Норвадин® (10мг)
МНН: Амлодипин
Производитель: Abdi Ibrahim
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Amlodipine
Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№011513
Информация о регистрации в РК:
16.01.2014 — 16.01.2019
Информация о реестрах и регистрах
Информация по ценам и ограничения
Предельная цена закупа в РК:
56.78 KZT
- Скачать инструкцию медикамента
Торговое название
Норвадин®
Международное непатентованное название
Амлодипин
Лекарственная форма
Таблетки 5 мг, 10 мг
Состав
Одна таблетка содержит
активное вещество — амлодипина бесилат 6,94 мг или 13,88 мг
(эквивалентно амлодипину 5 мг или 10 мг)
вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза (102), кальция фосфат двуосновной безводный, натрия крахмала гликолат, магния стеарат.
Описание
Таблетки белого цвета, двояковыпуклые, круглой формы (для дозировки 5 мг).
Таблетки белого цвета, двояковыпуклые, круглой формы с риской на одной стороне (для дозировки 10 мг).
Фармакотерапевтическая группа
Блокаторы медленных кальциевых каналов селективные. Дигидропиридина производные. Амлодипин.
Код АТХ C08CA01
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
После перорального приема терапевтической дозы препарат хорошо всасывается, его концентрация в крови достигает максимального уровня через 6-12 ч после приема. Объем распределения составляет приблизительно 2 л/кг. Приблизительно 97,5% циркулирующего препарата связаны с белками плазмы крови. Равновесная концентрация в плазме достигается через 7-8 дней приема препарата в постоянной дозе.
Амлодипин активно метаболизируется в печени, где превращается в неактивные метаболиты.
Период полувыведения из плазмы составляет 35-50ч, что позволяет принимать препарат один раз в сутки.
Выводится мочой как в неизменном виде (10%), так и в виде метаболитов (60%).
Период полувыведения препарата увеличивается при нарушениях функции печени.
У пожилых больных могут отмечаться более высокие концентрации амлодипина в плазме, чем у молодых людей, однако период полувыведения у них остается неизменным. Изменения концентраций амлодипина в плазме крови коррелируют со степенью почечной недостаточности.
Амлодипин не удаляется во время проведения гемодиализа.
Фармакодинамика
Норвадин® — тормозит поступление кальция через клеточную мембрану в клетки сердечной мышцы и гладкой мускулатуры стенки сосудов, посредством блокирования кальциевых каналов клеточной мембраны.
Антигипертензивное действие – Норвадин® снижает тонус гладкой мускулатуры сосудов, что приводит к уменьшению ОПСС и к снижению АД.
Антиангинальное действие обусловлено расширением периферических артериол и уменьшением постнагрузки на сердце. Препарат не вызывает рефлекторной тахикардии, поэтому потребление энергии и потребность миокарда в кислороде уменьшаются.
Норвадин® вызывает расширение коронарных сосудов, как интактных, так и ишемизированных участков миокарда. Это усиливает снабжение миокарда кислородом. Поскольку действие препарата наступает медленно, амлодипин не вызывает острой гипотензии.
У больных стенокардией ежедневная дневная доза препарата увеличивает время активной деятельности и снижает частоту приступов стенокардии и потребление таблеток нитроглицерина.
Препарат не вызывает каких-либо неблагоприятных метаболических нарушений или изменений липидов плазмы крови и может применяться у больных бронхиальной астмой, сахарным диабетом и подагрой.
Показания к применению
-
артериальная гипертензия (монотерапия или в комбинации с другими антигипертензивными средствами)
-
стабильная стенокардия напряжения или вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала)
Способ применения и дозы
Препарат назначают внутрь.
Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от показаний.
Максимальная суточная доза – 10 мг.
При артериальной гипертензии и стенокардии начальная доза Норвадина® составляет 5 мг однократно в сутки, доза может быть увеличена не более, чем до 10 мг в сутки.
При одновременном назначении тиазидных диуретиков, бета-адреноблокаторов или ингибиторов ангиотензин — превращающего фермента какой-либо корректировки дозы Норвадина® не требуется.
Пациентам с нарушением функции печени в качестве гипотензивного средства назначают в начальной дозе 2.5 мг в сутки, в качестве антиангинального средства – 5 мг в сутки.
Побочные действия
Часто (≥1/100, ˂10%)
-
головная боль, сонливость, головокружение
-
гиперемия кожи лица
-
тошнота, боль в эпигастрии
-
отечность лодыжек и стоп, утомляемость
Нечасто (≥1/1000, ˂10/100)
-
рвота
-
бессонница, смена настроения (включая беспокойство), депрессия, тремор, нарушение вкусовых ощущений, обморок, гипестезия, парестезия, нервозность, недомогание
-
боль в глазах, коньюнктивит, нарушения зрения (включая диплопию), шум и звон в ушах
-
сердцебиение, снижение артериального давления
-
диспноэ
-
ринит
-
запор или диарея
-
алопеция, пурпура, гипергидроз, кожный зуд, кожная сыпь, (в том числе эритематозная, макулопапулезная сыпь), экзантема
-
мышечные судороги, артралгия, миалгия, миастения
-
поллакиурия, болезненные позывы на мочеиспускание, никтурия, дизурия, полиурия
-
нарушение сексуальной функции (в том числе снижение потенции), гинекомастия
-
боль в груди, боль в спине, недомогание, общая слабость
-
увеличение или снижение массы тела
Редко (≥1/10000, ˂10/1000)
-
спутанность сознания
Очень редко (≥1/100000, ˂10/10000)
-
периферическая нейропатия
-
тромбоцитопения, лейкопения
-
гипергликемия
-
кашель
-
васкулит
-
нарушения ритма (брадикардия, желудочковая тахикардия, желудочковая экстрасистолия, мерцание и трепетание предсердий)
-
инфаркт миокарда
-
сухость во рту, гиперплазия десен
-
гастрит, панкреатит, гепатит, повышение уровня печеночных трансаминаз и желтуха (обусловленные холестазом)
-
полиморфная эритема, крапивница, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, ангионевротический отек, фотосенсибилизация
-
необычайные сновидения, атаксия, апатия, ажитация, амнезия
-
ортостатическая гипотензия
-
развитие и усугубление сердечной недостаточности
-
мигрень
-
носовые кровотечения
-
повышенное потоотделение, жажда
-
холодный липкий пот
-
паросмия
-
нарушение аккомодации
-
ксерофтальмия, ксеродермия, изменение цвета кожи
Противопоказания
-
повышенная чувствительность к амлодипину и другим производным дигидропиридина, а также к любому из компонентов препарата
-
коллапс, кардиогенный шок
-
аортальный стеноз, митральный стеноз
-
выраженная артериальная гипотензия (АД ниже 90 мм рт.ст.)
-
первый месяц после инфаркта миокарда
-
гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия
-
детский и подростковый возраст до 18 лет
-
беременность и период лактации
с осторожностью назначают при:
-
нарушении функции печени
-
синдроме слабости синусового узла (выраженная брадикардия), тахикардии
-
декомпенсированной хронической сердечной недостаточности
-
легкой и умеренной артериальной гипотензии
Лекарственные взаимодействия
При назначении нестероидных противовоспалительных средств, сульфаниламидов, лидокаина, диазепама, дизопирамида, дигитоксина в комбинации с Норвадином® может произойти значительное увеличение концентрации свободной фракции последнего. Гипотензивный эффект ослабляют нестероидные противовоспалительные, особенно индометацин (за счет задержки натрия и блокады синтеза простагландинов почками), альфа-адреностимуляторы, эстрогены (задержка натрия), симпатомиметики.
Сочетание с хинидином, новокаинамидом и сердечными гликозидами, вызывает снижение частоты сердечных сокращений.
Ингибиторы микросомального окисления повышают концентрацию амлодипина в плазме крови, усиливая риск развития побочных эффектов, а индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают плазменную концентрацию амлодипина. При одновременном применении амлодипина с ингибитором CYP3A4 эритромицином у молодых пациентов и дилтиаземом у пациентов пожилого возраста соответственно, концентрация амлодипина в плазме крови увеличивается на 22% и 50% соответственно. Однако, клиническая значимость этого факта не ясна. Нельзя исключать, что сильные ингибиторы фермента CYP3A4 (кетоконазол, итраконазол, ритонавир) могут повысить концентрации амлодипина в плазме крови больше, чем дилтиазем. При одновременном приеме амлодипина с ингибиторами фермента CYP3A4 следует соблюдать осторожность. Однако, какие-либо побочные эффекты, связанные с этим взаимодействием, отмечены не были.
Особые указания
Для пожилых пациентов и больных с почечной недостаточностью корректировка дозы Норвадина® не требуется.
Применяется с осторожностью при: аортальном стенозе, хронической сердечной недостаточности не ишемической природы (III-IV класс по NYHA), печеночной недостаточности, остром инфаркте миокарда (и в течение 1 месяца после него), пожилом возрасте.
Как и при применении других блокаторов «медленных» кальциевых каналов, необходимо соблюдать осторожность на фоне приема Норвадина® пациентам с синдромом слабости синусового узла, митральном стенозе, гипертрофической обструктивной кардиомиопатией, артериальной гипотензией.
В период лечения необходим контроль массы тела и диеты, особенно потребления натрия, поддержание гигиены зубов и частое посещение стоматолога (предотвращение болезненности, кровоточивости и гиперплазии десен).
Следует избегать резкой отмены препарата из-за риска ухудшения течения стенокардии.
Норвадин® не влияет на плазменные концентрации калия, глюкозы, триглицеридов, общего холестерина, липопротеинов низкой плотности, мочевой кислоты, креатинина, азота мочевины.
Беременность и период лактации
Безопасность применения препарата в данной категории пациентов не установлена.
Применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно, если потенциальная клиническая польза превышает потенциальный риск для плода и ребенка. При приёме препарата прекратить кормление грудью.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или другими потенциально опасными механизмами
Не было сообщений о влиянии препарата Норвадин® на управление автотранспортом или работу с механизмами. Тем не менее, у некоторых пациентов, преимущественно в начале лечения, могут возникать сонливость и головокружение. При их возникновении следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
Симптомы: возможна периферическая вазодилатация и последующее продолжительное снижение артериального давления, в том числе с развитием шока и летального исхода. У больных отмечается головная боль, рефлекторная тахикардия, усталость, тошнота, гиперемия и головокружение. Лечение направлено на поддержание функции сердечно-сосудистой системы, назначение сосудосуживающих препаратов. Для устранения последствий блокады кальциевых каналов рекомендуется внутривенное введение кальция глюконата, в некоторых случаях – промывание желудка. Гемодиализ не эффективен.
Форма выпуска и упаковка
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки ПВХ/ПВДХ и фольги алюминиевой.
По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в картонную пачку.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25ºС
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
3 года
Не применять по истечении срока годности указанного на упаковке
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Производитель
«ABDI IBRAHIM»
Хадымкой-Стамбул
Турция
Владелец регистрационного удостоверения
«ABDI IBRAHIM», Турция
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)ТОО «Абди Ибрахим Глобал Фарм»
г. Алматы, ул. Джандосова, 184 Г,
тел: +7 (727) 309 74 07, факс: +7 (727) 309 74 14,
e-mail: globalzavod@mail.ru
| 471552641477976808_ru.doc | 63 кб |
| 202223001477977962_kz.doc | 75.5 кб |
Отправить прикрепленные файлы на почту
Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники
Фармакологическое действие
Селективный блокатор кальциевых каналов II класса. Антигипертензивное действие обусловлено прямым расслабляющим влиянием на гладкие мышцы сосудов. Предполагается, что антиангинальное действие амлодипина связано с его способностью расширять периферические артериолы; это приводит к уменьшению ОПСС, рефлекторная тахикардия при этом не возникает. В результате происходит снижение потребности миокарда в кислороде и потребления энергии сердечной мышцей. С другой стороны, амлодипин, по-видимому, вызывает расширение коронарных артерий крупного калибра и коронарных артериол как интактных, так и ишемизированных участков миокарда. Это обеспечивает поступление кислорода к миокарду при спазмах коронарных артерий.
Фармакокинетика
При приеме внутрь абсорбируется из ЖКТ медленно и почти полностью, Cmax в плазме крови достигается в течение 6-9 ч. Связывание с белками составляет 95-98%. Подвергается минимальному метаболизму при «первом прохождении» через печень и медленному, но значительному печеночному метаболизму с образованием метаболитов с незначительной фармакологической активностью.
T1/2 в среднем составляет 35 ч и при артериальной гипертензии может увеличиваться в среднем до 48 ч, у пожилых пациентов — до 65 ч и при нарушениях функции печени — до 60 ч. Выводится главным образом в виде метаболитов: 59-62% — почками, 20-25% — через кишечник.
Показания активных веществ препарата
Норвадин
Артериальная гипертензия (в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии).
Стабильная стенокардия, нестабильная стенокардия, стенокардия Принцметала (в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии).
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Для взрослых при приеме внутрь начальная доза составляет 5 мг 1 раз/сут. При необходимости доза может быть увеличена.
Максимальная доза: при приеме внутрь — 10 мг/сут.
Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы: периферические отеки, тахикардия, гиперемия кожных покровов; при применении в высоких дозах — артериальная гипотензия, аритмии, одышка.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боли в животе; редко — гиперплазия десен.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, усталость, сонливость, головокружение; при длительном применении — парестезии.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
Прочие: при длительном применении — боли в конечностях.
Противопоказания к применению
Тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.); обструкция выносящего тракта левого желудочка (включая тяжелый аортальный стеноз); гемодинамически нестабильная сердечная недостаточность после инфаркта миокарда; детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); повышенная чувствительность к амлодипину и другим производным дигидропиридина.
Применение при беременности и кормлении грудью
Безопасность применения амлодипина при беременности не установлена, поэтому применение возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.
Данные, свидетельствующие о выведении амлодипина с грудным молоком отсутствуют. Однако известно, что другие блокаторы медленных кальциевых каналов (производные дигидропиридина) выделяются с грудным молоком. В связи с этим при необходимости применения амлодипина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью применяют при нарушениях функции печени.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью применяют при нарушениях функции почек.
Применение у детей
Клинические данные по применению амлодипина в педиатрии отсутствуют.
Применение у пожилых пациентов
Пациентам пожилого возраста снижения дозы не требуется.
Особые указания
С осторожностью следует применять у пациентов с печеночной недостаточностью, хронической сердечной недостаточностью неишемической этиологии III-IV функционального класса по классификации NYHA, нестабильной стенокардией, аортальным стенозом, митральным стенозом, гипертрофической обструктивной кардиомиопатией, острым инфарктом миокарда (и в течение 1 мес после него), СССУ (выраженная тахикардия, брадикардия), артериальной гипотензией, при одновременном применении с ингибиторами или индукторами изофермента CYP3A4.
На фоне применения амлодипина у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (класс III и IV по классификации NYHA) неишемического генеза отмечалось повышение частоты развития отека легких, несмотря на отсутствие признаков ухудшения сердечной недостаточности.
У пациентов пожилого возраста может увеличиваться T1/2 и снижаться клиренс амлодипина. Изменения доз не требуется, но необходимо более тщательное наблюдение за пациентами данной категории.
Эффективность и безопасность применения амлодипина при гипертоническом кризе не установлена.
Несмотря на отсутствие у блокаторов медленных кальциевых каналов синдрома отмены, прекращение лечения амлодипином желательно проводить постепенно.
Клинические данные по применению амлодипина в педиатрии отсутствуют.
Лекарственное взаимодействие
Возможно усиление антиангинального и антигипертензивного действия блокаторов медленных кальциевых каналов при совместном применении с тиазидными и «петлевыми» диуретиками, ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами и нитратами, а также усиление их антигипертензивного действия при совместном применении с альфа1-адреноблокаторами, нейролептиками.
Хотя при изучении амлодипина отрицательного инотропного действия обычно не наблюдали, тем не менее, некоторые блокаторы медленных кальциевых каналов могут усиливать выраженность отрицательного инотропного действия антиаритмических средств, вызывающих удлинение интервала QT (например, амиодарон и хинидин).
Одновременное многократное применение амлодипина в дозе 10 мг и симвастатина в дозе 80 мг приводит к увеличению биодоступности симвастатина на 77%. В таких случаях следует ограничить дозу симвастатина до 20 мг.
Противовирусные препараты (например, ритонавир) увеличивают плазменные концентрации блокаторов медленных кальциевых каналов, в т.ч. амлодипина.
При одновременном применении симпатомиметиков, эстрогенов возможно уменьшение антигипертензивного действия вследствие задержки натрия в организме.
Нейролептики и изофлуран усиливают антигипертензивное действие производных дигидропиридина. При одновременном применении средств для ингаляционного наркоза возможно усиление гипотензивного эффекта.
При одновременном применении амиодарона возможно усиление антигипертензивного действия.
При одновременном применении лития карбоната возможны проявления нейротоксичности (в т.ч. тошнота, рвота, диарея, атаксия, дрожание и/или шум в ушах).
При одновременном применении орлистат уменьшает антигипертензивное действие амлодипина, что может привести к значительному повышению АД, развитию гипертонического криза.
При одновременном применении индометацина и других НПВС возможно уменьшение антигипертензивного действия амлодипина вследствие угнетения синтеза простагландинов в почках и задержки жидкости под влиянием НПВС.
При одновременном применении хинидина возможно усиление антигипертензивного действия.
Препараты кальция могут уменьшить эффект блокаторов медленных кальциевых каналов.
При одновременном применении дилтиазема (ингибитор изофермента CYP3A4) в дозе 180 мг и амлодипина в дозе 5 мг у пациентов пожилого возраста (от 69 до 87 лет) с артериальной гипертензией отмечается повышение биодоступности амлодипина на 57%. Одновременное применение амлодипина и эритромицина у здоровых добровольцев (от 18 до 43 лет) не приводит к значительным изменениям экспозиции амлодипина (увеличение AUC на 22%). Несмотря на то, что клиническое значение этих эффектов до конца не ясно, они могут быть более ярко выражены у пожилых пациентов. Мощные ингибиторы изофермента CYP3A4 (например, кетоконазол, итраконазол) могут приводить к увеличению концентрации амлодипина в плазме крови в большей степени, чем дилтиазем. Следует с осторожностью применять амлодипин и ингибиторы изофермента CYP3A4.
Данных о влиянии индукторов изофермента CYP3A4 на фармакокинетику амлодипина нет. Следует тщательно контролировать АД при одновременном применении амлодипина и индукторов изофермента CYP3A4.
Состав и форма выпуска препарата
| Таблетки | 1 таб. |
| амлодипин (в форме безилата) | 5 мг |
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
30 шт. — флаконы (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Селективный блокатор кальциевых каналов II класса. Антигипертензивное действие обусловлено прямым расслабляющим влиянием на гладкие мышцы сосудов. Предполагается, что антиангинальное действие амлодипина связано с его способностью расширять периферические артериолы; это приводит к уменьшению ОПСС, рефлекторная тахикардия при этом не возникает. В результате происходит снижение потребности миокарда в кислороде и потребления энергии сердечной мышцей. С другой стороны, амлодипин, по-видимому, вызывает расширение коронарных артерий крупного калибра и коронарных артериол как интактных, так и ишемизированных участков миокарда. Это обеспечивает поступление кислорода к миокарду при спазмах коронарных артерий.
Фармакокинетика
При приеме внутрь абсорбируется из ЖКТ медленно и почти полностью, Cmax в плазме крови достигается в течение 6-9 ч. Связывание с белками составляет 95-98%. Подвергается минимальному метаболизму при первом прохождении через печень и медленному, но значительному печеночному метаболизму с образованием метаболитов с незначительной фармакологической активностью.
T1/2 в среднем составляет 35 ч и при артериальной гипертензии может увеличиваться в среднем до 48 ч, у пожилых пациентов — до 65 ч и при нарушениях функции печени — до 60 ч. Выводится главным образом в виде метаболитов: 59-62% — почками, 20-25% — через кишечник.
Показания
Артериальная гипертензия (в т.ч. в составе комбинированной терапии), стабильная стенокардия, нестабильная стенокардия, стенокардия Принцметала.
Противопоказания
Выраженная артериальная гипотензия, повышенная чувствительность к производным дигидропиридина.
Дозировка
Для взрослых при приеме внутрь начальная доза составляет 5 мг 1 раз/сут. При необходимости доза может быть увеличена.
Максимальная доза: при приеме внутрь — 10 мг/сут.
Побочные действия
Со стороны сердечно-сосудистой системы: периферические отеки, тахикардия, гиперемия кожных покровов; при применении в высоких дозах — артериальная гипотензия, аритмии, одышка.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боли в животе; редко — гиперплазия десен.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, усталость, сонливость, головокружение; при длительном применении — парестезии.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
Прочие: при длительном применении — боли в конечностях.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении амлодипина и блокаторов кальциевых каналов возможно усиление гипотензивного действия.
При одновременном применении симпатомиметиков, эстрогенов возможно уменьшение антигипертензивного действия вследствие задержки натрия в организме.
При одновременном применении средств для ингаляционного наркоза возможно усиление гипотензивного эффекта.
При одновременном применении амиодарона возможно усиление антигипертензивного действия.
При одновременном применении лития карбоната возможны проявления нейротоксичности (в т.ч. тошнота, рвота, диарея, атаксия, дрожание и/или шум в ушах).
При одновременном применении орлистат уменьшает антигипертензивное действие амлодипина, что может привести к значительному повышению АД, развитию гипертонического криза.
При одновременном применении индометацина и других НПВС возможно уменьшение антигипертензивного действия амлодипина вследствие угнетения синтеза простагландинов в почках и задержки жидкости под влиянием НПВС.
При одновременном применении хинидина возможно усиление антигипертензивного действия.
Особые указания
С осторожностью применяют при нарушениях функции печени и почек, при стенозе устья аорты. Пациентам пожилого возраста снижения дозы не требуется.
Возможно применение амлодипина для лечения пациентов с дилатационной (неишемической) кардиомиопатией, сопровождающейся тяжелой формой хронической сердечной недостаточности.
Клинические данные по применению амлодипина в педиатрии отсутствуют.
Беременность и лактация
Безопасность применения амлодипина при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не установлена. Применение возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Применение в детском возрасте
Клинические данные по применению амлодипина в педиатрии отсутствуют.
При нарушениях функции почек
С осторожностью применяют при нарушениях функции почек.
При нарушениях функции печени
С осторожностью применяют при нарушениях функции печени.
Применение в пожилом возрасте
Пациентам пожилого возраста снижения дозы не требуется.
Описание препарата НОРВАДИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Инструкция для медицинского применения препарата НОРВАДИН (NORVADIN)
Общая характеристика:
международное и химическое названия: amlodipine, 3-этил-5-метиловый эфир(+)-2-[(аминометокси) метил]-4-(о-хлоренил)-1,4-дигидро-6-метил-3,5-пиридиндикарбоновои кислоты;
Основные физико-химические свойства: белые, круглые таблетки с разделительной риской с одной стороны;
Состав: 1 таблетка содержит амлодипина бесилата в количестве, эквивалентном 10 мг амлодипина;
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кальция фосфат безводный, натрия крахмалгликолят, магния стеарат.
Форма выпуска. Таблетки.
Фармакотерапевтическая группа. Селективные антагонисты кальция с преимущественным действием на сосуды. Производные дигидропиридина.
Код АТС С08С А01.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика.
Амлодипин – антагонист кальция дигидропиридинового ряда, блокирует трансмембранный поток ионов кальция в волокнах гладких мышц сосудов и клетках миокарда. Оказывает вазодилатирующее, антигипертензивное, антиангинальное действие. Осуществляет прямую релаксацию гладких мышц сосудов и снижает системное периферическое сопротивление (СПО). Амлодипин уменьшает ишемию миокарда за счет расширения коронарных артериол как в интактном, так и в ишемизованому миокарде, а также снижает системное периферическое сопротивление (СПО) без изменения частоты сердечных сокращений (ЧСС), что приводит к снижению постнагрузки и уменьшение потребности миокарда в кислороде.. Амлодипин несколько тормозит агрегацию тромбоцитов, увеличивает скорость клубочковой фильтрации, незначительно — натрийурез и диурез. Уменьшает гипертрофию левого желудочка при гипертонической болезни..
Фармакокинетика.
Амлодипин быстро абсорбируется после перорального введения, и пиковые концентрации в плазме при этом достигаются примерно через 7 – 8 часов.
Период полувыведения из плазмы составляет 35,7 ± 6,1 часа после перорального применения разовой дозы и 44,7 ± 8,6 часа — при дальнейшем применении средства перорально в течение 14 суток. При последовательном непрерывном пероральном введении
доз этого препарата его стабильные концентрации в плазме достигаются через 7 – 8 суток. Метаболизм амлодипина происходит в печени. С мочой выделяется 10 % исходного лекарственного вещества и 60 % неактивных метаболитов.
Показания для применения.
Артериальная гипертензия; стенокардия стабильная и вазоспастическая.
Способ применения и дозы.
Начальная доза при артериальной гипертензии и стенокардии составляет 5 мг в сутки однократно (1/2 таблетки, которая имеет разделительную риску с одной стороны). Дозу амлодипина (1/2 таблетки), в зависимости от реакции пациента, можно повысить вдвое — до 10 мг (1 таблетка) в сутки. Если амлодипин применяется в комбинации с тиазидными диуретиками, бета-блокаторами или ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, вышеупомянутая доза остается неизменной.
Побочное действие.
Могут наблюдаться головная боль, периферические отеки, гиперемия, головокружение и тошнота, сердцебиение, артериальная гипотония.
Редко — аллергические реакции, включая кожный зуд, сыпь, ангионевротический отек.
Очень редко — гепатит, желтуха и повышение уровня печеночных ферментов.
Противопоказания.
Повышенная чувствительность к амлодипину или другим компонентам препарата.
Детский возраст. Периоды беременности и лактации.
Передозировка.
Несмотря на отсутствие документально зафиксированных случаев передозировки амлодипина, имеющаяся информация свидетельствует об интенсивной периферийную вазодилятацию и заметную и длительную системную гипотензию. Когда наблюдаются клинические проявления гипотензии, необходимо сделать мониторинг сердечной и дыхательной функций, а также диуреза, обеспечить симптоматическое лечение. Если отсутствуют противопоказания, целесообразно введение вазоконстрикторный препарата, что повысит сосудистый тонус и артериальное давление. Поскольку амлодипин хорошо связывается с белками, диализ неэффективен.
Особенности применения.
Таблетки Норвадину хорошо переносятся, однако рекомендованная доза не должна перевищуватись, особенно когда пациентом является человек преклонного возраста.
С осторожностью следует назначать препарат пациентам с выраженным стенозом аортального клапана, больным гипертрофической кардиомиопатией с обструкцией выходного тракта левого желудочка, с сердечной недостаточностью высокой степени, больным на артериальную гипотонию, тахикардию, с коллапсом, сосудистым и кардиогенным шоком, в первую неделю острого инфаркта миокарда, при нарушениях функции печени..
Влияние на способность управления транспортными средствами и механизмами.
С осторожностью применяют при управлении транспортными средствами и механизмами.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Амлодипин совместим с тиазидными диуретиками, бета-блокаторами, ингибиторами ангиотензинперетворюючих ферментов, нитратами с длинным периодом полувыведения, сублингвальним нитроглицерином, нестероидными противовоспалительными средствами, стероидами, антибиотиками и пероральными средствами, снижающими сахар крови.
Условия хранения.
Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 30 ºС. .
Срок годности — 2 года
Ключевые слова: норвадин инструкция, норвадин применение, норвадин состав, норвадин отзывы, норвадин аналоги, норвадин дозировка, лекарство норвадин, норвадин цена, норвадин инструкция по применению.
Начните вводить название в строке поиска:
Цена на Норвадин таблетки от 446.00 р. до 705.00 р.
Средняя цена на Норвадин: 596.5 руб.
Предложений Норвадин таблетки в аптеках Москвы: 92
Норвадин таблетки: инструкция и аналоги
Аналоги Норвадин (Амлодипин)
Аген (от 246.00 р.), Акридипин (от 81.00 р.), Амловас (от 249.00 р.), Амлодипин (от 69.00 р.), Амлонг (от 138.00 р.), Амлорус (от 30.00 р.), Амлотоп (от 67.00 р.), Аронар (от 246.00 р.), Калчек (от 155.00 р.), Кардилопин (от 149.00 р.), Корвадил (от 249.00 р.), Норваск (от 232.00 р.), Нормодипин (от 301.00 р.), Стамло (от 246.00 р.), Тенокс (от 199.00 р.)
Всего 69 аналогов »
наверх к инструкции ⬆ к ценам ⬇
При каких симптомах используют Норвадин?
Амлодипин — это лекарство, используемое для лечения высокого кровяного давления (гипертонии) и стенокардии (боли в груди). Это тип блокатора кальциевых каналов, который работает, расслабляя мышцы кровеносных сосудов и уменьшая сопротивление в кровеносных сосудах, позволяя крови течь легче и снижая кровяное давление. Амлодипин также может быть использован для предотвращения сердечных приступов у людей с ишемической болезнью сердца. Общие симптомы, для лечения которых может быть использован амлодипин, включают одышку, головокружение, боль в груди и усталость.
наверх к инструкции ⬆ к ценам ⬇
Что лучше атенолол или Норвадин ?
Атенолол и амлодипин — это два разных препарата, которые относятся к разным классам лекарств. Атенолол является бета-блокатором и используется для лечения высокого кровяного давления и стенокардии (боли в груди). Амлодипин является блокатором кальциевых каналов и также используется для лечения высокого кровяного давления и стенокардии. Оба лекарства могут быть эффективными в снижении кровяного давления и облегчении боли в груди, но они действуют по-разному и могут иметь разные побочные эффекты.
наверх к инструкции ⬆ к ценам ⬇
При каких болезнях назначают Норвадин?
Амлодипин — это лекарство, которое используется для лечения высокого кровяного давления (гипертонии) и стенокардии (боли в груди). Это тип лекарства, известного как блокатор кальциевых каналов, который работает, блокируя поступление кальция в мышечные клетки сердца и кровеносные сосуды, что помогает расслабить кровеносные сосуды и снизить кровяное давление. Амлодипин также может быть использован в комбинации с другими лекарствами для лечения сердечной недостаточности.
наверх к инструкции ⬆ к ценам ⬇
Какое действие оказывает Норвадин?
Амлодипин — это тип лекарства, называемого блокатором кальциевых каналов. Он используется для лечения высокого кровяного давления и стенокардии (боли в груди). Он работает, расслабляя кровеносные сосуды и увеличивая приток крови и кислорода к сердцу. Это помогает снизить кровяное давление и снизить риск сердечного приступа и инсульта. Это также может помочь улучшить симптомы стенокардии.
наверх к инструкции ⬆ к ценам ⬇
Помогает ли Норвадин от высокого давления?
Да, амлодипин — это лекарство, которое используется для лечения высокого кровяного давления (гипертонии). Он относится к классу лекарств, называемых блокаторами кальциевых каналов, которые действуют путем расслабления мышц кровеносных сосудов, позволяя им расширяться. Это помогает снизить кровяное давление и улучшить приток крови к сердцу. Амлодипин обычно принимают один раз в день, либо утром, либо перед сном, и может потребоваться несколько недель, чтобы полностью проявился эффект лекарства. Важно принимать амлодипин точно по назначению вашего лечащего врача и регулярно проверять свое кровяное давление во время приема лекарства, чтобы убедиться, что оно эффективно контролирует ваше кровяное давление.
наверх к инструкции ⬆ к ценам ⬇
Какова максимальная суточная доза амлодипина?
Максимальная суточная доза амлодипина обычно составляет от 10 до 20 мг в день, в зависимости от конкретных потребностей конкретного пациента и рекомендаций лечащего врача.
наверх к инструкции ⬆ к ценам ⬇
Сколько раз в день принимать Норвадин?
Рекомендуется принимать амлодипин один раз в день, обычно в одно и то же время каждый день. Также важно продолжать принимать амлодипин по назначению, даже если вы чувствуете себя хорошо, так как высокое кровяное давление часто не имеет симптомов.
наверх к инструкции ⬆ к ценам ⬇
Как быстро Норвадин снижает давление?
Амлодипину обычно требуется от нескольких дней до пары недель, чтобы снизить кровяное давление, в зависимости от конкретного человека и тяжести его высокого кровяного давления. Он работает, расслабляя кровеносные сосуды, что позволяет крови течь легче и уменьшает объем работы, которую приходится выполнять сердцу для перекачки крови. Важно следовать инструкциям вашего лечащего врача и принимать амлодипин последовательно, чтобы достичь максимального эффекта снижения артериального давления. Также важно отметить, что изменения в образе жизни, такие как регулярные физические упражнения и здоровое питание, могут помочь еще больше снизить кровяное давление и улучшить общее состояние сердечно-сосудистой системы.
наверх к инструкции ⬆ к ценам ⬇
Какие побочные эффекты амлодипина?
Некоторые распространенные побочные эффекты амлодипина включают:
Менее распространенные побочные эффекты амлодипина включают:
наверх к инструкции ⬆ к ценам ⬇
Какие лекарства несовместимы с амлодипином?
Существует несколько лекарств, которые могут взаимодействовать с амлодипином, и их следует применять с осторожностью или избегать их комбинации. К ним относятся:
наверх к инструкции ⬆ к ценам ⬇
Противопоказания к приему амлодипина
Существует несколько противопоказаний к приему амлодипина, в том числе:
наверх к инструкции ⬆ к ценам ⬇
Можно ли принимать Норвадин при беременности?
Не рекомендуется принимать амлодипин во время беременности, так как он потенциально может нанести вред развивающемуся плоду.
наверх к инструкции ⬆ к ценам ⬇
Можно ли пить алкоголь и Норвадин?
Не рекомендуется употреблять алкоголь во время приема амлодипина или любого другого лекарства. Алкоголь может повлиять на эффективность лекарства и увеличить риск побочных эффектов. Кроме того, алкоголь может усугубить побочные эффекты амлодипина, такие как головокружение, сонливость и обмороки.
наверх к инструкции ⬆ к ценам ⬇
Какие симптомы передозировки амлодипина?
Симптомы передозировки амлодипина могут включать:
- Низкое кровяное давление: Амлодипин может вызвать значительное падение кровяного давления, что может привести к головокружению или обмороку.
- Боль в груди: Амлодипин может вызывать боль или дискомфорт в груди, особенно у людей с уже существующими заболеваниями сердца.
- Одышка: Амлодипин может вызвать затрудненное дыхание или одышку, что может быть признаком серьезной проблемы.
- Учащенное сердцебиение: Амлодипин может вызвать учащение сердечных сокращений, что может быть признаком передозировки.
- Отек: Амлодипин может вызвать отек лица, кистей, лодыжек или стоп.
Если вы испытываете какой-либо из этих симптомов после приема передозировки амлодипина, важно немедленно обратиться к врачу.
наверх к инструкции ⬆ к ценам ⬇
Опасен ли Норвадин для ЖКТ?
Амлодипин, как и все лекарства, может вызывать побочные эффекты, хотя не все, кто его принимает, будут испытывать их. Некоторые люди могут испытывать желудочно-кишечные побочные эффекты, такие как тошнота, рвота или диарея, во время приема амлодипина. Эти побочные эффекты, как правило, незначительны и со временем должны пройти сами по себе.
наверх к инструкции ⬆ к ценам ⬇
- Цены в аптеках
- Другая дозировка/фасовка
- Аналоги Норвадина
- Статистика цен
| Аптека | Телефон | Метро | Цена | Социальная аптека |
|---|---|---|---|---|
| Показаны не все аптеки, уточните станцию метро: | ||||
| Аптека «Соцфарм» на Большой Черкизовской Москва, Большая Черкизовская ул., д. 6 |
8(499) 161-20-06 | Преображенская площадь | 446.00 р. | |
В наличии: Норвадин таблетки 5мг N30 = 446.00 р. Производитель: Россия Брынцалов-А Показать аналоги Норвадина от 8 до 1330 руб. » |
||||
| «Аптека-тека» на Тимирязевской, Формула Здоровья Москва, ул. Милашенкова, д. 1 |
639-86-77 | Тимирязевская | 446.00 р. | |
В наличии: Норвадин таблетки 5мг N30 = 446.00 р. Производитель: Россия Брынцалов-А Показать аналоги Норвадина от 8 до 1330 руб. » |
||||
| Аптека «НЕО-ФАРМ» г. Серпухов Борисовское шоссе Московская область, г. Серпухов, Борисовское шоссе, д. 5 (Торговые ряды) |
(496) 776-21-88 | Южная | 489.00 р. | |
В наличии: Норвадин таблетки 5мг N30 = 489.00 р. Производитель: Россия Брынцалов-А Показать аналоги Норвадина от 8 до 1330 руб. » |
||||
| Аптека «Нова Вита 8» 105554, Москва, ул. 9-я Парковая, д. 13, корп. 2 |
8-495-465-70-12 | Первомайская | 489.00 р. | |
В наличии: Норвадин таблетки 5мг N30 = 489.00 р. Производитель: Россия Брынцалов-А Показать аналоги Норвадина от 8 до 1330 руб. » |
||||
| Аптека «Нова Вита 9» Москва, ул. Сергия Радонежского, д.23-25, стр.1 |
(495) 678-70-25 | Площадь Ильича | 490.00 р. | |
В наличии: Норвадин таблетки 5мг N30 = 490.00 р. Производитель: Россия Брынцалов-А Показать аналоги Норвадина от 8 до 1330 руб. » |
||||
| Аптека Аптечная сеть «Флория» на Проспекте Мельникова 141400, Московская обл., г. Химки, пр. Мельникова, д.10 |
Речной вокзал Планерная |
497.00 р. | ||
В наличии: Норвадин таблетки 5мг N30 = 497.00 р. Производитель: Россия Брынцалов-А Показать аналоги Норвадина от 8 до 1330 руб. » |
||||
| Аптека «Горздрав Габричевского» г. Москва, ул. Габричевского, д. 10, кор. 2 |
(499) 653-62-77 | Щукинская | 497.00 р. | |
В наличии: Норвадин таблетки 5мг N30 = 497.00 р. Производитель: Россия Брынцалов-А Показать аналоги Норвадина от 8 до 1330 руб. » |
||||
| Аптека «НЕО-ФАРМ» г. Пересвет Московская область, Сергиево-Посадский район, г. Пересвет, ул. Строителей, д. 1 |
(496) 551-49-89, (495) 585-55-15 | 507.00 р. | ||
В наличии: Норвадин таблетки 5мг N30 = 507.00 р. Производитель: Россия Брынцалов-А Показать аналоги Норвадина от 8 до 1330 руб. » |
||||
| Аптека «НЕОФАРМ» г. Егорьевск ул. Советская, д. 120 Московская область, г. Егорьевск, ул. Советская, д. 120 |
8-495-967-95-22 | 507.00 р. | ||
В наличии: Норвадин таблетки 5мг N30 = 507.00 р. Производитель: Россия Брынцалов-А Показать аналоги Норвадина от 8 до 1330 руб. » |
||||
| Аптека «Солнышко на Краснодарской» 109559, Москва, ул. Краснодарская, д. 65/18, стр 1. |
(495) 991-72-03, (495) 991-38-03 | Люблино | 513.00 р. | |
В наличии: Норвадин таблетки 5мг N30 = 513.00 р. Производитель: Россия Брынцалов-А Показать аналоги Норвадина от 8 до 1330 руб. » |
||||
| Аптека «Норма Новокузнецкая» Москва, Большой Овчинниковский пер., д. 12, стр. 1 |
(925) 664-35-75 | Новокузнецкая | 513.00 р. | |
В наличии: Норвадин таблетки 5мг N30 = 513.00 р. Производитель: Россия Брынцалов-А Показать аналоги Норвадина от 8 до 1330 руб. » |
||||
| Аптека «Zdravzona» 123592, г. Москва, ул. Кулакова 20, корп. 1А, оф. 36 |
(495)225-45-89, (495)757-96-81 | Строгино | 514.00 р. | |
В наличии: Норвадин таблетки 5мг N30 = 514.00 р. Производитель: Россия Брынцалов-А Показать аналоги Норвадина от 8 до 1330 руб. » |
||||
| Московская аптека (№364 На Аргуновской) 129075, г. Москва, ул. Аргуновская, д. 10 |
(495) 615-20-45, (495) 615-69-91 | ВДНХ | 514.00 р. | |
В наличии: Норвадин таблетки 5мг N30 = 514.00 р. Производитель: Россия Брынцалов-А Показать аналоги Норвадина от 8 до 1330 руб. » |
||||
| Аптека «ТРИКА в Люблино» 109559, Москва, ул. Краснодарская, д. 48 |
8 (495) 783-72-09 | Люблино | 521.00 р. | |
В наличии: Норвадин таблетки 5мг N30 = 521.00 р. Производитель: Россия Брынцалов-А Показать аналоги Норвадина от 8 до 1330 руб. » |
||||
| Аптека «Формула Здоровья Юг на Сходненской» г. Москва, ул. Героев Панфиловцев, д. 7 |
(495) 971-01-00 | Сходненская Планерная |
521.00 р. | |
В наличии: Норвадин таблетки 5мг N30 = 521.00 р. Производитель: Россия Брынцалов-А Показать аналоги Норвадина от 8 до 1330 руб. » |
||||
| Аптека «Мир Экологии Дербеневской» 115114, г. Москва, ул. Дербеневская, д. 11А, стр. 10 |
(495) 258-99-95 | Павелецкая | 522.00 р. | |
В наличии: Норвадин таблетки 5мг N30 = 522.00 р. Производитель: Россия Брынцалов-А Показать аналоги Норвадина от 8 до 1330 руб. » |
||||
| Аптека «Норма Проспект Вернадского» Москва, ул. Ленинский проcпект, д. 130 корп. 1 |
(499) 681-61-68 | Проспект Вернадского | 522.00 р. | |
В наличии: Норвадин таблетки 5мг N30 = 522.00 р. Производитель: Россия Брынцалов-А Показать аналоги Норвадина от 8 до 1330 руб. » |
||||
| Аптека «Витафарм №6» Москва, ул. Тверская, д. 5/6 |
(495)661-35-65 | Охотный ряд | 522.00 р. | |
В наличии: Норвадин таблетки 5мг N30 = 522.00 р. Производитель: Россия Брынцалов-А Показать аналоги Норвадина от 8 до 1330 руб. » |
||||
| Аптека «НЕО-ФАРМ» г. Балашиха Московская область, г. Балашиха, ул. Свердлова, д. 38 |
8-499-657-96-70 | 522.00 р. | ||
В наличии: Норвадин таблетки 5мг N30 = 522.00 р. Производитель: Россия Брынцалов-А Показать аналоги Норвадина от 8 до 1330 руб. » |
||||
| Аптека «Самсон-Фарма» на Большой Лубянке 101000, Москва, ул. Большая Лубянка, д. 24/15, стр. 1 |
(495)624-70-48, (495)624-37-24 | Тургеневская Лубянка |
522.00 р. | |
В наличии: Норвадин таблетки 5мг N30 = 522.00 р. Производитель: Россия Брынцалов-А Показать аналоги Норвадина от 8 до 1330 руб. » |
||||
| Аптека «Горздрав Юбилейный» Московская область, г. Юбилейный, ул. Пионерская, д. 1/4 |
+7(499) 653-62-77 | Комсомольская Подлипки Дачные Городок № 3 |
530.00 р. | |
В наличии: Норвадин таблетки 5мг N30 = 530.00 р. Производитель: Россия Брынцалов-А Показать аналоги Норвадина от 8 до 1330 руб. » |
| Месяц | Цена |
|---|---|
| Статистика цен по годам |
Список лекарств и лекарственных групп по алфавиту:
А
Б
В
Г
Д
Е
Ж
З
И
Й
К
Л
М
Н
О
П
Р
С
Т
У
Ф
Х
Ц
Ч
Ш
Щ
Э
Ю
Я