Мирамистин инструкция для мужчин в урологии по применению

Оториноларингология

Взрослые и дети

При гайморитах

Во время пункции верхнечелюстную пазуху промывают достаточным количеством препарата Мирамистин^®.

При остром и хроническом наружном отите

В наружный слуховой проход с помощью пипетки закапывают 5 капель препарата 4 раза/сут или, вместо закапывания, в наружный слуховой проход аккуратно вводят марлевую турунду, смоченную препаратом, 4 раза/сут. Курс лечения — 10 дней.

Тонзиллиты, фарингиты и ларингиты

Дети 3-6 лет: однократное нажатие на головку насадки-распылителя или 3-5 мл на одно полоскание, 3-4 раза/сут.

Дети 7-14 лет: двукратное нажатие на головку насадки-распылителя или 5-7 мл на одно полоскание, 3-4 раза/сут.

Дети старше 14 лет и взрослые: 3-4-кратное нажатие на головку насадки-распылителя или 10-15 мл на одно полоскание, 3-4 раза/сут.

Длительность терапии составляет от 4 до 10 дней в зависимости от сроков наступления ремиссии.

Стоматология

Взрослые и дети

При стоматитах, гингивитах, пародонтитах рекомендуется полоскание ротовой полости 10-15 мл препарата, 3-4 раза/сут. В случае невозможности полоскания допускается местное применение марлевых или ватных тампонов, смоченных раствором препарата Мирамистин^®.

Хирургия, травматология, комбустиология

С целью лечения и профилактики вторичного инфицирования ран поверхность раны орошают раствором препарата Мирамистин^®.

Марлевые тампоны, смоченные препаратом Мирамистин^®, фиксируют на поверхности раны.

В случае необходимости возможно тампонирование раны и/или свищевых ходов во время выполнения хирургических манипуляций.

Возможно проведение активного дренирования ран и/или полостей. Суточный расход препарата Мирамистин^® составляет до 1 л.

Акушерство и гинекология

Взрослые

Профилактика и лечение нагноений послеродовых травм, ран промежности и влагалища, послеродовых инфекций

Препарат Мирамистин^® применяется в виде влагалищных орошений до родов (5-7 дней), в родах (после каждого влагалищного исследования). В послеродовом периоде Мирамистин^® вводят с помощью тампонов, смоченных 50 мл препарата с дальнейшей экспозицией на протяжении 2 ч в течение 5 дней.

При родоразрешении женщин путем кесарева сечения непосредственно перед операцией обрабатывают влагалище, во время операции — полость матки и разрез на ней, а в послеоперационном периоде вводят тампоны, смоченные препаратом Мирамистин^® во влагалище с экспозицией 2 ч в течение 7 дней.

Лечение воспалительных заболеваний проводится курсом в течение 2 недель путем внутривлагалищного введения тампонов с препаратом Мирамистин^®, а также методом лекарственного электрофореза.

Комплексное лечение воспалительных заболеваний в гинекологии (вульвовагинит)

В виде влагалищных орошений или введения тампона, смоченного препаратом Мирамистин^® с экспозицией 2 ч в течение 7-14 дней. Продолжительность лечения и кратность введения определяются по назначению врача.

Для удобства влагалищного орошения рекомендуется использование гинекологической насадки. Содержимое флакона с помощью гинекологической насадки ввести во влагалище и произвести орошение.

Дети

Способ применения, продолжительность лечения и кратность введения определяются по назначению врача.

Дерматология

Взрослые и дети

Лечение и профилактика пиодермий и дерматомикозов, кандидозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп

Препарат Мирамистин^® наносят на пораженный участок кожи путем протирания стерильными марлевыми тампонами, обильно смоченными препаратом. Мирамистин^® применяется 3 раза/сут на пораженных участках кожи.

Венерология

Взрослые

Профилактика заболеваний, передающихся половым путем

Применение препарата Мирамистин^® эффективно в течение 2 ч после полового акта. Содержимое флакона с помощью аппликатора урологического ввести в мочеиспускательный канал на 2-3 мин:

мужчины — 2-3 мл препарата;

женщины — 1-2 мл препарата ввести в мочеиспускательный канал и 5-10 мл во влагалище (для удобства рекомендуется использование гинекологической насадки).

Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры рекомендуется не мочиться в течение 2 ч.

Урология

Взрослые

В комплексном лечении уретритов и уретропростатитов проводят впрыскивание в уретру 2-3 мл препарата 1-2 раза/сут, курс — 10 дней.

Дети

Способ применения, продолжительность лечения и кратность введения определяются по назначению врача.

Если после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом. Препарат следует применять только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.

Правила использования препарата

Препарат готов к применению.

Указания по использованию упаковки с насадкой-распылителем

1. Удалить колпачок с флакона, с флакона 50 мл удалить также аппликатор урологический.
2. Извлечь прилагаемую насадку-распылитель из защитной упаковки.
3. Присоединить насадку-распылитель к флакону.
4. Активировать насадку-распылитель повторным нажатием.

Указания по использованию упаковки 50 мл или 100 мл с гинекологической насадкой

1. Удалить колпачок с флакона.
2. Извлечь прилагаемую гинекологическую насадку из защитной упаковки.
3. Присоединить гинекологическую насадку к флакону, не снимая аппликатор урологический.

Указания по использованию упаковки 100 мл, 150 мл, 200 мл с мерным стаканчиком

Для использования препарата в виде полоскания количество препарата, необходимое на одно полоскание, следует отмерить с помощью мерного стаканчика, входящего в комплект.

Состав

Активное вещество:

бензилдиметил[3-(миристоиламино)пропил]аммония хлорида моногидрат (в пересчете на безводное вещество) — 0.1 г.

Вспомогательные вещества:

вода очищенная — до 1 л.

Фармакокинетика

При местном применении препарат не обладает способностью всасываться через кожу и слизистые оболочки.

Показания к применению

Для применения в оториноларингологии:

• комплексное лечение острых и хронических отитов, гайморитов, тонзиллитов, ларингитов, фарингитов;
• комплексное лечение острого фарингита и/или обострения хронического тонзиллита у детей в возрасте от 3 до 14 лет.

Для применения в стоматологии:

• лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта: стоматитов, гингивитов, пародонтитов, периодонтитов;
• гигиеническая обработка съемных протезов.

Для применения в хирургии, травматологии:

• профилактика нагноений и лечение гнойных ран;
• лечение гнойно-воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата.

Для применения в акушерстве, гинекологии:

• профилактика и лечение нагноений послеродовых травм, ран промежности и влагалища, послеродовых инфекций;
• профилактика и лечение воспалительных заболеваний (вульвовагинит, эндометрит).

Для применения в комбустиологии:

• лечение поверхностных и глубоких ожогов II и IIIА степени;
• подготовка ожоговых ран к дерматопластике.

Для применения в дерматологии, венерологии:

• лечение и профилактика пиодермий и дерматомикозов, кандидозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп;
• индивидуальная профилактика заболеваний, передаваемых половым путем (в т.ч. сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, генитальный кандидоз).

Для применения в урологии:

• комплексное лечение острых и хронических уретритов и уретропростатитов специфической (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) и неспецифической природы.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость препарата.

Способ применения и дозы

Оториноларингология

При гнойных гайморитах — во время пункции верхнечелюстную пазуху промывают достаточным количеством препарата.

Тонзиллиты, фарингиты и ларингиты лечат полосканием горла и/или орошением с помощью насадки-распылителя, 3-4-кратным нажатием, 3-4 раза/сут. Количество препарата на одно полоскание 10-15 мл.

У детей при остром фарингите и/или обострении хронического тонзиллита проводят орошение глотки с помощью насадки-распылителя. Детям в возрасте 3-6 лет: однократное нажатие на головку насадки-распылителя (3-5 мл на одно орошение) 3-4 раза/сут; детям в возрасте 7-14 лет двукратное нажатие (5-7 мл на одно орошение) 3-4 раза/сут; детям старше 14 лет 3-4-кратное нажатие (10-15 мл на одно орошение) 3-4 раза/сут. Длительность терапии составляет от 4 до 10 дней в зависимости от сроков наступления ремиссии.

Стоматология

При стоматитах, гингивитах, пародонтитах рекомендуется полоскание ротовой полости 10-15 мл препарата, 3-4 раза/сут.

Хирургия, травматология, комбустиология

С профилактической и лечебной целью орошают поверхность ран и ожогов, рыхло тампонируют раны и свищевые ходы, фиксируют марлевые тампоны, смоченные препаратом. Лечебная процедура повторяется 2-3 раза/сут в течение 3-5 дней. Высокоэффективен метод активного дренирования ран и полостей с суточным расходом до 1 л препарата.

Акушерство и гинекология

С целью профилактики послеродовой инфекции применяется в виде влагалищных орошений до родов (5-7 дней), в родах после каждого влагалищного исследования и в послеродовом периоде по 50 мл препарата в виде тампона с экспозицией 2 ч, в течение 5 дней. Для удобства влагалищного орошения рекомендуется использование гинекологической насадки. Содержимое флакона с помощью гинекологической насадки ввести во влагалище и произвести орошение.

При родоразрешении женщин путем кесарева сечения, непосредственно перед операцией обрабатывают влагалище, во время операции — полость матки и разрез на ней, а в послеоперационном периоде вводят тампоны, смоченные препаратом, во влагалище с экспозицией 2 ч в течение 7 дней. Лечение воспалительных заболеваний проводится курсом в течение 2 недель путем внутривлагалищного введения тампонов с препаратом, а также методом лекарственного электрофореза.

Венерология

Для профилактики венерических заболеваний препарат эффективен, если он применяется не позже 2 ч после полового акта. Содержимое флакона с помощью аппликатора урологического ввести в мочеиспускательный канал на 2-3 мин: мужчинам (2-3 мл), женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл). Для удобства рекомендуется использование гинекологической насадки. Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры рекомендуется не мочиться в течение 2 ч.

Урология

В комплексном лечении уретритов и уретропростатитов проводят впрыскивание в уретру 2-3 мл препарата 1-2 раза/сут, курс — 10 дней.

Правила использования препарата

Препарат готов к применению.

Указания по использованию упаковки с насадкой-распылителем

1. Удалить колпачок с флакона, с флакона 50 мл удалить также аппликатор урологический.

2. Извлечь прилагаемую насадку-распылитель из защитной упаковки.

3. Присоединить насадку-распылитель к флакону.

4. Активировать насадку-распылитель повторным нажатием.

Указания по использованию упаковки 50 мл или 100 мл с гинекологической насадкой

1. Удалить колпачок с флакона.

2. Извлечь прилагаемую гинекологическую насадку из защитной упаковки.

3. Присоединить гинекологическую насадку к флакону, не снимая аппликатор урологический.

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Срок годности

3 года. Не применять препарат по истечении срока годности.

Описание

Антисептик для местного применения.

Лекарственная форма

Раствор для местного применения в виде бесцветной, прозрачной жидкости, пенящейся при встряхивании.

Применение у детей

Препарат применяют у детей в возрасте от 3 до 14 лет.

Действие

Мирамистин^® обладает широким спектром антимикробного действия, включая госпитальные штаммы, резистентные к антибиотикам.

Препарат оказывает выраженное бактерицидное действие в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae, и других), грамотрицательных (в т.ч. Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp.), аэробных и анаэробных бактерий, определяемых в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам.

Оказывает противогрибковое действие на аскомицеты рода Aspergillus и рода Penicillium, дрожжевые (в т.ч. Rhodotorula rubra, Torulopsis glabrata) и дрожжеподобные грибы (в т.ч. Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur)), дерматофиты (в т.ч. Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violacent, Epidermophyton Kaufmann-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis), а также на другие патогенные грибы, в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибковую микрофлору с резистентностью к химиотерапевтическим препаратам.

Обладает противовирусным действием, активен в отношении сложноустроенных вирусов (вирусы герпеса, вирус иммунодефицита человека и другие).

Мирамистин^® действует на возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (в т.ч. Chlamydia spp., Treponema spp., Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae).

Эффективно предотвращает инфицирование ран и ожогов. Активизирует процессы регенерации. Стимулирует защитные реакции в месте применения, за счет активации поглотительной и переваривающей функции фагоцитов, потенцирует активность моноцитарно-макрофагальной системы. Обладает выраженной гиперосмолярной активностью, вследствие чего купирует раневое и перифокальное воспаление, абсорбирует гнойный экссудат, способствуя формированию сухого струпа. Не повреждает грануляции и жизнеспособные клетки кожи, не угнетает краевую эпителизацию.

Не обладает местно-раздражающим действием и аллергизирующими свойствами.

Побочные действия

Местные реакции:

 в отдельных случаях в месте применения может возникнуть чувство легкого жжения, которое проходит самостоятельно, через 15-20 сек, и не требует отмены препарата. Аллергические реакции.

Применение при беременности и кормлении грудью

Информация о применении препарата при беременности и в период лактации не предоставлена.

Взаимодействие

При одновременном применении с антибиотиками отмечено усиление их противобактериальных и противогрибковых свойств.

Передозировка

Информация не предоставлена.

Уретрит – воспалительный процесс в мочеиспускательном канале, который чаще всего вызывается микроорганизмами. Чтобы справиться с ними, необходимо регулярно выполнять антисептические процедуры. Специалисты часто назначают использование Мирамистина как действенного и безопасного раствора. Мирамистин при уретрите не только снимает воспаление и уничтожает патогены, но и стимулирует регенерацию тканей, повышает иммунные защитные механизмы.

Принцип действия и оценка эффективности

Принцип действия мирамистина при уретрите у мужчин и женщин одинаковый. Препарат в виде раствора (имеются и другие формы выпуска) вводится в мочеиспускательный канал и промывает его. При прохождении через уретру препарат убивает вирусы, бактерии, грибки, предотвращая инфицирование микротрещин, которые часто появляются при уретрите. Также Мирамистин устраняет сам воспалительный процесс, вызванный жизнедеятельностью бактерий. Компоненты состава, у некоторых людей приводящие к небольшому жжению, при длительном использовании, напротив, успокаивают раздраженный эпителий.

Еще одно важное действие препарата – общее повышение иммунитета. Вымывая болезнетворные бактерии, он дает организму восстановиться и начать самостоятельную борьбу с инфекцией. Повышению иммунитета способствуют некоторые компоненты состава.

Показания и противопоказания

Лечение уретрита – лишь одно из показаний к использованию Мирамистина. Данный препарат обладает широким спектром действий и может применяться для обработки ран и воспалений на коже в любой части тела. Если говорить о мочеполовых органах, то, кроме лечения уретрита, Мирамистин применяется при различных бактериальных поражениях, схожих с рассматриваемой патологией: хламидиозе, уреаплазмозе, трихомониазе. При незащищенных половых контактах специалисты советуют срочно использовать раствор для промывания половых органов и уретры у женщин и передней части мочевого прохода у мужчин.

Другие показания к использованию Мирамистина:

• лечение стоматита;
• терапия различных воспалительных процессов слизистых оболочек;
• борьба с нагноением;
• обеззараживание открытых ран, царапин, ссадин;
• ожоги и обширные поражения кожи с риском инфицирования.

Препарат обладает небольшим списком противопоказаний. Он разрешен при беременности, в том числе на первом триместре, и в случае лактации. Мирамистин нельзя применять лишь в том случае, если на него обнаруживаются аллергические реакции: зуд, сыпь, сильное жжение. Не рекомендуется использовать Мирамистин при лечении детей до 3 лет. Терапию малышей можно начать только после консультации с врачом.

Правила введения в уретру Мирамистина

Инстилляции Мирамистина рекомендуют применять только в условиях стационара. Если впрыскивать препарат самостоятельно, можно привести к раздражению или ожогу слизистых оболочек. Однако, если пациент точно знает, как вводить средство, он может промыть уретру и на дому.

При лечении уретрита у мужчин допускается промывание только переднего мочеиспускательного канала. Применять препарат следует из пластикового флакона 70 мл с узким наконечником. Вылечить уретрит при помощи Мирамистина можно, только если следовать правилам и впрыскивать средство, используя правильно подобранный шприц.

Длительность терапии составляет около 7 дней. Курс может быть увеличен по индивидуальным показаниям.

Мужчинам

Мужчине следует обратиться к врачу, чтобы провести полное промывание уретры. Самостоятельно он может залить препарат только в передний мочеиспускательный канал. Это может оказаться недостаточно при запущенной стадии уретрита.

Как правильно проводить промывания переднего мочеиспускательного канала:

1. Взять 20-ти кубовый шприц. Наполнить его раствором Мирамистина из флакона, не разводя. Сменить иглу на резиновую узкую насадку, которая будет использоваться для впрыскивания.
2. Очистить половой член. Оттянуть крайнюю плоть, обнажив головку органа.
3. Приставить резиновую насадку шприца к уретре. Медленно ввести ее на несколько миллиметров.
4. Плавным нажатием начать вводить раствор в половой член. За один раз можно впрыскивать не более 2-3 мл состава. После каждой такой порции нужно убирать шприц, зажимать уретру на 3-5 секунд, а затем давать препарату самостоятельно вытечь.
5. Длительность промывания – от 5 до 7 минут. Если появилось стойкое ощущение жжения, процедуру желательно сразу прекратить.

Введение Мирамистина в задний мочеиспускательный канал проводится в стационарных условиях. Процедура схожа с приведенной выше, однако, для того чтобы состав попал в задний канал, пациенту необходимо занять определенную позицию: лечь на спину, согнуть ногу в коленях, приподнять таз над поверхностью кушетки. В таком положении раствор нормально затекает в нужную область.

Если залить Мирамистин в задний мочеиспускательный канал самостоятельно, может появиться ожог, так как пациент не в состоянии сам вызвать полноценное вытекание состава. Препарат, длительно контактирующий со слизистой оболочкой, вызывает ожоги и болевые ощущения.

Женщинам

У женщин терапия может быть осложнена строением уретры. Узкий мочеполовой канал сложно найти, его анатомия не позволяет полноценное ввести резиновую насадку для впрыскивания состава. По отзывам пациенток, из-за сложности промывания лучше проводить его в стационарных условиях под присмотром врачей.

Алгоритм для домашнего промывания:

1. Подготовить стерильный шприц на 5 или 10 кубов, резиновую насадку, Мирамистин.
2. Набрать препарат в шприц. Заменить иглу на резиновую насадку.
3. Приставить наконечник шприца к уретре, приложив как можно плотнее.
4. Начать вводить средство. Как и в случае с мужчинами, одна порция раствора не должна превышать 2 мл.
5. Вводить Мирамистин порциями в течение 5 минут. Дать препарату вытечь.

Чтобы средство не вызвало ожог слизистых оболочек, следует промыть наружные половые органы водой после окончания сеанса промывания. Из-за большей предрасположенности женщин к уретриту промывание проводится дважды в день. Но при этом сеансы назначаются не ежедневно, а раз в двое суток.

Побочные действия

При лечении уретрита от Мирамистина могут появляться побочные симптомы. Обычно они слабо выражены и не представляют опасности для пациента.

Зачастую от Мирамистина появляется жжение. Оно характерно для чувствительных людей. Неприятные ощущения держатся первые 10-20 секунд после впрыскивания вещества. Это не является основанием для отмены лечебных действий.

Более серьезным побочным эффектом является ожог уретры Мирамистином. Серьезное поражение слизистых оболочек происходит, если пациент превышает дозировку раствора и длительность промывания. Ожог характеризуется болью во время мочеиспускания, полового акта и даже в спокойном состоянии. При данных признаках важно как можно раньше обратиться к врачу.

При непереносимости некоторых компонентов состава возможны аллергические реакции:

• зуд;
• покраснение внешних половых органов;
• легкая сыпь.

Если пациент заметил перечисленные симптомы, следует обратиться к врачу для подбора аналога. Продолжать пользоваться Мирамистином при наличии аллергии опасно.

Аналоги

Воспаление в уретре можно снять не только Мирамистином, но и аналогичными препаратами. Подбирать их можно только вместе с врачом. Если оказалось, что пользоваться оригинальным антисептиком нельзя из-за наличия аллергии, следует сначала отменить применение препарата, а затем вместе с лечащим врачом выбрать одно из перечисленных средств:

• Местамидин;
• Хлоргексидин;
• Гексорал;
• Декасан;
• Гексаспрей.

Стоит отметить, что большая часть представленных препаратов является недостаточно эффективными при борьбе с уретритом. Поэтому при замене Мирамистина на аналоги может увеличиваться время терапии. Наиболее близким к Мирамистину аналогом является Местамидин. При подборе нового препарата следует обращать внимание на состав, чтобы избежать аллергии.

Мирамистин следует использовать не только для лечения, но и для профилактики уретрита после незащищенных половых контактов. Препарат обладает большим спектром лечебных действий и является практически безопасным для взрослого пациента. Тем не менее его следует применять только после консультации, чтобы избежать ожогов половых органов и аллергических реакций.