Пропазин (Propazine)
💊 Состав препарата Пропазин
✅ Применение препарата Пропазин
Описание активных компонентов препарата
Пропазин
(Propazine)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2020.09.08
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
| Пропазин |
Таб., покр. оболочкой, 50 мг: 50 шт. рег. №: Р N003323/01 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Пропазин
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные
50 шт. — банки (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Антипсихотическое средство (нейролептик) из группы алифатических производных фенотиазина. Химическое строение и спектр действия промазина сходен с аминазином (хлорпромазином), но промазин менее активен и менее токсичен.
Механизм антипсихотического действия связан с блокированием постсинаптических мезолимбических допаминергических рецепторов в головном мозге.
По силе антипсихотического и седативного эффекта промазин уступает аминазину, уменьшает двигательную активность, оказывает противорвотное, гипотензивное и гипотермическое действие. Периферическое холино- и адреноблокирующее действие сходно с аминазином; по антигистаминному действию превосходит аминазин.
Увеличивает длительность и интенсивность действия снотворных, наркотических, анальгетиков, гипотензивных, антигистаминных препаратов и алкоголя.
Фармакокинетика
Хорошо всасывается после приема внутрь. Время достижения Cmax — 2-4 ч. Связывание с белками плазмы — 90%. Метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Выводится в основном почками.
Показания активных веществ препарата
Пропазин
Острые и хронические психозы, сопровождающиеся психомоторным возбуждением, галлюцинаторными и бредовыми расстройствами, маниакальные состояния, ажитированные депрессии, психотические расстройства любой этиологии; при других психических заболеваниях (неврозах, психопатиях, реактивных состояниях), сопровождающихся возбуждением, страхом, бессонницей, напряжением, импульсивными приступами; для облегчения симптомов абстиненции в наркологической практике.
В качестве противорвотного средства при рвоте различной этиологии.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Внутрь. Дозу и схему применения, длительность терапии определяют индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации и ответа на лечение, с учетом переносимости средства.
Максимальная разовая доза для взрослых — 250 мг, суточная — 2 г.
Побочное действие
Возможно: изменения психики; в начале лечения — сонливость, головокружение, сухость во рту, заложенность носа, анорексия, нарушения аккомодации, умеренно выраженная ортостатическая гипотензия, тахикардия, расстройства сна, затруднение мочеиспускания, тошнота, рвота, гастралгия, запор; при длительном применении — экстрапирамидные расстройства.
Редко: пигментная ретинопатия, холестатическая желтуха, нарушения сердечного ритма, лейкопения, агранулоцитоз, аллергические реакции, ангионевротический отек, нарушения менструального цикла, снижение половой потенции, галакторея, приапизм, меланоз, нарушение терморегуляции, увеличение массы тела, фотосенсибилизация кожи.
В единичных случаях: при длительном применении — судороги.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к промазину; угнетение функции ЦНС и коматозные состояния любой этиологии, травмы мозга; заболевания печени, почек и органов кроветворения с нарушением функций; прогрессирующие системные заболевания головного и спинного мозга, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения; заболевания сердца в стадии декомпенсации (в т.ч. пороки сердца, миокардиодистрофии, ревмокардит), выраженная артериальная гипотензия, заболевания, сопровождающиеся риском тромбоэмболических осложнений; бронхоэктатическая болезнь в стадии декомпенсации; закрытоугольная глаукома; гиперплазия предстательной железы; микседема; беременность, период грудного вскармливания; детский возраст до 12 лет.
С осторожностью: болезнь Паркинсона, хронический алкоголизм (риск развития гепатотоксических эффектов), рак молочной железы, эпилепсия; хронические заболевания, сопровождающиеся нарушением дыхания (особенно у детей старше 12 лет); синдром Рейе, кахексия; пожилой возраст.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан к применению при заболеваниях печени.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан к применению при заболеваниях почек.
Применение у детей
Противопоказано применение у детей в возрасте до 12 лет. С осторожностью следует применять у детей старше 12 лет, имеющих хронические заболевания, сопровождающиеся нарушением дыхания.
Применение у пожилых пациентов
С осторожностью следует назначать пожилым пациентам во избежание ухудшения течения сопутствующих заболеваний.
Особые указания
Во время лечения промазином необходим тщательный контроль АД и ЧСС, регулярное исследование функции печени, почек, картины периферической крови, осмотр окулиста.
Противорвотное действие фенотиазинов может маскировать рвоту, связанную с передозировкой других препаратов.
В период лечения не допускается употребление алкоголя.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
В период применения промазина пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, а также при занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении промазина с другими препаратами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС (средства для наркоза, наркотические анальгетики, алкоголь и содержащие его препараты, барбитураты, транквилизаторы и др.), возможно усиление депрессии ЦНС, а также угнетение дыхания;
При одновременном применении промазина с трициклическими антидепрессантами, мапротилином или ингибиторами МАО увеличивается риск развития злокачественного нейролептического синдрома.
При одновременном применении промазина с противосудорожными препаратами возможно понижение судорожного порога.
При одновременном применении промазина с препаратами для лечения гипертиреоза повышается риск развития агранулоцитоза.
При одновременном применении промазина с другими препаратами, вызывающими экстрапирамидные реакции, возможно увеличение частоты и тяжести экстрапирамидных нарушений.
При одновременном применении промазина с гипотензивными препаратами возможна выраженная ортостатическая гипотензия.
При одновременном применении промазина с эфедрином возможно ослабление сосудосуживающего эффекта эфедрина.
При одновременном применении промазин снижает эффективность рвотного действия апоморфина, усиливает его угнетающее действие на ЦНС.
При одновременном применении промазин снижает эффект средств, понижающих аппетит (за исключением фенфлурамина).
При применении промазина следует избегать введения эпинефрина (адреналина), так как возможно извращение эффекта эпинефрина, что может привести к падению АД.
При одновременном применении промазина с леводопой уменьшается противопаркинсоническое действие последней из-за блокирования допаминовых рецепторов.
При одновременном применении промазин может подавлять действие амфетамина, клонидина, гуанетидина.
При одновременном применении промазин усиливает антихолинергические эффекты других препаратов, при этом антипсихотический эффект нейролептика может уменьшаться.
При одновременном применении промазина с родственным по химической структуре прохлорперазином может наступить длительная потеря сознания.
Необходимо избегать одновременного применения с адсорбирующими и противодиарейными средствами.
Всасывание промазина нарушается при одновременном применении антацидов, противопаркинсонических средств, препаратов лития.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Состав
Промазин, молочный сахар, тальк, картофельный крахмал, стеариновая кислота, стеарат кальция; индигокармин.
Форма выпуска
Таблетки Пропазин 25 мг и 50 мг, покрытые оболочкой в контурной упаковке по 10 штук в картонной пачке №50 или в пластиковой банке № 50 в картонной пачке.
Фармакологическое действие
Нейролептическое, антипсихотическое, противорвотное, седативное.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Пропазин является производным продуктом фенотиазина. Химическое строение и механизм действия препарата сходен с хлорпромазином (Аминазином), однако Пропазин менее токсичен и имеет более низкую активность. Механизм антипсихотического эффекта обусловлен блокированием постсинаптических рецепторов головного мозга.
По выраженности седативного и антипсихотического действия уступает аминазину. Препарат снижает двигательную активность, обладает противорвотным, гипогермическим и гипотензивным действием. По антигистаминному действию Пропазин превосходит аминазин, но при этом, оказывает менее выраженное побочное действие чем аминазин (заторможенность, вялость, апатия, подавленность, соматовегетативные и экстрапирамидные расстройства). Усиливает интенсивность и увеличивает длительность действия наркотических, снотворных, гипотензивных, антигистаминных препаратов, анальгетиков и алкоголя.
Фармакокинетика
Препарат после приема хорошо и быстро всасывается из ЖКТ. Максимальная концентрация достигается через 2-4 часа. Высокая связь с белками крови (около 90%). Метаболизм происходит в печени с образованием фармакологически неактивных метаболитов. Из организма выводится почками.
Показания к применению
- Психозы в острой и хронической форме, сопровождающиеся галлюцинаторными расстройствами, психомоторным возбуждением, бредом;
- Психотические расстройства различной этиологии, маниакальные состояния, депрессии;
- Психические заболевания (психопатии, реактивные состояния, неврозы), сопровождающихся страхом, напряжением, возбуждением, бессонницей;
- В наркологической практике для купирования симптомов абстиненции;
- При рвоте различной этиологии.
Противопоказания
Высокая чувствительность к препарату, травмы мозга, нарушения функции ЦНС, кома, заболевания спинного и головного мозга, кроветворных органов, печени, почек, аденома предстательной железы, обострение язвенной болезни желудка, артериальная гипотензия, пороки сердца, ревмокардит, закрытоугольная глаукома, возраст до 12 лет, беременность и лактация, микседема, бронхоэктатическая болезнь.
Принимать с осторожностью при алкоголизме, раке молочной железы, эпилепсии, в пожилом возрасте, болезни Паркинсона.
Побочные действия
При длительном приеме или приеме доз препарата, выше терапевтических возможны следующие проявления: экстрапирамидные нарушения (дискинезии, акатизия, тремор, гиперкинезы, вегетативные нарушения), в редких случаях — судороги. В начальной стадии терапии может наблюдаться сухость во рту, сонливость, заложенность носа, головокружение, анорексия, нарушения аккомодации (умеренно выраженная гипотензия, расстройства сна, тахикардия, тошнота, рвота, затруднение мочеиспускания, запор, местные аллергические реакции, фотосенсибилизация, снижение потенции, агранулоцитоз, лейкопения, нарушения сердечного ритма.
Пропазин, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Таблетки Пропазин принимать после еды. Дозировка по 25 — 100 мг 2-4 раза в сутки, по назначению врача дозу постепенно можно довести до 500-1000 мг/сутки. Поддерживающая терапия проводится Пропазином в дозе 50 — 150 мг один раз в день. Детям старше 12 лет принимать по 25 мг через каждые 4-6 часов, с учетом переносимости дозу можно корректировать.
Передозировка
Появляется следующая симптоматика: сухость во рту, кардиотоксическое действие (сердечная недостаточность, аритмия, снижение АД, тахикардия, шок, фибрилляция желудочков), сонливость, судороги, спутанность сознания, рвота, угнетение дыхания, дезориентация, кома), отек легких, ригидность мышц.
Взаимодействие
Одновременный прием Пропазина:
- с другими ЛС, угнетающими ЦНС (наркотические анальгетики, средства для наркоза, алкоголь, транквилизаторы, барбитураты) усиливает действие на ЦНС, дыхание;
- с противосудорожными препаратами — понижает судорожный порог;
- с препаратами, вызывающими экстрапирамидные реакции — возрастает тяжесть и частота экстрапирамидных нарушений, увеличивается риск развития агранулоцитоза;
- с гипотензивными препаратами — приводит к развитию ортостатической гипотензии;
- с эфедрином — ослабляет эффективность действия эфедрина;
- с бромкриптином —повышает концентрацию пролактина в плазме крови и снижает эффективность его действия.
Следует избегать одновременного приема с противодиарейными и адсорбирующими ЛС.
Условия продажи
По рецепту.
Условия хранения
При температуре до 25°C.
Срок годности
3 года.
Особые указания
Во время приема препарата Пропазином необходим регулярный контроль за АД и пульсом, картиной периферической крови, функцией печени, почек. Препарат нельзя принимать водителям транспорта и лицам, профессия которых требует высокоточных или скоростных движений. В период лечения употребления алкоголя не допустимо.
Аналоги Пропазина
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Аминазин, Промазин, Мажептил, Тизерцин, Френолон, Трифтазин, Этаперазин.
Отзывы о Пропазине
Отзывы пациентов о Пропазине различаются. Некоторые из них считают, что препарат достаточно эффективен и после 3-4 недель приема хорошо купирует психозы, постоянное раздражение, сильные перепады настроения. Другая категория пациентов считает, что препарат недостаточно эффективен. Плохо снимает симптомы депрессии, часто возникают побочные эффекты в виде заторможенности, сонливости. Однако, на практике, когда используется комплекс препаратов, точно установить, что подобная реакция действительно вызвана приемом именно Пропазина очень трудно.
Цена Пропазина, где купить
Цена таблеток Пропазин 25мг №50 составляет в среднем 314 рублей за упаковку. Где купить Пропазин? Согласно данным справочной по лекарственным средствам отмечено наличие Пропазина в большинстве аптек Москвы. Кроме Москвы купить Пропазин можно в аптечной сети практически каждого крупного города России.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЗдравСити
-
Пропазин таблетки п/о плен. 25мг 50штАО Татхимфармпрепараты
Аптека Диалог
-
Пропазин (таб. 25мг №50)ТХФП
-
Пропазин таблетки 25мг №50ТХФП
показать еще
Действующее вещество
— промазин (promazine)
Состав и форма выпуска препарата
| Таблетки, покрытые оболочкой | 1 таб. |
| промазин | 50 мг |
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные
50 шт. — банки (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Антипсихотическое средство (нейролептик) из группы алифатических производных фенотиазина. Химическое строение и спектр действия промазина сходен с аминазином (хлорпромазином), но промазин менее активен и менее токсичен.
Механизм антипсихотического действия связан с блокированием постсинаптических мезолимбических допаминергических рецепторов в головном мозге.
По силе антипсихотического и седативного эффекта промазин уступает аминазину, уменьшает двигательную активность, оказывает противорвотное, гипотензивное и гипотермическое действие. Периферическое холино- и адреноблокирующее действие сходно с аминазином; по антигистаминному действию превосходит аминазин.
Увеличивает длительность и интенсивность действия снотворных, наркотических, анальгетиков, гипотензивных, антигистаминных препаратов и алкоголя.
Фармакокинетика
Хорошо всасывается после приема внутрь. Время достижения Cmax — 2-4 ч. Связывание с белками плазмы — 90%. Метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Выводится в основном почками.
Показания
Острые и хронические психозы, сопровождающиеся психомоторным возбуждением, галлюцинаторными и бредовыми расстройствами, маниакальные состояния, ажитированные депрессии, психотические расстройства любой этиологии; при других психических заболеваниях (неврозах, психопатиях, реактивных состояниях), сопровождающихся возбуждением, страхом, бессонницей, напряжением, импульсивными приступами; для облегчения симптомов абстиненции в наркологической практике.
В качестве противорвотного средства при рвоте различной этиологии.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к промазину; угнетение функции ЦНС и коматозные состояния любой этиологии, травмы мозга; заболевания печени, почек и органов кроветворения с нарушением функций; прогрессирующие системные заболевания головного и спинного мозга, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения; заболевания сердца в стадии декомпенсации (в т.ч. пороки сердца, миокардиодистрофии, ревмокардит), выраженная артериальная гипотензия, заболевания, сопровождающиеся риском тромбоэмболических осложнений; бронхоэктатическая болезнь в стадии декомпенсации; закрытоугольная глаукома; гиперплазия предстательной железы; микседема; беременность, период грудного вскармливания; детский возраст до 12 лет.
С осторожностью: болезнь Паркинсона, хронический алкоголизм (риск развития гепатотоксических эффектов), рак молочной железы, эпилепсия; хронические заболевания, сопровождающиеся нарушением дыхания (особенно у детей старше 12 лет); синдром Рейе, кахексия; пожилой возраст.
Дозировка
Внутрь. Дозу и схему применения, длительность терапии определяют индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации и ответа на лечение, с учетом переносимости средства.
Максимальная разовая доза для взрослых — 250 мг, суточная — 2 г.
Побочные действия
Возможно: изменения психики; в начале лечения — сонливость, головокружение, сухость во рту, заложенность носа, анорексия, нарушения аккомодации, умеренно выраженная ортостатическая гипотензия, тахикардия, расстройства сна, затруднение мочеиспускания, тошнота, рвота, гастралгия, запор; при длительном применении — экстрапирамидные расстройства.
Редко: пигментная ретинопатия, холестатическая желтуха, нарушения сердечного ритма, лейкопения, агранулоцитоз, аллергические реакции, ангионевротический отек, нарушения менструального цикла, снижение половой потенции, галакторея, приапизм, меланоз, нарушение терморегуляции, увеличение массы тела, фотосенсибилизация кожи.
В единичных случаях: при длительном применении — судороги.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении промазина с другими препаратами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС (средства для наркоза, наркотические анальгетики, алкоголь и содержащие его препараты, барбитураты, транквилизаторы и др.), возможно усиление депрессии ЦНС, а также угнетение дыхания;
При одновременном применении промазина с трициклическими антидепрессантами, мапротилином или ингибиторами МАО увеличивается риск развития злокачественного нейролептического синдрома.
При одновременном применении промазина с противосудорожными препаратами возможно понижение судорожного порога.
При одновременном применении промазина с препаратами для лечения гипертиреоза повышается риск развития агранулоцитоза.
При одновременном применении промазина с другими препаратами, вызывающими экстрапирамидные реакции, возможно увеличение частоты и тяжести экстрапирамидных нарушений.
При одновременном применении промазина с гипотензивными препаратами возможна выраженная ортостатическая гипотензия.
При одновременном применении промазина с эфедрином возможно ослабление сосудосуживающего эффекта эфедрина.
При одновременном применении промазин снижает эффективность рвотного действия апоморфина, усиливает его угнетающее действие на ЦНС.
При одновременном применении промазин снижает эффект средств, понижающих аппетит (за исключением фенфлурамина).
При применении промазина следует избегать введения эпинефрина (адреналина), так как возможно извращение эффекта эпинефрина, что может привести к падению АД.
При одновременном применении промазина с леводопой уменьшается противопаркинсоническое действие последней из-за блокирования допаминовых рецепторов.
При одновременном применении промазин может подавлять действие амфетамина, клонидина, гуанетидина.
При одновременном применении промазин усиливает антихолинергические эффекты других препаратов, при этом антипсихотический эффект нейролептика может уменьшаться.
При одновременном применении промазина с родственным по химической структуре прохлорперазином может наступить длительная потеря сознания.
Необходимо избегать одновременного применения с адсорбирующими и противодиарейными средствами.
Всасывание промазина нарушается при одновременном применении антацидов, противопаркинсонических средств, препаратов лития.
Особые указания
Во время лечения промазином необходим тщательный контроль АД и ЧСС, регулярное исследование функции печени, почек, картины периферической крови, осмотр окулиста.
Противорвотное действие фенотиазинов может маскировать рвоту, связанную с передозировкой других препаратов.
В период лечения не допускается употребление алкоголя.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
В период применения промазина пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, а также при занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Беременность и лактация
Противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение в детском возрасте
Противопоказано применение у детей в возрасте до 12 лет. С осторожностью следует применять у детей старше 12 лет, имеющих хронические заболевания, сопровождающиеся нарушением дыхания.
При нарушениях функции почек
Противопоказан к применению при заболеваниях почек.
При нарушениях функции печени
Противопоказан к применению при заболеваниях печени.
Применение в пожилом возрасте
С осторожностью следует назначать пожилым пациентам во избежание ухудшения течения сопутствующих заболеваний.
Описание препарата ПРОПАЗИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Тургеневская ул, 5, Клязьма мкр, Пушкино, МО
Ферганская ул, 19, Москва
Бирюлевская ул, 13к4, Москва
Луганская ул, 5, Москва
Кропоткинский пер, 4с1, Москва
Амурская ул, 1Ак2, Москва
Олимпийский пр, 21к2, Мытищи, МО
Пушкинское ш, 6А, Инессы Арманд мкр, Пушкино, Пушкинский р-н, МО (Эльдорадо)
50 Лет Октября ул, 18, Краснозаводск, Сергиево-Посадский р-н, МО
Можайское ш, 43, Одинцово, Одинцовский р-н, МО
Вокзальная пл, 2Б, Сергиев Посад г, МО
Ленинградский пр, 66, Москва
Можайское ш, 141, Одинцово, МО
Новокосинская ул, 12 к 2, Москва
Носовихинское ш, 11, Реутов, МО
Энтузиастов ш, 13, Москва
3-е Почтовое Отделение ул, 27А, Городок А мкр, Люберцы, МО (Дикси)
Космонавтов б-р, 1, Красногорск, МО
Сергиев Посад-6, 1А, Сергиево-Посадский р-н, МО (на въезде в Военный городок, на территории рынка)
г.Сергиев Посад, площадь Красногорская, д. 1
Активное вещество: 25 и 50 мг промазина
Вспомогательные вещества: сахар молочный; крахмал картофельный; тальк; кислота стеариновая; кальций стеарат; индигокармин.
таблетки, покрытые оболочкой голубого цвета с вкраплениями и мраморностью.
Допускается неоднородность окрашивания поверхности таблеток. На поперечном разрезе видны два слоя.
антипсихотическое (нейролептическое) средство.
Код ATX
N05AA03
Пропазин (промазин) — препарат из группы алифатических производных фенотиазина. Химическое строение и спектр действия пропазина сходен с аминазином (хлорпромазином), но препарат менее активен и менее токсичен.
Механизм антипсихотического действия пропазина связан с блокированием постсинаптических мезолимбических дофаминергических рецепторов в головном мозге.
По силе антипсихотического и седативного эффекта уступает аминазину; уменьшает двигательную активность, оказывает противорвотное, гипотензивное и гипогермическое действие. Периферическое холино — и адреноблокирующее действие сходно с аминазином; по антигистаминному действию препарат превосходит аминазин. Обладает менее выраженными побочными эффектами (явления акатизии, заторможенность, подавленность, вялость, апатия, экстрапирамидные н соматовегетативные расстройства), чем у аминазина. Увеличивает длительность и интенсивность действия снотворных, наркотических, анальгетиков, гипотензивных, антигистаминных препаратов и алкоголя.
Фармакокинетика
Хорошо всасывается после приема внутрь. Время достижения максимальной концентрации 2-4 часа. Связь с белками плазмы — 90%. Метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Выводится, в основном, почками.
(Пропазин применяют по тем же показаниям, что аминазин, особенно в случаях более легкого течения заболевания, для поддерживающей терапии, а также у ослабленных больных и лиц старческого возраста).
Острые и хронические психозы, сопровождающиеся психомоторным возбуждением, галлюцинаторными и бредовыми расстройствами, маниакальные состояния, анкетированные депрессии, психотические расстройства любой этиологии; при других психических заболеваниях (неврозах, психопатиях, реактивных состояниях), сопровождающихся возбуждением, страхом, бессоницей, напряжением, импульсивными приступами, для облегчения симптомов абстиненции в наркологической практике.
Пропазин можно применять в сочетании с другими психотропными препаратами (антидепрессантами, производными бутирофенона и др.).
В качестве противорвотного средства при рвоте различной этиологии.
- повышенная индивидуальная чувствительность;
- угнетение функции ЦНС и коматозные состояния любой этиологии;
- травмы мозга;
- заболевания печени, почек и кроветворных органов с нарушением функций;
- прогрессирующие системные заболевания головного и спинного мозга;
- при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки в период обострения;
- заболевания сердца в стадии декомпенсации (пороки сердца, миокардиодистрофии, ревмокардит и др.), выраженная артериальная гипотензия, заболевания сопровождающиеся риском тромбоэмболических осложнений;
- бронхоэктатическая болезнь в стадии декомпенсации;
- закрытоугольная глаукома (риск повышения внутриглазного давления);
- гиперплазия предстательной железы;
- микседема;
- беременность, период грудного вскармливания;
- дети до 12 лет.
С осторожностью:
Болезнь Паркинсона, активный алкоголизм (риск развития гепатотоксических эффектов), рак молочной железы, эпилепсия, хронические заболевания, сопровождающиеся нарушением дыхания (особенно у детей), синдром Рейе, кахексия, пожилой возраст, рвота (противорвотное действие фенотиазинов может маскировать рвоту, связанную с передозировкой др. препаратов).
Способ применения и дозировка
Пропазин принимают внутрь (после еды).
Внутрь назначают по 25 — 100 мг 2-4 раза в день, при необходимости дозы постепенно увеличивают до 500-1000 мг/сут. Для поддерживающей терапии назначают по 50 — 150 мг 1-2 раза в день.
Дети 12 лет и старше: внутрь по 25 мг каждые 4-6 часов, при необходимости и с учетом переносимости дозу корректируют.
Побочные явления
Пропазин переносится лучше, чем аминазин, и реже вызывает побочные явления, однако при длительном приеме препарата возможны следующие эффекты:
экстрапирамидные расстройства (дискинезии, акинето-ригидные явления, акатизия, гиперкинезы, тремор, вегетативные нарушения), в единичных случаях судороги. В качестве корректоров применяют антипаркинсонические средства — тропацин, циклодол и др. Дискинезии (пароксимально возникающие судороги мышц шеи, языка, дна ротовой полости, окологирные кризы) — купируются кофеин-бензоатом натрия (2 мл 20% раствора подкожно) и атропином (1 мл 0,1% раствора подкожно).
Возможно развитие поздней дискинезии, реже — злокачественный нейролептический синдром.
В начале лечения могут наблюдаться сонливость, головокружение, сухость во рту, заложенность носа, анорексия, нарушения аккомодации (нечёткость зрения), умеренно выраженная ортостатическая гипотензия, тахикардия, расстройства сна, затруднение мочеиспускания, тошнота, рвота, гастралгия, запор.
Редкими осложнениями являются пигментная ретинопатия, холестатическая желтуха, нарушения сердечного ритма, лейкопения, агранулоцитоз, аллергические кожные реакции, ангионевротический отек, нарушения менструального цикла, снижение половой потенции, галакторея, приапизм, меланоз, нарушение терморегуляции (тепловой удар), увеличение массы тела.
Могут наблюдаться аллергические реакции со стороны кожи и слизистых оболочек: отек лица, конечностей, а также фотосенсибилизация кожи (больные не должны в связи с этим подвергаться УФ облучению).
При применении Пропазина могут возникнуть явления психической индифферентности, запоздалой реакции на внешние раздражения и другие изменения психики.
Передозировка (интоксикация) препаратом
Симптомы: арефлексия или гиперрефлексия, нечеткость зрительного восприятия, кардиотоксическое действие (аритмия, сердечная недостаточность, снижение АД, шок, тахикардия, изменение зубца QRS, фибрилляция желудочков, остановка сердца), нейротоксическое действие, включая ажитацию, спутанность сознания, судороги, дезориентацию, сонливость, ступор или кому; мидриаз, сухость во рту, гиперпирексия или гипотермия, ригидность мышц, рвота, отек легких или угнетение дыхания. Лечение:промывание желудка, назначение активированного угля (избегать индукции рвоты, поскольку нарушение сознания и дистонические реакции со стороны мышц шеи и головы, обусловленные передозировкой, могут привести к аспирации рвотных масс).
Симптоматическое лечение: при аритмии — в/в фенитоин 9-11 мг/кг, при сердечной недостаточности — сердечные гликозиды, при выраженном снижении АД — в/в введение жидкости или вазопрессорных средств, таких как норэпинефрин, фенилэфрин (избегать назначения альфа- и бета-адреномиметиков, таких как эпинефрин), при судорогах — диазепам, при паркинсонизме — дифенилтропин, дифенгидрамин. Контроль функции сердечно-сосудистой системы в течение не менее 5 сут, функции ЦНС, дыхания, измерение температуры тела, консультация психиатра. Диализ малоэффективен.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном применении Пропазина с другими препаратами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС (средства для наркоза, наркотические анальгетики, алкоголь и содержащие его препараты, барбитураты, транквилизаторы и др.) возможно усиление депрессии ЦНС, а также угнетение дыхания;
с трициклическими антидепрессантами, мапротилином или ингибиторами МАО — увеличение риска развития нейролептического злокачественного синдрома;
с противосудорожными препаратами — возможно понижение судорожного порога;
с препаратами для лечения гипертиреоза — повышается риск развития агранулоцитоза;
с другими препаратами, вызывающими экстрапирамидные реакции — возможно увеличение частоты и тяжести экстрапирамидных нарушений;
с гипотензивными препаратами — возможна выраженная ортостатическая гипотензия;
с эфедрином — возможно ослабление сосудосуживающего эффекта эфедрина;
снижает эффективность рвотного действия апоморфина, усиливает его угнетающее действие на ЦНС;
снижает эффект средств, понижающих аппетит (за исключением фенфлурамина);
— одновременное применение с бромкриптином может повышать концентрации в плазме крови пролактина и снижать его действие.
При лечении Пропазином следует избегать введения эпинефрина (адреналина), так как возможно извращение эффекта эпинефрина, что может привести к падению артериального давления. Антипаркинсоническое действие леводопы снижается из-за блокирования допаминовых рецепторов. Пропазин может подавлять действие амфетаминов, клонидина, гуанетидина.
Пропазин усиливает антихолинергические эффекты других препаратов, при этом антипсихотический эффект нейролептика может уменьшаться.
При одновременном применении Пропазина с родственным по химической структуре прохлорперазином может наступить длительная потеря сознания.
Необходимо избегать одновременного применения с адсорбирующими и противодиарейными средствами. Всасывание Пропазина нарушается при одновременном применении антацидов, противопаркинсонических средств, препаратов лития.
Во время лечения пропазином необходим тщательный контроль за артериальным давлением и пульсом, регулярное исследование функции печени, почек, картины периферической крови, осмотр окулиста.
В период лечения не допускать употребления алкоголя!
Пропазин нельзя назначать во время работы водителям транспорта и другим лицам, профессия которых связана со скоростью и высокой точностью движения.
Таблетки покрытые оболочкой по 25 и 50 мг по 10 штук в контурную ячейковую упаковку или по 50 штук в банки из стекломассы, таблеток по 0.025 г. Каждую банку или 5 контурных упаковок вместе с инструкцией помещают в картонную пачку.
Список Б. При температуре не более 25°С.
Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте.
Срок годности 3 года.
Не применять позже срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
По рецепту врача.
Производитель
ОАО «Татхимфармпрепараты», Татарстан, 420091, г. Казань, ул.Беломорская