Новодигал инструкция по применению цена отзывы аналоги

Упаковка

Таблетки пероральные

Фармакологическое действие

Блокирует Na+ — K+АТФазу сарколеммы, повышает содержание Ca2+ в кардиомиоцитах, угнетает фосфодиэстеразу и экранирует аденозиновые рецепторы.

Показания к применению

Хроническая сердечная недостаточность; мерцательная тахиаритмия, пароксизмальная наджелудочковая тахикардия.

Форма выпуска

таблетки 0.2 мг; флакон (флакончик) 50, коробка (коробочка) 1;

Фармакодинамика

Оказывает положительное инотропное, отрицательное хроно — и дромотропну, положительное батмотропне (в токсических дозах). Ингибирует Na + -К + -Атфазу мембраны кардиомиоцитов, увеличивает внутриклеточную концентрацию натрия и опосредованно — кальция. Ионы кальция, взаимодействуя с тропониновим комплексом, устраняют его тормозящее влияние на комплекс сократительных белков. Увеличивает силу и скорость сердечных сокращений, уменьшает их частоту, замедляет AV проводимость.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается при приеме внутрь (65-80%). T1 / 2 составляет 34-51 ч. Равномерно распределяется по органам и тканям. Часть выделяется в двенадцатиперстную кишку с желчью и подвергается реабсорбции. Способен кумулировать (в несколько меньшей степени, чем дигитоксин).

Связывается с белками плазмы на 35-40%. Экскретируется преимущественно с мочой (при беременности — замедленно). У больных с хронической сердечной недостаточностью вызывает опосредованную вазодилатацию, умеренно повышает диурез (в основном за счет улучшения гемодинамики).

После приема внутрь кардиотонический эффект развивается через 1-2 ч, достигает максимума в течение 8 ч, после в / в введения — через 20-30 мин. У больных с неповрежденными функциями печени и почек действие прекращается через 2-7 дней. На чувствительность миокарда к дигоксина (и другим гликозидам) оказывает влияние электролитный состав плазмы (низкое содержание K + и Mg2 +, повышение Ca2 + и Na + увеличивает чувствительность).

Использование во время беременности

Не рекомендується (особливо в I триместрі вагітності).

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, интоксикация дигиталисом, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, желудочковая тахикардия, AV блокада II и III степени (без водителя ритма), WPW синдром, гиперкальциемия, гипокалиемия, аневризма грудного отдела аорты, синдром каротидного синуса.

Побочные действия

Редко: потеря аппетита, диспептические расстройства, инфаркт брыжейки, аритмии (в т.ч. желудочковая тахикардия, экстрасистолия, AV блокада I-III степени), головные боли, нарушения сна, зрения, дезориентация, депрессия, психозы, афазия, мышечные боли, аллергические реакции.

Способ применения и дозировка

Внутрь, после еды, по 0,2 мг 3 раза в сутки в течение 2 дней или по 0,2-0,3 мг в сутки в течение 4 дней; при поддерживающей терапии — по 0,2-0,3 мг / сутки (по возможности утром). Для быстрого насыщения новодигалом — в / в 2-4 ампулы (0,2 мг / мл) в средней суточной дозе 0,6 мг в течение 3-х дней, далее пациентов переводят на прием таблеток.

Передозировка

Симптомы: AV блокада, рвота, тошнота, аритмия.

Лечение: препараты калия, димеркапрол, этилендиаминтетраацетата.

Взаимодействие с другими препаратами

Эффект могут усиливать кальций, пенициллины, амфотерицин B, тетрациклины, макролиды, карбеноксолон, глюкокортикоиды, АКТГ, салицилаты, антиаритмики (хинидин, амиодарон, бета-адреноблокаторы и др.), Каптоприл, резерпин, тиреостатические препараты, ослаблять — антагонисты кальция, соли калия , калийсберегающие диуретики, препараты, снижающие резорбцию из ЖКТ (активированный уголь, холестирамин, колестипол, антациды, каолин-пептиды), неомицин, парааминосалициловая кислота, цитостатики, сульфасалазин, фенитоин, метоклопрамид, НПВС, тиреоидные гормоны. Одновременное применение с симпатомиметиками, циклопропаном, резерпином, трициклическими антидепрессантами, ингибиторами фосфодиэстеразы, суксаметониєм хлоридом повышает вероятность развития аритмии.

Условия хранения

Список А.: У звичайних умовах.

Срок годности

60 мес.

Состав и форма выпуска

Фармакологические действия

Блокирует Na⁺ — K⁺АТФазу сарколеммы, повышает содержание Ca²⁺ в кардиомиоцитах, угнетает фосфодиэстеразу и экранирует аденозиновые рецепторы.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды, по 0,2 мг 3 раза в сутки в течение 2 дней или по 0,2–0,3 мг в сутки в течение 4 дней; при поддерживающей терапии — по 0,2–0,3 мг/сут (по возможности утром). Для быстрого насыщения новодигалом — в/в 2–4 ампулы (0,2 мг/мл) в средней суточной дозе 0,6 мг в течение 3-х дней, далее пациентов переводят на прием таблеток.

Фармакодинамика

Увеличивает силу и скорость сердечных сокращений, урежает их частоту, замедляет AV проводимость.

Показания

Хроническая сердечная недостаточность; мерцательная тахиаритмия, пароксизмальная наджелудочковая тахикардия.

Противопоказания

Гиперчувствительность, интоксикация дигиталисом, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, желудочковая тахикардия, AV блокада II и III степени (без водителя ритма), WPW-синдром, гиперкальциемия, гипокалиемия, аневризма грудного отдела аорты, синдром каротидного синуса.

Побочные действия

Редко: потеря аппетита, диспептические расстройства, инфаркт брыжейки, аритмии (в т.ч. желудочковая тахикардия, экстрасистолия, AV блокада I-III степени), головные боли, нарушения сна, зрения, дезориентация, депрессия, психозы, афазия, мышечные боли, аллергические реакции.

Взаимодействие

Эффект могут усиливать кальций, пенициллины, амфотерицин B, тетрациклины, макролиды,
карбеноксолон, глюкокортикоиды, АКТГ, салицилаты, антиаритмики (хинидин, амиодарон, бета-адреноблокаторы и др.),
каптоприл, резерпин, тиреостатические препараты, ослаблять — антагонисты кальция, соли калия,
калийсберегающие диуретики, препараты, снижающие резорбцию из ЖКТ (активированный уголь, холестирамин, колестипол,
антациды, каолин-пептиды), неомицин, парааминосалициловая кислота, цитостатики, сульфасалазин, фенитоин,
метоклопрамид, НПВС, тиреоидные гормоны. Одновременное применение с симпатомиметиками, циклопропаном,
резерпином, трициклическими антидепрессантами, ингибиторами фосфодиэстеразы, суксаметонием хлоридом повышает
вероятность развития аритмии.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется (особенно в I триместре беременности).

Рассматриваемый фармпрепарат относится к группе сердечных гликозидов-кардиотоников, применяемым системно.

Ацетилдигоксин, производное дигоксина, который извлекают из шерстистой наперстянки, является основным активным компонентом. Это – природный сердечный гликозид, обладающий положительным инотропным эффектом, связанным с тормозящим воздействием на некоторые типы кардиомицитовой мембраны. Как следствие, происходит рост количества натриевых ионов в клетках, и снижение в них кол-ва калиевых ионов. Вследствие указанных процессов повышается кол-во кальция в клетках, что усиливает сократительную способности сердечной мышцы. Удлиняется систола, улучшается работа миокарда. Также данные процессы способствуют увеличению ударного и минутного объема.

Стабилизируется размер сердечной мышцы, снижается его потребность в кислороде. Препарат также обладает отрицательным хронотропным и прямым вазоконстрикторым воздействием.

Способствует повышению вентиляции легких, повышает диурез, нормализует работу почек.

Состав и форма выпуска

Основные активные вещества: ацетилдигоксин.

Производится в различных лекарственных формах. В частности, в форме:

— таблеток, по 0,1 и по 0,2 мг ацетилдигоксина;

— инъекционного р-ра, в ампулах по 1 мл, по 200 мкг и в ампулах по 2 мл, 400 мкг ацетилдигоксина.

Показания

Данный препарат применяется в лечении некоторых кадиологических заболеваний. В частности, эффективен при лечении хронической сердечной недостаточности при:

— декомпенсированных клапанных пороках сердца;

— атеросклеротическом кардиосклерозе;

— перегрузке миокарда в случае артериальной гипертензии, особенно при наличии постоянной формы тахисистолической мерцательной аритмии или трепетания предсердий;

— пароксизмальной наджелудочковой аритмии (мерцательной аритмии, трепетании предсердий, наджелудочковой тахикардии).

Противопоказания

Рассматриваемое лекарственное средство противопоказано применять в случаях, когда у пациента имеется выраженная гиперчувствительность (аллергия) к основному или к одному из вспомогательных компонентов.

Также противопоказан, если у пациента наблюдается:

— гликозидная интоксикация;

— синдром WPW;

— AV-блокада II степени;

— перемежающаяся полная блокада.

Следует проявить осторожность при применении, если у пациента имеется:

— выраженная брадикардия;

— AV-блокада I степени;

— изолированный митральный стеноз, гипертрофический субаортальный стеноз;

— острый инфаркт миокарда;

— нестабильная стенокардия;

— тампонада сердца, экстрасистолия, желудочковая тахикардия.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности возможно лишь под контролем врача, только в том случае, когда ожидаемая польза для здоровья матери превышает риск развития нежелательных эффектов у плода.

Не следует обрабатывать молочные железы перед кормлением ребенка.

Способ применения и дозы

Инъекционная форма вводится внутривенно. Пероральную форму принимают обычно после еды.

Рекомендованные дозировки: для быстрого насыщения препаратом назначают по 200 мкг 2 раза в день, в течение двух дней.

При необходимости медленного насыщения принимают по 200-300 мкг ацетилдигоксина в день, на протяжении четырех дней.

Поддерживающая терапия – 200-300 мкг ацетилдигоксина в день. Принимать данную дозу желательно в утренние часы.

Точная дозировка, ее коррекция и схемы лечения определяется лечащим врачом, индивидуально, в зависимости от формы и тяжести заболевания, клинической эффективности препарата.

Передозировка

При проглатывании большого количества препарата возможно возникновение гликозидной интоксикации, которая имеет такие симптомы, как:

— развитие синусовой брадикардии;

— желудочковая экстрасистолия;

— предсердная тахикардия;

— фибрилляции желудочков;

— замедление атриовентрикулярной проводимости и атриовентрикулярной блокады.

Возможны диспепсические расстройства.

При передозировке необходимо промыть желудок, принять энтеросорбенты, применить лечение симптоматики и отменить прием препарата.

Побочные эффекты

Применение данного препарата может вызвать побочные реакции, в том числе может возникнуть:

— аллергические реакции — сыпь, зуд, аллергическая крапивница;

— колебания ритма сердца, брадикардия, AV-блокада;

— диспепсические нарушения, анорексия;

— тромбоз мезентериальных сосудов (единичные случаи);

— гинекомастия;

— головная боль, чувство усталости, головокружение;

— ксантопсия, мелькание «мушек» перед глазами;

— снижение остроты зрения, скотомы, макро- и микропсия;

— спутанность сознания, депрессия, нарушения сна, эйфория;

— синкопе.

Условия и сроки хранения

Срок годности – до 3 лет.

Температура хранения – не выше 25°С.

Состав

В 1 мл раствора содержится 0,25 мг действующего вещества дигоксина. Вспомогательные компоненты: глицерин, этанол, натрия фосфат, кислота лимонная, инъекционная вода.

В 1 таблетке содержится 0,25 мг действующего вещества дигоксина.

Форма выпуска Дигоксина

Выпускается в виде раствора для инъекций и в таблетированной форме.

Фармакологическое действие

Сердечный гликозид.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Рассмотрим механизм действия лекарства.

Препарат растительного происхождения, дигоксин получают из шерстистой наперстянки (Digitalis). Обладает выраженным кардиотоническим действием (позитивный инотропный эффект, повышение сократительной способности сердечной мышцы за счет повышения концентрации ионов кальция в кардиомиоцитах), благодаря чему увеличивает ударный объем крови и минутный объем. Уменьшает потребность клеток миокарда в кислороде.

Кроме того, обладает отрицательным дромотропным и отрицательным хронотропным эффектом, то есть снижает частоту генерации электрического импульса синусовым узлом и скорость проведения импульса по атриовентрикулярной проводящей системе сердца. Также оказывает косвенное действие на рецепторы дуги аорты и повышает активность блуждающего нерва, что также замедляет активность синоатриального узла.

Благодаря этим механизмам удается достичь снижения частоты сердечных сокращения при наджелудочковых (суправентрикулярных) тахиаритмиях (пароксизмальная или постоянная формы предсердных тахиаритмий, трепетание предсердий).

При выраженной недостаточности функции сердца и признаках застоя по большому и малому кругам кровообращения препарат оказывает непрямое вазодилатационное действие, что проявляется в понижении общего сопротивления периферического сосудистого русла и уменьшении степени выраженности одышки и периферических отеков.

Принимается внутрь, в ЖКТ всасывается 70% действующего вещества, после приема предельная концентрация достигается в интервале от двух до 6 часов. Параллельный прием пищи приводит к некоторому увеличению времени всасывания. Исключение составляют продукты, богатые растительной клетчаткой — в этом случае часть действующего вещества адсорбируется пищевыми волокнами и становится недоступна.

Имеет свойство накапливаться в жидкостях и тканях, в том числе и миокарде, что используется при определении схемы применения: эффект препарата рассчитывают не по максимальной концентрации вещества в плазме, а по содержанию в момент равновесного состояния фармакокинетики.

50-70% препараты выводится почками, тяжелая патология этого органа может способствовать накоплению дигоксина в организме. Период полувыведения достигает двух дней.

Показания к применению Дигоксина

От чего таблетки и раствор обычно применяются?

Показаниями к применению Дигоксина являются нарушения сердечного ритма (аритмии) суправентрикулярного характера (пароксизмальная мерцательная тахиаритмия, трепетание предсердий, постоянная мерцательная тахиаритмия).

Медикамент включен в схемы лечения хронической недостаточности сердца третьего и четвертого функционального класса, а также применяется при ХСН второго класса, если диагностируются выраженные клинические проявления.

Противопоказания

Прямыми противопоказаниями для назначения лекарства являются признаки гликозидной интоксикации, гиперчувствительность к дигоксину, синдром Вольфа-Паркинсона-Вайта, атриовентрикулярная блокада второй степени и полная атриовентрикулярная блокада, брадикардия.

Нельзя назначать медикамент при таких проявлениях ишемической болезни сердца как нестабильная стенокардия и острый период инфаркта миокарда.

Противопоказан препарат при изолированном митральном стенозе.

Сердечная недостаточность диастолического типа (при тампонаде сердца, при констриктивном перикардите, при амилоидозе сердца, при кардиомиопатии) также является противопоказанием к назначению Дигоксина.

Выраженная дилатация отделов сердца, ожирение, недостаточность почек и печеночной паренхимы, воспаление миокарда, гипертрофия межжелудочковой перегородки, субаортальный стеноз, желудочковые тахиаритмии — при этих состояниях применение лекарства недопустимо.

Побочные эффекты

В первую очередь нужно обращать внимание на возможные побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы, так как они могут быть первыми признаками развивающейся гликозидной интоксикации.

К таким симптомам относятся замедление атриовентрикулярной проводимости и, как следствие, замедление ритма (брадикардия), появление гетеротропных очагов возбуждения миокарда, проявляющееся в развитии желудочковых аритмий (экстрасистолии) и фибрилляции желудочков.

Внесердечные побочные эффекты не представляют, в отличие от внутрисердечных, угрозы жизни пациента. К ним относятся признаки нарушения функции пищеварительного тракта (тошнота, боли в области желудка, рвота и диарея), нервной системы (головные боли, депрессия или психоз, нарушение работы зрительного анализатора в виде мушек перед глазами и т.п.).

Со стороны крови может иметь место нарушение морфологической картины в виде тромбоцитопении, а проявляться она будет петехиями на коже.

Возможно и развитие аллергических реакций на Дигоксин в виде эритемы кожных покровов, зуда и сыпи.

Инструкция по применению Дигоксина (Способ и дозировка)

Включение медикамента в схемы лечения должно производиться исключительно в условиях стационара. Терапевтическое окно Дигоксина (интервал между лечебной дозой и токсической) крайне мало, а потому, все рекомендации по приему лекарства должны соблюдаться неукоснительно.

Таблетки Дигоксин, инструкция по применению

На первом этапе лечения (этап дигитализации, или насыщения организма пациента препаратом) лекарственное средство назначают в дозировке, которую принято называть насыщающей: больной принимает от двух до четырех таблеток (что составляет 500 мкг — 1 мг), после чего переходят на прием по одной таблетке с интервалом 6 часов. Так продолжается до получения терапевтического эффекта, а стабильная концентрация дигоксина в крови достигается в течение семи дней.

На следующем этапе переходят на регулярный прием поддерживающей дозы препарата, которая обычно составляет полтаблетки или одну таблетку в сутки (одна таблетка Дигоксина содержит 250 мкг действующего вещества). Нельзя пропускать прием лекарства, равно как и нельзя в один прием принимать удвоенную дозу при пропуске приема лекарственного средства. Это чревато развитием интоксикации, что может закончиться летальным исходом.

В кардиологических отделениях и в отделении кардиореанимации медикамент назначают и внутривенно с целью купирования наджелудочковых пароксизмальных тахиаритмий.

Передозировка

Симптомы передозировки (гликозидной интоксикации): замедляется частота сердечных сокращений, появляется синусовая брадикардия. На электрокардиограмме появляются признаки замедления атриовентрикулярной проводимости, вплоть до полной атриовентрикулярной блокады. Гетеротропные источники ритма дают желудочковые экстрасистолы, возможна фибрилляция желудочков. Внесердечные симптомы интоксикации гликозидами проявляются диспепсией (тошнота, диарея, анорексия), снижением памяти и когнитивных функций, сонливостью, болями в голове, слабостью в мышцах, эректильной дисфункцией, гинекомастией, психозом, беспокойством, эйфорией, ксантопсией, снижением остроты зрения и другими нарушениями в работе зрительного анализатора.

В случае появления признаков интоксикации гликозидами тактика зависит от выраженности проявлений: достаточно снизить дозу Дигоксина при незначительных проявлениях передозировки. Если же имеет место прогрессирование побочных эффектов, стоит сделать небольшой перерыв, продолжительность которого зависит от динамики признаков интоксикации. Острое отравление Дигоксином требует промывания желудка, приема сорбентов в больших количествах. Больному дают слабительное.

Желудочковые аритмии можно устранить внутривенным введением хлорида калия с добавлением инсулина. Препараты калия категорически нельзя назначать при замедлении атриовентрикулярной проводимости. При сохранении аритмии вводят внутривенно фенитоин.

Для лечения брадикардии используется Атропин. Параллельно назначают оксигенотерапию и препараты, повышающие объем циркулирующей крови. Антидотом Дигоксина является Унитиол.

Важно помнить, что возможен при передозировке летальный исход.

Взаимодействие

Лекарство нельзя сочетать со щелочами, с кислотами, с солями тяжелых металлов и с дубильными веществами. При использовании вместе с диуретиками, инсулином, препаратами солей кальция, симпатомиметиками, глюкокортикостероидами повышается риск появления симптомов гликозидной интоксикации.

В комбинации с Хинидином, Амиодароном и Эритромицином отмечается увеличение содержания дигоксина в крови. Хинидин тормозит выведение активного вещества.

Блокатор кальциевых каналов Верапамил снижает темпы элиминации дигоксина из организма почками, что приводит к повышению концентрации сердечного гликозида. Данное действие Верапамила постепенно нивелируется при длительном совместном приеме препаратов (более шести недель).

Комбинация с Амфотерицином В повышает вероятность развития передозировки гликозидами вследствие гипокалиемии, которую провоцирует Амфотерицин В. Гиперкальциемия увеличивает восприимчивость кардиомиоцитов к сердечным гликозидам, а потому не следует прибегать к внутривенному введению препаратов кальция пациентам, которые принимают сердечные гликозиды. Одновременный прием Дигоксина в комбинации с Резерпином, Пропранололом, фенитоином повышает вероятность развития желудочковых аритмий.

Снижают концентрацию и эффективность медикамента Фенилбутазон и препараты группы барбитуратов. Также снижают лечебный эффект препараты калия, препараты, понижающие кислотность желудочного сока, Метоклопрамид. При сочетании с антибиотиками эритромицином и Гентамицином растет содержание гликозида в плазме пациента. Одновременный прием медикамента с холестиполом, холестирамином и магниевыми слабительными приводит к ухудшению всасывания препарата в кишечнике, вследствие чего имеет место и снижение количества дигоксина в организме. Метаболизм гликозидов ускоряется при сочетанном приеме с Рифампицином и сульфосалазином.

Условия продажи

Требуется рецепт.

Условия хранения

В недоступном для детей месте при температуре 15-30 °С.

Срок годности

Не более трех лет.

Особые указания

В педиатрической практике таблетированная форма не используется.

При беременности и лактации

Влияние лекарственного средства на плод в клинических исследованиях не изучалось, но препарат способен преодолевать гематоплацентарный барьер и попадать в организм плода. Дигоксин при беременности назначают лишь по экстренным показаниям.

Если кормящая мать принимает данное лекарство, у ребенка следует постоянно контролировать частоту сердечных сокращений.

Аналоги Дигоксина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Прямых аналогов Дигоксина нет. Похожими являются препараты Новодигал и Целанид.

Отзывы о Дигоксине

Комментариев о пользе препарата встречается мало. Несомненным является то, что лекарство это очень мощное, и его стоит употреблять только под контролем врача. Также имеется большое количество отрицательных отзывов о Дигоксине, которые сообщают о том, что лекарство при использовании не помогает, а только проявляет многочисленные побочные эффекты.

Цена Дигоксина, где купить

Купить таблетки Дигоксин 50 шт. можно по цене около 60 рублей.

Новодигал (Novodigal)

УпаковкаТаблетки пероральные

Фармакологическое действиеБлокирует Na+ — K+АТФазу сарколеммы, повышает содержание Ca2+ в кардиомиоцитах, угнетает фосфодиэстеразу и экранирует аденозиновые рецепторы.

Список аналогов «новодигал»

Показания к применению

• Хроническая сердечная недостаточность
• мерцательная тахиаритмия, пароксизмальная наджелудочковая тахикардия.

Форма выпуска

• таблетки 0.2 мг
• флакон (флакончик) 50, коробка (коробочка) 1

Фармакодинамика препаратаОказывает положительное инотропное, отрицательное хроно — и дромотропну, положительное батмотропне (в токсических дозах). Ингибирует Na + -К + -Атфазу мембраны кардиомиоцитов, увеличивает внутриклеточную концентрацию натрия и опосредованно — кальция. Ионы кальция, взаимодействуя с тропониновим комплексом, устраняют его тормозящее влияние на комплекс сократительных белков. Увеличивает силу и скорость сердечных сокращений, уменьшает их частоту, замедляет AV проводимость
.

Фармакокинетика препаратаХорошо всасывается при приеме внутрь (65-80%). T1 / 2 составляет 34-51 ч. Равномерно распределяется по органам и тканям. Часть выделяется в двенадцатиперстную кишку с желчью и подвергается реабсорбции. Способен кумулировать (в несколько меньшей степени, чем дигитоксин).

Связывается с белками плазмы на 35-40%.

Экскретируется преимущественно с мочой (при беременности — замедленно). У больных с хронической сердечной недостаточностью вызывает опосредованную вазодилатацию, умеренно повышает диурез (в основном за счет улучшения гемодинамики).

После приема внутрь кардиотонический эффект развивается через 1-2 ч, достигает максимума в течение 8 ч, после в / в введения — через 20-30 мин. У больных с неповрежденными функциями печени и почек действие прекращается через 2-7 дней.

На чувствительность миокарда к дигоксина (и другим гликозидам) оказывает влияние электролитный состав плазмы (низкое содержание K + и Mg2 +, повышение Ca2 + и Na + увеличивает чувствительность)
.

Использование во время беременностиНе рекомендується (особливо в I триместрі вагітності).

Противопоказания к применению

• Гиперчувствительность, интоксикация дигиталисом, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, желудочковая тахикардия, AV блокада II и III степени (без водителя ритма), WPW синдром, гиперкальциемия, гипокалиемия, аневризма грудного отдела аорты, синдром каротидного синуса.

Побочные действияРедко: потеря аппетита, диспептические расстройства, инфаркт брыжейки, аритмии (в т. ч. желудочковая тахикардия, экстрасистолия, AV блокада I-III степени), головные боли, нарушения сна, зрения, дезориентация, депрессия, психозы, афазия, мышечные боли, аллергические реакции
.

ДозировкаВнутрь, после еды, по 0,2 мг 3 раза в сутки в течение 2 дней или по 0,2-0,3 мг в сутки в течение 4 дней; при поддерживающей терапии — по 0,2-0,3 мг / сутки (по возможности утром). Для быстрого насыщения новодигалом — в / в 2-4 ампулы (0,2 мг / мл) в средней суточной дозе 0,6 мг в течение 3-х дней, далее пациентов переводят на прием таблеток
.

ПередозировкаСимптомы: AV блокада, рвота, тошнота, аритмия.

Лечение: препараты калия, димеркапрол, этилендиаминтетраацетата.

Взаимодействия с другими препаратамиЭффект могут усиливать кальций, пенициллины, амфотерицин B, тетрациклины, макролиды, карбеноксолон, глюкокортикоиды, АКТГ, салицилаты, антиаритмики (хинидин, амиодарон, бета-адреноблокаторы и др. ), Каптоприл, резерпин, тиреостатические препараты, ослаблять — антагонисты кальция, соли калия , калийсберегающие диуретики, препараты, снижающие резорбцию из ЖКТ (активированный уголь, холестирамин, колестипол, антациды, каолин-пептиды), неомицин, парааминосалициловая кислота, цитостатики, сульфасалазин, фенитоин, метоклопрамид, НПВС, тиреоидные гормоны. Одновременное применение с симпатомиметиками, циклопропаном, резерпином, трициклическими антидепрессантами, ингибиторами фосфодиэстеразы, суксаметониєм хлоридом повышает вероятность развития аритмии
.

Условия храненияСписок А.: У звичайних умовах.

Срок годности60 мес.

Классы заболеваний

Наджелудочковая тахикардия

АТХ (ATC) классификатор

Сердечно-сосудистая система

Фармакологическое действие

Антиаритмическое

Описание Антиаритмическое действие лекарственных препаратов заключается в устранении нарушений сердечного ритма.

Механизм этого действия связан с блокадой натриевых, калиевых и кальциевых каналов, ингибированием симпатической стимуляции миокарда.

Препараты, обладающие антиаритмическим действием, применяются в лечении различных видов нарушений сердечного ритма, например, таких как: желудочковая или наджелудочковая тахикардия или экстрасистолии, нарушения ритма сердца, связанные с WPW-синдромом, аритмия на фоне инфаркта миокарда, трепетание и мерцание предсердий.

Фармакологическая группа

Сердечные гликозиды и негликозидные кардиотонические средства

Действующие вещества

Дигоксин (Digoxin)

ОписаниеГликозид листьев наперстянки шерстистой. Белый кристаллический порошок. Мало растворим в воде, практически нерастворим в спирте.

Предоставленные данные носят информационный характер.
Перед применением, пожалуйста, проконсультируйтесь со специалистом.