Мебикар инструкция по применению отзывы кардиологов

Аналоги (синонимы) препарата Мебикар^®

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.

Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.

Вегетативная дисфункция — распространенный синдром, характеризующийся широким спектром полисистемных вегетативных нарушений, часто сочетающихся с тревогой. В этих случаях облигатными являются жалобы пациентов на снижение памяти, внимания, мыслительных процессов, затрудняющие профессиональную и социальную деятельность. В связи с этим при выборе средства для лечения ассоциированной с тревогой вегетативной дисфункции необходимо учитывать, в частности, его влияние и на когнитивные функции.

Многие из применяемых для лечения тревоги психотропных средств хорошо купируют вегетативные симптомы, однако могут усугублять когнитивные нарушения, что снижает удовлетворенность пациента эффектом лечения, усиливая его дезадаптацию. В связи с этим важно использовать препараты, не обладающие холинолитическим и миорелаксирующим эффектами. Этим требованиям удовлетворяет препарат мебикар — синтетическое соединение (производное бициклических бисмочевин), обладающее транквилизирующей способностью [1]. Мебикар снижает чувство тревоги, беспокойства, уменьшает раздражительность, оказывает мягкое седативное действие. Мишенью для действия мебикара являются структуры, входящие в лимбико-ретикулярный комплекс, эмоциональные зоны гипоталамуса. Широкий спектр фармакологического эффекта мебикара объясняется его интегративным влиянием на серотониновую, адренергическую, холинергическую и ГАМКергическую системы. Наряду с основным стресс-протективным и анксиолитическим эффектом препарат обладает выраженным ноотропным действием: улучшает память, мыслительные функции, повышает логичность, связность и скорость мышления, улучшает внимание и умственную работоспособность, способствует нормализации умственных функций в целом в условиях стресса и перегрузок. Мебикар не оказывает миорелаксирующего действия и не нарушает координацию, что существенно отличает его от транквилизаторов бензодиазепинового ряда [1—5]. Мебикар улучшает качество сна, облегчая процесс засыпания, нормализует структуру сна и снижает частоту тревожных сновидений, при этом не оказывая прямого снотворного действия и не вызывая дневной сонливости, что позволило отнести препарат к разряду «дневных» транквилизаторов. В комбинации с другими психотропными и снотворными препаратами мебикар усиливает снотворный эффект. Дополнительными эффектами мебикара являются его модулирующее влияние на липидный обмен, обусловленное способностью изменять соотношение липопротеидов высокой и низкой плотности, что способствует снижению концентрации холестерина в крови [6], а также способность улучшать трофику миокарда за счет усиления коронарного кровотока, снижения вязкости крови и внутрисосудистой агрегации эритроцитов [7, 8]. Мебикар не вызывает эйфории и привыкания. Все это обосновывает возможность его применения в различных областях медицины, в том числе в неврологии.

Цель исследования — изучение эффективности мебикара у пациентов с вегетативной дисфункцией, сочетающейся с тревожным расстройством.

Гипотеза: мебикар, эффективно устраняя симптомы легкой или умеренно выраженной тревоги и вегетативные расстройства у пациентов с вегетативной дисфункцией, не должен оказывать негативного влияния на когнитивные функции.

В исследование были включены 54 пациента: 39 женщин (средний возраст 25±6,7 года) и 15 мужчин (средний возраст 27±8,4 года).

Критерии включения были следующие: возраст от 18 до 55 лет, пациенты обоего пола с диагнозом синдрома вегетативной дисфункции (СВД) и разными типами тревожного расстройства (генерализованное тревожное расстройство, паническое расстройство, расстройство адаптации) с проявлениями тревоги легкой или умеренной степени тяжести. Критериями исключения являлись: возраст моложе 18 или старше 55 лет; диагнозы обсессивно-компульсивного, фобического расстройства; тревога тяжелой степени (46 баллов и более по шкале Спилбергера—Ханина); наличие депрессии, деменции, а также выраженные соматические заболевания.

Во всех случаях было проведено обследование больных, включающее сбор жалоб, анамнеза, соматическое и неврологическое исследования.

Тип тревожного расстройства определяли в соответствии с критериями МКБ-10. Тяжесть тревоги оценивали по шкале Спилбергера—Ханина [9]. Для исключения депрессии были использованы клинические критерии МКБ-10, а также госпитальная шкала тревоги и депрессии (HADS).

С целью оценки исходного вегетативного тонуса (состояние вегетативных показателей в период расслабленного бодрствования) применяли опросник для выявления признаков вегетативных изменений, заполняемый обследуемым, и схему для выявления признаков вегетативных нарушений, заполняемую исследователем (см. Приложение).

Вегетативные симптомы систематизированы по группам: кардиоваскулярные, респираторные, гастроинтестинальные, мышечно-тонические и моторные. Учитывали наличие нарушений сна, астенического симптомокомплекса, нейроэндокринных нарушений.

Состояние когнитивных функций оценивали с помощью следующих тестов: тест на заучивание 16 слов FCSRT-IR [10], MoCA-тест [11], опросник самооценки памяти Мак-Нейра [12]. Диагноз умеренных когнитивных нарушений (УКН) ставили в соответствии с критериями NIA-AA [13]. Для исключения деменции были использованы критерии МКБ-10 и опросник для оценки повседневной активности Lowton-Brody (1969), который мы приводим полностью, так как он известен не всем врачам (см. Приложение).

Мебикар назначали в дозе 300 мг 2 раза в сутки в течение 3 мес.

Оценку нежелательных эффектов проводили по шкале Udvalg for Kliniske Undersogelser Scale (UKU) (см. Приложение).

Результаты обрабатывали статистическим методом парного сравнения групп пациентов с помощью программы Microsoft Excel 7.0 и прикладных программ Statistiсa. При нормальном распределении сравнительный анализ между группами проводили при помощи критерия Стьюдента. Различия считали достоверными при р<0,05. Рассчитывали среднее значение и стандартное отклонение, а также ошибку среднего. При отсутствии нормального распределения рассчитывали медианы, 1-й и 3-й квартили. Сравнение между группами осуществляли с использованием критерия Манна—Уитни.

На момент включения в исследование все пациенты предъявляли разнообразные жалобы, свидетельствующие о наличии клинически выраженной вегетативной дисфункции: средний общий балл по данным опросника для выявления признаков вегетативных изменений составил 56,4±6,2 (при норме до 10 баллов), средний общий балл по схеме исследования для выявления признаков вегетативных нарушений — 72,5±9,7 (при норме до 25 баллов). При этом регистрировали жалобы как симпатической, так и парасимпатической направленности, диссомнические нарушения, первичные головные боли, носящие эпизодический характер, симптомы астении (рис. 1).

По типу коморбидного тревожного расстройства все пациенты были разделены на три группы: 1-я группа (25% обследованных) — с паническим расстройством, 2-я группа (38% обследованных) — с генерализованным тревожным расстройством и 3-я группа (37% обследованных) — с расстройством адаптации. Средний балл личностной тревожности (ЛТ) и реактивной тревожности (РТ) по шкале Спилбергера—Ханина составил: в 1-й группе ЛТ 32,5±6,5 балла, РТ 38,2±5,5 балла; во 2-й группе ЛТ 34,3±7,4 балла, РТ 36,2±7,3 балла и в 3-й группе ЛТ 28,3±6,2 балла и РТ 33,4±5,2 балла (рис. 2).

Все пациенты на этапе включения в исследование имели когнитивные нарушения. Так, по данным самооценки памяти шкалы Мак-Нейра средний показатель составил 84,5±3,3 балла (при норме 43 балла и менее). По степени выраженности эти нарушения соответствовали умеренным когнитивным расстройствам (УКН), по нейропсихологическому профилю — мультифункциональным УКН неамнестического типа с преимущественным страданием нейродинамического блока когнитивных функций, а именно, нарушением концентрации и устойчивости внимания, а также нарушением воспроизведения полученной информации и контроля произвольной деятельности.

Через 1 мес лечения мебикаром была проведена промежуточная оценка состояния больных: отмечено достоверное уменьшение выраженности проявлений вегетативной дисфункции и тревоги. Во всех трех группах больных отмечен значимый регресс кардиоваскулярных, респираторных и гастроинтестинальных жалоб, улучшилось качество сна (см. рис. 1). Уровень Р.Т. также достоверно уменьшился во всех трех сравниваемых группах (см. рис. 2). Промежуточная оценка когнитивной сферы показала достоверное улучшение концентрации внимания в 3-й группе пациентов (+2,2±1,0 балл по подпункту шкалы МоСА, р=0,04), что соответствовало улучшению состояния когнитивных функций по мнению самих обследованных (–19,3±3,2 балла по шкале Мак-Нейра, р=0,03). В остальных группах пациентов при общей тенденции к улучшению состояния когнитивных функций на этом этапе исследования статистических различий при сравнении с исходным уровнем не получено.

Оценка клинических проявлений вегетативной дисфункции в конце курса лечения показала значимый регресс жалоб на вегетативные нарушения у всех пациентов по сравнению с исходным уровнем и промежуточным этапом наблюдения. При этом в первую очередь уменьшились выраженность кардиоваскулярных, респираторных, гастроинтестинальных и диссомнических жалоб, а также проявления астении, которые практически полностью нивелировали к концу лечения (см. рис. 1). Отмечено достоверное снижение уровня РТ во всех трех группах обследованных, в том числе и по сравнению с промежуточным этапом оценки (см. рис. 2). Значительное улучшение когнитивных функций к концу исследования наблюдали во всех группах пациентов (рис. 3).

В большей степени когнитивное улучшение касалось внимания: прямое и обратное повторение цифр, серийный счет, концентрация (+2,2±1,0 балл по соответствующему подпункту шкалы МоСА в среднем во всех трех группах, р=0,04); существенно также увеличился суммарный показатель свободного воспроизведения по шкале FCSRT-IR (+9,2±4,2 балла в среднем во всех трех группах, р=0,03). Динамика баллов по отдельным подпунктам шкалы МоСА была более показательной в отношении изменений отдельных когнитивных параметров. Результаты самооценки памяти подтвердили данные объективной клинической оценки –28,4±5,3 балла по шкале Мак-Нейра по сравнению с исходным уровнем у всех пациентов (р=0,03).

Что касается нежелательных явлений по шкале UKU, то было отмечено появление общей слабости и головокружения в первые несколько дней лечения у 3 пациентов, но эти явления полностью прошли на второй неделе лечения и не потребовали отмены терапии.

По данным проведенного исследования, мебикар эффективно устраняет симптомы тревоги и вегетативные симптомы у пациентов с вегетативной дисфункцией. При этом мебикар не просто не оказывает негативного влияния на когнитивные функции пациентов, но, напротив, улучшает состояние когнитивной сферы у этого контингента больных, проявляя клинический эффект в средней терапевтической дозировке. Более быстрое и значимое когнитивное улучшение получено у пациентов с исходно более низким уровнем тревожности. Мебикар хорошо переносился больными, с минимумом нежелательных эффектов на протяжении всего исследования.

Когнитивные нарушения, развивающиеся в структуре аффективных расстройств, являются одним из самых устойчивых и склонных к персистированию симптомов, значительно повышающих риск рецидива самого эмоционального расстройства [14, 15], а также развития деменции в популяции пожилых пациентов [16]. Поэтому современным направлением в лечении тревожных и других аффективных расстройств, сопровождающихся когнитивной дисфункцией, является применение препаратов с многомерным клиническим эффектом, способных не только устранять эмоциональные нарушения, но и восстанавливать когнитивное функционирование. Таковым является мебикар, оказывающий интегрирующее влияние на активность моноаминовых систем лимбико-ретикулярного комплекса и гипоталамуса, обеспечивающих целостное поведение и адаптацию человека.

Полученные данные позволяют сделать вывод, что мебикар улучшает когнитивные функции пациентов с вегетативной дисфункцией и тревожным расстройством. Он обладает хорошей переносимостью и может быть рекомендован к применению в качестве терапии первого выбора при указанных расстройствах.

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями
использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании
файлов cookie, нажмите здесь.

Инструкция по применению

Описание препарата

Мебикар относится к числу психотропных препаратов или транквилизаторов и является эффективным аналогом адаптола. Применение мебикара является целесообразным при возникновении синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), других патологий, влияющих на работу нервной системы. Лекарственное вещество было синтезировано сотрудниками Института органической химии в 1978-м году, после проведения ряда клинических испытаний было выпущено на фармацевтический рынок. На сегодняшний день цена мебикара делает его общедоступным лекарственным средством. Производится препарат на заводе в Казани. В отзывах о мебикаре потребители отмечают его отменное лекарственное действие, широкий спектр применения при лечении целого ряда психоэмоциональных расстройств. Перед использованием препарата детально ознакомьтесь с инструкцией по применению мебикара. Приобрести мебикар в Москве вы сможете в любой из доступных аптечных сетей.

Фармакологическое действие

Действие мебикара основано на его транквилизирующих способностях. Он воздействует на серотонинергическую систему, усиливая выработку гормона счастья. При этом препарат не вызывает сонливости и нарушений координации движений. Он обладает умеренным анксиолитическим действием, за счет которого борется с такими симптомами и состояниями как тревожность, раздраженность, эмоциональное перенапряжение, нервозность, навязчивое состояние. Результатом длительного приема мебикара становится улучшение ночного сна, снижение количества появления ночных кошмаров, общая стабилизация психологического состояния.
Лекарственное средство оказывает влияние на работу памяти и мышления, улучшает эффективность работы мозга, стимулирует умственную работоспособность. За счет своих антиоксидантных свойств, препарат действует как мембраностабилизатор, защищая клетки от воздействия свободных радикалов. Препарат действует на все четыре основные нейромедиаторные системы – ГАМКергическую, холинергическую, серотонинергическую и адренергическую, балансируя их.
После применения эффект становится заметным уже через полчаса, а наивысшая степень концентрации мебикара в крови достигается через три часа после приема. Через сутки после использования полностью выводится из организма вместе с мочой, не накапливается и не видоизменяется в организме человека.

Форма выпуска, состав

Мебикар производится и выпускается в таблетках. В одной картонной упаковке с препаратом содержится по два пластиковых блистера с таблетками мебикара. В состав одной таблетки входит триста миллиграмм действующего компонента мебикара. Вспомогательными компонентами являются стеарат магния и метилцеллюлоза. Таблетки белого цвета и с плоской формой, на одной стороне наносится товарный знак производителя, на другой – черточка. В упаковке кроме двух блистеров с лекарством находится инструкция по применению мебикара.

Дозировка

Перед началом использования ознакомитесь с подробностями того, как принимать мебикар. Лекарственное средство принимается перорально, то есть путем непосредственно ввода в ротовую полость, без проглатывания или разжевывания, с запиванием достаточным количеством питьевой воды. Препарат принимается независимо от времени приема пищи. Стандартная доза составляет одну-две таблетки, принимаемые два-три раза в день. Доза может быть увеличена при отсутствии видимых улучшений, но только по рекомендации доктора и не более рекомендуемой суточной дозы, составляющей десять грамм мебикара. По назначенной схеме препарат рекомендуется принимать на протяжении двух или трех месяцев.

Показания

От чего помогает препарат? Мебикар применяется при лечении широкого спектра психоневротических, кардиологических, наркологических заболеваний, в частности:
• неврозов и других подобных состояний, которые сопровождаются эмоциональной нестабильностью, тревожностью, паническими приступами, раздражительностью, резкими перепадами настроения;
• гормональных сбоев (в частности у женщин в климактерический период и во время менструаций), которые также сопровождаются перепадами настроения и повышенной эмоциональностью;
• состояний, при которых возникают стойкие хронические галлюцинации, бред;
• шизофрении и других патологий, связанных с тревожностью и паранойей.
При лечении ишемической болезни сердечной мышцы, кардиалгии и других недугов сердечно-сосудистой системы, а также при реабилитационном периоде после перенесенного инфаркта миокарда, препарат и аналоги медикара применяются в комплексе с другими назначенными лекарствами, как часть терапии. Препарат мебикар также зарекомендовал себя в качестве средства для лечения зависимости от алкоголя и никотина, устранения алкогольной интоксикации, снижения влечения к некоторым психотропным веществам. Детям мебикар может назначаться при наличии синдрома дефицита внимания и гиперактивности. Также препарат может использоваться для улучшения восприятия некоторых веществ, относящихся к группе сильнодействующих транквилизаторов и нейролептиков.

Противопоказания

Не рекомендуется применять мебикар при наличии у больного выраженной повышенной восприимчивости к действующим компонентам препарата. Также не рекомендуется назначать лекарство женщинам, находящимся на третьем триместре беременности. Мебикар ребенку следует назначать с особой осторожностью, так как не было проведено достаточное число исследований, изучающих влияние вещества на детский организм. Лучше отказаться от использования препарата среди детей, заменить его другим лекарственным средством по рекомендации лечащего врача. Ввиду влияния препарата на скорость реакции нежелательно использование людьми, деятельность которых связана с управлением транспортными средствами и опасными механизмами. Нежелательно взаимодействие мебикара с алкоголем. Нарушение этих предостережений может повлечь за собой угрозу, как здоровью самого пациента, так и здоровью окружающих его людей.
Что касается влияния мебикара на организм беременной женщины, то во втором и третьем триместре при беременности препарат может назначаться в случаях, когда предполагаемая польза для организма матери превышаее возможный вред, наносимый плоду. Рекомендуется временно прекратить кормление грудью при приеме лекарства. Благодаря быстрому выведению препарата из организма можно возобновить кормление грудным молоком уже спустя три дня после применения лекарственного средства.

Побочные действия

Среди побочных действий отмечаются единично зафиксированные случаи возникновения аллергических реакций на структурные компоненты препарата. Они могут проявляться зудом, покраснением кожи, сыпью, крапивницей, ангионевротическим шоком. При их возникновении следует немедленно прекратить прием лекарственного средства. Крайне редко лекарство вызывает нарушения со стороны органов пищеварительного тракта – тошноту, рвоту, расстройства желудка. Совершенно нормальным является незначительное понижение температуры тела и артериальная гипотензия в первые дни приема препарата. Это нормальная реакция, которая со временем проходит и не требует отмены лекарства.

Передозировка

Ввиду малой степени токсичности препарата передозировка является крайне маловероятной. Неприятные симптомы могут возникнуть только при значительном превышении рекомендуемой дозы. Среди возможных проявлений передозировки отмечаются аллергические реакции, расстройства работы органов пищеварительной системы, артериальная гипотензия, вялость, утомляемость. При возникновении подобных реакций следует немедленно прекратить прием препарата, выполнить промывание желудка, обратиться к врачу за квалифицированной медицинской помощью.

Лекарственное взаимодействие

После покупки мебикара в аптеке не рекомендуется комбинировать его с некоторыми видами лекарственных препаратов. Например, препарат способствует усилению действия лекарств из группы транквилизаторов, таких как реланиум, элениум и другие. Усиливает действие нейролептиков, что приводит к возникновению таких симптомов как учащенное биение сердца, повышенная потливость. Также усиливает снотворный эффект других препаратов. Любая совместимость лекарства с другими препаратами должна проводиться исключительно под наблюдением врача и по его назначению для предотвращения угрозы здоровью пациента.

Условия и сроки хранения

Мебикар отпускается без присутствия у пациента рецепта от доктора. Хранить фармацевтическое средство следует в месте, доступ детей к которому ограничен, а температура не превышает 25-ти градусов по Цельсию. Срок хранения препарата – 4 года. Не рекомендовано использовать после истечения указанного на упаковке срока годности. Купить мебикар вы сможете в любой аптеке. К числу заменителей и аналогов мебикара относятся такие лекарственные препараты как Адаптол и Транквилар. Консультация врача поможет подобрать средство с максимальной эффективностью в конкретной ситуации, именно для вашего состояния и симптомов болезни, а также позволит избежать возможных негативных последствий, обусловленных выбором лекарства, не подходящего по составу.

Цены на Мебикар в Москве

Заберите заказ в в аптеке
WER (г. Москва)

Цена: от 428 руб.

Сертификаты и лицензии

Современная медицина не обходится без фармацевтики, будь то микстура от кашля или лекарственное средство против раздражительности и беспокойства. Иногда положительные свойства приписывают обычному плацебо, и это даже неплохо, разумеется, если последствия приема не наносят вреда организму, не вызывают привыкание и наркотическую зависимость. Но «Мебикар», несмотря на то, что в США его не одобрили, имеет диплом Всероссийского конкурса, подтверждающего, что это один из ста товаров, признанных лучшими в России.

Применение и принцип действия

Как утверждают его создатели, препарат нового поколения относится к транквилизаторам умеренной активности. В отличие от большинства средств подобной направленности минимально нарушает естественные биохимические процессы, почти не имеет противопоказаний и побочных проявлений.

Он не снижает мышечный тонус, поэтому не влияет на двигательную координацию, физическую или умственную деятельность, что позволяет проводить лечение без отрыва от учебы или работы. Стабилизируя эмоциональный фон, не вызывает эйфории или других проявлений неадекватного настроения. Ноотропные свойства выражаются улучшением когнитивных функций, внимания и работоспособности.

Усиливает влияние снотворных, улучшает качество сна, но сам усыпляющим эффектом не обладает. «Мебикар» воздействует на гипоталамус, активизируя все основные нейромедиаторы, но не является при этом адренолитиком, то есть не ослабляет его тонус.

Показан при следующих заболеваниях и расстройствах, требующих восстановления нервной системы:

1. При состояниях, сопровождающихся раздражительностью, тревогой, страхом и другими невротическими переживаниями.
2. В психиатрии при остаточных явлениях после острых психозов для коррекции эмоциональной неустойчивости.
3. При нервных, эмоциональных и физических перегрузках.
4. Терапия зависимости (алкогольной, никотиновой, наркотической). Обычно назначается в комплексе лечебных мероприятий для снятия неприятных симптомов после прекращения употребления. Снижает тягу и помогает справляться с симптоматикой абстинентного синдрома.
5. При кардиопатологиях (ишемия, кардиалгия), в том числе — реабилитационный период после перенесенных острых состояний (например, инфаркта, инсульта).

«Мебикар» не вызывает нарушений работы внутренних органов. Положительно влияет на следующие процессы, поэтому терапия может быть длительной (до полугода):

• улучшает кислородное питание тканей сердечной мышцы;
• нормализует электролитный баланс крови и концентрацию ионов калия в миокарде и плазме;
• восстанавливает сон, минимизирует частоту ночных пробуждений;
• повышает клеточную энергию и синтез белка;
• стабилизирует психоэмоциональный фон;
• способствует облегчению или полному устранению абстиненции во время отказа от предмета аддикции.

Важно знать: Лекарство можно совмещать с одновременным приемом нейролептиков и других транквилизаторов для их лучшей переносимости.

Свойства

По составу «Мебикар» структурно похож на естественные метаболиты, поэтому легко растворяется в воде и иных органических растворителях. Не является химически активным, не взаимодействует с другими медикаментозными средствами и пищей, не участвует в окислительно-восстановительных реакциях, не реагирует со щелочами и кислотами.

Все его компоненты остаются неизменными и не накапливаются в организме. Активно всасываются из ЖКТ и кровотоком распределяются по всем системам (частично — связанные с эритроцитами, остальное — в составе плазмы без изменений), легко проникают сквозь клеточные мембраны.

Максимальная концентрация достигается через полчаса после перорального введения и сохраняет этот уровень 3–4 часа, спад постепенный. Полностью выводится без изменений в течение суток, примерно в равных долях с мочой и калом.

В отличие от большинства транквилизаторов, «Мебикар» не вызывает каких-либо наркотических эффектов, что еще раз доказывает его безопасность в широком спектре применения. Наркотическое действие не проявляется даже при передозировке, которая характеризуется лишь более выраженными нежелательными симптомами. Меры помощи в этом случае стандартные:

• неотложное очищение ЖКТ, принудительная рвота;
• симптоматическая терапия (назначается доктором, если в этом есть необходимость).

Важно знать: «Мебикар» способен временно понижать артериальное давление, что проявляется ощущением слабости, которое проходит после ослабления влияния активного вещества. На этот период рекомендовано воздержаться от управления транспортом, не участвовать в деятельности, требующей повышенной концентрации внимания в связи с особыми параметрами безопасности.

Противопоказания и побочные явления

Ограничений немного, все касаются личных особенностей пациента, а не потенциальной опасности фармакологической продукции вследствие ее влияния на нормальные биопроцессы:

• индивидуальная непереносимость входящих в состав компонентов;
• детский возраст (до совершеннолетия);
• первый триместр беременности (при более поздних сроках — на усмотрение лечащего доктора);
• кормление грудью, так как нет достоверных результатов клинических испытаний «Мебикара» среди пациентов данной группы.

Негативные явления отмечаются редко, но нельзя исключать возможность их возникновения:

• аллергическая реакция (крапивница, кожная сыпь);
• падение АД;
• пониженная температура (на 1,5°С);
• нарушение работы ЖКТ.

Возможно временное возникновение сонливости, слабости, головокружений.

Мнение специалиста: Изменения давления и температуры краткосрочные, и бояться их не надо. По мере привыкания организм сам справится с недомоганием, поэтому ни отмены, ни дополнительной медикаментозной коррекции не требуется.

Форма выпуска, аналоги и рекомендуемые дозировки

Таблетки белого цвета с засечкой содержат 300 мг действующего вещества. В одной картонной упаковке их 10 штук — максимальная ежедневная суточная доза при тяжелых психических расстройствах. Приобретать лекарство нужно с учетом доз и диагноза, чтобы рассчитать необходимое количество на весь курс.

Назначается для внутреннего употребления дважды в день, желательно не натощак. Режим питания не влияет на действие лекарства, но таблетки рекомендуется запивать большим количеством воды (не менее стакана).

Инструкция предписывает такую схему:

1. При неврозах: 0,3–0,6 мг в сутки. При необходимости суточное потребление может быть увеличено до 10 г при максимальной разовой дозе 3 г. В этом случае его делят на три приема в день в течение 2–3 месяцев.
2. При лечении табачной аддикции длительность курса составляет 5–6 недель при разовой дозировке 0,3–0,9 мг.
3. Тяжелые расстройства психики требуют более продолжительность применения, до полугода.
4. При кардиологических патологиях срок терапии и дозы назначаются доктором индивидуально.

Благодаря накопительному эффекту, первые положительные результаты больной обычно замечает через несколько суток.

Заменять «Медикар» аналогами без ведома лечащего доктора запрещено. На сегодняшний день известны:

• «Мебикс»;
• «Адаптол»;
• «Транквилар IC»;
• «Мебикар IC».

Важно знать: Аналоги могут иметь отличные от оригинала концентрации активного вещества, различаться по области воздействия и назначению, поэтому перед заменой медикамента необходимо проконсультироваться с врачом.

Применение при стенокардии, ишемии и других сердечных патологиях

Транквилизаторы часто назначаются при болезнях сердца и сосудов, так как без устранения эмоционального напряжения процесс исцеления получается менее эффективным и более длительным. Но стандартные бензодиазепины типа «Феназепама» или «Седуксена» часто становятся источниками сильных побочных действий, доставляя и без того страдающему организму дополнительные нагрузки в виде брадикардии, гипертензии, плохой сокращаемости миокарда и иных симптомов.

Современное средство широкого лечебного спектра значительно превосходит их по терапевтической силе. Кроме того, «Мебикар» положительно влияет на насыщение миокарда кислородом, улучшает параметры кровеносной системы в целом и на периферии.

Больные перестают пользоваться «Нитроглицерином», так как прекращаются ангинозные приступы (сильные давящие боли в районе сердца). При этом повышается толерантность к физическим нагрузкам, снижаются депрессия и страх, нормализуются настроение и сон.

Пациенты и их лечащие врачи отмечают, что терапия кардиологических заболеваний на фоне «Мебикара» не вызывает сонливости днем. Не снижается работоспособность, как при традиционных транквилизаторах. Другие негативные эффекты вроде диспепсии и аллергии также менее выражены или не отмечаются совсем, в том числе — и при продолжительном приеме.

Как показывают исследования, курсовое воздействие способствует увеличению коронарного кровотока и усилению сократительных функций миокарда, при этом не меняя ЧСС. Выводы специалистов по использованию в лечении сердечно-сосудистой системы:

1. Стабилизация коронароактивных и транквилизирующих характеристик дает основания для назначения больным со стенокардией.
2. Снижает число и интенсивность приступов стенокардии.
3. Повышает толерантность к физическим нагрузкам.
4. Улучшает кровоснабжение миокарда, скорость сердечного кровотока.

Мнение эксперта: Нормализуется общее самочувствие и настроение пациентов с заболеваниями сердца и сосудов, ускоряется процесс выздоровления, так как повышаются толерантность к физическим и психическим нагрузкам, стрессоустойчивость и когнитивные функции.

Литература:

1. Карпов А. М., Семенихин Д. Г., Шмакова М. А., Малыгина Т. А. Применение мебикара в клинической практике: методические рекомендации; Гос. бюджетное образовательное учреждение доп. последипломного образования “Казанская гос. мед. акад.” М-ва здравоохранения Российской Федерации. — Казань: Меддок, 2014. — 19 с.
2. Виноградова И. А., Юнаш В. Д., Горанская С. В. и др. Фармакология лекарственных средств, угнетающих центральную нервную систему. Анксиолитики и седативные лекарственные средства: учебное пособие — Петрозаводск: Издательство ПетрГУ, 2021. — 22 с.
3. Гусев Е. И., Никифоров А. С., Гехт А. Б. Лекарственные средства в неврологической клинике: рук. для врачей. — 2-е изд., стер. — М.: МЕДпресс-информ, 2006. — 405 с.