Красноармейская ул, 2к1, Москва
Раменки ул, 16, Москва
Комсомольский пр, 48/22, Москва
Тимирязева ул, 8, Пирогово мкр, Мытищи, МО
Советская ул, 1А, Пирогово п, Мытищи, МО
Буденного пр, 29/1, Москва
Авиаконструктора Миля ул, 26, Москва
Пролетарская ул, 3/1, Железнодорожный мкр, Балашиха, МО
Центральная ул, 6, Лобня, МО
Кибальчича ул, 3, Москва
Александры Монаховой ул, 98 к 1, Сосенское п, Москва
Хлебозаводская ул, 35/2, Ивантеевка, МО
Победы ул, 4, Ивантеевка, МО
Москва, Филёвская Б. ул, д.4
Родниковая ул, 20, Москва
Дубнинская ул, 10к2, Москва
Академическая площадь, 3, Троицк, Москва
Парковая 3-я ул, 48, Москва
3 д, 3-й мкр, Егорьевск, МО
26 Бакинских Комиссаров ул, 4 к 2, Москва
Клинические испытания БАД «НОРМОТИМ» производства ООО «АртЛайф» по заказу ООО «Фармация Хакасия» проводилось сотрудниками кафедры психиатрии, наркологии и психотерапии СибГМУ, расположенной на базе Томской Областной психиатрической больницы. Клинической базой для исследования также был Центр консультации и медицинских осмотров г. Томска, где осуществляется прием психиатром. Испытание проводилось с 01.10.14 г. по 20.03.15 г. Согласно инструкции, произведенный ООО «АртЛайф» по заказу ООО «Фармация Хакасия» «НОРМАТИМ» представляет собой по 0,48 гр., в состав которого входит аскорбат лития 0,26 гр., а также витамины B1, B6, C. Активность препарата обусловлена наличием действующего вещества аскорбата лития, обладающего нормативной активностью, обусловленной литием, высокими антиоксидантными и гематостабилизирующими свойствами, иммунобиологической активностью (Патент РФ №2226391 СРЕДСТВО ДЛЯ ПОВЫШЕНИЯ АКТИВНОСТИ НЕЙТРОФИЛОВ, Патент РФ № 2351326 СРЕДСТВО, ОБЛАДАЮЩЕЕ ГЕМАТОПРОТЕКТОРНЫМ ДЕЙСТВИЕМ).
Токсичность аскорбата лития была проверена на животных и является более низкой, по сравнению с другими солями лития (карбонат и оксибутират лития), которые используются в клинической практике в основном для лечения аффективных расстройств.
Психотропный механизм действия Li, заключается в том, что он изменяет уровень K+ и Na+ в крови и внутри клетки. Ионы Li с помощью Na+ , — K+ — АТФ-азы входят внутрь клеточной мембраны, вытесняют из клетки K+ и препятствуют вхождению в клетку Na+. Таким образом, блокируется проведения нервного импульса. Наступает эффект торможения. Поэтому механизмом и проявляются нейролептические свойства элемента. Происходит адекватная регуляция психической активности через регуляцию нейросинаптической активности. Литий обратимо и временно блокирует проведение нервных импульсов. В это время происходит накопление в организме естественного медиатора торможения ГАМК, и пополняются энергетические запасы клетки. Что в последствии восстанавливает и нормализует работу рецепторного комплекса. В настоящее время существует две обоснованные гипотезы о механизме действия лития: электролитная и нейромедиаторная. В психиатрической практике соли лития используются для лечения биполярных аффективных расстройств, шизоаффективных расстройств, тяжелых депрессий, шизофрении, импульсивных расстройств, а также у больных с пограничными состояниями и, даже, невротических расстройств в предменструальном периоде (Г.И. Каплан, Б.Дж. Сэдок, 1994 г.; Г.Я. Авруцкий, 2002 г.).
Основной целью исследования являлось изучение эффективности БАД Нормотим при лечении аффективных, тревожных состояний у испытуемых с доклиническими формами невротических состояний, а также у пациентов с расстройствами аффективного и невротического спектра. Также целью исследования являлось изучение безопасности и переносимости БАДа.. Исследование являлось простым открытым. Согласно протоколу клинического исследования БАД Нормотим принимался ежедневно по 2 таблетки утром и 1 таблетка вечером после еды в пределах 10 недель. Ожидание терапевтического эффекта приходилось на 2-3 неделю приема препарата.
Критериями включения пациентов в экспериментальную группу было наличие у здоровых лиц динамических изменений настроения и повышенной тревожности (субклиническая форма), а также больные с аффективными расстройствами в рамках рубрик МКБ-10 F34.8; F43.20; F43.21; F43.22; F31.7; F32.0; F33,0.
Критериями исключения пациентов из испытания были:
· Тяжелые и среднетяжелые аффективные расстройства;
· Повышенная чувствительность к Нормотиму;
· Период беременности и лактации у женщин, или возможное наступление беременности в период исследования;
· Сопутствующие выраженные соматические и неврологические психические расстройства, констатируемые врачами;
· Участие в другом клиническом исследовании в данный период времени.
Пациенты до начала исследования, согласно Хельсинской Декларации текущего пересмотра (НоnKong 1989) подписывали Информированное Согласие. Информация об исследовании и всех проводимым в нем процедурах была передана как в устной, так и в письменной форме всем потенциальным участникам исследования, письменное согласие было получено до начала исследования. Исследование проводилось в 4 этапа продолжительностью в 10 недель.
На первом этапе осуществлялся отбор пациентов, психологическое тестирование с использованием шкал Тейлора, САН, Монгомери-Асберга (MADRS), назначение и выдача препарата Нормотим.
На втором этапе клиническое наблюдение за состоянием пациента, контроль уровня лития в крови, оценка переносимости препарата и побочных эффектов, оценка динамика по шкалам Тейлора, Монгомери-Асберга.
На третьем этапе проводилось контрольное психологическое тестирование по шкалам Тейлора, САН, Монгомери-Асберга с оценкой динамики, клиническое консультирование и контроль уровня лития в крови.
На четвертом этапе осуществлялось клиническая оценка конечного терапевтического результата и побочных эффектов. Оценка эффективности препарата проводилась с помощью обработки результатов клинического наблюдения и трехэтапного тестирования и двухразового контроля лития в крови.
Общая экспериментальная группа составила 54 человека (сводная таблица всех показателей по клиническим случаям дана в приложении).
Диагнозы
1 – Доклиническое предневротическое состояние (характеризовалось активными жалобами пациентов на снижение настроения, тревогу, быструю утомляемость, снижение работоспособности, но при этом объективное клинико-психологическое обследование показывало незначительное увеличение тревожности, отсутствие депрессии, но снижение самочувствия, активности и настроения по методике САН).
2 – F34.8 другие хронические аффективные расстройства (состояние, соответствующее легкой форме циклотимии по МКБ-10)
3 – F43.20 Расстройство адаптации кратковременная депрессия (невротическое расстройство, вызванное стрессовой ситуацией, в виде легкой недлительной депрессии)
4 — F43.21 Расстройство адаптации, пролонгированная депрессивная реакция (невротическое расстройство, вызванное стрессовой ситуацией, в виде длительно протекающей депрессии)
5 – F43.22 Расстройство адаптации; смешанная тревожно-депрессивная реакция (невротическое расстройство, вызванное стрессовой ситуацией, в клинике проявляемое высоким уровнем тревожности и депрессивным синдромом)
6 – F31.7 Биполярно-аффективное расстройство, текущая ремиссия (состояние вне обострения диполярно-аффективного психоза)
7 – F32.0 Депрессивный эпизод легкой степени (однократное кратковременное депрессивное состояние легкой степени, подтверждаемое клинико-психологическим исследованием)
8 – F33.0 Рекуррентное аффективное расстройство; легкая депрессия (повторяющееся депрессивное состояние легкой степени, подтверждаемое клинико-психологическим исследованием).
Клиническая структура группы представлена в таблице №1 и Диаграмме №1.
Таблица №1: Распределение клиентов в соответствии с диагнозами в экспериментальной группе
Диаграмма №1: Клиническая структура экспериментальной группы
Результаты проводимого психологического тестирования на первом этапе отражены в таблицах № 2, №3, №4 и диаграмме №2.
Таблица №2: Характеристика уровня тревоги по шкале Тейлора на 1 этапе исследования
Из представленной таблицы видно, что у большинства испытуемых (77, 8%) отмечался высокий уровень тревоги на первом этапе исследования.
Таблица №3: Характеристика уровня депрессии по шкале MADRS на 1 этапе исследования
Из представленной таблицы видно, что у 81,5% испытуемых отмечался малый депрессивный эпизод, у 1,8% умеренный депрессивный эпизод и у 1,8% — большой депрессивный эпизод. А у 14,8% испытуемых депрессия отсутствовала.
Таблица №4: Характеристика самочувствия активности настроения по шкале САН на 1 этапе исследования
По шкале САН у большинства пациентов отмечалось низкое самочувствие, активность и настроение.
Диаграмма №2: Особенности самочувствия, активности, настроения по методике САН на первом этапе.
Контрольное клинико-психологическое обследование в конце второго этапа (на 4-5 неделе для каждого пациента от начала приема препарата) показало наличие положительной динамики в состоянии испытуемых, что отражено в таблицах №5, №6, №7
Таблица №5: Характеристика уровня тревоги по шкале Тейлора на 2 этапе исследования.
Отмечается снижение уровня тревожности до среднего уровня 53,7% и низкого 24,1%.
Таблица №6: Характеристика уровня депрессии по шкале MADRS на 2 этапе исследования
Динамика уровня депрессии по шкале MADRS показала отсутствие депрессии у 74,1% пациентов в конце второго этапа и малый депрессивный эпизод у 20,4 %. При этом отсутствовала динамика у пациента с большим депрессивным эпизодом.
На втором этапе у 11 пациентов не отмечалось положительной динамики на фоне БАДа Нормотим и в связи с наличием отрицательной клинической симптоматики были подключены антидепрессанты (Флуокситин, Залофт) и седативный препарат (Донормил), но параллельно продолжался прием Нормотима. Также у четырех пациентов отмечались побочные эффекты в виде аллергической кожной реакции, поэтому они выбыли из исследования, уже на третьей – шестой недели приема препарата.
Анализ клинико-психологического наблюдения на третьем этапе (на 10-11 неделе для каждого пациента от начала приема препарата) отражен в таблицах №7, №8, №9 и диаграмме №3.
Таблица №7: Характеристика уровня тревоги по шкале Тейлора на 3 этапе исследования.
Таблица №8: Характеристика уровня депрессии по шкале MADRS на 3 этапе исследования.
Таблица №9: Характеристика самочувствия активности настроения по шкале САН на 3 этапе исследования
Диаграмма №3: Особенности самочувствия, активности, настроения по методике САН на третьем этапе.
Субъективная оценка по шкале САН отражает положительную динамику самочувствия, активности, настроения до среднего уровня у большинства испытуемых (С – 79,5%, А – 89,7%, Н – 73,4%). Это значит, что у большинства испытуемых психоэмоциональное состояние нормализовалось к концу третьего этапа исследования.
Проведен динамический анализ показателей по шкалам MADRS и Тейлора по этапам исследования (Диаграммы №4, №5)
Диаграмма №4: Динамика уровня тревоги по шкале Тейлора в ходе исследования.
Сравнительная диаграмма показывает выраженное снижение уровня тревоги на третьем этапе у 75,9 % до низкого и у 11,1 % до среднего уровня.
Диаграмма №5: Динамика уровня депрессии по шкале MARDS в ходе исследования.
Сравнительная диаграмма показывает регрессию депрессии до уровня ее отсутствия у 94%.
В рамках проводимого исследования отслеживалась динамика уровня лития (Li) в крови испытуемых в начале и в конце эксперимента (таблица №10)
Таблица №10: Показатели уровня Liв крови на первом и третьем этапе исследования.
Анализ данных показывает незначительное увеличение лития в крови больных в процессе приема препарата. При этом уровень лития не превышает нормативных показателей, но и не достигает уровня оптимальной терапевтической нормы, установленной для лечения препаратами с карбонатом лития. Основываясь на данных О.А. Громовой (патент на изобретение №2367427, 2008 г.), можно сделать предположение о снижении терапевтической нормы при применении аскорбата лития вследствие более высокой биодоступности. Также литературные данные (Г.И. Каплан, Б.Дж. Сэдок, 1994 г.; Г.Я. Авруцкий, 2002 г.) указывают на возможную положительную динамику в клиническом состоянии при уровне лития в крови от 0,2 – 0,4 ммоль/л.
Таблица №11: Анализ положительной динамики на фоне лечения Нормотимом по этапам исследования с учетом диагноза.
Таким образом, данная таблица показывает, что положительная динамика в состоянии пациентов отмечалась в 77,77 % случаев, при этом у 18% из них на фоне дополнительного приема антидепрессантов, что говорит в целом о высокой эффективности Нормотима. В подгруппе биполярное аффективное расстройство, текущая ремиссия мы не стали расценивать динамику состояния испытуемых на фоне приема Норматима как положительную, т.к. период проведения исследования не соответствовал циклическому обострению психического процесса. Также нижеприведенная таблица и график отражает динамику состояния испытуемых по этапам исследования с учетом дополнительного приема антидепрессанта (Таблица №12, диаграмма №6).
Таблица №12: Динамика состояния испытуемых по этапам
Диаграмма №7: Динамика состояния по этапам, с учетом использования антидепрессантов.
Анализ диаграммы показывает, что нормализация состояния на третьем этапе отмечалась у 59,3% пациентов на фоне приема только Нормотима и у 18,5% на фоне приема Нормотима в сочетании с приемом антидепрессантов. У 20,3% состояние было без динамики.
Анализ эффективности приема Нормотима с учетом диагнозов представлен в таблице №13 и диаграмме №8.
Таблица №13: Эффективность использования Нормотима в различных клинических группах испытуемых.
Диаграмма №8: Эффективность использования Нормотима в различных клинических группах испытуемых.
Наиболее высокая эффективность приема препарата отмечалась в подгруппах 1 (Доклиническое предневротическое состояние), 3 (Расстройство адаптации кратковременная депрессия). Для большей достоверности в дальнейшем исследовании планируется расширить каждую из подгрупп.
Таким образом, полученные в ходе исследования данные позволяют сделать следующие выводы:
1. Эффективность использования Нормотима для коррекции легких депрессивных эпизодов и смешанных тревожно-депрессивных эпизодов, расстройство адаптации, а также в группе доклинических невротических состояний достаточно высока. Для учета плацебо-эффекта в дальнейшем исследовании планируется набор контрольной группы.
2. В процессе исследования была выделена группа пациентов, где на втором этапе использования только Нормотима, положительной динамики у пациентов не отмечалось, поэтому были присоединены антидепрессанты, но испытуемые продолжили прием Нормотима. В этом случае нормализация состояния была также достигнута в достаточно короткие сроки и на малых дозах антидепрессантов, что позволяет говорить о сокращении длительности лечения и дозы препаратов на фоне приема Нормотима.
3. В ходе апробации препарата не отмечалось его токсического воздействия, что отражалось в позитивном самочувствии больных и небольшом % побочных реакций в виде кожного аллергического дерматита у 7,4% больных. Возможно, кожные реакции проявились за счет содержания в Нормотиме витаминов группы B.
4. Основными клиническими мишенями для действия Норматима явились такие симптомы, как тревожность, снижение психомоторной активности, легкие депрессивные состояния, циклические перемены настроения легкой степени выраженности. Можно предполагать, что Норматим будет эффективным при профилактике постстрессовых состояний.
5. При динамичном анализе субъективного состояния пациентов на фоне приема Норматима при использовании методики САН, отмечалось выраженное позитивная динамика уже на втором и, особенно, третьем этапе исследования. Пациенты отмечали улучшение настроения, повышение активности и работоспособности.
6. Субъективное улучшение в состоянии, пациенты начинали отмечать на третьей неделе приема препарата, при этом к концу второго этапа исследования (4-5 неделя) состояние нормализовалось у 37% испытуемых, а улучшение наблюдалось у 16,6%, а к 10-11 неделе нормализация состояния отмечалась уже у 59,3%.
Нормотим — инструкция по применению
Форма выпуска и состав
Производством биологически активной добавки занимается российская фармацевтическая компания Артлайф. Выпускается БАД в форме небольших круглых плоскоцилиндрических таблеток белого цвета без пленочной оболочки. Расфасованы они в контурные ячеистые блистеры из металлизированной фольги. Вторичной упаковкой биологически активной добавке служит картонная коробка с подробной инструкцией по применению.
Активный состав лекарственного средства представлен компонентами, включенными в разные клинико-фармакологические группы:
- аскорбатом лития — адаптогенном и нейропротектором;
- пиридоксина гидрохлоридом — витамином группы B;
- тиамина мононитратом — витамином группы B.
Для формирования вспомогательного состава производитель воспользовался сорбитом, кафосом, тальком, мальтодекстрином, лимонной кислотой, кальция стеаратом,
ароматизаторами натуральными, сукралозой, красителями. Благодаря такому сочетанию дополнительных компонентов каждое активное вещество постепенно высвобождается в полости рта, проникает сначала в желудочно-кишечный тракт, а затем в кровеносное русло. Это объясняет их длительное воздействие на структуры центральной нервной системы.
Фармакологические эффекты
Основные терапевтические эффекты биологически активной добавки определены фармакологическими свойствами аскорбата лития. Без этого важнейшего микроэлемента невозможно правильное функционирование целого ряда систем жизнедеятельности человека. При недостаточном поступлении в организм лития ферменты, гормоны, витамины, факторы роста вырабатываются в недостаточном количестве. Какие функции еще выполняет микроэлемент:
- регуляция уровня калия, натрия в органах и тканях, нормализация и восстановление работы рецепторных комплексов, пополнение энергетических запасов в клетках;
- стимуляция высвобождения нейромедиаторов норадреналина и серотонина, ответственных за когнитивные способности, стабильность эмоционального состояния, хорошее настроение;
- уменьшение количественного содержания ряда аминокислот, провоцирующих депрессивное состояние;
- стимуляция процессов, в результате которых высвобождается окситоцин — медиатор, устраняющий агрессию и тревожность;
- снижение уровня окислительного стресса в нервных клетках, предотвращение их преждевременного разрушения свободными радикалами.
Литий играет важную роль и во многих других биохимических процессах. Он регулирует нейромедиаторный баланс, поддерживает равновесный уровень нейротрофических факторов, катализирует физиологические реакции, важные для центральной нервной системы. Согласно данным полезных исследований в его присутствии метаболизируются простые сахара, происходит обмен липидов, нормализуется артериальное давление. Все эффекты лития усиливаются в комбинации с витаминами группы B. Эти биологически активные вещества ускоряют восстановление поврежденных нервных тканей, оптимизируют передачу нервных импульсов, способствуют улучшению мозговой деятельности.
Цели использования Нормотим
Прием биологически активной добавки позволяет удовлетворить суточную потребность организма в литии. За счет его мягкого антидепрессивного действия и успокаивающего эффекта врачи рекомендуют курсовой прием БАД пациентам с такими патологическими состояниями:
- выраженной психической лабильностью;
- тревожно-депрессивными состояниями — ситуационно-провоцированными тревожными опасениями и сомнениями, генерализованной тревожностью;
- нестабильным состоянием психоэмоционального фона, сниженными адаптационными возможностями, раздражительностью и другими видами активной апатии;
- легкими депрессивными эпизодами;
- низкой стрессоустойчивостью, перепадами настроения, провоцирующими ухудшение физической работоспособности и мыслительной деятельности;
- расстроившимся эмоциональным статусом, сниженной личностной эффективностью;
- постоянно подавленным настроением, в том числе во время соблюдения низкокалорийных диет.
Биологически активная добавка может быть использована в ситуациях, когда вероятность тревожности, беспокойства и даже агрессии весьма высока. Например, при отказе от курения или алкогольных напитков. Ведь хорошо известно, что срывы происходят именно из-за мрачных мыслей. Будущее без вредных привычек кажется не таким уж радостным, поэтому человек вновь возвращается к ним. Курсовой прием БАД помогает не допустить депрессивных мыслей, справиться с пагубной зависимостью.
Как правильно принимать Нормотим
Врач рассчитывает дозы с учетом вида патологического состояния и тяжести его клинических проявлений. Он ориентируется на причину тревоги, нервозности, депрессии, беспокойства, наличие у пациента хронических заболеваний. Если врачом индивидуальный режим дозирования не определен, то следует придерживаться рекомендаций инструкции — таблетка в сутки во время еды. Ее следует держать в полости рта до полного растворения. Рекомендуется прием в одно и то же время дня, чтобы максимально снизить риск побочных эффектов.
Длительность терапии — месяц. Дозы желательно снижать постепенно, чтобы исключить возобновление симптоматики. При необходимости курс может быть повторен после небольшого перерыва.
Если спустя неделю курсовой терапии психоэмоциональное состояние не нормализуется, необходимо поставить об этом в известность курирующего врача. Он назначит дополнительно препараты или заменит Нормотим фармакологическими средствами или биоактивными добавками с другими основными компонентами.
Ограничения к лечению
Абсолютное противопоказание к лечению — индивидуальная гиперчувствительность к одному из компонентов. Если ранее у пациента была выявлена аллергическая реакция на составляющее биодобавки, то от ее использования нужно отказаться. Прием БАД противопоказан во время вынашивания беременности и в период грудного вскармливания.
Еще одно ограничение к проведению терапии — возраст до двенадцати лет. Производителем не предоставлено данных испытаний, результаты которых могли бы подтвердить безопасность лекарственного средства для этих групп больных. Пациентам с тяжелыми заболеваниями печени и почек требуется консультация врача.
Побочные эффекты
Все компоненты биологически активной добавки проникают в кровеносное русло. Так как они являются участниками многих физиологических биохимических реакций, то обычно сразу же биотрансформируются. При соблюдении режима дозирования побочные эффекты не возникают. При предрасположенности к аллергии возможны местные негативные реакции. Для них характерны высыпания, раздражение кожи — покраснение из-за переполнения кровью мелких сосудов, отек, зуд. Следует сразу же остановить прием таблеток и обратиться за медицинской помощью для проведения противоаллергического лечения.
Передозировка
После разового приема таблеток в большом количестве не исключена передозировка. Патологическое состояние проявляется слабостью, подавленностью и сонливостью. Немного позднее могут возникнуть тошнота и ощущение тяжести в желудке. Рекомендуется вызвать рвоту, принять активированный уголь и обратиться к врачу. Лечение симптоматическое.
Лекарственное взаимодействие
Необходимо сообщить врачу обо всех принимаемых средствах для составления правильной лечебной схемы. Значимого взаимодействия таблеток с другими препаратами, биодобавками отмечено не было. Не изменяются их фармакокинетические и фармакодинамические параметры, не искажаются фармакологические эффекты. Тем не менее, следует учитывать, что лития аскорбат способен потенцировать действие средств, оказывающих влияние на центральную нервную систему. Перерасчета доз обычно не требуется.
Особые указания
Прямого запрета на управление автотранспортными средствами, выполнение работ, требующих повышенной концентрации внимания, нет. Но только при условии отсутствия слабости, апатии, заторможенности. Как правило, не уменьшаются скорость психомоторных реакций и способность усвоения полученной информации.
Во время лечения употребление спиртосодержащих напитков запрещено. В комбинации с этанолом соль лития способна угнетать функционирование центральной нервной системы. В присутствии этилового спирта возрастает вероятность выраженных побочных проявлений.
Аналоги
При индивидуальной непереносимости одного из компонентов Нормотима купить в интернет-аптеке Aptstore можно его аналоги, но только назначенные врачом. Обычно БАД заменяется аналогами с таким же мягким действием — Тенотеном, Ново-Пасситом, экстрактами валерианы, пустырника и другими. Их стоимость в Aptstore, как и цена Нормотима, вполне демократична. Благодаря гибкой системе скидок приобрести здесь медикаменты можно очень дешево.
Срок годности, условия хранения
Срок годности биологически активной добавки — три года. Ее следует хранить при комнатной температуре в темных местах, недоступных для детей.
Отпуск из аптек
Купить Нормотим в аптеках можно без рецепта от врача.
Где купить Нормотим
Вопрос, где купить Нормотим, для постоянных клиентов нашей аптечной сети неактуален. В Aptstore всегда есть любые биологически активные добавки и фармакологические средства, предназначенные для улучшения настроения и повышения невосприимчивости к стрессовым факторам. У вас без проблем получится приобрести и Нормотим, цена в аптеке которого достаточно бюджетна. Филиалы Aptstore отличаются широчайшим ассортиментом средств с щадящим, но в то же время эффективным воздействием на центральную нервную систему.
Если заказать Нормотим немного заранее, то получиться неплохо сэкономить. В том числе и на сопутствующих товарах, которые назначаются врачом вместе с БАД. Наши сотрудники ответят на все интересующие вас вопросы о правильном дозировании медикаментов и особенностях их использования.
Как купить Нормотим в интернет-аптеке Aptstore
На сайте интернет-магазина фармпрепаратов и биодобавок можно быстро узнать, сколько стоит Нормотим, как его правильно принимать, ознакомиться с составом и лечебными эффектами. У нас при поиске любого медикамента можно задействовать различные фильтры. Легко найти Нормотим следующими способами:
- выбрать биологически активную добавку, сместив указатель алфавита до букв «Нор» (Нормотим);
- использовать наш каталог: Разное — Нормотим таб. д/рассасывания №60 мятные;
- если Нормотим ранее был куплен у нас, найти его в разделе «Избранное» в личном кабинете и вновь поместить в «Корзину».
А еще лучше воспользоваться Умной строкой, внеся в нее «Нормотим». Сразу откроется изображение оригинальной упаковки с таблетками. При заблаговременном заказе доставка Нормотима занимает около двух дней.
Доставка заказа Москва
Заказывая на aptstore.ru, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.
Самовывоз из аптеки
Самовывоз из постамата