Учебная литература
медицинских вузов для студентов
РУКОВОДСТВО
К
ПРАКТАЧЕСКИМ
ЗАНЯТИЯМ
ПО
МЕДИЦИНСКОЙ
МИКРОБИОЛОГИИ,
ВИРУСОЛОГИИ
И ИММУНОЛОГИИ
Под редакцией
доктора медицинских
наук,
профессора В.В.Теца
Издание второе,
переработанное и дополненное
Допущено
Департаментом образовательных
медицинских учреждений и кадровой
политики Министерства здравоохранения
Российской Федерации в качестве учебного
пособия для студентов медицинских
вузов
Руководство
к практическим занятиям по медицинской
Р85 микробиологии, вирусологии и
иммунологии/Под ред. В.В.Теца. — Изд.
2-е, перераб. и доп. — М.: Медицина, 2002. —
352 с.: ил. ISBN
5-225-04644-4
Настоящее
руководство представляет собой 2-е
издание «Руководства к лабораторным
занятиям по медицинской микробиологии,
вирусологии и иммунологии» (М.:
Медицина, 1993), все разделы которого
кардинально переработаны проф.
В.В.Тецем, проф. И.С.Фрейдлин и доц.
Е.Н.Шмидт.
Руководство
рекомендуется для самостоятельной
подготовки к практическим занятиям.
Изложены общие сведения о методах
изучения микробов. Рассказано о методах
стерилизации, дезинфекции и определении
чувствительности микробов к антибиотикам.
Описаны основы прикладной иммунологии.
Приведены современные методы диагностики
многих инфекций.
Для студентов
медицинских вузов.
ББК 52.64
Авторы
выражают благодарность &.К.Артеменко
и В. И. Кура-новой за помощь в подготовке
р&пмЪ* к изданию.
• •
ISBN
5-225-04644-4 ^ g
/©^Ъллектив авторов, 2002
Все
права авторов защищены. 10f
odnfj^c—mb
этого издания не может быть занесена
в память компьютера Либо вйКюивведена
любым способом без предварительного
письменного разрешения иЗщлпеЛя.
Коллектив авторов
Тец
Виктор |
заведующий |
БОРИСОВ |
профессор |
КОЗЬМИН-СОКОЛОВ |
профессор кафедры |
ФРЕЙДЛИН |
завеующий |
ШМИДТ Елена |
доцент кафедры |
Часть
I.
Общая медицинская микробиология,
вирусология и иммунология
Глава 1. |
8 |
Тема |
10 |
Глава 2. |
16 |
Тема |
19 |
Тема 2.2. Изучение |
22 |
Тема 2.3. актиномицетов |
26 |
Тема 2.4. риккетсий, |
29 |
Глава 3. |
30 |
Тема |
35 |
Тема 3.2. |
44 |
Глава 4. |
50 |
Тема 4.1. Морфология |
52 |
Глава 5. Облигатные |
54 |
Тема |
55 |
Тема |
56 |
Тема |
63 |
Глава 6. |
67 |
Тема 6.1. |
68 |
Глава |
71 |
Тема |
71 |
Тема |
77 |
Глава 8. |
85 |
Тема 8.1. Микрофлора |
86 |
Тема |
95 |
Тема 8.3. Микрофлора |
100 |
Глава 9. |
104 |
Тема 9.1. Инфекция, |
104 |
Глава 10. |
110 |
Тема 10.1. Методы |
111 |
Тема |
121 |
Тема 10.3. Методы |
133 |
Тема 10.4. Методы |
142 |
Часть |
|
Глава |
147 |
Тема |
148 |
Глава 12. |
158 |
Тема |
159 |
Тема 12.2. Анаэробные |
171 |
Глава 13. |
178 |
Тема |
180 |
Тема |
189 |
Тема 13.3. Возбудители |
198 |
Глава 14. |
209 |
Тема 14.1. Возбудители |
211 |
Тема 14.2. Возбудители |
220 |
Тема 14.3. |
233 |
Глава 15. Возбудители |
246 |
Тема 15.1. Возбудители |
247 |
Тема |
252 |
Глава 16. |
257 |
Тема |
260 |
Глава 17. Возбудители |
280 |
Тема 17.1. |
282 |
Глава 18. |
288 |
Тема |
289 |
Глава 19. Возбудители |
296 |
Тема |
299 |
Глава 20. Возбудители |
310 |
Тема |
312 |
Глава |
319 |
Тема |
322 |
Глава 22. Онкогенные |
335 |
Тема |
338 |
Глава 23. |
342 |
Тема 23.1. |
343 |
Глава 24. |
348 |
Тема 24.1. |
350 |
Учебная литература медицинских вузов для студентов
РУКОВОДСТВО
К ПРАКТАЧЕСКИМ
ЗАНЯТИЯМ
ПО МЕДИЦИНСКОЙ
МИКРОБИОЛОГИИ,
ВИРУСОЛОГИИ
И ИММУНОЛОГИИ
Под редакцией
доктора медицинских наук,
профессора В.В.Теца
Издание второе, переработанное и дополненное
Допущено Департаментом образовательных медицинских учреждений и кадровой политики Министерства здравоохранения Российской Федерации в качестве учебного пособия для студентов медицинских вузов
Москва «Медицина» 2002
Руководство к практическим занятиям по медицинской Р85 микробиологии, вирусологии и иммунологии/Под ред. В.В.Теца. — Изд. 2-е, перераб. и доп. — М.: Медицина, 2002. — 352 с.: ил. ISBN 5-225-04644-4
Настоящее руководство представляет собой 2-е издание «Руководства к лабораторным занятиям по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии» (М.: Медицина, 1993), все разделы которого кардинально переработаны проф. В.В.Тецем, проф. И.С.Фрейдлин и доц. Е.Н.Шмидт.
Руководство рекомендуется для самостоятельной подготовки к практическим занятиям. Изложены общие сведения о методах изучения микробов. Рассказано о методах стерилизации, дезинфекции и определении чувствительности микробов к антибиотикам. Описаны основы прикладной иммунологии. Приведены современные методы диагностики многих инфекций.
Для студентов медицинских вузов.
ББК 52.64
Авторы выражают благодарность &.К.Артеменко и В. И. Кура-новой за помощь в подготовке р&пмЪ* к изданию.
• •
ISBN 5-225-04644-4 ^ g /©^Ъллектив авторов, 2002
Все права авторов защищены. 10f odnfj^c-mb этого издания не может быть занесена в память компьютера Либо вйКюивведена любым способом без предварительного письменного разрешения иЗщлпеЛя.
Коллектив авторов
Тец
Виктор Вениаминович |
заведующий кафедрой микробиологии, вирусологии и иммунологии СПбГМУ им. акад. И.П.Павлова, профессор, доктор медицинских наук, действительный член РАЕН |
БОРИСОВ Леонид Борисович | профессор кафедры микробиологии, вирусологии и иммунологии СПбГМУ им. акад. И.П.Павлова, доктор медицинских наук, действительный член РАЕН |
КОЗЬМИН-СОКОЛОВ Борис Николаевич | профессор кафедры микробиологии, вирусологии и иммунологии СПбГМУ им. акад. И.П.Павлова, доктор медицинских наук |
ФРЕЙДЛИН Ирина Соломоновна | завеующий отделом иммунологии НИИЭМ Р/ЧН, профессор, доктор медицинских наук, член-корреспондент РАМН |
ШМИДТ Елена Наумовна | доцент кафедры микробиологии, вирусологии и иммунологии СПбГМУ им. акад. И.П.Павлова, кандидат медицинских наук |
Часть I. Общая медицинская микробиология, вирусология и иммунология
Глава 1. Микробиологические лаборатории и их оборудование | 8 |
Тема 1.1. Бактериологические, вирусологические, микологические, иммунологические лаборатории и их оборудование. Устройство современных микроскопов. Методы стерилизации. Методы изучения морфологии микроорганизмов | 10 |
Глава 2. Морфология и ультраструктура бактерий | 16 |
Тема 2.1. Изучение морфологии бактерий и их тинкториальных свойств. Простые методы окраски | 19 |
Тема 2.2. Изучение морфологии и ультраструктуры бактериальных клеток. Сложные методы окраски | 22 |
Тема 2.3. Морфологические особенности и ультраструктура
актиномицетов спирохет |
26 |
Тема 2.4. Морфологические особенности и ультраструктура
риккетсий, хламидий и микоплазм |
29 |
Глава 3. Физиология бактерий | 30 |
Тема 3.1. Способы жизни, питания, размножения бактерий. Бактериологические методы исследования. Выделение чистых культур бактерий | 35 |
Тема 3.2. Идентификация бактерий | 44 |
Глава 4. Морфология и физиология грибов | 50 |
Тема 4.1. Морфология и физиология грибов | 52 |
Глава 5. Облигатные внутриклеточные паразиты | 54 |
Тема 5.1. Морфология и структура вирусов. Вирусоскопические методы исследования | 55 |
Тема 5.2. Культивирование вирусов и других облигатных внутриклеточных паразитов (риккетсий, хламидий) | 56 |
Тема 5.3. Методы культивирования бактериальных вирусов (фагов) и их индикация | 63 |
Глава 6. Генетика микроорганизмов | 67 |
Тема 6.1. Модификационная изменчивость, мутации, рекомбинация и перенос генов между бактериями | 68 |
Глава 7. Методы стерилизации. Оценка эффективности действия антисептиков и дезинфектантов. Определениечувствительности бактерий к антимикробным пре паратам |
71 |
Тема 7.1. Методы оценки антимикробного действия химических и физических факторов | 71 |
Тема 7.2. Методы оценки эффективности действия антимикробных препаратов | 77 |
Глава 8. Экология микроорганизмов | 85 |
Тема 8.1. Микрофлора воды, воздуха и почвы. Методы санитарно-бактериологического исследования воды, воздуха и почвы | 86 |
Тема 8.2. Санитарно-бактериологическое исследование предметов обихода и пищевых продуктов | 95 |
Тема 8.3. Микрофлора организма человека | 100 |
Глава 9. Взаимодействие паразита и хозяина | 104 |
Тема 9.1. Инфекция, патогенность и вирулентность микробов | 104 |
Глава 10. Прикладная иммунология | 110 |
Тема 10.1. Методы выявления и идентификации специфических антигенов | 111 |
Тема 10.2. Методы количественного определения специфических антител (серодиагностика) | 121 |
Тема 10.3. Методы оценки иммунного статуса организма человека | 133 |
Тема 10.4. Методы оценки клеточного и гуморального иммунного ответа. Вакцины. Иммунные сывороткии иммуноглобулины | 142 |
Часть II. Частная медицинская микробиология | |
Глава 11. Методы клинико-диагностических микробиологических исследований | 147 |
Тема 11.1. Методы клинико-диагностических микробиологических исследований и оценка полученных результатов | 148 |
Глава 12. Возбудители гнойно-воспалительных и раневых инфекций | 158 |
Тема 12.1. Аэробные бактерии — возбудители гнойно-воспалительных заболеваний и раневых инфекций | 159 |
Тема 12.2. Анаэробные бактерии — возбудители гнойно-воспалительных и раневых инфекций | 171 |
Глава 13. Возбудители бактериальных кишечных инфекций | 178 |
Тема 13.1. Возбудители эшерихиозов, дизентерии, геликобактериозов и кампилобактериозов | 180 |
Тема 13.2. Возбудители брюшного тифа, паратифов и иерсиниозов. Дисбактериоз | 189 |
Тема 13.3. Возбудители пищевых токсикоинфекций, интоксикаций, холеры и других бактериальных кишечных инфекций | 198 |
Глава 14. Возбудители бактериальных респираторных и других воздушно-капельных инфекций | 209 |
Тема 14.1. Возбудители пневмоний и ОРЗ | 211 |
Тема 14.2. Возбудители менингококковой инфекции, коклюша и дифтерии | 220 |
Тема 14.3. Возбудители туберкулеза, проказы и актиномикоза | 233 |
Глава 15. Возбудители венерических и урогенитальных инфекций | 246 |
Тема 15.1. Возбудители сифилиса и мягкого шанкра | 247 |
Тема 15.2. Возбудители гонореи, урогенитального хламидиоза, микоплазмоза и уреаплазмоза | 252 |
Глава 16. Возбудители зооантропонозных бактериальных инфекций | 257 |
Тема 16.1. Возбудители чумы, туляремии, бруцеллеза, сибирской язвы, лептоспироза и других зоонозных инфекций | 260 |
Глава 17. Возбудители бактериальных трансмиссивных инфекций | 280 |
Тема 17.1. Микробиологическая диагностика бактериальных трансмиссивных инфекций | 282 |
Глава 18. Возбудители респираторных вирусных инфекций | 288 |
Тема 18.1. Микробиологическая диагностика респираторных вирусных инфекций | 289 |
Глава 19. Возбудители вирусных инфекций нервной системы и прионы | 296 |
Тема 19.1. Микробиологическая диагностика инфекций, вызванных нейротропными вирусами и прионами | 299 |
Глава 20. Возбудители кишечных вирусных инфекций и вирусного гепатита | 310 |
Тема 20.1. Микробиологическая диагностика кишечных вирусных инфекций и вирусных гепатитов | 312 |
Глава 21. Вирусы, поражающие кожу, слизистые оболочки, железистые и лимфоидные ткани | 319 |
Тема 21.1. Микробиологическая диагностика вирусных поражений кожи, слизистых оболочек, лимфоидной и железистых тканей | 322 |
Глава 22. Онкогенные вирусы и вирусы иммунодефицита человека (ВИЧ) | 335 |
Тема 22.1. Микробиологическая диагностика инфекций, вызванных онкогенными вирусами человека и вирусами иммунодефицита человека | 338 |
Глава 23. Возбудители микозов | 342 |
Тема 23.1. Микробиологическая диагностика микозов | 343 |
Глава 24. Возбудители протозойных инфекций | 348 |
Тема 24.1. Микробиологическая диагностика протозойных инфекций | 350 |
Список сокращений
БГКП — бактерии группы кишечной палочки
ВИЧ — вирус иммунодефицита человека
ГЖХ — газожидкостная хроматография
ГЗТ — гиперчувствительность замедленного типа
ЖСА — желточно-солевой агар
ИФ — иммунофлюоресценция
ИФА — иммуноферментный анализ
ИЭМ — иммуноэлектронная микроскопия
ИЭФ — иммуноэлектрофорез
КОЕ — колониеобразующие единицы
КС — клеточная стенка
ЛПС — липополисахарид
МКАТ — моноклональные антитела
МПА — мясопептонный агар
МПК — минимальная подавляющая концентрация
НК — нуклеиновая кислота
ООИ — особо опасная инфекция
ОРВИ — острая респираторная вирусная инфекция
ОРЗ — острое респираторное заболевание
ПМ — плазматическая мембрана
ПЦР — полимеразная цепная реакция
РА — реакция агглютинации
РГА — реакция гемагглютинации
РИА — радиоиммунный анализ
РН — реакция нейтрализации
РИГА — реакция непрямой гемагглютинации
PC К — реакция связывания комплемента
РТГА — реакция торможения гемагглютинации
СМЖ — спинномозговая жидкость
СПИД — синдром приобретенного иммунодефицита
ЦПД — цитопатическое действие
ЧК — чистая культура
CTL — цитотоксические лимфоциты
MAC — комплекс Mycobacterium tuberculosis
МТС — комплекс Mycobacterium avium
spp. — виды (species)
Часть I
ОБЩАЯ МЕДИЦИНСКАЯ МИКРОБИОЛОГИЯ, ВИРУСОЛОГИЯ И ИММУНОЛОГИЯ
Глава 1
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ ЛАБОРАТОРИИИ ИХ ОБОРУДОВАНИЕ
Введение. Все микробиологические, биохимические и моле-кулярно-биологические исследования микроорганизмов проводят в специальных лабораториях, структура и оборудование которых зависят от объектов исследования (бактерий, вирусов, грибов, простейших), а также от их целевой направленности (научные исследования, диагностика заболеваний). Изучение иммунного ответа и серодиагностика заболеваний человека и животных осуществляют в иммунологических и серологических (serum — сыворотка крови) лабораториях.
Бактериологические, вирусологические, микологические и серологические (иммунологические) лаборатории входят в состав санитарно-эпидемиологических станций (СЭС), диагностических центров и крупных больниц. В лабораториях СЭС выполняют бактериологические, вирусологические и серологические анализы материалов, полученных от больных и контактировавших с ними лиц, обследуют бактерионосителей и проводят санитарно-микробиологические исследования воды, воздуха, почвы, пищевых продуктов и т.д.
В бактериологических и серологических лабораториях больниц и диагностических центров проводят исследования с целью диагностики кишечных, гнойных, респираторных и других инфекционных заболеваний, осуществляют микробиологический контроль за стерилизацией и дезинфекцией.
Диагностику особо опасных инфекций (чума, туляремия, сибирская язва и др.) проводят в специальных режимных лабораториях, организация и порядок деятельности которых строго регламентированы.
В вирусологических лабораториях диагностируют заболевания, вызванные вирусами (грипп, гепатит, полиомиелит и др.), некоторыми бактериями — хламидиями (орнитоз и др.) и рик-кетсиями (сыпной тиф, Ку-лихорадка и др.). При организации и оборудовании вирусологических лабораторий учитывают специфику работы с вирусами, культурами клеток и куриными эмбрионами, требующую строжайшей асептики.
В микологических лабораториях проводят диагностику заболеваний, вызываемых патогенными грибами, возбудителями микозов.
Лаборатории обычно размещаются в нескольких помещениях, площадь которых определяется объемом работ и целевым назначением. В каждой лаборатории предусмотрены:
а) боксы для работы с отдельными группами возбудителей;
б) помещения для серологических исследований;
в) помещения для мойки и стерилизации посуды, приготовления питательных сред;
г) виварий с боксами для здоровых и подопытных животных;
д) регистратура для приема и выдачи анализов.
Наряду с этими помещениями в вирусологических лабораториях имеются боксы для специальной обработки исследуемого материала и работы с культурами клеток.
Оборудование микробиологических лабораторий. Лаборатории снабжены рядом обязательных приборов и аппаратов.
Приборы для микроскопии: биологический иммерсионный микроскоп с дополнительными приспособлениями (осветитель, фазово-контрастное устройство, темнопольный конденсор и др.), люминесцентный микроскоп.
Термостаты и холодильники.
Приборы для приготовления питательных сред, растворов и т.д.: аппарат для получения дистиллированной воды (дистиллятор), технические и аналитические весы, рН-метры, аппаратура для фильтрования, водяные бани, центрифуги.
Набор инструментов для манипуляций с микробами: бактериологические петли, шпатели, иглы, пинцеты и др.
Лабораторная посуда: пробирки, колбы, чашки Петри, матрацы, флаконы, ампулы, пастеровские и градуированные пипетки и др., аппарат для изготовления ватно-марлевых про
бок.
Крупные диагностические комплексы имеют автоматические анализаторы и компьютеризированную систему оценки полученной информации.
В лаборатории выделено место для окраски микроскопических препаратов, где находятся растворы специальных красителей, спирт, кислоты, фильтровальная бумага и др. Каждое рабочее место снабжено газовой горелкой или спиртовкой и емкостью с дезинфицирующим раствором. Для повседневной работы лаборатория должна располагать необходимыми питательными средами, химическими реактивами, диагностическими препаратами и другими материалами.
В крупных лабораториях имеются термостатные комнаты Для массового выращивания микроорганизмов, постановки серологических реакций. Для выращивания, хранения культур, стерилизации лабораторной посуды и других целей используют следующую аппаратуру.
Термостат. Аппарат, в котором поддерживается постоянная температура. Оптимальная температура для размножения большинства патогенных микроорганизмов 37 °С. Термостаты
бывают воздушными и водяными.
Микроанаэростат. Аппарат для выращивания микроорганизмов в анаэробных условиях.
СО2 -инкубатор. Аппарат для создания постоянной температуры и атмосферы определенного газового состава. Предназначен для культивирования микроорганизмов, требовательных к газовому составу атмосферы.
Холодильники. Используют в микробиологических лабораториях для хранения культур микроорганизмов, питательных сред, крови, вакцин, сывороток и прочих биологически активных препаратов при температуре около 4 «С. Для хранения препаратов при температуре ниже О °С применяют низкотемпературные холодильники, в которых поддерживается температура -20 °С или -75 ‘С.
Центрифуги. Применяют для осаждения микроорганизмов, эритроцитов и других клеток, для разделения неоднородных жидкостей (эмульсии, суспензии). В лабораториях используют центрифуги с различными режимами работы.
Сушилъно-стершшзационный шкаф (печь Пастера). Предназначен для суховоздушной стерилизации стеклянной лабораторной посуды и других жаростойких материалов.
Стерилизатор паровой (автоклав). Предназначен для стерилизации перегретым водяным паром (под давлением). В микробиологических лабораториях используют автоклавы разных
моделей (вертикальные, горизонтальные, стационарные, переносные).
Учебная литература
медицинских вузов для студентов
РУКОВОДСТВО
К
ПРАКТАЧЕСКИМ
ЗАНЯТИЯМ
ПО
МЕДИЦИНСКОЙ
МИКРОБИОЛОГИИ,
ВИРУСОЛОГИИ
И ИММУНОЛОГИИ
Под редакцией
доктора медицинских
наук,
профессора В.В.Теца
Издание второе,
переработанное и дополненное
Допущено
Департаментом образовательных
медицинских учреждений и кадровой
политики Министерства здравоохранения
Российской Федерации в качестве учебного
пособия для студентов медицинских
вузов
Москва «Медицина»
2002
Руководство
к практическим занятиям по медицинской
Р85 микробиологии, вирусологии и
иммунологии/Под ред. В.В.Теца. — Изд.
2-е, перераб. и доп. — М.: Медицина, 2002. —
352 с.: ил. ISBN
5-225-04644-4
Настоящее
руководство представляет собой 2-е
издание «Руководства к лабораторным
занятиям по медицинской микробиологии,
вирусологии и иммунологии» (М.:
Медицина, 1993), все разделы которого
кардинально переработаны проф.
В.В.Тецем, проф. И.С.Фрейдлин и доц.
Е.Н.Шмидт.
Руководство
рекомендуется для самостоятельной
подготовки к практическим занятиям.
Изложены общие сведения о методах
изучения микробов. Рассказано о методах
стерилизации, дезинфекции и определении
чувствительности микробов к антибиотикам.
Описаны основы прикладной иммунологии.
Приведены современные методы диагностики
многих инфекций.
Для студентов
медицинских вузов.
ББК 52.64
Авторы
выражают благодарность &.К.Артеменко
и В. И. Кура-новой за помощь в подготовке
р&пмЪ* к изданию.
• •
ISBN
5-225-04644-4 ^ g
/©^Ъллектив авторов, 2002
Все
права авторов защищены. 10f
odnfj^c-mb
этого издания не может быть занесена
в память компьютера Либо вйКюивведена
любым способом без предварительного
письменного разрешения иЗщлпеЛя.
Коллектив авторов
Тец
Виктор |
заведующий |
БОРИСОВ |
профессор |
КОЗЬМИН-СОКОЛОВ |
профессор |
ФРЕЙДЛИН |
завеующий |
ШМИДТ |
доцент |
Глава |
8 |
Тема |
10 |
Глава |
16 |
Тема |
19 |
Тема |
22 |
Тема 2.3. актиномицетов |
26 |
Тема 2.4. риккетсий, |
29 |
Глава |
30 |
Тема |
35 |
Тема |
44 |
Глава |
50 |
Тема |
52 |
Глава |
54 |
Тема |
55 |
Тема |
56 |
Тема |
63 |
Глава |
67 |
Тема |
68 |
Глава |
71 |
Тема |
71 |
Тема |
77 |
Глава |
85 |
Тема |
86 |
Тема |
95 |
Тема |
100 |
Глава |
104 |
Тема |
104 |
Глава |
110 |
Тема |
111 |
Тема |
121 |
Тема |
133 |
Тема |
142 |
Часть |
|
Глава |
147 |
Тема |
148 |
Глава |
158 |
Тема |
159 |
Тема |
171 |
Глава |
178 |
Тема |
180 |
Тема |
189 |
Тема |
198 |
Глава |
209 |
Тема |
211 |
Тема |
220 |
Тема |
233 |
Глава |
246 |
Тема |
247 |
Тема |
252 |
Глава |
257 |
Тема |
260 |
Глава |
280 |
Тема |
282 |
Глава |
288 |
Тема |
289 |
Глава |
296 |
Тема |
299 |
Глава |
310 |
Тема |
312 |
Глава |
319 |
Тема |
322 |
Глава |
335 |
Тема |
338 |
Глава |
342 |
Тема |
343 |
Глава |
348 |
Тема |
350 |
Список сокращений
БГКП — бактерии
группы кишечной палочки
ВИЧ — вирус
иммунодефицита человека
ГЖХ — газожидкостная
хроматография
ГЗТ —
гиперчувствительность замедленного
типа
ЖСА — желточно-солевой
агар
ИФ — иммунофлюоресценция
ИФА — иммуноферментный
анализ
ИЭМ — иммуноэлектронная
микроскопия
ИЭФ — иммуноэлектрофорез
КОЕ — колониеобразующие
единицы
КС — клеточная
стенка
ЛПС — липополисахарид
МКАТ — моноклональные
антитела
МПА — мясопептонный
агар
МПК — минимальная
подавляющая концентрация
НК — нуклеиновая
кислота
ООИ — особо опасная
инфекция
ОРВИ — острая
респираторная вирусная инфекция
ОРЗ — острое
респираторное заболевание
ПМ — плазматическая
мембрана
ПЦР — полимеразная
цепная реакция
РА — реакция
агглютинации
РГА — реакция
гемагглютинации
РИА — радиоиммунный
анализ
РН — реакция
нейтрализации
РИГА — реакция
непрямой гемагглютинации
PC
К — реакция связывания комплемента
РТГА — реакция
торможения гемагглютинации
СМЖ — спинномозговая
жидкость
СПИД — синдром
приобретенного иммунодефицита
ЦПД — цитопатическое
действие
ЧК — чистая культура
CTL —
цитотоксические лимфоциты
MAC —
комплекс Mycobacterium
tuberculosis
МТС —
комплекс
Mycobacterium avium
spp. —
виды
(species)
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
Подборка по базе: СПИСКИ по занятиям.docx, Методические указания к лабораторным занятиям по дисциплине оп. , МУ к лабораторным занятиям ТОЭ I,II.doc, ПМО от 21.04.2022 г. № 235 РУКОВОДСТВО.pdf, Методические материалы для подготовки к практическим занятиям.do, [S2985G и S2965] Руководство по настройке.pdf, Тетрадь с практическими занятиями по русскому языку (предметный , Методическое руководство по созданию диаграмм.docx, ЗФ-95 Головчиц Руководство пользователя Калькулятор.doc, TIMSS 2023 Руководство тест администратора (рус).pdf
Учебная литература медицинских вузов для студентов
РУКОВОДСТВО
К ПРАКТАЧЕСКИМ
ЗАНЯТИЯМ
ПО МЕДИЦИНСКОЙ
МИКРОБИОЛОГИИ,
ВИРУСОЛОГИИ
И ИММУНОЛОГИИ
Под редакцией
доктора медицинских наук,
профессора В.В.Теца
Издание второе, переработанное и дополненное
Допущено Департаментом образовательных медицинских учреждений и кадровой политики Министерства здравоохранения Российской Федерации в качестве учебного пособия для студентов медицинских вузов
Москва «Медицина» 2002
Руководство к практическим занятиям по медицинской Р85 микробиологии, вирусологии и иммунологии/Под ред. В.В.Теца. — Изд. 2-е, перераб. и доп. — М.: Медицина, 2002. — 352 с.: ил. ISBN 5-225-04644-4
Настоящее руководство представляет собой 2-е издание «Руководства к лабораторным занятиям по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии» (М.: Медицина, 1993), все разделы которого кардинально переработаны проф. В.В.Тецем, проф. И.С.Фрейдлин и доц. Е.Н.Шмидт.
Руководство рекомендуется для самостоятельной подготовки к практическим занятиям. Изложены общие сведения о методах изучения микробов. Рассказано о методах стерилизации, дезинфекции и определении чувствительности микробов к антибиотикам. Описаны основы прикладной иммунологии. Приведены современные методы диагностики многих инфекций.
Для студентов медицинских вузов.
ББК 52.64
Авторы выражают благодарность &.К.Артеменко и В. И. Кура-новой за помощь в подготовке р&пмЪ* к изданию.
• •
ISBN 5-225-04644-4 ^ g /©^Ъллектив авторов, 2002
Все права авторов защищены. 10f odnfj^c-mb этого издания не может быть занесена в память компьютера Либо вйКюивведена любым способом без предварительного письменного разрешения иЗщлпеЛя.
Коллектив авторов
Тец
Виктор Вениаминович |
заведующий кафедрой микробиологии, вирусологии и иммунологии СПбГМУ им. акад. И.П.Павлова, профессор, доктор медицинских наук, действительный член РАЕН |
БОРИСОВ Леонид Борисович | профессор кафедры микробиологии, вирусологии и иммунологии СПбГМУ им. акад. И.П.Павлова, доктор медицинских наук, действительный член РАЕН |
КОЗЬМИН-СОКОЛОВ Борис Николаевич | профессор кафедры микробиологии, вирусологии и иммунологии СПбГМУ им. акад. И.П.Павлова, доктор медицинских наук |
ФРЕЙДЛИН Ирина Соломоновна | завеующий отделом иммунологии НИИЭМ Р/ЧН, профессор, доктор медицинских наук, член-корреспондент РАМН |
ШМИДТ Елена Наумовна | доцент кафедры микробиологии, вирусологии и иммунологии СПбГМУ им. акад. И.П.Павлова, кандидат медицинских наук |
Часть I. Общая медицинская микробиология, вирусология и иммунология
Глава 1. Микробиологические лаборатории и их оборудование | 8 |
Тема 1.1. Бактериологические, вирусологические, микологические, иммунологические лаборатории и их оборудование. Устройство современных микроскопов. Методы стерилизации. Методы изучения морфологии микроорганизмов | 10 |
Глава 2. Морфология и ультраструктура бактерий | 16 |
Тема 2.1. Изучение морфологии бактерий и их тинкториальных свойств. Простые методы окраски | 19 |
Тема 2.2. Изучение морфологии и ультраструктуры бактериальных клеток. Сложные методы окраски | 22 |
Тема 2.3. Морфологические особенности и ультраструктура
актиномицетов спирохет |
26 |
Тема 2.4. Морфологические особенности и ультраструктура
риккетсий, хламидий и микоплазм |
29 |
Глава 3. Физиология бактерий | 30 |
Тема 3.1. Способы жизни, питания, размножения бактерий. Бактериологические методы исследования. Выделение чистых культур бактерий | 35 |
Тема 3.2. Идентификация бактерий | 44 |
Глава 4. Морфология и физиология грибов | 50 |
Тема 4.1. Морфология и физиология грибов | 52 |
Глава 5. Облигатные внутриклеточные паразиты | 54 |
Тема 5.1. Морфология и структура вирусов. Вирусоскопические методы исследования | 55 |
Тема 5.2. Культивирование вирусов и других облигатных внутриклеточных паразитов (риккетсий, хламидий) | 56 |
Тема 5.3. Методы культивирования бактериальных вирусов (фагов) и их индикация | 63 |
Глава 6. Генетика микроорганизмов | 67 |
Тема 6.1. Модификационная изменчивость, мутации, рекомбинация и перенос генов между бактериями | 68 |
Глава 7. Методы стерилизации. Оценка эффективности действия антисептиков и дезинфектантов. Определениечувствительности бактерий к антимикробным пре паратам |
71 |
Тема 7.1. Методы оценки антимикробного действия химических и физических факторов | 71 |
Тема 7.2. Методы оценки эффективности действия антимикробных препаратов | 77 |
Глава 8. Экология микроорганизмов | 85 |
Тема 8.1. Микрофлора воды, воздуха и почвы. Методы санитарно-бактериологического исследования воды, воздуха и почвы | 86 |
Тема 8.2. Санитарно-бактериологическое исследование предметов обихода и пищевых продуктов | 95 |
Тема 8.3. Микрофлора организма человека | 100 |
Глава 9. Взаимодействие паразита и хозяина | 104 |
Тема 9.1. Инфекция, патогенность и вирулентность микробов | 104 |
Глава 10. Прикладная иммунология | 110 |
Тема 10.1. Методы выявления и идентификации специфических антигенов | 111 |
Тема 10.2. Методы количественного определения специфических антител (серодиагностика) | 121 |
Тема 10.3. Методы оценки иммунного статуса организма человека | 133 |
Тема 10.4. Методы оценки клеточного и гуморального иммунного ответа. Вакцины. Иммунные сывороткии иммуноглобулины | 142 |
Часть II. Частная медицинская микробиология | |
Глава 11. Методы клинико-диагностических микробиологических исследований | 147 |
Тема 11.1. Методы клинико-диагностических микробиологических исследований и оценка полученных результатов | 148 |
Глава 12. Возбудители гнойно-воспалительных и раневых инфекций | 158 |
Тема 12.1. Аэробные бактерии — возбудители гнойно-воспалительных заболеваний и раневых инфекций | 159 |
Тема 12.2. Анаэробные бактерии — возбудители гнойно-воспалительных и раневых инфекций | 171 |
Глава 13. Возбудители бактериальных кишечных инфекций | 178 |
Тема 13.1. Возбудители эшерихиозов, дизентерии, геликобактериозов и кампилобактериозов | 180 |
Тема 13.2. Возбудители брюшного тифа, паратифов и иерсиниозов. Дисбактериоз | 189 |
Тема 13.3. Возбудители пищевых токсикоинфекций, интоксикаций, холеры и других бактериальных кишечных инфекций | 198 |
Глава 14. Возбудители бактериальных респираторных и других воздушно-капельных инфекций | 209 |
Тема 14.1. Возбудители пневмоний и ОРЗ | 211 |
Тема 14.2. Возбудители менингококковой инфекции, коклюша и дифтерии | 220 |
Тема 14.3. Возбудители туберкулеза, проказы и актиномикоза | 233 |
Глава 15. Возбудители венерических и урогенитальных инфекций | 246 |
Тема 15.1. Возбудители сифилиса и мягкого шанкра | 247 |
Тема 15.2. Возбудители гонореи, урогенитального хламидиоза, микоплазмоза и уреаплазмоза | 252 |
Глава 16. Возбудители зооантропонозных бактериальных инфекций | 257 |
Тема 16.1. Возбудители чумы, туляремии, бруцеллеза, сибирской язвы, лептоспироза и других зоонозных инфекций | 260 |
Глава 17. Возбудители бактериальных трансмиссивных инфекций | 280 |
Тема 17.1. Микробиологическая диагностика бактериальных трансмиссивных инфекций | 282 |
Глава 18. Возбудители респираторных вирусных инфекций | 288 |
Тема 18.1. Микробиологическая диагностика респираторных вирусных инфекций | 289 |
Глава 19. Возбудители вирусных инфекций нервной системы и прионы | 296 |
Тема 19.1. Микробиологическая диагностика инфекций, вызванных нейротропными вирусами и прионами | 299 |
Глава 20. Возбудители кишечных вирусных инфекций и вирусного гепатита | 310 |
Тема 20.1. Микробиологическая диагностика кишечных вирусных инфекций и вирусных гепатитов | 312 |
Глава 21. Вирусы, поражающие кожу, слизистые оболочки, железистые и лимфоидные ткани | 319 |
Тема 21.1. Микробиологическая диагностика вирусных поражений кожи, слизистых оболочек, лимфоидной и железистых тканей | 322 |
Глава 22. Онкогенные вирусы и вирусы иммунодефицита человека (ВИЧ) | 335 |
Тема 22.1. Микробиологическая диагностика инфекций, вызванных онкогенными вирусами человека и вирусами иммунодефицита человека | 338 |
Глава 23. Возбудители микозов | 342 |
Тема 23.1. Микробиологическая диагностика микозов | 343 |
Глава 24. Возбудители протозойных инфекций | 348 |
Тема 24.1. Микробиологическая диагностика протозойных инфекций | 350 |
Список сокращений
БГКП — бактерии группы кишечной палочки
ВИЧ — вирус иммунодефицита человека
ГЖХ — газожидкостная хроматография
ГЗТ — гиперчувствительность замедленного типа
ЖСА — желточно-солевой агар
ИФ — иммунофлюоресценция
ИФА — иммуноферментный анализ
ИЭМ — иммуноэлектронная микроскопия
ИЭФ — иммуноэлектрофорез
КОЕ — колониеобразующие единицы
КС — клеточная стенка
ЛПС — липополисахарид
МКАТ — моноклональные антитела
МПА — мясопептонный агар
МПК — минимальная подавляющая концентрация
НК — нуклеиновая кислота
ООИ — особо опасная инфекция
ОРВИ — острая респираторная вирусная инфекция
ОРЗ — острое респираторное заболевание
ПМ — плазматическая мембрана
ПЦР — полимеразная цепная реакция
РА — реакция агглютинации
РГА — реакция гемагглютинации
РИА — радиоиммунный анализ
РН — реакция нейтрализации
РИГА — реакция непрямой гемагглютинации
PC К — реакция связывания комплемента
РТГА — реакция торможения гемагглютинации
СМЖ — спинномозговая жидкость
СПИД — синдром приобретенного иммунодефицита
ЦПД — цитопатическое действие
ЧК — чистая культура
CTL — цитотоксические лимфоциты
MAC — комплекс Mycobacterium tuberculosis
МТС — комплекс Mycobacterium avium
spp. — виды (species)
Часть I
ОБЩАЯ МЕДИЦИНСКАЯ МИКРОБИОЛОГИЯ, ВИРУСОЛОГИЯ И ИММУНОЛОГИЯ
Глава 1
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ ЛАБОРАТОРИИИ ИХ ОБОРУДОВАНИЕ
Введение. Все микробиологические, биохимические и моле-кулярно-биологические исследования микроорганизмов проводят в специальных лабораториях, структура и оборудование которых зависят от объектов исследования (бактерий, вирусов, грибов, простейших), а также от их целевой направленности (научные исследования, диагностика заболеваний). Изучение иммунного ответа и серодиагностика заболеваний человека и животных осуществляют в иммунологических и серологических (serum — сыворотка крови) лабораториях.
Бактериологические, вирусологические, микологические и серологические (иммунологические) лаборатории входят в состав санитарно-эпидемиологических станций (СЭС), диагностических центров и крупных больниц. В лабораториях СЭС выполняют бактериологические, вирусологические и серологические анализы материалов, полученных от больных и контактировавших с ними лиц, обследуют бактерионосителей и проводят санитарно-микробиологические исследования воды, воздуха, почвы, пищевых продуктов и т.д.
В бактериологических и серологических лабораториях больниц и диагностических центров проводят исследования с целью диагностики кишечных, гнойных, респираторных и других инфекционных заболеваний, осуществляют микробиологический контроль за стерилизацией и дезинфекцией.
Диагностику особо опасных инфекций (чума, туляремия, сибирская язва и др.) проводят в специальных режимных лабораториях, организация и порядок деятельности которых строго регламентированы.
В вирусологических лабораториях диагностируют заболевания, вызванные вирусами (грипп, гепатит, полиомиелит и др.), некоторыми бактериями — хламидиями (орнитоз и др.) и рик-кетсиями (сыпной тиф, Ку-лихорадка и др.). При организации и оборудовании вирусологических лабораторий учитывают специфику работы с вирусами, культурами клеток и куриными эмбрионами, требующую строжайшей асептики.
В микологических лабораториях проводят диагностику заболеваний, вызываемых патогенными грибами, возбудителями микозов.
Лаборатории обычно размещаются в нескольких помещениях, площадь которых определяется объемом работ и целевым назначением. В каждой лаборатории предусмотрены:
а) боксы для работы с отдельными группами возбудителей;
б) помещения для серологических исследований;
в) помещения для мойки и стерилизации посуды, приготовления питательных сред;
г) виварий с боксами для здоровых и подопытных животных;
д) регистратура для приема и выдачи анализов.
Наряду с этими помещениями в вирусологических лабораториях имеются боксы для специальной обработки исследуемого материала и работы с культурами клеток.
Оборудование микробиологических лабораторий. Лаборатории снабжены рядом обязательных приборов и аппаратов.
Приборы для микроскопии: биологический иммерсионный микроскоп с дополнительными приспособлениями (осветитель, фазово-контрастное устройство, темнопольный конденсор и др.), люминесцентный микроскоп.
Термостаты и холодильники.
Приборы для приготовления питательных сред, растворов и т.д.: аппарат для получения дистиллированной воды (дистиллятор), технические и аналитические весы, рН-метры, аппаратура для фильтрования, водяные бани, центрифуги.
Набор инструментов для манипуляций с микробами: бактериологические петли, шпатели, иглы, пинцеты и др.
Лабораторная посуда: пробирки, колбы, чашки Петри, матрацы, флаконы, ампулы, пастеровские и градуированные пипетки и др., аппарат для изготовления ватно-марлевых про
бок.
Крупные диагностические комплексы имеют автоматические анализаторы и компьютеризированную систему оценки полученной информации.
В лаборатории выделено место для окраски микроскопических препаратов, где находятся растворы специальных красителей, спирт, кислоты, фильтровальная бумага и др. Каждое рабочее место снабжено газовой горелкой или спиртовкой и емкостью с дезинфицирующим раствором. Для повседневной работы лаборатория должна располагать необходимыми питательными средами, химическими реактивами, диагностическими препаратами и другими материалами.
В крупных лабораториях имеются термостатные комнаты Для массового выращивания микроорганизмов, постановки серологических реакций. Для выращивания, хранения культур, стерилизации лабораторной посуды и других целей используют следующую аппаратуру.
Термостат. Аппарат, в котором поддерживается постоянная температура. Оптимальная температура для размножения большинства патогенных микроорганизмов 37 °С. Термостаты
бывают воздушными и водяными.
Микроанаэростат. Аппарат для выращивания микроорганизмов в анаэробных условиях.
СО2 -инкубатор. Аппарат для создания постоянной температуры и атмосферы определенного газового состава. Предназначен для культивирования микроорганизмов, требовательных к газовому составу атмосферы.
Холодильники. Используют в микробиологических лабораториях для хранения культур микроорганизмов, питательных сред, крови, вакцин, сывороток и прочих биологически активных препаратов при температуре около 4 «С. Для хранения препаратов при температуре ниже О °С применяют низкотемпературные холодильники, в которых поддерживается температура -20 °С или -75 ‘С.
Центрифуги. Применяют для осаждения микроорганизмов, эритроцитов и других клеток, для разделения неоднородных жидкостей (эмульсии, суспензии). В лабораториях используют центрифуги с различными режимами работы.
Сушилъно-стершшзационный шкаф (печь Пастера). Предназначен для суховоздушной стерилизации стеклянной лабораторной посуды и других жаростойких материалов.
Стерилизатор паровой (автоклав). Предназначен для стерилизации перегретым водяным паром (под давлением). В микробиологических лабораториях используют автоклавы разных
моделей (вертикальные, горизонтальные, стационарные, переносные).
Борисов, Леонид Борисович — Руководство к лабораторным занятиям по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии : [Учеб. пособие]
Карточка
Борисов, Леонид Борисович.
Руководство к лабораторным занятиям по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии : [Учеб. пособие] / Л. Б. Борисов, Б. Н. Козьмин-Соколов, И. С. Фрейдлин. — Москва : Медицина, 1993. — 238,[2] с., [8] л. ил. : ил.; 21 см. — (Учебная литература. Для студентов медицинских институтов).; ISBN 5-225-00897-6 : Б. ц.
(Учебная литература. Для студентов медицинских институтов)
Микробиология медицинская — Практические работы учащихся
Вирусология — Практические работы учащихся
Иммунология — Практические работы учащихся
Шифр хранения:
FB 2 94-6/413
FB 2 94-6/414
Описание
Автор | |
---|---|
Заглавие | Руководство к лабораторным занятиям по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии : [Учеб. пособие] |
Коллекции ЕЭК РГБ | Каталог документов с 1831 по настоящее время |
Дата поступления в ЭК | 27.02.2002 |
Каталоги | Книги (изданные с 1831 г. по настоящее время) |
Сведения об ответственности | Л. Б. Борисов, Б. Н. Козьмин-Соколов, И. С. Фрейдлин |
Выходные данные | Москва : Медицина, 1993 |
Физическое описание | 238,[2] с., [8] л. ил. : ил.; 21 см |
Серия | (Учебная литература. Для студентов медицинских институтов) |
ISBN | ISBN 5-225-00897-6 : Б. ц. |
Тема | Микробиология медицинская — Практические работы учащихся |
Вирусология — Практические работы учащихся | |
Иммунология — Практические работы учащихся | |
Язык | Русский |
Места хранения | FB 2 94-6/413 |
FB 2 94-6/414 |
Автор(ы): | Борисов Л. Б.
06.10.2007 |
Год изд.: | 1984 |
Издание: | 2 |
Описание: | «Во второе издание включены новые разделы: «Прикладная иммунология», «Клиническая микробиология и иммунология», «Общая и медицинская микология». Более подробно изложены материалы по санитарной микробиологии и лабораторной диагностике вирусных инфекций. Все основные разделы руководства подразделены на темы и занятия, построенные по единому принципу. Приведен перечень диагностических, профилактических и лечебных препаратов, применяемых при описываемых заболеваниях.» |
Оглавление: |
Предисловие [3] |
Формат: | djvu |
Размер: | 4768872 байт |
Язык: | RUS |
Рейтинг: |
1058 |