Национальное руководство гельфанд читать

Следующие учебники и книги:

• Язык исторических произведений Т. Керашева, Учебно-методическое пособие к спецкурсу, Блипашаова М.Д., 2017
• Школьные олимпиады, Начальная школа, 2-4 классы, Белицкая Н.Г., 2013
• Введение в прикладную лингвистику, Баранов А.Н.
• Олимпиада школьников Ломоносов, Садовничий В.А., 2014

Предыдущие статьи:

• Основы прикладной теории цифровых автоматов, Коштоев В.В., Кипиани К.К.
• Курс теории дрессировки собак, основные понятия о научно-объективном методе дрессировки, военная собака, Языков В.
• Введение в информационную безопасность автоматизированных систем, Учебное пособие, Бондарев В.В., 2016
• Задачи, ребусы, головоломки стран мира, серия «Занимательная наука», Куликов А.Н., 1997

Год выпуска: 2009
 Автор: Гельфанд Б.Р., Салтанов А.И. (ред.)
 Издательство: ГЭОТАР-Медиа
 ISBN: ISBN 978-5-9704-0939-8
 Формат: DjVu
 Количество страниц: том 1 — 956 (в книге 960 из-за рекламы в конце) страниц, том 2 — 784 страницы
 Язык: русский
 Описание: Руководство содержит современную информацию о диагностике и лечении критических состояний различной этиологии и патогенеза. Благодаря объединению в авторском коллективе ведущих специалистов России удалось создать руководство, отражающее согласованную позицию по актуальным вопросам современной интенсивной терапии.
 Компакт-диск включает информационные материалы, ссылки на высококачественные интернет-ресурсы.
 В подготовке издания в качестве авторов-составителей и рецензентов принимали участие ведущие специалисты. Все рекомендации прошли этап независимого рецензирования.
 Руководство предназначено врачам всех специальностей, студентам старших курсов медицинских вузов, интернам, ординаторам, аспирантам.
 Книга будет полезна реаниматологам, работающим в акушерстве, педиатрии, онкологии и врачам других специальностей.

Скачать

Содержание 1 том

« Последнее редактирование: Июня 30, 2011, 22:49:35 от Lux »

Записан

Делай что должен, и будь что будет.

Название: Интенсивная терапия. Национальное руководство. Краткое издание. 2-е издание
Автор: Гельфанд Б.Р., Заболотских И.Б.
Год издания: 2019
Размер: 12.53 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский

Название: Хрестоматия для анестезиологов-реаниматологов.
Автор: Кондратьев А.Н.
Год издания: 2022
Размер: 10.27 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Книга «Хрестоматия для анестезиологов-реаниматологов» — детальная монография с фундаментальными основами, этиопатогенетическими и клинико-диагностическими сведениями по неотложным состояниям и поврежд… Скачать книгу бесплатно

Название: Анестезиология, реаниматология, интенсивная терапия. 2-е издание.
Автор: Сумин С.А., Шаповалов К.Г.
Год издания: 2021
Размер: 103.06 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Книга «Анестезиология, реаниматология, интенсивная терапия» — второе издание базового учебника по теории и практике анестезиологии и реаниматологии, интенсивной терапии. В издании рассмотрены общие во… Скачать книгу бесплатно

Название: Анестезиология, реанимация, интенсивная терапия. Клинико-лабораторная диагностика. 2-е издание.
Автор: Корячкин В.А., Эмануэль В.Л., Страшнов В.И.
Год издания: 2022
Размер: 44.92 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Книга «Анестезиология, реанимация, интенсивная терапия. Клинико-лабораторная диагностика» — второе издание вузовского учебника, где на современном уровне описаны клинико-лабораторные исследования в ан… Скачать книгу бесплатно

Название: Анестезиология и реаниматология. Боль и обезболивание.
Автор: Перепелица С.А., Долгих В.Т., Кузовлев А.Н.
Год издания: 2022
Размер: 56.15 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Книга «Анестезиология и реаниматология. Боль и обезболивание» — современное учебное пособие, направленное на детальное изучение боли и обезболивания в практике анестезиологии-реаниматологии. В книге р… Скачать книгу бесплатно

Название: Атлас по анестезиологии.
Автор: Ревер Н., Тиль Х.
Год издания: 2020
Размер: 201.18 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Книга «Атлас по анестезиологии» — третье издание базового труда по анестезиологии, где отражены основы общей анестезиологии (особенности, стадии общей анестезии, эффекты, механизмы общей анестезии), о… Скачать книгу бесплатно

Название: Искусственная вентиляция легких как медицинская технология
Автор: Шурыгин И.А.
Год издания: 2020
Размер: 285.94 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Книга «Искусственная вентиляция легких как медицинская технология» подробно рассматривает такие вопросы, как конструкция респиратора, отражая системы питания респиратора, органы управления и дисплей, … Скачать книгу бесплатно

Название: Патофизиология органов дыхания
Автор: Уэст Джон Б., под. ред. Синопальникова А.И.
Год издания: 2008
Размер: 90.2 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Книга «Патофизиология органов дыхания» Джона Б. Уэста в переводе профессора А.И. Синопальникова рассматривает такие вопросы, как методы исследования функции легких, охарактеризованы функции легких при… Скачать книгу бесплатно

Название: Мониторинг дыхания в анестезиологии и интенсивной терапии.
Автор: Шурыгин И.А.
Год издания: 2003
Размер: 208.68 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Книга «Мониторинг дыхания в анестезиологии и интенсивной терапии» подробно освещает методы неинвазивного мониторинга дыхания, рассматривая такие вопросы, как мониторинг дыхательной механики, охарактер… Скачать книгу бесплатно

Название: Острый респираторный дистресс-синдром и гипоксемия
Автор: Кассиль В.Л., Сапичева Ю.Ю.
Год издания: 2016
Размер: 72.98 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Книга «Острый респираторный дистресс-синдром и гипоксемия» рассматривает определение и современную классификацию ОРДС (легочной и внелегочной острый респираторный дистресс-синдром), этиопатогенез и мо… Скачать книгу бесплатно

Название: Внутричерепная гипертензия.
Автор: Ошоров А.В., Савин И.А., Горячев А.С.
Год издания: 2021
Размер: 15.73 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Книга «Внутричерепная гипертензия» в аспекте патофизиологии, мониторинга и лечения на современном уровне с позиции доказательной медицины рассматривает биофизику межклеточного взаимодействия и клеточн… Скачать книгу бесплатно

АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ

И

ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ

Пра тичес ое р оводство

Под реда цией членаорреспондента РАМН профессора Б.Р. Гельфанда

Мос ва Издательство «Литтерра»

2006

1

УДК [617 089.5 + 616 036.882] (035) ББК 54.5 + 52.5я2

Г32

Авторы

Б.Р. Гельфанд, П.А. Кириенко, Т.Ф. Гриненко, В.А. Гурьянов, С.Л. Нистратов, О.А. Мамонтова, Б.З. Белоцерковский, Е.Б. Гельфанд, А.Н. Мартынов, Д.Н. Проценко, Ю.Я. Романовский, А.И. Ярошецкий, О.В. Игнатенко, И.И. Яковлева

Автор предисловия академик В.С. Савельев

Г32 Анестезиология и интенсивная терапия: Практическое руководство / Б.Р. Гельфанд, П.А. Кириенко, Т.Ф. Гриненко, В.А. Гурьянов и др.; Под общ. ред. Б.Р. Гельфанда. — М.: Литтерра, 2006. — 576 с.

ISBN 5 98216 026 1

Книга является практическим руководством, в котором в сжатой форме представлены вопросы клинической физиологии и фармаколо гии, общей и частной анестезиологии. Большое внимание уделено выбо ру анестезии в зависимости от сопутствующих заболеваний, осложнени ям анестезии — их профилактике и лечению. Кроме того, в руководстве представлены важные для практической деятельности анестезиолога реа ниматолога сведения об интегральных шкалах оценки состояния боль ных, послеоперационной аналгезии, профилактике тромбоэмболических осложнений и стресс поражений желудочно кишечного тракта. Отдель ные разделы руководства посвящены сепсису и синдрому острого по вреждения легких.

Книга предназначена для врачей анестезиологов реаниматологов, хирургов, преподавателей, научных работников, студентов медиков.

Памяти нашего учителя члена корреспондента РАМН профессора Виктора Адольфовича Гологорского посвящается

3

4

Авторы

Б.Р. Гельфанд — чл. корр. РАМН, доктор медицинских на ук, профессор, кафедра факультетской хирургии с кур сом анестезиологии реаниматологии и антимикробной химиотерапии и курсом сердечно сосудистой хирургии и хирургической флебологии ФУВ РГМУ, заведующий курсом анестезиологии реаниматологии и антимикроб ной химиотерапии

П.А. Кириенко — кандидат медицинских наук, доцент, ка федра факультетской хирургии с курсом анестезиоло гии реаниматологии и антимикробной химиотерапии и курсом сердечно сосудистой хирургии и хирургической флебологии ФУВ РГМУ

Т.Ф. Гриненко — кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник, ПНИЛ ангиологии РГМУ

В.А. Гурьянов — доктор медицинских наук, профессор, ка федра анестезиологии реаниматологии ФППОВ Мос ковской медицинской академии им. И.М. Сеченова

С.Л. Нистратов — кандидат медицинских наук, доцент, заве дующий отделением анестезиологии и реаниматологии Спасо Перовского госпиталя Мира и Милосердия

В подготовке ряда разделов руководства участвовали

Б.З. Белоцерковский — кандидат медицинских наук, ассис тент, кафедра факультетской хирургии с курсом анесте зиологии реаниматологии и антимикробной химиоте рапии и курсом сердечно сосудистой хирургии и хирур гической флебологии ФУВ РГМУ («Нозокомиальная пневмония в хирургии и травмотологии»)

Е.Б. Гельфанд — кандидат медицинских наук, доцент, ка федра факультетской хирургии с курсом анестезиоло гии реаниматологии и антимикробной химиотерапии и курсом сердечно сосудистой хирургии и хирургической флебологии ФУВ РГМУ («Профилактика инфекцион ных осложнений в хирургии», «Сепсис»)

О.В. Игнатенко — врач реаниматолог, Городская клиниче ская больница №7, г. Москва («Нозокомиальная пнев мония в хирургии и травматологии»)

5

Анестезиология и интенсивная терапия

О.А. Мамонтова — кандидат медицинских наук, доцент, кафедра факультетской хирургии с курсом анестези ологии реаниматологии и антимикробной химиотера пии и курсом сердечно сосудистой хирургии и хирурги ческой флебологии ФУВ РГМУ («Метаболизм и нутри тивная поддержка»)

А.Н. Мартынов — кандидат медицинских наук, ассистент, кафедра факультетской хирургии с курсом анестезиоло гии реаниматологии и антимикробной химиотерапии и курсом сердечно сосудистой хирургии и хирургической флебологии ФУВ РГМУ («Послеоперационная тошно та и рвота», «Профилактика стресс повреждений верх него отдела ЖКТ»)

Д.Н. Проценко — кандидат медицинских наук, ассистент, кафедра факультетской хирургии с курсом анестезиоло гии реаниматологии и антимикробной химиотерапии и курсом сердечно сосудистой хирургии и хирургической флебологии ФУВ РГМУ, врач реаниматолог, Городская клиническая больница № 7, г. Москва («Сепсис», «Синд ром острого повреждения легких и острый респиратор ный дистресс синдром»)

Ю.Я. Романовский — заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии, Городская клиническая боль ница № 7, г. Москва («Синдром острого повреждения легких и острый респираторный дистресс синдром»)

И.И. Яковлева — доктор медицинских наук, заведующая отделением реанимации и интенсивной терапии, Город ская клиническая больница № 1 им. Н.И. Пирогова, («Экстракорпоральное очищение крови в интенсивной терапии»)

А.И. Ярошецкий — врач реаниматолог, Городская клини ческая больница № 7, г. Москва («Сепсис», «Синдром острого повреждения легких и острый респираторный дистресс синдром»)

Авторы с благодарностью примут все замечания и предложения по поводу содержания книги

и просят направлять их на адрес Издательства или Кафедры факультетской хирургии РГМУ.

6

Содержание

2.8.3.Характеристика нормальной капнограммы . . . . . 50

2.8.4.Капнография и капнометрия при изменении

продукции углекислого газа . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52

2.8.5.Изменения капнограммы и капнометрии при

циркуляторных нарушениях . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53

2.8.6.Капнометрия и капнография при респираторных

нарушениях . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54

7

Анестезиология и интенсивная терапия

2.8.7.Изменения капнограммы и капнометрии, связанные с нарушением работы наркозно

дыхательной аппаратуры . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55 2.9. Катетеризация правых отделов сердца . . . . . . . . . . . . . . . . . 57 2.10. Нормальные показатели насыщения гемоглобина

кислородом и внутрисердечного давления. . . . . . . . . . . . . . 59 2.11. Нормальные показатели центральной гемодинамики . . . . 60 2.12. Изменение гемодинамических показателей

в зависимости от клинической ситуации . . . . . . . . . . . . . . . 61 2.13. Формулы для расчета гемодинамических показателей . . . 62 2.14. Электрокардиография . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62

2.14.1. Электрокардиограмма при нарушениях ритма сердца . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63

2.14.1.1.Классификация аритмий сердца (по М.С. Кушаковскому, Н.Б. Журавлевой, в модификации

А.В. Струтынского) . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63 2.14.1.2. Синусовая брадикардия . . . . . . . . . . . . . . 65 2.14.1.3. Синусовая аритмия . . . . . . . . . . . . . . . . . . 65 2.14.1.4. Экстрасистолия . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 66 2.14.1.5. Пароксизмальная тахикардия . . . . . . . . . 68 2.14.1.6. Трепетание предсердий . . . . . . . . . . . . . . 70

2.14.1.7.Мерцание (фибрилляция) предсердий . 71

2.14.1.8.Трепетание и мерцание (фибрилляция)

2.16.7.Причины нарушения водно электролитного баланса и кислотно основного состояния

в периоперационном периоде . . . . . . . . . . . . . . . . . 97 2.16.8. Признаки гипонатриемии, обусловленной

увеличением общего содержания жидкости . . . . . 97 2.16.9. Причины гиперкалиемии . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 97 2.16.10. Терапия гиперкалиемии . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 98 2.16.11. Причины гипокалиемии . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 99 2.16.12. Признаки гипокалиемии . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 99 2.16.13. Признаки гиперкальциемии . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 99 2.16.14. Признаки острой гипокальциемии

и гипомагниемии . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 100 2.16.15. Признаки гипермагниемии . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 100 2.16.16. Нарушения обмена воды и натрия . . . . . . . . . . . . . 101 2.17. Метаболизм и нутритивная поддержка. . . . . . . . . . . . . . . . . 105 2.18. Нормальный состав крови. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 109 2.19. Показатели гемокоагуляции . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 111 2.20. Гематологические показатели . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 112 2.21. Эритроцит . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 112 2.22. Исследование системы гемостаза . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 113

2.22.1.Дифференциальная диагностика при кровотечении (время кровотечения

нормальное) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 114 2.22.2. Влияние некоторых лекарственных препаратов

на показатели свертывания крови . . . . . . . . . . . . . . 114 2.23. Цереброспинальная жидкость . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 115 2.24. Желудочный сок . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 115 2.25. Моча . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 115

3. Клиническая фармакология . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 116 3.1. Препараты для общей анестезии . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 116 3.1.1. Ингаляционные анестетики . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 116

9

Анестезиология и интенсивная терапия

3.1.1.1. Жидкие летучие анестетики. . . . . . . . . . . . 117 3.1.1.2. Газообразные анестетики. . . . . . . . . . . . . . 127 3.1.2. Внутривенные анестетики. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 129 3.1.2.1. Тиопентал натрия . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 129 3.1.2.2. Метогекситал натрия (Бриетал) . . . . . . . . 129 3.1.2.3. Этомидат . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 132 3.1.2.4. Кетамин. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 132 3.1.2.5. Натрия оксибутират . . . . . . . . . . . . . . . . . . 133 3.1.2.6. Пропофол (Диприван) . . . . . . . . . . . . . . . . 133 3.1.2.7. Анксиолитики (транквилизаторы) . . . . . . 135

3.1.2.7.1. Диазепам (Сибазон, Седуксен, Реланиум) . . . . . . . . . . . . . . . . . . 135

3.1.2.7.2. Мидазолам (Флормидал, Дормикум) . . . . . . . . . . . . . . . . . 135

3.1.2.8. Антагонист бензодиазепинов — флумазенил (Анексат). . . . . . . . . . . . . . . . . 136

3.1.2.9. Нейролептики . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 137 3.1.2.9.1. Бутирофеноны (дроперидол) . 137 3.1.2.9.2. Фенотиазины . . . . . . . . . . . . . . 137 3.1.2.9.3. Аминазин . . . . . . . . . . . . . . . . . . 137 3.1.2.9.4. Левомепромазин (Тизерцин) . 138 3.1.2.9.5. Дипразин (Пипольфен) . . . . . . 138 3.1.2.9.6. Свойства нейролептиков . . . . . 139

3.1.2.10.Характеристика препаратов, применяемых для внутривенной

анестезии . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 139

3.1.2.11.Препараты для внутривенной анестезии — дозы для седации,

индукции и поддержания анестезии . . . . 141

3.1.3.Влияние препаратов, используемых

для анестезии, на внутричерепное давление . . . . . 141

3.1.4.Влияние препаратов, используемых

для анестезии, на дыхание. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 142

3.1.5.Фармакология мышечных релаксантов

и связанных с ними препаратов . . . . . . . . . . . . . . . . 142 3.1.5.1. Сравнение недеполяризующих и

деполяризующих миорелаксантов . . . . . . 142 3.1.5.2. Тесты нервномышечной проводимости . 143 3.1.5.3. Классификация мышечных релаксантов. . 143

3.1.5.4.Характеристика мышечных релаксантов . 144

3.1.5.5.Дозирование мышечных релаксантов

для поддержания миоплегии . . . . . . . . . . 145 3.1.5.6. Антихолинэстеразные препараты. . . . . . . 147 3.1.5.7. Антихолинэргические препараты. . . . . . . 148

10