Руководство для старшей медсестры

Данный документ включен в перечень НПА, на которые не распространяется требование об отмене с 01.01.2021, установленное ФЗ от 31.07.2020 N 247-ФЗ.

В этой статье расскажем, кто такая старшая медицинская сестра, какие функции она выполняет в медучреждении и как часто нужно проходить повышение квалификации по организации сестринского дела.

I. Общая часть

Основными задачами старшей медицинской сестры терапевтического отделения являются организация труда среднего и младшего медицинского персонала отделения и контроль за выполнением ими своих

Назначение и увольнение старшей медицинской сестры терапевтического отделения осуществляется главным врачом поликлиники в соответствии с действующим законодательством.

Старшая медицинская сестра терапевтического отделения подчиняется непосредственно заведующему терапевтическим отделением и

Работает под его руководством.

В своей работе старшая медицинская сестра терапевтического

Отделения руководствуется настоящей должностной инструкцией и

Другими официальными документами.

Для выполнения своих функций старшая медицинская сестра терапевтического отделения обязана:

1. Составлять графики работы сотрудников и вести табель “Учета использования рабочего времени” в отделении.

2. Осуществлять контроль за выполнением средним и младшим медицинским персоналом своих должностных обязанностей.

3. Контролировать состояние и оснащение рабочих мест врачей и

Медицинских сестер отделения и соблюдение правил внутреннего распорядка отделения его сотрудниками и посетителями.

4. Осуществлять контроль за правильностью оформления листов

Самозаписи больных к врачам и статистических талонов.

5. Обеспечивать своевременную замену заболевшей или временно

Отсутствующей участковой медицинской сестры.

6. Обеспечивать своевременную госпитализацию больных, направленных в стационар врачами отделения.

7. Контролировать своевременное направление эпидемиологу

Центра госсанэпиднадзора экстренных извещений об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной

Реакции на прививку.

8. Осуществлять своевременную выписку, правильное расходование и использование медицинского инструментария, медикаментов,

Перевязочного материала, бланков специального учета.

9. Обеспечивать надлежащее санитарно-гигиеническое состояние

10. Систематически повышать свою квалификацию и принимать

Участие в работе по повышению квалификации участковых медицинских

11. Контролировать правильность ведения первичной медицинской

Документации и своевременное снабжение персонала соответствующими

12. Участвовать в проведении санитарно-просветительной работы

Старшая медицинская сестра терапевтического отделения имеет

– вносить предложения администрации о расстановке среднего и

Младшего медицинского персонала в зависимости от квалификации,

Опыта, отношения к труду;

– получать необходимую информацию для выполнения своих функциональных обязанностей от заведующего отделением, главной медицинской сестры;

– требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка поликлиники;

– давать указания и контролировать работу среднего и младшего

Медицинского персонала кабинетов;

– повышать свою квалификацию на рабочих местах, курсах усовершенствования и пр. в установленном порядке.

IV. Оценка работы и ответственность

Оценка работы старшей медицинской сестры терапевтического отделения проводится заведующим терапевтическим отделением, главной

Медицинской сестрой на основании учета выполнения ею своих функциональных обязанностей, соблюдения правил внутреннего распорядка, трудовой дисциплины, морально-этических норм, общественной

Старшая медицинская сестра терапевтического отделения несет

Ответственность за нечеткое и несвоевременное выполнение данной

Инструкции. Виды персональной ответственности определяются в соответствии с действующим законодательством.

Вернуться к перечню должностей

Функции медицинской сестры определены Европейским региональным бюро ВОЗ по сестринскому делу, и об этом свидетельствует международный проект Европейского регионального бюро ВОЗ — LEMON. Данный проект предусматривает сотрудничество разных стран (в том числе и России) в рамках вопросов сестринского дела и акушерства, предоставляет информацию о нуждах, достижениях и потенциальных проектах в странах – членах международного сообщества.

является осуществление сестринского ухода, например профилактические меры, сестринские вмешательства связанные с реабилитацией, психологической поддержкой человека или его семьи. Эта функция наиболее эффективна, если осуществляется в рамках сестринского процесса. Осуществление сестринского ухода включает в себя:

– оценку потребностей человека и его семьи;

– выявление потребностей, которые могут быть наиболее эффективно удовлетворены благодаря сестринскому вмешательству;

– определение первоочередных проблем со здоровьем, которые могут быть удовлетворены благодаря сестринскому вмешательству;

– планирование и осуществление необходимого сестринского ухода; привлечение пациента, а при необходимости членов его семьи, друзей к уходу;

– использование принятых профессиональных стандартов.

– обучение пациентов и сестринского персонала включает:

– оценку знаний и навыков человека, относящихся к сохранению и восстановлению здоровья;

– подготовку и предоставление нужной информации на соответствующем уровне;

– помощь другим медицинским сестрам, пациентам и другому персоналу в получении новых знаний и навыков.

– исполнение медицинской сестрой зависимой и независимой роли в составе бригады медицинских работников, обслуживающих пациента, – в России только начинает вводиться. Однако без нее сестринское дело не сможет занять должного места в системе здравоохранения. Компонентом этой функции является сотрудничество с пациентом, его семьей, медицинскими работниками в планировании и организации ухода за больным.

– развитие сестринской практики с помощью исследовательской деятельности (также только начинает реализовываться).

Основными целями сестринского дела являются:

– объяснение населению и администрации лечебно-профилактического учреждения (ЛПУ) важности и приоритетности сестринского дела в настоящее время;

– развитие и эффективное использование сестринского потенциала путем расширения профессиональных обязанностей и предоставления сестринских услуг, максимально удовлетворяющих потребностям населения;

– обеспечение и проведение учебного процесса для подготовки высококвалифицированных медицинских сестер и менеджеров сестринского дела, а также проведение последипломной подготовки специалистов среднего и высшего сестринского звена;

– выработка у медицинских сестер определенного стиля мышления.

Сестринское дело решает следующие задачи:

1) развитие и расширение организационных и управленческих резервов по работе с кадрами;

2) консолидирование профессиональных и ведомственных усилий по медицинскому обслуживанию населения;

3) ведение работы по обеспечению повышения квалификации и профессиональных навыков персонала;

4) разработка и внедрение новых технологий в сфере сестринской помощи;

5) осуществление консультативной сестринской помощи;

6) обеспечение высокого уровня медицинской информации:

7) ведение санитарно-просветительской и профилактической работы;

проведение научно-исследовательских работ в области сестринского дела;

9) создание стандартов качества сестринской помощи.

Приоритетное развитие сестринского дела обеспечит качественно новый уровень медицинской помощи населению путем эффективного использования медицинских сестер, расширения их профессиональных обязанностей и предоставления сестринских услуг, максимально удовлетворяющих потребности населения.

Стратегия сестринской практики должна соответствовать меняющимся потребностям системы здравоохранения; иметь научное обоснование; быть социально приемлемой; обеспечивать общедоступность медицинской помощи (особенно тем группам населения, которые испытывают наибольшую потребность в ней); предоставлять помощь в стенах лечебного учреждения, дома и на уровне семьи; гарантировать высокое качество помощи.

Старшей медицинской сестры отделения эндоскопии

1. ОБЩАЯ ЧАСТЬ

1.1 Должностная инструкция Старшей медицинской сестры отделения эндоскопии Клинико – диагностического отдела Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Центральный научно – исследовательский институт туберкулёза» (далее – старшая медицинская сестра) определяет должностные обязанности и права работника, назначаемого на данную должность.

1.2 На должность старшей медицинской сестры назначается лицо с высшим или средним медицинским образованием по специальности «Сестринское дело», прошедшая дополнительную подготовку по эндоскопии, стажем работы в отделении эндоскопии не менее 3 лет и обладающее организаторскими способностями;

1.3 При поступлении на работу для старшей медицинской сестры обязательно прохождение медицинского осмотра, предоставление прививочного сертификата, и соблюдение переодических медицинских осмотров, проведение календарной вакцинации в порядке, установленном приказом Минздравсоцразвития России от 12. 04. 2011 № 302н, и в соответствии с графиком, утверждённым руководством ФГБНУ «ЦНИИТ».

1.4 Назначается и увольняется директором института в соответствии с действующим законодательством.

1.5 Непосредственно подчиняется заведующему отделения.

1.6 В своей работе старшая медицинская сестра руководствуется положениями о лечебно – профилактическом учреждении, официальными документами по выполняемому разделу работы, приказами и распоряжениями вышестоящих органов и должностных лиц, настоящей инструкцией.

1.7 Распоряжения старшей медицинской сестры являются обязательными для среднего и младшего персонала отделения.

1.8 Является материально ответственным лицом.

2.1 Подготовка эндоскопической операционной и медицинского персонала к оперативным вмешательствам

2.2 Организация и контроль деятельности сестринского персонала отделения

2.3 Санитарно-гигиеническое просвещение населения и формирование здорового образа жизни

2.4 Оказание неотложной доврачебной медицинской помощи пациентам и пострадавшим

3. ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ

Старшая медицинская сестра обязана:

3.1. Составлять график – учёта рабочего времени, табель, график отпусков среднего и младшего персонала и представляет его на утверждение заведующему отделением;

3.2 Осуществлять рациональную расстановку и организацию труда среднего и младшего персонала;

3.3 Проводить систематический инструктаж сестёр и санитарок и организовывать практические занятия с ними по утверждённому плану;

3.4 Обеспечивать своевременное получение медикаментов и инструментария, аппаратуры и контролирует их хранение, учёт, расход и использование;

3.5 Обеспечивать и контролировать постоянное соблюдение санитарно – противоэпидемического режима и внутреннего распорядка персоналом и больными в отделении;

3.6 Ведение учетно – отчетной документацию отделения;

3.7 Вести контроль за работой среднего и младшего персонала отделения, за соблюдением вышеназванным персоналом правил внутреннего распорядка, санитарного и противоэпидемического режима, охраны труда, техники безопасности, противопожарной безопасности, состоянием и сохранностью аппаратуры и оборудования.

Старшая медицинская сестра имеет право:

4.1 Отдавать распоряжения и указания среднему, младшему медицинскому персоналу, в соответствии с уровнем их компетенции и характером возложенных на них обязательств;

4.2 Участвовать в совещаниях, конференциях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с работой отделения эндоскопии с рентген – операционной;

4.3 Повышать свою квалификацию в установленном порядке;

4.4 Вносить предложения заведующему отделения по вопросам улучшения работы персонала, условий и оплаты труда;

4.5 Информировать заведующего отделением о состоянии дел в отделении и работе младшего и среднего медицинского персонала.

Старшая медицинская сестра несёт ответственность:

5.1 За своевременное и качественное выполнение задач и обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией и правилами внутреннего трудового распорядка института;

5.2 За нарушение правил внутреннего трудового распорядка ФГБНУ «ЦНИИТ», охраны труда, пожарной безопасности.

6. ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ

6.1 Настоящая должностная инструкция разработана согласно Проекту Приказа Министерства труда и социальной защиты РФ “Об утверждении профессионального стандарта “Специалист в области сестринского дела (медицинская сестра)” (подготовлен Минтрудом России 20.12.2016), и приказу Министерства Здравоохранения и Медицинской Промышленности Российской Федерации от 31 мая 1996 г № 222 «О совершенствовании службы эндоскопии в учреждениях здравоохранения Российской Федерации».

Заместитель директора по лечебной и научной работе _____________

Заведующая Клинико – диагностическим отделом _____________

Заведующий отделением эндоскопии

клинико – диагностического отдела _____________

Начальник отдела кадров ______________

На должность старшей медицинской сестры назначается лицо со средним медицинским образованием из числа наиболее опытных медицинских сестер по представлению заведующего отделением. Старшая медицинская сестра назначается и увольняется главным врачом больницы в соответствии с действующим законодательством, подчиняется заведующему отделением, старшей медсестре больницы и выполняет методические указания Совета медсестер. Старшей медсестре подчиняется средний и младший медицинский персонал отделения. Во время отпуска, болезни ее замещает палатная или процедурная медсестра. В своей работе старшая медсестра руководствуется настоящей должностной инструкцией, указаниями старшей медсестры больницы, заведующего отделением, главного врача больницы.

1. Организовывает необходимый уход за больными на основе принципов лечебно-охранительного режима и соблюдения правил медицинской деонтологии.

2. Обеспечивает своевременное снабжение медикаментами, медицинским инструментарием, инвентарем.

3. Организовывает рациональную расстановку кадров среднего и младшего медицинского персонала в отделении.

4. Составляет график работы среднего и младшего персонала и представляет его на утверждение заведующему отделением; составляет табель работы персонала в отделении в целом.

5. Обеспечивает своевременное замещение медсестер и санитарок, не вышедших на работу; подает донесения об отсутствующих на работе и о выходе персонала на работу.

6. Требует от младшего и среднего медицинского персонала точного, своевременного выполнения обязанностей, чуткого, внимательного отношения к больным, аккуратного обращения с медикаментами, инструментарием, бельем и другим имуществом, соблюдения медицинской тайны.

7. Оказывает помощь персоналу отделения в организации лечебного процесса.

8. Строго следит за соблюдением медицинской формы одежды, соблюдением правил внутреннего распорядка больными и сотрудниками.

9. Контролирует работу медсестер, немедленно устраняя все замеченные недостатки, проводит систематический инструктаж сестер и санитарок и организовывает практические занятия с ними по утвержденному плану.

10. Проверяет выполнение медсестрами назначений врача, правильное содержание постелей и прикроватных столиков, гигиенический уход за больными, а также санитарное состояние палат и других помещений.

11. Осуществляет контроль по выявлению педикулеза у поступающих в отделение.

12. Проверяет правильность составления порционных листков на питание больных.

13. Наблюдает за точным выполнением персоналом и посетителями установленных правил распорядка посещения больных.

14. Ежедневно контролирует передачу дежурств средним и младшим медицинским персоналом и проверяет правильность обслуживания больных.

15. Обеспечивает своевременное получение медикаментов и инструментария по требованиям палатных сестер и контролирует соответствующее их распределение и расход.

16. Проверяет наличие и своевременное оформление установленной документации выписываемых из отделения больных.

17. Ведет строгий учет получения, хранения, расходования наркотиков, ядов, сильнодействующих средств и других медикаментов.

18. Ежедневно контролирует правильность учета, хранения и расходования ядов, наркотиков, сильнодействующих средств и других медикаментов, спирта и перевязочных средств в соответствии с действующей инструкцией на постах.

19. Ведет учет, хранение и регистрацию больничных листов.

20. Ведет журнал учета поступления больных и журнал инфекционных заболеваний.

21. Оформляет документацию на выписку больного, в случае необходимости организует транспорт и сопровождающее лицо.

• своевременное и четкое выполнение медсестрами назначений врача;

• правильность хранения продуктов больных, состояние холодильников;

• выполнение лечебно-охранительного режима;

• сохранность и исправность медицинского инструментария;

• соблюдение санэпидрежима в отделении;

• своевременное и правильное питание больного;

• выполнение графиков работы среднего и младшего медперсонала;

• внутренний распорядок, трудовую дисциплину со стороны медперсонала.

23. Повышает свою квалификацию в установленном порядке.

1. Повышать свою профессиональную квалификацию в установленном порядке.

2. Отдавать распоряжения санитарке и контролировать их выполнение.

3. Получать информацию, необходимую для выполнения своих обязанностей.

4. Представлять заведующему отделением к поощрению лучших медсестер и санитарок и вносить предложения о наложении дисциплинарного взыскания.

5. Принимать участие в расстановке кадров в отделении.

6. Контролировать выполнение работы по уходу за больными со стороны среднего и младшего медперсонала.

7. Получать сведения о движении больных от дежурного врача.

Старшая медицинская сестра несет ответственность за правильность выполнения назначений медсестрами, за соблюдение правил хранения, учета и расходования медикаментов, за соблюдение правил внутреннего распорядка, охранительного режима, за соблюдение санитарно-гигиенического режима, за правильное ведение медицинской документации, за соблюдение трудовой дисциплины. Персональная ответственность старшей медицинской сестры определяется в соответствии с действующим законодательством.

1. Медсестра должна иметь среднее медицинское образование, стаж работы не менее 3-5 лет и опыт организационной работы.

2. Иметь объем знаний в пределах избранной специальности.

3. Назначается и увольняется проректором по лечебной работе по представлению зав. отделением.

4. Старшая медсестра подчиняется зав. отделением, старшей медсестре клиники и выполняет методические указания Совета медсестер.

5. Старшей медсестре подчиняется средний и младший медицинский персонал отделения.

6.  Во время отпуска, болезни замещает палатная или процедурная медсестра.

7.  В своей работе руководствуется настоящей должностной инструкцией, указаниями зав. отделением, старшей медсестры клиники, зам. директора клиники.

II. Основные задачи

1. Обеспечение лечебного процесса, выполнение врачебных назначений в отделении и уходе за больными, соблюдение правил внутреннего распорядка в отделении.

2. Оказание помощи персоналу отделения в организации лечебного процесса.

3. Повышение идейно-политического, профессионального и культурного уровня, создание благоприятного морального климата в коллективе отделения.

III. Должностные обязанности, вытекающие из основных задач

1. Старшая медсестра организует необходимый уход за больными на основе принципов лечебно-охранительного режима и соблюдения правил медицинской деонтологии; своевременное снабжение медикаментами, мед. инструментарием, инвентарем.

2. Обеспечивает рациональную расстановку кадров среднего и младшего медицинского персонала в отделении.

3. Обеспечивает систематическое проведение мероприятий по повышению квалификации младшего и среднего персонала и его воспитанию, требует от него точного, своевременного выполнения своих обязанностей, чуткого, внимательного отношения к больным, аккуратного обращения с медикаментами, инструментарием, бельем и другим имуществом, соблюдения медицинской тайны.

1. Строго следить за соблюдением медицинской формы одежды, соблюдением правил внутреннего распорядка больными и сотрудниками; контролирует работу медсестер, немедленно устраняя все замеченные недостатки, проводит систематический инструктаж сестер и санитарок и организует практические занятия с ними по утвержденному плану.

2. Систематически проверять выполнение медсестрами назначений врача, правильное содержание постелей и прикроватных столиков, гигиенический уход за больными, а также санитарное состояние палат и других помещений.

3. Осуществляет контроль по выявлению педикулеза у поступающих в отделение.

4. Составлять график работы среднего и младшего персонала и представлять его на утверждение заведующей отделением.

5. Составлять табель работы персонала в отделении в целом.

6.  Обеспечивать своевременное замещение медсестер и санитарок, не вышедших на работу.

7.  Своевременно подавать донесения об отсутствующих на работе и о выходе персонала на работу.

8.  Проверять правильность составления порционных листков на питание больных.

9.  Наблюдать за точным выполнением персоналом и посетителями установленных правил распорядка посещения больных.

10. Повседневно контролировать передачу дежурств средним и младшим медицинским персоналом и проверять правильность обслуживания больных.

11. Обеспечивать своевременное получение медикаментов и инструментария по требованиям палатных сестер и контролировать соответствующее их распределение и расход.

12. Проверять наличие и своевременное оформление установленной документации выписываемых из отделения больных.

13. Вести строгий учет получения, хранения, расходования наркотиков, ядов, сильнодействующих средств и других медикаментов.

14. Ежедневно контролировать правильность учета, хранения и расходования ядов, наркотиков, сильнодействующих средств и других медикаментов, спирта и перевязочных средств в соответствии с действующей инструкцией на постах.

15. Ведет учет, хранение и регистрацию больничных листов.

16. Журнал учета поступления больных и журнал инфекционных заболеваний.

17. Ответственна за подготовку больного к демонстрации на лекциях и обходах.

18. Совместно с зав. отделением оповещает родственников больного о дне и часе выписки, поступления в клинику, оформляет документацию на выписку больного, в случае необходимости организует транспорт и сопровождающее лицо.

19. Ответственна за правильность хранения продуктов больных, за состояние холодильников.

1. Своевременное и четкое выполнение медсестрами назначений врача.

2. Выполнение лечебно-охранительного режима.

3. Работу среднего и младшего медперсонала по уходу и обслуживанию больных путем проведения регулярных обходов отделения.

4. Сохранность и исправность медицинского инструментария.

5. Соблюдение санэпидрежима в отделении.

6.  Своевременное и правильное питание больного.

7.  Выполнение графиков работы среднего и младшего медперсонала.

8.  Докладывает зав. отделением о всех случаях нарушения внутреннего распорядка, трудовой дисциплины со стороны медперсонала.

9.  Представляет предложения по ведению документации, санитарно-гигиеническому режиму зав. отделением.

10. Старшая медсестра обязана повышать свой морально-политический, профессиональный и культурный уровень путем учебы в системе политпросвещения, на конференциях, организованных Советом медсестер, занятиях, проводимых в отделении.

11. Обеспечивать явку среднего и младшего медицинского персонала на занятия.

VI. Несет ответственность

1. За правильность выполнения назначений медсестрами.

2. За соблюдение правил хранения, учета и расходования медикаментов.

3. За соблюдение правил внутреннего распорядка, охранительного режима.

4. За соблюдение санитарно-гигиенического режима.

5. За правильное ведение медицинской документации.

6.  За соблюдение трудовой дисциплины.

Зам. директора клиники – зав. отделением – старшая медсестра клиники – старшая медсестра отделения – медсестра – санитарка.

1. Получает сведения от палатных медсестер о:

o  движении больных;

o  необходимости в лекарственных препаратах;

o  от зав. отделением о необходимости организации ухода за больными, вызова машин, выписки больных.

2.  Сведения о нарушении дисциплины, правил ухода за больными представляет зав. отделением.

3. Сведения о движении больных от дежурного врача.

1. Старшая медсестра имеет право принимать участие в расстановке кадров в отделении.

2. Контролировать выполнение работы по уходу за больными со стороны среднего и младшего медперсонала.

3. Представлять зав. отделением к поощрению лучших медсестер и санитарок и вносить предложения о наложении дисциплинарного взыскания.

IX. Меры поощрения и наказания

1. Благодарность, премия, представление на “Доску Почета”.

Основными задачами главной медицинской сестры поликлиники являются рациональная организация труда среднего и младшего медицинского персонала и обеспечение своевременного выполнения врачебных назначений больным в поликлинике и на дому.

Назначение и увольнение главной медицинской сестры осуществляется главным врачом поликлиники в соответствии с действующим

Главная медицинская сестра является лицом, несущим материальную ответственность в соответствии с действующим законодательством и заключенным с нею договором. Главная медицинская сестра

Подчиняется непосредственно главному врачу, а в его отсутствие

Лицу, заменяющему его. В своей деятельности она руководствуется

Действующим законодательством приказами, указаниями и распоряжениями Минздравмедпрома РФ, местных органов здравоохранения, настоящей должностной инструкцией, а также методическими рекомендациями по совершенствованию деятельности среднего медицинского

Персонала амбулаторно-поликлинических учреждений.

Главной медицинской сестре подчиняется весь средний медицинский персонал поликлиники.

Она является председателем совета медицинских сестер.

Для осуществления своих функций главная медицинская сестра

1. Обеспечивать составление рациональных графиков работы и

Осуществлять правильную расстановку среднего и младшего медицинского персонала.

2. Проводить инструктаж принимаемых на работу средних и младших медицинских работников по охране труда и технике безопасности, по противопожарной безопасности, а также знакомить их с должностными инструкциями и другими обязательными документами.

3. Осуществлять систематический контроль за своевременным и

Качественным выполнением медицинскими сестрами лечебных и диагностических назначений врача в поликлинике и на дому.

4. Своевременно осуществлять перестановку медицинских сестер,

Замещая внезапно заболевших или не вышедших на работу.

5. Непосредственно руководить работой медсестер процедурного

И смотрового кабинетов, кабинета доврачебного приема, а при отсутствии заведующей регистратурой-регистраторами и медсестрами

Других лечебно-диагностических и вспомогательных кабинетов, работающих без врача.

6. Руководить старшими медицинскими сестрами отделений и ответственными по кабинетам, обучая их принципам организации работы

Медсестер в отделении, ведению документации, составлению графиков

7. Контролировать ведение табелей по кабинетам, отделениям,

Здравпунктам, два раза в месяц принимать табели от них, тщательно

Проверяя достоверность и основания для изменений, составлять

Сводный табель по поликлинике для представления его в бухгалтерию

В установленный срок.

8. Обеспечить своевременную выписку, правильный учет, распределение и использование медицинского инструментария, медикаментов, бактериальных препаратов, перевязочного материала, бланков

Специального учета (листков нетрудоспособности, врачебных свидетельств о смерти, бланков рецептов с льготной оплатой на наркотические средства и т. д.).

9. Контролировать регулярность проведения планового технического контроля и текущего ремонта медицинской аппаратуры.

10. Вести списочный учет всех контрольно-измерительных приборов с указанием сроков госпроверки, по истечению которых направлять эти приборы на госпроверку (тонометры, манометры, весы и т.

Д.) или вызывать для этой цели в поликлинику работников метрологической службы.

11. Проводить комиссионно списание неисправных, не подлежащих

Ремонту по износу приборов, аппаратов и инструментов.

12. Вести строгий списочный учет всех материальных ценностей,

Находящихся на ее ответственности, хранить в сейфе спирт, наркотики и бланки специального учета, обеспечить помещения, где хранятся материальные ценности, медикаменты, охранной сигнализацией.

13. Ежедневно проводить обход поликлиники, контролируя соблюдение санитарно-противоэпидемического режима в поликлинике, соблюдение трудовой дисциплины средним медицинским персоналом, подготовку медицинскими сестрами рабочих мест к приему больных.

14. Не реже одного раза в месяц контролировать соблюдение

Средним медицинским персоналом асептики и антисептики, ведение

Документации, расклейку бланков с результатами лабораторных исследований, хранение по отделениям спирта, медикаментов, перевязочных средств, инструментария, химических реактивов, бланков

15. Разрабатывать и представлять главному врачу на утверждение план повышения квалификации среднего медперсонала поликлиники

На год и на перспективу (курсы специализации, обучение на рабочем

Месте без отрыва от работы, откомандирование в другое лечебно-профилактическое учреждение, аттестация фельдшеров, лаборантов

И пр.); составлять план проведения конференции медицинских сестер, организуя их проведение не реже 1 раза в месяц, используя их

Как действенную форму повышения квалификации среднего медперсонала.

16. Руководить работой совета медицинских сестер поликлиники,

Проводя заседание по заранее утвержденному плану, в соответствии

С действующим положением.

17. Изучать и внедрять в своем учреждении опыт передовых амбулаторно-поликлинических учреждений (района, города) по совершенствованию организации труда среднего медицинского персонала,

Организации работы регистратуры, централизованных стерилизационных, кабинетов доврачебного приема и т. д.

18. Привлекать опытных медицинских сестер, фельдшеров с большим стажем работы в качестве наставников молодых медицинских сестер, начинающих свою трудовую деятельность или осваивающих новую

19. Организовывать совместно с профсоюзной организацией поликлиники конкурсы-смотры медицинских сестер на звание “Лучшая

Медсестра отделения”, “Лучший лаборант”, “Лучшая участковая медсестра” и т. д., обеспечивая широкую гласность проводимых мероприятий и их результатов.

20. Вести индивидуальную работу с медицинскими сестрами, воспитывая в них высокую ответственность, гуманность по отношению к

Больным, честность, принципиальность, коллегиальность,

Главная медицинская сестра поликлиники имеет право:

– участвовать в решении вопросов найма и увольнения средних

И младших медицинских работников;

– представлять к поощрению и наложению дисциплинарных взысканий на средний и младший медицинский персонал;

– контролировать деятельность медицинских сестер и санитарок

Любого отделения и кабинета поликлиники, отдавать им распоряжения

– в случае служебной необходимости осуществлять временную перестановку средних и младших медицинских работников поликлиники с

Последующей информацией руководства поликлиники.

Оценка работы главной медицинской сестры проводится главным

Врачом поликлиники по итогам работы на основании анализа количественных показателей деятельности, соблюдения требований основополагающих официальных документов, правил трудовой дисциплины,

Морально-этических норм поведения.

Главная медицинская сестра поликлиники несет ответственность

За несохранность материальных ценностей, за некачественную работу

И ошибочные действия как в своей деятельности, так и в деятельности всего среднего медицинского персонала учреждения.

Медицинская сестра

Должностные обязанности. Оказывает доврачебную медицинскую помощь, осуществляет забор биологических материалов для лабораторных исследований. Осуществляет уход за больными в медицинской организации и на дому. Осуществляет стерилизацию медицинских инструментов, перевязочных средств и предметов ухода за больными. Ассистирует при проведении врачом лечебно-диагностических манипуляций и малых операций в амбулаторных и стационарных условиях. Проводит подготовку пациентов к различного рода исследованиям, процедурам, операциям, к амбулаторному приему врача. Обеспечивает выполнение врачебных назначений. Осуществляет учет, хранение, использование лекарственных средств и этилового спирта. Ведет персональный учет, информационную (компьютерную) базу данных состояния здоровья обслуживаемого населения. Руководит деятельностью младшего медицинского персонала. Ведет медицинскую документацию. Проводит санитарно-просветительную работу среди больных и их родственников по укреплению здоровья и профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни. Осуществляет сбор и утилизацию медицинских отходов. Осуществляет мероприятия по соблюдению санитарно-гигиенического режима, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.

Должен знать: законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения; теоретические основы сестринского дела; основы лечебно-диагностического процесса, профилактики заболеваний, пропаганды здорового образа жизни; правила эксплуатации медицинского инструментария и оборудования; статистические показатели, характеризующие состояние здоровья населения и деятельность медицинских организаций; правила сбора, хранения и удаления отходов медицинских организаций; основы функционирования бюджетно-страховой медицины и добровольного медицинского страхования; основы валеологии и санологии; основы диетологии; основы диспансеризации, социальную значимость заболеваний; основы медицины катастроф; правила ведения учетно-отчетной документации структурного подразделения, основные виды медицинской документации; медицинскую этику; психологию профессионального общения; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.

Требования к квалификации. Среднее профессиональное образование по специальности “Лечебное дело”, “Акушерское дело”, “Сестринское дело” и сертификат специалиста по специальности “Сестринское дело”, “Общая практика”, “Сестринское дело в педиатрии” без предъявления требований к стажу работы.

Старшая медицинская сестра – среднее профессиональное образование (повышенный уровень) по специальности “Лечебное дело”, “Акушерское дело”, “Сестринское дело” и сертификат специалиста по специальности “Сестринское дело”, “Общая практика”, “Сестринское дело в педиатрии” без предъявления требований к стажу работы.

Старшая медсестра — особенности профессии

Старшая медицинская сестра — это медработник с профильным образованием не ниже среднего по одной из следующих специальностей «Сестринское дело», «Акушерское дело» или «Лечебное дело» и опытом работы не менее 5 лет по профилю.

К плюсам данной профессии можно отнести:

• обязанности управленца, которые позволяют сотруднику реализовать свой потенциал;
• востребованность специальности, в связи с чем легко найти работу;
• социальную значимость профессии.

• высокая эмоциональная нагрузка;
• длительный срок обучения по специальности;
• необходимость опыта работы.

Какие функции выполняет?

Обязанности специалиста зависят от:

• профиля центра или отделения, в котором работает человек;
• текста должностной инструкции.

В ответственности старшей медицинской сестры находятся самые разные рабочие процессы. Если специалист работает в стационаре, поликлинике или профильном отделении, в её обязанности входит:

• помощь заведующему больницы по хозяйственно-административным вопросам;
• управление младшим медперсоналом в палаточных, прививочных и процедурных;
• мониторинг наличия и обеспечение поликлиники лекарствами и расходными материалами;
• строгий учет лекарственных препаратов, которые входят в список особого контроля;
• наблюдение за состоянием инструментов и оборудования.

Эта должность предполагает выполнение управленческих и организационных функций, которые включают в себя:

• контроль за работой персонала;
• контроль за гигиеной и санитарией.

В профильных отделениях и клиниках такие специалисты могут быть ассистентом врача и даже проводить первичную диагностику пациентов.

Где может работать?

Эта профессия очень востребована в России. Такая должность есть в государственных клиниках и частных медцентрах. Старшая медсестра может работать:

• центрах планирования семьи;
• медучреждениях общего профиля;
• узкопрофильных медицинских центрах.

Для специалиста открыт путь в науку и сферу образования. При желании можно преподавать в профильных учебных заведениях.

Сколько денег получает?

Зарплата старшей медсестры зависит от:

В провинциальных российских городах заработная плата на этой должности стартует от 20 000 рублей, в Москве выплаты составляют более 110 000 рублей.

Начинающему специалисту нужно быть готовым к тому, что на старте карьеры зарплата не будет очень большой. Но эта профессия предполагает карьерный рост и увеличение дохода в будущем.

Должностные обязанности старшей медицинской сестры

Подборка наиболее важных документов по запросу Должностные обязанности старшей медицинской сестры (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).

Судебная практика

Определение Шестого кассационного суда общей юрисдикции от 07.07.2022 N 88-14087/2022 по делу N 2-2353/2021Категория спора: Пенсионное обеспечение.Требования заявителя: 1) О признании недействительным решения об отказе в назначении пенсии; 2) О возложении обязанности назначить пенсию; 3) О включении периода работы в специальный стаж.Обстоятельства: Ответчик отказал истице в досрочном назначении страховой пенсии по старости ввиду отсутствия требуемого стажа работы в тяжелых условиях труда, исключив из подсчета стажа период работы истицы в должности старшей медицинской сестры психоневрологического интерната.Решение: 1) Отказано; 2) Отказано; 3) Отказано.Кроме того, суд первой инстанции указал, что поскольку у работодателя отсутствует обязанность и возможность осуществлять ежедневный мониторинг постоянной занятости своих сотрудников на выполнении работ, дающих право на льготное пенсионное обеспечение, при этом, если отсутствуют данные об изменении функциональных обязанностей по определенной должности в соответствующий период, следует признать, что составленный работодателем хронометраж рабочего времени до этой должности, в том числе, достоверно отражает работу лиц в указанной должности, которая имела место за пределами проведенного хронометража. В судебном заседании доказательств того обстоятельства, что на момент проведения хронометража должностные обязанности старшей медицинской сестры претерпели изменения, не установлено. Выдавая справку, уточняющую характер труда истца, работодатель подтвердил неизменность должностных обязанностей своего работника.

Приказ Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 N 541н(ред. от 09.04.2018)”Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел “Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения”(Зарегистрировано в Минюсте России 25.08.2010 N 18247)Должностные обязанности. Производит уборку помещений в медицинской организации. Помогает старшей медицинской сестре при получении медикаментов, инструментов, оборудования и доставке их в отделение. Получает у сестры-хозяйки и обеспечивает правильное хранение и использование белья, хозяйственного инвентаря, посуды и моющих средств. Убирает прикроватные столики у лежачих больных после каждого приема пищи. По указанию палатной медицинской сестры сопровождает больных в лечебно-диагностические кабинеты. Выполняет функции курьера, осуществляет мойку аптечной посуды. Сообщает сестре-хозяйке о неисправностях в системе отопления, водоснабжения, канализации и в электроприборах. Осуществляет подготовку помещения и ванн. Систематически (после каждого больного) осуществляет санитарно-гигиеническую обработку ванны и мочалок. Оказывает помощь больным при приеме гигиенической ванны, при раздевании и одевании. При отсутствии младшей медицинской сестры по уходу за больными получает у сестры-хозяйки нательное и постельное белье и производит его смену. Получает готовую пищу на пищеблоке, проверяет ее по весу и счету. Расписывается в раздаточной ведомости. Производит подогрев пищи. Производит раздачу больным пищи в горячем виде согласно меню и назначенной диете. Производит мытье посуды, уборку буфетной и столовой, соблюдая санитарные требования. Систематически производит уборку холодильников, предназначенных для хранения продуктов больных. Обеспечивает санитарно-гигиеническое содержание буфетной и столовой. Своевременно информирует руководство отделения о необходимости ремонта оборудования и инвентаря буфетной.

Повышение квалификации старшей медицинской сестры

Для продвижения по карьерной лестнице и получения квалификационных категорий нужно регулярно — не реже 1 раза в 5 лет — проходить программы повышения квалификации.

В «Институте Медицинского Образования» доступны удаленные курсы повышения квалификации по программе «Организация сестринского дела». Типовые курсы рассчитаны на 36, 72 и 144 учебных часа. По окончании программы, все слушатели получают удостоверение гос. образца.

Повышение квалификации по организации сестринского дела в ИМО отличает:

• поддержка персонального куратора;
• удаленная форма обучения;
• свободный график занятий;

Для организаций, которые одновременно направляют на обучение 3-х и более сотрудников, действуют скидки на обучение.

Старшая медицинская сестра

Часто возникает вопрос, у старшей медсестры какое образование должно быть. Так происходит потому, что обязанности старшей и главной медицинской сестры во многом схожи, а требования к образованию этих специалистов разные. Чтобы работать главной сестрой в клинике, необходимо завершить профессиональную переподготовку по организации сестринского дела.

Старшим по должности может работать специалист:

• завершивший обучение по программам средне-специального образования по программам «Сестринское дело», «Лечебное дело», «Акушерское дело» и получивший доп.образование по организации сестринского дела;
• имеющий диплом бакалавра по специальности «Сестринское дело» и прошедший программу повышения квалификации «Организация сестринского дела».

Помимо образования, есть требования к опыту работы и наличию сертификатов об аккредитации специалиста. Чтобы работать на этой должности, нужно не менее 5 лет отработать по специальности и иметь на руках аккредитацию по сестринскому делу, лечебному делу или акушерскому делу.

Старшая медсестра — чем отличается от младшего медперсонала и главной медсестры?

Медицинская сестра ухаживает за больными, выполняет различные процедуры, делает инъекции, прививки и перевязки. Такой специалист выполняет врачебные назначения пациентам, ухаживает за больными, смотрит за их состоянием.

Старшая медсестра — помощница заведующего медучреждением по административно-хозяйственным вопросам. Она планирует график рабочих смен младшего медперсонала и медсестёр, контролирует выполнение подчиненными своих обязанностей, отвечает за учет и выдачу расходных материалов.

И медсестра, и старшая медицинская сестра подконтрольны главной медсестре. В учреждении эту должность может занимать специалист, закончивший вуз по программе «Сестринское дело» и отработавший не менее 5 лет по специальности или медсестра, завершившая обучение по специальности в медучилище и отработавшая не менее 10 лет по профилю.

Должностная инструкция старшей медсестры

I. Общая часть

1. Должна быть медсестра, имеющая среднее медицинское образование, стаж работы не менее 3-5 лет и опыт организационной работы.

2. Иметь объем знаний в пределах избранной специальности.

3. Назначается и увольняется проректором по лечебной работе по представлению зав. отделением.

4. Старшая медсестра подчиняется зав. отделением, старшей медсестре клиники и выполняет методические указания Совета медсестер.

5. Старшей медсестре подчиняется средний и младший медицинский персонал отделения.

6. Во время отпуска, болезни замещает палатная или процедурная медсестра.

7. В своей работе руководствуется настоящей должностной инструкцией, указаниями зав. отделением, старшей медсестры клиники, зам. директора клиники.

II. Основные задачи

1. Обеспечение лечебного процесса, выполнение врачебных назначений в отделении и уходе за больными, соблюдение правил внутреннего распорядка в отделении.

2. Оказание помощи персоналу отделения в организации лечебного процесса.

3. Повышение идейно-политического, профессионального и культурного уровня, создание благоприятного морального климата в коллективе отделения.

III. Должностные обязанности, вытекающие из основных задач

1. Старшая медсестра организует необходимый уход за больными на основе принципов лечебно-охранительного режима и соблюдения правил медицинской деонтологии; своевременное снабжение медикаментами, мед. инструментарием, инвентарем.

2. Обеспечивает рациональную расстановку кадров среднего и младшего медицинского персонала в отделении.

3. Обеспечивает систематическое проведение мероприятий по повышению квалификации младшего и среднего персонала и его воспитанию, требует от него точного, своевременного выполнения своих обязанностей, чуткого, внимательного отношения к больным, аккуратного обращения с медикаментами, инструментарием, бельем и другим имуществом, соблюдения медицинской тайны.

IV. Обязанности

1. Строго следить за соблюдением медицинской формы одежды, соблюдением правил внутреннего распорядка больными и сотрудниками; контролирует работу медсестер, немедленно устраняя все замеченные недостатки, проводит систематический инструктаж сестер и санитарок и организует практические занятия с ними по утвержденному плану.

2. Систематически проверять выполнение медсестрами назначений врача, правильное содержание постелей и прикроватных столиков, гигиенический уход за больными, а также санитарное состояние палат и других помещений.

3. Осуществляет контроль по выявлению педикулеза у поступающих в отделение.

4. Составлять график работы среднего и младшего персонала и представлять его на утверждение заведующей отделением.

5. Составлять табель работы персонала в отделении в целом.

6. Обеспечивать своевременное замещение медсестер и санитарок, не вышедших на работу.

7. Своевременно подавать донесения об отсутствующих на работе и о выходе персонала на работу.

8. Проверять правильность составления порционных листков на питание больных.

9. Наблюдать за точным выполнением персоналом и посетителями установленных правил распорядка посещения больных.

10. Повседневно контролировать передачу дежурств средним и младшим медицинским персоналом и проверять правильность обслуживания больных.

11. Обеспечивать своевременное получение медикаментов и инструментария по требованиям палатных сестер и контролировать соответствующее их распределение и расход.

12. Проверять наличие и своевременное оформление установленной документации выписываемых из отделения больных.

13. Вести строгий учет получения, хранения, расходования наркотиков, ядов, сильнодействующих средств и других медикаментов.

14. Ежедневно контролировать правильность учета, хранения и расходования ядов, наркотиков, сильнодействующих средств и других медикаментов, спирта и перевязочных средств в соответствии с действующей инструкцией на постах.

15. Ведет учет, хранение и регистрацию больничных листов.

16. Журнал учета поступления больных и журнал инфекционных заболеваний.

17. Ответственна за подготовку больного к демонстрации на лекциях и обходах.

18. Совместно с зав. отделением оповещает родственников больного о дне и часе выписки, поступления в клинику, оформляет документацию на выписку больного, в случае необходимости организует транспорт и сопровождающее лицо.

19. Ответственна за правильность хранения продуктов больных, за состояние холодильников.

V. Контролирует:

1. Своевременное и четкое выполнение медсестрами назначений врача.

2. Выполнение лечебно-охранительного режима.

3. Работу среднего и младшего медперсонала по уходу и обслуживанию больных путем проведения регулярных обходов отделения.

4. Сохранность и исправность медицинского инструментария.

5. Соблюдение санэпидрежима в отделении.

6. Своевременное и правильное питание больного.

7. Выполнение графиков работы среднего и младшего медперсонала.

8. Докладывает зав. отделением о всех случаях нарушения внутреннего распорядка, трудовой дисциплины со стороны медперсонала.

9. Представляет предложения по ведению документации, санитарно-гигиеническому режиму зав. отделением.

10. Старшая медсестра обязана повышать свой морально-политический, профессиональный и культурный уровень путем учебы в системе политпросвещения, на конференциях, организованных Советом медсестер, занятиях, проводимых в отделении.

11. Обеспечивать явку среднего и младшего медицинского персонала на занятия.

VI. Несет ответственность

1. За правильность выполнения назначений медсестрами.

2. За соблюдение правил хранения, учета и расходования медикаментов.

3. За соблюдение правил внутреннего распорядка, охранительного режима.

4. За соблюдение санитарно-гигиенического режима.

5. За правильное ведение медицинской документации.

6. За соблюдение трудовой дисциплины.

VII. Взаимосвязи

Зам. директора клиники — зав. отделением — старшая медсестра клиники — старшая медсестра отделения — медсестра — санитарка.

1. Получает сведения от палатных медсестер о:

o движении больных;

o необходимости в лекарственных препаратах;

o от зав. отделением о необходимости организации ухода за больными, вызова машин, выписки больных.

2. Сведения о нарушении дисциплины, правил ухода за больными представляет зав. отделением.

3. Сведения о движении больных от дежурного врача.

VIII. Права

1. Старшая медсестра имеет право принимать участие в расстановке кадров в отделении.

2. Контролировать выполнение работы по уходу за больными со стороны среднего и младшего медперсонала.

3. Представлять зав. отделением к поощрению лучших медсестер и санитарок и вносить предложения о наложении дисциплинарного взыскания.

IX. Меры поощрения и наказания

1. Благодарность, премия, представление на «Доску Почета».

Выговор, увольнение с работы за грубое нарушение трудовой дисциплины, несоблюдение медицинской этики, нарушения принципов сохранения медицинской тайны.

Время чтения: 3 минут(ы)

Согласно действующему законодательству, обязательным условием трудоустройства человека является его ознакомление с рядом документов, в том числе касающихся его должностных обязанностей. При этом работники сферы здравоохранения исключением не являются.

Сегодня мы расскажем о том, что собой представляет должностная инструкция старшей медсестры, а также представим несколько различных вариантов оформления документа.

Как составить: общие положения

В первом разделе должностной инструкции традиционно указываются требования, предъявляемые к медицинской сестре, а также условия ее работы.

На должность старшей медсестры назначается лицо со средним медицинским образованием, и зачастую – из числа наиболее опытных медицинских сестер по представлению завотделением.

Назначается на должность и увольняется с нее старшая медсестра главным врачом учреждения в соответствии с действующим законодательством.
При этом старшей медсестре подчиняется младший и средний медицинский персонал, а во время отпуска или болезни ее замещает другой уполномоченный сотрудник.

В своей работе старшая медицинская сестра должна руководствоваться должностной инструкцией и указаниями руководителя (заведующего отделением и/или главного врача).

Должностные обязанности: на что имеет право старшая медицинская сестра и ее ответственность

Во втором разделе инструкции прописываются прямые должностные обязанности сотрудника. У старших медсестер это, как правило:

• организация необходимого ухода за пациентами;
• обеспечение среднего и младшего медперсонала медикаментами, инвентарем и медицинским инструментарием;
• организация рациональной расстановки кадров младшего и среднего персонала, составление графика работы;
• обеспечение своевременного замещения медсестер и санитарок, не вышедших на работу;
• требование от младшего и среднего медперсонала своевременного и точного выполнения обязанностей, внимательного отношения к пациентам, аккуратного обращения с медикаментами и инвентарем, а также соблюдения медицинской тайны;
• оказание помощи персоналу в организации лечебного процесса;
• контроль над правилами внутреннего распорядка и соблюдением установленной медицинской форм одежды;
• контроль работы медсестер, проведение систематического инструктажа и организация практических занятий по утвержденному плану;
• ведение текущей и составление сводной отчетности.

В то же время помимо обязанностей старшая медицинская сестра имеет и права, в том числе на:

• повышение профессиональной квалификации в установленном порядке;
• получение информации, необходимой для выполнения прямых должностных обязанностей;
• предоставление к поощрению лучших сотрудников и внесение предложений о наложении дисциплинарного взыскания;
• участие в расстановке кадров;
• контроль выполнения работы младшего и среднего медицинского персонала.

Также следует четко обозначить и зону ответственности старшей медсестры, например:

• правильность выполнения медсестрами установленных врачом назначений;
• соблюдение правил учета, хранения и расходования фармакологических средств;
• соблюдение трудовой дисциплины и правил внутреннего распорядка;
• правильность ведения медицинской документации.

Следует отметить, что содержание должностной инструкции может различаться в зависимости от учреждения, в котором работает медсестра, а также от сферы ее деятельности. Однако вне зависимости от указанных обстоятельств документ противоречить законодательству РФ не может.

Образцы должностной инструкции старшей медицинской сестры

Поликлиники

Скачать образец должностной инструкции для старшей медсестры поликлиники предлагаем здесь: https://yadi.sk/d/nv0QqK6f3TNVDq

Отделения стационара

Для старших медсестер отделения должностная инструкция выглядит так: https://yadi.sk/d/O3Erv79U3TNSjd

Детского сада

Пример инструкции для медицинского сотрудника детского сада: https://yadi.sk/i/VVY-JdwI3TNRc6

Стоматологии

Для старших медсестер, работающих в стоматологии, действуют документы следующего образца: https://yadi.sk/d/Eyzs-4R13TNTBJ

Таким образом, условно деятельность старшей медсестры можно разделить на: кадровую, организационную и контролирующую. Именно поэтому крайне важно грамотно составить должностную инструкцию, четко обозначив границы ее работы.

Документация старшей медсестры: разделы, папки, журналы

09 09 2020     
     
2 комментария