Руководство лаборантам рентген

УТВЕРЖДАЮ:

_______________________________

[Наименование должности]

_______________________________

_______________________________

[Наименование организации]

_______________________________

_______________________/[Ф.И.О.]/

«______» _______________ 20___ г.

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ

Рентгенолаборанта (профстандарт)

1. Общие положения

1.1. Настоящая должностная инструкция определяет и регламентирует полномочия, функциональные и должностные обязанности, права и ответственность рентгенолаборанта.

1.2. Решение о назначении на должность и об освобождении от должности рентгенолаборанта принимает директор по представлению непосредственного руководителя.

1.3. Требования к образованию и обучению рентгенолаборанта:

• среднее профессиональное образование — программы подготовки специалистов среднего звена по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело», «Стоматология», «Стоматология ортопедическая», «Стоматология профилактическая», «Медико-профилактическое дело», «Лабораторная диагностика» и дополнительное профессиональное образование — программы профессиональной переподготовки по специальности «Рентгенология».

С целью профессионального роста и присвоения квалификационных категорий:

• дополнительное профессиональное образование (программы повышения квалификации и программы профессиональной переподготовки);
• формирование профессиональных навыков через наставничество;
• стажировка;
• использование дистанционных образовательных технологий (образовательный портал и вебинары);
• тренинги в симуляционных центрах;
• участие в конгрессных мероприятиях.

1.4. Требования к опыту практической работы рентгенолаборанта:

• Не предусмотрено

1.5. Особые условия допуска к работе:

• сертификат специалиста по специальности «Рентгенология» и (или) свидетельство об аккредитации по специальности «Рентгенология»;
• прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований);
• отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью.

1.6. Другие характеристики для занятия должности рентгенолаборанта:

• Соблюдение врачебной тайны, принципов этики и деонтологии в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами.
• Соблюдение программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, нормативных правовых актов в сфере охраны здоровья граждан, регулирующих медицинскую деятельность.

1.7. Рентгенолаборант в своей деятельности руководствуется:

• действующими нормативными документами по вопросам выполняемой работы;
• уставом организации, Правилами внутреннего трудового распорядка и локальными нормативными актами организации;
• трудовым договором и настоящей должностной инструкцией.

1.8. Рентгенолаборант должен знать:

• Правила внутреннего трудового распорядка;
• правила и нормы охраны труда, техники безопасности и противопожарной защиты;
• информацию, необходимую для выполнения своих должностных обязанностей. См. подробнее в разделе 2.

1.9. Рентгенолаборант подчиняется непосредственному руководителю.

1.10. На время отсутствия рентгенолаборанта (отпуск, болезнь, прочее), его обязанности возлагаются на [наименование должности заместителя], который назначается в установленном порядке, приобретает соответствующие права и несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение обязанностей, возложенных на него в связи с замещением.

2. Должностные обязанности, а также необходимые знания и умения для их выполнения

В обязанности рентгенолаборанта входит:

2.1. Выполнение рентгенологических исследований и КТ-исследований:

• Расчет и регистрация в протоколе исследования дозы рентгеновского излучения, полученной пациентом;
• Выполнение требований радиационной безопасности пациентов и персонала в соответствии с действующими санитарными правилами и нормами при проведении рентгенологических исследований;
• Разъяснение пациенту порядка и правил поведения во время проведения рентгенологических и КТ-исследований;
• Сбор анамнеза у пациента (законного представителя) для выявления противопоказаний к проведению рентгенологических и КТ-исследований;
• Выполнение КТ-исследований различных анатомических зон, органов и систем;
• Наблюдение за пациентом во время проведения рентгенологических и КТ-исследований;
• Создание цифровых и твердых копий результатов рентгенологических и КТ-исследований;
• Архивирование результатов выполненных исследований в автоматизированной сетевой системе;
• Определение физико-технических условий выполняемого рентгенологического исследования;
• Эксплуатация рентгеновских аппаратов, компьютерного томографа (далее — КТ-аппарат) и дополнительного оборудования;
• Подготовка медицинских изделий к проведению рентгенологических исследований;
• Выполнение исследований с внутривенным болюсным введением рентгеноконтрастного препарата с автоматическим инжектором;
• Обеспечение радиационной безопасности персонала и пациента при эксплуатации рентгеновского оборудования;
• Расчет дозы рентгеновского излучения и регистрация в листе учета дозовых нагрузок;
• Текущий контроль состояния оборудования, его своевременного ремонта и списания
• Выполнение сбора и сдачи серебросодержащих отходов;
• Выполнение требований инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала, выполнение требований инфекционного контроля в рентгенодиагностическом отделении (кабинете).

Необходимые умения:

• Объяснять пациенту (законному представителю) алгоритм рентгенологического исследования и получать информированное согласие;
• Предоставлять пациенту (законному представителю) информацию о возможных последствиях рентгеновского излучения;
• Выполнять требования радиационной безопасности пациентов и персонала в соответствии с действующими санитарными правилами и нормами при выполнении рентгенологических исследований;
• Пользоваться таблицей режимов выполнения рентгенологических исследований и соответствующих эффективных доз облучения пациентов;
• Пользоваться техникой укладок и методиками исследований при проведении рентгенологических и КТ-исследований;
• Выполнять снимки исследуемой части тела (органа) в оптимальных проекциях (укладках) с учетом возрастных особенностей;
• Соблюдать гигиенические требования при эксплуатации рентгенодиагностических аппаратов;
• Проводить исследования на различных типах рентгенологических аппаратов;
• Подготавливать медицинские изделия к проведению рентгенологических исследований;
• Проводить фотохимическую обработку экспонированной рентгеновской пленки;
• Проводить исследования на КТ-аппаратах и КТ-системах современных моделей;
• Использовать приборы для дозиметрии ионизирующих излучений;
• Применять средства и методы радиационной защиты персонала и пациента при проведении рентгенологических исследований;
• Оценивать диагностические возможности проводимого рентгенологического исследования;
• Использовать автоматизированные системы для архивирования исследований.

Необходимые знания:

• Общие вопросы организации рентгенологической службы в Российской Федерации.
• Порядок оказания медицинской помощи по профилю «рентгенология».
• Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгенологических кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований, санитарные правила и нормы.
• Цифровые преобразователи рентгенологических исследований.
• Технические средства при рентгенологическом исследовании детей.
• Рабочая нагрузка рентгенологического аппарата.
• Приемники рентгеновского излучения; системы «экран — пленка».
• Физика рентгеновских лучей.
• Методы получения рентгеновского изображения:
  • • рентгеноскопия;
    • рентгенотелевидение;
    • рентгенография (аналоговая и цифровая);
    • флюорография (аналоговая и цифровая).
• Закономерности формирования рентгеновского изображения (скиалогия).
• Характеристика электронных трубок для рентгенодиагностики и рентгенотерапии.
• Рентгеновская фототехника.
• Цифровые приемники-преобразователи рентгеновского излучения; устройства для оцифровки рентгеновских снимков.
• Средства изготовления твердых копий цифровых медицинских изображений (лазерные, струйные и термопринтеры), средства визуализации на специализированных камерах.
• Информационные технологии и принципы дистанционной передачи рентгенологической информации.
• Дозиметрия рентгеновского излучения:
• дозиметрические величины и единицы;
• экспозиционная, поглощенная, эквивалентная доза;
• керма в воздухе;
• поверхностная доза, входная и выходная доза;
• мощность дозы и единицы ее измерения;
• эффективная доза.
• Методы дозиметрии: ионизационный, фотохимический, люминесцентный, химический.
• Приборы, используемые для дозиметрии ионизирующих излучений.
• Клинические радиационные эффекты.
• Порядок подготовки фотохимических растворов.
• Нормы времени на выполнение рентгенологических исследований.
• Аппаратное оснащение автоматизированных рабочих мест.
• Программы обработки изображений и автоматизированные экспертные системы.
• Физические основы, методики, клиническое использование КТ.
• Общая схема КТ-аппарата:
  • • рентгеновский генератор;
    • гентри;
    • рентгеновский излучатель;
    • коллиматоры;
    • детекторы;
    • компьютер;
    • дисплей;
    • рабочее место оператора;
    • независимая рабочая станция.
• Типы сканирования:
  • • топограмма;
    • последовательное, спиральное и мультиспиральное сканирование;
    • динамическая КТ.
• Приборы с ультраслабым, слабым, средним, сильным и сверхсильным полями — области их применения.
• Принципы обеспечения безопасности персонала и пациентов при проведении рентгенологических исследований.
• Особенности радиационной защиты персонала и пациентов при интервенционных процедурах под рентгеновским контролем.
• Особенности радиационной защиты детей и беременных женщин.
• Требования радиационной безопасности пациентов и персонала в соответствии с действующими санитарными правилами и нормами при выполнении рентгенологических исследований.
• Допустимые дозы облучения пациентов при проведении рентгенологических исследований.
• Возможные последствия рентгеновского облучения.
• Физические и технологические основы рентгенологических и КТ-исследований.
• Факторы, влияющие на качество рентгеновской пленки.
• Показания, противопоказания и правила подготовки к рентгенологическим и КТ-исследованиям.
• Методы укладки и критерии оценки их выполнения при проведении рентгенологических исследований органов и систем.
• Методики проведения рентгенологических исследований головы и шеи.
• Методики проведения рентгенологических исследований органов дыхания и средостения
• Методики проведения рентгенологических исследований органов пищеварения и брюшной полости.
• Методики проведения рентгенологических исследований молочных желез.
• Методики проведения рентгенологических исследований сердечно-сосудистой системы.
• Методики проведения рентгенохирургической диагностики и лечения сердечно-сосудистой системы в условиях рентгеноперационной.
• Методики проведения рентгенологических исследований опорно-двигательного аппарата.
• Методики проведения рентгенологических исследований мочеполовых органов, забрюшинного пространства и малого таза.
• Методики проведения рентгенологических исследований внеорганных заболеваний забрюшинного пространства и малого таза.
• Методики проведения рентгенологических исследований в педиатрической практике.
• Виды КТ-исследований.
• Особенности проведения рентгенологических исследований у детей.
• Порядок обработки рентгеновской пленки.
• Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами; требования личной и общественной безопасности при обращении с медицинскими отходами.
• Правила сбора и сдачи серебросодержащих отходов.
• Требования инфекционного контроля и инфекционной безопасности в рентгенодиагностическом отделении (кабинете), в рентгенооперационной.

Другие характеристики:

• не предусмотрено.

2.2. Выполнение анализа медико- статистической информации, ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала:

• Составление плана работы и отчета о своей работе;
• Ведение медицинской документации, в том числе в форме электронного документа;
• Контроль выполнения должностных обязанностей находящимся в распоряжении медицинским персоналом;
• Контроль учета расходных материалов и медицинских изделий;
• Проведение работы по организации дозиметрического контроля и анализ его результатов у медицинских работников;
• Контроль предоставления пациентам средств индивидуальной защиты от рентгеновского излучения;
• Проведение работы по обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности;
• Использование информационных систем и информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»;
• Использование в работе персональных данных пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну.

Необходимые умения:

• Составлять план работы и отчет о своей работе;
• Вести медицинскую документацию, в том числе в форме электронного документа;
• Пользоваться статистическими методами изучения объема и структуры рентгенологической, в том числе высокотехнологичной, помощи населению;
• Контролировать выполнение должностных обязанностей младшим медицинским персоналом;
• Проводить работу по обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности;
• Использовать информационные системы и информационно-телекоммуникационную сеть «Интернет»;
• Использовать в работе персональные данные пациентов и сведения, составляющие врачебную тайну.

Необходимые знания:

• правила оформления медицинской документации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «рентгенология», в том числе в форме электронного документа;
• основные положения и программы статистической обработки данных;
• формы отчетности и планирования работы отделений рентгенологического и рентгенохирургических методов диагностики и лечения и КТ-исследований;
• правила работы в информационных системах и информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»;
• должностные обязанности медицинских работников в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «рентгенология».

Другие характеристики:

• не предусмотрено.

2.3. Оказание медицинской помощи в экстренной форме:

• Проведение первичного осмотра пациента, оценка безопасности окружающей среды;
• Оценка состояния пациента, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме;
• Распознавание состояний, представляющих угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме;
• Выполнение мероприятий базовой сердечно-легочной реанимации;
• Оказание медицинской помощи в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания);
• Применение лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме;
• Проведение мероприятий по поддержанию жизнедеятельности организма пациента (пострадавшего) до прибытия врача или бригады скорой помощи.

Необходимые умения:

• Проводить первичный осмотр пациента и оценку безопасности условий для оказания медицинской помощи, осуществлять вызов врача, осуществлять вызов врача, специализированные службы, в том числе бригаду скорой медицинской помощи;
• Распознавать состояния, представляющие угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме;
• Выполнять мероприятия базовой сердечно-легочной реанимации;
• Оказывать медицинскую помощь в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания);
• Применять лекарственные препараты и медицинские изделия при оказании медицинской помощи в экстренной форме;
• Осуществлять наблюдение и контроль состояния пациента (пострадавшего), измерять показатели жизнедеятельности, поддерживать витальные функции.

Необходимые знания:

• Правила и порядок проведения первичного осмотра пациента (пострадавшего) при оказании медицинской помощи в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни;
• Методика сбора жалоб и анамнеза жизни и заболевания у пациентов (их законных представителей);
• Методика физикального исследования пациентов (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация);
• Клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и (или) дыхания;
• Правила проведения базовой сердечно-легочной реанимации;
• Порядок применения лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме;
• Правила и порядок проведения мониторинга состояния пациента при оказании медицинской помощи в экстренной форме, порядок передачи бригаде скорой медицинской помощи.

Другие характеристики:

• не предусмотрено.

2.4. Выполнение МРТ-исследований:

• интерпретация и анализ информации, полученной от пациента (его законных представителей), а также из медицинской документации;
• подготовка и использование МРТ-аппарата в соответствии с техническими требованиями;
• постоянный динамический контроль состояния МРТ-аппарата;
• выявление неисправностей МРТ-аппарата;
• выявление противопоказаний к проведению МРТ-исследования и информирование врача-рентгенолога;
• позиционирование пациента соответственно поставленной конкретной диагностической задаче при проведении МРТ-исследования;
• выполнение различных МРТ-исследований;
• создание цифровых и твердых копий МРТ-исследований;
• архивирование выполненных МРТ-исследований, в том числе в автоматизированной системе архивирования результатов исследования.

Необходимые умения:

• Интерпретировать и анализировать информацию, полученную от пациента (его законных представителей), а также из медицинских документов;
• Организовывать и контролировать подготовку пациента к выполнению МРТ-исследований;
• Разъяснять пациенту ход выполнения МРТ-исследований и получать его информированное согласие;
• Организовывать рабочее место и безопасную окружающую среду в соответствии с требованиями охраны труда;
• Соблюдать требования радиационной безопасности;
• Выбирать методики МРТ-исследований в соответствии с поставленной задачей
• Подготавливать оборудование для МРТ;
• Осуществлять контроль исправности и безопасности МРТ-аппарата;
• Выбирать физико-технические условия для проводимых МРТ-исследований
• Позиционировать пациента для проведения МРТ-исследования;
• Выполнять исследования на МРТ-аппаратах закрытого и открытого типов, с усетом напряженности магнитного поля, с постоянными, резистивными и сверхпроводящими магнитами;
• Формировать расположение изображений для получения информативных твердых копий;
• Соблюдать правила безопасности при проведении МРТ-исследований;
• Пользоваться специальным инструментарием для МРТ-исследований;
• Выполнять МРТ-исследования с применением контрастных лекарственных препаратов
• Выполнять функциональное МРТ-исследование;
• Проводить стресс-тесты при выполнении МРТ-исследований;
• Выполнять исследования с внутривенным контрастированием;
• Создавать цифровые и твердые копии МРТ-исследований;
• Использовать автоматизированные системы МРТ-исследований и работать в локальной информационной сети медицинской организации.

Необходимые знания:

• Законодательство Российской Федерации в области радиационной безопасности населения, общие вопросы организации рентгенологической службы в Российской Федерации, нормативные правовые акты, регламентирующие профессиональную деятельность рентгенолаборанта;
• Виды МРТ-исследований;
• Порядок оказания медицинской помощи по профилю «рентгенология»;
• Теоретические основы рентгенологии и радиологии;
• Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами; требования личной и общественной безопасности при обращении с медицинскими отходами;
• Правила и порядок оформления медицинской документации, в том числе в форме электронного документа;
• Санитарные правила, профилактические и противоэпидемические мероприятия при выявлении инфекционного заболевания;
• Основы профилактики инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи;
• Анатомо-физиологические особенности и показатели жизнедеятельности человека в разные возрастные периоды;
• Стандарты медицинской помощи в области рентгенологии и радиологии;
• Физика рентгенологических лучей;
• Принципы устройства, типы и характеристики МРТ-аппаратов;
• Физические и технологические основы МРТ;
• Показания и противопоказания к МРТ-исследованию;
• Правила поведения медицинских работников и пациентов в кабинетах МРТ;
• Специфика медицинских изделий для МРТ-исследований;
• Вопросы безопасности томографических исследований;
• Основные протоколы МРТ-исследований;
• Варианты реконструкции и постобработки МРТ-изображений;
• Дифференциальная МРТ-диагностика заболеваний органов и систем;
• Особенности МРТ-исследований у детей;
• Фармакодинамика, показания и противопоказания к применению радиофармацевтических лекарственных средств.

Другие характеристики:

• не предусмотрено.

2.5. Выполнение анализа медико- статистической информации, ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала:

• Составление плана работы и отчета о своей работе;
• Ведение медицинской документации, в том числе в форме электронного документа;
• Контроль выполнения должностных обязанностей находящимся в распоряжении медицинским персоналом;
• Контроль учета расходных материалов и медицинских изделий;
• Проведение работы по организации дозиметрического контроля и анализ его результатов у медицинских работников;
• Контроль предоставления пациентам средств индивидуальной защиты от рентгеновского излучения;
• Проведение работы по обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности;
• Использование информационных систем и информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»;
• Использование в работе персональных данных пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну.

Необходимые умения:

• Составлять план работы и отчет о своей работе;
• Вести медицинскую документацию, в том числе в форме электронного документа
• Пользоваться статистическими методами медицинской помощи по профилю «рентгенология», в том числе при оказании высокотехнологичной медицинской помощи;
• Контролировать выполнение должностных обязанностей младшим медицинским персоналом;
• Проводить работу по обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности;
• Использовать информационные системы и информационно-телекоммуникационную сеть «Интернет»;
• Использовать в работе персональные данные пациентов и сведения, составляющие врачебную тайну.

Необходимые знания:

• Правила оформления медицинской документации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «рентгенология», в том числе в форме электронного документа;
• Основные положения и программы статистической обработки данных;
• Формы отчетности и планирования работы отделений рентгенологического и рентгенохирургических методов диагностики и лечения, в том числе КТ-исследований;
• Правила работы в информационных системах и информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»;
• Должностные обязанности медицинских работников в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «рентгенология».

Другие характеристики:

• не предусмотрено.

3. Права

Рентгенолаборант имеет право:

3.1. Знакомиться с проектными решениями руководства, касающимися его деятельности.

3.2. Вносить предложения по совершенствованию работы, связанной с предусмотренными
настоящей инструкцией обязанностями.

3.3. В пределах своей компетенции сообщать непосредственному руководителю о недостатках, выявленных в процессе исполнения должностных обязанностей, и вносить предложения по их устранению.

3.4. Требовать от руководства оказания содействия в исполнении своих должностных обязанностей и прав.

3.5. Запрашивать лично или через непосредственного руководителя информацию и документы, необходимые для выполнения своих должностных обязанностей.

4. Ответственность и оценка деятельности

4.1. Рентгенолаборант несет административную, дисциплинарную и материальную (а в отдельных случаях, предусмотренных законодательством РФ, — и уголовную) ответственность за:

4.1.1. Невыполнение или ненадлежащее выполнение служебных указаний непосредственного руководителя.

4.1.2. Невыполнение или ненадлежащее выполнение своих трудовых функций и порученных ему задач.

4.1.3. Неправомерное использование предоставленных служебных полномочий, а также использование их в личных целях.

4.1.4. Недостоверную информацию о состоянии выполнения порученной ему работы.

4.1.5. Непринятие мер по пресечению выявленных нарушений правил техники безопасности, противопожарных и других правил, создающих угрозу деятельности предприятия и его работникам.

4.1.6. Не обеспечение соблюдения трудовой дисциплины.

4.2. Оценка работы рентгенолаборанта осуществляется:

4.2.1. Непосредственным руководителем — регулярно, в процессе повседневного осуществления работником своих трудовых функций.

4.2.2. Аттестационной комиссией предприятия — периодически, но не реже 1 раза в два года на основании документированных итогов работы за оценочный период.

4.3. Основным критерием оценки работы рентгенолаборанта является качество, полнота и своевременность выполнения им задач, предусмотренных настоящей инструкцией.

5. Порядок пересмотра должностной инструкции

5.1. Должностная инструкция пересматривается, изменяется и дополняется по мере необходимости, но не реже одного раза в пять лет.

5.2. С приказом о внесении изменений (дополнений) в должностную инструкцию знакомятся под расписку все рентгенолаборанты организации, на которых распространяется действие этой инструкции.

С инструкцией ознакомлен ___________/____________/ «____» _______ 20__ г.

(подпись)

УТВЕРЖДАЮ:

_______________________________

[Наименование должности]

_______________________________

_______________________________

[Наименование организации]

_______________________________

_______________________/[Ф.И.О.]/

«______» _______________ 20___ г.

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ

Рентгенолаборанта (профстандарт)

1. Общие положения

1.1. Настоящая должностная инструкция определяет и регламентирует полномочия, функциональные и должностные обязанности, права и ответственность рентгенолаборанта.

1.2. Решение о назначении на должность и об освобождении от должности рентгенолаборанта принимает директор по представлению непосредственного руководителя.

1.3. Требования к образованию и обучению рентгенолаборанта:

• среднее профессиональное образование — программы подготовки специалистов среднего звена по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело», «Стоматология», «Стоматология ортопедическая», «Стоматология профилактическая», «Медико-профилактическое дело», «Лабораторная диагностика» и дополнительное профессиональное образование — программы профессиональной переподготовки по специальности «Рентгенология».

1.4. Требования к опыту практической работы рентгенолаборанта:

• Не предусмотрено

1.5. Особые условия допуска к работе:

• сертификат специалиста по специальности «Рентгенология» и (или) свидетельство об аккредитации по специальности «Рентгенология»;
• прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований);
• отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью.

1.6. Другие характеристики для занятия должности рентгенолаборанта:

С целью профессионального роста и присвоения квалификационных категорий:

• дополнительное профессиональное образование (программы повышения квалификации и программы профессиональной переподготовки);
• формирование профессиональных навыков через наставничество;
• стажировка;
• использование дистанционных образовательных технологий (образовательный портал и вебинары);
• тренинги в симуляционных центрах;
• участие в конгрессных мероприятиях.

Соблюдение врачебной тайны, принципов этики и деонтологии в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами.

Соблюдение программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, нормативных правовых актов в сфере охраны здоровья граждан, регулирующих медицинскую деятельность.

1.7. Рентгенолаборант в своей деятельности руководствуется:

• действующими нормативными документами по вопросам выполняемой работы;
• уставом организации, Правилами внутреннего трудового распорядка и локальными нормативными актами организации;
• трудовым договором и настоящей должностной инструкцией.

1.8. Рентгенолаборант должен знать:

• Правила внутреннего трудового распорядка;
• правила и нормы охраны труда, техники безопасности и противопожарной защиты;
• информацию, необходимую для выполнения своих должностных обязанностей. См. подробнее в разделе 2.

1.9. Рентгенолаборант подчиняется непосредственному руководителю.

1.10. На время отсутствия рентгенолаборанта (отпуск, болезнь и пр.) его обязанности исполняет лицо, назначенное в установленном порядке.

2. Должностные обязанности, а также необходимые знания и умения для их выполнения

В обязанности рентгенолаборанта входит:

2.1. Выполнение рентгенологических исследований и КТ-исследований:

• Расчет и регистрация в протоколе исследования дозы рентгеновского излучения, полученной пациентом;
• Выполнение требований радиационной безопасности пациентов и персонала в соответствии с действующими санитарными правилами и нормами при проведении рентгенологических исследований;
• Разъяснение пациенту порядка и правил поведения во время проведения рентгенологических и КТ-исследований;
• Сбор анамнеза у пациента (законного представителя) для выявления противопоказаний к проведению рентгенологических и КТ-исследований;
• Выполнение КТ-исследований различных анатомических зон, органов и систем;
• Наблюдение за пациентом во время проведения рентгенологических и КТ-исследований;
• Создание цифровых и твердых копий результатов рентгенологических и КТ-исследований;
• Архивирование результатов выполненных исследований в автоматизированной сетевой системе;
• Определение физико-технических условий выполняемого рентгенологического исследования;
• Эксплуатация рентгеновских аппаратов, компьютерного томографа (далее — КТ-аппарат) и дополнительного оборудования;
• Подготовка медицинских изделий к проведению рентгенологических исследований;
• Выполнение исследований с внутривенным болюсным введением рентгеноконтрастного препарата с автоматическим инжектором;
• Обеспечение радиационной безопасности персонала и пациента при эксплуатации рентгеновского оборудования;
• Расчет дозы рентгеновского излучения и регистрация в листе учета дозовых нагрузок;
• Текущий контроль состояния оборудования, его своевременного ремонта и списания
• Выполнение сбора и сдачи серебросодержащих отходов;
• Выполнение требований инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала, выполнение требований инфекционного контроля в рентгенодиагностическом отделении (кабинете).

Необходимые умения:

• Объяснять пациенту (законному представителю) алгоритм рентгенологического исследования и получать информированное согласие;
• Предоставлять пациенту (законному представителю) информацию о возможных последствиях рентгеновского излучения;
• Выполнять требования радиационной безопасности пациентов и персонала в соответствии с действующими санитарными правилами и нормами при выполнении рентгенологических исследований;
• Пользоваться таблицей режимов выполнения рентгенологических исследований и соответствующих эффективных доз облучения пациентов;
• Пользоваться техникой укладок и методиками исследований при проведении рентгенологических и КТ-исследований;
• Выполнять снимки исследуемой части тела (органа) в оптимальных проекциях (укладках) с учетом возрастных особенностей;
• Соблюдать гигиенические требования при эксплуатации рентгенодиагностических аппаратов;
• Проводить исследования на различных типах рентгенологических аппаратов;
• Подготавливать медицинские изделия к проведению рентгенологических исследований;
• Проводить фотохимическую обработку экспонированной рентгеновской пленки;
• Проводить исследования на КТ-аппаратах и КТ-системах современных моделей;
• Использовать приборы для дозиметрии ионизирующих излучений;
• Применять средства и методы радиационной защиты персонала и пациента при проведении рентгенологических исследований;
• Оценивать диагностические возможности проводимого рентгенологического исследования;
• Использовать автоматизированные системы для архивирования исследований.

Необходимые знания:

• Общие вопросы организации рентгенологической службы в Российской Федерации.
• Порядок оказания медицинской помощи по профилю «рентгенология».
• Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгенологических кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований, санитарные правила и нормы.
• Цифровые преобразователи рентгенологических исследований.
• Технические средства при рентгенологическом исследовании детей.
• Рабочая нагрузка рентгенологического аппарата.
• Приемники рентгеновского излучения; системы «экран — пленка».
• Физика рентгеновских лучей.
• Методы получения рентгеновского изображения:
  • рентгеноскопия;
  • рентгенотелевидение;
  • рентгенография (аналоговая и цифровая);
  • флюорография (аналоговая и цифровая).
• Закономерности формирования рентгеновского изображения (скиалогия).
• Характеристика электронных трубок для рентгенодиагностики и рентгенотерапии.
• Рентгеновская фототехника.
• Цифровые приемники-преобразователи рентгеновского излучения; устройства для оцифровки рентгеновских снимков.
• Средства изготовления твердых копий цифровых медицинских изображений (лазерные, струйные и термопринтеры), средства визуализации на специализированных камерах.
• Информационные технологии и принципы дистанционной передачи рентгенологической информации.
• Дозиметрия рентгеновского излучения:
• дозиметрические величины и единицы;
• экспозиционная, поглощенная, эквивалентная доза;
• керма в воздухе;
• поверхностная доза, входная и выходная доза;
• мощность дозы и единицы ее измерения;
• эффективная доза.
• Методы дозиметрии: ионизационный, фотохимический, люминесцентный, химический.
• Приборы, используемые для дозиметрии ионизирующих излучений.
• Клинические радиационные эффекты.
• Порядок подготовки фотохимических растворов.
• Нормы времени на выполнение рентгенологических исследований.
• Аппаратное оснащение автоматизированных рабочих мест.
• Программы обработки изображений и автоматизированные экспертные системы.
• Физические основы, методики, клиническое использование КТ.
• Общая схема КТ-аппарата:
  • рентгеновский генератор;
  • гентри;
  • рентгеновский излучатель;
  • коллиматоры;
  • детекторы;
  • компьютер;
  • дисплей;
  • рабочее место оператора;
  • независимая рабочая станция.
• Типы сканирования:
  • топограмма;
  • последовательное, спиральное и мультиспиральное сканирование;
  • динамическая КТ.
• Приборы с ультраслабым, слабым, средним, сильным и сверхсильным полями — области их применения.
• Принципы обеспечения безопасности персонала и пациентов при проведении рентгенологических исследований.
• Особенности радиационной защиты персонала и пациентов при интервенционных процедурах под рентгеновским контролем.
• Особенности радиационной защиты детей и беременных женщин.
• Требования радиационной безопасности пациентов и персонала в соответствии с действующими санитарными правилами и нормами при выполнении рентгенологических исследований.
• Допустимые дозы облучения пациентов при проведении рентгенологических исследований.
• Возможные последствия рентгеновского облучения.
• Физические и технологические основы рентгенологических и КТ-исследований.
• Факторы, влияющие на качество рентгеновской пленки.
• Показания, противопоказания и правила подготовки к рентгенологическим и КТ-исследованиям.
• Методы укладки и критерии оценки их выполнения при проведении рентгенологических исследований органов и систем.
• Методики проведения рентгенологических исследований головы и шеи.
• Методики проведения рентгенологических исследований органов дыхания и средостения
• Методики проведения рентгенологических исследований органов пищеварения и брюшной полости.
• Методики проведения рентгенологических исследований молочных желез.
• Методики проведения рентгенологических исследований сердечно-сосудистой системы.
• Методики проведения рентгенохирургической диагностики и лечения сердечно-сосудистой системы в условиях рентгеноперационной.
• Методики проведения рентгенологических исследований опорно-двигательного аппарата.
• Методики проведения рентгенологических исследований мочеполовых органов, забрюшинного пространства и малого таза.
• Методики проведения рентгенологических исследований внеорганных заболеваний забрюшинного пространства и малого таза.
• Методики проведения рентгенологических исследований в педиатрической практике.
• Виды КТ-исследований.
• Особенности проведения рентгенологических исследований у детей.
• Порядок обработки рентгеновской пленки.
• Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами; требования личной и общественной безопасности при обращении с медицинскими отходами.
• Правила сбора и сдачи серебросодержащих отходов.
• Требования инфекционного контроля и инфекционной безопасности в рентгенодиагностическом отделении (кабинете), в рентгенооперационной.

Другие характеристики:

• не предусмотрено.

2.2. Выполнение анализа медико- статистической информации, ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала:

• Составление плана работы и отчета о своей работе;
• Ведение медицинской документации, в том числе в форме электронного документа;
• Контроль выполнения должностных обязанностей находящимся в распоряжении медицинским персоналом;
• Контроль учета расходных материалов и медицинских изделий;
• Проведение работы по организации дозиметрического контроля и анализ его результатов у медицинских работников;
• Контроль предоставления пациентам средств индивидуальной защиты от рентгеновского излучения;
• Проведение работы по обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности;
• Использование информационных систем и информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»;
• Использование в работе персональных данных пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну.

Необходимые умения:

• Составлять план работы и отчет о своей работе;
• Вести медицинскую документацию, в том числе в форме электронного документа;
• Пользоваться статистическими методами изучения объема и структуры рентгенологической, в том числе высокотехнологичной, помощи населению;
• Контролировать выполнение должностных обязанностей младшим медицинским персоналом;
• Проводить работу по обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности;
• Использовать информационные системы и информационно-телекоммуникационную сеть «Интернет»;
• Использовать в работе персональные данные пациентов и сведения, составляющие врачебную тайну.

Необходимые знания:

• правила оформления медицинской документации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «рентгенология», в том числе в форме электронного документа;
• основные положения и программы статистической обработки данных;
• формы отчетности и планирования работы отделений рентгенологического и рентгенохирургических методов диагностики и лечения и КТ-исследований;
• правила работы в информационных системах и информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»;
• должностные обязанности медицинских работников в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «рентгенология».

Другие характеристики:

• не предусмотрено.

2.3. Оказание медицинской помощи в экстренной форме:

• Проведение первичного осмотра пациента, оценка безопасности окружающей среды;
• Оценка состояния пациента, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме;
• Распознавание состояний, представляющих угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме;
• Выполнение мероприятий базовой сердечно-легочной реанимации;
• Оказание медицинской помощи в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания);
• Применение лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме;
• Проведение мероприятий по поддержанию жизнедеятельности организма пациента (пострадавшего) до прибытия врача или бригады скорой помощи.

Необходимые умения:

• Проводить первичный осмотр пациента и оценку безопасности условий для оказания медицинской помощи, осуществлять вызов врача, осуществлять вызов врача, специализированные службы, в том числе бригаду скорой медицинской помощи;
• Распознавать состояния, представляющие угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме;
• Выполнять мероприятия базовой сердечно-легочной реанимации;
• Оказывать медицинскую помощь в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания);
• Применять лекарственные препараты и медицинские изделия при оказании медицинской помощи в экстренной форме;
• Осуществлять наблюдение и контроль состояния пациента (пострадавшего), измерять показатели жизнедеятельности, поддерживать витальные функции.

Необходимые знания:

• Правила и порядок проведения первичного осмотра пациента (пострадавшего) при оказании медицинской помощи в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни;
• Методика сбора жалоб и анамнеза жизни и заболевания у пациентов (их законных представителей);
• Методика физикального исследования пациентов (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация);
• Клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и (или) дыхания;
• Правила проведения базовой сердечно-легочной реанимации;
• Порядок применения лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме;
• Правила и порядок проведения мониторинга состояния пациента при оказании медицинской помощи в экстренной форме, порядок передачи бригаде скорой медицинской помощи.

Другие характеристики:

• не предусмотрено.

2.4. Выполнение МРТ-исследований:

• интерпретация и анализ информации, полученной от пациента (его законных представителей), а также из медицинской документации;
• подготовка и использование МРТ-аппарата в соответствии с техническими требованиями;
• постоянный динамический контроль состояния МРТ-аппарата;
• выявление неисправностей МРТ-аппарата;
• выявление противопоказаний к проведению МРТ-исследования и информирование врача-рентгенолога;
• позиционирование пациента соответственно поставленной конкретной диагностической задаче при проведении МРТ-исследования;
• выполнение различных МРТ-исследований;
• создание цифровых и твердых копий МРТ-исследований;
• архивирование выполненных МРТ-исследований, в том числе в автоматизированной системе архивирования результатов исследования.

Необходимые умения:

• Интерпретировать и анализировать информацию, полученную от пациента (его законных представителей), а также из медицинских документов;
• Организовывать и контролировать подготовку пациента к выполнению МРТ-исследований;
• Разъяснять пациенту ход выполнения МРТ-исследований и получать его информированное согласие;
• Организовывать рабочее место и безопасную окружающую среду в соответствии с требованиями охраны труда;
• Соблюдать требования радиационной безопасности;
• Выбирать методики МРТ-исследований в соответствии с поставленной задачей
• Подготавливать оборудование для МРТ;
• Осуществлять контроль исправности и безопасности МРТ-аппарата;
• Выбирать физико-технические условия для проводимых МРТ-исследований
• Позиционировать пациента для проведения МРТ-исследования;
• Выполнять исследования на МРТ-аппаратах закрытого и открытого типов, с усетом напряженности магнитного поля, с постоянными, резистивными и сверхпроводящими магнитами;
• Формировать расположение изображений для получения информативных твердых копий;
• Соблюдать правила безопасности при проведении МРТ-исследований;
• Пользоваться специальным инструментарием для МРТ-исследований;
• Выполнять МРТ-исследования с применением контрастных лекарственных препаратов
• Выполнять функциональное МРТ-исследование;
• Проводить стресс-тесты при выполнении МРТ-исследований;
• Выполнять исследования с внутривенным контрастированием;
• Создавать цифровые и твердые копии МРТ-исследований;
• Использовать автоматизированные системы МРТ-исследований и работать в локальной информационной сети медицинской организации.

Необходимые знания:

• Законодательство Российской Федерации в области радиационной безопасности населения, общие вопросы организации рентгенологической службы в Российской Федерации, нормативные правовые акты, регламентирующие профессиональную деятельность рентгенолаборанта;
• Виды МРТ-исследований;
• Порядок оказания медицинской помощи по профилю «рентгенология»;
• Теоретические основы рентгенологии и радиологии;
• Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами; требования личной и общественной безопасности при обращении с медицинскими отходами;
• Правила и порядок оформления медицинской документации, в том числе в форме электронного документа;
• Санитарные правила, профилактические и противоэпидемические мероприятия при выявлении инфекционного заболевания;
• Основы профилактики инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи;
• Анатомо-физиологические особенности и показатели жизнедеятельности человека в разные возрастные периоды;
• Стандарты медицинской помощи в области рентгенологии и радиологии;
• Физика рентгенологических лучей;
• Принципы устройства, типы и характеристики МРТ-аппаратов;
• Физические и технологические основы МРТ;
• Показания и противопоказания к МРТ-исследованию;
• Правила поведения медицинских работников и пациентов в кабинетах МРТ;
• Специфика медицинских изделий для МРТ-исследований;
• Вопросы безопасности томографических исследований;
• Основные протоколы МРТ-исследований;
• Варианты реконструкции и постобработки МРТ-изображений;
• Дифференциальная МРТ-диагностика заболеваний органов и систем;
• Особенности МРТ-исследований у детей;
• Фармакодинамика, показания и противопоказания к применению радиофармацевтических лекарственных средств.

Другие характеристики:

• не предусмотрено.

2.5. Выполнение анализа медико- статистической информации, ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала:

• Составление плана работы и отчета о своей работе;
• Ведение медицинской документации, в том числе в форме электронного документа;
• Контроль выполнения должностных обязанностей находящимся в распоряжении медицинским персоналом;
• Контроль учета расходных материалов и медицинских изделий;
• Проведение работы по организации дозиметрического контроля и анализ его результатов у медицинских работников;
• Контроль предоставления пациентам средств индивидуальной защиты от рентгеновского излучения;
• Проведение работы по обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности;
• Использование информационных систем и информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»;
• Использование в работе персональных данных пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну.

Необходимые умения:

• Составлять план работы и отчет о своей работе;
• Вести медицинскую документацию, в том числе в форме электронного документа
• Пользоваться статистическими методами медицинской помощи по профилю «рентгенология», в том числе при оказании высокотехнологичной медицинской помощи;
• Контролировать выполнение должностных обязанностей младшим медицинским персоналом;
• Проводить работу по обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности;
• Использовать информационные системы и информационно-телекоммуникационную сеть «Интернет»;
• Использовать в работе персональные данные пациентов и сведения, составляющие врачебную тайну.

Необходимые знания:

• Правила оформления медицинской документации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «рентгенология», в том числе в форме электронного документа;
• Основные положения и программы статистической обработки данных;
• Формы отчетности и планирования работы отделений рентгенологического и рентгенохирургических методов диагностики и лечения, в том числе КТ-исследований;
• Правила работы в информационных системах и информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»;
• Должностные обязанности медицинских работников в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «рентгенология».

Другие характеристики:

• не предусмотрено.

3. Права

Рентгенолаборант имеет право:

3.1. Знакомиться с проектными решениями руководства, касающимися его деятельности.

3.2. Вносить предложения по совершенствованию работы, связанной с предусмотренными
настоящей инструкцией обязанностями.

3.3. В пределах своей компетенции сообщать непосредственному руководителю о недостатках, выявленных в процессе исполнения должностных обязанностей, и вносить предложения по их устранению.

3.4. Требовать от руководства оказания содействия в исполнении своих должностных обязанностей и прав.

3.5. Запрашивать лично или через непосредственного руководителя информацию и документы, необходимые для выполнения своих должностных обязанностей.

4. Ответственность и оценка деятельности

4.1. Рентгенолаборант несет административную, дисциплинарную и материальную (а в отдельных случаях, предусмотренных законодательством РФ, — и уголовную) ответственность за:

4.1.1. Невыполнение или ненадлежащее выполнение служебных указаний непосредственного руководителя.

4.1.2. Невыполнение или ненадлежащее выполнение своих трудовых функций и порученных ему задач.

4.1.3. Неправомерное использование предоставленных служебных полномочий, а также использование их в личных целях.

4.1.4. Недостоверную информацию о состоянии выполнения порученной ему работы.

4.1.5. Непринятие мер по пресечению выявленных нарушений правил техники безопасности, противопожарных и других правил, создающих угрозу деятельности предприятия и его работникам.

4.1.6. Не обеспечение соблюдения трудовой дисциплины.

4.2. Оценка работы рентгенолаборанта осуществляется:

4.2.1. Непосредственным руководителем — регулярно, в процессе повседневного осуществления работником своих трудовых функций.

4.2.2. Аттестационной комиссией предприятия — периодически, но не реже 1 раза в два года на основании документированных итогов работы за оценочный период.

4.3. Основным критерием оценки работы рентгенолаборанта является качество, полнота и своевременность выполнения им задач, предусмотренных настоящей инструкцией.

5. Порядок пересмотра должностной инструкции

5.1. Должностная инструкция пересматривается, изменяется и дополняется по мере необходимости, но не реже одного раза в пять лет.

5.2. С приказом о внесении изменений (дополнений) в должностную инструкцию знакомятся под расписку все рентгенолаборанты организации, на которых распространяется действие этой инструкции.

С инструкцией ознакомлен ___________/____________/ «____» _______ 20__ г.

(подпись)

Рентгенолаборант подготавливает пациентов перед снимками на современных специализированных аппаратах. Он фиксирует данные в журналах, осуществляет все необходимые подготовительные мероприятия, которые необходимы перед прохождением процедуры. Причем для разных типов рентгена нужны особые подготовительные операции. Рабочее место этого специалиста – рентген-кабинет. Важными качествами, которыми должен обладать сотрудник, являются отсутствие страха перед травмами других людей и собранность. Карьерный рост теоретически возможен, но только после получения дополнительного образования.

Общие положения

Работник этой профессии является специалистом. Чтобы получить эту работу, необходимо иметь среднее образование медицинского направления и специальную подготовку к работе с оборудованием. В основном перед приемом на должность работодатели не предъявляют особых требований к стажу. Существует различие в требованиях для разных категорий рентгенолаборантов. Для работников второй категории требуется стаж работы не менее трех лет. А вот для первой нужно проработать не менее трех лет рентген-лаборантом второй категории. Есть также высшая категория лаборантов, и чтобы получить ее, нужно не менее трех лет отработать на должности специалистом первой категории. Требования к образованию для всех категорий одинаковые. Работник обязан руководствоваться нормативными и законодательными материалами, методическими данными, уставом организации, где он работает, приказами вышестоящего руководства, правилами труда и инструкциями.

Знания

Работник, нанимаемый на эту должность, обязан иметь определенные знания, в том числе основы актов и нормативов, касающиеся вопросов здравоохранения, понимать и иметь возможность применить на практике правила оказания первичной медицинской помощи. Он должен понимать, как правильно содержать в порядке рентген-кабинет и как использовать диагностическое оборудование. В его знания должна входить информация о порядке подготовки фотохимических растворов, контрастных веществ, а также о том, как именно обрабатывается рентген-пленка. Помимо этого, он обязан знать основы Трудового кодекса, а также все необходимые правила и нормы.

Функции

Должностная инструкция рентгенолаборанта предполагает, что на него возлагаются определенные функции, он проводит рентгенограммы, томограммы, осуществляет фотообработку, принимает непосредственное участие в рентгеноскопии. Также его функцией является поддержание диагностического оборудования в рабочем состоянии, он должен собирать и сдавать отходы, содержащие серебро. Помимо этого, он оказывает первую медицинскую помощь, если возникает такая необходимость.

Обязанности

Кроме вышеперечисленного, специалист, получивший эту должность, обязан контролировать дозы излучения рентгена, следить, чтобы в кабинете был порядок и все оборудование работало исправно. Обязанности рентгенолаборанта включают в себя подготовку пациентов к проведению процедур и оформление всей необходимой документации. Он вычисляет и проверяет, рационально ли используется пленка для рентген-снимков. Помимо этого, перед началом приема пациентов он должен подготовить рабочее место врача и лаборантов более высоких категорий.

Права

Сотрудник, получивший эту должность, вправе предложить своему руководству варианты улучшения условий и эффективности его работы. Он может знакомиться с информацией и документацией, которая необходима ему для выполнения должностных обязанностей. Права рентгенолаборанта включают в себя возможность сотрудника повышать свой уровень квалификации, но только в порядке, установленном законодательством страны. Если возникла необходимость, работник может запросить у начальства помощи в осуществлении его должностных обязанностей.

Ответственность

Работника могут привлечь к ответственности, если он недолжным образом выполняет свои функции либо же вообще игнорирует возложенные на него обязанности, но только в пределах, которые установлены в законодательстве. Также должностная инструкция рентгенолаборанта подразумевает, что он ответственен за нарушение уголовного, административного и трудового права в момент выполнения своей работы. Его могут привлечь к ответу, если его действия тем или иным образом привели к причинению материального ущерба организации, где он трудоустроен.

Заключение

Эта профессия требует особых знаний в медицинской сфере и прохождения специальной подготовки для работы с диагностическим оборудованием. Лаборанты постоянно взаимодействуют с рентген-излучением, поэтому у работника должно быть хорошее здоровье, он обязан быть внимательным и осторожным. Преждечем поступить на работу, нужно ознакомиться с уставом организации и согласовать должностную инструкцию рентгенолаборанта. Все функции, права и обязанности могут меняться в зависимости от направленности деятельности компании, в которую устраивается сотрудник. Если выбирать эту профессию, то нужно быть готовым к рутинной работе, очень важно ответственно относиться к своим обязанностям. Помимо этого, у сотрудника должен быть большой уровень стрессоустойчивости, ведь очень часто на рентген привозят людей с серьезными физическими повреждениями, на которые не каждый сможет спокойно смотреть, не то что выполнять какую-либо работу. Должностная инструкция рентгенолаборанта разрабатывается высшим руководством учреждения и должна содержать в себе все данные об обязанностях, подчинении, правах и ответственности специалиста.

Данная должностная инструкция предназначена для рентгенолаборанта, выполняющего рентгенологические и КТ-исследования

I. Общие положения

1. На должность рентгенолаборанта назначается лицо, имеющее среднее профессиональное образование по программе подготовки специалистов среднего звена по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело», «Стоматология», «Стоматология ортопедическая», «Стоматология профилактическая», «Медико-профилактическое дело», «Лабораторная диагностика» и дополнительное профессиональное образование по программе профессиональной переподготовки по специальности «Рентгенология».

2. Назначение на должность рентгенолаборанта, а также освобождение от нее производится приказом руководителя организации.

3. Дополнительные требования:

— сертификат специалиста по специальности «Рентгенология» и (или) свидетельство об аккредитации по специальности «Рентгенология»;

— прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований);

— отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью.

4. Рентгенолаборант должен знать:

4.1. Общие вопросы организации рентгенологической службы в Российской Федерации

4.2. Порядок оказания медицинской помощи по профилю «рентгенология»

4.3. Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгенологических кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований, санитарные правила и нормы

4.4. Цифровые преобразователи рентгенологических исследований

4.5. Технические средства при рентгенологическом исследовании детей

4.6. Рабочую нагрузку рентгенологического аппарата

4.7. Приемники рентгеновского излучения; системы «экран — пленка»

4.8. Физику рентгеновских лучей

4.9. Методы получения рентгеновского изображения:

— рентгеноскопия,

— рентгенотелевидение,

— рентгенография (аналоговая и цифровая),

— флюорография (аналоговая и цифровая)тановках

4.10. Закономерности формирования рентгеновского изображения (скиалогия)

4.11. Характеристика электронных трубок для рентгенодиагностики и рентгенотерапии

4.12. Рентгеновскую фототехнику

4.13. Цифровые приемники-преобразователи рентгеновского излучения; устройства для оцифровки рентгеновских снимков

4.14. Средства изготовления твердых копий цифровых медицинских изображений (лазерные, струйные и термопринтеры); средства визуализации на специализированных камерах

4.15. Информационные технологии и принципы дистанционной передачи рентгенологической информации

4.16. Дозиметрию рентгеновского излучения:

— дозиметрические величины и единицы;

— экспозиционная, поглощенная, эквивалентная доза; керма в воздухе;

— поверхностная доза, входная и выходная доза;

— мощность дозы и единицы ее измерения;

— эффективная доза

4.17. Методы дозиметрии: ионизационный, фотохимический, люминесцентный, химический

4.18. Приборы, используемые для дозиметрии ионизирующих излучений

4.19. Клинические радиационные эффекты

4.20. Порядок подготовки фотохимических растворов

4.21. Нормы времени на выполнение рентгенологических исследований

4.22. Аппаратное оснащение автоматизированных рабочих мест

4.23. Программы обработки изображений и автоматизированные экспертные системы

4.24. Физические основы, методики, клиническое использование КТ

4.25. Общую схему КТ-аппарата:

— рентгеновский генератор,

— гентри,

— рентгеновский излучатель,

— коллиматоры,

— детекторы,

— компьютер,

— дисплей,

— рабочее место оператора,

— независимая рабочая станция

4.26. Типы сканирования:

— топограмма;

— последовательное, спиральное и мультиспиральное сканирование

— динамическая КТ

4.27. Приборы с ультраслабым, слабым, средним, сильным и сверхсильным полями — области их применения

4.28. Принципы обеспечения безопасности персонала и пациентов при проведении рентгенологических исследований

4.29. Особенности радиационной защиты персонала и пациентов при интервенционных процедурах под рентгеновским контролем

4.30. Особенности радиационной защиты детей и беременных женщин

4.31. Требования радиационной безопасности пациентов и персонала в соответствии с действующими санитарными правилами и нормами при выполнении рентгенологических исследований

4.32. Допустимые дозы облучения пациентов при проведении рентгенологических исследований

4.33. Возможные последствия рентгеновского облучения

4.34. Физические и технологические основы рентгенологических и КТ-исследований

4.35. Факторы, влияющие на качество рентгеновской пленки

4.36. Показания, противопоказания и правила подготовки к рентгенологическим и КТ-исследованиям

4.37. Методы укладки и критерии оценки их выполнения при проведении рентгенологических исследований органов и систем

4.38. Методики проведения рентгенологических исследований головы и шеи

4.39. Методики проведения рентгенологических исследований органов дыхания и средостения

4.40. Методики проведения рентгенологических исследований органов пищеварения и брюшной полости

4.41. Методики проведения рентгенологических исследований молочных желез

4.42. Методики проведения рентгенологических исследований сердечно-сосудистой системы

4.43. Методики проведения рентгенохирургической диагностики и лечения сердечно-сосудистой системы в условиях рентгеноперационной

4.44. Методики проведения рентгенологических исследований опорно-двигательного аппарата

4.45. Методики проведения рентгенологических исследований мочеполовых органов, забрюшинного пространства и малого таза

4.46. Методики проведения рентгенологических исследований внеорганных заболеваний забрюшинного пространства и малого таза

4.47. Методики проведения рентгенологических исследований в педиатрической практике

4.48. Виды КТ-исследований

4.49. Особенности проведения рентгенологических исследований у детей

4.50. Порядок обработки рентгеновской пленки

4.51. Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами; требования личной и общественной безопасности при обращении с медицинскими отходами

4.52. Правила сбора и сдачи серебросодержащих отходов

4.53. Требования инфекционного контроля и инфекционной безопасности в рентгенодиагностическом отделении (кабинете), в рентгенооперационной

4.54. Правила оформления медицинской документации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «рентгенология», в том числе в форме электронного документа

4.55. Основные положения и программы статистической обработки данных

4.56. Формы отчетности и планирования работы отделений рентгенологического и рентгенохирургических методов диагностики и лечения и КТ-исследований

4.57. Правила работы в информационных системах и информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»

4.58. Должностные обязанности медицинских работников в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «рентгенология»

4.59. Правила и порядок проведения первичного осмотра пациента (пострадавшего) при оказании медицинской помощи в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни

4.60. Методику сбора жалоб и анамнеза жизни и заболевания у пациентов (их законных представителей)

4.61. Методику физикального исследования пациентов (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация)

4.62. Клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и (или) дыхания

4.63. Правила проведения базовой сердечно-легочной реанимации

4.64. Порядок применения лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме

4.65. Правила и порядок проведения мониторинга состояния пациента при оказании медицинской помощи в экстренной форме, порядок передачи бригаде скорой медицинской помощи

4.66. _____________________________________________________________________

5. Рентгенолаборант подчиняется непосредственно ______________________________

6. На время отсутствия рентгенолаборанта (отпуск, болезнь, пр.) его обязанности исполняет лицо, назначенное в установленном порядке. Данное лицо приобретает соответствующие права и несет ответственность за надлежащее их исполнение.

7. Рентгенолаборант должен соблюдать:

— врачебную тайну, принципы этики и деонтологии в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами;

— программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, нормативные правовые акты в сфере охраны здоровья граждан, регулирующих медицинскую деятельность.

8. ________________________________________________________________

II. Должностные обязанности

В обязанности рентгенолаборанта входит:

1. Выполнение рентгенологических исследований и КТ-исследований:

— Расчет и регистрация в протоколе исследования дозы рентгеновского излучения, полученной пациентом

— Выполнение требований радиационной безопасности пациентов и персонала в соответствии с действующими санитарными правилами и нормами при проведении рентгенологических исследований

— Разъяснение пациенту порядка и правил поведения во время проведения рентгенологических и КТ-исследований

— Сбор анамнеза у пациента (законного представителя) для выявления противопоказаний к проведению рентгенологических и КТ-исследований

— Выполнение КТ-исследований различных анатомических зон, органов и систем

— Наблюдение за пациентом во время проведения рентгенологических и КТ-исследований

— Создание цифровых и твердых копий результатов рентгенологических и КТ-исследований

— Архивирование результатов выполненных исследований в автоматизированной сетевой системе

— Определение физико-технических условий выполняемого рентгенологического исследования

— Эксплуатация рентгеновских аппаратов, компьютерного томографа (далее — КТ-аппарат) и дополнительного оборудования

— Подготовка медицинских изделий к проведению рентгенологических исследований

-Выполнение исследований с внутривенным болюсным введением рентгеноконтрастного препарата с автоматическим инжектором

— Обеспечение радиационной безопасности персонала и пациента при эксплуатации рентгеновского оборудования

— Расчет дозы рентгеновского излучения и регистрация в листе учета дозовых нагрузок

— Текущий контроль состояния оборудования, его своевременного ремонта и списания

— Выполнение сбора и сдачи серебросодержащих отходов

— Выполнение требований инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала, выполнение требований инфекционного контроля в рентгенодиагностическом отделении (кабинете)

2. Выполнение анализа медико-статистической информации, ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала:

— Составление плана работы и отчета о своей работе

— Ведение медицинской документации, в том числе в форме электронного документа

— Контроль выполнения должностных обязанностей находящимся в распоряжении медицинским персоналом

— Контроль учета расходных материалов и медицинских изделий

— Проведение работы по организации дозиметрического контроля и анализ его результатов у медицинских работников

— Контроль предоставления пациентам средств индивидуальной защиты от рентгеновского излучения

— Проведение работы по обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности

— Использование информационных систем и информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»

— Использование в работе персональных данных пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну

3. Оказание медицинской помощи в экстренной форме:

— Проведение первичного осмотра пациента, оценка безопасности окружающей среды

— Оценка состояния пациента, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме

— Распознавание состояний, представляющих угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме

— Выполнение мероприятий базовой сердечно-легочной реанимации

— Оказание медицинской помощи в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)

— Применение лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме

— Проведение мероприятий по поддержанию жизнедеятельности организма пациента (пострадавшего) до прибытия врача или бригады скорой помощи

III. Права

Рентгенолаборант  имеет право:

1. Запрашивать и получать необходимую информацию, а так же материалы и документы, относящиеся к вопросам своей деятельности.

2. Повышать квалификацию, проходить переподготовку (переквалификацию)

3. Принимать участие в обсуждении вопросов, входящих в его функциональные обязанности.

4. Вносить предложения и замечания по вопросам улучшения деятельности на порученном участке работы.

5. Требовать от руководства организации оказания содействия, в том числе обеспечения организационно-технических условий и оформления установленных документов, необходимых для исполнения должностных обязанностей.

6.___________________________________________________________

IV. Ответственность

Рентгенолаборант  несет ответственность:

1. За ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, — в пределах, определенных действующим трудовым законодательством Российской Федерации.

2. За правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности, — в пределах, определенных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации.

3. За причинение материального ущерба — в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством Российской Федерации.

4. ____________________________________________________________________

Настоящая должностная инструкция разработана в соответствии с положениями (требованиями) Трудового кодекса Российской Федерации от 30.12.2001 г. № 197 ФЗ (ТК РФ) (с изменениями и дополнениями), профессионального стандарта «Рентгенолаборант» утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31 июля  2020 г. № 480н и иных нормативно–правовых актов, регулирующих трудовые отношения.

Поделиться ссылкой:

I. Общая часть

Основными задачами рентгенолаборанта является оказание помощи

Врачу-рентгенологу, своевременное и квалифицированное проведение

Рентгенологического исследования пациенту, техническое ведение

Документации отделения (кабинета).

Назначение и увольнение рентгенолаборанта осуществляется

Главным врачом поликлиники в установленном порядке.

Рентгенолаборант подчиняется врачу-рентгенологу.

В своей работе рентгенолаборант руководствуется настоящей

Должностной инструкцией, а также методическими рекомендациями по

Совершенствованию работы рентгенологического кабинета.

II. Обязанности

Для выполнения своих функций рентгенолаборант обязан:

1. Подготавливать рабочие места и медицинскую документацию,

Контрастные вещества и т. д. к началу приема больных.

2. Участвовать, совместно с врачом-рентгенологом, в проведении просвечиваний и сложных рентгенограмм.

3. Проводить самостоятельно обычные рентгенографии костно-суставного аппарата, фотообработку рентгенограмм.

4. Следить за дозой рентгеновского излучения, которую должен

Получить больной, точно придерживаясь указаний врача-рентгенолога.

5. Не давать на рентгеновский аппарат нагрузки превышающие

Паспортные данные аппарата.

6. Находиться во время просвечиваний и при рентгенографии за

Большой защитной ширмой.

7. Рационально использовать рентгеновские пленки.

8. Выполнять своевременно все распоряжения врача-рентгенолога.

9. Следить за своевременным поступлением больных и проверять

Их сопроводительный документ.

10. Вести медицинскую учетно-отчетную документацию по утвержденным формам.

11. Соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, охраны труда и техники безопасности.

12. Уметь оказать первую медицинскую помощь пострадавшим от

Электрического тока.

13. Обеспечить своевременное снабжение рентгеновского кабинета медикаментами, пленками, канцелярскими принадлежностями и т.

П., а также сбор и сдачу серебросодержащих отходов.

14. Проходить медицинское освидетельствование в установленные

Сроки.

15. Систематически работать над повышением своей квалификации.

III. Права

Рентгенолаборант имеет право:

— допуска к медицинским амбулаторным картам больного и другим

Документам, необходимым для проведения рентгенологического исследования, по согласованию со старшей медицинской сестрой отделения;

— осуществлять контроль за работой младшего персонала в рентгеновском кабинете, за работой техника по ремонту аппаратуры;

— выдавать рентгеновские снимки, в необходимых случаях, на

Руки больным после их описания врачом-рентгенологом;

— требовать от посетителей соблюдения внутреннего распорядка;

— овладевать смежной специальностью;

— повышать свою квалификацию на курсах усовершенствования в

Установленном порядке;

— предъявлять требования заведующему рентгеновским отделением

По созданию необходимых условий на рабочем месте, обеспечивающих

Качественное выполнение должностных обязанностей.

IV. Оценка работы и ответственность

Оценка работы рентгенолаборанта проводится врачом-рентгенологом отделения (кабинета) на основании учета выполнения им своих

Функциональных обязанностей, соблюдений правил внутреннего распорядка, трудовой дисциплины, морально-этических норм, общественной

Активности.

Рентгенолаборант несет ответственность за невыполнение обязанностей, предусмотренных действующими правовыми актами и настоящей должностной инструкцией.

Вернуться к перечню должностей