Офлоксин для цыплят инструкция по применению

Лекарственная форма

Форма выпуска, состав и упаковка

Фармакологические (биологические) свойства и эффекты

Показания к применению препарата ОФЛОСТИН

Порядок применения

Побочные эффекты

В редких случаях, у животных с повышенной индивидуальной чувствительностью, возможно возникновение судорог, тремора, рвоты, анорексии, гемолитической анемии. В этом случае применение препарата необходимо отменить и назначить симптоматическое лечение (Димедрол, раствор кальция хлорида, глюкозы).

Противопоказания к применению препарата ОФЛОСТИН

Особые указания и меры личной профилактики

Условия хранения ОФЛОСТИН

Препарат следует хранить в защищенном от света месте при температуре от 5°С до 25°С.

Срок годности ОФЛОСТИН

Срок годности при соблюдении условий хранения — 2 года от даты изготовления.

ОФЛОСТИН отзывы

Как принимать офлоксацин до еды или после еды

Офлоксацин — это лекарственный препарат, который употребляется внутрь. Его таблетки следует принимать целиком, запивая водой до или во время еды. Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от тяжести и локализации инфекции, а также от чувствительности микроорганизмов и общего состояния пациента, а также от функции печени и почек. Важно соблюдать рекомендованные дозы и не превышать их. Однако, если вы забыли принять лекарство, необходимо принять пропущенную дозу как можно скорее, но не стоит принимать две дозы одновременно, следует придерживаться промежутка времени между приемами. Следует помнить, что неправильное применение может привести к нежелательным побочным эффектам и ослабить терапевтический эффект. Поэтому, необходимо строго соблюдать инструкцию по применению, установленную врачом.

Что делать если куры чихают

Если куры начали чихать, необходимо обратиться за помощью к ветеринарному врачу. Лечение проводится с помощью антибиотиков, таких как тетрациклин, террамицин, тилозин или эритромицин. Они могут быть добавлены в жидкую пищу или воду для лечения хрипов и кашля у кур. При крайней необходимости могут быть использованы ингаляторные камеры. Важно помнить, что лечение должно быть проведено под контролем ветеринарного врача. Для того чтобы предотвратить появление заболеваний и улучшить здоровье птиц, необходимо соблюдать гигиенические условия содержания, проводить регулярные обследования и поддерживать оптимальный режим питания и ухода за птицами.

Как правильно дать курам Офлоксацин

Офлоксацин — лекарственный препарат, применяемый для лечения птиц при сальмонеллезе, смешанных инфекциях и хронических формах заболеваний. Для терапии птиц требуется 100 мл Офлосана на 100 л воды для поения. Продолжительность курса лечения составляет 5 дней. Во время курса лечения куры должны получать только воду, содержащую лекарственный препарат. Этот уход позволит достичь наилучшего результата лечения, так как пений воды больше, чем обычно, и потому куры будут употреблять больше лекарства. Кроме того, такой режим питания позволит избежать воздействия на птицу других химических веществ, которые могут находиться в других видах корма и питьевой воды. Однако, для того, чтобы избежать нежелательных последствий при использовании лекарства, следует обязательно проконсультироваться с ветеринаром и строго соблюдать дозировку и рекомендации по применению.

Как принимать таблетки Офлоксацин

Офлоксацин — это лекарственный препарат, который применяется для лечения инфекций мочевого тракта, легких, костей, суставов, глаз и других органов. Для правильного приема таблеток Офлоксацин необходимо учитывать рекомендации специалиста. Обычно таблетки принимают 1-2 раза в сутки, запивая их большим количеством очищенной воды. Но дозировка должна соответствовать состоянию пациента и рекомендации врача. В каждой таблетке содержится препарат от 200 до 800 мг, который убивает бактерии, вызывающие различные инфекции. Большое количество воды помогает всасыванию таблетки и облегчает действие лекарства. При приеме Офлоксацин необходимо следить за реакцией организма и, при необходимости, обратиться к врачу за дальнейшими инструкциями.

Содержание

• Фармакологические свойства
• Показания к применению
• Инструкция по использованию для птиц
• Инструкция по применению для животных
• Возможные противопоказания
• Особые указания
• Побочные эффекты
• Условия хранения
• Срок годности
• Профилактика болезней

При сальмонеллезе, смешанных инфекциях и хронических формах заболеваний птицам выпаивают препарат вместе с водой из расчета 10 мл средства на 10 л воды (из расчета на поголовье из 30-40 особей). Продолжительность лечебного курса – 5 дней.

Вам помог ветеринарный препарат Офлосан для лечения бактериальных инфекций у животных и птиц?

ПомогНет

• Корма
• Рецепты
• Добавки

Раствор для инфузий 2 мг/мл

100 мл раствора содержат

активное вещество – офлоксацина 200 мг (в виде офлоксацина гидрохлорида 220 мг)

вспомогательные вещества: натрия хлорид, динатрия эдетат дигидрат, вода для инъекций, кислота хлороводородная.

Прозрачный раствор, слегка желтовато-зеленого цвета, свободный от видимых механических включений

Антибактериальные препараты для системного использования. Противомикробные препараты – производные хинолона.

Фторхинолоны. Офлоксацин.

Код АТX J01MA01

Фармакокинетика

Офлоксацин широко проникает во многие жидкости и ткани организма, в том числе в спинномозговую жидкость, относительно высокие концентрации могут обнаруживаться в желчи. Объем распределения колеблется от 1,5 до 2,5 л/кг.

Связывание с белками плазмы составляет  около 25%.

Офлоксацин частично метаболизируется в печени с образованием 
дезметил-офлоксацина и N-оксид офлоксацина. Дезметил-офлоксацин обладает умеренным антимикробным действием.

Плазменный период полувыведения офлоксацина равен 5-8 часам, при почечной недостаточности он увеличивается до 15-60 часов в зависимости от степени недостаточности. Офлоксацин в основном выводится путем канальцевой секреции и клубочковой фильтрации, 75-80% принятого внутрь препарата экскретируется в неизмененном виде с мочой в течение 24-48 часов, менее 5% экскретируется в виде метаболитов. Небольшая часть активного вещества выводится также с калом (4-8%).

У пациентов с нарушением функции почек период полувыведения офлоксацина увеличивается.

Почечный клиренс офлоксацина составляет 173 мл/мин. Общий клиренс составляет 214 мл/мин, вне зависимости от дозы. При гемодиализе удаляется 15-25 % препарата, биологический полураспад во время гемодиализа составляет примерно 8-12 часов. Во время перитонеального диализа период полувыведения составляет примерно 22 часа.

Офлоксацин проявляет постантибиотический эффект.

Офлоксацин проникает через плаценту и проникает в грудное молоко.

По данным доклинических исследований офлоксацин не влияет на репродуктивную функцию, перинатальное или постнатальное развитие, и не является тератогенным.

Не проводились долгосрочные исследования канцерогенности на животных.

Фармакодинамика

Офлоксацин – антибактериальный препарат, группы хинолонов, оказывающий бактерицидное действие. Основной механизм действия – специфическое ингибирование бактериального фермента ДНК-гиразы. Фермент ДНК-гираза участвует в репликации, транскрипции, репарации и рекомбинации ДНК. Ингибирование фермента ДНК-гиразы приводит к растяжению и дестабилизации бактериальной ДНК и вызывает гибель бактериальных клеток.

Антибактериальный спектр чувствительности микроорганизмов к офлоксацину:

Чувствительны: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobаcter, Klebsiella, Enterobacter, Hafnia, Proteus (включая Proteus mirabilis, Proteus vulgaris — индол-положительные и индол-отрицательные), Salmonella, Shigella, Yersiniа enterocolica, Campylobacter jejuni, Aeromonas, Plesiomonas, Vibrio cholerae, Vibrio parahemolyticus, Hemophilus influenzae, Chlamydie, Legionella.

Умеренно или различной чувствительностью к препарату обладают: Enterococci, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuim.

Следующие микрорганизмы являются резистентными (нечувствительными) к офлоксацину: Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroides, анаэробные бактерии (Bacteroides spp., Peptococcus, Peptostreptococcus, Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile).

Офлоксацин не эффективен против Treponema pallidum.

Офлоксацин антибактериальный синтетический препарат, 4-фторхинолон бактерицидного действия, обладающий широким спектром чувствительности против грам-отрицательных и грам-положительных микроорганизмов.

Офлоксацин следует назначать на основании микробиологического исследования и оценки чувствительности микроорганизмов.

Офлоксацин показан взрослым для лечения инфекций средней и тяжелой степени тяжести, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами, такими, как:

— инфекции нижних дыхательных путей: острые и хронические инфекции;

— инфекции верхних и нижних мочевыводящих путей: острые и хронические инфекции нижних мочевыводящих путей; острые и хронические инфекции верхних мочевыводящих путей (пиелонефрит)

— сепсис

— инфекционные заболевания кожи и мягких тканей

Офлоксин предназначается для применения у взрослых.

Внутривенно капельно. Дозы подбираются индивидуально в зависимости от локализации и тяжести течения инфекции, а также чувствительности микроорганизмов, общего состояния больного и функции печени и почек.

Внутривенное капельное введение начинают с однократной дозы 200 мг, которую вводят медленно в течение 30 мин. При улучшении клинического состояния пациента возможен переход на пероральный прием препарата в той же суточной дозе (Офлоксин, таблетки 200 мг).

Взрослым с нормальной функцией почек:

Обычная индивидуальная дозировка составляет 200 – 400 мг офлоксацина (от 1 до 2-х флаконов Офлоксина, раствор для инфузий 2 мг/мл) каждые 12 часов.

Пациенты с нарушением почечной функции

Для пациентов с нарушениями функции почек рекомендуются следующие дозы, представленные в таблице ниже:

* В соответствии с указанием дозы или междозовым интервалом.

** У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек и пациентов, находящихся на гемодиализе, следует контролировать сывороточную концентрацию офлоксацина.

Если клиренс креатинина измерить невозможно, то необходимо оценить клиренс креатинина с учетом уровня сывороточного креатинина, используя следующие формулы Кокрофта для взрослых пациентов:

    Вес (кг) x (140 – возраст в годах)

Для мужчин:   ClCr (мл/мин) = —————————————

 72 x сывороточный креатинин (мг/дл)

 или

    Вес (кг) x (140 –возраст в годах)

   ClCr (мл/мин) = —————————————

 0,814 x сывороточный креатинин (µмоль/л)

Для женщин:  ClCr (мл/мин) = 0,85 x (приведённое выше значение для мужчин)

Если инфекция вызвана возбудителями умеренно чувствительными к офлоксацину или при возникновении осложнения, то в таких случаях,  может потребоваться увеличение дозы.

Пациенты с тяжелыми нарушениями функции печени

Выведение офлоксацина может быть снижено у больных с тяжелыми нарушениями функции печени. Не следует превышать суточную дозу в 400 мг/сут.

Пожилые пациенты (старше 60 лет)

Регулировка дозы у пожилых пациентов при нормальной функции почек не требуется. Однако, необходимо соблюдать осторожность пациентам данной категории и корректировать индивидуально дозы. Необходимо применять с осторожностью у пациентов, получающих препараты с известным риском удлинения интервала QT (такими, как антиаритмические средства класса IA и III, трициклические антидепрессанты, макролиды и антипсихотические средства).

Суточная доза до 400 мг офлоксацина может быть принята в виде разовой дозы. При этом предпочтителен прием офлоксацина с утра.

Суточная доза более 400 мг должна быть разделена на две отдельные дозы и принята с примерно равным интервалом.

Длительность курса лечения зависит от чувствительности микроорганизмов и клинической картины; лечение следует продолжать еще минимум 3 дня после исчезновения симптомов заболевания и полной нормализации температуры.

В случае острой инфекции достаточной является длительность лечения в 7 – 10 суток. При улучшении состояния пациента следует перевести его на пероральный метод введения препарата при той же суточной дозировке.

Длительность лечения не должна превышать 2-х месяцев.

Метод введения. Раствор офлоксацина предназначен только для МЕДЛЕННОЙ внутривенной инфузии, его назначают один или два раза в сутки. Длительность инфузии одного флакона Офлоксина составляет 30 мин для 200 мг раствора офлоксацина. Это особенно важно, когда офлоксацин назначается одновременно с препаратами, которые могут привести к снижению артериального давления или с барбитуратами, содержащими анестетики.

Частота возникновения побочных реакций оценивается таким образом: «очень часто»  (> 1/10), «часто»  (от > 1/100 до < 1/10), «нечасто» (от > 1/1000 до < 1/100), «редко» (от > 1/10000 до < 1/1000), «очень редко» (< 1/10000), «частота не известна» (нельзя установить исходя из имеющихся данных).

Часто 

— реакции в местах введения (боли, покраснения);

— флебиты;

Нечасто

— грибковые инфекции, устойчивость к патогенам;

— беспокойство (агитация), нарушения сна, беспокойство;

— головные боли, головокружения;

— раздражение глаз;

— вертиго;

— кашель, назофарингиты;

— боли в животе, диарея, тошнота, рвота;

— кожная сыпь, зуд;

Редко

— анафилактическая реакция**, анафилактоидные реакции**, ангионевротический отек**;

— анорексия;

— психические расстройства (например, галлюцинации), тревога, спутанное сознание, ночные кошмары, депрессия;

— сонливость, парестезия, изменения вкуса, нарушение обоняния;

— нарушение зрения;

— тахикардия;

— гипотензия;

— одышка, бронхоспазм;

— энтероколит***;

— повышение уровня печёночных ферментов (АСТ, АЛТ, АЛП), повышение уровня билирубина и сыворотки креатинина в крови;

— крапивница, гипергидроз, гнойничковые высыпания; приливы;

— тендинит;

Очень редко

— анемия, гемолитическая анемия, лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения;

— анафилактический шок, анафилактоидный шок;

— периферическая сенсорная нейропатия**, периферическая сенсорная двигательная невропатия**, судороги**, экстрапирамидные симптомы или другие нарушения мышечной координации;

— звон в ушах, потеря слуха;

— псевдомембранозный колит;

— холестатическая желтуха;

— мультиформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, рекции фоточувствительности, лекарственный дерматит, сосудистая пурпура, гиперсенситивный васкулит (в исключительных случаях может привезти к некрозу кожи);

— артралгия, миалгия, разрыв сухожилия (например, ахиллова сухожилия) ***;

— острая почечная недостаточность.

Не известно (частота проявлений не может быть оценена из имеющихся данных)

— агранулоцитоз, панцитопения, недостаточность костного мозга;

— снижение уровня сахара в крови (гипогликемия) у пациентов, страдающих диабетом, получающих анти-диабетические препараты, гипергликемия, гипогликемическая кома;

— психические расстройства и депрессии,  сопровождающиеся опасным для жизни поведением, включая суицидальные мысли и тенденции, нервозность;

— тремор, дискинезия, потеря вкуса, обморок;

— нарушение слуха;

— желудочковая аритмия, трепетание-мерцание (преимущественно у пациентов с факторами риска продления QT);

— тахикардия и снижение артериального давления. В очень редких случаях возможен серьезный коллапс. В данном случае применение препарата следует остановить.

— аллергическая пневмония, тяжелая одышка;

— диспепсия, метеоризм, обстипация, панкреатит, стоматит;

— гепатит (который может иметь тяжелую форму) **;

— синдром Стивенса-Джонсона, острый генерализованный экзантематозный пустулез, лекарственная сыпь;

— рабдомиолиз и/или миопатия, мышечная слабость (который может иметь особое значение у пациентов с миастенией гравис), тампонада мышц, мышечный разрыв, разрыв связок, артрит;

— острый интерстициальный нефрит;

— порфирия (приступы порфирии у пациентов с порфирией) ****;

— астения, повышение температуры (включая боль в спине, груди и конечности).

Примечания: **- данные постмаркетинговых исследований, *** — в отдельных случаях может быть геморрагическим,

**** — как и с другими фторхинолонами, этот нежелательный эффект может проявиться в течение 48 часов от начала лечения и может быть иным.

  — повышенная чувствительность к офлоксацину и другим препаратам хинолонового ряда или к вспомогательным веществам препарата

— у пациентов с эпилепсией или снижением порога судорожной готовности

— у пациентов с повреждением сухожилий в связи с приемом фторхинолонов в анамнезе

— у пациентов с дефицитом глюкозо – 6 – фосфатдегидрогеназы в связи с риском гемолитической реакции

 — детский и подростковый возраст до 18 лет (на основании исследований на животных, т.к. не исключается воздействие/повреждение растущей хрящевой ткани)

— беременность и период лактации

Теофиллин, фенбуфен и прочие НПВП: не было обнаружено никаких фармакокинетических взаимодействий офлоксацина с теофиллином. Однако, при одновременном введении офлоксацина с теофиллином, нестероидными противовоспалительными препаратами может значительно снизиться мозговой судорожный порог.

Пробенецид, циметидин, фуросемид и метотрексат: при одновременном введении высоких доз хинолонов и препаратов, которые выделяются путём тубулярной секреции (например, пробенецид, циметидин, фуросемид или метотрексат) повышается концентрация офлоксацина и ухудшается выделение хинолонов. Пробенецид снижает общий клиренс офлоксацина на 24% и увеличивает AUC на 16%.

Препараты, удлиняющие QT – интервал: следует действовать с осторожностью при назначении препаратов фторхинолонов, включая Офлоксин, пациентам с известными факторами риска относительно удлинения QT – интервала (например, антиаритмические препараты классов 1А и 3, трициклические антидепрессанты, макролиды и антипсихотические препараты).

Прокаинамид: при одновременном введении офлоксацина с прокаинамидом возможно повышение уровня содержания прокаинамида в плазме. Одновременное применение этих препаратов возможно только на фоне тщательного контроля уровня содержания прокаинамида в плазме, ЭКГ-контроля и соответствующего подбора дозы прокаинамида.

Антигипертензивные препараты, барбитураты: при одновременном введении офлоксацина с антигипертензивными средствами или барбитуратами — возможно резкое снижение артериального давления.

Комбинации, которые следует принять во внимание:

Антагонисты витамина К: при одновременном приёме с антагонистами витамина К необходимо осуществлять контроль свертывающей системы крови, вследствие возможного повышения эффекта производных кумарина.

Глибенкламид: при одновременном применении офлоксацин может вызывать легкое повышение сывороточных концентраций глибенкламида. Следует тщательно наблюдать за пациентами получающими данную комбинацию.

Интерференция с лабораторными анализами: в процессе лечения офлоксацином возможны псевдоположительные результаты определения опиатов или порфиринов в моче.

Пациенты с тяжелыми побочными реакциями на прочие хинолоны в анамнезе (например, тендиниты, тяжелые неврологические реакции) находятся в категории повышенного риска сходных реакций при приеме офлоксацина.

Офлоксацин не является препаратом первого выбора при пневмонии, вызванной пневмококками или микоплазмами или ангине, вызванной бета – гемолитическим стрептококком.

Метициллин-резистентный стрептококк S. аureus, возможно обладает корезистентностью к фторхинолонам, включая офлоксацин. Поэтому офлоксацин не рекомендуется для лечения выявленных или подозреваемых инфекций МРЗС (метициллин — резистентный золотистый стафилококк), если результаты лабораторных исследований подтвердили восприимчивость организма к офлоксацину (также часто рекомендуемые антибактериальные средства для лечения МРЗС-инфекций в данном случае считаются непригодными).

При применении офлоксацина были зарегистрированы случаи тяжелой буллезной кожной реакции, такие как синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз (см. раздел «Побочные действия»). Если наблюдаются кожные реакции и/или слизистой оболочки, следует рекомендовать пациентам обратиться к лечащему врачу перед тем, как продолжить лечение.

Сообщалось о случаях возникновения гиперчувствительности и аллергических реакциях после первого введения фторхинолонов. Анафилактические и анафилактоидные реакции могут прогрессировать вплоть до жизнеугрожающих шоковых состояний, даже сразу после первого применения препарата. В данных случаях применение офлоксацина следует прервать и следует назначить адекватную терапию (например, противошоковую).

Заболевания, сопровождающиеся Clostridium difficile

Диарея, особенно если в тяжелой форме, постоянная и/или кровавая во время или после лечения офлоксацином могут быть симптомом псевдомембранозного колита. В таком случае необходима отмена препарата и следует безотлагательно начать адекватную поддерживающую терапию и специфическую антибиотикотерапию (например, перорально ванкомицином или метранидазолом). В данном клиническом случае противопоказаны препараты, усиливающие перистальтику.

Пациенты, предрасположенные к судорогам

Как и в случае с прочими хинолонами, Офлоксацин следует применять с крайней осторожностью у пациентов, подверженных судорогам. Это пациенты с патологиями ЦНС, пациенты, получавшие фенбуфен и прочие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и препараты, понижающие мозговой судорожный порог, такие, как теофиллин. В случае появления судорог лечение должно быть прекращено.

Тендиниты

Редко возникающий тендинит может приводить к разрыву сухожилий (преимущественно ахиллово сухожилие). Тендинит и разрывы сухожилий, иногда двусторонние, могут возникать в течение 48 часов от начала приема офлоксацина, а также были зарегистрированы случаи через несколько месяцев после отмены препарата. Риск возникновения тендинитов и разрыва сухожилий повышается у пожилых пациентов (60 лет) и у пациентов, принимающих кортикостероиды. Для пожилых пациентов суточная доза должна быть скорректирована на основе клиренса креатинина (см. раздел «Способ применения и дозы»). Поэтому необходим тщательный мониторинг таким пациентам в случае, если им назначается офлоксацин. Все пациенты должны проконсультироваться со своим лечащим врачом, если они испытывают симптомы тендинита. Если подозревается возникновение тендинита, необходимо немедленно прекратить применение офлоксацина и начать адекватную терапию пораженного сухожилия (т.е. его иммобилизацию).

Пациенты с нарушениями функции почек

Поскольку офлоксацин в основном выводится через почки, дозировку следует снижать у пациентов с нарушениями почечной функции.

Пациенты с психотическими расстройствами в анамнезе

Психотические реакции были зарегистрированы у пациентов, применяющих фторхинолоны. В некоторых случаях выражаются в суицидальных мыслях или в поведении подвергающем опасности этих пациентов, включая попытки самоубийства, иногда после одной дозы офлоксацина. В случае если у пациента наблюдаются такие реакции, прием офлоксацина должен быть прекращен, и оказаны соответствующие меры противодействия. Офлоксацин следует использовать с осторожностью у пациентов с психотическими расстройствами в анамнезе или у пациентов с психиатрическими болезнями.

Пациенты с нарушениями функции печени

У таковых пациентов следует применять офлоксацин с осторожностью, поскольку возможно развитие повреждений печени. При применении фторхинолонов были зарегистрированы случаи молниеносных гепатитов, потенциально ведущих к летальному исходу (со смертельными случаями). Пациентов следует инструктировать относительно прекращения приема фторхинолонов в случае появления таких симптомов, как анорексия, желтушность, потемнение мочи, кожный зуд, или боли в животе.

Пациенты, получающие терапию антагонистами витамина К

В связи с возможным увеличением коагуляционных тестов (PT/INR) и /или кровотечения у пациентов, получавших фторхинолоны, включая офлоксацин, в сочетании с антагонистами витамина К (например, варфарин) коагуляционные тесты должны быть под контролем, при одновременном назначении препаратов.

Миастения

Фторхинолоны, в том числе офлоксацин, блокируют нервно-мышечную активность и могут усугубить мышечную слабость у пациентов с тяжелой злокачественной миастенией. Постмаркетинговые тяжелые нежелательные реакции, в том числе смерть и потребность в искусственной вентиляции лёгких, были связаны с использованием фторхинолонов у пациентов с тяжелой злокачественной миастенией. Офлоксацин не рекомендуется для применения у пациентов с тяжелой злокачественной миастенией в анамнезе.

Профилактика фотосенсибилизации

Имеются сообщения о случаях фотосенсибилизации при приеме офлоксацина (см. раздел «Побочные действия»). Во время лечения офлоксацином и в течение 48 часов после прекращения лечения, следует избегать воздействия солнечных лучей, облучению ультрафиолетовыми лучами (кварцевая лампа, солярий), в целях предотвращения фотосенсибилизации.

Вторичная инфекция

Прием антибиотиков, особенно длительный может привести к размножению устойчивых микроорганизмов. Состояние пациента должно регулярно проверяться. В случае, возникновения вторичной инфекции должны быть приняты соответствующие меры.

Удлинение интервала QT

Следует действовать с осторожностью при назначении препаратов фторхинолонов, включая Офлоксин, пациентам с известными факторами риска относительно удлинения QT – интервала, такими, например, как:

— наследственный синдром удлиненного QT – интервала,

— одновременное применение препаратов, удлиняющих QT – интервал (например, антиаритмические средства класса 1А и 3, трициклические антидепрессанты, макролиды, антипсихотические препараты),

-некорректированные электролитные нарушения (например, гипокалиемия, гипомагниемия),

— сердечная патология (например, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия).

У пожилых пациентов и у женщин возможно наличие большей чувствительности относительно удлинения интервала QT. Следовательно, в таковых популяциях следует назначать фторхинолоны, в том числе Офлоксин, с особой осторожностью.

Дисгликемия

Как и все хинолоны, гипогликемия, набдюдается, как правило, у больных с сахарным диабетом, получающих единовременное лечение пероральным сахароснижающим препаратом (например, глибенкламид) или инсулин. Таким пациентам рекомендуется тщательный мониторинг уровня глюкозы в крови.

Периферическая нейропатия

Случаи сенсорной и сенсомоторной полинейропатии (на основании неврологических симптомов) встречались у пациентов, получавших фторхинолоны, включая офлоксацин. Офлоксацин следует отменить у пациентов с симптомами нейропатии, с целью предотвращения развития необратимых нарушений.

Пациенты с недостаточностью глюкозо – 6 – фосфатдегидрогеназы

Пациенты с латентной или диагностированной недостаточностью глюкозо – 6 – фосфатдегидрогеназы могут быть предрасположены к гемолитическим реакциям, если они получают терапию фторхинолонами. Офлоксацин, следовательно, следует применять с осторожностью в данной категории пациентов и контролировать появление гемолиза.

Нарушение зрения

Если наблюдается резкое ухудшение зрения, или любое другое воздействие на глаза, следует незамедлительно проконсультироваться у офтальмолога (см. разделы «Побочные действия» и «Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами»).

Интерференция с лабораторными анализами

в процессе лечения офлоксацином возможны псевдоположительные результаты определения опиатов или порфиринов в моче. Необходимо подтверждение положительной реакции на опиаты или порфирины с использованием более специфичных методов.

Во время лечения не рекомендуется употреблять алкогольные напитки.

Препарат Офлоксин, раствор для инфузий 2 мг/мл содержит натрий

100 мл раствора для инфузий содержит 354 мг (15,4 ммоль) натрия. Это следует учитывать для пациентов, у которых контролируется содержание натрия.

Беременность и период лактации

Не следует применять офлоксацин во время беременности в виду ограниченного количества данных по применению препарата в период беременности. Исследования на животных показывают отсутствие тератогенного действия на плод и повреждение суставных хрящей у неполовозрелых животных.

Офлоксацин экскретируется в грудное молоко в малых количествах. В период лечения офлоксацином рекомендуется прекратить грудное вскармливание из-за риска возможного воздействия на суставы и других серьезных токсических нарушений у грудных детей.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Использование офлоксацина может приводить к замедлению реакции (головокружение/вертиго, сонливость, нарушение зрения) и воздействовать на наблюдательность у людей, выполняющих деятельность, требующую внимательности, двигательной координации и быстрого принятия решений (например, вождение транспортных средств, управление машинным

оборудованием).

Симптомы: головокружение, спутанность сознания, нарушения сознания и судороги, заторможенность, увеличение интервала QT, дезориентация, сонливость, желудочно-кишечные реакции, такие как тошнота и эрозии слизистой оболочки. В постмаркетинговом периоде наблюдались реакции со стороны ЦНС, такие как спутанность сознания, судороги, галлюцинации, тремор.

Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия. Для защиты слизистой оболчки желудка могут быть применены антациды. Мониторинг ЭКГ в виду возможности развития удлинения интервала QT. Специфического антидота нет. Офлоксацин частично выводится с помощью гемодиализа. Перитонеальный  диализ и применение хронического амбулаторного перитонеального диализа не эффективно в случае выведения офлоксацина из организма.

По 100 мл препарата разливают  во флаконы из прозрачного бесцветного стекла, укупоренные пробками резиновыми, обжатые алюминиевыми колпачками и закрытые сверху пластмассовой крышечкой. На флакон наклеивают этикетку самоклеющуюся.

По 1 флакону  вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках  вкладывают в картонную коробку.

В сухом, защищенном от света  месте, при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

3 года

Препарат не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Фрезениус Каби Австрия ГмбХ, Австрия