Меритон инструкция по применению в ветеринарии для коров

Препарат вводят внутримышечно или внутривенно.

Коровам в дозе 5 мл на животное препарат применяют:

— для стимуляции родовой деятельности и профилактики послеродовых осложнений, однократно, в день родов;

— в комплексной схеме профилактики акушерско-гинекологических заболеваний – на 1-ый, 3-ий и 5-ый дни после родов;

— при задержании последа – трехкратно с интервалом 12 часов;

— при субинволюции матки и послеродовых эндометритах – трехкратно с интервалом 12 часов в комплексе с другими препаратами.

В дозе 2,5  мл на животное:

— при искусственном осеменении для повышения оплодотворяемости – однократно, за 20-30 мин до процедуры;

— при извлечении эмбрионов у коров-доноров – однократно, за 10-15 мин до вымывания.

Свиноматкам:

— для регуляции родовой деятельности и профилактики послеродовых осложнений, препарат вводят в дозе 2,5  мл на животное однократно, в день опороса;

— при комплексном лечении животных, больных синдромом «метрит-мастит-агалактия» препарат применяют в дозе 5 мл на животное трехкратно с интервалом 24 часа;

— при профилактики синдрома «метрит-мастит-агалактия» — однократно в дозе 2,5-5 мл на животное, сразу после опороса.

При пропуске приема одной или нескольких доз препарата применение осуществляется по той же схеме в соответствии с настоящей инструкцией. Не следует вводить двойную дозу для компенсации пропущенной.

Описание

Метратон — применяют при атонии и гипотонии преджелудков и кишечника, мочевого пузыря, слабости родовых потуг, задержании последа, для предупреждения и лечения субинволюции матки, эндометритах различной этиологии. Представляет собой прозрачный стабилизированный раствор для подкожного и внутримышечного введения.

Состав

Карбамилхолинхлорид, натрия хлорид и стабилизатор.

Фасовка

Стеклянный флакон 100 мл

Фармакологические свойства

Метратон действует на периферические холинэргические структуры, стимулируя окончания М- и Н-холинорецепторов. Усиливает сокращение гладких мышц матки, желудочно-кишечного тракта, мочевого пузыря и других органов. Не проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры.

Способ применения и дозы

Метратон вводят подкожно и внутримышечно, самкам животных в следующих дозах:

  • коровам и кобылам:

— при задержании последа: 1,0 см3 на 100 кг живой массы (но не более 4,0 мл на одну голову КРС), через 3-4 часа после выхода плода, а затем через 24 часа;

— при эндометритах: по 1,0 см3 на 100 кг, трехкратно через 48 часов;

— при кисте яичников: по 0,80 см3 на 100 кг, двукратно через 72 часа;

— при слабости родовых потуг: по 0,50 см3 на 100 кг, трехкратно с интервалом 1 час;

— для эвакуации воспалительного экссудата из полости матки: 1,0 см3 на 100 кг, за 10-12 часов до введения в матку противомикробного лекарственного средства и через 24 часа после введения;с

  • свиньям:

при аналогичных патологических состояниях вводят подкожно 0,03-0,05 см3 на 10 кг;

  • крупным собакам:

при аналогичных патологиях вводят подкожно, из расчета 0,02-0,03 см3 на 10 кг живой массы.

Особые указания

  • Для достижения наилучшего эффекта необходимо комплексное лечение с использованием антибиотиков, ихглюковита, полное кормление, лечебный моцион, а также массаж матки.
  • Не допускать применение лекарственного средства чаще 1 раза в 24 часа, не превышать рекомендуемую дозировку — на один прием 4 см3 на 1 голову КРС.

Побочные действия

Препарат может вызывать болезненное раздражение в месте введения.

Противопоказания

  • Нельзя назначать животным, у которых при тимпании переполнен желудочно-кишечный тракт, при судорогах, заболеваниях сердца и органов дыхания, острых инфекционных заболеваниях и во второй половине беременности.
  • С осторожностью применять истощенным животным.

Ваш отзыв

Внимание: HTML не поддерживается! Используйте обычный текст!

УТЕРОТОН® инструкция по применению

📜 Инструкция по применению УТЕРОТОН®

💊 Состав препарата УТЕРОТОН®

✅ Применение препарата УТЕРОТОН®

📅 Условия хранения УТЕРОТОН®

⏳ Срок годности УТЕРОТОН®

Утеротон инструкция по применению

Описание лекарственного препарата ветеринарного назначения УТЕРОТОН®

Основано на официально утвержденной инструкции по применению
препарата УТЕРОТОН® для специалистов
и утверждено компанией-производителем для электронного издания справочника Видаль Ветеринар
2023 года

Дата обновления: 2023.01.10

Лекарственная форма


УТЕРОТОН®

Раствор для инъекций

рег. 44-3-10.17-3857№ПВР-3-5.0/00530
от 13.05.21
— Бессрочно

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для инъекций прозрачный, от бесцветного до светло-желтого цвета.

Вспомогательные вещества: натрия метабисульфит, пропиленгликоль, хлорэтон, лимонная кислота, натрия гидроксид, вода д/и.

Расфасован по 100 мл в стеклянные флаконы, герметично укупоренные резиновыми пробками, укрепленными алюминиевыми колпачками с клипсами контроля первого вскрытия. Флаконы с препаратом допускается упаковывать в индивидуальные пачки из картона. Каждая потребительская упаковка снабжена инструкцией по применению препарата.

Фармакологические (биологические) свойства и эффекты

Негормональный лекарственный препарат, относится к группе неселективных бета-адреноблокаторов.

Утеротон® оказывает блокирующее действие на β-адренорецепторы миометрия, что способствует проявлению активности эндогенного окситоцина, вследствие чего усиливаются сокращения гладкой мускулатуры матки и молочной железы. Является антагонистом катехоламинов, обладает выраженным антистрессовым действием.

Препарат относится к малоопасным веществам (4 класс опасности согласно ГОСТ 12.1.007-76).

Показания к применению препарата УТЕРОТОН®

  • для стимуляции родов при атонии, гипотонии матки, профилактики задержания последа, субинволюции матки, повышения оплодотворяемости, извлечения эмбрионов у коров-доноров;
  • в составе комплексной терапии для лечения послеродового эндометрита у коров;
  • в составе комплексной терапии для лечения синдрома метрит-мастит-агалактия у свиноматок.

Порядок применения

Утеротон® вводят в/м или в/в.

В дозе 10 мл на животное:

  • у коров для стимуляции родовой деятельности и профилактики послеродовых осложнений — однократно в день родов;
  • при задержании последа у коров — трехкратно с интервалом 12 ч;
  • для лечения субинволюции матки и послеродовых эндометритов у коров — трехкратно с интервалом 24 ч в комплексе с другими препаратами.

В дозе 5 мл на животное:

  • для профилактики синдрома метрит-мастит-агалактия у свиноматок — однократно сразу после родов;
  • при искусственном осеменении для повышения оплодотворяемости у коров и свиноматок — однократно за 20-30 мин до процедуры;
  • при извлечении эмбрионов у коров-доноров — однократно за 10-15 мин до вымывания.

Следует избегать нарушений схемы применения препарата, т.к. это может привести к снижению его эффективности. В случае пропуска одной дозы необходимо ввести препарат как можно скорее в той же дозе и по той же схеме. Не следует вводить двойную дозу для компенсации пропущенной.

Особенностей действия при первом применении препарата и при отмене не выявлено.

Побочные эффекты

При применении препарата Утеротон® в соответствии с инструкцией побочных эффектов и осложнений, как правило, не наблюдается. В случае развития аллергических реакций использование препарата прекращают и назначают животному антигистаминные препараты и средства симптоматической терапии.

Симптомы передозировки: пониженная ЧСС, гипотензия, бронхоспазм, мышечная слабость. При развитии выраженных побочных эффектов, особенно стойкой брадикардии, вследствие передозировки в/в медленно вводят раствор атропина сульфата (1-2 мг действующего вещества на животное) и применяют бета-адреностимулятор изадрин (25 мг действующего вещества на животное) или орципреналин (0.5 мг действующего вещества на животное).

Противопоказания к применению препарата УТЕРОТОН®

  • индивидуальная гиперчувствительность;

  • беременность;

  • патологическое расположение плода.

Препарат противопоказан к применению молодняку животных.

Особые указания и меры личной профилактики

Препарат нельзя применять одновременно с адреномиметиками, пропранолол удлиняет действие недеполяризующих миорелаксантов.

Седативные и снотворные препараты при одновременном применении с пропранололом усиливают угнетающее действие на ЦНС.

При в/в и в/м введении йодсодержащих препаратов на фоне приема пропранолола повышается риск развития анафилактических реакций.

Лактирующим животным препарат применяют по показаниям с осторожностью, под контролем ветеринарного врача.

Мясо и молоко животных в пищевых целях используются без ограничений.

Меры личной профилактики

При работе с препаратом Утеротон® следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными препаратами. Во время работы с лекарственным препаратом запрещается пить, курить и принимать пищу. По окончании работы с препаратом следует вымыть руки теплой водой с мылом.

Людям с гиперчувствительностью к компонентам препарата следует избегать прямого контакта с препаратом Утеротон®. При случайном контакте лекарственного препарата с кожей или слизистой оболочкой глаз их необходимо промыть большим количеством воды. В случае появления аллергических реакций или при случайном попадании препарата в организм человека следует немедленно обратиться в медицинское учреждение (при себе иметь инструкцию по применению препарата или этикетку).

Пустую тару из-под лекарственного препарата запрещается использовать для бытовых целей; она подлежит утилизации с бытовыми отходами.

Условия хранения УТЕРОТОН®

Препарат следует хранить в закрытой упаковке производителя, отдельно от продуктов питания и кормов, в защищенном от прямых солнечных лучей, недоступном для детей месте при температуре от 5° до 25°С.

Неиспользованный лекарственный препарат утилизируют в соответствии с требованиями действующего законодательства.

Срок годности УТЕРОТОН®

Срок годности при соблюдении условий хранения — 3 года со дня производства, после вскрытия упаковки — не более 14 суток. Запрещается применение препарата по истечении срока годности.

Условия отпуска

Препарат отпускают без рецепта.

Контакты для обращений

НИТА-ФАРМ ООО

410010 Саратов,
ул. Осипова, д. 1, а/я 1796
Тел./факс: +7 (8452) 338-600
E-mail: client@nita-farm.ru

УТЕРОТОН® отзывы

Помогите другим с выбором, оставьте отзыв об УТЕРОТОН®

Оставить отзыв

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

Информация о товаре:

Раствор для инъекций, применяют в качестве утеротонического средства с лечебно-профилактической целью коровам при послеродовых осложнениях (субинволюция матки, острый и хронический эндометрит) и свиноматкам с синдромом «метрит-мастит-агалактия», а также для профилактики и лечения задержания последа у животных.

Спектр действия

Пропранолол относится к группе неселективных бета-адреноблокаторов. Оказывает блокирующее действие на бета-адренорецепторы миометрия, что способствует проявлению активности эндогенного окситоцина, вследствие чего усиливаются сокращения гладкой мускулатуры матки и молочной железы. Является антагонистом катехоламинов, обладает выраженным антистрессовым действием.

Состав

В 1 мл препарата содержится 50 мг пропранолола (в виде пропранолола гидрохлорида), вспомогательные вещества (хитозана гидрохлорид, бензиловый спирт, пропиленгликоль) и растворитель (вода для инъекций).

Применение

Препарат вводят однократно внутримышечно в следующих дозах:

Коровам – 10 мл препарата на животное. Препарат применяют в комплексной терапии для лечения эндометрита, при необходимости препарат вводят повторно через 7 дней. Для профилактики задержания последа, субинволюции матки и эндометрита препарат применяют с первого дня после отёла. Через 7 дней после введения препарата проводят гинекологическую диспансеризацию и при необходимости препарат вводят повторно.

Свиноматкам – 5 мл препарата на животное. Для профилактики задержания последа и синдрома «метрит-мастит-агалактия» препарат применяют с первого дня после опороса. При необходимости препарат вводят повторно через 7 дней.

Период ожидания

Продукцию, полученную от животных после применения препарата, разрешается использовать в пищевых целях без ограничений.

Срок хранения

2 года от даты производства при соблюдении условий хранения и транспортирования. После первого вскрытия упаковки – 28 суток при указанных условиях хранения и соблюдении правил асептики. Не применять по истечении срока годности препарата.

Условия хранения

Препарат хранят в упаковке предприятия-производителя по списку Б, в сухом, защищенном от света месте при температуре от плюс 5 °С до плюс 25 °С.

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

1.1 Метритон (Metritonum).

Международное непатентованное наименование: пропранолола гидрохлорид.

1.2 Препарат представляет собой прозрачную жидкость от бесцветного до светло-желтого цвета.

Лекарственная форма: раствор для инъекций.

1.3 В 1 см3 препарата содержится 10 мг пропранолола гидрохлорида, вспомогательные вещества (натрий сернистокислый пиро, пропиленгликоль, лимонная кислота, натрия гидроокись, метилпарабен, пропилпарабен) и растворитель (вода дистиллированная).

1.4 Препарат выпускают в стеклянных флаконах по 10, 20, 50, 100, 200. 250. 400, 450. 500 и 1000 см3.

Флаконы укупоривают резиновыми пробками с комбинированными пластмассовыми крышками, которые жестко закреплены в дне алюминиевых колпачков.

1.5 Препарат хранят в упаковке предприятия-производителя по списку Б, в сухом, защищенном от света месте при температуре от плюс 5 °C до плюс 25 °C.

1.6 Срок годности — два года от даты производства при соблюдении условий хранения.

Срок годности после первого вскрытия упаковки — 14 суток.

Не применять по истечении срока годности препарата.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

2.1 Пропранолол относится к группе неселективных бета-адреноблокаторов.

Оказывает блокирующее действие на бета-адренорецепторы миометрия, что способствует проявлению активности эндогенного окситоцина, вследствие чего усиливаются сокращения гладкой мускулатуры матки и молочной железы.

Является антагонистом катехоламинов, обладает выраженным антистрессовым действием.

2.2 Препарат хорошо всасывается с места инъекции и быстро распределяется по организму.

Максимальная концентрация в крови достигается через 5-10 минут после введения препарата.

Пропранолол проходит через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры.

Метаболизируется препарат в печени, часть метаболитов обладает слабой бета-блокирующей активностью.

Период полувыведения пропранолола составляет 3-5 часов.

Время полного выведения — 12 часов.

Выводится препарат из организма преимущественно с мочой и частично с фекалиями в виде метаболитов.

ПОРЯДОК ПРИМЕНЕНИЯ ВЕТЕРИНАРНОГО ПРЕПАРАТА

3.1 Препарат применяют в составе комплексной терапии для лечения коров, больных послеродовым эндометритом, и свиноматок с синдромом «метрит-мастит-агалактия», а также для стимуляции родов при атонии, гипотонии матки, профилактики задержания последа, субинволюции матки, повышения оплодотворяемости, извлечения эмбрионов у коров-доноров.

3.2 Препарат вводят внутримышечно или внутривенно.

Коровам в дозе 5 см3 на животное препарат применяют:

  • для стимуляции родовой деятельности и профилактики послеродовых осложнений, однократно, в день родов;
  • в комплексной схеме профилактики акушерско-гинекологических заболеваний — на 1-ый, 3-ий и 5-ый дни после родов;
  • при задержании последа — трехкратно с интервалом 12 часов;
  • при субинволюции матки и послеродовых эндометритах — трехкратно с интервалом 12 часов в комплексе с другими препаратами.

В дозе 2,5 см3 на животное:

  • при искусственном осеменении для повышения оплодотворяемоемости — однократно, за 20-30 мин до процедуры;
  • при извлечении эмбрионов у коров-доноров — однократно, за 10-15 мин до вымывания.

Свиноматкам:

  • для регуляции родовой деятельности и профилактики послеродовых осложнений, препарат вводят в дозе 2,5 см3 на животное однократно, в день опороса;
  • при комплексном лечении животных, больных синдромом «метрит-мастит-агалактия» препарат применяют в дозе 5 см3 на животное трехкратно с интервалом 24 часа;
  • при профилактики синдрома «метрит-мастит-агалактия» — однократно в дозе 2,5-5 см3 на животное, сразу после опороса.

При пропуске приема одной или нескольких доз препарата применение осуществляется по той же схеме в соответствии с настоящей инструкцией.

Не следует вводить двойную дозу для компенсации пропущенной.

3.3 Побочных явлений и осложнений при применении в соответствии с настоящей инструкцией не выявлено.

В случае появления аллергических реакций использование препарата прекращают, внутривенно вводят атропина сульфат и b-адреностимулятор.

3.4 Передозировка препарата может вызвать гипотензию, бронхоспазм, мышечную слабость, снижение частоты сердечных сокращений и гибель животного.

При передозировке препарата следует его отменить, назначить плазмозаменяющие жидкости, мочегонные средства, препараты, стимулирующие дыхание и сердечную деятельность.

При судорогах применяют дифенин.

Применение диазепама и барбитуратов не рекомендуют.

3.5 Противопоказано применение препарата в период беременности и при патологических родах (крупность плода, уродства, аномалии развития).

Нельзя применять препарат одновременно с адреномиметиками.

Седативные и снотворные препараты при одновременном применении усиливают угнетающее действие на ЦИС.

При внутривенном и внутримышечном введении йодосодержащих препаратов на фоне приема пропранолола повышается риск развития анафилактических реакций.

3.6 Продукцию от животных после применения препарата разрешается использовать в пищевых целях без ограничений.

МЕРЫ ЛИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ

4.1 При работе с препаратом следует соблюдать меры личной гигиены и правила техники безопасности.

ПОРЯДОК ПРЕДЪЯВЛЕНИЯ РЕКЛАМАЦИЙ

5.1 В случае возникновения осложнений после применения препарата, его использование прекращают и потребитель обращается в Государственное ветеринарное учреждение, на территории которого он находится.

Ветеринарными специалистами этого учреждения производится изучение соблюдения всех правил по применению препарата в соответствии с инструкцией.

При подтверждении выявления отрицательного воздействия препарата на организм животного, ветеринарными специалистами отбираются пробы в необходимом количестве для проведения лабораторных испытаний, пишется акт отбора проб и направляется в Государственное учреждение «Белорусский государственный ветеринарный центр» (220005, г. Минск, ул. Красная, 19А) для подтверждения соответствия нормативным документам.

ПОЛНОЕ НАИМЕНОВАНИЕ ИЗГОТОВИТЕЛЯ

6.1 Общество с ограниченной ответственностью «Белэкотехника», пер. Промышленный 9, 222823, г.п. Свислочь, Пуховичский район, Минская область, Республика Беларусь.

В 1 мл Дитрима® содержится 200 мг сульфадимезина и 40 мг триметоприма, и вспомогательные компоненты.

Сульфадимезин и триметоприм, входящие в состав Дитрима®, усиливают действие друг друга путем последовательного воздействия на метаболизм n-аминобензойной и фолиевой кислот в микробной клетке, обеспечивая широкий спектр антибактериального действия. Дитрим® активен против грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Спектр действия препарата охватывает E.соli, Clоstridium spp., Salmоnella spp., Prоteus spp., Baсillus anthraсis, Pasteurella spp., Haemоphilus spp., Vibriо spp., Stafylососсus spp., Streptососсus spp., Shigella spp., Cоrynebaсterium spp., Klebsiella spp., Fusоbaсterium spp., Bоrdetella spp., Bruсella spp, а также Eimeria и Isоspоra spp.

При внутримышечном введении Дитрим® резорбируется и достигает максимальной концентрации через 2–3 часа после инъекции.

Антибактериальное действие сохраняется в течение 24 часов. Выводится препарат из организма, в основном, с мочой, у лактирующих животных частично с молоком.

Дитрим® назначают животным для лечения бактериальных инфекций, вызываемых чувствительными к препарату микроорганизмами.

Крупный рогатый скот – бронхопневмония, колибактериоз, паратиф, метрит, вибриозная диарея и т.д.;

Мелкий рогатый скот – инфекции дыхательных путей, метрит, диарея, пастереллез, сальмонеллез, эймериоз и др.;

Свиньи
— инфекции дыхательных путей, метрит, бактериальная дизентерия, пастереллез, паратиф, колибактериоз, синдром ММА, злокачественный отек, эймериоз, изоспороз и др.;

Лошади – бактериальная пневмония, септикопиемия, паратиф, диарея жеребят;

Собаки – кишечные и легочные инфекции, цистоизоспороз;

Кролики – эймериоз;

Куры, утки, индейки – эймериоз.

Сельскохозяйственным животным Дитрим® применяется в виде внутримышечных инъекций в дозе 1 мл на 10 кг живой массы (лошадям лучше внутривенно), один раз в сутки.

При острых инфекциях первые 2–3 дня препарат вводят в ударной дозе (1 мл на 10 кг дважды в день с интервалом 12 часов).

Лечение продолжают в течение 2 дней после исчезновения клинических признаков заболевания.

Не рекомендуется продолжать лечение более 7–8 суток. В одно место инъекции вводить не более 20 мл препарата.

Кроликам и домашней птице препарат применяют в виде свежеприготовленных растворов для питья по следующей схеме:

Профилактика Лечение
Кролики 1 мл/л воды в течение трех дней 1 мл/л воды в течение 5 дней или по схеме: 3 дня применения + 2 дня перерыв + 3дня применения
Куры, индейки 1 мл/л воды в течение трех дней 1 мл/л воды в течение 5 дней или по схеме: 3 дня применения + 2 дня перерыв + 3 дня применения
Утки 2 мл/л воды в течение трех дней 1 мл/л воды в течение 5 дней или по схеме: 3 дня применения + 2 дня перерыв + 3 дня применения

При применении в рекомендуемых дозах побочных явлений и осложнений, как правило, не наблюдается.

У некоторых животных возможно появление на месте инъекции покраснения и припухлости, которые самопроизвольно проходят и не требуют применения лекарственных средств. При передозировке или превышении продолжительности рекомендуемого курса лечения возможны нарушения деятельности почек и желудочно-кишечного тракта (дисбактериоз).

В этом случае необходимо прекратить применение препарата и назначить симптоматическое лечение (щелочные жидкости, витамины и пробиотики).

Противопоказанием к применению является гиперчувствительность к сульфаниламидным препаратам.

Дитрим® не следует применять беременным самкам и животным с заболеваниями печени и почек.

Особые указания

Убой животных на мясо разрешается не ранее чем через 28 дней после последнего применения лекарственного средства.

При вынужденном убое ранее установленного срока мясо может быть использовано в корм пушным зверям или для производства мясокостной муки.

Молоко дойных животных запрещается использовать в пищевых целях в течение 5 суток после последнего введения лекарственного средства.

Такое молоко может быть использовано после термической обработки для кормления животных.

Выпускают в форме стерильного раствора светло-желтого цвета, расфасованным по 20, 50 и 100 мл в герметично закрытые стеклянные флаконы.

Метрон — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер

П N014437/01

Торговое наименование препарата

Метрон

Международное непатентованное наименование

Метронидазол

Лекарственная форма

раствор для инфузий

Состав

Один флакон (100 мл) содержит:

действующее вещество: метронидазол 500 мг;

вспомогательные вещества: натрия хлорид 800 мг, вода для инъекций до 100 мл.

Описание

Прозрачный раствор от бесцветного до светло-желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Противомикробное и противопротозойное средство

Код АТХ

P01AB

Фармакодинамика:

Фармакологические свойства

Метронидазол является эффективным антипротозойным и антибактериальным средством широкого спектра действия.

Препарат проявляет высокую активность в отношении Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis (Lamblia intestinalis), Entamoeba histolytica, а также в отношении облигатных анаэробов (споро- и неспорообразующих) — Bacteroides spp. (B.fragilis. B.ovatus, B.distasonis, B.thetaiotaomicron, B.vulgatus), Fusobacterium spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp., чувствительных штаммов Eubacterium.

К метронидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против обычных анаэробов.

Фармакодинамика

Механизм действия метронидазола заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.

Фармакокинетика:

Всасывание: при внутривенном введении 500 мг метронидазола в течение 20 минут больным с анаэробной инфекцией концентрация препарата в сыворотке крови составила через час 35,2 мкг/мл, через 4 часа — 33,9 мкг/мл, через 8 часов — 25,7 мкг/мл.

Распределение: препарат обладает высокой проникающей способностью, достигая бактерицидных концентраций в большинстве тканей и жидкостей организма, включая легкие, почки, печень, кожу, спинномозговую жидкость, мозг, желчь, слюну, амниотическую жидкость, полости абсцессов, вагинальный секрет, семенную жидкость, грудное молоко. Связывание с белками крови слабое и не превышает 10-20%. При нормальном желчеобразовании концентрация метронидазола в желчи после внутривенного введения может значительно превышать концентрацию метронидазола в плазме крови.

Метаболизм и выведение:Т1/2при нормальной функции печени — 8 часов (от 6 до 12 часов), при алкогольном поражении печени — 18 часов (от 10 до 29 часов), у новорожденных: родившихся при сроке беременности 28-30 недель — примерно 75 часов, 32-35 недель — 35 часов, 36-40 недель — 25 часов. Выведение метронидазола осуществляется почками — 63% дозы (20% препарата выводится в неизменённом виде). Почечный клиренс составляет 10,2 мл/мин.

У больных с нарушениями функции почек после повторного введения препарата может наблюдаться кумулирование метронидазола в сыворотке крови (поэтому у больных с тяжелой почечной недостаточностью частоту приема метронидазола следует уменьшать). Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе (Т1/2 сокращается до 2,6 часов). При перитонеальном диализе выводится в незначительных количествах.

Показания:

Метронидазол рекомендуется для лечения инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

— протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз (в том числе трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит).

— инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в том числе В. fragilis, В. distasonis, В. ovatus, В. thetaiotaomicron, В. vulgatus): инфекции костей и суставов, инфекции центральной нервной системы (ЦНС), в том числе менингит, абсцесс мозга, бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких, сепсис.

— инфекции, вызываемые видами Clostridium spp., Peptococcus niger и Peptostreptococcus spp.: инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов малого таза (эндометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища).

Профилактика послеоперационных осложнений (особенно вмешательства на ободочной кишке, параректальной области, аппендэктомия, гинекологические операции).

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, лейкопения (в том числе в анамнезе), печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз), органические поражения ЦНС (в том числе эпилепсия), болезни крови, I триместр беременности, период лактации.

С осторожностью:

Беременность (II-III триместры), почечная/печеночная недостаточность.

Беременность и лактация:

Препарат следует назначать беременным женщинам во II и III триместрах только, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы:

Внутривенно струйно или капельно. Внутривенное введение метронидазола показано при тяжелом течении инфекций, а также при отсутствии возможности приема препарата внутрь.

Для взрослых и детей старше 12 летразовая доза составляет 500 мг, скорость внутривенного непрерывного (струйного) или капельного введения — 5 мл в минуту. Интервал между введениями — 8 часов. Длительность курса лечения определяется индивидуально. Максимальная суточная доза — не более 4 г. По показаниям, в зависимости от характера инфекции, осуществляют переход на поддерживающую терапию пероральными формами метронидазола.

Детям в возрасте до 12 лет метронидазол вводят 7,5 мг/кг массы тела в 3 приема со скоростью 5 мл в минуту.

Для профилактики анаэробной инфекции накануне операции на тазовых органах и мочевыводящих путей взрослым и детям старше 12 лет метронидазол назначают в виде инфузий в дозе 500-1000 мг. В день операции и на следующий день — в дозе 1500 мг/сут (по 500 мг каждые 8 часов). Через 1-2 дня обычно переходят на поддерживающую терапию пероральными формами метронидазола.

Для пациентов с выраженными нарушениями функции почек (КК (клиренс креатинина) менее 30 мл/мин) и/или печени максимальная суточная доза метронидазола не более 1000 мг (кратность приема 2 раза).

Метронидазол для внутривенного введения не рекомендуется смешивать с другими лекарственными препаратами!

Побочные эффекты:

Очень частые — >10%; частые — >1% и <10%; не частые — >0,1% и <1%; редкие — >0,01% и <0,1%; очень редкие — <0,01%.

Со стороны пищеварительной системы: очень редко — тошнота, рвота, диарея, отсутствие аппетита, неприятный «металлический» привкус во рту, эпигастральные боли, кишечная колика, запор, сухость слизистой оболочки полости рта, глоссит, стоматит, панкреатит;

Со стороны нервной системы: при длительном применении очень редко — головная боль, головокружение, повышенная возбудимость, депрессия, нарушение сна, слабость, спутанность сознания, галлюцинации, судороги, нарушение координации движений, атаксия, раздражительность, периферическая нейропатия.

Со стороны мочевыделительной системы: очень редко — ощущение жжения в мочеиспускательном канале, избыточное развитие грибковой флоры влагалища (кандидозы), во время приема метронидазола может наблюдаться красно-коричневое окрашивание мочи, дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи.

Аллергические реакции: очень редко — кожная сыпь, зуд, крапивница, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка;

Со стороны опорно-двигательного аппарата: очень редко — артралгии;

Со стороны органов кроветворения: очень редко — лейкопения.

Местные реакции: очень редко — тромбофлебит (боль, гиперемия или отечность в месте инъекции).

Прочие: очень редко — нейтропения, уплощение зубца Т на ЭКГ.

Передозировка:

Симптомы: тошнота, рвота, атаксия.

Лечение: симптоматическая и поддерживающая терапия. Специфический антидот отсутствует.

Взаимодействие:

Метронидазол для внутривенного введения не рекомендуется смешивать с другими лекарственными препаратами.

При применении метронидазола взаимодействие с другими лекарственными средствами незначительно, однако следует соблюдать осторожность при одновременном назначении с некоторыми лекарственными препаратами.

Варфарин и другие непрямые антикоагулянты. Метронидазол усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина.

Дисульфирам (Эспераль). Одновременное применение может привести к развитию различных неврологических симптомов, поэтому не следует назначать метронидазол больным, которые принимали дисульфирам в течение последних двух недель. Аналогично дисульфираму вызывает непереносимость этанола.

Циметидинингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.

Одновременное назначение препаратов, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин). может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме.

При одновременном приеме метронидазола с препаратами лития может повышаться концентрация последнего в плазме крови и развитие симптомов интоксикации.

Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).

Антимикробное действие метронидазола усиливается в комбинации с сульфаниламидами.

Особые указания:

В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобных реакций: абдоминальная боль спастического характера, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).

При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.

Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.

Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.

Окрашивает мочу в темный цвет.

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение 3 очередных циклов до и после менструации.

Длительный прием препарата желательно проводить под контролем показателей периферической крови.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска/дозировка:

Раствор для инфузий, 5 мг/мл.

Упаковка:

По 100 мл препарата во флаконе из полиэтилена. По 1 флакону с препаратом вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Для стационаров: По 100 мл препарата во флаконе из полиэтилена. По 50 флаконов в коробе из картона с равным количеством инструкций по применению.

Условия хранения:

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °С. Не замораживать.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

3 года.

Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

Алкем Лабораториз Лтд, Village Thana, Baddi, Distt. Solan, [H.P.], India, Индия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

Алкем Лабораториз Лтд

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Если руководство просит уволиться по собственному желанию как поступить
  • Насосная станция altstream alt g 60 24l инструкция
  • Дюфалак жидкий инструкция по применению цена
  • Инструкция к металлическому конструктору для уроков труда номер 1
  • Как наносить бульонки на гель лак пошаговая инструкция