 |
Способ применения и дозировка Перекись водорода р-р 6% 1000млПРИГОТОВЛЕНИЕ РАБОЧИХ РАСТВОРОВ. 1.1. Рабочие растворы готовят в эмалированной (без повреждения эмали), стеклянной или полиэтиленовой посуде путем добавления средства в питьевую воду в соответствии с данными, приведенными в таблице 1. 1.2. При приготовлении рабочих растворов средства «Перекись водорода 6%» рассчитанный объем средства доводят питьевой водой до 1 л. В зависимости от необходимой температуры рабочего раствора используют питьевую воду, либо комнатной температуры (не менее 18°С), либо нагретую до 55°С. При приготовлении растворов средства в сочетании с моющим средством в питьевую воду сначала добавляют моющее средство, тщательно перемешивают до растворения последнею, затем добавляют средство «Перекись водорода 6%» и доводят до 1 л питьевой водой. При приготовлении рабочих растворов для предстерилизационной очистки, содержащих 0,14% ингибитора коррозии (олеат натрия), последний в количестве 1,4 г растворяют вместе с моющим средством («Лотос» или «Лотос-автомат»). Моющие средства «Лотос», «Логос-автомат», «Сарма-М», «Кристалл- автомат», «Аист-универсал М» добавляют в количестве 5 г/л раствора, моющее средство «Лотос-медицинский» — в количестве 3 г/л раствора. Таблица 1 — Ингредиенты для приготовления рабочих растворов средства «Перекись водорода 6%»: концентрация ПВ в рабочем растворе 0,5%, количества средства и воды, необходимые для приготовления 1 литра рабочего раствора: средства 84 мл, вода 916 мл;концентрация ПВ в рабочем растворе 3,0%, количества средства и воды, необходимые для приготовления 1 литра рабочего раствора: средства 500 мл, вода 500 мл;концентрация ПВ в рабочем растворе 4,0%, количества средства и воды, необходимые для приготовления 1 литра рабочего раствора: средства 667 мл, вода 333 мл.Концентрация ПВ в рабочем растворе 5,0%, количества средства и воды, необходимые для приготовления 1 литра рабочего раствора: средства 835 мл, вода 165 мл.2. ПРИМЕНЕНИЕ СРЕДСТВА «Перекись водорода 6%»ДЛЯ ДЕЗИНФЕКЦИИ2.1.Растворы средства применяют для обеззараживания изделий медицинского назначения из различных материалов (коррозионностойкис металлы, резины, пластмассы, стекло), стоматологических оттисков из силиконовых материалов, поверхностей в помещениях (пол. стены, двери и др.), жесткой мебели, поверхностей аппаратов, медицинских приборов, оборудования с лакокрасочным, гальваническим или полимерным покрытием, санитарно-технического оборудования (ванны, раковины и др.), уборочного материала, белья (нательного, постельного, спецодежды), посуды столовой и лабораторной, посуды из-под выделений, игрушек, предметов ухода за больными из стекла, пластмасс, резин; дезинфекции санитарного транспорта. Режимы дезинфекции приведены в таблице 2-8.2.2. Поверхности в помещениях (пол, стены и др.), жесткую мебель, поверхности аппаратов и приборов, санитарно-техническое оборудование (ванны, раковины и др.) протирают ветошью, смоченной в растворе средства, или орошают из гидропульта, автомакса, распылителя типа «Квазар». Норма расхода раствора средства при протирании — 200 мл/кв.м поверхности (при использовании раствора с моющим средством — 100 мл/кв.м), при орошении — 300 мл/ кв.м (гидропульт, автомакс) или 150 мл/ кв.м (распылитель типа «Квазар»), По окончании дезинфекции санитарно-техническое оборудование промывают водой, помещение проветривают.2.3. Санитарный транспорт обрабатывают растворами средства способом орошения или протирания в соответствии с нормами расхода, указанными в п. 3.2.2.4. Белье замачивают в растворе средства из расчета 4 л/кг сухого белья (при туберкулезе, дерматофнтиях, сибирской язве — 5 л/кг сухого белья). По окончании дезинфекции белье стирают, затем прополаскивают водой. Уборочный материал замачивают в растворе средства, по окончании дезинфекции — прополаскивают водой и высушивают.2.5. Посуду столовую, освобожденную от остатков пиши, и лабораторную полностью погружают в раствор средства. Норма расхода рабочего раствора составляет 2 л на 1 комплект посуды. По окончании дезинфекции посуду промывают под проточной водой с помощью щетки, ерша или губки з течение 1 мин, при использовании рабочего раствора с моющим средством — в течение 5 мин. Емкости, в которых обеззараживают посуду, должны быть закрыты крышками.2.6. Предметы ухода за больными, игрушки протирают ветошью, смоченной дезинфицирующим раствором, или погружают в раствор средства на время дезинфекционной выдержки. Крупные игрушки можно обрабатывать способом орошения. По окончании дезинфекции предметы ухода за больными и игрушки промывают водой.2.7. При проведении дезинфекции изделий медицинского назначения их полностью погружают в рабочий раствор средства. Имеющиеся в изделиях каналы и полости заполняют с помощью вспомогательных средств (пипетки, шприцы) раствором, избегая образования воздушных пробок; разъемные изделия погружают в раствор в разобранном виде. Изделия, имеющие замковые части, погружают раскрытыми, предварительно сделав ими в растворе несколько рабочих движений для лучшего проникновения раствора в труднодоступные участки изделий в области замковой части. Толщина слоя раствора средства над изделиями должна быть не менее 1 см. После дезинфекций изделия ополаскивают проточной водой с тщательным промыванием всех каналов: после обработки 3% раствором — не менее 3 минут, после обработки 4-6% растворами — не менее 5 минут.Рабочие растворы средства для дезинфекции изделий медицинского назначения могут быть использованы многократно в течение срока годности (24 часа), если их внешний вид не изменился. При первых признаках изменения внешнего вида раствора по сравнению с первоначальным (изменение цвета, помутнение раствора и т.п.) его необходимо заменить.2.8. Дезинфекцию стоматологических оттисков осуществляют способом погружения в рабочий раствор средства в соответствии с режимами, указанными в табл. 8. По окончании дезинфекционной выдержки оттиски промывают водой. Подробно методика обработки изложена в документе «Методические указания по дезинфекции, предестерилизаиионнойочистке и стерилизации изделий медицинского назначения» (№ МУ-287-113, утв. М3РФ 30.12.98 г.). Для дезинфекции стоматологических оттисков рабочие растворы используют однократно.2.9. Профилактическую дезинфекцию на предприятиях фармацевтической и биотехнологической промышленности по производству нестерильных лекарственных средств в помещениях классов чистоты С и Д проводят по режимам, указанным в табл. 2. Обработки способами протирания и орошения рекомендуется проводить в конце рабочего дня для обеспечения достаточного времени проветривания. После обработки в помещениях проводят влажную уборку и длительное проветривание (не менее 180 минут).Таблица 2 — Режимы дезинфекиии объектов растворами средства «Перекись водорода 6%» при бактериальных (кроме туберкулеза) инфекциях: Поверхности в помещениях, жесткая мебель, поверхности аппаратов и приборов, санитарно-техническое оборудование: концентрация рабочего раствора 3% **раствор ПВ, время обеззараживания 90 мин, способ обеззараживания — протирание; концентрация рабочего раствора 3% **раствор ПВ, время обеззараживания 60 мин, способ обеззараживания — двукратное протирание с интервалом 15 мин или однократное орошение.Посуда столовая: концентрация рабочего раствора 3% раствор ПВ, время обеззараживания 30 мин, способ обеззараживания — погружение.Посуда лабораторная: концентрация рабочего раствора 3% раствор ПВ, время обеззараживания 60 мин, способ обеззараживания — погружение.Белье, не загрязненное выделениями: концентрация рабочего раствора 3% раствор ПВ, время обеззараживания 30 мин, способ обеззараживания — замачивание.Белье, загрязненное выделениями: концентрация рабочего раствора 3% раствор ПВ, время обеззараживания 120 мин, способ обеззараживания — замачивание.Игрушки: концентрация рабочего раствора 3% раствор ПВ, время обеззараживания 15 мин, способ обеззараживания — погружение, протирание или орошение.Уборочный материал: концентрация рабочего раствора 3% раствор ПВ, время обеззараживания 120 мин, способ обеззараживания — замачивание.Предметы ухода за больными из стекла, пластмасс, резина*: концентрация рабочего раствора 3% раствор ПВ, время обеззараживания 60 мин, способ обеззараживания — погружение или протирание. Примечания: * — при загрязнении кровью, сывороткой крови и другими биологическими субстратами дезинфекцию проводят но режимам, рекомендованным при вирусных инфекциях (табл.5); * * — с добавлением моющего средства. Таблица 3 — Режим дезинфекции объектов растворами «Перекись водорода 6%» при туберкулез:Поверхности в помещениях, жесткая мебель, поверхности аппаратов и приборов: концентрация рабочего раствора 5% раствор ПВ, время обеззараживания 60 мин, способ обеззараживания — протирание или орошение; концентрация рабочего раствора 6% раствор ПВ, время обеззараживания 30 мин, способ обеззараживания — протирание или орошение.Санитарно-техническое оборудование: концентрация рабочего раствора 5% раствор ПВ, время обеззараживания 90 мин, способ обеззараживания — протирание или орошение; концентрация рабочего раствора 6% раствор ПВ, время обеззараживания 30 мин, способ обеззараживания — протирание или орошение.Посуда лабораторная: концентрация рабочего раствора 4*% раствор ПВ, время обеззараживания 120 мин, способ обеззараживания — погружение; концентрация рабочего раствора 3*% раствор ПВ, время обеззараживания 120 мин, способ обеззараживания — погружение.Бельё, загрязненное выделениями: концентрация рабочего раствора 3*% раствор ПВ, время обеззараживания 120 мин, способ обеззараживания — замачивание. Предметы ухода за больными из стекла, пластмасс, резин: концентрация рабочего раствора 6% раствор ПВ, время обеззараживания 30 мин, способ обеззараживания — протирание; концентрация рабочего раствора 4% раствор ПВ, время обеззараживания 60 мин, способ обеззараживания — двукратное протирание; концентрация рабочего раствора 6% раствор ПВ, время обеззараживания 240мин, способ обеззараживания — погружение. Примечание: * — начальная температура раствора + 50°С.Таблица 4 — Режимы дезинфекиии объектов растворами средства «Перекись водорода 6%» при дерматофитах: Поверхности в помещениях, жесткая мебель, поверхности аппаратов и приборов: концентрация рабочего раствора 4% раствор ПВ, время обеззараживания 90 мин, способ обеззараживания — протирание; концентрация рабочего раствора 4% раствор ПВ, время обеззараживания 60 мин, способ обеззараживания — двукратное протирание с интервалом15 мин или однократное орошение.Посуда лабораторная: концентрация рабочего раствора 3% раствор ПВ, время обеззараживания 180 мин, способ обеззараживания — погружение; концентрация рабочего раствора 4% раствор ПВ, время обеззараживания 120 мин, способ обеззараживания — погружение; концентрация рабочего раствора 5% раствор ПВ, время обеззараживания 60мин, способ обеззараживания — погружение. Белье, не загрязненное выделениями: концентрация рабочего раствора 3* % раствор ПВ, время обеззараживания 30 мин, способ обеззараживания — замачивание. Белье, загрязненное выделениями: концентрация рабочего раствора 3* % раствор ПВ, время обеззараживания 40 мин, способ обеззараживания — замачивание. Предметы ухода за больными из стекла, пластмасс, резин: концентрация рабочего раствора 3*% раствор ПВ, время обеззараживания 180 мин, способ обеззараживания — погружение; концентрация рабочего раствора 4% раствор ПВ, время обеззараживания 120 мин, способ обеззараживания — погружение; концентрация рабочего раствора 5% раствор ПВ, время обеззараживания 60мин, способ обеззараживания — погружение. Примечание: * — начальная температура раствора + 50°С.Таблица 5 — Режимы дезинфекиии объектов растворами средства «Перекись водорода 6%» при вирусных инфекциях: Поверхности в помещениях, жесткая мебель, поверхности аппаратов и приборов: санитарно- техническое оборудование: концентрация рабочего раствора 4% раствор ПВ, время обеззараживания 90 мин, способ обеззараживания — протирание; концентрация рабочего раствора 4% раствор ПВ, время обеззараживания 60 мин, способ обеззараживания — двукратное протирание с интервалом 15 мин или однократное орошение.Посуда столовая: концентрация рабочего раствора 4% раствор ПВ, время обеззараживания 60 мин, способ обеззараживания — погружение.Посуда лабораторная: концентрация рабочего раствора 6% раствор ПВ, время обеззараживания 60 мин, способ обеззараживания — погружение.Белье, не загрязненное: концентрация рабочего раствора 3*% раствор ПВ, время обеззараживания 30 мин, способ обеззараживания — замачивание.Белье, загрязненное кровью, фекалиями и др.: концентрация рабочего раствора 3% раствор ПВ, время обеззараживания 60 мин, способ обеззараживания — замачивание.Предметы ухода за больными из стекла, пластмасс, резин: концентрация рабочего раствора 4% раствор ПВ, время обеззараживания 30 мин, способ обеззараживания — погружение.Игрушки: концентрация рабочего раствора 4% раствор ПВ, время обеззараживания 30 мин, способ обеззараживания — погружение или протирание.Уборочный материал: концентрация рабочего раствора 4% раствор ПВ, время обеззараживания 60 мин, способ обеззараживания — замачивание. Примечание: * — начальная температура раствора +50°С.Таблица 6 — Режимы дезинфекиии объектов растворами средства «Перекись водорода 6%» при сибирской язве: Поверхности в помещениях, жесткая мебель: концентрация рабочего раствора 6% раствор ПВ, время обеззараживания 120 мин, способ обеззараживания — двукратное орошение с интервалом 30 мин.Посуда столовая: концентрация рабочего раствора 6% раствор ПВ, время обеззараживания 60 мин, способ обеззараживания — погружение.Посуда лабораторная: концентрация рабочего раствора 6% раствор ПВ, время обеззараживания 60 мин, способ обеззараживания — погружение.Белье: концентрация рабочего раствора 3**% раствор ПВ, время обеззараживания 60 мин, способ обеззараживания — замачивание.Очки, фонендоскопы: концентрация рабочего раствора 6% раствор ПВ, время обеззараживания 60 мин, способ обеззараживания — погружение.Игрушки: концентрация рабочего раствора 6% раствор ПВ, время обеззараживания 60 мин, способ обеззараживания — погружение.Санитарно-техническое оборудование: концентрация рабочего раствора 6% раствор ПВ, время обеззараживания 120 мин, способ обеззараживания — двукратное орошение с интервалом 30 мин. Посуда из-под выделений (мочеприёмники, горшки, подкладные судна): концентрация рабочего раствора 6% раствор ПВ, время обеззараживания 120 мин, способ обеззараживания — погружение. Примечание: * — с добавлением моющего средства.** — начальная температура раствора +50°С.Таблица 7 — Режимы дезинфекиии объектов растворами средства «Перекись водорода 6%» при особо опасных инфекциях (чума, сап, мелиоидоз, холера, туляремия): Поверхности в помещениях, жесткая мебель: концентрация рабочего раствора 3*% раствор ПВ, время обеззараживания 60 мин, способ обеззараживания — протирание; концентрация рабочего раствора 3% раствор ПВ, время обеззараживания 60 мин, способ обеззараживания — орошение. Посуда лабораторная (пробирки, пипетки и др: концентрация рабочего раствора 3*% раствор ПВ, время обеззараживания 60 мин, способ обеззараживания — погружение.Посуда больного: концентрация рабочего раствора 3*% раствор ПВ, время обеззараживания 120 мин, способ обеззараживания — погружение.Защитная одежда незагрязненная: концентрация рабочего раствора 3*% раствор ПВ, время обеззараживания 30 мин, способ обеззараживания — замачивание.Защитная одежда, загрязненная мокротой, фекалиями, кровью: концентрация рабочего раствора 3*% раствор ПВ, время обеззараживания 120 мин, способ обеззараживания — замачивание.Игрушки: концентрация рабочего раствора 3*% раствор ПВ, время обеззараживания 15 мин, способ обеззараживания — протирание, погружение или орошение.Перчатки: концентрация рабочего раствора 3*% раствор ПВ, время обеззараживания 15 мин, способ обеззараживания — погружение. Примечание: * — с добавлением моющего средства.Таблица 8 — Режимы дезинфекиии изделий медицинского назначения растворами средства «Перекись водорода 6%» Виды инфекции: Вирусные — концентрация рабочего раствора 4% раствор ПВ, время обеззараживания изделия медицинского назначения из металлов, резин, пластмасс 90 мин, способ обеззараживания — погружение; концентрация рабочего раствора 6% раствор ПВ, время обеззараживания изделия медицинского назначения из металлов, резин, пластмасс 60 мин, способ обеззараживания — погружение. Стоматологические оттиски силиконовые — концентрация рабочего раствора 4% раствор ПВ, время обеззараживания 15 мин, способ обеззараживания — погружение. Бактериальные (исключая туберкулез) — концентрация рабочего раствора 3% раствор ПВ, время обеззараживания изделия медицинского назначения из металлов, резин, пластмасс 180 мин, способ обеззараживания — погружение; концентрация рабочего раствора 4% раствор ПВ, время обеззараживания изделия медицинского назначения из металлов, резин, пластмасс 90 мин, способ обеззараживания — погружение; концентрация рабочего раствора 6% раствор ПВ, время обеззараживания изделия медицинского назначения изметаллов, резин, пластмасс 60 мин, способ обеззараживания — погружение. Стоматологические оттиски силиконовые — концентрация рабочего раствора 3% раствор ПВ, время обеззараживания 15 мин, способ обеззараживания — погружение.Дерматофитии — концентрация рабочего раствора 3% раствор ПВ, время обеззараживания изделия медицинского назначения из металлов, резин, пластмасс 180 мин, способ обеззараживания — погружение; концентрация рабочего раствора 4% раствор ПВ, время обеззараживания изделия медицинского назначения из металлов, резин, пластмасс 120 мин, способ обеззараживания — погружение; концентрация рабочего раствора 6% раствор ПВ, время обеззараживания изделия медицинского назначения изметаллов, резин, пластмасс 30 мин, способ обеззараживания — погружение. Туберкулез — концентрация рабочего раствора 6% раствор ПВ, время обеззараживания изделия медицинского назначения из металлов, резин, пластмасс 240 мин, способ обеззараживания — погружение. 3. ПРИМЕНЕНИЕ СРЕДСТВА «Перекись водорода 6%»ДЛЯ ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННОЙ ОЧИСТКИ3.1. Растворы средства «Перекись водорода 6%» в сочетании с моющими средствами («Лотос-медицииский», «Лотос», «Лотос-автомат», «Сарма-М «, «Кристалл-автомат», «Аист-универсал М») применяют для предстерилизациокной * очистки ручным способом изделий медицинского назначения (включая хирургические и стоматологические инструменты, инструменты к гибким эндоскопам) из коррозионностойких металлов, резин, пластмасс, стекла. Для снижения коррозионного действия моющих растворов, содержащих перекись водорода с моющим средством «Лотос» или «Лотос- автомат», можно использовать ингибитор коррозии 0,14% олеата натрия. Примечание. Для предстерилизационной очистки инструментов к эндоскопам применяют растворы средства «Перекись водорода 6%» с моющими средствами «Лотос», «Лотос-автомат» (в том числе с добавлением ингибитора коррозии — олеата натрия).3.2. Предстерилизационную очистку изделий медицинского назначения осуществляют после их дезинфекции любым зарегистрированным в Российской Федерации и разрешенным к применению в ЛПУ для этой цели средством и ополаскивания от остатков этого средства питьевой водой в соответствии с инструкцией по применению конкретного средства.3.3. Предстерилизационную очистку ручным способом проводят в емкостях из пластмасс, стекла или покрытых эмалью (без повреждений). Изделия погружают в рабочий раствор аналогично указанному в п.2.7. Предстерилизационную очистку инструментов к гибким эндоскопам проводят с учетом требований санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.1275-03 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляциях» и методических указаний «Очистка, дезинфекция и стерилизация эндоскопов и инструментов к ним» (МУ 3.5.1937-04 оI 04.03.2004г.).3.4. Режимы предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения ручным способом приведены в табл. 9-10. 3.5. Для предстерилизационной очистки изделий растворы средства «Перекись водорода 6%» в сочетании с моющими средствами «Лотос», «Лотос-автомат» (в том числе с добавлением ингибитора коррозии — олеата натрия), можно использовать многократно — до шести раз (каждый раз с предварительным подогревом до 50 °С), если внешний вид раствора не изменился. При первых признаках изменения внешнего вида раствора (изменение цвета, помутнение раствора и т.п.) его необходимо заменить. 3.6. Контроль качества предстерилизационной очистки проводят путем постановки азопирамовой или амидопириновой пробы на наличие остаточных количеств крови согласно методикам, изложенным в «Методических указаниях по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения» (№МУ.-287-113 от 30.12.98г.).Таблица 9 — Режимы предстерилизационной очистки изделий медицинского назначении (кроме инструментов к эндоскопам) растворами средства «Перекись водорода 6%» в сочетании с моющими средствами.Замачивание изделий при полном погружении в раствор и заполнении им полостей и каналов при использовании рабочего раствора, содержащего: средство «Перекись водорода 6%» и одно из моющих средств: концентрация рабочего раствора 0,5*%, температура рабочего раствора 50**°С, время выдержки/ обработки на этапе 15 мин. «Лотос»***, «Лотос-автомат»***, «Сарма-М», «Кристалл-автомат» концентрация рабочего раствора 0,5*%, время выдержки/ обработки на этапе 15 мин; «Аист-универсал М», концентрация рабочего раствора 0,5*%, время выдержки/ обработки на этапе 10 мин; «Лотос медицинский», концентрация рабочего раствора 0,5*%, время выдержки/ обработки на этапе 15 мин.Мойка каждого изделия в том же растворе, в котором проводили замачивание, с помощью ерша, ватно-марлевого тампона или тканевой (марлевой) салфетки, каналов — с помощью шприца: • изделий, имеющих замковые части, каналы или полости; концентрация рабочего раствора в соответстии сконцентрацией рабочего раствора, использованного на этапезамачивания, температура рабочего раствора не нормируется, время выдержки/ обработки на этапе 1 мин; • изделий, не имеющих замковых частей, полостей или каналов, концентрация рабочего раствора в соответстии с концентрацией рабочего раствора, использованного на этапе замачивания, температура рабочего раствора не нормируется, время выдержки/ обработки на этапе 0,5 мин.Ополаскивание проточной питьевой водой (каналы — с помощью шприца или электроотсоса) при применении средств: • «Аист-универсал М», • «Лотос», «Лотос-автомат», «Лотос- медицинский», «Сарма-М», «Кристалл-автомат», концентрация рабочего раствора не нормируется, время выдержки/ обработки на этапе 3 мин; 10 мин.Ополаскивание дистиллированной водой (каналы с помощью шприца или электроотсоса): концентрация рабочего раствора не нормируется, время выдержки/ обработки на этапе 0,5 мин.Примечания. * Концентрация средства «Перекись водорода 6%» приведена по действующему веществу — перекиси водорода, моющих средств — по препарату. ** Начальная температура рабочего раствора +50°С в процессе обработки не поддерживается. *** Режим предстерилизационной очистки изделий растворами средства «Перекись водорода 6%» в сочетании с моющим средством «Лотос» или «Лотос-автомат» с добавлением ингибитора коррозии (олеат натрия) аналогичен приведенному в данной таблице для этих же растворов без добавления ингибитора коррозии.Таблица 10- Режим предстерилизационной очистки медицинскихинструментов к гибким эндоскопам растворами средства «Перекись водорода 6%» в сочетании с моющими средствами. Замачивание инструментов при полном погружении в раствор и заполнении им полостей и каналов при использовании рабочего раствора, содержащего •»Перекись водорода 6%» и •моющее средство «Лотос»*** или «Лотос-автомат»***, концентрация рабочего раствора 0,5*%, температура рабочего раствора 50**°С, время выдержки/ обработки на этапе 15 мин.Мойка каждого инструмента втом же растворе, в котором проводили замачивание: •наружную поверхность моют при помощи щетки или тканевой (марлевой) салфетки, концентрация рабочего раствора 0,5*%, температура рабочего раствора не нормируется, время выдержки/ обработки на этапе 2 мин; • внутренние открытые каналы промывают с помощью шприца, концентрация рабочего раствора 0,5*%, температура рабочего раствора не нормируется, время выдержки/ обработки на этапе 1,5 мин. Ополаскивание проточной питьевой водой (каналы — с помощью шприца или электроотсоса), концентрация рабочего раствора не нормируется, температура рабочего раствора не нормируется, время выдержки/ обработки на этапе 10 мин.Ополаскивание дистиллированной водой (каналы с помощью шприца или электроотсоса), концентрация рабочего раствора не нормируется, температура рабочего раствора не нормируется, время выдержки/ обработки на этапе 1мин. Примечания. * Концентрация средства «Перекись водорода 6%» приведена по действующему веществу — перекиси водорода, моющих средств — по препарату. ** Начальная температура рабочего раствора +50″С в процессе обработки не поддерживается. ***Режим предстерилизационной очистки изделий растворами средства «Перекись водорода 6%» в сочетании с моющим средством «Лотос» или «Лотос-автомат» с добавлением ингибитора коррозии (олеат натрия) аналогичен приведенному в данной таблице для этих же растворов без добавления ингибитора коррозии.4. ПРИМЕНЕНИЕ СРЕДСТВА «Перекись водорода 6%» ДЛЯ СТЕРИЛИЗАЦИИ4.1. Средство «Перекись водорода 6%» без разведения применяют для стерилизации изделии медицинского назначения (включая хирургические и стоматологические инструменты) из коррозионностойких металлов, резин, пластмасс, стекла.4.2. Перед стерилизацией изделий проводят их предстерилизационную очистку любым зарегистрированным в Российской Федерации и разрешенным к применению в лечебно-профилактических организациях для этой цели средством и ополаскивания от остатков этого средства питьевой водой в соответствии с инструкцией по применению конкретного средства.4.3. Стерилизацию проводят в стерильных пластмассовых, эмалированных (без повреждения эмали) и стеклянных емкостях, закрывающихся крышками, мри полном погружении изделий в раствор. Изделия погружают в средство аналогично указанному в п. 3.7. Стерилизацию изделий осуществляют согласно режиму, указанному в табл. 11.Таблица 11 — Режим стерилизации изделий медицинского назначения средством «Перекись водорода 6%»Изделия из резин, пластмасс, стекла, коррозионостойких металлов (включая хирургические и стоматологические инструменты), концентрация средства (по ПВ) 6%, температура средства не менее 18°С, время выдержки в средстве 6 час.4.4. При проведении стерилизации все манипуляции выполняют, соблюдая асептические условия. После окончания стерилизационной выдержки изделия извлекают из раствора, удаляя его из каналов и полостей, отмывают от остатков средства, соблюдая правила асептики: используют стерильные емкости со стерильной водой и стерильные инструменты (шприцы, корнцанги); работу проводят, надев на руки стерильные перчатки. Отмываемые изделия должны быть полностью погружены в стерильную воду при соотношении объема воды к объему, занимаемому изделиями, не менее чем 3:1. Изделия отмывают последовательно в двух водах (в отдельных стерильных емкостях) по 5 мин в каждой. Через каналы изделий с помощью стерильного шприца или элсктроотсоса при каждом отмыве пропускают не менее 20 мл стерильной воды, не допуская попадания пропущенной воды в емкость с отмываемыми изделиями. Емкости и воду, используемые при отмыве простерилизованных изделий от остатков средства, предварительно стерилизуют паровым методом. 4.5. Конкретная порция средства «Перекись водорода 6%», применяемая для стерилизации изделий медицинского назначения, может быть использована многократно в течение суток, если внешний вид средства не изменился. При первых признаках изменения внешнего вида средства, по сравнению с первоначальным (изменение цзета, помутнение раствора и т.п.), его необходимо заменить. 4.5. Отмытые от остатков средства изделия извлекают из воды, помещают в стерильную простыню, удаляют с помощью стерильного шприца или иного приспособления оставшуюся в каналах воду и перекладывают изделия в стерильную стерилизационную коробку, выложенную стерильной простыней. Срок хранения простерилизованных изделий — не более трех суток. |
Состав
перекись водорода медицинская, стабилизатор натрия бензоат, вода очищенная
Показания к применению
- дезинфекции и мытья поверхностей в помещениях, жесткой мебели, предметов обстановки, поверхностей аппаратов, приборов, санитарно-технического оборудования, белья, посуды (в том числе одноразовой и лабораторной), предметов для мытья посуды, резиновых и полипропиленовых ковриков, уборочного инвентаря и материала, игрушек, спортивного инвентаря, предметов ухода за больными, предметов личной гигиены в ЛПУ и ЛПО (включая клинические, диагностические и бактериологические лаборатории, отделения неонатологии, роддома, палаты новорожденных и пр.), в детских и пенитенциарных учреждениях, в инфекционных очагах при проведении текущей, заключительной и профилактической дезинфекции;
- дезинфекции кувезов и приспособлений к ним, комплектующих деталей наркозно — дыхательной, ингаляционной аппаратуры, анестезиологического оборудования; для дезинфекции медицинских отходов — изделий медицинского назначения однократного применения, перевязочного материала, белья одноразового применения и т.д. перед их утилизацией в ЛПУ и ЛПО;
- дезинфекции стоматологических оттисков из альгинатных, силиконовых материалов, полиэфирной смолы, зубопротезных заготовок из металлов, керамики, пластмасс и других материалов, отсасывающих систем стоматологических установок, слюноотсосов и плевательниц;
- дезинфекции изделий медицинского назначения (включая хирургические и стоматологические инструменты, в том числе вращающиеся, жесткие и гибкие эндоскопы, инструменты к эндоскопам) ручным способом;
- • дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой, изделий медицинского назначения (включая хирургические и стоматологические инструменты, в том числе вращающиеся, инструменты к эндоскопам) ручным и механизированным (в ультразвуковых установках любого типа) способами;
- дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной или окончательной (перед дезинфекцией высокого уровня /ДВУ/) очисткой, гибких и жестких эндоскопов ручным и механизированным (в специализированных установках, например, «КРОНТ-УДЭ») способами;
- дезинфекции высокого уровня эндоскопов, используемых при нестерильных эндоскопических манипуляциях;
- • стерилизации ИМИ (в т.ч. хирургических инструментов, стоматологических инструментов и материалов, инструментов к эндоскопам, эндоскопов, используемых при стерильных эндоскопических манипуляциях);
- • предстерилизационной очистки, не совмещенной с дезинфекцией, изделий медицинского назначения (включая инструменты к эндоскопам, хирургические и стоматологи¬ческие инструменты, в том числе вращающиеся, а также стоматологические материалы) ручным и механизированным (в ультразвуковых установках любого типа) способами;
- • предстерилизационной очистки, не совмещенной с дезинфекцией, жестких и гибких эндоскопов ручным и механизированным (в специализированных установках, например, «КРОНТ-УДЭ») способами;
- окончательной очистки эндоскопов перед ДВУ ручным и механизированным (в специализированных установках, например, «КРОНТ-УДЭ») способами; предварительной очистки эндоскопов;
- дезинфекции санитарного транспорта и транспорта для перевозки пищевых продуктов;
- дезинфекции обуви из резин, пластика и других полимерных материалов с целью профилактики инфекций грибковой этиологии (дерматофитии);
- проведения генеральных уборок в лечебно-профилактических, детских дошкольных и школьных и других общеобразовательных и оздоровительных учреждениях, на коммунальных объектах пенитенциарных и других учреждениях; борьбы с плесенью;
- • дезинфекции воздуха способом распыления на различных объектах; профилактической дезинфекции систем вентиляции и кондиционирования воздуха (бытовые кондиционеры, сплит системы, мультизональные сплит-системы, крышные кондиционеры, вентиляционные фильтры воздуховоды и др.);
- дезинфекции и мытья помещений и оборудования (в том числе оборудования, имеющего контакт с пищевыми продуктами) на предприятиях общественного питания, продовольственной торговли, потребительских рынках, коммунальных объектах, гостиницах, общежитиях, бассейнах, аквапарках, банях, саунах, местах массового скопления людей;
- дезинфекции помещений, оборудования, инструментов, спецодежды, воздуха парикмахерских, массажных и косметических салонов, салонов красоты, прачечных, клубов, санпропускников и других объектов сферы обслуживания населения.
Способ применения и дозы
Внимание! Средство готово к применению и не требует разбавления! Для улучшения моющего эффекта средства рекомендуется при обработке различных объектов применять 0,5% любого моющего средства, разрешенного к применению в установленном порядке.
- Средство «Перекись водорода 3%» применяют для дезинфекции поверхностей, воздуха в помещениях, оборудования, жесткой мебели, санитарно-технического оборудования, белья, посуды (в т.ч. лабораторной), предметов для мытья посуды, уборочного инвентаря и материала, предметов ухода за больными, средств личной гигиены, игрушек, спортивного инвентаря, резиновых и полипропиленовых ковриков, обуви, изделий медицинского назначения и прочее согласно п. назначение настоящей инструкции.
- Дезинфекцию проводят способами протирания, замачивания, погружения и орошения. Обеззараживание объектов способом протирания можно проводить в присутствии больных без использования средств индивидуальной защиты.
- Средство совместимо с моющими веществами.
- Поверхности в помещениях (пол, стены и пр.), жесткую мебель, предметы обстановки, поверхности аппаратов, приборов протирают ветошью, смоченной в средстве. При обработке поверхностей, имеющих пористость, шероховатости и неровности, допустимая норма расхода средства может составлять от 100 до 150 мл/м2, при этом поверхности чистят щетками, смоченными в средстве. Смывание средства с,обработанных поверхностей после дезинфекции не требуется.
- При ежедневной уборке помещений в отделениях неонатологии способом протирания (при норме расхода 100 мл/м2), в т.ч. при обработке наружных поверхностей кувезов, используют средство в соответствии с режимами обработки 20- 30 мин.
- Для борьбы с плесенью поверхности в помещениях сначала очищают от плесени, затем двукратно протирают ветошью, смоченной в средстве, с интервалом между обработками 15 мин, или орошают из аппаратуры типа «Квазар» из расчета 150 мл/м2 двукратно с интервалом между обработками 15 мин. Время дезинфекционной выдержки после обработки 30 минут. Для предотвращения роста плесени в дальнейшем обработку повторяют через 1 месяц.
- Дезинфекцию воздуха проводят с помощью соответствующих технических установок способом распыления средства по режимам обработки 15-30 мин, при нормах расхода 10 мл/мЗ Предварительно проводят дезинфекцию поверхностей, помещение герметизируют: закрывают окна и двери, отключают приточно-вытяжную вентиляцию.
- Дезинфекцию систем вентиляции и кондиционирования проводят при полном их отключении с привлечением и под руководством инженеров по вентиляции по режимам, обработки 30 мин..
- Дезинфекции подвергаются:
- воздуховоды, вентиляционные шахты, решетки и поверхности вентиляторов вентиляционных систем;
- поверхности кондиционеров и конструктивных элементов систем кондиционирования помещений, сплит-систем, мультизональных сплит-систем, крышных кондиционе¬ров;
- камеры очистки и охлаждения воздуха кондиционеров; уборочный инвентарь;
- при обработке особое внимание уделяют местам скопления посторонней микрофлоры в щелях, узких и труднодоступных местах систем вентиляции и кондиционирования воздуха.
- Дезинфекцию проводят способами протирания, замачивания, погружения, орошения и аэрозолирования. Используют средство комнатной температуры.
- Перед дезинфекцией проводят мойку поверхностей мыльно-содовым средством. Для профилактической дезинфекции используют средство способом орошения или протирания при времени дезинфекционной выдержки 30 мин.
- Воздушный фильтр либо промывается в мыльно-содовом средстве и дезинфицируется способом орошения или погружения в средство на 60 мин, либо заменяется. Угольный фильтр подлежит замене.
- Радиаторную решетку и накопитель конденсата кондиционера протирают ветошью, смоченной дезинфицирующим средством.
- Поверхности кондиционеров и поверхности конструкционных элементов систем кондиционирования воздуха протирают ветошью, смоченной в средстве, при норме расхода 150 мл/м . Работу со средством способом протирания можно проводить в присутствии людей.
- Обработку объектов способом орошения проводят с помощью гидропульта или автомакса при норме расхода 400 мл/м2, с помощью других аппаратов (типа «Квазар»)
- — при норме расхода 250 мл/м2, с использованием способа аэрозолирования — при норме расхода 150 мл/м2, добиваясь равномерного и обильного смачивания. По истечении экспозиции остаток средства удаляют с поверхности сухой ветошью.
- Камеру очистки и охлаждения воздуха систем кондиционирования воздуха обеззараживают орошением или аэрозолированием при работающем кондиционере со снятым фильтрующим элементом по ходу поступления воздуха из помещения в кондиционер.
- Поверхности вентиляторов и поверхности конструкционных элементов систем вентиляции помещений протирают ветошью, смоченной в средстве.
- ► Воздуховоды систем вентиляции помещений обеззараживают орошением из распылителя типа «Квазар» при норме расхода 250мл/м2 или аэрозолированием при норме расхода 150 мл/м2 последовательно сегментами по 1-2 м.
- Бывшие в употреблении фильтрационные, элементы кондиционеров и систем вентиляции помещений замачивают в средстве. Фильтры после дезинфекции утилизируют.
- Вентиляционное оборудование чистят ершом или щеткой, после чего протирают ветошью, смоченной в средстве, или орошают.
- После дезинфекции обработанные объекты промывают водопроводной водой с помощью ветоши, высушивают сухой ветошью и проветривают.
- Уборочный материал замачивают в средстве. По истечении дезинфекционной выдержки его прополаскивают водой и высушивают.
- Санитарно-техническое оборудование (ванны, раковины, унитазы и др.) обрабатывают средством с помощью щетки или ерша способом протирания при норме расхода 100 мл/м2 или орошения, по окончании дезинфекции его промывают водой.
- Обработку объектов способом орошения проводят с помощью гидропульта, автомакса, аэрозольного генератора и других аппаратов или оборудования, разрешенных для этих целей, добиваясь равномерного и обильного смачивания (норма расхода — от 150 мл/м до 200 мл/м при использовании распылителя типа «Квазар», 300-350 мл/м2 — при использовании гидропульта; 150-200 мл/мЗ — при использовании аэрозольных генераторов).
- По истечении дезинфекционной выдержки остаток средства при необходимости удаляют с поверхностей сухой ветошью, а помещения проветривают в течение 10-15 мин.
- Столовую посуду (в том числе одноразовую) освобождают от остатков пищи и полностью погружают в дезинфицирующий средство из расчета 2 л на 1 комплект. По окончании дезинфекции посуду промывают водой в течение 3 мин. Одноразовую посуду после дезинфекции утилизируют.
- Лабораторную посуду, предметы для мытья посуды полностью погружают в дезинфицирующий средство из расчета 2 л на 10 единиц. Большие емкости погружают в средство таким образом, чтобы толщина слоя средства над изделиями была не менее 1 см. По окончании дезинфекции изделия промывают водой в течение 3 мин.
- Белье замачивают в средстве из расчета 4 л на 1 кг сухого белья. По окончании дезинфекции белье стирают и прополаскивают.
- Предметы ухода за больными, средства личной гигиены, игрушки, спортивный инвентарь, резиновые и полипропиленовые коврики полностью погружают в средство или протирают ветошью, смоченной в средстве. Крупные игрушки допустимо обрабатывать способом орошения. После дезинфекции их промывают проточной водой в течение 3 мин, крупные игрушки проветривают не менее 15 минут.
- Внутреннюю поверхность обуви дважды протирают тампоном, обильно смоченным дезинфицирующим средством 20 — 90 мин. По истечении экспозиции обработанную поверхность протирают водой и высушивают. Банные сандалии, тапочки обеззараживают способом погружения в средство, препятствуя их всплытию. После дезинфекции их ополаскивают водой.
- Уборочный материал замачивают в средстве, инвентарь — погружают или протирают ветошью, смоченной в средстве, по окончании дезинфекции прополаскивают и высушивают.
- Обработку кувезов и приспособлений к ним проводят в отдельном помещении в отсутствие детей.
- Поверхности кувеза и его приспособлений тщательно протирают ветошью, смоченной в средстве, при норме расхода 100 мл/м2. По окончании дезинфекции поверхности кувеза дважды протирают стерильными тканевыми салфетками (пеленками), обильно смоченными в стерильной питьевой воде, после каждого промывания вытирают насухо стерильной пеленкой. После окончания обработки инкубаторы следует проветривать в течение 15 мин. Приспособления в виде резервуара увлажнителя, металлического волногасителя, воздухозаборных трубок, шлангов, узла подготовки кислорода полностью погружают в емкость со средством. По окончании дезинфекции все приспособления промывают путем двукратного, погружения в стерильную воду по 5 мин каждое, прокачав воду через трубки и шланги. Приспособления высушивают с помощью стерильных тканевых салфеток. Технология обработки кувезов подробно изложена в «Методических указаниях по дезинфекции кувезов для недоношенных детей» (приложение к приказу М3 СССР № 20.04.83г.). При обработке кувезов необходимо учитывать рекомендации производителя кувезов.
- Обработку кувезов проводят в отдельном помещении способом протирания в соответствии с режимом обработки 30 мин.
- Обработку комплектующих деталей наркозно-дыхательной, ингаляционной аппаратуры, анестезиологического оборудования проводят в соответствии с п.3.1 Приложения 4 к Приказу М3 СССР № 720 от 31.06.78 г. Комплектующие детали (эндотрахеальные трубки, трахеотомические канюли, ротоглоточные воздуховоды, лицевые маски, анестезиологические шланги) погружают в средство на время экспозиции. После окончания дезинфекции их извлекают из емкости со средством и отмывают от остатков средства последовательно в двух порциях стерильной питьевой воды по 5 мин в каждой, затем сушат и хранят в асептических условиях. Обработку проводят в соответствии с режимом обработки 30 мин.
- Средство «Перекись водорода 3%» используют для дезинфекции объектов при различных инфекционных заболеваниях по режимом обработки 30 мин.
- Генеральную уборку в различных учреждениях проводят по режимам дезинфекции объектов при соответствующих инфекциях режимом обработки 20-90 мин.
- На коммунальных, спортивных, культурных, административных объектах, предприятиях общественного питания, продовольственной торговли, промышленных рынках, детских и других учреждениях дезинфекцию проводят в соответствии с режимами, рекомендованными для дезинфекции объектов при бактериальных (кроме туберкулеза) инфекциях режимом обработки 15 мин.
- В пенитенциарных учреждениях дезинфекцию проводят в соответствии с режимом обработки 30-60 мин.
- Дезинфекцию поверхностей, оборудования, инструментария, воздуха на объектах сферы обслуживания (парикмахерские, салоны красоты, косметические и массажные салоны и т.п.) проводят по режимам при вирусных инфекциях режим обработки 30-60 мин.
- В банях, саунах, бассейнах, аквапарках дезинфекцию проводят в соответствии с режимами, рекомендованными для дезинфекции объектов при дерматофитиях 60 мин, или, при необходимости, по режимам, рекомендованным для обработки при плесневых поражениях 60- 90 мин.
- Обработку объектов санитарного транспорта и транспорта для перевозки пищевых продуктов проводят способом орошения или протирания в соответствии с режимами обработки 30 мин.
- После дезинфекции автотранспорта для перевозки пищевых продуктов обработанные поверхности промывают водой и вытирают насухо.
- При проведении профилактической дезинфекции в условиях отсутствия видимых органических загрязнений на объектах транспорта допустимо использование режимов обработки 15 мин(по бактерицидному режиму, исключая туберкулез).
- Дезинфекцию (обезвреживание) медицинских отходов лечебно-профилактических учреждений и организаций, в том числе инфекционных отделений, кожно-венероло¬гических, фтизиатрических и микологических больниц, объектов санитарного транспорта, а также лабораторий, работающих с микроорганизмами 3-4 группами патогенности, и других учреждений производят с учетом требований Санитарных правил и норм СанПин 2.1.17.728 (п.п. 6.1-6.3) и Санитарно-эпидемиологических правил СП 1.3.2322-08 (п.п.2.12.8) в соответствии с режимом обработки 60 мин, с последующей утилизацией.
- Средство может быть использовано для обеззараживания медицинских отходов класса А, класса Б и класса В (из фтизиатрических и микологических клиник и отделений).
- Использованный перевязочный материал, салфетки, ватные тампоны, белье однократного применения погружают в отдельную емкость со средством. По окончании дезинфекции отходы утилизируют.
- Дезинфекцию изделий медицинского назначения однократного применения (в том числе ампул и шприцов после проведения вакцинации) осуществляют в пластмассо¬вых или эмалированных (без повреждения эмали) емкостях, закрывающихся крышками. При проведении дезинфекции изделия полностью погружают в средство. Разъемные изделия погружают в средство в разобранном виде. Изделия, имеющие замковые части, погружают раскрытыми, предварительно сделав ими в средстве несколько рабочих движений для лучшего проникновения средства в труднодоступные участки изделий. Во время замачивания (дезинфекционной выдержки) каналы и полости должны быть заполнены (без воздушных пробок) средством. Толщина слоя средства над изделиями должна быть не менее 1 см. После окончания дезинфекции изделия извлекают из емкости со средством и утилизируют.
- Контейнеры для сбора и удаления медицинских отходов обрабатывают способом протирания или орошения.
Условия хранения
Хранить в плотно закрытой упаковке производителя при температуре от 0°С до +30°С; вдали от источников тепла и возгорания; избегать хранения на прямом солнечном свете. Не курить! Хранить отдельно от лекарств в местах недоступных детям.
Срок годности
2 года в невскрытой упаковке производителя
Особые указания
Использовать только для наружного применения. При случайном попадании средства в желудок рекомендуется выпить несколько стаканов воды с добавлением адсорбента (например, 10-15 измельченных таблеток активированного угля на стакан воды). Рвоту’ не вызывать. При необходимости обратиться за врачебной помощью.
Побочные действия
Жжение в момент обработки, аллергические реакции
ИНСТРУКЦИЯ № 1
по применению дезинфицирующего средства
«Перекись водорода 3 % — МБФ»
Инструкция разработана ФБУН «Научно-исследовательский институт дезинфектологии» Роспотребнадзора (НИИД).
1.Общие сведения
1.1. Средство «Перекись водорода 3 % — МБФ» представляет собой прозрачную бесцветную жидкость без запаха, готовую к применению, содержит 3 % перекиси водорода (далее ПВ).
Срок годности средства – 2 года при условии хранения в невскрытой упаковке производителя в защищенном от света месте.
Средство выпускается во флаконах из стекла или полиэтилена емкостью 100 мл или в канистрах из полиэтилена емкостью 10 и 20 л.
1.2. Средство «Перекись водорода 3 % — МБФ» обладает антимикробной активностью в отношении бактерий, в том числе возбудителей особо опасных инфекций – чумы, холеры, сапа, мелиоидоза, туляремии.
1.3. Средство «Перекись водорода 3 % — МБФ» по параметрам острой токсичности по ГОСТ 12.1.007-76 относится к 4 классу мало опасных веществ при введении в желудок и нанесении на кожу; к 4 классу мало токсичных веществ при парентеральном введении по классификации К.К. Сидорова; при ингаляционном воздействии в виде паров стабилизированное средство мало опасно по классификации химических веществ по степени летучести; не оказывает местно-раздражающего действия на кожу и слизистые оболочки глаз, не обладает сенсибилизирующим действием.
ПДК перекиси водорода: в воздухе рабочей зоны – 0,3 мг/м3, в атмосферном воздухе населенных мест – 0,02 мг/м3.
1.4. Средство «Перекись водорода 3 % — МБФ» предназначено для дезинфекции поверхностей в помещениях, жесткой мебели, санитарно-технического оборудования, белья, посуды, игрушек, предметов ухода за больными, уборочного материала при инфекциях бактериальной (включая особо опасные инфекции – чуму, сап, мелиоидоз, холеру, туляремию) этиологии в лечебно-профилактических организациях, в том числе клинических, микробиологических и др. лабораториях, санитарном транспорте, на объектах коммунального хозяйства, в детских учреждениях и населением в быту (в соответствии с этикеткой).
2. Применение средства
1. Средство применяют для дезинфекции объектов, указанных в п.1.4.
Режимы дезинфекции приведены в табл.1-2. Для придания средству моющих свойств возможно добавление синтетических моющих средств в количестве 5 г/л.
2. Поверхности в помещениях (пол, стены и др.), жесткую мебель, поверхности аппаратов и приборов, санитарно-техническое оборудование (ванны, раковины и др.) протирают ветошью, смоченной в растворе средства, или орошают из гидропульта, автомакса, распылителя типа «Квазар». Норма расхода раствора средства при протирании – 200 мл/м2 поверхности, при использовании раствора с моющим средством – 100 мл/м2, при орошении — 300 мл/м2 (гидропульт, автомакс), — 150 мл/м2 (распылитель типа «Квазар»). По окончании дезинфекции санитарно-техническое оборудование промывают водой, помещение проветривают.
3. Санитарный транспорт обрабатывают растворами средства способом орошения или протирания в соответствии с нормами расхода, указанными в п. 2.
4. Белье замачивают в растворе средства из расчета 4 л/кг сухого белья (при особо опасных – 5 л/кг сухого белья), по окончании дезинфекции его стирают и прополаскивают.
Уборочный материал замачивают в растворе средства, по окончании дезинфекции прополаскивают и высушивают.
5. Посуду столовую, освобожденную от остатков пищи, и лабораторную полностью погружают в раствор средства. Норма расхода рабочего раствора составляет 2 л на 1 комп-
лект посуды. По окончании дезинфекции посуду промывают под проточной водой с помощью щетки, ерша или губки в течение 1 минуты, при использовании рабочего раствора с моющим средством – в течение 5 мин. Емкости, в которых обеззараживают посуду, должны быть закрыты крышками.
6. Предметы ухода за больными, игрушки протирают ветошью, смоченной дезинфицирующим раствором, или погружают в раствор средства на время дезинфекционной выдержки. Крупные игрушки можно обрабатывать способом орошения. По окончании дезинфекции предметы ухода за больными и игрушки промывают водой.
Таблица 1- Режимы дезинфекции объектов растворами средства «Перекись водорода 3 % — МБФ» при бактериальных (кроме туберкулеза) инфекциях
Объект обеззараживания Концентрация
рабочего раствора по ПВ, % Время обеззараживания, мин Способ обеззараживания
Поверхности в помещениях, жесткая мебель, поверхности аппаратов и приборов, санитарно-техническое оборудование 3,0 *3,0 * 90
60 Протирание
Двукратное протирание с интервалом 15 мин или однократное орошение
Посуда столовая 3,0 30 Погружение
Посуда лабораторная 3,0 60 Погружение
Белье, не загрязненное выделениями 3,0 30 Замачивание
Белье, загрязненное выделениями 3,0 120 Замачивание
Игрушки 3,0 15 Погружение, протирание или орошение
Уборочный инвентарь 3,0 120 Замачивание
Предметы ухода за больными из стекла, пластмасс, резин* 3,0 60 Погружение или протирание
Примечание: * — с добавлением моющего средства
Таблица 2- Режимы дезинфекции объектов растворами средства «Перекись водорода 3 % — МБФ» при особо опасных инфекциях (чума, сап, мелиоидоз, холера, туляремия)
Объект обеззараживания Концентрация рабочего раствора по ПВ, % Время обеззаражи-вания, мин Способ обеззараживания
Поверхности в помещениях, жесткая мебель 3,0 *
_______________
3,0 60
_______________
60 Протирание
______________
Орошение
Посуда лабораторная (пробирки, пипетки, колбы и др.) 3,0 *
60 Погружение
Посуда больного 3,0 *
120 Погружение
Защитная одежда без видимых загрязнений 3,0 *
30 Замачивание
Защитная одежда, загрязненная выделениями 3,0 *
120 Замачивание
Игрушки 3,0 *
15 Протирание, погружение или орошение
Перчатки 3,0 *
30 Погружение
Примечание: * — с добавлением моющего средства
3. Меры предосторожности
3.1. Обеззараживание поверхностей способом протирания можно проводить без средств защиты органов дыхания в присутствии людей.
3.2. Работы проводить в перчатках резиновых или из неопрена.
3.3. Средство следует хранить в темном прохладном защищенном от света месте, недоступном детям, отдельно от лекарственных препаратов.
4. Меры первой помощи при случайном отравлении
4.1. При попадании средства на кожу следует смыть его водой.
4.2. При попадании средства в глаза следует промыть их под струей воды.
4.3. При попадании средства через рот – промыть его водой, затем принять 10–15 из-мельченных таблеток активированного угля, запивая несколькими стаканами воды. Рвоту не вызывать!
5. Транспортирование и хранение средства
5.1. Средство «Перекись водорода 3 % — МБФ» транспортируют железнодорожным и автомобильным транспортом в упаковке производителя в соответствии с правилами перевозки грузов, действующими на каждом виде транспорта и гарантирующими сохранность средства и тары.
5.2. Средство хранят в оригинальной закрытой упаковке производителя в проветриваемом складском помещении, обеспечивающем защиту от воздействия солнечных лучей месте при температуре не выше плюс 25 °С.
5.3. При случайной утечке или розливе средства его уборку необходимо проводить, используя спецодежду, резиновый фартук, резиновые сапоги и перчатки резиновые или из неопрена.
При уборке пролившегося средства его следует адсорбировать удерживающим жидкость веществом (песок, силикагель и др.) и направить на утилизацию. Остатки средства смыть большим количеством воды.
5.4. Меры защиты окружающей среды: не допускать попадания неразбавленного средства в сточные/поверхностные или подземные воды и в канализацию.
6 МЕТОДЫ КОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА
ДЕЗИНФИЦИРУЮЩЕГО СРЕДСТВА «ПЕРЕКИСЬ ВОДОРОДА 3 % — МБФ»
6.1. Контролируемые показатели качества и нормы
По показателям качества согласно нормативной документации – техническим условиям ТУ 9392-064-05800314-2013
дезинфицирующее средство «Перекись водорода 3 % — МБФ» должно соответствовать требованиям и нормам, указанным в таблице 3.
Таблица 3 – Контролируемые показатели качества и нормы
№№ Наименование показателей Норма
1 Внешний вид Бесцветная прозрачная жидкость
2 Подлинность Качественная реакция положительная
3 Показатель активности водо-родных ионов (рН) средства 3,5 – 4,2
4 Массовая доля перекиси водорода, % 2,7 – 3,3
6.2 Внешний вид и цвет
6.2.1 Посуда
Цилиндры 1-25-1 по ГОСТ 1770-74.
Пробирки П1-16-150 ХС по ГОСТ 25336-82.
Вода дистиллированная по ГОСТ 6709-72.
6.2.2 Проведение испытаний
15 см3 средства и 15 см3 дистиллированной воды помещают в пробирки и сравнивают в проходящем свете.
Внешний вид и цвет испытуемого образца не должны отличаться от дистиллированной воды.
6.3 Подлинность
6.3.1 Оборудование, реактивы и растворы
Пробирка П1-16-150 ХС по ГОСТ 25336-82.
Пипетки мерные лабораторные стеклянные по ГОСТ 29227 вместимостью
1 см3 и 2 см3.
Кислота серная по ГОСТ 4204-77, разбавленная 1:4 (по объему).
Этиловый эфир по ТУ 2600-001-43852015-05.
Калий двухромовокислый (калия бихромат) по ГОСТ 4220-75; 5 % раствор.
Вода дистиллированная по ГОСТ 6709-72 или вода очищенная ФС 42-2619.
6.3.2 Проведение испытания
В пробирку вносят 1 см3 средства, прибавляют 0,2 см3 раствора серной кислоты,
2 см3 этилового эфира, 0,2 см3 раствора калия бихромата и взбалтывают.
Подлинность подтверждается окрашиванием эфирного слоя в синий цвет – реакция положительная. При отсутствии синего окрашивания эфирного слоя – реакция отрицательная.
6.4 Определение показателя активности водородных ионов (рН)
Показатель активности водородных ионов (рН) измеряют потенциометрическим методом по ГОСТ Р 50550-93 «Товары бытовой химии. Метод определения показателя активности водородных ионов (рН)».
6.5 Массовая доля перекиси водорода
6.5.1 Оборудование, реактивы, растворы
Весы лабораторные по ГОСТ Р 53228.
Цилиндр 3-100-1 по ГОСТ 1770-74.
Колбы Кн 1-250-24/29 ТС по ГОСТ 25336-82.
Пипетки мерные по ГОСТ 29227-91 вместимостью 1 см3, 2 см3, 5 см3.
Бюретка по ГОСТ 29251-91 с ценой деления не более 0,05 см3.
Калий марганцовокислый по ГОСТ 20490-75, 0,1 Н раствор, приготовленный по
ГОСТ 25794.2.
Кислота серная по ГОСТ 4204-77, разбавленная 1:4 (по объему).
Вода дистиллированная по ГОСТ 6709-72.
6.5.2 Проведение испытания
Около 0,7 г (точная навеска) перекиси водорода помещают в коническую колбу вместимостью 250 см3 и прибавляют смесь 25 см3 воды и 20 см3 раствора серной кислоты, перемешивают и титруют 0,1 Н раствором калия марганцовокислого до розовой окраски, не исчезающей в течение 1 минуты. Одновременно проводят контрольный опыт в тех же условиях и с тем же количеством реактивов, но без добавления перекиси водорода.
За результат анализа принимают среднее арифметическое результатов трех параллельных определений, абсолютное расхождение между которыми не превышает допускаемое расхождение, равное 0,10 %.
Допускаемая относительная суммарная погрешность результатов анализа ± 4 % при доверительной вероятности 0,95.