Респивет 2 в 1 для голубей инструкция состав

РЕКОМЕНДУЕМ!!!

В летний жаркий период добавлять в заказ хладоэлемент для обеспечения оптимальных температурных условий при доставке и транспортировке лекарственных средств и вакцин.

Содержание

• 1 Описание товара –
  • 1.1 Доступные опции
• 2 632.00 руб.
• 3 Состав
• 4 Фасовка
• 5 Показания к применению
• 6 Способ применения и дозы
• 7 Противопоказания

• Распечатать

При выявлении трихомоноза у голубей владельцам домашних птиц следует немедленно начинать лечение. Недуг быстро распространяется и особенно опасен для молодняка. Неокрепший организм не способен противостоять инфекции. Зараженные птенцы тяжело переносят болезнь и могут погибнуть. У взрослого поголовья не всегда наблюдают симптомы. Такие особи сами становятся носителями вируса.

Причины возникновения болезни

Возбудителями заболевания являются жгутиковые микробы. Вредоносные бактерии активно себя ведут в теплой воде, но при попадании в сухую среду теряют опасные свойства. Трихомонады размножаются на слизистых оболочках. Поэтому недуг поражает гортань или зоб птиц, а также органы пищеварительной системы.

Вспышки заболевания наиболее характерны для летнего периода. Теплая вода является комфортной для микроорганизмов. Голубям, чтобы заболеть трихомонозом, достаточно напиться из лужи. В холодной жидкости бактерии погибают. Даже во время оттепели после морозов паразиты не проявляют активности. Поэтому зимой недуг проявляется редко.

Источниками заражения чаще всего служат питье и некачественный корм, в котором много пыли или необработанных зерновых оболочек. Жесткие частицы травмируют слизистую среду, что содействует внедрению трихомонад.

Симптомы трихомоноза у голубей

При заражении птицы теряют активность и становятся медлительными и апатичными. Часто пернатые отказываются от пищи и даже перестают пить. Налет, появляющийся на слизистой гортани, перекрывает дыхание и затрудняет глотательный рефлекс.

В острой форме трихомоноз протекает у молодых голубей. При этом у птиц наблюдают:

1. Замедление развития.
2. Утолщение пищевода, которое приводит к неспособности проглатывать пищу.
3. Обильное образование слизи, которая скапливается в клюве.
4. Рвота, часто с кровяными сгустками.
5. Истощение организма.
6. Диарея, сопровождающаяся выделением пузырящейся массы желто-зеленого оттенка.
7. Неприятный запах гнили.

У взрослых особей трихомоноз редко проявляется в виде неприятных симптомов. Чаще болезнь проходит без видимых признаков. Иногда отмечают:

1. Приступы удушья.
2. Понос.
3. Нарушение походки.

Трихомоноз у голубей проявляется по-разному. Некоторые птицы выглядят почти здоровыми, у других замечают только несколько симптомов заболевания. Иногда недуг приводит к гибели пернатых. Клиническая картина зависит от способности противостоять воздействию микроорганизмов.

Правила диагностики

Для исследований на трихомоноз берут материал из ротовой полости голубей. Образец изучают под микроскопом. Мазки сначала окрашивают по методу Романовского и затем подсчитывают количество бактерий в капле, чтобы установить интенсивность заражения.

В отличие от других бактерий, трихомонады не способны выживать после перенесения из организма птицы в другую среду. Через 30 минут возбудитель болезни погибает. Поэтому затягивать с анализами нельзя. Биоматериал исследуют сразу после взятия пробы.

Иногда фермеры организуют диагностику голубей, у которых нет явных признаков проблем со здоровьем. Исследования помогают выявить носителей трихомоноза при бессимптомном течении заболевания.

Лечение и профилактика

Трихомоноз поддается лечению на ранней стадии недуга.

В этом случае помогают препараты:

Название	Дозировка	Способ применения
«Трихопол»	Для птенцов – 35 г лекарственного средства разводят в 2 л воды	Раствор закапывают в рот из пипетки или вводят через зонд
Для взрослых голубей – 3 г на 1 л	Полученной смесью поят птиц несколько суток
Азотнокислое серебро, йодоглицерин или люголь	Готовят 0,25 % раствор	Смазывают участки с язвами

Наросты на коже голубей советуют удалить с помощью скальпеля, затем пораженные участки обработать йодом. У молодняка убирают образования в виде желтой пробки в ротовой полости и массируют зоб. В преддверии племенного сезона ветеринары советуют добавлять «Трихопол» в питье голубей для профилактики. Также помогают формалин, марганец или другие дезинфицирующие средства. Курс рассчитан на неделю. Фермерам надо уделять внимание чистоте поилок. Застоявшаяся вода является подходящей средой для размножения трихомонад.

Теснота, сырость и сквозняки угнетают иммунитет и увеличивают риски заражения голубей. Молодняк лучше размещать отдельно от основной стаи. Контакты с дикими птицами максимально ограничивают.

В рацион голубей полезно добавлять рыбий жир и включать витамины. Дезинфекция помещения раствором хлорной извести или кальцинированной соды помогает уничтожить колонии вредоносных бактерий. От вспышек инфекции уберегут и профилактические осмотры голубей ветеринарами, а также исследования мазков, взятых со слизистой оболочки.

Владельцам птиц следует помнить, что лечению поддаются незапущенные случаи трихомоноза у голубей. Истощенные особи часто погибают. Чтобы крылатое поголовье оставалось здоровым, обеспечивают комфортное содержание пернатых и полноценное питание.

Окончил Херсонский экономико-правовой институт. С 2008 года занимается выращиванием ягод и саженцев малины, клубники и ежевики. Сейчас владелец небольшого питомника «Заречье Плант».

Симптомы

Заражённые голуби становятся апатичными и малоподвижными, отказываются от корма и воды. Они постоянно сидят в голубятне, нахохлившись, с открытым клювом и опущенными крыльями. Налёт, покрывающий слизистую горла, увеличивается и птице становится трудно дышать.

Острая форма

При протекании трихомоноза в острой форме у голубей, преимущественно молодого возраста, наблюдаются следующие симптомы:

• отставание в росте и развитии;
• неспособность глотать из-за боли или утолщения пищевода;
• чрезмерная слизь в клюве;
• рвота, иногда с кровью;
• истощение и обезвоживание;
• диарея с выделениями жёлтого или зелёного цвета, с пузырьками воздуха и гнилостным запахом.

Перманентное течение заболевания

Симптомы перманентного течения заболевания, которые чаще наблюдаются у взрослой птицы:

• походка «пингвина»;
• голубь задыхается;
• диарея.

Патологоанатомические изменения

В кишечнике наблюдаются катарально-некротические поражения, в печени они могут гнойно-некротическими. У взрослых голубей патологоанатомические изменения фиксируются в основном в верхнем отделе пищеварительного тракта.

Патогенез

Интенсивное размножение трихомонад на слизистых покровах пищеварительного канала сопровождается катарально-геморрагическим воспалением и нарушением работы органов.

Разрушение стенок кровеносных сосудов приводит к тромбозу, а затем — к некрозу тканей и глубоким язвам. Гнилостная микрофлора, интенсивно размножающаяся на воспалённом экссудате, ещё сильнее усугубляет патологические изменения. Продукты воспаления разносятся током крови, вызывая интоксикацию организма.

Диагностика

Ключевую роль в диагностике трихомоноза играет результат микроскопических исследований. У птицы берут содержимое органов пищеварения или части поражённой печени. Из этих биоматериалов готовят мазки, которые затем окрашивают методом Романовского. Интенсивность заражения устанавливают способом раздавленной капли, подсчитывая количество трихомонад, находящихся в поле зрения микроскопа. Также в ветлаборатории ставят биопробу на голубях или 20-дневных птенцах.

Насколько поддаётся лечению, борьба с распространением заболевания

Вспышка заболеваемости в основном фиксируется в весенне-летний период. Остро болеют голуби 3-6-месячного возраста. Эта инвазия хорошо поддаётся излечению, если только меры были приняты своевременно.

Успешность борьбы с трихомонозом зависит не только от быстроты начатого лечения, но и от степени внутреннего поражения. Если заражение распространилось на желудок, то по желчным протокам простейшие попадают в печень. В этом случае от выделений голубя чувствуется характерный запах тухлого мяса или сырой печени. Такая степень инвазии имеет довольно большой процент смертности голубей.

Трихомоноз является заразным заболеванием: от одного голубя может заболеть вся стая. Поэтому заболевшую птицу обязательно изолируют, убрав из общей голубятни, а помещение подвергают дезинвазии. Все голуби, контактировавшие с заболевшей птицей, считаются условно заражёнными и должны быть пролечены. Клетки обрабатывают раствором хлорамина, формалина, огнём паяльной лампы.

Меры профилактики

В большинстве случаев трихомоноз является причиной неправильного содержания в совокупности с плохим кормлением голубей. Для профилактики заболеваемости следует придерживаться следующих правил.

Содержание

Трихомонады размножаются во влажной среде, поэтому клетка или голубятня должны быть чистыми и сухими. Ёмкости для поения птиц должны быть ежедневно промыты горячей водой с применением дезинфицирующих средств. Кормушки и поилки не должны быть под насестами. Голубятни не должны быть перенаселены: это провоцирует угнетение иммунитета голубей и увеличивает вероятность передачи трихомонады между птицами.

Молодняк следует содержать отдельно от взрослых голубей. Всех птиц нужно регулярно осматривать для оценки общего состояния их здоровья. Также нежелательно допускать контакта голубей с дикими птицами на улице, а также с другими голубями — на выставках.

Ветеринарные врачи рекомендуют перед началом брачного сезона проводить профилактическое лечение всего поголовья птиц.

Кормление

Питание голубей должно быть нацелено на укрепление иммунитета. Поэтому рацион для птиц нужно делать сбалансированным, с присутствием в нём витаминных кормовых добавок, свежей зелени, зерновых смесей.

Один раз в полгода нужно проводить курс приёма пробиотических препаратов, которые содержат живые культуры бифидобактерий и лактобактерий. Вполне подойдут препараты, предназначенные для человека. Это Линекс, Аципол, Бифидумбактерин. Или ветеринарные — Лактобифадол или Лактобифид.

Для ежедневного кормления можно использовать готовые корма:

пекарские продукты, экстракты растительного белка, масла и жиры, минералы, витамины, метионин, лизин, дрожжи, микроэлементы, пробиотики (лактобациллы), энзимы

Сбалансированный корм, может служить прекрасной основой каждодневного рациона. Подходит для голубей любых пород.

Корм из Бельгии, отвечающий всем европейским требованиям к стандартам качества. Имеет полностью натуральный состав, обеспечивающий голубей необходимыми питательными веществами.

Бельгийский корм, который подходит для ручного вскармливания птенцов голубей всех пород. Смесь содержит в составе все нужные для роста и развития витамины и минералы.

Высококачественный питательный корм, хорошо усваивается птицей. Может использоваться для ежедневного кормления.

Препараты, которые используют при лечении

1. Орнидазол — противопротозойное и противомикробное средство, активное в отношении трихомонад. Препарат лечит паразитарные и инфекционные болезни. 1/4 таблетки 500 мг растворяют в 5 мл воды, раствор набирают в шприц. По 0,3 мл спаивают птице в клюв дважды в день во время кормления. Курс составляет 5-7 дней. применяются, как антибиотик для подавления размножения патогенной микрофлоры. Дозировку рассчитывают так: 125-175 мг на 1 кг массы в сутки. Таблетку 375 мг растворяют в 3 мл воды и по 0,3 мл поят голубя через шприц 2 раза в день. Курс лечения — 7-10 дней.
2. Натамицин — это противогрибковый препарат, оказывающий фунгицидное действие. Его приём губителен для патогенных микроорганизмов. Дозировку считают так: 30-40 мг на 1 кг масы в сутки. 1/4 часть таблетки растворяют в 5 мл воды и по 0,5 мл дают 2 раза в день. Лекарственный раствор вводят шприцем в клюв птицы натощак за 1 час до еды. Курс лечения должен быть не менее 10 дней.
3. Силимарин является гепатопротекотром на растительной основе мягкого действия. За счёт поддержки печени средство уменьшает интоксикацию организма и повышает его иммунные силы. 35-100 мг силимарина нужно смешать с любой пищей для голубей и разделить на максимально возможное количество приёмов в сутки.

Заболевания, при которых используют препарат: атрофический ринит, актинобациллярная плевропневмония, бронхопневмония, гемофилез, кампилобактериоз, кожные и мочеполовые инфекции, колибактериоз, некротический энтерит, пастереллез, сальмонеллез, стрептококкоз

Породы голубей на нашем сайте

Лечение

Лечить голубей, больных туберкулезом, не имеет смысла, так как больные птицы – опасные разносчики инфекции. Чтобы полностью излечить птицу, нужно много времени. Специальных препаратов от туберкулеза не существует. Больных птиц приходится уничтожать. Затем проводят полную санобработку помещения.

Трихомоноз птицы: лечение, симптомы, профилактика | Агропромышленный вестник

Главным протозойным (то есть вызванным простейшими) заболеванием птицы является кокцидиоз (эймериоз), который способен за считанные дни выкосить все поголовье бройлеров, утят, гусят или индюшат. Другим, менее известным протозойным заболеванием, является гистомоноз (тифлогепатит, «черная голова»), от которого чаще всего достается индюкам. А вот с трихомонозом знакомы, главным образом, владельцы голубей. Тем не менее, эта болезнь птицы, вызванная простейшими жгутиковыми, в южных регионах постсоветского пространства нередко встречается и среди индюшат, цыплят, гусят и т.д.

Поэтому предлагаем поговорить подробно о трихомонозе птицы – симптомах, лечении, профилактике, путях передачи и особенностях протекания болезни.

Трихомоноз птицы: о возбудителе

Возбудителями трихомоноза птицы выступают простейшие из класса жгутиковых (Mastigophora) семейства Trichomonadidae, рода Trichomonas, вида T. Gallinae, T. Gallinarum, T. Meleagridis, которые поражают пищевой канал и внутренние органы.

Заболевание проявляется истощением, поражением слизистой оболочки ротовой полости, пищевого канала – в основном, слепых отростков толстых кишок и печени. Больная птица отстает в росте и развитии, возможна гибель молодняка, уменьшение яйценоскости, истощение.

Чаще всего поражает трихомоноз голубей, но болеет другая домашняя птица. Довольно распространен трихомоноз индюков среди хозяйств южных регионов.

Размер тела трихомонады – 2-19 мкм в длину и 2,3-8,5 мкм в ширину; форма – грушеобразная, округлая и веретенообразная. В окружающей среде сохраняют жизнеспособность до 10 суток.

Аденовейт — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер:

ЛП-007238

Торговое наименование:

АДЕНОВЕЙТ^®

Международное непатентованное или группировочное наименование:

Руриоктоког альфа пэгол

Лекарственная форма:

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения

Состав:

Один флакон с лиофилизатом содержит:

Действующее вещество:
руриоктоког альфа пэгол	250 ME	500 ME	1000 ME	1500 ME	2000 ME	3000 ME
Вспомогательные вещества:
маннитол	160 мг	160 мг	160 мг	160 мг	160 мг	160 мг
трегалозы дигидрат	40 мг	40 мг	40 мг	40 мг	40 мг	40 мг
натрия хлорид	26,3 мг	26,3 мг	26,3 мг	26,3 мг	26,3 мг	26,3 мг
гистидин	7,8 мг	7,8 мг	7,8 мг	7,8 мг	7,8 мг	7,8 мг
трис(гидроксиметил) аминометан	6,1 мг	6,1 мг	6,1 мг	6,1 мг	6,1 мг	6,1 мг
кальция хлорида дигидрат	1,2 мг	1,2 мг	1,2 мг	1,2 мг	1,2 мг	1,2 мг
полисорбат-80	0,5 мг	0,5 мг	0,5 мг	0,5 мг	0,5 мг	0,5 мг
глутатион (восстановленный)	0,4 мг	0,4 мг	0,4 мг	0,4 мг	0,4 мг	0,4 мг

Флакон с растворителем содержит:

вода для инъекций

5 мл

5 мл

5 мл

5 мл

5 мл

5 мл

Препарат АДЕНОВЕЙТ^® приблизительно содержит (после восстановления в 5 мл воды для инъекций):

Дозировка, ME	Концентрация руриоктоког альфа пэгол, МЕ/мл
250	50
500	100
1000	200
1500	300
2000	400
3000	600

Удельная активность препарата АДЕНОВЕЙТ^® составляет от 2800 до 8000 ME на миллиграмм белка.

Руриоктоког альфа пэгол представляет собой ковалентно связанный конъюгат октокога альфа, произведенного методом рекомбинантной технологии в культуре овариальных клеток китайского хомячка, без добавления протеинов человеческого или животного происхождения в процессе производства, с полиэтиленгликолем 20 кДа.

Препарат не содержит консервантов.

Описание:

Лиофилизат: ломкая масса белого или почти белого цвета.

Восстановленный раствор: прозрачный бесцветный раствор без механических включений.

Растворитель: прозрачная, бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа:

гемостатическое средство

Код ATX:

B02BD02

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Гемофилия А – заболевание, характеризующееся дефицитом фактора свертывания крови VIII, который приводит к увеличению времени свертывания крови пациента, определяемому по активированному частичному тромбопластиновому времени (АЧТВ). Лечение препаратом АДЕНОВЕЙТ^® нормализует значение АЧТВ в течение периода действия введенной дозы. Введение препарата АДЕНОВЕЙТ^® обеспечивает повышение уровня фактора свертывания VIII в плазме крови, что позволяет временно скорректировать нарушение свертывания у пациентов с гемофилией А.

Препарат АДЕНОВЕЙТ^® – пэгилированная форма рекомбинантного антигемофильного фактора (октоког альфа), временно заменяет отсутствующий фактор VIII, необходимый для эффективного гемостаза у пациентов с врожденной гемофилией А. Препарат АДЕНОВЕЙТ^® обладает более длительным периодом полувыведения в конечной фазе по сравнению с октокогом альфа вследствие пэгилирования исходного соединения октогог альфа (препарат АДВЕЙТ^®), что уменьшает связывание с клиренсным рецептором физиологического фактора свертывания VIII (LRP1).

Фармакокинетика

Фармакокинетику (ФК) препарата АДЕНОВЕЙТ^® оценивали в многоцентровом проспективном открытом клиническом исследовании и сравнивали с фармакокинетикой препарата АДВЕЙТ^® у 26 участников до начала профилактического лечения препаратом АДЕНОВЕЙТ^® и у 22 участников после 6 месяцев лечения препаратом АДЕНОВЕЙТ^®. Для обоих препаратов использовалось однократное введение в дозе 45 МЕ/кг. Параметры ФК (Таблица 1) основаны на активности фактора свертывания VIII в плазме крови, определенной одностадийным методом, и представлены по возрастным группам.

Прирост концентрации фактора VIII в плазме крови после инфузии был сопоставимым для обоих препаратов. Параметры ФК, определенные после 6 месяцев профилактического лечения препаратом АДЕНОВЕЙТ^®, соответствовали первоначальным параметрам.

Фармакокинетика у детей

В таблице 1 приведены фармакокинетические показатели, рассчитанные по данным 39 пациентов в возрасте младше 18 лет (анализ в популяции «по намерению лечиться»), для 14 детей в возрасте от 2 до <6 лет, 17 детей старшего возраста (от 6 до < 12 лет) и 8 подростков (в возрасте от 12 до <18 лет). У детей в возрасте младше 12 лет средний клиренс (из расчета на массу тела) препарата АДЕНОВЕЙТ^® был больше, а средняя продолжительность периода полувыведения была меньше, чем у взрослых. Пациентам в возрасте младше 12 лет может потребоваться коррекция дозы препарата.

Таблица 1. Фармакокинетические параметры препарата АДЕНОВЕЙТ^® у пациентов различных возрастных групп по результатам анализа хромогенным методом

ФК параметр (среднее значение±стандартное отклонение)	Дети (Анализ ФК в популяции со случайным набором образцова)	Взрослые и подростки (Индивидуальный анализ ФК с полным набором образцовб
<6 лет N=14 Доза: 50±10 МЕ/кг	от 6 до <12 лет N=17 Доза: 50±10 МЕ/кг	от 12 до <18 лет N = 8 Доза: 45±5 МЕ/кг	≥18 лет N = 18 Доза: 45±5 МЕ/кг
Период полувыведения (ч)	12,99±8,75	11,93±2,58	13,80±4,01	15,01±3,89
Среднее время циркуляции в плазме (ч)	18,74±12,60	17,24±3,73	17,73±5,44	19,70±5,05
Клиренс (мл/(кт·ч))г	3,49±1,21	2,80±0,67	2,58±0,84	2,16±0,75
Показатель восстановления [(МЕ/дл/(МЕ/кг)]	Н/Пв (1,90±0,27)	Н/Пв (2,19±0,40)	2,34±0,62	2,87±0,61
AUC0-∞ (МЕ·ч/дл)	2190±1593	2259±514	1900±841	2589±848
Объем распределения в равновесном состоянии (дл/кг)	0,54±0,03	0,46±0,04	0,54±0,22	0,40±0,09
Максимальная концентрация в плазме после инфузии (МЕ/дл)	Н/Пв (117±16)	Н/Пв 130±24	117±28	145±29

^а Модель ФК в популяции, рассчитанная на основании данных 3 образцов, которые получали после инфузии по расписанию, составленному случайным образом.
^б Индивидуальные значения параметров фармакокинетики, рассчитанные после получения 12 образцов после инфузии.
^в Н/П, не применимо, поскольку показатель восстановления и С_max у детей определяли индивидуально. Значения показателя восстановления и С_max, рассчитанные индивидуально, приведены в скобках.
^г Значение клиренса, равное 12,18 мл/(кг·ч) у пациента 122001 из возрастной группы детей от 12 до 18 лет не включили в анализ клиренса.

Показания к применению

Препарат АДЕНОВЕЙТ^® показан для применения у взрослых и детей, страдающих гемофилией А (врожденный дефицит фактора свертывания VIII) и ранее получавших лечение, для:

• Лечения «по требованию» и контроля эпизодов кровотечения
• Периоперационного ведения
• Профилактики для уменьшения частоты кровотечений

Препарат АДЕНОВЕЙТ^® не показан для лечения болезни Виллебранда.

Противопоказания

Известная гиперчувствительность (в том числе анафилаксия) к действующему веществу, исходному веществу (октоког альфа) или к любому из вспомогательных веществ, а также к белкам мышей/хомячков.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Данные о применении препарата АДЕНОВЕЙТ^® при беременности и в период грудного вскармливания отсутствуют. Влияние препарата АДЕНОВЕЙТ^® на репродуктивную функцию животных не изучалось.

Неизвестно, способен ли препарат АДЕНОВЕЙТ^® оказывать негативное влияние на плод при назначении беременным или влиять на репродуктивную способность.

Перед назначением препарата АДЕНОВЕЙТ^® во время беременности и в период грудного вскармливания врач должен тщательно взвесить потенциальные риски и ожидаемую пользу.

Способ применения и дозы

Эффективность и безопасность применения препарата АДЕНОВЕЙТ^® у пациентов, ранее не получавших лечение, не установлены (данные отсутствуют).

Общая информация

• Одна международная единица соответствует активности фактора VIII, содержащегося в одном миллилитре плазмы крови здорового человека.
• Дозы и продолжительность заместительной терапии зависят от тяжести дефицита фактора VIII, локализации и выраженности кровотечения и клинического состояния пациента. В серьезных или опасных для жизни случаях кровотечений необходим тщательный мониторинг заместительной терапии.
• Определение активности фактора VIII проводится с использованием одностадийного метода. В клинической практике уровни фактора VIII можно контролировать также с помощью одностадийного метода.
• Расчет дозы препарата АДЕНОВЕЙТ^® основывается на эмпирических данных о том, что одна международная единица препарата АДЕНОВЕЙТ^® на килограмм массы тела увеличивает уровень фактора VIII в плазме крови на 2 ME на дл плазмы. Используют следующую формулу для оценки ожидаемого максимального увеличения уровня фактора VIII in vivo, выраженного в ME на дл (или % от нормы), и дозы для достижения желаемого максимального увеличения уровня фактора VIII in vivo:
  Расчетный прирост фактора VIII (МЕ/дл или % от нормы) =
  [Общая доза (МЕ)/массу тела (кг)] × 2 (МЕ/дл на МЕ/кг)
  Доза (ME) = масса тела (кг) × желаемое повышение уровня фактора VIII (% от нормы) × 0,5 (МЕ/кг на МЕ/дл)
• Пациенты различаются по фармакокинетике (например, клиренсу, периоду полувыведения, показателю восстановления in vivo) и клиническому эффекту. Доза и частота применения препарата АДЕНОВЕЙТ^® основываются на клиническом эффекте у каждого конкретного пациента.

Лечение «по требованию» и контроль эпизодов кровотечения

Рекомендации по дозированию препарата АДЕНОВЕЙТ^® для лечения «по требованию» и контроля эпизодов кровотечения приведены в Таблице 2. Уровень активности фактора VIII в плазме крови следует поддерживать на указанном в таблице значении или выше (в МЕ/дл или в % от нормы).

Таблица 2. Дозирование препарата АДЕНОВЕЙТ^® при лечении «по требованию» и контроле эпизодов кровотечения

Тип кровотечения	Целевой уровень фактора VIII (МЕ/дл или % от нормы)	Дозаа (МЕ/кг)	Интервал введения (часы)	Продолжительность терапии
Минимальное Начальный гемартроз, небольшое кровоизлияние в мышцы или эпизод легкого кровотечения из полости рта	20-40	10-20	12-24	До остановки кровотечения
Умеренное Умеренное кровоизлияние в мышцы, кровотечение из ротовой полости, четко выраженный гемартроз, факт травмы	30-60	15-30	12-24	До остановки кровотечения
Серьезное Значительное желудочно-кишечное кровотечение, внутричерепное, внутрибрюшное или внутригрудное кровоизлияние, кровоизлияние в центральную нервную систему, кровоизлияние в заглоточное или забрюшинное пространство или в фасциальный футляр подвздошно-поясничной мышцы, переломы, черепно-мозговая травма.	60-100	30-50	8-24	До остановки кровотечения

^а Доза (МЕ/кг) = желаемое повышение уровня VIII фактора (МЕ/дл или % от нормы) × 0,5 (МЕ/кг на МЕ/дл)

Периоперационное применение

Рекомендации по дозированию препарата АДЕНОВЕЙТ^® при хирургическом вмешательстве (периоперационное применение) приведены в Таблице 3. Следует рассмотреть возможность поддержания активности фактора VIII на целевом уровне или выше.

Таблица 3. Дозирование препарата АДЕНОВЕЙТ^® при периоперационном применении

Тип хирургического вмешательства	Целевой уровень фактора VIII (МЕ/дл или % от нормы)	Доза (МЕ/кг)	Интервал введения (часы)	Продолжительность лечения
Минимальное Включая удаление зуба	30-60	30-50	За час до операции. При необходимости – повторное введение через 24 часа	Однократное или повторное введение по мере необходимости для остановки кровотечения.
Серьезное Внутричерепное, внутрибрюшное или внутригрудное хирургическое вмешательство, эндопротезирование сустава	80-100 (до и после операции)	40-60	За час до операции до достижения 100% активности. Повторное введение каждые 8-24 часа (6-24 часа пациентам в возрасте младше 12 лет) для поддержания активности фактора VIII в пределах целевого диапазона	До адекватного заживления раны

Профилактика

Детям в возрасте 12 лет и старше и взрослым вводят 40-50 ME на килограмм массы тела 2 раза в неделю. В зависимости от клинического ответа доза может быть увеличена, но не более 70 МЕ/кг массы тела.

Способ применения

Препарат предназначен исключительно для внутривенного введения.

Подготовка:

Разведение препарата необходимо осуществлять на плоской рабочей поверхности в асептических условиях.

Разведение:

1. Перед использованием дайте флаконам препарата АДЕНОВЕЙТ^® и растворителю из комплекта нагреться до комнатной температуры.
2. Снимите пластмассовые крышки с флаконов с препаратом АДЕНОВЕЙТ^® и растворителем.
3. Протрите резиновые пробки спиртовыми салфетками и дайте пробкам высохнуть.
4. Откройте упаковку с устройством БАКСЖЕКТ II Хай-Флоу, сняв бумажную мембрану, но не прикасаясь к содержимому упаковки (рис. А). Не вынимайте устройство из упаковки.
5. Переверните упаковку. Надавите вертикально вниз, чтобы полностью ввести прозрачный пластиковый острый наконечник в пробку флакона с растворителем (рис. Б).
   
6. Возьмите упаковку БАКСЖЕКТ II Хай-Флоу за край и стяните ее с устройства (рис. В). Не удаляйте голубой колпачок из устройства БАКСЖЕКТ II Хай-Флоу. Не касайтесь открытого фиолетового пластикового наконечника.
7. Переверните систему таким образом, чтобы флакон с растворителем оказался сверху. Надавливая вертикально вниз, быстро введите фиолетовый пластиковый наконечник в пробку флакона с лиофилизатом АДЕНОВЕЙТ^® (рис. Г). За счет вакуума растворитель втянется во флакон с препаратом АДЕНОВЕЙТ^®.
   
8. Осторожно перемешайте содержимое флакона вращательными движениями до полного растворения лиофилизата АДЕНОВЕЙТ^®.
   Не помещайте в холодильник восстановленный препарат.
9. Если для получения необходимой дозы требуется использовать более одного флакона препарата АДЕНОВЕЙТ^®, разведите каждый флакон, следуя вышеперечисленным инструкциям. Для разведения содержимого каждого флакона с препаратом АДЕНОВЕЙТ^® необходимо использовать отдельное устройство БАКСЖЕКТ II Хай-Флоу.

Введение

Перед введением осмотрите восстановленный раствор препарата АДЕНОВЕЙТ^® на предмет наличия твердых частиц и изменения цвета. Готовый раствор препарата АДЕНОВЕЙТ^® должен быть прозрачным и бесцветным. Не используйте препарат в случае наличия в растворе видимых частиц или изменения цвета.

Введите препарат АДЕНОВЕЙТ^® как можно быстрее, но не позднее, чем через 3 часа после приготовления раствора.

Этапы введения препарата:

1. Удалите голубой колпачок с устройства БАКСЖЕКТ II Хай-Флоу. Соедините шприц с устройством БАКСЖЕКТ II Хай-Флоу (рис. Д). Используйте шприц с винтовым соединением типа Люер.
   Избегайте попадания воздуха в шприц.
2. Переверните систему (флакон с препаратом АДЕНОВЕЙТ^® должен оказаться сверху). Наберите раствор в шприц, медленно оттягивая поршень (рис. Е).
   
3. Если пациенту требуется введение содержимого более чем одного флакона препарата АДЕНОВЕЙТ^®, в один шприц может быть набрано содержимое нескольких флаконов.
4. Отсоедините шприц; присоедините к шприцу иглу-бабочку.
5. Раствор препарата АДЕНОВЕЙТ^® следует вводить внутривенно в течение не более 5 минут. Скорость введения препарата не должна превышать 10 мл в минуту.

Побочное действие

Безопасность препарата АДЕНОВЕЙТ^® оценивали по данным 365 ранее леченных пациентов и с тяжелой формой гемофилией А (уровень VIII фактора менее 1% от нормы).

В Таблице 4 перечислены нежелательные реакции, зарегистрированные в клинических исследованиях.

Частота возникновения нежелательных реакций оценивалась в соответствии с классификацией ВОЗ по частоте развития: очень частые (≥1/10), частые (≥1/100 до <1/10), нечастые (≥1/1000 до <1/100), редкие (≥1/10000 до <1/1000), очень редкие (<1/10000).

Таблица 4. Перечень нежелательных реакций

Классификация органов и систем органов (MedDRA)	Нежелательная реакция (MedDRA)	Частота возникновения
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы	Ингибирование фактора VIII	Нечастые
Нарушения со стороны органа зрения	Гиперемия глаза	Нечастые
Желудочно-кишечные нарушения	Диарея	Частые
Тошнота	Частые
Нарушения со стороны иммунной системы	Гиперчувствительность	Нечастые
Травмы, интоксикации и осложнения процедур	Реакция, связанная с инфузией	Нечастые
Лабораторные и инструментальные данные	Увеличение количества эозинофилов	Нечастые
Нарушения со стороны нервной системы	Головная боль	Очень частые
Головокружение	Частые
Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки	Кожная сыпь	Частые
Лекарственный дерматит	Нечастые
Нарушения со стороны сосудов	Приливы жара	Нечастые

Представленные частоты были рассчитаны с использованием всех нежелательных явлений, связанных и не связанных.

Иммуногенность

Риск развития ингибиторов к фактору VIII при применении препарата АДЕНОВЕЙТ^® оценен в клинических исследованиях. Ни у одного из испытуемых, участвовавших в одном или более из 6 завершенных клинических испытаний у ранее получавших лечение пациентов, не развились стойкие нейтрализующие (ингибирующие) антитела против фактора VIII ≥0,6 БЕ/мл (на основе анализа Бетезда в модификации Неймеген). У одного пациента развился транзиторный ингибитор фактора VIII на самом низком пределе положительности (0,6 БЕ) во время индивидуальной профилактики, нацеленной на уровень фактора VIII 8-12%.

Иммуногенность также оценивали путем определения выработки связывающих антител (IgG и IgM) против фактора VIII, пэгилированного фактора VIII (ПЭГ), ПЭГ и белка клеток яичника китайского хомячка (линия клеток СНО) методом твердофазного иммуноферментного анализа (ELISA). Ни у одного из участников не было отмечено наличие антитела к фактору VIII, пэгилированному фактору VIII или ПЭГ. Связывающие антитела, которые обнаруживались до введения препарата АДЕНОВЕЙТ^®, которые периодически появлялись во время исследования или сохранялись к концу исследования/к моменту прекращения сбора данных, не коррелировали с какой-либо сниженной эффективностью лечения или изменением параметров ФК. Не было отмечено причинно-следственной связи между наблюдаемыми побочными эффектами и наличием связывающих антител, за исключением одного участника, у которого на основании имеющихся данных причинно-следственная связь не могла быть исключена. Ни у одного из участников не отмечалось исходного наличия антител к белкам клеток линии СНО или их появления во время лечения.

В ходе продолжающегося исследования у пациентов ранее не получавших лечения <6 лет с тяжелой формой гемофилии А были получены предварительные сообщения о 9 случаях развития ингибитора фактора VIII, связанного с лечением препаратом АДЕНОВЕЙТ^®.

Выявление антител, реактивных по отношению к фактору VIII, в значительной степени зависит от ряда факторов, включая чувствительность и специфичность использованного метода количественного определения, способа обработки образцов, времени отбора образцов, сопутствующей медикаментозной терапии и основного заболевания. По этим причинам сравнение частоты обнаружения антител к препарату АДЕНОВЕЙТ^® с частотой обнаружения антител к другим препаратам может быть недостоверным.

Передозировка

О симптомах передозировки препаратом АДЕНОВЕЙТ^® не сообщалось.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Исследования взаимодействий препарата АДЕНОВЕЙТ^® с другими лекарственными средствами не проводились.

Особые указания

Реакции гиперчувствительности

При применении препарата АДЕНОВЕЙТ^® возможно развитие реакций гиперчувствительности. При применении других препаратов рекомбинантного антигемофильного фактора VIII, включая исходное соединение, октоког альфа, были зарегистрированы реакции гиперчувствительности по типу аллергии, включая анафилаксию. Ранние признаки реакций гиперчувствительности, которые могут прогрессировать до анафилаксии, могут включать ангионевротический отек, стеснение в груди, одышку, хрипы, крапивницу и зуд. При развитии реакций гиперчувствительности следует немедленно прекратить введение препарата и начать клинически адекватное лечение.

Нейтрализующие антитела

После введения препарата АДЕНОВЕЙТ^® может происходить образование нейтрализующих антител (ингибиторов) к фактору VIII. Необходим регулярный мониторинг пациентов на предмет развития ингибиторов фактора VIII путем соответствующих клинических наблюдений и лабораторных исследований. Если ожидаемый уровень активности фактора VIII в плазме крови не достигнут, или если при применении адекватной дозы не удается контролировать кровотечение, необходимо провести соответствующее исследование для выявления ингибиторов фактора VIII.

Сердечно-сосудистые факторы риска

У пациентов с существующими факторами сердечно-сосудистого риска заместительная терапия фактором VIII может увеличить сердечно-сосудистый риск.

Риски, связанные с катетер-ассоциированными осложнениями

При установке центрального венозного катетера (ЦБК) следует учитывать риск развития таких осложнений, как инфицирование в зоне введения, бактериемия и образование тромбов в месте установки катетера.

Контроль результатов лабораторных исследований

Следует осуществлять мониторинг активности фактора VIII в плазме крови валидированный одностадийным методом для подтверждения достижения и поддержания адекватных уровней фактора VIII.

Необходим мониторинг пациентов на предмет развития ингибиторов к фактору VIII. Для определения наличия ингибитора следует использовать метод Бетезда. Если ожидаемый уровень активности фактора VIII в плазме крови не достигнут, или если при применении адекватной дозы препарата АДЕНОВЕЙТ^® не удается контролировать кровотечение, необходимо провести определение титра ингибиторов в единицах Бетезда.

Индивидуализированный подбор режима дозирования

Пациенты различаются по фармакокинетике (например, клиренсу, периоду полувыведения, показателю восстановления in vivo) и клиническому эффекту. В этой связи целесообразно рассмотреть возможность индивидуализированного подбора режима дозирования, основанного на фармакокинетических параметрах конкретного пациента.

Применение у пациентов пожилого возраста

Клинические исследования препарата АДЕНОВЕЙТ^® не включали пациентов в возрасте 65 лет и старше.

Информация, касающаяся вспомогательных веществ

Препарат содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) на флакон, то есть практически не содержит натрия.

Особые указания при применении

Следует записывать дату начала и дату окончания хранения препарата при комнатной температуре на упаковке препарата.

Рекомендуется при каждом введении препарата АДЕНОВЕЙТ^® фиксировать название препарата и номер серии в медицинской документации для возможности установления связи между пациентом и серией препарата.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Информация о влиянии препарата АДЕНОВЕЙТ^® на способность управлять транспортными средствами, механизмами отсутствует.

Форма выпуска

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения, 250 ME, 500 ME, 1000 ME, 1500 ME, 2000 ME или 3000 ME

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения по 250, 500 1000, 1500, 2000 или 3000 ME руриоктокога альфа пэгола во флаконе из бесцветного прозрачного стекла гидролитического Типа I, укупоренном резиновой пробкой с алюминиевым обжимным колпачком с пластмассовой крышкой типа flip-off в комплекте с растворителем (вода для инъекций) по 5 мл во флаконе из бесцветного прозрачного стекла гидролитического Типа I, укупоренном резиновой пробкой с алюминиевым обжимным колпачком с пластмассовой крышкой типа flip-off, и устройством безыгольного разведения БАКСЖЕКТ II Хай-Флоу.

1 флакон с лиофилизатом, 1 флакон с растворителем и 1 устройство БАКСЖЕКТ II Хай-Флоу вместе с инструкцией по применению помещают в картонную коробку.

В дополнительную картонную коробку помещают иглу-бабочку, одноразовый шприц (10 мл), две спиртовые салфетки, два пластыря.

Обе картонные коробки объединены бандерольной лентой из прозрачного пластика.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре от 2 до 8 °С. Не замораживать.

В пределах срока годности препарат можно хранить при комнатной температуре (не выше 30 °С) в течение не более 3 месяцев. После хранения при комнатной температуре не помещать на дальнейшее хранение в холодильник.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Лиофилизат: 2 года

Растворитель: 5 лет

Срок годности комплекта определяется по наименьшему сроку годности одного из компонентов.

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска

Отпускают по рецепту.

Владелец регистрационного удостоверения:

Баксалта Инновейшнз ГмбХ, Австрия
Индустриештрассе 67, 1221, Вена, Австрия

Производитель, первичная упаковка:

Баксалта Мануфекчуринг Сарл, Швейцария (лиофилизат)
Рут де Пьер-а-Бот 111, 2000 Невшатель, Швейцария

Зигфрид Хамельн ГмбХ, Германия (растворитель)
Лангес Фельд 13, 31789 Хамельн, Германия

Вторичная упаковка, выпускающий контроль качества:

Баксалта Бельгия Мануфекчуринг СА, Бельгия
Бульвар Рене Бранкуар 80, Лессины, 7860, Бельгия

Организация, принимающая претензии потребителей:

ООО «Такеда Фармасьютикалс», Россия
119048, г. Москва, ул. Усачева, д. 2, стр. 1.

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Что такое Ветом?

ВЕТОМ — очень мощный пробиотик, который восстанавливает и сохраняет структуру слизистой оболочки кишечника и микрофлору желудка.

Как Ветом борется с вирусными и бактериальными инфекциями?

Действующее вещество в препарате Ветом бактерии Bacillus subtilis. Бактерии этих видов прицельно подавляют рост и развитие сторонней для ЖКТ микрофлоры путем прямого антагонизма относительно инфекционных агентов и опосредованно через оптимизацию иммунной системы организма, продуцируя интерферон α-2 лейкоцитарный человеческий.

Интерферон — это белковая молекула, которая обеспечивает противовирусный иммунитет!

Основной механизм действия интерферона — это подавление развития и деления. В физиологических дозах этот эффект контролирует размножение вирусов.

На попадание вирусов здоровый организм отвечает образованием интерферонов и как бы запрещает последующее развитие инфекции.

Так как Ветом стимулирует выработку интерферона, его используют в качестве борьбы с вирусами и инфекциями, в том числе при коронавирусе:

• ·ОРВИ (рино-, коронавирусная инфекция, вирусы гриппа и парагриппа);
• ·инфекционные болезни — различные формы герпетических поражений (вирусные кератоконъюнктивиты и кератиты, кератоувеиты, герпес гениталий, опоясывающий лишай);
• ·острые и хронические вирусные гепатиты (А, В, С, Д (дельта)).

Как принимать Ветом?

Наиболее эффективное использование препарата — с профилактической целью. Регулярные профилактические курсы восполняют дефицит полезных бактерий в организме, который не может быть устранен другими средствами.

В одной дозе должно быть не менее 5 млн. микроорганизмов, т.е. минимум 5 г порошка (примерно 1 чайная ложка) или 1 капсула. Передозировка отрицательных последствий не имеет.

В профилактических целях: принимать препарат 2 раза в год по полтора месяца курсами Ветом 1.1 — 10 дней, затем без перерыва Ветом 3 — 10 дней, далее Ветом 2 — 10 дней и Ветом 4 — 10 дней. Лучше всего делать курсы в сентябре-октябре, а также в феврале-марте. Дозировка по 1 дозе 5 раз в день.

В терапевтических целях: для лечения Ветомом 1.1 принимать его по 7-10 доз в день. Курс 10 дней.

Максимальный эффект достигается при приеме Ветома за час до еды запивая небольшим количеством чистой воды. На время курсов рекомендуется исключить прием алкоголя и острых блюд. При подборе дозировки и кратности приёма необходимо иметь в виду, что лечебный эффект напрямую зависит не от количества препарата принятого единовременно, а от кратности применения — чем чаще, тем выше эффект.

В чем разница между Ветом 1.1, 2, 3 и 4?

Пробиотики Ветом для человека отличаются друг от друга составом, а именно типами микроорганизмов (штаммами). В желудочно-кишечном тракте присутствуют сотни разных штаммов полезных бактерий, и каждый из них выполняет свою важную роль. Недостаточное количество или отсутствие одного из штаммов ведет к гибели других. Этот процесс негативно влияет на наши пищеварительные процессы, а, следовательно, и на состояние всего организма. Коротко рассмотрим каждый из штаммов Bacillus subtilis, которые входят в состав Ветомов.

Ветом 1.1

Штамм в составе: ВКПМ В-10641. Действует преимущественно в тонком отделе желудочно-кишечного тракта.

Эффективен при:

·                     для восстановления микрофлоры после терапии антибиотиками,

·                     дисбактериозах,

·                     цитомегаловирусных инфекций,

·                     при комплексной терапии герпеса,

·                     гриппа,

·                     ОРВИ,

·                     энцефалита.

Бактерии Ветома 1.1 самостоятельно вырабатывают человеческий интерферон, который предотвращает появлением и рост раковых клеток. Онкопротекторные свойства препарата применяются в комплексной терапии злокачественных новообразований, а также при лучевой и химио-терапиях для устранения негативных последствий.

Ветом 1.1 также эффективен при комплексной терапии гепатитов А, В и С, миелолейкоза, рака молочной железы, прямой кишки, легких, аллергиях различной этиологии, язвах 12-типерстной кишки и желудка, рассеянного склероза, патологиях дыхательных путей.

Ветом 2

Штаммы в составе: ВКПМ В-10642 и ВКПМ В-10643. Эти микроорганизмы способствуют нормальному функционированию толстого кишечника, устранять возможные гнилостные процессы в нем.

Эффективен при:

·                     для восстановления микрофлоры после терапии антибиотиками,

·                     дизентерии и запорах,

·                     комплексной терапии цирроза печени,

·                     язвах ЖКТ,

·                     для предупреждения почечно-каменного заболевания,

·                     гепатитах хронической природы,

·                     профилактики хламидий.

Ветом 3

Штамм в составе: ВКПМ В-10642. Он восстанавливает микроценоз в толстом отделе желудочно-кишечного тракта, устраняет в нем гнилостные процессы. После курса лечения исчезает неприятный запах изо рта и при потоотделении.

Эффективен при:

·                     циррозе печени,

·                     гепатитах,

·                     колитах,

·                     запорах,

·                     гастроэнтероколитах,

·                     аллергиях,

·                     язвенных патологиях ЖКТ и 12-типерстной кишки.

·

---

Ветом 4

Штамм в составе: ВКПМ В-10643. Он восстанавливает микроценоз в тонком отделе желудочно-кишечного тракта.

Эффективен при:

·                     колитах,

·                     запорах,

·                     циррозе печени,

·                     гепатитах,

·                     гастроэнтероколитах,

·                     аллергиях,

·                     язвенных патологиях ЖКТ и 12-типерстной кишки.

Чем отличается Ветом 1.1 от Ветом 1?

Ветом 1.1 зарегистрирован в качестве биологически активные добавки к пище для людей. Ветом 1 предназначен для ветеринарного применения крупному рогатому скоту, свиньям, лошадям, мелким домашним животным.

Как отличаются формы Ветома?

Ветом производится в трёх препаративных формах:

1.    Порошок в упаковках по 5 и 500 г

2.    Капсулы в упаковках по 50 шт.

3.    Жидкость в упаковках по 10 мл⠀

В чем их отличие?
В технологии изготовления, количестве наполнителя и, соответственно, препаративной форме и количественном содержании штаммов бактерий, являющихся действующим началом препаратов.

• Порошок содержит сахарную пудру и крахмал, помимо биомассы штамма бактерий. Он рекомендуется для применения тем, кто в повседневной жизни употребляет сахар.
• Капсула содержит минимальное количество наполнителя, в то же время повышенный (в сравнении с порошком) титр бактерий. Капсулы могут принимать практически все без ограничений.
• Жидкие «Ветомы» представляют собой чистую культуру штаммов в ферментированной ими же среде, не содержат наполнителей. 

Вы можете выбирать для себя удобную форму, с учетом своего питания и предпочтений.

Какой Ветом лучше?

Невозможно определить какой из этих пробиотиков лучше. Они применяются практически при одних и тех же заболеваниях, однако каждый Ветом обладает различным действием. Зависит все от индивидуальных особенностей и состояния Вашего организма. Лучшим решением будет пропить полный курс всех Ветомов.