Метронидазол свечи при цистите у женщин инструкция

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

При воспалительных процессах органов мочеполовой системы врачи назначают лечение антибактериальными препаратами.

Они подавляют размножение патогенной микрофлоры и снижают воспалительный процесс.

Среди этой группы особого внимания заслуживают суппозитории Метронидазол.

В статье пойдет речь об особенностях их применения для различных заболеваний, преимуществах и недостатках по сравнению с другими лекарствами.

Состав и фармакологическое действие

Препарат относится к группе 5-нитромедозойных антибактериальных средств.

Проявляет свою эффективность против простейших микроорганизмов, трихомонад, гарданелл, дизентерийной амебы, лямблии, некоторых анаэробов, грамположительных и грамотрицательных кокковых клеток.

Механизм его действия заключается в подавлении синтеза бактериальной ДНК, нарушении процесса дыхания в клетке, что и приводит к их гибели.

Имеет высокую биодоступность, в высоких концентрациях обнаруживается в различных биологических выделениях человека (слюна, спинномозговая жидкость, желчь, сперма, секрет из влагалища).

При совместном приеме с антибиотиками амоксициллиновой группы способен подавлять бактерии рода хеликобактер. Аэробы и факультативные анаэробы не чувствительны к действию препарат.

Основным компонентов свечей является синтетическое вещество метронидазол в концентрации 500 мг. Среди вспомогательных компонентов выделяют твердую жировую основу.

После интравагинального введения максимальная концентрация в крови фиксируется через 4 часа. Присутствует в плаценте и грудном молоке в идентичной концентрации.

Метаболизм происходит в клетках печени, в результате образуется специфическое вещество — 2-гидроксиметронидазол, которое проявляет антибактериальный эффект. Период полувыведения составляет 8 часов, выводится преимущественно с уриной, в небольших количествах может находиться в каловых массах.

Важно отметить, что во время лечения моча пациента окрашивается в насыщенно красный цвет. У пациентов с нарушение работы печени и почек, а также в пожилом возрасте время выведения метаболитов значительно увеличивается. Этот факт необходимо обязательно учитывать при подборе оптимальной дозы.

Форма выпуска

Метронидазол выпускается в форме суппозиториев для вагинального введения по 500 мг. Каждый из них помещен в индивидуальную упаковку. Имеет белый или желто-белый оттенок.

Также выпускается в виде таблеток.

Показания к применению

Основными показаниями к применению свечей служат:

• заболевания органов мочеполовой системы, которые вызваны присутствием простейших патогенных микроорганизмов;
• трихомониаз;
• неспецифическая форма вагинита.

Данный препарат часто назначают женщинам для лечения острого или хронического цистита. Основным возбудителем этого заболевания является кишечная палочка. Заражение чаще всего происходит по половым путям, это связано с особенностью анатомического строения женской мочеполовой системы. Данный препарат назначается при:

• частых позывах к мочеиспусканию, при этом порции выделяемой мочи очень маленькие;
• зуде и жжении в области половых органов;
• моча приобретает мутность и грязноватый оттенок;
• болевых ощущениях внизу живота;
• кровянистых примесях в урине.

Стоит отметить, что при лечении венерических заболеваний Метронидазол назначают обоим партерам. Это делается для того чтобы предотвратить возможные рецидивы и переход заболевания в хроническую форму.

Противопоказания к использованию

Среди основных противопоказаний выделяют:

• индивидуальную непереносимость активного компонента лекарства;
• заболевания системы кровообращения;
• нервные нарушения (эпилепсия и т.д.);
• нарушение работы опорно-двигательного аппарата;
• почечная недостаточность;
• первый триместр беременности;
• период грудного вскармливания;
• возраст пациентов до 18 лет.

При этом необходимо отметить, что лечение беременных во 2 и 3 триместре проводят по строгим назначениям врача, самолечение может привести к выкидышу или преждевременным родам.

Курс терапии и дозировка

Дозировка и длительность лечения зависит от степени тяжести заболевания. Перед введением суппозитория необходимо провести тщательную гигиену наружных половых органов.

При острой стадии цистита назначают по 1 суппозиторию дважды в сутки. Такую форму принимают в течение 48 часов, затем переходят на метронидазол в виде таблеток. Общий курс терапии составляет 10 дней.

При лечении хронического цистита или профилактики повторного рецидива курс лечения повторяют через каждый месяц. Для лучшего терапевтического эффекта рекомендуется использовать в комплексной терапии с другими системными средствами.

Для лечения вагинита, вызванного трихомонадами, назначают по 1 свече перед сном в течение недели. Схема такая же, как и в случае цистита (в первые 48 часов принимают свечи, в последующие — исключительно таблетки).

При вагините неспецифического характера или вагинозе, вызванного наличием бактериальной флоры применяют по 1 суппозитории в сутки не более 10 дней.

Важно отметить, что лечение этим препаратом не рекомендуется проводить больше 3 раз в год. Для того чтобы бактерии не выработали резистентность к Метронидазолу необходимо пить антибиотик непрерывным курсом. В случае пропуска одного приема категорически запрещается в следующий раз удваивать дозу, это может вызвать передозировку.

Для пациентов с хроническим пиелонефритом Метронидазол назначают в маленьких дозах совместно с амоксициллиновыми антибиотиками. После завершения курса обязательно нужно пропить пробиотики для нормализации микрофлоры кишечника.

Во время беременности и грудного вскармливания

Препарат категорически запрещен к применению в первом триместре, во 2 и 3 назначается, если риск вреда для плода ниже, чем эффективность от лечения. Из-за высокой способности проникать в грудное молоко, лактацию прекращают на время терапии.

Для сохранения функции выработки молока проводят регулярные сцеживания. Кормить ребенка разрешается не ранее, чем 1-2 суток после окончания курса.

Для детей и новорожденных

Препарат не назначают пациентам младше 18 лет. Для лечения инфекции мочевыделительной системы подбирают более безопасные антибиотики.

Возможная передозировка

Случаи передозировки вагинальными суппозиториями встречаются очень редко. При превышении рекомендованной дозы возможно усиление побочной симптоматики.

Взаимодействие с другими медикаментами

При совместном лечении с антикоагулянтами повышается риск развития кровотечений. Запрещается прием с дисульфирамом, так как при таком взаимодействии и пациента развиваются нервные нарушения.

При комплексной терапии с цикроспориновыми антибиотиками, Метронидазол повышает их содержание в крови, что приводит к развитию интоксикации. Препарат способен подавлять активность фермента цитохрома. Запрещается во время лечения принимать спиртные напитки.

Побочные эффекты

Метронидазол может вызвать такие нарушения:

• в пищеварительном тракте (тошноту, рвоту, нарушения стула);
• со стороны нервной системы (головная боль, головокружения и т.д.);
• ощущения зуда и жжения после введения суппозитория;
• выделения белого цвета;
• раздражение полового члена при незащищенном акте;
• изменение цвета урина (красноватый оттенок);
• аллергические реакции.

При появлении одного из неприятных симптомов рекомендуется прекратить лечение свечами и обратиться за консультацией к врачу.

Условия и срок хранения

В темном месте при комнатной температуре не более 3 лет с даты производства.

Аналогичные средства

Среди аналогичных препаратов нужно выделить Трихопрол, Орнидазол, Бацимек, Флагил и др. Замену основного лекарства проводит исключительно лечащий врач.

Средняя цена в аптеках

Препарат не отличается высокой стоимостью, его можно купить в аптеке без рецепта от 60-150 рублей за упаковку.

Отзывы врачей

Специалисты не очень часто применяют этот препарат для лечения заболеваний мочевыделительной системы. Имеющиеся отзывы носят положительный характер.

Метронидазол прекрасно проявляет себя в лечении трихомониаза и различных форм вагинита. Нередко назначают препарат при остром или хроническом цистите. При использовании суппозиториев риск передозировки минимальный.

Одинцов В.П.

Назначаю пациентам с заболеваниями органов мочеполовой системы. Для купирования острой симптоматики достаточно разовой дозы в 500 мг. Не вызывает никаких побочных эффектов.

Архипов И.В.

Мнение пациентов

Больные, которые использовали свечи Метронидазол отмечают его высокую эффективность и доступность в цене, и оставляют о нем положительные отзывы. Вот несколько мнений из сети Интернет.

Применяю Метронидазол при хроническом цистите во время обострений. Быстро снимает боль и неприятные ощущения, дешевый.

Алина, 45 лет

Банальный кольпит перерос в воспаление мочевого пузыря. Помогли только свечи Метронидазол, принимала их вместе с одноименными таблетками.

Татьяна, 34 года

Для лечения острого цистита ничего лучше не найти. Свечи удобные в применении, дешевые, быстро снимают все симптомы заболевания. Во время лечения появляются выделения, поэтому лучше использовать ежедневные прокладки.

Мария, 47 лет

Метронидазол — эффективный антибиотик, который применяется в лечении инфекций мочеполовой сферы. Терапевтический эффект наступает очень быстро, не имеет свойства накапливаться в организме.

Дозировку и длительность лечения подбирает врач индивидуально для каждого пациента.

Метронидазол суппозитории — Дальхимфарм — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер

ЛС-001286

Торговое наименование препарата

Метронидазол

Международное непатентованное наименование

Метронидазол

Лекарственная форма

суппозитории вагинальные

Состав

Активное вещество: метронидазол — 0,5 г.

Вспомогательное вещество: основа для суппозиториев (твердый жир, тип А) — достаточное количество до получения суппозитория массой 1,9-2,1 г.

Описание

Суппозитории от белого до белого с желтоватым оттенком цвета; торпедообразной формы. На продольном срезе возможно наличие воздушного стержня или воронкообразного углубления.

Фармакотерапевтическая группа

Противомикробное и противопротозойное средство

Код АТХ

P01AB

Фармакодинамика:

Метронидазол относится к 5-нитроимидазолам и является препаратом с бактерицидным типом действия, проявляющий тропность к дезоксирибонуклеиновой кислоте. Механизм действия метронидазола заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными белками анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с дезоксирибонуклеиновой кислотой клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов.

Метронидазол является эффективным противомикробным и противопротозойным средством широкого спектра действия.

Препарат проявляет высокую активность в отношении: Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica; а также в отношении грамотрицательных анаэробов Bacteroides spp. (в том числе В. fragilis, В. ovatus, В. distasonis, В. thetaiotaomicron, В. vulgatus), Fusobacterium spp. и некоторых грамположительных анаэробов (чувствительные штаммы Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp.).

К метронидазолунечувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергидно с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.

Фармакокинетика:

После вагинального введения метронидазол подвергается системной абсорбции (около 56%). Проникает в грудное молоко и большинство тканей, проходит через гематоэнцефалический барьер и плаценту. Связь с белками плазмы — менее 20%. Метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Активность основного метаболита (2-оксиметронидазол) — 30% активности исходного соединения. Время, необходимое для достижения максимальной концентрации (237 нг/мл) — 6-12 ч. Выводится почками — 60-80% (около 20% дозы в неизмененном виде).

Показания:

Урогенитальный трихомониаз (в т.ч. уретрит, вагинит), неспецифический вагинит различной этиологии подтвержденный клиническими и микробиологическими данными.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к метронидазолу или другим нитроимидазольным производным, лейкопения (в том числе в анамнезе), нарушения координации движений, органические поражения центральной нервной системы (в т.ч. эпилепсия), печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз), детский возраст до 18 лет.

Беременность и лактация:

Препарат противопоказан в I триместр беременности (проникает через плаценту), в дальнейшем следует применять только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.

Метронидазол проникает в грудное молоко, поэтому грудное вскармливание в период приема препарата должно быть отменено. Возобновлять грудное вскармливание возможно не ранее чем через 48 ч после окончания применения препарата.

Способ применения и дозы:

Способ применения: вагинально, предварительно освободив суппозиторий от контурной упаковки при помощи ножниц, разрезав пленку по контуру суппозитория.

Вводят глубоко во влагалище 1 суппозиторий по 500 мг 2 раза в день (утром и вечером) в течение 7-10 дней.

Во время курса лечения следует избегать половых контактов.

Побочные эффекты:

Местные побочные действия: зуд, жжение, боль и раздражение во влагалище; густые, белые, слизистые выделения из влагалища без запаха или со слабым запахом; учащенное мочеиспускание; после отмены препарата — возможно развитие кандидоза влагалища; ощущение жжения или раздражение полового члена у полового партнера.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: изменение вкусовых ощущений, металлический привкус во рту, сухость во рту, снижение аппетита, спастические боли в животе, тошнота, рвота, запор или диарея.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения или лейкоцитоз.

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь.

В редких случаях может наблюдаться окрашивание мочи в красно-коричневый цвет, вследствие присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола.

Передозировка:

Симптомы: тошнота, рвота, атаксия.

Лечение: специфический антидот отсутствует, симптоматическая и поддерживающая терапия.

Взаимодействие:

Совместим с сульфаниламидами и антибиотиками. При лечении метронидазолом следует избегать приема алкоголя (аналогично дисульфираму вызывает непереносимость алкоголя). Не следует комбинировать метронидазол с дисульфирамом, поскольку при взаимодействии этих препаратов возможно угнетение сознания, развитие психических расстройств.

При одновременном применении с варфарином и другими непрямыми антикоагулянтами метронидазол усиливает их действие, что ведет к увеличению протромбинового времени. Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).

Под влиянием барбитуратов возможно снижение эффекта метронидазола, так как ускоряется его инактивация в печени.

Циметидин угнетает метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных реакций.

При одновременном приеме с препаратами лития, может повышаться концентрация последнего в плазме.

Особые указания:

Лечение метронидазолом не должно продолжаться более 10 дней и повторяться чаще, чем 2-3 раза в год.

Во время лечения трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половых контактов.

При вагините, вызванном Trichomonas vaginalis, целесообразно одновременное лечение полового партнера метронидазолом для приема внутрь.

В случае применения препарата совместно с метронидазолом для приема внутрь, особенно при повторном курсе, необходим контроль картины периферической крови (опасность лейкопении).

В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:

Во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, механизмами, а также занятии видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций;

Форма выпуска/дозировка:

Суппозитории вагинальные, 500 мг.

Упаковка:

Суппозитории по 5 штук помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной.

Две контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в. пачку из картона.

Условия хранения:

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 15 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

2 года.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

ОАО «ДАЛЬХИМФАРМ», 680001, Хабаровский край, г. Хабаровск, ул.Ташкентская, д.22, Россия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

ОАО «ДАЛЬХИМФАРМ»

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)