Nospazm инструкция по применению на русском

Действующие вещества: 1 таблетка содержит парацетамола 350 мг, кислоты мефенаминовой 250 мг дицикломина гидрохлорида 10 мг

Вспомогательные вещества: натрия бензоат (Е 211), магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, натрия крахмала (тип А), желатин, лактоза, кремния диоксид водный.

Спазмолитические средства в сочетании с анальгетиками.

Код АТС A03D C.

Умеренно выраженный болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов — почечная колика, спазмы мочевыводящих путей и мочевого пузыря; кишечная, печеночная, желчная колики; дисменорея.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Хронические воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, воспаления кишечника, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагит, острое кровотечение, глаукома, миастения gravis, динамическая кишечная непроходимость, обструктивные заболевания желудочно-кишечного тракта, язвенный колит, тяжелые заболевания печени и почек , органов кроветворения, обструктивная уропатия, алкоголизм, врожденная гипербилирубинемия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; заболевания крови, выраженная анемия, лейкопения. Обструктивные заболевания желчевыводящих путей, доброкачественная гипертрофия предстательной железы с тенденцией к задержке мочеиспускания, гиповолемический шок. Период беременности и кормления грудью. Детский возраст.

По 1 таблетке 3 раза в день во время или после еды. Продолжительность курса лечения определяет врач в каждом случае индивидуально. Максимальный срок применения без консультации врача — 3 дня. Максимальный курс лечения составляет от 10 до 14 дней.

Не принимать вместе с лекарственными средствами, содержащими парацетамол.

Препарат хорошо переносится, однако в некоторых случаях возможно проявление побочного действия препарата.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: кожная сыпь, зуд, крапивница, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, сыпь на слизистых оболочках, гиперемия, сухость кожи.

Со стороны иммунной системы: анафилактический шок, ангионевротический отек, тяжелые аллергические реакции или медикаментозная идиосинкразия, включая анафилаксии.

Неврологические расстройства : головная боль, головокружение, нервозность, нарушения сна, бессонница, сонливость, парестезии, возбуждение (особенно у пациентов пожилого возраста), дискинезия, обмороки, нарушения речи, психомоторное возбуждение и нарушение ориентации, нарушение чувствительности, изменение настроения.

Со стороны органа зрения : затуманивание зрения, диплопия, мидриаз, циклоплегия, повышение внутриглазного давления, парез аккомодации, мидриаз, нечеткость зрительного восприятия.

С стороны пищеварительной системы : тошнота, рвота, изжога, запор, дискомфорт в эпигастрии, боль в животе, боль в эпигастральной области, сухость во рту, жажда, анорексия, ухудшение аппетита, потеря вкуса, раздражение желудочно-кишечного тракта, метеоризм, желудочно кишечные кровотечения, диспепсия, диарея.

Со стороны пищеварительной системы: нарушение функции печени, повышение активности печеночных ферментов, как правило, без развития желтухи, гепатонекроз (при приеме высоких доз).

Со стороны системы крови и лимфатической системы : анемия, сульфгемоглобинемия и метгемоглобинемия (цианоз, одышка, боли в сердце), гемолитическая анемия (особенно у больных с дефицитом глюкозо

6-фосфатдегидрогеназы), синяки или кровотечения, увеличение времени кровотечения, эозинофилия, при длительном применении в больших дозах — апластическая анемия, панцитопения, агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения.

С стороны мочевыделительной системы : (при приеме больших доз) — нефротоксичность (почечная колика, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз), альбуминурия, дизурия, цистит, нарушение функции почек, гематурия, олигоурия или полиурия, нарушение мочеиспускания, задержка мочи.

Со стороны сердечно-сосудистой системы : тахикардия, сердцебиение, временная брадикардия, артериальная гипертензия, аритмия, изредка — застойная сердечная недостаточность, периферические отеки, обмороки.

Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм у пациентов, чувствительных к аспирину и другим НПВС, одышка, апноэ, асфиксия,

Другие: общая слабость, звон в ушах, снижение потоотделения, гипогликемия, заложенность носа, чихание, импотенция, подавление лактации, слабость в мышцах, гиперемия зева.

Симптомы передозировки в первые 24 часа: бледность, тошнота, анорексия и боль в животе. Поражение печени может проявиться через 12-48 часов после передозировки. Могут возникать нарушения метаболизма глюкозы и метаболический ацидоз. При тяжелом отравлении печеночная недостаточность может прогрессировать в энцефалопатию, кровоизлияния, гипогликемию, кому и летальный исход. Острая почечная недостаточность с острым некрозом канальцев может проявляться сильным поясничной болью, гематурией, протеинурией и развиться даже при отсутствии тяжелого поражения печени. Отмечались также сердечная аритмия и панкреатит.

При длительном применении препарата в больших дозах со стороны органов кроветворения может развиться апластическая анемия, панцитопения, агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения. При приеме больших доз со стороны ЦНС- головокружение, психомоторное возбуждение и нарушение ориентации; со стороны мочевыделительной системы — нефротоксичность (почечная колика, интерстициальный нефрит, капиллярный некроз).

Поражение печени возможно у взрослых, приняли 10 г парацетамола и больше, и у детей, приняли парацетамол в дозе 150 мг / кг массы тела. Могут наблюдаться повышенное потоотделение, возбуждение или угнетение центральной нервной системы, головная боль, сонливость, кома, тахикардия, тахипноэ, лихорадка, боль в эпигастрии, рвота, анорексия, метгемоглобинемия, панцитопения, нефротоксичность (папиллярный некроз), гепатонекроз, судороги, затуманивание зрения, расширение зрачков, сухость кожи, сухость во рту, трудности при глотании, головокружение, возможно появление курареподобных реакций (нервно-мышечная блокада, приводит к мышечной слабости и паралича), желудочно-кишечные крово- течи, угнетение дыхания, артериальная гипертензия, подергивание отдельных групп мышц, кома.

При передозировках дицикломина отмечается двухфазность: сначала возникает возбуждение центральной нервной системы, которое проявляется беспокойством, появлением иллюзий, галлюцинаций, устойчивого мидриаза, тахикардии, гипертонии. Затем происходит угнетение центральной нервной системы вплоть до коматозного состояния.

Лечение: промывание желудка, введение донаторов SH-группы и предшественников синтеза глутатиона-метионина через 8-9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина — через 12:00, прием средств для рвота, активированного угля, при возбуждении — прием седативных средств. Как антидот можно использовать парентеральные холинергические средства. Необходимо также принять общеподдерживающие меры, проводить симптоматическое лечение.

Безопасность и эффективность препарата у детей не исследовались, поэтому препарат не применяют для лечения пациентов этой возрастной группы.

Не рекомендуется применять одновременно с другими препаратами, содержащими парацетамол, через возможность превышения дозы.

Назначая препарат на срок более 3 дней, нужен контроль врача за состоянием больного. С осторожностью следует применять больным пожилого возраста, при задержке мочеиспускания, сердечной недостаточности, язвенном колите, стенозе пилорического отдела желудка, при грыже пищеварительного отверстия диафрагмы, при наличии артериальной гипотензии, склонности к бронхоспазмам.

Препарат может усиливать гастроэзофагеальный рефлюкс.

С осторожностью назначают больным с заболеваниями печени, кроветворных органов и почек, гипертрофии предстательной железы, тахикардии. Перед применением препарата необходимо посоветоваться с врачом, если пациент применяет варфарин или подобные препараты, которые имеют антикоагулянтный эффект. Пациентам, принимающим анальгетики каждый день при артритах легкой формы, необходимо проконсультироваться с врачом.

Во время лечения следует контролировать картину периферической крови и функциональное состояние печени. Риск развития поражения печени возрастает у больных с алкогольным гепатоз.

Учитывать, что у больных с алкогольным поражением печени увеличивается риск гепатотоксического действия парацетамола; препарат может влиять на результаты лабораторных исследований по содержанию в крови глюкозы и мочевой кислоты.

С осторожностью назначают больным, имеющим в анамнезе аллергические реакции на ацетилсалициловую кислоту и другие нестероидные противовоспалительные средства. С осторожностью назначают больным при наличии острой сердечно-сосудистой недостаточности, а также с указанием в анамнезе на язвенную болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки. Не рекомендуется принимать препарат при высокой температуре окружающей среды.

В период лечения нельзя употреблять алкогольные напитки.

Препарат содержит лактозу, поэтому его нельзя применять при наследственной непереносимости галактозы, дефиците лактазы Лаппа или нарушении абсорбции глюкозы-галактозы.

Во время лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания.

Скорость всасывания парацетамола может увеличиваться метоклопрамидом и домперидоном и уменьшаться холестирамином. Антикоагулянтный эффект варфарина и других кумаринов может усиливаться при одновременном длительном регулярном ежедневном применении парацетамола, с повышением риска кровотечения. Периодический прием не имеет значительного эффекта. При одновременном применении парацетамола с гепатоксичнимы средствами увеличивается токсическое воздействие препарата на печень. Одновременное применение высоких доз парацетамола с изониазидом повышает риск развития гепатоксичного синдрома. Парацетамол снижает эффективность диуретиков. Не применять одновременно с алкоголем.

Амантадин, антипсихотические агенты (фенотиазин), бензодиазепины, трициклические антидепрессанты, антиаритмические средства типа I (хинидин) бензодиазепин, ингибиторы МАО, наркотические анальгетики, ингибиторы МАО, нитраты и нитриты, симпатомиметики, антигистаминные средства, холинолитики или другие препараты, которые обладают антихолинергическим активностью, увеличивают риск развития побочных эффектов. Антихолинергические средства уменьшают действие препаратов, которые применяют при глаукоме. Не рекомендуется одновременно применять антихолинергические средства и кортикостероиды в случае повышенного внутриглазного давления.

Антихолинергические средства могут влиять на всасывание других препаратов. Дицикломин снижает абсорбцию дигоксина (замедляет опорожнение желудка).

При приеме дигоксина длительного действия увеличивается концентрация дигоксина в крови.

Антихолинергические средства уменьшают эффект препаратов, влияющих на перистальтику (метоклопрамид). Антациды уменьшают всасывание антихолинергических средств, поэтому следует избегать их одновременного применения.

Стимуляторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов парацетамола, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций при небольшом передозировке. Этанол способствует развитию острого панкреатита. Ингибиторы микросомального окисления (циметидин) снижают риск гепатотоксического действия. Парацетамол снижает эффективность урикозурических препаратов. Повышает действие пероральных антикоагулянтов.

Опиоидные анальгетики, антитромботические средства, антагонисты витамина К, пиридоксин, тиамин, производные фенотиазина усиливают действие мефенаминовой кислоты. При совместном применении мефенаминовой кислоты и метотрексата усиливаются токсические эффекты последнего. При совместном применении с варфарином повышается риск желудочно-кишечных кровотечений. При совместном применении мефенаминовой кислоты с антацидами увеличиваются максимальная концентрация мефенаминовой кислоты в плазме крови и площадь под фармакокинетической кривой концентрация / час. Одновременное применение с другими нестероидными противовоспалительными средствами повышает вероятность возникновения побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта.

Фармакологические.

Но-спазм — комбинированный препарат, состоящий из парацетамола — обезболивающего и жаропонижающего средства, кислоты мефенаминовой — анальгезирующего, жаропонижающего и противовоспалительного средства и дицикломина — спазмолитического средства.

Применение комплекса парацетамола, кислоты мефенаминовой и дицикломина позволяет максимально использовать обезболивающий эффект парацетамола, жаропонижающее и противовоспалительное действие мефенаминовой кислоты и спазмолитическим эффектом дицикломина для лечения спазмов и боли различной локализации при заболеваниях желудочно-кишечного тракта и органов малого таза. Препарат оказывает выраженный анальгетический, спазмолитическое и жаропонижающий эффект.

Парацетамол — анальгетический и жаропонижающий препарат. Проводит анальгезию вертикальной проекции порога чувствительности боли путем подавления синтеза простагландинов ЦНС и снижает чувствительность центра терморегуляции гипоталамуса.

Кислота мефенаминовая — НПВП. Блокируя циклооксигеназу, тормозит образование простагландинов. Подавляет образование и высвобождение медиаторов воспаления (серотонина, гистамина, кининов и т.п.). Угнетение биосинтеза простагландинов уменьшает явления воспаления, ослабляет альгогенное действие брадикинина. Тормозит пролиферацию клеток в очаге воспаления и течение аллергических реакций быстрого и замедленного типа действия. Повышает резистентность клеток к повреждающего действия и стимулирует заживление ран, разъединяет окислительного фосфорилирования, подавляет синтез мукополисахаридов. Мефенаминовая кислота подавляет активность лизосомальных протеаз, стабилизирует белковые структуры мембран клеток, стимулирует синтез интерферона. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее эффекты.

Дицикломина гидрохлорид (дицикловерин) — антихолинергическим средство, обладает спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта. Дицикломин блокирует преимущественно М-холинорецепторы, расположенные в гладких мышцах, экзокринных железах и некоторых образованиях центральной нервной системы, а также направлено действует на гладкую спазмированную мускулатуру как антагонист брадикинина и гистамина. В результате действия дицикломина снижается тонус гладкой мускулатуры внутренних органов (ЖКТ, мочевыводящих путей, бронхов), секреция соляной кислоты в желудке, а также других экскреторных желез.

Фармакокинетика.

Не изучали.

Осовном физико-химические свойства: двояковыпуклые, продолговато-овальной формы таблетки белого или почти белого цвета, с насечкой с одной стороны.

Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 ° С.

По 10 таблеток в блистере, по 2 блистера в картонной коробке.

1 таблетка включает:

активные компоненты:

парацетамола – 350 мг,

кислоты мефенаминовой – 250 мг,

дицикломина гидрохлорида – 10 мг;

наполнители: натрия бензоат, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, натрия крахмалгликолят (тип А), желатин, лактоза безводная, аэросил.

Но-Спазма – лекарственный препарат (ЛП), содержащий комбинацию компонентов спазмолитического, обезболивающего и противовоспалительного действия.

Фармакодинамика

Фармакологическая активность данного ЛП обусловлена входящими в его состав компонентами.

Парацетамол – анальгетик-антипиретик, проявляющий выраженное обезболивающее, жаропонижающее и слабое противовоспалительное действие. Механизм действия данного средства заключается в блокировании синтеза простагландинов, а также угнетающем воздействии на центр терморегуляции в гипоталамусе.

Кислота мефенаминовая – представитель группы НПВС. Способствует угнетению синтеза простагландинов путем блокирования ЦОГ. Угнетает образование и высвобождение медиаторов воспаления. Снижает интенсивность экссудативных и пролиферативных процессов в клетках очага воспаления, также замедляет аллергизацию. Увеличивает устойчивость клеток к повреждающему действию и ускоряет процесс восстановления пораженных тканей. Данный компонент нарушает окислительное фосфорилирование и тормозит синтез мукополисахаридов. Инактивирует лизосомальные ферменты, участвующие в воспалительной реакции, стабилизирует белковые структуры клеточной оболочки и способствует выработке интерферона. Мефенаминовая кислота проявляет выраженное противовоспалительное, анальгетическое и гипотермическое действие.

Дицикломина гидрохлорид (дицикловерин) – по механизму фармакологического действия является М-холиноблокатором и обладает антихолинергической активностью. Выступая в роли агониста брадикинина и гистамина, снижает тонус гладкой мускулатуры внутренних органов.

Таким образом, данный комплексный препарат проявляет выраженный обезболивающий, жаропонижающий, противовоспалительный и спазмолитический эффекты и применяется при сильных болях и спастических проявлениях, возникающих на фоне воспалительных процессов органов ЖКТ и малого таза различной локализации.

Фармакокинетика

Фармакокинетические показатели данного комплексного средства не изучались.

Назначают препарат Но-Спазма при умеренных болях и спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов:

  • почечная, кишечная, печеночная, желчная колика;
  • спазмирование мочевыводящих путей и мочевого пузыря;
  • выраженный болевой синдром при менструации.

Взрослым препарат следует принимать по 1 таблетке 3 раза в день одновременно с приемом пищи либо после него (с целью минимизации возможных неблагоприятных воздействий препарата на слизистую органов пищеварения).

Курс терапии данным средством варьируется в пределах 10–14 дней и определяется врачом в индивидуальном порядке. Без назначения врача не рекомендуется применять препарат более 3 дней.

Категорически не рекомендуется совместный прием с содержащими парацетамол средствами.

Обычно препарат хорошо переносится, однако в исключительных случаях могут возникнуть следующие неблагоприятные воздействия на организм пациента:

Органы и системы организма

Неблагоприятное воздействие препарата

ЦНС

  • головная боль
  • головокружение
  • повышенное нервное возбуждение (особо выражено у геронтологических больных)
  • расстройства сна (которые могут проявляться как постоянной сонливостью, так и бессонницей)
  • парестезии
  • синкопе
  • расстройства речевого аппарата
  • чрезмерная двигательная активность
  • дезориентация
  • потеря чувствительности
  • перепады настроения

ЖКТ

  • тошнота
  • рвота
  • изжога
  • изменение консистенции стула
  • ощущение дискомфорта и боль в эпигастрии
  • дискинезия
  • гипосекреция слюнных желез, сопровождающаяся постоянным чувством жажды
  • анорексия
  • снижение аппетита
  • вкусовые галлюцинации
  • раздражающее воздействие на эндотелий органов пищеварения
  • повышенное газообразование
  • ЖК кровотечения
  • диспепсические явления

Гепатобилиарная система

  • различные гепатопатологии (в том числе и функционального характера)
  • гиперактивность печеночных ферментов (не сопровождающаяся желтухой)
  • гепатонекроз (при чрезмерном дозировании и длительном курсе)

Кровь и лимфа

  • снижение уровня эритроцитов в крови
  • сульф- и метгемоглобинемия (сопровождающиеся цианозом, одышкой и сердечными болями)
  • гемолитическая анемия (риск возникновения возрастает у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы)
  • кровоподтеки или кровотечения
  • снижение свертываемости крови
  • эозинофилия
  • если препарат применяют в завышенных дозах длительно, то могут наблюдаться  апластическая анемия, панцитопения

Зрение

  • нечеткое, туманное изображение
  • расширения зрачка
  • двоение изображения
  • паралич ресничной мышцы глаза (циклоплегия)
  • глаукома
  • парез аккомодации

Дерматология

  • эпидермальная сыпь (в том числе и сопровождающаяся зудом)
  • зуд
  • крапивница
  • мультиформная эритема
  • синдром Стивенса – Джонсона
  • Синдром Лайелла
  • высыпания с локализацией на слизистых поверхностях
  • покраснение кожи
  • гипосекреция потовых и сальных желез

Иммунитет

  • анафилаксия
  • отек Квинке
  • тяжелая форма аллергии

Мочеполовая система

  • дозозависимая нефротоксичность
  • появление альбуминов и крови в моче
  • дизурия
  • воспаление уретры и мочевого пузыря
  • дисфункциональные изменения почек
  • изменение количества выделяемой мочи
  • задержка мочи
  • снижение либидо

Сердечно-сосудистая система

  • ощущение сердцебиения
  • снижение и усиление ритма сердца
  • АГ
  • недостаточность деятельности сердца
  • отечность конечностей

Дыхательная система

  • бронхоспазм (при невосприимчивости больного к НПВС)
  • затрудненное дыхание
  • удушье
  • остановка дыхания

Прочие

  • атония
  • нарушения слухового аппарата
  • гипогидроз
  • гипогликемия
  • затрудненность носового дыхания
  • чихание
  • подавление лактации
  • миастения
  • гиперемия горла

ЛП Но-Спазма не назначается при наличии у пациента следующих нарушений:

  • гиперчувствительность к любому компоненту препарата,
  • воспалительные поражения органов ЖКТ,
  • язва желудка или двенадцатиперстной кишки,
  • воспаление слизистой пищевода,
  • кровотечение,
  • глаукома,
  • миастения,
  • непроходимость кишечника,
  • обструктивные заболевания ЖКТ,
  • язвенный колит,
  • гепато-/нефропатологии,
  • нарушения кроветворения,
  • обструктивная уропатия,
  • алкогольная зависимость,
  • врожденная гипербилирубинемия,
  • недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы,
  • обструкция желчевыводящих путей,
  • гиперплазия простаты, вызывающая дизурию,
  • гиповолемический шок,
  • беременность и лактационный период,
  • не применяется в педиатрии.

Категорически не рекомендуется применять препарат Но-Спазма в терапии беременных и находящихся в лактационном периоде женщин.

Другие ЛС

Возможный итог совместного приема других ЛС и препарата Но-Спазма

  • метоклопрамид
  • домперидон

ускорение абсорбции парацетамола

  • холестирамин

снижение абсорбционных свойств парацетамола

  • варфарин (другие кумарины)

усиление антикоагулянтных свойств и повышение риска возникновения кровотечений

  • гепатотоксические ЛС

аддитивная гепатотоксичность (обусловлена наличием парацетамола в составе ЛП)

  • изониазид

усиление гепатотоксичности, возникающее при завышении доз парацетамола

  • диуретики

парацетамол снижает эффективность указанных средств

  • амантадин
  • антипсихотические ЛС
  • бензодиазепины
  • трициклические антидепрессанты
  • антиаритмические средства (хинидин)
  • ингибиторы МАО
  • наркотические анальгетики
  • нитраты и нитриты
  • симпатомиметики
  • антигистаминные ЛС
  • холинолитики
  • антихолинергические ЛС

наблюдается аддитивная токсичность

  • ЛП, использующиеся в терапии глаукомы

Но-Спазма снижает их эффективность

  • дигоксин

дицикломин снижает его абсорбционную способность. При длительном использовании дигоксина совместно со средством Но-Спазма увеличивается концентрация дигоксина в крови

  • метоклопрамид

снижается его эффективность

  • антациды

уменьшается всасывание антихолинергических средств, а также увеличиваются Cmax мефенаминовой кислоты в крови

  • фенитоин
  • этанол
  • барбитураты
  • рифампицин
  • фенилбутазон
  • трициклические антидепрессанты

совместно с парацетамолом (при чрезмерном дозировании) наблюдается аддитивная токсичность

  • этанол

при данном виде взаимодействия возрастает риск возникновения острого панкреатита

  • циметидин

снижается риск появления гепатопатологий

  • урикозурические ЛС

парацетамол снижает их эффективность

  • пероральные антикоагулянты

повышение их терапевтической активности, обусловленное взаимодействием с парацетамолом

  • опиоиды
  • антитромботические ЛС
  • антагонисты витамина К
  • пиридоксин
  • тиамин
  • производные фенотиазина

наблюдается повышение эффективности мефенаминовой кислоты

  • метотрексат

мефенаминовая кислота усиливает его токсичность

  • НПВС

усиление побочного влияния на органы ЖКТ

При чрезмерном дозировании препарата Но-спазма могут наблюдаться:

  • бледность,
  • тошнота,
  • отсутствие аппетита,
  • боль в животе,
  • гепатотоксичность (проявляется спустя 12–48 ч у взрослых при употреблении 10 г и более парацетамола, у детей – при приеме данного компонента в дозе более 150 мг/кг массы тела),
  • нарушения метаболизма глюкозы,
  • метаболический ацидоз,
  • энцефалопатия,
  • кровоизлияния,
  • резкое снижение уровня сахара в крови,
  • летальный исход,
  • нефропатологии (некроз канальцев), для которых характерны боль в пояснице, появление крови и белка в моче (возникают независимо от наличия гепатопатологий),
  • аритмия,
  • воспаление поджелудочной железы в острой форме,
  • апластическая анемия,
  • панцитопения,
  • головокружение,
  • расстройства психомоторики,
  • дезориентация,
  • гипергидроз,
  • возбуждение или торможение ЦНС,
  • головная боль,
  • нарушение сна,
  • кома,
  • тахикардия,
  • тахипноэ,
  • озноб,
  • боль в эпигастрии,
  • рвота,
  • метгемоглобинемия,
  • судороги,
  • нарушения зрительной функции,
  • мидриаз,
  • гипосекреция сальных желез,
  • гипосекреция слюнных желез,
  • трудности при глотании,
  • возможно появление курареподобных реакций,
  • обусловленные чрезмерным дозированием дицикломина:
  • 1 фаза – возбуждение ЦНС (характеризующееся беспокойством, видениями, расширением зрачков, усилением сердечного ритма, повышением АД);
  • 2 фаза – торможение ЦНС вплоть до появления комы.

При появлении одного или нескольких указанных симптомов рекомендуется:

  • промывание желудка,
  • введение донаторов SH-группы и предшественников синтеза глутатиона-метионина – через 8–9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина – через 12 ч,
  • прием рвотных средств,
  • прием адсорбентов,
  • при возбуждении – рекомендуется использование седативных средств.

Антидотом являются парентеральные холинергические средства. Также рекомендована поддерживающая и симптоматическая терапия.

Но-Спазма выпускается в форме таблеток продолговато-овальной формы, двояковыпуклых, белого цвета, с риской на одной стороне.

Таблетки расфасованы в блистер по 10 шт., – 2 блистера в картонной коробке с аннотацией.

Хранить 3 г. с момента изготовления в сухом темном месте при температуре не выше 25 ºС.

Не допускать детей к месту хранения препарата.

Парацетамол, дицикломина гидрохлорид, Кислота мефенаминовая

Страна-производитель – Индия.

Свидетельство о государственной регистрации № UA/3707/01/01 от 23.02.2012 г. Приказ МЗО Украины № 128 от 23.02.2012 г.

ЛП Но-Спазма отпускается из аптек при наличии рецепта врача.

По причине отсутствия клинических исследований по безопасности и эффективности применения данного средства у детей Но-Спазма не используется в педиатрической практике.

Особые случаи применения ЛП Но-Спазма

Из-за высокой вероятности передозировки парацетамолом данный препарат не принимают вместе другими средствами, содержащими указанный компонент.

При терапии ЛП Но-Спазма длительнее 3 дней необходимо находиться под контролем врача.

Особая осторожность требуется при назначении данного ЛП в следующих случаях:

  • геронтологический возраст,
  • задержка мочеотделения,
  • недостаточность сердечной деятельности,
  • язвенный колит,
  • стеноз пилорического отдела желудка,
  • грыжа пищеварительного отверстия диафрагмы,
  • повышенные показатели АД,
  • риск бронхоспазма,
  • гепатопатологии,
  • нефропатологии,
  • нарушения кроветворения,
  • увеличение простаты,
  • аллергия на ЛП группы НПВС,
  • сосудистые патологии,
  • язва желудка и 12-типерстной кишки.

Консультативная помощь врача относительно возможности применения данного средства и рекомендаций по дозированию требуется при приеме пациентом варфарина (других антикоагулянтов), анальгетиков.

При приеме ЛП Но-Спазма необходим мониторинг показателей крови и функции печени (при этом следует учитывать возможность искажения результатов содержания глюкозы и мочевины в крови).

Особая осторожность необходима пациентам с наличием гепатопатологий, вызванных длительным токсическим влиянием алкоголя.

При высокой температуре воздуха следует отказаться от приема препарата.

Пациент должен быть информирован о запрете на употребление этанолсодержащих напитков в период терапии данным средством.

Не следует совместно применять антихолинергические средства и кортикостероиды, если у пациента отмечается повышение ВГД.

Следует учитывать способность антихолинергических ЛС влиять на всасывание других ЛП (необходим временной интервал между приемами).

Нерегулярное употребление данного средства не имеет значительного терапевтического эффекта.

По причине наличия лактозы в составе препарата его не назначают пациентам с непереносимостью галактозы, лактазной недостаточностью и мальабсорбцией глюкозы-галактозы.

Учитывая фармакологические и побочные эффекты препарата, больному не следует в период лечения управлять автомобилем и заниматься опасной деятельностью, которая предполагает достаточный уровень скорости психомоторных реакций и концентрации.

Инструкция составлена коллективом авторов и редакторов сайта Piluli. Список авторов справочника лекарств представлен на странице редакции сайта: Редакция сайта.

Описание препарата «Но-Спазма» на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Количество просмотров: 6427.

Но-спазм

Синонимы (аналоги, заменители)

  • Риабал

Показания к применению

Тошнота и рвота при функциональных спазмах у младенцев и детей после кормления, при острых гастроэнтеритах, лихорадочных состояниях, внутричерепной гипертензии, после лучевой терапии, при непереносимости лекарственных средств, абдоминальный болевой синдром при функциональных нарушениях толстой кишки, сопровождающихся нарушением кишечной проходимости и вздутием живота, спазмы гладкой мускулатуры ЖКТ психогенной природы, симптоматическая терапия органических заболеваний ЖКТ.

Противопоказания

Острый приступ глаукомы, острая задержка мочеотделения.

Побочные действия

Сухость во рту, мидриаз, нарушение аккомодации, сонливость.

Передозировка

Может возникнуть при 10-кратном превышении среднетерапевтических доз и проявляется симптомами угнетения передачи нервных импульсов в вегетативных ганглиях. При 100-кратном превышении среднетерапевтических доз возможно возникновение эффектов, вызываемых курареподобными средствами, вплоть до угнетения дыхания.
Лечение: ИВЛ, блокаторы холинэстеразы.

Фармакологическая группа

М-холиноблокаторы

Фармакологическое действие

Холинолитическое, спазмолитическое, противорвотное. Медленно всасывается в ЖКТ. Быстро выводится с желчью и мочой. Блокада периферических м-холинорецепторов ЖКТ ведет к подавлению секреции соляной кислоты и снижению пептической активности желудочного сока. Уменьшает внешнесекреторную активность поджелудочной железы, тонус гладкой мускулатуры ЖКТ, нормализует перистальтику желудка, корригирует повышенную моторную активность ЖКТ.

Состав

Активное вещество: Прифиния бромид.

Взаимодействие

Усиливает эффект наркотических анальгетиков, антидепрессантов, нейролептиков, противопаркинсонических и холинолитических препаратов.

Особые указания

Ограничения к применению: Повышенное внутриглазное давление, обструктивные заболевания мочевыводящих путей, ахилия, внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы.

Условия хранения

Список Б. При температуре не выше 25 °C.

Порядок отпуска препарата Но-спазм

По рецепту врача

Информация предназначена для специалистов здравоохранения и не может быть использована пациентами для принятия решения о применении данных препаратов.

Данная информация не может служить заменой консультации с врачом.

Спазмомен — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер

ЛСР-007995/10

Торговое наименование препарата

Спазмомен®

Международное непатентованное наименование

Отилония бромид

Лекарственная форма

таблетки покрытые пленочной оболочкой

Состав

Состав на одну таблетку

Ядро:

Действующее вещество:

Отилония бромид — 40,0 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 28,0 мг, крах­мал рисовый — 29,0 мг, карбокси­метилкрахмал натрия — 2,0 мг, маг­ния стеарат — 1,0 мг;

Оболочка: гипромеллоза — 1,25 мг, титана диоксид — 0,50 мг, макрогол- 0,50 мг, тальк — 0,25 мг.

Описание

круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

миотропный спазмолитик

Код АТХ

A03AB06

Фармакодинамика:

Отилония бромид — действующее вещество препарата Спазмомен® — является миотропным спазмолити­ком, оказывающим селективное дей­ствие на гладкую мускулатуру желу­дочно-кишечного тракта (ЖКТ), не влияя на нормальную перисталь­тику.

В основе спазмолитического дей­ствия отилония бромида лежит ком­бинация его свойств как блокатора Са2+-каналов и его способности оказывать умеренно выраженное местное антимускариновое дейст­вие.

Фармакокинетика:

После приема внутрь отилония бромид связывается с мембранами гладкомышечных клеток кишечника, преимущественно толстого.

В экспериментальных исследовани­ях была продемонстрирована низ­кая системная абсорбция отилония бромида (в системный кровоток поступает около 3 %), в связи с чем его концентрация в плазме крови после приема внутрь незначи­тельная.

После высвобождения из стенки кишечника отилония бромид транс­портируется в его просвет и выво­дится кишечником.

Показания:

  • Симптоматическое лечение боли и функциональных расстройств при заболеваниях органов ЖКТ, сопро­вождающихся спазмом гладкой мус­кулатуры кишечника.
  • Симптоматическое лечение боли, спазмов и функциональных рас­стройств, возникающих при синдро­ме раздраженного кишечника.

Противопоказания:

гиперчувствительность к отило­ния бромиду или другим компо­нентам препарата; наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы и синдром мальабсорбции глюкозы и галактозы; возраст до 18 лет.

С осторожностью:

  • глаукома;
  • стеноз привратника;
  • гипертрофия предстательной железы.

Беременность и лактация:

Данные доклинических исследова­ний показывают отсутствие эмбрио- токсического, тератогенного и мута­генного эффектов препарата, тем не менее, применение препарата во время беременности и в период грудного вскармливания возможно только под наблюдением врача и если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка.

Способ применения и дозы:

Внутрь. Таблетки принимают целиком, не разжевывая, запивая стаканом воды, предпочтительно за 20 минут до еды.

Если не предписано иначе, препарат Спазмомен® следует принимать по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Продолжительность применения препарата Спазмомен® составляет от 5-7 дней до 4-х недель в зависимости от выраженности симптомов. При необходимости дальнейшего приме­нения препарата следует прокон­сультироваться с врачом.

Данные относительно эффективнос­ти и безопасности применения препарата Спазмомен® у детей отсутствуют.

Побочные эффекты:

При применении препарата воз­можно развитие аллергических реакций в виде крапивницы. В случае появления возможных нежелательных явлений необходимо обратиться к врачу.

Передозировка:

Случаи передозировки не описаны.

В случае передозировки лечение должно носить симптоматический и поддерживающий характер.

Взаимодействие:

Не известно.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:

Об отрицательном влиянии препарата на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами сообщений не было.

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки покрытые пленочной оболочкой 40 мг.

Упаковка:

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке (блистере) [ПВХ / ПВДХ / фольга алюминиевая].

По 3 блистера вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Условия хранения:

При температуре не выше 30 °С.

Лекарственное средство хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности:

3 года.

Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска

Без рецепта

Производитель

Берлин-Хеми АГ, Glienicker Weg 125, 12489, Berlin, Germany, Германия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

А.Менарини Индустриэ Фармачеутикэ Риунитэ С.р.л.

Купить Спазмомен в planetazdorovo.ru

*Цена в Москве. Точная цена в Вашем городе будет указана на сайте аптеки.

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Для чего назначают Ниаспам?

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.ДиареяДля животаЗапорСпазмы

Автор статьи

Долгих Наталия Вадимовна

,

Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510859 рег. номер 31944

Все авторы

Содержание статьи

  • Ниаспам: состав
  • Ниаспам: от чего помогает
  • Ниаспам: побочные действия у взрослых
  • Ниаспам или Дюспаталин (Мебеверин, Спарекс): что лучше
  • Необутин или Ниаспам: что лучше
  • Ниаспам или Метеоспазмил: что лучше
  • Ниаспам или Но-шпа: что лучше
  • Краткое содержание
  • Задайте вопрос эксперту по теме статьи

До 30% людей, страдающих симптомами синдрома раздраженного кишечника (СРК), не обращаются за медицинской помощью. Такую неутешительную статистику приводят официальные клинические рекомендации.

Характерные проявления синдрома раздраженного кишечника – частые боли в нижней части живота, нарушение стула и повышенное газообразование. Заболевание может протекать с преобладанием запора, диареи или их чередованием. Несмотря на отсутствие угрозы для жизни, СРК значительно снижает качество жизни пациентов.

Провизор расскажет о препарате Ниаспам: ознакомит с его составом, показаниями к применению и побочными эффектами, а также сравнит с аналогами.

Ниаспам: состав

Мебеверин – действующее вещество Ниаспам. Активное соединение относится к группе спазмолитических лекарственных средств. Мебеверин влияет непосредственно на мускулатуру желудочно-кишечного тракта, облегчая болезненное сокращение мышечной ткани.

Ниаспам выпускается в двух лекарственных формах: «Ниаспам: капсулы с пролонгированным высвобождением» и «Ниаспам: таблетки, покрытые оболочкой». Во вспомогательном составе последних содержится лактоза, что ограничивает прием лекарства для пациентов с ее непереносимостью и редкими наследственными нарушениями обмена сахаров.

Ниаспам: от чего помогает

Ниаспам – лекарство, предназначенное для симптоматического лечения. Медикамент облегчает неприятные симптомы, связанные с синдромом раздраженного кишечника и другими поражениями органов желудочно-кишечного тракта. Например, распространено назначение Ниаспам при панкреатите. Так, препарат ослабляет:

  • боль и спазмы в животе;
  • дискомфорт в кишечнике;
  • ощущение вздутия и метеоризм (скопление газов в кишечнике);
  • диарею, запор или их чередование.

Через сколько действует Ниаспам?

Максимальный спазмолитическое действие таблеток Ниаспам достигается через 1 час после приема, капсул же через 3 часа. При этом капсулы дольше сохраняют эффект. Поскольку лекарственные формы отличаются концентрацией действующего вещества, выбор препарата совершает врач.

Ниаспам: побочные действия у взрослых

  • крапивница;
  • ангионевротический отек;
  • кожная сыпь различной формы.

Ниаспам или Дюспаталин (Мебеверин, Спарекс): что лучше

Дюспаталин – оригинальный препарат на основе мебеверина. Лекарство с торговым названием Мебеверин, Спарекс и Ниаспам – дженерики или по-другому воспроизведенные лекарственные средства. Тем не менее медикаменты совпадают по составу и фармакологическим свойствам. Основная разница между лекарственными средствами заключается в производителе:

  • Дюспаталин – оригинальный лекарственный препарат от компании «Эбботт Хелскеа Продактс Б.В.» (Нидерланды). Выпускается в виде таблеток, пролонгированных капсул и комбинации с симетиконом (Дюспаталин Дуо против спазмов и повышенного газообразования).
  • Ниаспам – мебеверин от индийской фармацевтической компании «Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд» в виде таблеток и пролонгированных капсул.
  • Спарекс – отечественный аналог Дюспаталина от компании «Канонфарма».
  • Мебеверин – аналог, воспроизведенный несколькими российскими фармацевтическими компаниями: «Вертекс», «Северная звезда» и другими.

Что эффективнее: Ниаспам или Спарекс (Дюспаталин, Мебеверин). Препараты являются взаимозаменяемыми средствами. При выборе лекарства рекомендуется в первую очередь учитывать назначения врача и ценовую доступность.

Необутин или Ниаспам: что лучше

Необутин – спазмолитическое лекарственное средство на основе тримебутина. Препарат облегчает болезненные спазмы на всем протяжении желудочно-кишечного тракта. В отличие от Ниаспам, Необутин:

  • работает по другому механизму, за счет чего обладает более широким спектром применения;
  • используется в педиатрии для симптоматического лечения заболеваний у детей с 3 лет;
  • отдельно выпускается в «детских» лекарственных формах и дозировках.

Выбор между Необутин и Ниаспам совершает врач, учитывая заболевание и возраст пациента. Помните, что спазмолитические препараты устраняют симптомы болезни, но не замедляют ее прогрессирование.

Ниаспам или Метеоспазмил: что лучше

Метеоспазмил – комбинированный лекарственный препарат с двумя действующими веществами: альверином (спазмолитиком) и симетиконом (ветрогонным средством). Благодаря комплексу из активных компонентов, Метеоспазмил устраняет спазмы с мускулатуры кишечника и снижает повышенное газообразование.

Метеоспазмил назначается пациентам с расстройствами желудочно-кишечного тракта и симптомами метеоризма. Препарат также подходит для симптоматической терапии подростков с 14 лет. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Ниаспам или Но-шпа: что лучше

Но-шпа – спазмолитический препарат с дротаверином в качестве действующего вещества. Активное соединение Но-шпы облегчает спазмы не только с органов желудочно-кишечного тракта, но также сосудов, мочеполовой системы и желчевыводящих путей.

Таким образом, спектр применения Но-шпы значительно шире, нежели Ниаспама. Вместе с тем, препарат обладает большим числом противопоказаний и побочных действий. Решение о назначении Ниаспама или Но-шпы принимает врач.

Краткое содержание

  • Мебеверин – действующее вещество Ниаспам.
  • Ниаспам – лекарство, предназначенное для симптоматического лечения.
  • Ниаспам имеет побочные действия.
  • Дюспаталин – оригинальный препарат на основе мебеверина.
  • Выбор между Необутин и Ниаспам совершает врач, учитывая заболевание и возраст пациента.
  • Метеоспазмил назначается пациентам с расстройствами желудочно-кишечного тракта и симптомами метеоризма.
  • Активное соединение Но-шпы облегчает спазмы не только с органов желудочно-кишечного тракта, но также сосудов, мочеполовой системы и желчевыводящих путей.

Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.

Поделиться мегасоветом

Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Мазь солкосерил инструкция по применению цена в беларуси
  • Инструкция к посудомоечной машине сименс встраиваемая на русском языке
  • Руководство пользователя at gs950
  • Сыворотка против сибирской язвы животных инструкция
  • Прокуратура хмао югры руководство