Мератин комби свечи инструкция по применению в гинекологии

Мератин Комби – это комбинированный препарат для интравагинального применения, предназначенный для борьбы с различными инфекциями и воспалительными процессами в женской половой системе.

Компоненты и внешний вид

Препарат содержит в себе следующие активные компоненты: орнидазол (500 мг), неомицин сульфат (100 мг), нистатин (100 тыс. МЕ) и преднизолон (3 мг).

Мератин Комби выпускается в форме таблеток для вагинального использования. В одной упаковке находится 10 таблеток.

Действие на организм

Орнидазол является противопротозойным и антибактериальным средством, неомицин сульфат является антибиотиком, а нистатин является противогрибковым агентом, эффективным против различных видов дрожжей и дрожжеподобных грибов. Преднизолон, являясь кортикостероидом, обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием, уменьшает отечность, эритему и зуд.

Фармакокинетические характеристики

Активные компоненты Мератина Комби действуют локально, оказывая терапевтическое воздействие на воспаленную и инфицированную ткань вагины. Детали о биодоступности, метаболизме и выведении этих компонентов при вагинальном использовании на данный момент не известны.

Причины для использования

Мератин Комби обычно назначается при вагинальных инфекциях, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами, а также при инфекциях, сопровождающихся воспалительными процессами и зудом.

Ограничения в применении

Препарат не рекомендуется для использования у пациенток с известной гиперчувствительностью к любому из компонентов препарата, а также при тяжелых нарушениях функции почек.

Нежелательные реакции

Могут возникнуть такие побочные реакции, как местное раздражение, зуд, кожная сыпь, дискомфорт в области применения, а также аллергические реакции. При появлении нежелательных реакций необходимо обратиться к врачу.

Лекарственные взаимодействия

Важно помнить, что лекарственные взаимодействия могут как изменить эффективность лечения, так и увеличить риск развития побочных реакций. Мератин Комби содержит в своем составе несколько активных веществ, каждое из которых может взаимодействовать с другими препаратами.

Орнидазол, который является одним из компонентов Мератина Комби, при одновременном использовании с алкоголем может вызывать так называемые дисульфирамоподобные реакции, которые могут проявляться в виде тошноты, рвоты, учащенного сердцебиения, покраснения лица и других симптомов.

Нистатин, антибиотик в составе Мератина Комби, может уменьшать эффективность противогрибкового лечения при одновременном использовании с некоторыми другими противогрибковыми препаратами, например, амфотерицином Б.

Преднизолон, кортикостероид в составе препарата, может взаимодействовать с большим числом лекарств, включая некоторые препараты для лечения диабета, антикоагулянты, другие кортикостероиды и многие другие.

Особенно важно сообщить врачу, если вы принимаете какие-либо препараты на постоянной основе.

Кроме того, необходимо учитывать возможность взаимодействия с лекарствами, влияющими на кислотность желудочного сока, так как это может повлиять на абсорбцию и эффективность некоторых компонентов препарата.

Рекомендации по применению

Таблетки вводятся вагинально. Дозировку и продолжительность лечения определяет врач, исходя из клинической картины.

Превышение дозы

Симптомы передозировки и специфическое антидотальное лечение не известны.

Специальные предупреждения

Препарат следует применять только по назначению врача. Избегайте контакта с глазами.

Применение у беременных и лактирующих женщин

Возможность применения должна быть определена врачом.

Управление транспортными средствами и сложными механизмами

Не влияет.

Продажа и хранение

Продается по рецепту врача.

Срок годности указан на упаковке. Хранить в сухом, темном месте при температуре не выше 25°С.

Москва


Москва: ближние регионы


Москва: дальние регионы


Санкт-Петербург


Анапа


Белгород


Воронеж


Екатеринбург


Иркутск


Казань


Кемерово


Киров


Краснодар


Красноярск


Курск


Липецк


Нижний Новгород


Новороссийск


Новосибирск


Омск


Пенза


Пермь


Ростов на Дону


Самара


Саратов


Сочи


Тула


Тюмень


Уфа


Хабаровск


Челябинск


Энгельс


Другие регионы РФ

МЕРАТИН КОМБИ

Форма выпуска: Таблетки вагинальные, по 10 штук в упаковке.

Мератин Комби (орнидазол, неомицин, нистатин, преднизолон).

Удобная комбинация для санации микроценоза влагалища. Гигиеническое введение, контролируемое высвобождение.

Преимущества Мератин Комби:

• Вагинальные таблетки для стартовой терапии вагинальных инфекций с тройным действием — антипротозойным, противогрибковым, антибактериальным – и мощным противовоспалительным и антиспаечным эффектом;

• Отсутствие системного действия;

• Можно применять во время беременности (2-3 триместр) и кормления грудью;

• Не нужно прерывать лечение во время менструации;

• Удобный аппликатор;

• Контролируемое высвобождение — применение 1 раз в сутки;

• На курс лечения достаточно одной упаковки;

• Возможна комбинация препаратов местного и системного действия — Мератин + Мератин Комби;

Показания к применению:

В гинекологии, урологии, дерматовенерологии: для лечения гинекологических заболеваний, таких как бактериальный вагиноз и вагинит, трихомонадный вагинит, грибковый вагинит, вызванный Candida albicans; вагинит, вызванный смешанными инфекциями (трихомонадами, анаэробной флорой, включая гарднереллы и дрожжеподобные грибы);

С профилактической целью перед хирургическим лечением гинекологических заболеваний, для санации влагалища перед родами или абортом, до и после введения внутриматочных контрацептивов, до и после диатермокоагуляции эрозий шейки матки, перед внутриматочным обследованием.

Производитель: Мепро Фармасьютикалс Пвт. Лтд, Индия/Mepro Pharmaceuticals Pvt., Ltd, India.

Регистрационное Свидетельство: №UA/8691/01/01 Приказ МОЗ Украины №916 от 28.10.2013 г.

Инструкция

Общая характеристика: 

Международное название: орнидазол, α- (хлором этил) -2метил 5-нитроимидазол-1-этанола; неомицин сульфат, сульфат 4-О-(2.6-диамино-2.6-дидеоксы-а-гликопиранозил) -5-О-(3-О-(2.6-диамино-2.6-дидеокси-би-идопиранозил)-б-рибофуранозил-2 -деокси-стрептамин (неомицин В); нистатин (19-микозаминилнистатинолид) производится благодаря росту соответствующих штаммов Streptomyces noursel; преднизолон, 11б, 17,21-тригидроксипрегна-1,4-ден-3,20-дион.

Основные физико-химические свойства: 

кремового цвета двояковыпуклые, с тиснением «MERATIN COMBI» с одной стороны.

Состав:

1 таблетка содержит орнидазола 500 мг, неомицина сульфата B.P 100 мг, нистатина B.P 100000 ЕД, преднизолона B.P 3 мг.

Вспомогательные вещества: крахмал, целлюлоза микрокристаллическая, пропилгалат, натрия метилпарабен, натрия пропил парабен, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк очищенный, магния стеарат, натрия крохмалгликолят, кармеллоза (карбоксиметил-целлюлоза), крахмал для склеивания, крахмал сухой.

Форма випуска. Таблетки вагинальные.

Фармакотерапевтическая группа. Противомикробные/антисептические препараты в комбинации с кортикостероидами, которые используются в гинекологии.Код АТС G01BF.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика.

Орнидазол: механизм действия орнидазола связан с нарушением структуры ДНК у чувствительных к нему микроорганизмов. Препарат легко проникает в микробную клетку и связываясь с ДНК нарушает процесс репликации. Орнидазол активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoebahistolytica, Giardia lamblia (Giardia intestinalis), а также некоторых анаэробных бактерий, таких как Bacteroides и Clostridium spp., Fusobacterium spp. и анаэробных кокков;

неомицин является антибиотиком, который относится к группе аминогликозидов. Аминогликозиды обладают высокой активностью против грам-отрицательных, а также эффективны против грам-положительных бактерий. Неомицин проникает в структуру бактериальной клетки за счет производства аномальных белков. Эти белки блокируют производство белков, необходимых для выживания бактерий нистатин является противогрибковым препаратом, который относится к полиеновой группе. Нистатин воздействует на мембрану грибков, связываясь с одним из компонентов — эргостеролом. В результате этого нарушается структура грибковой клетки и она погибает. Этот компонент препарата имеет выборочную токсичность для грибков, так как клетки человека или клетки бактерий вместо эргостерола содержат холестерин;

преднизолон является синтетическим кортикостероидным препаратом, который используется для уменьшения проявлений симптомов воспаления. Преднизолон тормозит секрецию и высвобождение медиаторов воспаления. Преднизолон тормозит пролиферативные процессы при воспалительных заболеваниях и снижает вероятность образования рубцов.

Фармакокинетика.

Орнидазол: При местном применении концентрация этого компонента препарата в тканях влагалища значительно превосходит концентрацию, которая достигается при пероральном и внутривенном применении, системного действия не наблюдается;

неомицин проникает в структуру бактериальной клетки за счет производства аномальных белков. Эти белки блокируют производство белков, необходимых для выживания бактерий. Наблюдается высокая активность препарата при местном применении;

нистатин при местном применении обладает избирательной токсичность для дрожжеподобных грибов рода Candida; преднизолон для местного применения уменьшает проявления симптомов воспаления, в том числе и гиперемию, системного действия не наблюдается.

Показания к применению.

Мератин Комби применяется для лечения пациентов с гинекологическими заболеваниями, такими как бактериальный вагиноз и вагинит, трихомонадний вагинит, грибковый вагинит, вызванный Candida albicans; вагиниты, вызванные смешанными инфекциями (трихомонадами, анаэробной инфекцией, включая гарднереллез дрожжеподобные грибы);

с профилактической целью перед хирургическим лечением гинекологических заболеваний, санация влагалища перед родами или абортом, до и после приема внутрь маточных контрацептивов, до и после диатермокоагуляции эрозий шейки матки, перед внутреннематочными обследованиями.

Способ применения и дозы.

Вводят глубоко во влагалище по 1 таблетке на ночь, после введения следует полежать не менее 15 минут. Средняя продолжительность лечения — 10 дней. Лечение не прерывают во время месячных. 

Порядок введения

1. Расположить вагинальную таблетку в аппликаторе. 

2. Погрузить аппликатор с таблеткой в теплую (30 — 40° С) кипяченую воду на 15-30 секунд.

3. Вставить аппликатор с таблеткой осторожно, как можно глубже во влагалище (лучше в положении на спине).

4. Оставить таблетку во влагалище, удалив ее с аппликатора. 

Побочное действие.

Мератин Комби является нетоксичным препаратом, не вызывающим сенсибилизации. Препарат хорошо переносится всеми пациентами. Редко встречается раздражение или повышенная чувствительность к препарату.

Лечение: прекратить лечение, если наблюдается повышенная чувствительность или раздражение при применении.

Противопоказания. 

Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

Передозировка.

В связи с местным действием препарата проявлений передозировки не наблюдалось.

Особенности применения. 

В связи с низкой абсорбцией препарата концентрация его компонентов в системном кровотоке минимальная, что позволяет применять его в период беременности и лактации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Клинически значимых взаимодействий с лекарственными средствами до сих пор не обнаружено.

Внутривлагалищные препараты, такие как Мератин Комби, могут нанести вред латексным контрацептивам и другим контрацептивным средствам, поэтому при использовании препарата следует воздержаться от половых отношений или использовать другие средства контрацепции.

Условия и срок хранения.

Хранить при комнатной температуре (15-25° С), в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте.

Срок годности — 2 года. Препарат не должен использоваться после истечения срока годности.

Состав

Основными составляющими веществами являются: орнидазол, неомицин, нистатин, преднизолон.

Вспомогательный состав представлен: крахмалом кукурузным, целлюлозой микрокристаллической, пропилгалатом, натрия метилпарабеном, натрия пропилпарабеном, кремния диоксидом коллоидным безводным, тальком, магния стеаратом, натрия крахмалгликолятом, натрия кармелозой.

Форма выпуска

Медикамент производится в таблетках для вагинального использования. Продается в упаковках по 10 штук в каждой.

Фармакологическое действие

Фармакология препарата обусловлена совокупным действием его основных ингредиентов.

Орнидазол работает, разрушая структуру ДНК бактерий, которые к нему чувствительны. Вещество активно в отношении Trichomonas vaginalis, дизентерийных амеб и кишечных лямблий, а также в отношении отдельных анаэробов (клостридий, бактероидов и фузобактерий) с анаэробными кокками.

Неомицина сульфат является аминогликозидным антибиотиком широкого спектра действия, оказывающим вредное воздействие на стафилококки, кишечную палочку, шигеллы и Proteus spp.

Нистатин является полиеновым противогрибковым антибиотиком, который эффективно убивает грибки Candida и соответственно лечит молочницу.

Преднизолон подавляет любую воспалительную реакцию вне зависимости от характера вызвавших ее причин, поэтому в сочетании с противогрибковыми, антибактериальными и противопротозойными средствами быстро устраняет кольпиты и вульвовагиниты любой этиологии.

Показания к применению

Данным медикаментом лечат следующие заболевания:

— грибковый и бактериальный вагиноз;

— смешанный вагиноз;

— рецидивирующий вагинит;

— бактериальный вагиноз.

Кроме того, часто назначают свечи Мератин Комби перед оперативными вмешательствами на органах малого таза, в том числе перед абортом, перед введением механических средств контрацепции и родами. Это делается при отсутствии вышеперечисленных заболеваний исключительно в профилактических целях, а также для сохранения внутренней целостности влагалища и содействия его быстрому восстановлению после операции.

Противопоказания

Средство подходит практически каждой женщине. Его применение не рекомендуется только при аллергических реакциях на отдельные компоненты.

Побочные действия

Чаще всего негативные реакции проявляются в первые дни курса в виде зуда и жжения во влагалище. Эти явления исчезают после нескольких приемов.

Медикаментозные взаимодействия

Не следует совмещать лечение Мератином Комби с другими вагинальными средствами, обладающими аналогичными терапевтическими свойствами. Особенно опасно сочетание таблеток с препаратами, имеющими аналогичный состав.

Применение и дозы

Препарат вводят по одному суппозиторию во влагалище один раз в сутки. Препарат лучше всего применять перед сном, т.к. необходимо находиться в положении лежа в течение 4 часов после введения.

Как правило, лечение длится около 7-10 дней.

Передозировка

На сегодняшний день случаи передозировки зафиксированы не были.

Особые указания

Активные вещества, содержащиеся в суппозиториях, имеют высокую концентрацию благодаря наличию устойчивых к антибиотикам штаммов бактерий, благодаря чему препарат сохраняет эффективность. Как и все другие нистатинсодержащие лекарственные средства, Мератин Комби может разрушать барьерные латексные контрацептивы.

Применение при беременности и кормлении грудью

Использование допускается только с разрешения лечащего врача.

Влияние на способность управлять автомобилем или другими механизмами

Не влияет.

Условия продажи

По наличию рецептуры.

Правила хранения

Препарат необходимо держать в закрытом месте от проникновения детей. Температурные значения не превышают 25°С.

Торговое название	Мератин
Действующие вещества	Неомицин, Нистатин, Орнидазол, Преднизолон
Форма выпуска	таблетки вагинальные
Количество в упаковке	10 таблеток
Первичная упаковка	блистер
Способ применения	Вагинальный
Взаимодействие с едой	Не имеет значения
Температура хранения	от 5°C до 25°C
Чувствительность к свету	Не чувствительный
Признак	Импортный
Происхождение	Химический
Рыночный статус	Традиционный
Производитель	МЕПРО ФАРМАСЬЮТИКАЛС ПРИВАТ ЛИМИТЕД
Страна производства	Индия
Заявитель	Mili Healthcare
Условия отпуска	По рецепту
Код АТС	G Средства для лечения мочеполовой системы и половые гормоны G01 Антибактериальные препараты для лечения гинекологических заболеваний G01B Противомикробные/антисептические препараты в комбинации с кортикостероидами G01BF Производные имидазола и кортикостероиды