Пилокарпин (Pilocarpine)
💊 Состав препарата Пилокарпин
✅ Применение препарата Пилокарпин
Описание активных компонентов препарата
Пилокарпин
(Pilocarpine)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2020.08.04
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
S01EB01
(Пилокарпин)
Активное вещество:
пилокарпин
(pilocarpine)
BAN
принятое к употреблению в Великобритании
Лекарственная форма
| Пилокарпин |
Капли глазные 1%: фл. 5 мл или 10 мл рег. №: ЛП-(001797)-(РГ-RU) Предыдущий рег. №: Р N000749/01 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Пилокарпин
Капли глазные в виде прозрачной, бесцветной жидкости.
Вспомогательные вещества: борная кислота, вода д/и.
5 мл — флаконы полимерные (1) с пробкой-капельницей или с насадкой-дозатором — пачки картонные.
10 мл — флаконы полимерные (1) с пробкой-капельницей или с насадкой-дозатором — пачки картонные.
Фармакологическое действие
М-холиномиметик, производное метилимидазола. Оказывает прямое м-холиномиметическое действие. При местном применении в офтальмологии вызывает выраженный миоз, спазм аккомодации и снижает внутриглазное давление. Снижение внутриглазного давления обусловлено сокращением цилиарной мышцы и мышцы радужной оболочки глаза, которое приводит к расширению угла передней камеры глаза и изменяет физическую структуру трабекулярной сети, облегчая отток водянистой влаги.
Фармакокинетика
Пилокарпин хорошо проникает через роговицу, хорошо всасывается через конъюнктиву. В конъюнктивальном мешке практически не абсорбируется. При местном применении Cmax в водянистой влаге глаза достигается через 30 мин после инстилляции. Пилокарпин связывается многими тканями глаза. T1/2 из сред глаза составляет 1.5 — 2.5 ч. Пилокарпин не метаболизируется в тканях глаза и выводится в неизмененном виде с внутриглазной жидкостью. Превращается в неактивную форму путем гидролиза в сыворотке крови и печени. T1/2 из плазмы составляет около 30 мин.
Показания активных веществ препарата
Пилокарпин
Острый приступ закрытоугольной глаукомы, вторичная глаукома (васкулярная, посттравматическая), первичная открытоугольная глаукома (в сочетании с β-адреноблокаторами или другими лекарственными средствами, снижающими внутриглазное давление). Необходимость сужения зрачка после инстилляции мидриатиков.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Инстилляции в конъюнктивальный мешок. Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний и применяемой лекарственной формы.
Побочное действие
Возможно: головная боль, кратковременная боль в области глаза; миопия; снижение зрения, особенно в сумеречное время суток, слезотечение, ринорея, поверхностный кератит, аллергические реакции; при длительном применении — фолликулярный конъюнктивит, контактный дерматит век, обратимое помутнение хрусталика.
Редко: системные реакции — бронхоспазм, замедление сердечного ритма, увеличение секреции слюнных желез, ринорея.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к пилокарпину; ирит, иридоциклит; состояния, при которых миоз нежелателен (например, после хирургического вмешательства на глазу, кроме тех случаев, когда необходимо сузить зрачок непосредственно после операции, чтобы не допустить образования синехий); отслойка сетчатки (в т.ч. в анамнезе) и состояния, предрасполагающие к отслойке сетчатки; детский и подростковый возраст до 18 лет/
С осторожностью: у молодых пациентов с миопией высокой степени.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности и в период грудного вскармливания следует применять только после консультации с врачом, в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.
Применение у детей
Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет.
Особые указания
Лечение необходимо проводить при регулярном контроле внутриглазного давления.
Для предотвращения попадания пилокарпина в системный кровоток рекомендуют надавить пальцами на внутренний угол глаза на 1-2 мин после закапывания.
Применение пилокарпина не рекомендуется при ношении мягких контактных линз.
При наличии начальной катаракты миотический эффект может вызвать преходящее ухудшение зрения.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
Миоз может вызывать нарушения темновой адаптации. После инстилляции пилокарпина необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами в темное время суток или при плохом освещении. В самом начале лечения у пациентов молодого возраста может развиться спазм аккомодации, который может привести к снижению остроты зрения.
Лекарственное взаимодействие
Антагонистами пилокарпина являются атропин и другие м-холиноблокаторы. При одновременном применении с адреномиметиками может наблюдаться антагонизм действия.
Тимолол и фенилэфрин усиливают снижение внутриглазного давления, уменьшая продукцию внутриглазной жидкости.
Возможно применение пилокарпина в комбинации с симпатомиметиками, β-адреноблокаторами, ингибиторами карбоангидразы.
М-холиномиметическая активность пилокарпина снижается трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, хлорпротиксеном, клозапином; усиливается ингибиторами холинэстеразы.
Возможно развитие брадикардии и снижение АД во время общей анестезии с применением галотана у больных, применяющих пилокарпин в глазных каплях.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Пилокарпин капли глазные – холинергическое средство, действием которого является облегчение оттока внутриглазной жидкости, вызывающее снижение внутриглазного давления (ВГД).
Состав и форма выпуска
Пилокарпин – раствор 1% в форме глазных капель, содержит:
• Основное активнодействующее вещество: Пилокарпина гидрохлорид — 10 мг;
• Дополнительные вещества: бензалкония хлорид, спирт поливиниловый, кислота лимонная, цитрат натрия, вода.
Упаковка. Флаконы пластиковые по 10мл.
Фармакологическое действие
Пилокарпин является холинергическим средством, активирующим мускариновые рецепторы. Препарат вызывает сужение зрачка, снижает внутриглазное давление посредством облегчения оттока внутриглазной жидкости, а также спазм аккомодации.
Пилокарпин хорошо преодолевает барьер роговицы. Максимальная его концентрация во внутриглазной жидкости достигается через полчаса. Возействие препарата на внутриглазное давление может продолжаться 4 – 14 ч.
Показания к применению
• Закрытоугольная глаукома (включая лечение острого приступа);
• Первичная открытоугольная глаукома;
• Хирургические вмешательства или обследования глаза (для сужения зрачка)
• В терапии передозировки мидриатиками.
Способ применения и дозы
В терапии первичной глаукомы назначают каплю 1или 2 процентного раствора препарата в пораженный глаз до шести раз в сутки. Суточную дозу Пилокарпина и его концентрацию рекомендует врач после установления уровня ВГД. Острый приступ закрытоугольной глаукомы требует следующей схемы применения препарата: первые два часа приступа – по капле, каждые 15 минут; затем два часа – по капле, каждые 30 минут; следующие два часа – каплю в час.
Противопоказания
• Гиперчувствительность.
• Состояния, сужение зрачка при которых не рекомендовано — ирит, иридоциклит (хирургические операции на глазу, в целях предупреждение образования задних синехий).
Пилокарпин может применяться с осторожностью у пациентов с отслойкой сетчатки и молодых людей с высокой степенью миопии.
Побочные эффекты
• Кратковременные боли в глазу, покраснение его, ощущение жжения, ухудшение зрения в сумерках. Иногда у молодежи развивается спазм аккомодации, возникает головная боль, сопровождаемая слезотечением, развивается аллергический коньюнктивит или дерматит кожи век.
• Системные побочные действия развиваются редко, но иногда может возникнуть бронхоспазм, замедлиться сердечный ритм, увеличиться слюноотделение, появиться ринорея.
• В единичных случаях отмечалась отслойка сетчатки, уплотнение либо образование кисты радужки из-за применения миотиков. Длительное применение Поликарпина может вызывать фолликулярный конъюнктивит, а также обратимое помутнение хрусталика или кератопатию.
Передозировка
Пилокарпин практически полностью безопасен при применении местно благодаря малой системной доступности, а также быстрому выведению препарата из кровотока. Первые симптомы передозировки: тошнота и брадикардия. Применяют симптоматическое лечение, иногда используют Атропин, как специфический антидот (для купирования приступа выраженной брадикардии вводят парентерально 0.5-2 мг атропина).
Лекарственные взаимодействия
Пилокарпин хорошо комбинируется с бета-адреноблокаторами, а также прочими гипотензивными препаратами в терапии глаукомы.
При остром приступе закрытоугольной глаукомы, пилокарпин сочетается с ингибиторами карбоангидразы.
Атропин и иные М-холиноблокирующие средства – антагонисты поликарпина. Его М-холиностимулирующая активность понижается, если одновременно применять с циклическими антидепрессантами, хлорпротиксеном, клозапином, производными фенотиазина и усиливается с антихолинэстеразными веществами.
Существует риск развития брадикардии, снижения АД при применении общей анестезии с фторотаном.
Особые указания
Клинических испытаний применения препарата у беременных и кормящих женщин не проводилось, но пилокарпин считается практически безопасным для этой категории пациентов.
Лечение пилокарпином требует соблюдения осторожности при управлении автотранспортным средством при слабом освещении, либо в сумерках.
Хранят препарат при температуре до 15°С, в недоступном детям, затемненном месте.
Срок хранения – до 2 лет. Вскрытый флакон нужно использовать в течение месяца.
Цена препарата Пилокарпин
Стоимость препарата «Пилокарпин» в аптеках Москвы начинается от 30 руб.
Аналоги Пилокарпина
Азопт |
Косопт |
Бетоптик |
Фотил |
Глаукома — коварное заболевание, которое требует постоянного контроля внутриглазного давления и использования самых современных методов лечения (включая эффективные и безболезненные лазерные методы), а не только применения капель.
Обратившись в «Московскую Глазную Клинику», Вы сможете пройти обследование на глаукому на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению заболевания. По показаниям также может быть проведено лазерное или хирургическое вмешательство. Кроме того, специалистами клиники разработаны программы курсового лечения пациентов с глаукомой, направленные на сохранение и восстановление зрительных функций продолжительностью 10 и 15 дней, в том числе и с применением медицинских пиявок (гирудотерапии), а так же специальная программа годового обслуживания, которая позволяет не только пройти своевременную диагностику и лечение, но и получить значительную выгоду.
При этом не стоит забывать, что Вы можете частично вернуть потраченные средства, воспользовавшись налоговым вычетом, согласно Российскому законодательству. Мы предоставляем для этого всю необходимую документацию. Подробнее о возврате можно прочитать здесь.
Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по телефонам 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.
Запишитесь на прием к врачу офтальмологу
Заполните форму и получите скидку 15 % на диагностику!
Магнитогорская ул, 1А/25, Ростов-на-Дону, Ростовская обл (Пятерочка)
Осташенко ул, 16, Зверево, Ростовская обл
Советская ул, 104, Базковская ст-ца, Ростовская обл
Артиллерийская ул, 14Б, Миллеровский р-н, Миллерово, Ростовская обл
Народная ул, 48А, Каменск-Шахтинский, Ростовская обл
Пушкинская ул, 110, Ростов-на-Дону, Ростовская обл
Тимирязева ул, 61, Казанская ст-ца, Верхнедонской р-н, Ростовская обл
Красинская ул, 95В, Шахты, Ростовская обл
Стачки пр, 20, Ростов-на-Дону, Ростовская обл
Бабушкина ул, 54А, Таганрог, Ростовская обл
Аксайский пр, 23, Аксайский р-н, Аксай, Ростовская обл (Цоколь)
Ленина ул, 222Г, Таганрог, Ростовская обл
Социалистическая ул, 13А, Цимлянск, Ростовская обл
Шевченко ул, 153cА, Шахты, Ростовская обл
Мичурина ул, 8 а, Персиановский п, Октябрьский р-н, Ростовская обл
Александровск-Грушевский пр, 13, Шахты, Ростовская обл (Лента)
Комсомольская ул, 27А, Новобатайск с, Кагальницкий р-н, Ростовская обл
Ленина ул, 121А, Николаевка, Неклиновский район, Ростовская обл
ШАХТЫ, Переулок Украинский, д. 21
Гагарина пл, 16Г, Кулешовка с, Азовский р-н, Ростовская обл
Пилокарпин (капли глазные, 1%), инструкция по медицинскому применению РУ № ЛС-002193
Дата последнего изменения: 23.05.2018
Содержание
- Действующее вещество
- ATX
- Фармакологическая группа
- Лекарственная форма
- Состав
- Описание лекарственной формы
- Фармакокинетика
- Фармакодинамика
- Показания
- Противопоказания
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Передозировка
- Особые указания
- Форма выпуска
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Аналоги (синонимы) препарата Пилокарпин
- Заказ в аптеках Москвы
Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Лекарственная форма
Состав
Состав
на 1 л:
Активное вещество:
Пилокарпина
гидрохлорид — 10 г
Вспомогательные вещества:
Борная
кислота — 19 г
Вода
для инъекций — до 1 л
Описание лекарственной формы
Бесцветная
прозрачная жидкость.
Фармакокинетика
Хорошо
проникает через роговицу. В конъюнктивальном мешке практически не
абсорбируется. Пилокарпин хорошо всасывается через конъюнктиву.
Время,
необходимое для достижения максимальной концентрации во внутриглазной жидкости
— 30 мин. Задерживается в тканях глаза, что продлевает его период
полувыведения из тканей глаза, который составляет — 1,5–2,5 ч.
Выводится
в неизмененном виде с внутриглазной жидкостью.
Система
с длительным высвобождением пилокарпина (глазная пленка), смачиваясь слезной
жидкостью, переходит в эластичное (мягкое) состояние и удерживается в нижнем
конъюнктивальном своде до полного растворения. Высвобождение активного вещества
начинается сразу после контакта пленки с конъюнктивой.
Фармакодинамика
М‑холиномиметик,
оказывает миотическое и противоглаукомное действие.
Вызывает
сокращение круговой (миоз) и цилиарной мышц (спазм аккомодации), увеличивает
угол передней камеры глаза (оттягивается корень радужки), повышает
проницаемость трабекулярной зоны (трабекула натягивается, и происходит открытие
блокированных участков Шлеммова канала), улучшает отток водянистой влаги из
глаза и в конечном итоге снижает внутриглазное давление.
При
первичной открытоугольной глаукоме инстилляция 1% раствора вызывает снижение
внутриглазного давления на 25–26%. Начало эффекта — через 30–40 мин,
достигает максимума через 1,5—2 ч и продолжается в течение 4–14 ч.
Системы
с длительным высвобождением пилокарпина обеспечивают контроль внутриглазного
давления в течение 1 сут, при этом развивающаяся в течение первых часов
индуцированная миопия быстро уменьшается и обычно не превышает
0,5 диоптрии.
Показания
—
Острый приступ
закрытоугольной глаукомы;
—
вторичная
глаукома (васкулярная, посттравматическая (ожоги));
—
первичная
открытоугольная глаукома (в сочетании с бета‑адреноблокаторами или
другими лекарственными средствами, снижающими внутриглазное давление);
—
необходимость
сужения зрачка после инстилляции мидриатиков.
Противопоказания
Индивидуальная
чувствительность к компонентам препарата, ирит, циклит, иридоциклит, кератит,
состояние после офтальмологических операций и другие заболевания глаз, при
которых сужения зрачка нежелательно.
Дети
до 18 лет.
Беременность,
период кормления грудью.
С осторожностью
У
больных с отслойкой сетчатки в анамнезе и у молодых больных с миопией высокой
степени.
Способ применения и дозы
Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277, erid=4CQwVszH9pUkpHxmQQo
Закапывают
в конъюнктивальный мешок по 1–2 капли 1–3 раза в день. Количество
инстилляций может варьировать в зависимости от показаний и индивидуальной
чувствительности больного.
Для
лечения острого приступа закрытоугольной глаукомы, в течение первого часа
раствор пилокарпина закапывается по 1 капле каждые 15 мин, в течение
2–3 часов каждые 30 мин, в течение 4–6 часов каждые 60 мин
и далее 3–6 раз в день, до купирования приступа.
При
необходимости сужения зрачка после инстилляции мидриатиков закапывают в
конъюнктивальный мешок по 1–2 капли 2–6 раз в сутки.
Побочные действия
Со стороны органа зрения:
местные реакции — боль в области глаза; миопия, снижение зрения, особенно в
темное время суток (вследствие развития стойкого миоза и спазма аккомодации);
слезотечение, поверхностный кератит.
При
длительном применении возможно развитие фолликулярного конъюнктивита, контактного
дерматита век.
Редко — ядерная
катаракта, отек эндотелия роговицы, кератопатия, отслойка сетчатки.
Системные:
головная боль (в височных или периорбитальных областях), ринорея, бронхоспазм,
гиперсаливация, рвота, диарея, повышение или снижение артериального давления,
аллергические реакции.
Взаимодействие
Реклама: ООО «ВЕДАНТА», ИНН 7714886235, erid 4CQwVszH9pUkKJ7jUDd
Реклама: ООО «РЛС-Библиомед» ИНН 7714758963
Реклама: ООО «ВЕДАНТА», ИНН 7714886235, erid 4CQwVszH9pUkKJ7jUDd
Реклама: ООО «РЛС-Библиомед» ИНН 7714758963
Антагонистами
пилокарпина являются атропин и другие М‑холиноблокирующие средства. При
одновременном применении с адреномиметиками — антагонизм действия (на диаметр
зрачка).
Тимолол
и фенилэфрин усиливают снижение внутриглазного давления (уменьшают продукцию
внутриглазной жидкости).
Возможно
применение в комбинации с симпатомиметиками, бета‑адреноблокаторами,
ингибиторами карбоангидразы.
М‑холиномиметическая
активность снижается трициклическими антидепрессантами, производными
фенотиазина, хлорпротиксеном, клозапином; усиливается — ингибиторами
холинэстеразы.
Возможно
развитие брадикардии и снижение артериального давления во время общей анестезии
с применением галотана (у больных, применяющих пилокарпин в глазных каплях).
Передозировка
При
передозировке препарата развивается стойкий миоз, боль в глазу, нарушение
зрения, головная боль, возможно развитие бронхоспазма. При появлении данных
симптомов препарат отменяют, проводят инстилляцию препаратов-антагонистов —
тропикамида, атропина или других его производных.
Особые указания
Лечение
необходимо проводить при регулярном контроле внутриглазного давления.
Применение
препарата Пилокарпин не рекомендовано при ношении мягких контактных линз.
Для
уменьшения всасывания в системный кровоток рекомендуется после инстилляции
пережимать слезные каналы на 1–2 мин, надавливая пальцем у внутреннего
угла глаза в области проекции слезного мешка.
После
вскрытия использовать в течение 14 суток.
При
наличии начальной катаракты миотический эффект может вызвать преходящее
ухудшение зрения, поэтому в период лечения необходимо соблюдать осторожность
при вождении автотранспорта и занятий другими потенциально опасными видами
деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты
психомоторных реакций.
Форма выпуска
Капли
глазные 1%.
По
1 мл, 2 мл в тюбик‑капельницы с клапаном или по 5 мл,
10 мл в тюбик‑капельницы с винтовой горловиной из полиэтилена.
Тюбик‑капельницы
с винтовой горловиной укупоривают крышками навинчиваемыми из полимерных
материалов.
5,
10 тюбик‑капельниц по 1 мл, 2 мл или 1 тюбик‑капельницу
по 5 мл, 10 мл с инструкцией по применению помещают в пачку из
картона.
Условия отпуска из аптек
Условия хранения
В
защищенном от света месте при температуре от 2 до 15 °C.
Хранить
в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не
применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Дата обновления: 13.09.2023
Аналоги (синонимы) препарата Пилокарпин
Заказ в аптеках
Выбор региона:
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
Действующее вещество
Состав и форма выпуска препарата
| Капли глазные 1% | 1 мл |
| пилокарпина гидрохлорид | 10 мг |
1 мл — тюбик-капельницы (1) — пачки картонные.
1.5 мл — тюбик-капельницы (1) — пачки картонные.
2 мл — тюбик-капельницы (1) — пачки картонные.
5 мл — тюбик-капельницы (1) — пачки картонные.
10 мл — тюбик-капельницы (1) — пачки картонные.
1 мл — тюбик-капельницы (2) — пачки картонные.
1 мл — тюбик-капельницы (5) — пачки картонные.
1 мл — тюбик-капельницы (10) — пачки картонные.
1 мл — тюбик-капельницы (50) — коробки картонные.
1 мл — тюбик-капельницы (100) — коробки картонные.
1.5 мл — тюбик-капельницы (2) — пачки картонные.
1.5 мл — тюбик-капельницы (5) — пачки картонные.
1.5 мл — тюбик-капельницы (10) — пачки картонные.
1.5 мл — тюбик-капельницы (50) — коробки картонные.
1.5 мл — тюбик-капельницы (100) — коробки картонные.
10 мл — тюбик-капельницы (2) — пачки картонные.
10 мл — тюбик-капельницы (5) — пачки картонные.
10 мл — тюбик-капельницы (10) — пачки картонные.
10 мл — тюбик-капельницы (100) — коробки картонные.
10 мл — тюбик-капельницы (50) — коробки картонные.
2 мл — тюбик-капельницы (2) — пачки картонные.
2 мл — тюбик-капельницы (5) — пачки картонные.
2 мл — тюбик-капельницы (10) — пачки картонные.
2 мл — тюбик-капельницы (50) — коробки картонные.
2 мл — тюбик-капельницы (100) — коробки картонные.
5 мл — тюбик-капельницы (2) — пачки картонные.
5 мл — тюбик-капельницы (5) — пачки картонные.
5 мл — тюбик-капельницы (50) — коробки картонные.
5 мл — тюбик-капельницы (100) — коробки картонные.
Фармакологическое действие
М-холиномиметик, производное метилимидазола. Оказывает прямое м-холиномиметическое действие. При местном применении в офтальмологии вызывает выраженный миоз, спазм аккомодации и снижает внутриглазное давление. Снижение внутриглазного давления обусловлено сокращением цилиарной мышцы и мышцы радужной оболочки глаза, которое приводит к расширению угла передней камеры глаза и изменяет физическую структуру трабекулярной сети, облегчая отток водянистой влаги.
Фармакокинетика
Пилокарпин хорошо проникает через роговицу, хорошо всасывается через конъюнктиву. В конъюнктивальном мешке практически не абсорбируется. При местном применении Cmax в водянистой влаге глаза достигается через 30 мин после инстилляции. Пилокарпин связывается многими тканями глаза. T1/2 из сред глаза составляет 1.5 — 2.5 ч. Пилокарпин не метаболизируется в тканях глаза и выводится в неизмененном виде с внутриглазной жидкостью. Превращается в неактивную форму путем гидролиза в сыворотке крови и печени. T1/2 из плазмы составляет около 30 мин.
Показания
Острый приступ закрытоугольной глаукомы, вторичная глаукома (васкулярная, посттравматическая), первичная открытоугольная глаукома (в сочетании с β-адреноблокаторами или другими лекарственными средствами, снижающими внутриглазное давление). Необходимость сужения зрачка после инстилляции мидриатиков.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к пилокарпину; ирит, иридоциклит; состояния, при которых миоз нежелателен (например, после хирургического вмешательства на глазу, кроме тех случаев, когда необходимо сузить зрачок непосредственно после операции, чтобы не допустить образования синехий); отслойка сетчатки (в т.ч. в анамнезе) и состояния, предрасполагающие к отслойке сетчатки; детский и подростковый возраст до 18 лет/
С осторожностью: у молодых пациентов с миопией высокой степени.
Дозировка
Инстилляции в конъюнктивальный мешок. Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний и применяемой лекарственной формы.
Побочные действия
Возможно: головная боль, кратковременная боль в области глаза; миопия; снижение зрения, особенно в сумеречное время суток, слезотечение, ринорея, поверхностный кератит, аллергические реакции; при длительном применении — фолликулярный конъюнктивит, контактный дерматит век, обратимое помутнение хрусталика.
Редко: системные реакции — бронхоспазм, замедление сердечного ритма, увеличение секреции слюнных желез, ринорея.
Лекарственное взаимодействие
Антагонистами пилокарпина являются атропин и другие м-холиноблокаторы. При одновременном применении с адреномиметиками может наблюдаться антагонизм действия.
Тимолол и фенилэфрин усиливают снижение внутриглазного давления, уменьшая продукцию внутриглазной жидкости.
Возможно применение пилокарпина в комбинации с симпатомиметиками, β-адреноблокаторами, ингибиторами карбоангидразы.
М-холиномиметическая активность пилокарпина снижается трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, хлорпротиксеном, клозапином; усиливается ингибиторами холинэстеразы.
Возможно развитие брадикардии и снижение АД во время общей анестезии с применением галотана у больных, применяющих пилокарпин в глазных каплях.
Особые указания
Лечение необходимо проводить при регулярном контроле внутриглазного давления.
Для предотвращения попадания пилокарпина в системный кровоток рекомендуют надавить пальцами на внутренний угол глаза на 1-2 мин после закапывания.
Применение пилокарпина не рекомендуется при ношении мягких контактных линз.
При наличии начальной катаракты миотический эффект может вызвать преходящее ухудшение зрения.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
Миоз может вызывать нарушения темновой адаптации. После инстилляции пилокарпина необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами в темное время суток или при плохом освещении. В самом начале лечения у пациентов молодого возраста может развиться спазм аккомодации, который может привести к снижению остроты зрения.
Беременность и лактация
При беременности и в период грудного вскармливания следует применять только после консультации с врачом, в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.
Применение в детском возрасте
Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет.
Описание препарата ПИЛОКАРПИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.