Папаверина гидрохлорид раствор для инъекций инструкция

Папаверина гидрохлорид (Papaverine hydrochloride)

💊 Состав препарата Папаверина гидрохлорид

✅ Применение препарата Папаверина гидрохлорид

Противопоказан при беременности

Противопоказан при кормлении грудью

Противопоказан при нарушениях функции печени

Противопоказан для детей

Противопоказан пожилым пациентам

Описание активных компонентов препарата

Папаверина гидрохлорид
(Papaverine hydrochloride)

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Дата обновления: 2020.05.08

Владелец регистрационного удостоверения:

Активное вещество:
папаверин
(papaverine)

BAN

принятое к употреблению в Великобритании

Лекарственная форма

Папаверина гидрохлорид

Р-р д/инъекц. 2% (40 мг/2 мл): амп. 10 шт.

рег. №: Р N002255/01
от 19.01.09
— Бессрочно

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Папаверина гидрохлорид

2 мл — ампулы (10) — пачки картонные.
2 мл — ампулы (10) — коробки картонные.
10 мл — ампулы (10) — коробки картонные.

Фармакологическое действие

Миотропный спазмолитик. Ингибирует ФДЭ, вызывает накопление в клетке цАМФ и уменьшает содержание внутриклеточного кальция. Снижает тонус гладких мышц внутренних органов (ЖКТ, дыхательной, мочевыделительной, половой системы) и сосудов. Вызывает расширение артерий, способствует увеличению кровотока, в т.ч. церебрального. Оказывает гипотензивное действие.

В высоких дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость.

При применении в средних терапевтических дозах действие на ЦНС выражено слабо.

Фармакокинетика

Биодоступность составляет 54%. Связывание с белками плазмы — 90%. Хорошо распределяется в организме, проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени.

T1/2 — 0.5-2 ч. Возможно увеличение до 24 ч.

Выводится почками в виде метаболитов. Полностью удаляется из крови при диализе.

Показания активных веществ препарата

Папаверина гидрохлорид

Спазмы гладких мышц органов брюшной полости, бронхов, периферических сосудов, сосудов головного мозга, почек; стенокардия (в составе комбинированной терапии).

Как вспомогательное средство для премедикации.

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Внутрь — по 40-60 мг 3-5 раз/сут. Ректально — по 20-40 мг 2-3 раза/сут.

При в/м, п/к или в/в введении разовая доза для взрослых составляет 10-20 мг; интервал между введениями — не менее 4 ч. Для пациентов пожилого возраста начальная разовая доза — не более 10 мг. Для детей в возрасте от 1 года до 12 лет максимальная разовая доза составляет 200-300 мкг/кг.

Побочное действие

Возможно: тошнота, запоры, сонливость, повышенная потливость, артериальная гипотензия, повышение активности печеночных трансаминаз.

При быстром в/в введении, а также при применении в высоких дозах: развитие AV-блокады, нарушений сердечного ритма.

Противопоказания к применению

AV-блокада, глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, пожилой возраст (риск развития гипертермии), детский возраст до 6 месяцев, повышенная чувствительность к папаверину.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности и в период лактации (грудного вскармливания) безопасность и эффективность папаверина не установлена.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 6 месяцев.

Применение у пожилых пациентов

Противопоказан в пожилом возрасте (риск развития гипертермии).

Особые указания

C осторожностью применять при состояниях после черепно-мозговой травмы, при хронической почечной недостаточности, при недостаточности функции надпочечников, гипотиреозе, гиперплазии предстательной железы, наджелудочковой тахикардии, шоковых состояниях.

В/в следует вводить медленно и под контролем врача.

В период лечения следует исключить употребление алкоголя.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно усиление антихолинергических эффектов.

Полагают, что при одновременном применении с алпростадилом для интракавернозного введения существует риск развития приапизма.

Имеются сообщения об уменьшении эффективности леводопы при ее одновременном применении.

Уменьшает гипотензивный эффект метилдопы.

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

Аналоги препарата

Папаверин
(БОРИСОВСКИЙ ЗАВОД МЕДИЦИНСКИХ ПРЕПАРАТОВ, Республика Беларусь)

Папаверин
(БИОХИМИК, Россия)

Папаверин
(БИОСИНТЕЗ, Россия)

Папаверин
(ЭЛЛАРА, Россия)

Папаверин
(МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ им. Н.А.Семашко, Россия)

Папаверин
(НОВОСИБХИМФАРМ, Россия)

Папаверин
(ГРОТЕКС, Россия)

Папаверина гидрохлор…
(АТОЛЛ, Россия)

Папаверина гидрохлор…
(АРМАВИРСКАЯ БИОФАБРИКА, Россия)

Папаверина гидрохлор…
(СЛАВЯНСКАЯ АПТЕКА, Россия)

Все аналоги

Выбор описания

Лек. форма Дозировка

таблетки


0.04 г

раствор для инъекций


20 мг/мл

суппозитории ректальные


20 мг

Инструкция по медицинскому применению

Папаверина гидрохлорид (раствор для инъекций, 20 мг/мл), инструкция по медицинскому применению РУ № Р N002255/01

Дата последнего изменения: 12.05.2021

Особые отметки:

Отпускается по рецепту

Содержание

  • Действующее вещество
  • ATX
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • Фармакологическая группа
  • Лекарственная форма
  • Состав
  • Описание лекарственной формы
  • Фармакокинетика
  • Фармакодинамика
  • Показания
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Форма выпуска
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия хранения
  • Срок годности
  • Аналоги (синонимы) препарата Папаверина гидрохлорид
  • Заказ в аптеках Москвы

Действующее вещество

ATX

Фармакологическая группа

Лекарственная форма

Состав

Действующее вещество:

папаверина
гидрохлорид 20 мг;

Вспомогательные вещества:

Динатрия
эдетат (динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты) — 0,05 мг,
метионин — 0,1 мг, вода для инъекций — до 1 мл.

Описание лекарственной формы

Прозрачный
от светло‑желтого до зеленовато‑желтоватого цвета раствор.

Фармакокинетика

Биодоступность
в среднем — 54%. Связь с белками плазмы — 90%. Распределяясь в организме,
проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени. Период
полувыведения (
T1/2)
составляет — 0,5–2
 ч
(может удлиняться до 24
 ч).
Выводится почками в виде метаболитов. Полностью удаляется из крови при
гемодиализе.

Фармакодинамика

Папаверин
снижает тонус гладких мышц и оказывает, в связи с этим сосудорасширяющее и
спазмолитическое действие. Является ингибитором фермента фосфодиэстеразы.
Вызывает внутриклеточное накопление циклического 3,5‑аденозинмонофосфата
и снижение содержания ионов кальция, что приводит к расслаблению гладких мышц
внутренних органов (желудочно-кишечного тракта, дыхательной и мочеполовой
системы) и сосудов. Действие папаверина на центральную нервную систему выражено
слабо, но в больших дозах он оказывает седативный эффект. В больших дозах
снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость.

Показания

Спазм
гладких мышц органов брюшной полости (холецистит, пилороспазм, спастический
колит), бронхов (бронхоспазм), мочевыводящих путей (почечная колика),
периферических сосудов нижних конечностей (эндартериит), сосудов головного
мозга. В качестве вспомогательного лекарственного средства для премедикации.

Противопоказания

Повышенная
чувствительность к компонентам препарата, нарушение атриовентрикулярной
проводимости, глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, коматозное
состояние, угнетение дыхания, пожилой возраст (риск развития гипертермии),
детский возраст (до 6
 месяцев).

С осторожностью

С
осторожностью и в малых дозах следует назначать препарат ослабленным пациентам,
а также пациентам с черепно‑мозговой травмой, нарушениями функции почек,
гипотиреозом, недостаточностью функции надпочечников, гипертрофией
предстательной железы, а также больным с наджелудочковой тахикардией и
находящимся в состоянии шока.

Применение при беременности и кормлении грудью

Нет
достаточного количества клинических данных в отношении эффективности и
безопасности применения папаверина в период беременности. В исследованиях на
животных данные в отношении репродуктивной токсичности ограничены, применение
папаверина в исследованиях in vitro
для различных животных приводило к тератогенному действию (включая дефекты
нервных трубок). Неизвестно, проникает ли папаверин через плацентарный барьер
или в грудное молоко. В связи с чем, папаверин в период беременности следует
применять только в тех случаях, когда потенциальная польза для матери
оправдывает потенциальный риск для плода. При необходимости применения
препарата в период лактации, кормление грудью должно быть прекращено.

Способ применения и дозы

Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277, erid=4CQwVszH9pUkpHxmQQo

Внутримышечно,
подкожно или внутривенно.

Разовая
доза для взрослых 20–40 мг
(1–2 мл раствора 20 мг/мл), интервал между введениями не менее
4 часов.

Внутривенное
введение производят после предварительного разведения препарата в 10–20 мл
изотонического (0,9%) раствора натрия хлорида.

Максимальная
разовая доза для детей в возрасте от
6 месяцев до 1 года
составляет 1 мг, от 1 года до 12 лет максимальная
разовая доза 0,3 мг/кг массы тела.

У детей в возрасте от 12 до 18 лет
режим дозирования соответствует режиму дозирования у взрослых.

Для
пожилых людей максимальная разовая доза не должна превышать 10 мг.

Побочные действия

Нежелательные
реакции (
HР)
распределены по системно‑органным классам согласно словарю MedDRA в
соответствии с классификацией частоты развития НР Всемирной организации
здравоохранения (ВОЗ): очень часто (≥1/10); часто (≥1/100,
<1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000,
<1/1000); очень редко (<1/1000); частота неизвестна.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы

Очень редко
— эозинофилия.

Нарушения со стороны иммунной системы

Частота неизвестна:
анафилактоидные реакции.

Нарушения со стороны нервной системы

Часто — сонливость.

Нарушения со стороны сердца

Нечасто — желудочковая
экстрасистолия.

Нарушения со стороны сосудов

Часто — снижение
артериального давления.

Нарушения со стороны желудочно‑кишечного тракта

Часто — тошнота,
запор.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей

Нечасто — повышение
активности «печеночных» трансаминаз.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

Часто — эритематозная
сыпь, крапивница, нечасто кожный зуд;

Редко — повышенная
потливость.

Общие расстройства и нарушения в месте введения

Частота неизвестна
— жжение в месте введения.

При
быстром внутривенном введении, а также при применении высоких доз возможны
развитие атриовентрикулярной блокады и другие нарушения сердечного ритма.

Взаимодействие

Реклама: ООО «ВЕДАНТА», ИНН 7714886235, erid 4CQwVszH9pUkKJ7jUDd

Реклама: ООО «РЛС-Библиомед» ИНН 7714758963

Реклама: ООО «ВЕДАНТА», ИНН 7714886235, erid 4CQwVszH9pUkKJ7jUDd

Реклама: ООО «РЛС-Библиомед» ИНН 7714758963

Папаверин
снижает противопаркинсонический эффект леводопы. В комбинации с барбитуратами
спазмолитическое действие папаверина усиливается. При совместном применении с
трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, резерпином, хинидином
возможно усиление гипотензивного эффекта. При одновременном применении с антихолинергическими
средствами возможно усиление антихолинергических эффектов. При одновременном
применении с алпростадилом для интракавернозного введения существует риск
развития приапизма. Уменьшает гипотензивный эффект метилдопы.

Передозировка

Симптомы

Диплопия
(двоение в глазах), слабость, снижение артериального давления, сонливость.

Лечение

Симптоматическое
(поддержание артериального давления).

Особые указания

Форма выпуска

Раствор
для инъекций 20 мг/мл.

По
2 мл или 10 мл в ампулы нейтрального стекла или бесцветного стекла
первого гидролитического класса с точками надлома или кольцами.

По
10 ампул вместе с инструкцией по применению помещают в коробку из картона.

По
5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки
поливинилхлоридной.

По
2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают
в пачку из картона.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения

В
защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить
в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.

Не
применять по истечении срока годности.

Дата обновления: 30.08.2023

Аналоги (синонимы) препарата Папаверина гидрохлорид

Заказ в аптеках

Выбор региона:

Название препарата Цена за упак., руб. Аптеки

Папаверина гидрохлорид, суппозитории ректальные,
20 мг, №10 — 5 шт. — упаковка контурная ячейковая (2) — пачка картонная


Производитель: Дальхимфарм (Россия)

70.00

Аптека Ютека

70.00

АптекиRLS

Папаверина гидрохлорид, раствор для инъекций,
2%, №10 — ампула 2 мл (10) — пачка картонная
с ножом ампульным,

Производитель: Армавирская биологическая фабрика ФГУП (Россия)

57.00

Аптека Ютека

Папаверина гидрохлорид, раствор для инъекций,
20 мг/мл, №10 — ампула 2 мл (10) — коробка (коробочка) картонная
с ножом ампульным или скарификатором, если необходим для ампул данного типа,

Производитель: Дальхимфарм (Россия)

46.00

Аптека Ютека

Папаверина гидрохлорид, раствор для инъекций,
20 мг/мл, №10 — ампула полимерная 2 мл (10) — пачка картонная


Производитель: Славянская аптека ООО (Россия)

66.00

Аптека Ютека

Папаверина гидрохлорид, суппозитории ректальные,
20 мг, №10 — 5 шт. — упаковка контурная ячейковая (2) — пачка картонная


Производитель: Биосинтез ОАО (Россия)

36.75

Аптека Ютека

Папаверина гидрохлорид, таблетки,
0.04 г, №20 — 10 шт. — упаковка контурная ячейковая (2) — упаковка картонная


Производитель: Фармстандарт-УфаВИТА (Россия)

27.00

Аптека Ютека

Папаверина гидрохлорид, раствор для инъекций,
20 мг/мл, №10 — ампула 2 мл (5) — упаковка контурная ячейковая (2) — пачка картонная
с ножом ампульным,

Производитель: Озон ООО (Россия)

140.00

АптекиRLS

Папаверина гидрохлорид, суппозитории ректальные,
20 мг, №10 — 5 шт. — упаковка контурная ячейковая (2) — пачка картонная


Производитель: Биосинтез ПАО (Россия)

65.00

АптекиRLS

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.

Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.

Прозрачная со слабым желтоватым оттенком жидкость.

Одна ампула (2 мл) содержит: действующего вещества – папаверина гидрохлорида — 40 мг, вспомогательные вещества: DL-метионин, динатрия эдетат, воду для инъекций.

Средства для лечения функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Папаверин и его производные.
Код АТХ – A03AD01.

Фармакодинамика
Папаверина гидрохлорид оказывает гипотензивное и спазмолитическое действие.
Механизм действия связан со способностью папаверина гидрохлорида блокировать активность фосфодиэстеразы IV типа. Блокада фермента приводит к прекращению гидролиза цАМФ и повышению ее концентрации в гладкомышечных клетках сосудов, внутренних органов; цАМФ ограничивает поступление ионов кальция в мышечную клетку и инактивирует киназу легких цепей миозина – сократительного белка, который обеспечивает сокращение мышцы.
Папаверина гидрохлорид снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов (ЖКТ, дыхательных путей, мочеполовой системы) и сосудов. Папаверина гидрохлорид расширяет преимущественно артериальные сосуды и способствует увеличению кровотока, в том числе церебрального.
Фармакокинетика
После подкожного и внутримышечного введения быстро и полно абсорбируется. Терапевтически эффективные концентрации препарата в плазме составляют 0,2-2,0 мкг/мл. При многократном применении препарата его фармакокинетика не изменяется.
Связывается с белками плазмы на 90 %. Легко проходит через гистогематические барьеры. В печени и жировой ткани образует депо. Подвергается биотрансформации в печени. Период полуэлиминации (T½) папаверина гидрохлорида составляет 0,5-2,0 ч. Выводится в виде метаболитов с мочой, незначительные количества (менее 0,5 %) в неизменном виде.

— предупреждение и купирование спазмов гладких мышц внутренних органов при холецистите, спастическом колите, пилороспазме;
— купирование желчной и почечной колики;
— лечение облитерирующего эндартериита, спазмов сосудов головного мозга и конечностей (в составе комплексной терапии).

— детский возраст до 1 года;
— угнетение дыхания или коматозное состояние;
— атривентрикулярная (AV) блокада;
— повышенная чувствительность к папаверину или любому из вспомогательных веществ, входящих в состав лекарственного средства;
— глаукома;
— возраст старше 75 лет (риск гипертермии);
— сердечная недостаточность, инфаркт миокарда (острый и недавно перенесенный), нарушения ритма сердца (брадикардия);
— внутричерепная гипертензия;
— заболевания печени.

Препарат применяют подкожно, внутримышечно и внутривенно.
Подкожно и внутримышечно вводят взрослым и детям в возрасте от 14 лет по 0,5-2 мл (10-40 мг) 20 мг/мл раствора, а внутривенно вводят очень медленно, со скоростью 3-5 мл/мин, растворив 1 мл 20 мг/мл раствора папаверина гидрохлорида (20 мг) в 10-20 мл 0,9 % раствора натрия хлорида. Наиболее эффективно внутривенное введение. Для пациентов пожилого возраста разовая доза в начале лечения не должна превышать 10 мг (0,5 мл 20 мг/мл раствора). Максимальные дозы для взрослых при подкожном или внутримышечном введении: разовая – 100 мг (5 мл 20 мг/мл раствора), суточная – 300 мг (15 мл 20 мг/мл раствора); при внутривенном введении: разовая – 20 мг (1 мл 20 мг/мл раствора), суточная – 120 мг (6 мл 20 мг/мл раствора).
Детям в возрасте от 1 года до 14 лет препарат применяют 2-3 раза в сутки. Разовая доза составляет 0,7-1 мг/кг массы тела.
Максимальная суточная доза для детей составляет (независимо от способа введения): в возрасте 1-2 года – 20 мг (1 мл 20 мг/мл раствора), 3 4 года – 30 мг (1,5 мл 20 мг/мл раствора), 5-6 лет – 40 мг (2 мл 20 мг/мл раствора), 7 9 лет – 60 мг (3 мл 20 мг/мл раствора), 10 -14 лет –100 мг (5 мл 20 мг/мл раствора).

Частота классифицируется в зависимости от встречаемости случая: очень часто (≥ 1/10), часто (<1/10 и ≥ 1/100), нечасто (<1/100 и ≥ 1/1000), редко (<1/1000 и ≥ 1/10000), очень редко (<1/10000), неизвестно (невозможно оценить на основании имеющихся данных).
Со стороны нервной системы: редко – увеличение глубины дыхания, депрессия, головокружение, головная боль, сонливость, седативный эффект, слабость, нарушение внимания, недомогание, вялость.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – нарушение ритма сердца (особенно при быстром внутривенном введении или введении больших доз), AV-блокада, тахикардия, гипотензия или повышение давления.
Со стороны ЖКТ: редко – запор, тошнота, диарея, кишечная непроходимость, анорексия, рвота.
Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: редко – зуд, сыпь.
Со стороны гепатобилиарной системы: неизвестно – токсическое поражение печени: гепатит и повышение уровня ферментов печени.
Другое: редко – общий дискомфорт, покраснение лица, потливость, сухость в ротовой полости; очень редко – реакции гиперчувствительности; неизвестно – тромбоз в месте инъекции.

При беременности и в период грудного вскармливания лекарственное средство рекомендуется применять только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода/ребенка.

Применение папаверина гидрохлорида у детей 1-го года жизни не рекомендуется в связи с высоким риском развития гипертермии.
Не рекомендуется внутривенное введение препарата у детей до 15 лет.

Следует соблюдать осторожность и использовать только малые дозы папаверина гидрохлорида у лиц с черепно-мозговой травмой, нарушениями функции печени и почек, гипотиреозом, недостаточностью функции надпочечников, поскольку у них усиливается гипотензивное действие папаверина гидрохлорида. У лиц с доброкачественной гиперплазией предстательной железы высокие дозы папаверина гидрохлорида могут спровоцировать развитие острой задержки мочи.
Быстрое внутривенное введение может привести к развитию фатальной аритмии и апноэ. Желательно проводить мониторинг ЭКГ до и во время парентерального лечения.
Необходимо соблюдать осторожность при наличии нарушений сердечной проводимости в анамнезе или декомпенсации сердечно-сосудистых заболеваний из-за риска нарушений сердечного ритма.
Введение папаверина гидрохлорида необходимо прекратить при появлении симптомов токсичности в печени.
Папаверина гидрохлорид следует назначать с осторожностью пациентам со снижением моторики ЖКТ в связи с большей подверженностью данных пациентов нарушению функции пищеварения.

При вождении автотранспорта и управлении механизмами необходимо соблюдать осторожность в связи с возможным развитием побочных эффектов при приеме папаверина гидрохлорида, например сонливости и головокружения.

При одновременном применении папаверина гидрохлорид потенцирует действие алкоголя, ослабляет гипотензивный эффект метилдопы.
У курящих лиц метаболизм папаверина гидрохлорида ускорен, а его концентрация в плазме крови и фармакологические эффекты уменьшаются. Никотин может уменьшить или полностью устранить вазодилатирующее действие папаверина гидрохлорида.
Фентоламин потенцирует действие папаверина гидрохлорида на пещеристые тела полового члена при совместном введении.
Дифенгидрамин (димедрол), метамизол (анальгин) и диклофенак потенцируют спазмолитический эффект папаверина гидрохлорида.
Растворы папаверина гидрохлорида фармацевтически несовместимы с растворами глюкозы (частичная инактивация папаверина гидрохлорида).
Папаверина гидрохлорид может ослаблять терапевтический эффект леводопы (противопаркинсонических средств).
Папаверина гидрохлорид может усиливать эффект блокаторов кальциевых каналов.
При совместном применении с антиаритмическими и антигипертензивными препаратами возможно усиление гипотензивного действия.
Папаверина гидрохлорид может усиливать действие препаратов, угнетающих центральную нервную систему, и проявлять синергизм в сочетании с морфином.

Симптомы интоксикации проявляются при введении высоких доз, особенно на фоне патологии печени и почек. Характерно появление диплопии, слабости, сонливости, гипотензии, сердечной аритмии и тахикардии.
Специфического антидота не существует. Меры помощи включают отмену препарата, промывание желудка, назначение активированного угля, проведение поддерживающей и симптоматической терапии, направленной на устранение возникших нарушений.

По 2 мл в ампулах из стекла.
— 10 ампул вместе с листком-вкладышем помещают в коробку из картона (№10);
— 10 ампул вместе листком-вкладышем помещают в пачку из картона с картонным вкладышем для фиксации ампул (№10);
— 10 ампул во вкладыше из пленки поливинилхлоридной; 1 вкладыш вместе с листком-вкладышем помещают в пачку из картона (№10х1).

В защищённом от света месте, при температуре не выше 25 ºС.
Хранить в недоступном для детей месте.

3 года.
Лекарственное средство не использовать после окончания срока годности, указанного на упаковке.

По рецепту.

Информация о производителе
Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов», Республика Беларусь, Минская обл., г. Борисов, ул. Чапаева, 64, тел/факс +375(177)735612, 731156.

Состав на 1 мл:
Действующее вещество: папаверина гидрохлорид — 20,0 мг
Вспомогательные вещества: динатрия эдетат — 0,05 мг, метионин — 0,1 мг, вода для инъекций — до 1,0 мл

прозрачная слабо окрашенная жидкость.

Спазмолитическое средство.
АТХ A03AD01 Папаверин

Фармакодинамика
Папаверин снижает тонус гладких мышц и оказывает в связи с этим сосудорасширяющее и спазмолитическое действие. Является ингибитором фермента фосфодиэстеразы. Вызывает внутриклеточное накопление циклического 3,5-аденозинмонофосфата и снижение содержания ионов кальция, что приводит к расслаблению гладких мышц внутренних органов (желудочно-кишечный тракт, дыхательной и мочеполовой системы) и сосудов. Действие папаверина на центральную нервную систему выражено слабо, но в больших дозах он оказывает седативный эффект. В больших дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость.
Фармакокинетика
Биодоступность в среднем — 54%. Связь с белками плазмы — 90%. Хорошо распределяется, проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени. Период полувыведения (Т1/2)- 0,5-2 ч (может удлиняться до 24 ч). Выводится почками в виде метаболитов. Полностью удаляется из крови при гемодиализе.

Спазм гладких мышц органов брюшной полости, бронхов, периферических сосудов и сосудов головного мозга, мочевых путей, почечная колика. В качестве вспомогательного лекарственного средства для премедикации.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, нарушение атриовентрикулярной проводимости, глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, коматозное состояние, угнетение дыхания, пожилой возраст (риск развития гипертермии), детский возраст до 6 месяцев.

Состояния после черепно-мозговой травмы, хроническая почечная недостаточность, недостаточность функции надпочечников, гипотиреоз, гиперплазия предстательной железы, наджелудочковая тахикардия, шоковые состояния.

При беременности и в период грудного вскармливания препарат рекомендуется применять лишь в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода/ребенка.

Внутримышечно, подкожно или внутривенно. Разовая доза для взрослых и детей от 12 лет составляет 20,0 — 40,0 мг (1-2 мл раствора 20,0 мг/мл); интервал между введениями — не менее 4 часов. Внутривенное введение производят, предварительно разбавив раствор папаверина (20,0 мг/мл) 10 — 20 мл изотонического раствора натрия хлорида. Для детей в возрасте от 6 месяцев до 12 лет максимальная разовая доза составляет 0,3 мг/кг массы тела.

Возможны аллергические реакции, снижение артериального давления, желудочковая экстрасистолия, сонливость, головная боль, тошнота, запор, повышенная потливость, повышение активности “печеночных” трансаминаз, эозинофилия.
При быстром внутривенном введении возможно развитие атриовентрикулярной блокады, нарушений сердечного ритма.

Симптомы: нарушение зрения (двоение в глазах), слабость, снижение артериального давления, сонливость.
Лечение: симптоматическое (поддержание артериального давления).

Папаверин снижает противопаркинсонический эффект леводопы и гипотензивный эффект метилдопы. В комбинации с барбитуратами спазмолитическое действие папаверина усиливается. При совместном применении с трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, резерпином, хинидином возможно усиление гипотензивного эффекта. При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно усиление антихолинергических эффектов. При одновременном применении с алпростадилом для интракавернозного введения существует риск приапизма.

Внутривенно препарат следует вводить медленно и под контролем врача. В период лечения прием этанола должен быть исключен. Вазодилатирующее действие препарата снижается при табакокурении.

В связи с возможным развитием слабости, нарушения зрения, снижением артериального давления, сонливости следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиями определенными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстрой двигательной реакции.

Раствор для инъекций 20 мг/мл.

По 2 мл в ампулы бесцветного нейтрального стекла тип I с цветным кольцом излома или с цветной точкой и насечкой или без кольца излома, цветной точки и насечки. На ампулы дополнительно может наноситься одно, два или три цветных кольца и/или двухмерный штрих-код, и/или буквенно-цифровая кодировка или без дополнительных цветных колец, двухмерного штрих-кода, буквенно-цифровой кодировки.
По 5 ампул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой лакированной или пленки полимерной, или без фольги и без пленки. Или по 5 ампул помещают в предварительно изготовленную форму (трей) из картона для потребительской тары с ячейками для укладки ампул.
Одну или две контурных ячейковых упаковки или картонных трея вместе с инструкцией по применению и скарификатором или ножом ампульным, или без скарификатора и ножа ампульного помещают в картонную упаковку (пачку).

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Не замораживать.
Хранить в местах, недоступных для детей.

2 года. Не применять по истечении срока годности.

По рецепту

Регистрационный номер

ЛП-002381

Дата регистрации

2014-02-21

Владелец регистрационного удостоверения

Производитель

Папаверина гидрохлорид р-р — Славянская аптека — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер

ЛП-002300

Торговое наименование препарата

Папаверина гидрохлорид

Международное непатентованное наименование

Папаверин

Лекарственная форма

раствор для инъекций

Состав

Состав на 1 мл:

Активное вещество: папаверина гидрохлорид — 20 мг.

Вспомогательные вещества: динатрия эдетата дигидрат (Трилон Б) — 0,05 мг, метионин — 0,1 мг; вода для инъекций до 1 мл.

Описание

Прозрачная бесцветная или со слабым желтоватым оттенком жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Спазмолитическое средство

Код АТХ

A03AD

Фармакодинамика:

Папаверин снижает тонус гладких мышц и оказывает сосудорасширяющее и спазмолитическое действие. Является ингибитором фермента фосфодиэстеразы и вызывает внутриклеточное накопление циклического 3,5 — аденозинмонофосфата, что приводит к нарушению сократимости гладких мышц и их расслаблению при спастических состояниях. Действие папаверина на центральную нервную систему выражено слабо, но в больших дозах он оказывает седативный эффект. В больших дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость.

Фармакокинетика:

Биодоступность-54 %. Связь с белками плазмы — 90 %. Хорошо распределяется, проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени. Период полувыведения (Т1/2) -0,5-2 ч (возможно увеличение до 24 ч). Выводится почками в виде метаболитов. Полностью удаляется из крови при гемодиализе.

Показания:

Спазм гладких мышц, органов брюшной полости (холецистит, пилороспазм, спастический колит), бронхов (бронхоспазм), периферических сосудов, сосудов головного мозга, мочевыводящих путей (почечная колика). В качестве вспомогательного средства для премедикации.

Противопоказания:

Гиперчувствительность к компонентам препарата, нарушение антриовентрикулярной (AV) проводимости, глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, коматозное состояние, угнетение дыхания, пожилой возраст (риск развития гипертермии), детский возраст (до 6 мес).

С осторожностью:

С осторожностью и в малых дозах следует назначать препарат ослабленным пациентам, а так же пациентам с черепно-мозговой травмой, нарушениями функции почек, гипотериозом, недостаточностью функции надпочечников, гипертрофией предстательной железы, а также больным с наджелудочковой тахикардией и находящимися в состоянии шока.

Беременность и лактация:

При беременности и лактации безопасность и эффективность препарата не установлена. Назначение препарата в период беременности и лактации возможно только по назначению врача, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.

Способ применения и дозы:

Препарат вводят внутримышечно, подкожно или внутривенно.

Разовая доза для взрослых составляет 20 — 40 мг (1-2 мл 20 мг/мл раствора), интервал между введениями — не менее 4 часов. Внутривенное введение производят, предварительно разбавив 20 мг/мл раствор препарата 10-20 мл изотонического раствора натрия хлорида. Для детей в возрасте от 6 месяцев до 12 лет максимальная разовая доза составляет

0. 3.мг/кг массы тела.

У детей от 12 до 18 лет режим дозирования соответствует режиму дозирования у взрослых. Порядок работы с полимерной ампулой:

1. Взять ампулу и встряхнуть ее, удерживая за горлышко.

2. Сдавить ампулу рукой, при этом не должно происходить выделение препарата, и вращающими движениями повернуть и отделить клапан.

3. Через образовавшееся отверстие немедленно соединить шприц с ампулой.

4. Перевернуть ампулу и медленно набрать в шприц ее содержимое.

5. Надеть иглу на шприц.

Побочные эффекты:

Частота побочных реакций представлена по следующей классификации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ): Часто — 1-10 %; нечасто — 0.1-1 %; редко — 0.01-0.1 %; очень редко — менее 0.001%, включая отдельные случаи.

Со стороны кожных покровов: часто — кожная сыпь (обычно эритематозная, крапивница), нечасто — кожный зуд, редко — повышенная потливость.

Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, запоры, нечасто — повышение печеночных трансаминаз.

Со стороны нервной системы: часто — сонливость.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — снижение давления, нечасто — желудочковая экстрасистолия.

Со стороны системы гемостаза: очень редко — эозинофилия.

При быстром внутривенном введении, а также при применении высоких доз возможны развитие антриовентрикулярной блокады, нарушений сердечного ритма.

Передозировка:

Симптомы: диплопия (двоение в глазах), слабость, снижение артериального давления, сонливость.

Лечение: симптоматическое (поддержание артериального давления).

Взаимодействие:

Папаверин снижает антипаркинсонический эффект леводопы. В комбинации с барбитуратами спазмолитическое действие папаверина гидрохлорида усиливается. При совместном применении с трициклическими антидепрессантами, новокаинамидом, резерпином, хинидином сульфатом возможно усиление гипотензивного эффекта. При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно усиление антихолинергических эффектов. При одновременном применении с алпростадилом для интракавернозного введения существует риск развития приапизма. Уменьшает гипотензивный эффект метилдопы.

Особые указания:

Внутривенно препарат следует вводить медленно и под контролем врача.

В период лечения прием алкоголя должен быть исключен.

Следует иметь в виду, что эффективность препарата снижается при табакокурении.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:

При применении препарата необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, так как возможны следующие побочные эффекты: снижение артериального давления, сонливость, нарушение сердечного ритма.

Форма выпуска/дозировка:

Раствор для инъекций 20 мг/мл.

Упаковка:

По 2 или по 5 мл в полимерные ампулы, изготовленные по технологии «blow-fill-seal» «выдув-наполнение-запайка».

По 5 или 10 полимерных ампул вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения:

В защищённом от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

2 года.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

ООО «Славянская аптека», 601125, Владимирская обл., Петушинский район, п. Вольгинский, Россия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

ООО «Славянская аптека»

Купить Папаверина гидрохлорид р-р — Славянская аптека в planetazdorovo.ru

*Цена в Москве. Точная цена в Вашем городе будет указана на сайте аптеки.

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Какой путь развития был избран сталинским руководством
  • Инструкция по охране труда для врача методиста больницы
  • Меняем документы после замужества пошаговая инструкция
  • Руководство по эксплуатации hr16de
  • Что такое коллегиальный стиль руководства