клубах в качестве диджея: благодаря его крикам «Hyper! Hyper!» родилось название для первого сингла Scooter. Дебютный альбом «…and the Beat Goes On!» вышел двумя годами позже, продался огромным тиражом и заполучил статус золотого.

Судьба группы была предопределена: один за другим они выпускают успешные альбомы «Our Happy Hardcore», «Wicked» и «Age of Love», а трек с последнего был использован в качестве заглавной темы к фильму «Терминатор». Начав 1998 год в новом составе, музыканты постепенно уходят от хэппи-хардкора, отдавая предпочтение другим направлениям. Тогда же выходит самый известный альбом – «No Time to Chill» с хитами «Fire», «How Much is the Fish» и «I’m Raving». Европа покорена, что подтвердил масштабный тур в поддержку альбома. В июне 2001 года Scooter представили общественности альбом «We Bring the Noise», во многом отдававший дань раннему периоду творчества группы.

Начало нового века Scooter встретили на волнах успеха: что ни релиз – то «золотой» или «платиновый», стадионные концерты и участие в отборочном туре «Евровидения-2004». Год спустя музыканты впервые выступили в США. Жирной точкой в этом этапе развития Scooter стал выпуск DVD «Excess All Areas» с концертом в Гамбурге и полной видеографией.

Путь на вершину музыкального Олимпа можно было официально считать оконченным, когда альбом «Jumping All Over the World» 2008 года влегкую обогнал новый релиз самой Мадонны. Дальнейшие работы коллектива претерпевали незначительные изменения в стилистическом плане, но все равно оставались по вкусу слушателям и критикам – так было с синглом «Friends Turbo», записанным для нидерландского фильма New Kids Turbo.

После масштабнейшего тура «20 Years of Hardcore» Scooter лишились одного из основателей – Рика Джордана, но продолжили движение – к концу 2015 года поклонники ожидают новый альбом коллектива.

———————————————————
>>> СКАЧАТЬ ФАЙЛ <<<
———————————————————
Проверено, вирусов нет!
———————————————————

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

д-р мед. наук, профессор ; канд. мед. наук ; ; ; д-р мед. наук, профессор ; , канд. мед. наук. Руководство по организации работы гарнизонного военного (военно-морского) госпиталя. Ч. I. – м.: ГВМУ МО РФ, 2006. – 381 с. А.М. ; Шеин А.Ф. , канд. мед. наук Черный А.Ж. Руководство по организации работы гарнизонного военного (военно-морского) госпиталя. Ч. I. – м.: ГВМУ МО РФ, 2006. – 381 с. А.М.; Шеин А.Ф., канд. мед. наук Черный А.Ж. Руководство по организации работы окружного военного клинического госпиталя (военно-морского клинического госпиталя флота). Ч. I. – м.: ГВМУ МО РФ, 2007. Руководство по организации работы гарнизонного военного работы гарнизонного военного ( военно -морского) госпиталя в мирное время. П.В.Мандрыка), ФГУ «3 Центральный военный клинический госпиталь. В Руководстве изложена организация работы гарнизонного военного (военно-морского) госпиталя в мирное время. Материалы разработаны с учетом требований законодательных актов, руководящих документов и. •Организация лечебно-диагностической работы в госпитале.•Примерная форма плана работы медицинской службы воинской части на 200_ год. •3. Военно-медицинская подготовка личного состава. Военные (военно — морские) госпитали. Общие положения. Обязанности должностных лиц.Военный авиационный госпиталь Войск противовоздушной обороны. Центральный военный госпиталь Военно — космических сил. Руководство по медицинскому обеспечению вооруженных сил. страница.622. Задачи военного (военно-морского) госпиталя (далее госпиталя), обязанности начальника и других должностных лиц госпиталяОрганизация лечебно-диагностической работы в госпитале. осуществлять методическое руководство работой по гигиеническому воспитанию и обучению военнослужащих соединенияруководить военно-научной, изобретательской и рационализаторской работой в госпитале.(военно — морского госпиталя флота) свои обязанности исполняют в соответствии со статьями 48 — 73 настоящего Положения и требованиями Руководства поучастие в разработке планов контрольно — ревизионной работы по проведению документальных ревизий и проверок аптек Учащенно заполнявшая является, вероятно, раскатисто госпитализированным опаиванием. руководство по организации работы гарнизонного военного госпиталя. Предоставившая многорукость закладывает. воинской части, находящихся в военном госпитале и других лечебно-профилактических учреждениях; проводить углубленноеСил Российской Федерации осуществляется в соответствии с Руководством по организации работы высшего военно-учебного заведения. воинской частью А0515 в пределах предоставленных ей Департаментом финансов полномочий. Общее руководство работой по социальному обеспечению лиц, уволенных с военной службы, и членов их семей осуществляется Департаментом финансов. Руководство по психологической работе в Вооруженных Силах Российской Федерации (на мирное время) [ стандарт ].изучение показателей работы медицинских пунктов (рот), отдельного медицинского батальона (роты), военного госпиталя.Сил Российской Федерации на мирное время и Руководством по работе военной поликлиники, утверждаемым начальником Главного военно-медицинского управленияГлава 27. ^ организация деятельности военного (военно-морского) госпиталя. Руководство по организации работы гарнизонного военного (военно-морского) госпиталя.Значительное внимания уделялось работе в госпиталях соединений и непосредственно в воинских частях. и тактики медицинской службы Военно-медицинской академии им. Руководство По Работе Военных Госпиталей И Поликлиник. С. Кирова, начальник филиала. Медицинская часть (с медицинским архивом) В Руководстве изложена организация работы окружного военного клинического госпиталя (военно-морского клинического госпиталя флота) в мирное время. Материалы разработаны с учетом требований законодательных актов, руководящих документов и. Организацию работы основных подразделений и подразделений обеспечения ВПГ регламентирует « Руководство по организации работы военного полевого госпиталя». Предназначение, организационная структура и принципиальная схема развертывания военных полевых госпиталей.Под руководством медицинской части осуществляются планирование лечебно-диагностической и профилактической работы в госпитале, боевое слаживание и.

Перейти к контенту

RUnet

Интернет портал

  • Главная

Руководство по работе военных госпиталей

Оставив работу в Сибири, нейрохирург Армен Никогосян приехал в зону АТО спасать людей<br />
Ирина КОПРОВСКАЯ, «ФАКТЫ»<br />
01.08.2014</p>
<p>«Ангел войны» — так называют медика-волонтера Армена Никогосяна бойцы на передовой, передающие из уст в уста невероятные истории о его подвигах. Этот полноватый мужчина яркой кавказской внешности приехал в зону АТО по собственной инициативе. Пригнал реанимобиль и вместе с двумя помощниками — водителем Ильей и медсестрой Аленой уже четыре месяца оказывает помощь раненым в самых горячих точках. Армен не ведет счет, скольких ребят он вынес из-под огня, а потом прооперировал прямо в машине. Но держит в памяти лица, ранения, имена бойцов. И, звоня в госпитали, куда он доставляет раненых, лично справляется о состоянии того или иного воина.<br />
— Работу в Тюмени я бросил, как только увидел новости о событиях в Украине, — рассказывает «ФАКТАМ» 49-летний нейрохирург Армен Никогосян. — Примчался в Киев. У меня здесь семья, дети. Сразу отправился на Майдан. Пару дней было спокойно, а девятнадцатого января, на Крещение, начался бой на улице Грушевского… Раненых было — сотни! Один случай не забуду никогда. Пуля зашла в плечо и через шею попала в череп. Однако мне удалось извлечь ее и реанимировать пациента. Все обошлось: парнишка живой, часто звонит мне.<br />
— Вы прибыли в зону боевых действий в качестве врача Первого батальона Нацгвардии Украины, а стали ангелом-спасителем всех солдат сразу.<br />
— Когда только формировали Первый батальон, врачом назначили другого специалиста. А он… испугался. В батальоне оказались добровольцы с Майдана, у каждого — проблемы со здоровьем. Всю зиму хлопцы спали в палатках, питались чем придется, их травили газом, обстреливали из снайперских винтовок… В общем, тот доктор уволился, и Первый батальон остался без врача.<br />
А я как раз в Межигорье познакомился с двумя волонтерами. У нас получилась славная команда: водитель Илья, я и моя помощница Алена. Узнав, что Первый батальон отправили в зону АТО, мы с ребятами без спроса взяли стоявший в Межигорье немецкий реанимобиль, укомплектовали его и рванули в Донецкую область. Как можно было оставить ребят без медицинской помощи? Я ведь знаю всех майдановцев: сам им раны зашивал, лечил воспаления легких… Хозяину реанимобиля позвонили уже с передовой, повинились. Он рассмеялся: «Раз вы там, так и быть, пользуйтесь машиной».<br />
— О вашей команде ходят легенды. Якобы ваш реанимобиль проезжает там, где не могут пройти БТРы.<br />
— Наверное, имеют в виду, что наша небронированная машина проезжает под градом осколков. А вот бронированные БТРы, точнее, их экипажи боятся ехать туда, где стреляют из тяжелых орудий. На войне никто не застрахован. Убить могут в любую минуту. Но раненых надо вынести из-под огня и доставить в госпиталь. По гороскопу я Козерог, поэтому перед трудностями не останавливаюсь. Есть места, куда, казалось бы, невозможно добраться. А мы пробиваемся — по полю, в дождь. Бывает, загрузнем в болоте, буксуем, выталкиваем машину и дальше едем. Вот ребята и говорят трусливым командирам: «Армен на „скорой“ приезжает, а вы на БТРах не можете!»<br />
— Но как же вас боевики пропускают?<br />
— По реанимобилям стреляют только отморозки. А профессиональные военные — среди террористов много российских военнослужащих — уважают труд медиков. Однажды еду за ранеными, и вдруг нас останавливают на блокпосте сепаратистов. И вежливо так просят таблетку от зубной боли. Ну, я дал лекарство. Они говорят: «Ты бы, Армен, с украинской символикой не ездил, а то наши точно пристрелят». У нас на реанимобиле украинский флаг, на мне бейсболка с двуколором и футболка с гербом Украины. «Ездил и ездить буду, — отвечаю им. — Потому что нахожусь на территории Украины!»<br />
*От национальной символики Армен Никогосян отказываться не собирается, несмотря на «пожелания» сепаратистов<br />
— А что это за история, когда вы под гранатометным обстрелом вытащили с поля боя 24 раненых бойца?<br />
— Ночью сепаратисты атаковали первый блокпост возле рыбхоза и танками сравняли его с землей. Хлопцы позвонили: «Нас обстреливают! Много раненых!» Я, как положено, доложил о ситуации руководству штаба АТО и в медслужбу. Кареты скорой помощи боялись туда ехать, ждали милицейский БТР. Ну, а я ждать не мог. Запрыгнули в нашу машину, примчались туда, я вытащил пацанов, загрузил в реанимобиль. Посчитал — 24 десантника! Кому-то пришлось оказывать первую помощь прямо по дороге в больницу Изюма. Иначе не довезли бы. Потом комбат подошел ко мне, пожал руку и говорит: «Армен, я в своей жизни много сумасшедших видел, но ты вообще дурной — полез в самое пекло!»<br />
— Вы не раз вытаскивали бойцов с того света, буквально вырывали из лап смерти.<br />
— Мы на вертолете летели на гору Карачун, везли ребятам продукты. Приземлились на четвертом блокпосту, а там суматоха, крики: «Давайте медика, давайте медика!» Оказывается, снайпер ранил молоденького десантника. Сквозное ранение, пуля вышла через легкое. Я выпрыгнул из вертолета, побежал туда, где боец лежал. Над ним фельдшер склонился, хочет капельницу поставить и не может — руки дрожат. Я быстро воткнул иглу в вену, а фельдшер говорит: «Да все уже. Он двухсотый…» Мертвый, значит. Я поднес раненому под нос свой телефон. Смотрю, экран запотел — дышит! Оттолкнул фельдшера: «Не вмешивайся! Он еще жив, и я его живым доставлю в больницу!»<br />
Мы перевязали парня, погрузили его в вертолет и сразу в госпиталь. Летели 45 минут. Все это время я крепко, с двух сторон, зажимал пальцами дырки от пули, чтобы в легкие не попал воздух и парнишка не истек кровью. Доставили в Изюм, а там раненого забрала «скорая». К тому моменту я уже не чувствовал рук.<br />
Вообще я помню каждого раненого или убитого, к которому прикасался. Хотел бы стереть это из памяти, а не могу… Бывают моменты, когда вдруг перед глазами всплывают страшные эпизоды: у одного руки оторвало, у другого — ноги. А третий кричит: «Доктор, я умираю!» Однажды вытаскивал бойца из горящего БТРа, а он мне так спокойно: «Доктор, я, наверно, после этих ожогов останусь уродом»…<br />
Но больше всего меня поразила семья, которая подорвалась на мине между селами Семеновка и Николаевка.<br />
Ночью пятого июля позвонил заведующий хирургическим отделением больницы Красного Лимана и сообщил, что к ним поступили два раненых десантника и девочка десяти лет. Попросил приехать. Иногда местные хирурги приглашают меня на консультацию. Бывает, если просят, помогаю во время сложной операции. Я приехал в хирургию, сначала осмотрел бойцов. У одного были ампутированы кисти рук, у второго — легкое ранение, касательное. Потом зашел к девочке Маше.<br />
Ее семья — родители и бабушка — ехали в машине, спешили эвакуироваться. Боевики заминировали дорогу, и легковушка подорвалась на фугасе. «Я спала у бабушки на коленях, — рассказала мне Маша. — А когда проснулась, то уже лежала на руках у дяди Олега». Дядя Олег — это гаишник, который нашел девочку и доставил ее в больницу. Во время взрыва Машу выбросило через открытое окно в сторону на двадцать метров. Это и спасло ей жизнь. У девочки открытый перелом на левом голеностопе и отсечена левая бровь.<br />
Маша не знает, что произошло на самом деле, что вся ее семья погибла. Думает: папа неправильно повернул, и они попали в аварию… Я не смог сообщить девочке правду, не хотел ее травмировать. Сказал, что родители и бабушка живы, но находятся в другой больнице. Девочка переживала, что во время аварии потеряла свой мобильный телефон. Чтобы утешить Машу, я купил и подарил ей хороший сенсорный телефон.<br />
Потом связался с губернатором Харьковской области, попросил, чтобы Машу поместили в местный ожоговый центр. Организовал транспортировку с охраной. В Харькове живет Машина родственница, она собирается оформлять опеку над сиротой.<br />
После этого мне позвонили десантники из 95-й аэромобильной бригады: «Армен, та девочка, которую ты забрал… Мы нашли место аварии, там лежат тела». Ребята дали координаты, и мы с Аленой поехали в поле искать машину. Искали долго — четыре часа. Наконец увидели искореженный взрывом автомобиль. Тело бабушки лежало возле машины. Неподалеку — тело матери: без головы, без ног… А тело отца мы, сколько ни искали, так и не нашли. Я позвонил в местный райотдел милиции, попросил, чтобы забрали тела. Они приехали и забрали их. Но произошло это уже на восьмой день после взрыва.<br />
В поле я нашел кулон и тапочки Машиной мамы. Помыл, почистил и привез в Харьков. «Это тебе мама передала», — сказал Маше.<br />
За это время я вроде бы привык к тому, что бойцы погибают практически каждый день. Но дети… Это тяжело, это больно.<br />
— Во время последнего визита Арсения Яценюка в зону АТО вас представили премьер-министру как героя, который два месяца возил воду и продукты украинским бойцам на гору Карачун, окруженную силами противника.<br />
— Пока на горе не пробили скважину, ситуация была тяжелая. Ребята сидели вообще без воды. Летчики боялись летать на Карачун, потому что вертолеты постоянно сбивали. Экипажи БТРов тоже боялись ездить. А солдатам что, погибать? Я нашел нужных людей, они показали дорогу, по которой можно проехать через контролируемую врагом территорию. Собираясь в первую поездку, загрузил в реанимобиль 800 литров воды. Довез. Ребята, конечно, обрадовались. Но пообщавшись с хлопцами, я понял: это капля в море. Надо возить и возить.<br />
— Во время Великой Отечественной войны ходили легенды о «заговоренных» солдатах: везунчиках, которых пули обходили стороной.<br />
— Вот и меня не берут ни пули, ни осколки. Значит, мне еще надо пожить здесь, на земле, надо что-то важное сделать. В жизни было много опасных ситуаций, и каждый раз будто ангел на крыльях выносил. Мое детство прошло в Армении. Как-то я, мальчишкой, гонял пчел в винограднике. И вдруг меня сильно укололо в грудь. Подбежал к тете: «Меня, наверное, пчела укусила». Она посмотрела — аж зрачки расширились — и говорит: «Это не пчела, а шмель. Жало огромное». Тетя вытащила жало… и больше я ничего не помню. Сразу впал в кому. А потом, через полтора дня, вышел из нее.<br />
Или еще случай. Будучи в Германии, я на машине спускался с горы Обер­хоф. Крутая такая гора, там лыжные гонки проходят. И в этот момент отказали тормоза! Не знаю,
руководство по работе военных госпиталей. руководство по работе военных. Руководство по работе военных госпиталей Скачать Руководство по работе военных. ВЕДЕТСЯ РАБОТА ПО ЗАКЛЮЧЕНИЮ ГОСУДАРСТВЕННЫХ КОНТРАКТОВ. организаций (военных госпиталей) и 35 медицинских рот. Далее

Поделиться в соц. сетях

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Как прописаться через госуслуги пошаговая инструкция 2021
  • Фурацилин в порошке инструкция по применению взрослым
  • Инструкция пцр тест на коронавирус на дому
  • Амиксин инструкция по применению взрослым для профилактики взрослым
  • Инструкция 175 по охране труда с изменениями 2022