04.04.2023
04.04.2023
04.04.2023
Описание препарата АнвиМакс® (таблетки шипучие) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2023 году
Дата согласования: 04.04.2023
Особые отметки:
Содержание
- Действующее вещество
- ATX
- Фармакологическая группа
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Состав
- Описание лекарственной формы
- Фармакологическое действие
- Фармакодинамика
- Фармакокинетика
- Показания
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Передозировка
- Особые указания
- Форма выпуска
- Производитель
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Заказ в аптеках Москвы
Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Состав
| Таблетки шипучие со вкусом и ароматом клюквы или малины | 1 табл. |
| действующие вещества: | |
| парацетамол | 360 мг |
| аскорбиновая кислота | 300 мг |
| кальция глюконата моногидрат | 100 мг |
| римантадина гидрохлорид | 50 мг |
| рутозида тригидрат (в пересчете на рутозид) | 20 мг |
| лоратадин | 3 мг |
| вспомогательные вещества: лимонная кислота — 716 мг; натрия гидрокарбонат — 584 мг; сорбитол — 97,85 мг; макрогол (полиэтиленгликоль 6000) — 75 мг; изолейцин — 75 мг; ароматизатор клюквенный или малиновый — 75 мг; ацесульфам калия — 20 мг; аспартам — 20 мг; повидон (повидон К30) — 3,75 мг; краситель красный свекольный (Е162) — 0,4 мг |
Описание лекарственной формы
Таблетки шипучие: круглые плоскоцилиндрические, с шероховатой поверхностью от светло-розового до темно-розового цвета с более светлыми и темными вкраплениями, с фаской, с характерным запахом. Допускаются вкрапления зеленовато-желтого цвета. Гигроскопичны.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие
—
жаропонижающее, обезболивающее, антигистаминное, противовирусное, ангиопротективное.
Фармакодинамика
Механизм действия и фармакодинамические эффекты
Комбинированный препарат, обладает противовирусным, интерфероногенным, жаропонижающим, обезболивающим, антигистаминным и ангиопротекторным действием.
Парацетамол обладает обезболивающим и жаропонижающим действием.
Аскорбиновая кислота участвует в регуляции окислительно-восстановительных процессов, способствует нормальной проницаемости капилляров, свертываемости крови, регенерации тканей, играет положительную роль в развитии иммунных реакций организма, восполняет дефицит витамина С.
Кальция глюконат, как источник ионов кальция, предотвращает развитие повышенной проницаемости и ломкости сосудов, обусловливающих геморрагические процессы при гриппе и ОРВИ, оказывает антиаллергическое действие (механизм неясен).
Римантадин обладает противовирусной активностью в отношении вируса гриппа А. Блокируя М2-каналы вируса гриппа А, нарушает его способность проникать в клетки и высвобождать рибонуклеопротеид, ингибируя тем самым важнейшую стадию репликации вирусов. Индуцирует выработку интерферонов альфа и гамма. При гриппе, вызванном вирусом В, римантадин оказывает антитоксическое действие.
Рутозид является ангиопротектором. Уменьшает проницаемость капилляров, отечность и воспаление, укрепляет сосудистую стенку. Тормозит агрегацию и увеличивает степень деформации эритроцитов.
Лоратадин — блокатор H1-гистаминовых рецепторов, предупреждает развитие отека тканей, связанного с высвобождением гистамина.
Фармакокинетика
Парацетамол. Абсорбция высокая. Связь с белками плазмы—15%. Проникает через ГЭБ. Метаболизируется в печени по трем основным путям: конъюгация с глюкуронидами, конъюгация с сульфатами, окисление микросомальными ферментами печени. В последнем случае образуются токсичные промежуточные метаболиты, которые впоследствии конъюгируют с глутатионом, а затем — с цистеином и меркаптуровой кислотой. Основными изоферментами цитохрома Р450 для данного пути метаболизма являются изофермент CYP2E1 (преимущественно), CYP1A2 и CYP3A4 (второстепенная роль). При дефиците глутатиона эти метаболиты могут вызывать повреждение и некроз гепатоцитов. Дополнительными путями метаболизма являются гидроксилирование до 3-гидроксипарацетамола и метоксилирование до 3-метоксипарацетамола, которые впоследствии конъюгируют с глюкуронидами или сульфатами. У взрослых преобладает глюкуронирование. Конъюгированные метаболиты парацетамола (глюкурониды, сульфаты и конъюгаты с глутатионом) обладают низкой фармакологической (в т.ч. токсической) активностью. Выводится почками в виде метаболитов, преимущественно конъюгатов, только 3% в неизмененном виде. У пожилых пациентов снижается клиренс препарата и увеличивается T1/2.
Аскорбиновая кислота абсорбируется в ЖКТ (преимущественно в тощей кишке). Связь с белками плазмы — 25%. Заболевания ЖКТ (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, запор или диарея, глистная инвазия, лямблиоз), употребление свежих фруктовых и овощных соков, щелочного питья уменьшают всасывание аскорбиновой кислоты в кишечнике. Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме в норме составляет приблизительно 10–20 мкг/мл. Tmax в плазме крови после приема внутрь — 4 ч. Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем — во все ткани; наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза; проникает через плаценту. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме. Метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную кислоту и аскорбат-2-сульфат. Выводится почками, через кишечник, с потом в неизмененном виде и в виде метаболитов. Курение и употребление этанола ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме. Выводится при гемодиализе.
Кальция глюконат. Приблизительно 1/5–1/3 часть перорально введенного кальция глюконата всасывается в тонкой кишке; этот процесс зависит от присутствия эргокальциферола, pH, особенностей диеты и наличия факторов, способных связывать ионы кальция. Абсорбция ионов кальция возрастает при его дефиците и использовании диеты со сниженным содержанием ионов кальция. Около 20% выводится почками, остальное количество (80%) — кишечником.
Римантадин. После приема внутрь почти полностью всасывается в кишечнике. Абсорбция — медленная. Связь с белками плазмы — около 40%. Vd — 17–25 л/кг. Концентрация в носовом секрете на 50% выше, чем плазменная. Метаболизируется в печени. Более 90% выводится почками в течение 72 ч, в основном в виде метаболитов, 15% — в неизмененном виде. При ХПН T1/2 увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корректируется пропорционально уменьшению Cl креатинина. Гемодиализ оказывает незначительное действие на клиренс римантадина.
Рутозид. Время достижения Cmax в плазме крови после приема внутрь — 1–9 ч. Выводится преимущественно с желчью и в меньшей степени — почками. T1/2 — 10–25 ч.
Лоратадин. Быстро и полностью всасывается в ЖКТ. Cmax у пожилых людей возрастает на 50%. Связь с белками плазмы — 97%. Метаболизируется в печени с образованием активного метаболита дескарбоэтоксилоратадина при участии изоферментов цитохрома CYP3A4 и в меньшей степени CYP2D6. Не проникает через ГЭБ. Выводится почками и с желчью. У пациентов с ХПН и при проведении гемодиализа фармакокинетика практически не меняется.
Показания
Этиотропное лечение гриппа типа А, симптоматическое лечение простудных заболеваний, гриппа и ОРВИ, сопровождающихся повышением температуры, болями в мышцах, головной болью, ознобом у взрослых.
Противопоказания
- гиперчувствительность к действующим веществам или любому из вспомогательных веществ, перечисленных в разделе «Состав»;
- эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
- желудочно-кишечные кровотечения;
- гемофилия;
- геморрагический диатез;
- гипопротромбинемия;
- портальная гипертензия;
- авитаминоз К;
- почечная недостаточность;
- заболевания щитовидной железы;
- острые заболевания почек, печени (острый гломерулонефрит, острый пиелонефрит, острый гепатит либо обострение хронических заболеваний данных органов);
- хронический алкоголизм;
- гиперкальциемия, выраженная гиперкальциурия, нефроуролитиаз, саркоидоз, одновременный прием сердечных гликозидов (риск возникновения аритмий);
- непереносимость фруктозы;
- фенилкетонурия;
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- возраст до 18 лет.
С осторожностью: эпилепсия, церебральный атеросклероз; сахарный диабет; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; гемохроматоз; сидеробластная анемия; талассемия; гипероксалурия; почечнокаменная болезнь; дегидратация; электролитные нарушения (риск развития гиперкальциемии); диарея; синдром мальабсорбции; кальциевый нефроуролитиаз (в анамнезе); гиперкальциурия; одновременный или в течение предшествующих 2 нед прием ингибиторов МАО, трициклических антидепрессантов; одновременный прием препаратов, способных отрицательно влиять на печень (например, индукторов микросомальных ферментов печени); пациенты с рецидивным образованием уратных камней в почках; прогрессирующие злокачественные заболевания; бронхиальная астма; пожилые пациенты с артериальной гипертензией (повышается риск развития геморрагического инсульта за счет входящего в состав препарата римантадина).
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение во время беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.
Способ применения и дозы
Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277, erid=4CQwVszH9pUkpHxmQQo
Внутрь. Растворить таблетку в половине стакана кипяченой теплой воды. Употребить сразу после растворения. Перед употреблением раствор размешать.
Режим дозирования
Взрослым — по 1 табл. 2–3 раза в день после еды в течение 3–5 дней (не более 5 дней) до исчезновения симптомов болезни. При отсутствии улучшения самочувствия прием препарата следует прекратить и обратиться к врачу.
Побочные действия
В соответствии с входящими в состав компонентами.
Со стороны ЦНС: повышенная возбудимость, сонливость, тремор, гиперкинезия, головокружение, головная боль, приливы крови к лицу.
Со стороны пищеварительной системы: поражение слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, диспепсия, сухость слизистой оболочки во рту, отсутствие аппетита, вздутие живота (метеоризм), понос (диарея).
Со стороны мочевыделительной системы: умеренная поллакиурия.
Со стороны органов кроветворения: изменения показателей крови (необходим контроль).
Аллергические реакции: ангионевротический отек, анафилактический шок, кожная сыпь, зуд, крапивница.
Со стороны кожи: синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла) и острый генерализованный экзантематозный пустулез.
Прочие: угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия).
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или замечены любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует немедленно сообщить об этом врачу.
Взаимодействие
Реклама: ООО «ВЕДАНТА», ИНН 7714886235, erid 4CQwVszH9pUkKJ7jUDd
Реклама: ООО «РЛС-Библиомед» ИНН 7714758963
Реклама: ООО «ВЕДАНТА», ИНН 7714886235, erid 4CQwVszH9pUkKJ7jUDd
Реклама: ООО «РЛС-Библиомед» ИНН 7714758963
Парацетамол снижает эффективность урикозурических лекарственных средств. Сопутствующее применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект антикоагулянтных лекарственных средств. Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты), этанол и гепатотоксичные лекарственные средства увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций даже при небольшой передозировке. При одновременном применении с метоклопрамидом возможно увеличение скорости всасывания парацетамола. Длительное использование барбитуратов снижает эффективность парацетамола. Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия.
Римантадин усиливает возбуждающий эффект кофеина. Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.
Аскорбиновая кислота повышает концентрацию в крови бензилпенициллина. Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (переводит трехвалентное железо в двухвалентное); может повышать выведение железа при одновременном применении с дефероксамином. Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов). Снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов. Повышает общий клиренс этанола, который, в свою очередь, снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме. При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина. Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой. Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков) — производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.
Лоратадин. Ингибиторы CYP3A4 и CYP2D6 увеличивают концентрацию лоратадина в крови.
Передозировка
Симптомы: в течение первых 24 ч после приема — бледность кожных покровов, тошнота, диарея, рвота, боль в эпигастральной области; нарушение метаболизма глюкозы, метаболический ацидоз (в т. ч. лактат-ацидоз), гипокалиемия, тахикардия, аритмия, головная боль, обострение сопутствующих хронических заболеваний. Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12–48 ч после передозировки. При тяжелой передозировке — печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома; острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом (в т.ч. при отсутствии тяжелого поражения печени). Порог передозировки может быть снижен у пожилых пациентов, пациентов, принимающих определенные препараты (например, индукторы микросомальных ферментов печени), алкоголь или страдающих истощением.
Лечение: введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона — метионина в течение 8–9 ч после передозировки и ацетилцистеина в течение 8 ч. Промывание желудка, симптоматическая терапия. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.
Особые указания
Длительность применения — не более 5 дней. Не применять при наличии метастазирующих опухолей. Лицам, склонным к употреблению этанола, следует до начала лечения препаратом проконсультироваться с врачом, поскольку парацетамол может оказывать повреждающее действие на печень.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Таблетки шипучие (со вкусом и ароматом клюквы), таблетки шипучие (со вкусом и ароматом малины). По 10 табл. в тубе из полипропилена в комплекте с крышкой из ПЭ с силикагелевой вставкой. По 1 тубе вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Производитель
ООО НПО «ФармВИЛАР», Россия, 249096, Калужская обл., Малоярославецкий р-н, г. Малоярославец, ул. Коммунистическая, 115.
Тел./факс: (484) 312-27-18.
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей. ЗАО «ФармФирма «Сотекс», Россия, 141345, Московская обл., г. Сергиев Посад, пос. Беликово, 11.
Тел./факс: : (495) 956-29-30.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
АнвиМакс® (AnviMax) инструкция по применению📜 Инструкция по применению АнвиМакс® 💊 Состав препарата АнвиМакс® ✅ Применение препарата АнвиМакс® 📅 Условия хранения АнвиМакс® ⏳ Срок годности АнвиМакс® АнвиМакс – обучающее видео
Описание лекарственного препарата АнвиМакс®
Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем Дата обновления: 2023.06.14 Код ATX: R05X (Прочие средства для лечения простудных заболеваний) Лекарственные формы
Форма выпуска, упаковка и состав
|
|
|
141345 Московская обл., |
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
На нашем сайте используются файлы cookies для большего удобства использования и улучшения работы сайта, а также в маркетинговых активностях.
Продолжая, вы соглашаетесь с использованием cookies.
Ok
АнвиМакс — это комбинированный препарат, который предназначен для комплексного лечения простудных заболеваний. Лекарство быстро снимает неприятные симптомы респираторных инфекций и гриппа, избавляет от высокой температуры, поддерживает работу иммунной системы. Это ускоряет выздоровление без осложнений для человека.
Содержание
- Показания к применению
- Действие на организм
- Формы выпуска
- Инструкция по применению
- Особенности лечения детей
- Терапия при беременности и лактации
- Противопоказания
- Побочные действия
- Передозировка
- Особые указания
- Заключение
Показания к применению
В составе препарата АнвиМакс содержится несколько активных веществ, которые устраняют непосредственно причину простуды или гриппа – возбудителей инфекции. Он применяется для комплексного лечения следующих патологий и состояний:
- грипп А;
- респираторные инфекции в стадии обострения;
- вирусные патологии;
- осложнения простуды, которые сопровождаются кашлем, болью в горле, обильным выделением слизи;
- комплексная терапия при рините, синусите.
Лекарство избавляет от неприятной ломоты в суставах, сильной мышечной слабости и боли, нормализует общее состояние человека. Оно содержит несколько компонентов, которые усиливают лечебное действие друг друга, позволяя быстрее восстановить силы и работоспособность. Активные вещества устраняют отечность слизистых оболочек, помогают восстановить носовое дыхание, уменьшить количество слизистых выделений. Лекарство АнвиМакс одновременно стимулирует иммунитет больного, защищает ослабленный организм от возможных осложнений (пневмонии, бронхита, ларингита). Его можно применять как самостоятельное лечебное средство во время гриппа и ОРВИ.
Действие на организм
Препарат АнвиМакс от простуды является комбинированным и содержит в составе несколько полезных веществ с активным лечебным и противовоспалительным действием: Римантадин, витамин С, Лоратадин. Терапевтический эффект дополняет повышенная доза парацетамола. Основным противопростудным компонентом является ремантадин, который быстро подавляет рост вирусов гриппа А. Он уничтожая клетки возбудителя изнутри на любой стадии развития и роста, останавливая распространение инфекции по организму. Одновременно ремантадин активизирует иммунную защиту, стимулирует ее вырабатывать больше натуральных интерферонов, необходимых для уменьшения воспаления, температуры, жара. Ремантадин связывает накопившиеся в крови токсины, ускоряет выведение естественным путем. Это помогает справиться с болезненными симптомами простуды, улучшает самочувствие уже в первые часы после приема.
В составе препарата АнвиМакс содержится противовоспалительный нестероидный компонент парацетамол, лечебное действие которого усиливает повышенное содержание витамина С. Сочетание активных веществ тонизирует мелкие кровеносные сосуды, улучшает кровообращение, снимает отечность на воспаленных участках. Это быстро снижает температуру, улучшает проводимость в мягких тканях и слизистых оболочках, запускает работу иммунной системы.
Витамин С является природным антиоксидантом – выводит токсины, которые остаются после распада вируса гриппа и простуды. Это защищает ткани от осложнений (артрита суставов, вторичных воспалений), укрепляет капилляры. Он помогает справиться с ринитом, отеком в горле и носоглотке. Он предотвращает образование тромбов при нарушении свертываемости крови, часто возникающее при высокой температуре тела.
Состав препарата АнвиМакс дополнен лоратадином. Это активное вещество хорошо известно как антигистаминное средство – убирает симптомы аллергической реакции, стимулирует работу воспалительных рецепторов. Это избавляет человека от отечности гортани, носоглотки, носовых ходов, восстанавливает здоровое дыхание. Одновременно в крови снижается уровень простагландинов – гормонов, которые провоцируют боль, жар, повышение температуры, мышечные спазмы и другие неприятные симптомы.
Основные лечебные свойства препарата АнвиМакс:
- устраняет признаки и симптомы простудного заболевания;
- сокращает время лечения;
- защищает от осложнений;
- стимулирует природный иммунный ответ организма;
- убирает болезненную интоксикацию.
Прием лекарственного средство АнвиМакс при первых симптомах гриппа снижает риск воспаления верхних дыхательных путей.
Формы выпуска
Взрослым людям терапевты чаще назначают лекарство АнвиМакс в виде капсул. Их удобно дозировать в домашних условиях, брать в поездку, чтобы не прерывать лечение. Они содержат большое количество витамина C, парацетамола, быстро снимают симптомы. В упаковке содержатся капсулы синего и красного цвета, которые необходимо принимать в определенной последовательности согласно предложенной инструкции.
В аптеке также можно найти другие формы выпуска:
- Порошок АнвиМакс. Упакован дозированно в небольших саше из бумаги. Его разводят в теплой воде, выпивают после приема пищи. Пациентам предлагается несколько приятных вкусов: клюквы, лимона, малины, черной смородины.
- Шипучие таблетки АнвиМакс. Для получения лечебного состава достаточно бросить одну таблетку в теплую воду: она моментально растворяется, превращаясь в шипучий напиток с приятным привкусом.
Выбор формы выпуска во многом зависит от возраста пациента. Для больных сахарным диабетом производитель выпускает препарат АнвиМакс в виде порошка без добавления сахара.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Инструкция по применению
Капсулы разного цвета необходимо принимать одновременно. Согласно инструкции, при простуде следует:
- ежедневно пить по 1 синей и красной капсуле 2−3 раза в сутки;
- между приемом рекомендуется выдержать не менее 4 часов, чтобы не спровоцировать осложнения.
Капсулу не следует раскусывать, раскрывать: пациент должен проглотить ее целиком, запивая большим количеством воды. Средний курс лечения составляет 4−5 дней. Если симптомы не исчезают, появляется кашель, хрипы, необходимо срочно обратиться к врачу, скорректировать терапию.
Особенности лечения детей
Производитель настоятельно не рекомендует использовать любую форму лекарственного средства АнвиМакс для лечения простуды у детей и подростков. Препарат содержит большое количество различных компонентов, доза которых рассчитана на взрослого человека. Это не исключает аллергические реакции, проблемы с почками, щитовидной железой.
Терапия при беременности и лактации
Препарат АнвиМакс — одно из средств, которые категорически не используются на любом триместре беременности. Оно содержит активные вещества, тонизирующие кровеносные сосуды. Компоненты воздействуют на слизистые оболочки, нервные рецепторы, что повышает вероятность выкидыша, гипертонуса и других неприятных осложнений.
Лактация также является противопоказанием к приему таблеток или порошка АнвиМакс. Активные вещества легко проникают в общий кровоток, могут с грудным молоком передаваться младенцу.
Противопоказания
В инструкции по применению АнвиМакс указано несколько патологий и состояний, при которых лечение препаратом строго противопоказано:
- хроническая форма алкогольной зависимости;
- язвенная болезнь желудка, кишечника, колит;
- нарушение всасывания витамина К;
- различные патологии щитовидной железы и эндокринной системы;
- хроническая почечная недостаточность;
- острая дисфункция печени, гепатит, алкогольный или жировой гепатоз;
- врожденная или приобретенная непереносимость лактозы.
Препарат АнвиМакс категорически запрещен при любых заболеваниях желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются внутренними кровотечениями, так как содержит нестероидное противовоспалительное средство парацетамол.
С большими ограничениями его назначают при портальной гипертензии, повышенном уровне кальция в крови, саркоидозе. При хронических заболеваниях сердечно-сосудистой системы прием капсул или шипучих таблеток АнвиМакс необходимо согласовать с кардиологом: у некоторых пациентов он может спровоцировать аритмию на фоне одновременного употребления гликозидов. Производитель четко определил, с какого возраста можно использовать АнвиМакс. Препарат запрещен для применения в педиатрии до 18 лет.
Побочные действия
Учитывая сложный состав капсул для лечения гриппа АнвиМакс, не исключено воздействие на центральную нервную и вегетативную систему. Это проявляется в виде следующих побочных реакций:
- сонливость;
- мышечная слабость, расслабленность;
- снижение концентрации внимания, которое может сменяться перевозбуждением;
- головокружение,
- головные боли;
- нарушение аппетита;
- расстройство желудка;
- сухость слизистых оболочек.
У некоторых пациентов повышен риск аллергической реакции. На теле проступают высыпания, красные пятна, наблюдается зуд, жжение, шелушение. В такой ситуации врачи рекомендуют прекратить прием: побочные действия проходят без дополнительного лечения.
Передозировка
При неправильном приеме лекарства не исключена передозировка. Заподозрить осложнение можно по следующим симптомам:
- нарушение сердечного ритма;
- усиленное сердцебиение;
- приступы тошноты;
- рвотные позывы;
- бледность кожи.
У большинства больных признаки передозировки проявляются на 2−3 сутки после начала терапии. Врачи предупреждают, что некоторые компоненты повышают риск коматозного состояния, нарушения дыхания, требуют срочной медицинской помощи.
Особые указания
Лекарственный препарат негативно воздействует на печень, поэтому врачи не рекомендуют превышать продолжительность терапевтического курса, не сочетать с любыми напитками на основе спирта. При хронических заболеваниях желчного пузыря, протоков, гепатозе лечение проводится под наблюдением специалиста.
Во время терапии лекарством АнвиМакс у пациента снижается концентрация внимания, поэтому большой осторожностью необходимо водить автомобиль, работать со сложными механизмами. Важно не превышать рекомендуемый курс лечения 5 суток. Препарат запрещен при любых онкологических заболеваниях, обнаруженных метастазах.
Заключение
Комбинированное средство АнвиМакс можно принимать с первого дня простуды. Он защищает организм от осложнений гриппа, повышает иммунитет, блокирует распространение вирусов. Для повышения эффективности необходимо соблюдать питьевой режим, придерживаться инструкции, больше отдыхать. Это снизит риск побочных действий, ускорит выздоровление и восстановление сил.
Источники
- Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2015 г. // Федеральная служба по надзору в сфере защита прав потребителей и благополучия человека.
- Фармацевтическая реклама по итогам 2015 г. // Ремедиум: Специальное издание. Итоги 2015 года.
Информация представлена в ознакомительных целях и не является медицинской консультацией или руководством к лечению со стороны uteka.ru. Не занимайтесь самолечением, при появлении симптомов заболевания обратитесь к врачу.
Парацетамол + Римантадин + Аскорбиновая кислота + Лоратадин + Рутозид + Кальция карбонат
таблетки шипучие, со вкусом и ароматом клюквы
таблетки шипучие, со вкусом и ароматом малины
Состав на одну таблетку:
Действующие вещества: парацетамол — 360 мг, аскорбиновая кислота — 300 мг, кальция глюконата моногидрат — 100 мг, римантадина гидрохлорид — 50 мг, рутозида тригидрат (в пересчете на рутозид) — 20 мг, лоратадин — 3 мг;
вспомогательные вещества: лимонная кислота — 716 мг, натрия гидрокарбонат — 584 мг, сорбитол — 97,85 мг, макрогол (полиэтиленгликоль 6000) — 75 мг, изолейцин — 75 мг, ароматизатор клюквенный или малиновый (ароматизатор пищевой порошкообразный «Клюква 924» или «Малина 909») — 75 мг, ацесульфам калия — 20 мг, аспартам — 20 мг, повидон (повидон К-30) — 3,75 мг, краситель красный свекольный (Е 162) — 0,4 мг.
Круглые плоскоцилиндрические таблетки с шероховатой поверхностью от светло-розового до темно-розового цвета с более светлыми и темными вкраплениями с фаской, с характерным запахом. Допускаются вкрапления зеленовато-желтого цвета. Гигроскопичны.
ОРЗ и «простуды» симптомов средство устранения
АТХ R05X Другие комбинированные препараты, применяемые при простудных заболеваниях
Фармакодинамика
Механизм действия и фармакодинамические эффекты
Комбинированный препарат, обладает противовирусным, интерфероногенным, жаропонижающим, обезболивающим, антигистаминным и ангиопротекторным действием.
Парацетамол обладает обезболивающим и жаропонижающим действием.
Аскорбиновая кислота участвует в регуляции окислительно-восстановительных процессов, способствует нормальной проницаемости капилляров, свертываемости крови, регенерации тканей, играет положительную роль в развитии иммунных реакций организма, восполняет дефицит витамина С.
Кальция глюконат, как источник ионов кальция, предотвращает развитие повышенной проницаемости и ломкости сосудов, обуславливающих геморрагические процессы при гриппе и острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), оказывает антиаллергическое действие (механизм неясен).
Римантадин обладает противовирусной активностью в отношении вируса гриппа А. Блокируя М2-каналы вируса гриппа А, нарушает его способность проникать в клетки и высвобождать рибонуклеопротеид, ингибируя тем самым важнейшую стадию репликации вирусов. Индуцирует выработку интерферонов альфа и гамма. При гриппе, вызванном вирусом В, римантадин оказывает антитоксическое действие.
Рутозид является ангиопротектором. Уменьшает проницаемость капилляров, отечность и воспаление, укрепляет сосудистую стенку. Тормозит агрегацию и увеличивает степень деформации эритроцитов.
Лоратадин — блокатор Н1-гистаминовых рецепторов, предупреждает развитие отека тканей, связанного с высвобождением гистамина.
Фармакокинетика
Парацетамол. Абсорбция высокая. Связь с белками плазмы — 15%. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется в печени по трем основным путям: конъюгация с глюкуронидами, конъюгация с сульфатами, окисление микросомальными ферментами печени. В последнем случае образуются токсичные промежуточные метаболиты, которые впоследствии конъюгируют с глутатионом, а затем с цистеином и меркаптуровой кислотой. Основными изоферментами цитохрома Р450 для данного пути метаболизма являются изофермент CYР2Е1 (преимущественно), СYР1А2 и СYРЗА4 (второстепенная роль). При дефиците глутатиона эти метаболиты могут вызывать повреждение и некроз гепатоцитов. Дополнительными путями метаболизма являются гидроксилирование до 3-гидроксипарацетамола и метоксилирование до 3-метокси-парацетамола, которые впоследствии конъюгируют с глюкуронидами или сульфатами. У взрослых преобладает глюкуронирование. Конъюгированные метаболиты парацетамола (глюкурониды, сульфаты и конъюгаты с глутатионом) обладают низкой фармакологической (в том числе токсической) активностью. Выводится почками в виде метаболитов, преимущественно конъюгатов, только 3 % в неизмененном виде. У пожилых пациентов снижается клиренс препарата и увеличивается период полувыведения.
Аскорбиновая кислота абсорбируется в желудочно-кишечном тракте (преимущественно в тощей кишке). Связь с белками плазмы — 25 %. Заболевания желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, запор или диарея, глистная инвазия, лямблиоз), употребление свежих фруктовых и овощных соков, щелочного питья уменьшают всасывание аскорбиновой кислоты в кишечнике. Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл. Время максимальной концентрации в плазме крови после приема внутрь — 4 ч. Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем — во все ткани; наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза; проникает через плаценту. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме. Метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную кислоту и аскорбат-2-сульфат. Выводится почками, через кишечник, с потом в неизмененном виде и в виде метаболитов. Курение и употребление этанола ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме. Выводится при гемодиализе.
Кальция глюконат. Приблизительно 1/5-1/3 часть перорально введенного кальция глюконата всасывается в тонкой кишке; этот процесс зависит от присутствия эргокальциферола, pH, особенностей диеты и наличия факторов, способных связывать ионы кальция. Абсорбция ионов кальция возрастает при его дефиците и использовании диеты со сниженным содержанием ионов кальция. Около 20 % выводится почками, остальное количество (80 %) — кишечником.
Римантадин. После приема внутрь почти полностью всасывается в кишечнике. Абсорбция — медленная. Связь с белками плазмы — около 40%. Объем распределения — 17-25 л/кг. Концентрация в носовом секрете на 50 % выше, чем плазменная. Метаболизируется в печени. Более 90 % выводится почками в течение 72 ч, в основном в виде метаболитов, 15 % — в неизмененном виде. При хронической почечной недостаточности период полувыведения увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корректируется пропорционально уменьшению клиренса креатинина. Гемодиализ оказывает незначительное действие на клиренс римантадина.
Рутозид. Время максимальной концентрации в плазме крови после приема внутрь — 1-9 ч. Выводится преимущественно с желчью и в меньшей степени почками. Период полувыведения — 10-25 ч.
Лоратадин.
Быстро и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация у пожилых людей возрастает на 50 %. Связь с белками плазмы — 97 %. Метаболизируется в печени с образованием активного метаболита дескарбоэтоксилоратадина при участии изоферментов цитохрома СYРЗА4 и в меньшей степени СYР206. Не проникает через гематоэнцефалический барьер. Выводится почками и с желчью. У пациентов с хронической почечной недостаточностью и при проведении гемодиализа фармакокинетика практически не меняется.
Этиотропное лечение гриппа типа А, симптоматическое лечение «простудных» заболеваний, гриппа и ОРВИ, сопровождающихся повышением температуры, болями в мышцах, головной болью, ознобом у взрослых.
Гиперчувствительность к действующим веществам или к любому из вспомогательных веществ, перечисленных в разделе «Состав»; эрозивно-язвенные поражения желудочно- кишечного тракта в фазе обострения; желудочно-кишечные кровотечения; гемофилия; геморрагический диатез; гипопротромбинемия; портальная гипертензия; авитаминоз К; почечная недостаточность; беременность, период грудного вскармливания; заболевания щитовидной железы, острые заболевания почек, печени (острый гломерулонефрит, острый пиелонефрит, острый гепатит, либо обострение хронических заболеваний данных органов); хронический алкоголизм; гиперкальциемия, выраженная гиперкальциурия, нефроуролитиаз, саркоидоз, одновременный прием сердечных гликозидов (риск возникновения аритмий); непереносимость фруктозы; фенилкетонурия.
Детский возраст до 18 лет.
Ограничение применения при эпилепсии, церебральном атеросклерозе, сахарном диабете, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гемохроматозе, сидеробластной анемии, талассемии, гипероксалурии, почечнокаменной болезни, дегидратации, электролитных нарушениях (риск развития гиперкальциемии), диарее, синдроме мальабсорбции, кальциевом нефроуролитиазе (в анамнезе), гиперкальциурии; одновременный или в течение предшествующих 2-х недель прием ингибиторов моноаминооксидазы, трициклических антидепрессантов; при одновременном приеме препаратов, способных отрицательно влиять на печень (например, индукторов микросомальных ферментов печени). Следует соблюдать осторожность при лечении пациентов с рецидивным образованием уратных камней в почках; прогрессирующие злокачественные заболевания; бронхиальная астма.
Пожилые пациенты с артериальной гипертензией (повышается риск развития геморрагического инсульта, за счет входящего в состав препарата римантадина).
Применение во время беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.
Режим дозирования
Взрослым: принимать по 1 таблетке 2-3 раза в день после еды в течение 3-5 дней (не более 5 дней) до исчезновения симптомов болезни. При отсутствии улучшения самочувствия прием препарата следует прекратить и обратиться к врачу.
Способ применения
Внутрь. Растворить таблетку в половине стакана кипяченой теплой воды. Употребить сразу после растворения. Перед употреблением раствор размешать.
В соответствии с входящими в состав компонентами.
Со стороны центральной нервной системы: повышенная возбудимость, сонливость, тремор, гиперкинезия, головокружение, головная боль, «приливы» крови к лицу.
Со стороны пищеварительной системы: поражение слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, диспепсия, сухость слизистой оболочки во рту, отсутствие аппетита, вздутие живота (метеоризм), понос (диарея).
Со стороны мочевыделительной системы: умеренная поллакиурия.
Со стороны органов кроветворения: изменения показателей крови. Необходим контроль.
Аллергические реакции: ангионевротический отек, анафилактический шок, кожная сыпь, зуд, крапивница.
Со стороны кожи: синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла) и острый генерализованный экзантематозный пустулез.
Прочие: угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия).
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, немедленно сообщите об этом врачу.
Симптомы
В течение первых 24 ч после приема — бледность кожных покровов, тошнота, диарея, рвота, боль в эпигастральной области; нарушение метаболизма глюкозы, метаболический ацидоз (в т. ч. лактоацидоз), гипокалиемия, тахикардия, аритмия, головная боль, обострение сопутствующих хронических заболеваний. Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12-48 ч после передозировки. При тяжелой передозировке — печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома; острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом (в том числе при отсутствии тяжелого поражения печени).
Порог передозировки может быть снижен у пожилых пациентов, у пациентов, принимающих определенные препараты (например, индукторы микросомальных ферментов печени), алкоголь или страдающих истощением.
Лечение
Введение донаторов БН-групп и предшественников синтеза глутатиона — метионина в течение 8-9 ч после передозировки и ацетилцистеина — в течение 8 ч. Промывание желудка, симптоматическая терапия. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.
Парацетамол снижает эффективность урикозурических лекарственных средств. Сопутствующее применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект антикоагулянтных лекарственных средств. Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты), этанол и гепатотоксичные лекарственные средства увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций даже при небольшой передозировке. При одновременном применении с метоклопрамидом возможно увеличение скорости всасывания парацетамола. Длительное использование барбитуратов снижает эффективность парацетамола. Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия.
Римантадин усиливает возбуждающий эффект кофеина. Циметидин снижает клиренс римантадина на 18 %.
Аскорбиновая кислота повышает концентрацию в крови бензилпенициллина. Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (переводит трехвалентное железо в двухвалентное); может повышать выведение железа при одновременном применении с дефероксамином. Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию (в том числе алкалоидов). Снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов. Повышает общий клиренс этанола, который в свою очередь снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме. При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина. Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой. Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков) — производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.
Лоратадин
. Ингибиторы СYРЗА4 и СYР2D6 увеличивают концентрацию лоратадина в крови.
Длительность применения — не более 5 дней.
Не применять при наличии метастазирующих опухолей.
Лицам, склонным к употреблению этанола, следует до начала лечения препаратом проконсультироваться с врачом, поскольку парацетамол может оказывать повреждающее действие на печень.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Таблетки шипучие [со вкусом и ароматом клюквы], таблетки шипучие [со вкусом и ароматом малины].
По 10 таблеток в тубе из полипропилена в комплекте с крышкой из полиэтилена с силикагелевой вставкой.
По 1 тубе вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.
При температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.
2 года.
Не применять по истечении срока годности.
Без рецепта
Регистрационный номер
ЛП-№(000151)-(РГ-RU)
Дата регистрации
2021-03-03
Дата переоформления
2021-03-04
Владелец регистрационного удостоверения
ФАРМФИРМА СОТЕКС ЗАО
Россия
Производитель
Представительство
ФАРМФИРМА СОТЕКС ЗАО
Россия