Описание препарата Лирика® (капсулы, 150 мг) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2014 году
Дата согласования: 30.06.2014
Особые отметки:
Содержание
- Фотографии упаковок
- Действующее вещество
- ATX
- Фармакологическая группа
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Состав
- Описание лекарственной формы
- Фармакологическое действие
- Фармакодинамика
- Фармакокинетика
- Показания
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Передозировка
- Особые указания
- Форма выпуска
- Производитель
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Аналоги (синонимы) препарата Лирика®
- Заказ в аптеках Москвы
Фотографии упаковок
30.06.2014
Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Список кодов МКБ-10
- F41.1 Генерализованное тревожное расстройство
- G40.0 Локализованная (фокальная) (парциальная) идиопатическая эпилепсия и эпилептические синдромы с судорожными припадками с фокальным началом
- G40.1 Локализованная (фокальная) (парциальная) симптоматическая эпилепсия и эпилептические синдромы с простыми парциальными припадками
- G40.2 Локализованная (фокальная) (парциальная) симптоматическая эпилепсия и эпилептические синдромы с комплексными парциальными судорожными припадками
- G62.9 Полинейропатия неуточненная
- M79.1 Миалгия
- R52.2 Другая постоянная боль
Состав
| Капсулы | 1 капс. |
| активное вещество: | |
| прегабалин | 25 мг |
| 75 мг | |
| 150 мг | |
| 300 мг | |
| вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 35/8,25/16,5/33 мг; крахмал кукурузный — 20/8,375/16,75/33,5 мг; тальк — 20/8,375/16,75/33,5 мг | |
| состав капсулы | |
| корпус: титана диоксид (2,4423/2,4423/2,4423/2,4423%), желатин (для всех дозировок — до 100%) | |
| крышечка: краситель железа оксид красный (для дозировки 75 мг — 1,7361%, для дозировки 300 мг — 0,7361%); титана диоксид (2,4423/0,409/2,4423/0,409%); желатин (для всех дозировок — до 100%) | |
| чернила: шеллак (24–27%); этанол (23–26%); изопропанол (0,5–3%); бутанол (0,5–3%); пропиленгликоль (3–7%); аммиака раствор концентрированный (1–2%); калия гидроксид (0,05–0,1%); вода очищенная (15–18%); краситель железа оксид черный (24–28%) |
Описание лекарственной формы
Капсулы, 25 мг: твердые, желатиновые, размер №4, с крышечкой и корпусом белого цвета. Черными чернилами на корпусе капсулы указаны дозировка и код продукта («PGN 25»), на крышечке — «Pfizer».
Капсулы, 75 мг: твердые, желатиновые, размер №4, с крышечкой от красно-коричневого до темно-красно-коричневого* цвета и корпусом белого цвета. Черными чернилами на корпусе капсулы указаны дозировка и код продукта («PGN 75»), на крышечке — «Pfizer».
Капсулы, 150 мг: твердые, желатиновые, размер №2, с крышечкой белого цвета и корпусом белого цвета. Черными чернилами на корпусе капсулы указаны дозировка и код продукта («PGN 150»), на крышечке — «Pfizer».
Капсулы, 300 мг: твердые, желатиновые, размер №0, с крышечкой от красно-коричневого до темно-красно-коричневого цвета* и корпусом белого цвета. Черными чернилами на корпусе капсулы указаны дозировка и код продукта («PGN 300»), на крышечке — «Pfizer».
Содержимое капсулы — порошок от белого до почти белого цвета.
* В оригинальных сертификатах производителя данные цвета описаны как: «от красно-коричневого до темно-красно-коричневого» — «orange»; «от светло-красно-коричневого до красно-коричневого» —«light orange», что соответствует цвету пантонов сравнения, используемых в Европейском Союзе при проведении данного вида анализа
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие
—
противоэпилептическое.
Фармакодинамика
Действующим веществом является прегабалин — аналог ГАМК — (S)-3-(аминометил)-5-метилгексановая кислота.
Механизм действия
Было установлено, что прегабалин связывается с дополнительной субъединицей (α-2-дельта-протеин) потенциалзависимых кальциевых каналов в ЦНС, необратимо замещая (3Н)-габапентин. Предполагается, что такое связывание может способствовать проявлению его анальгетического и противосудорожного эффектов.
Нейропатическая боль
Эффективность прегабалина отмечена у больных с диабетической нейропатией и постгерпетической невралгией.
Установлено, что при приеме прегабалина курсами до 13 нед по 2 раза в сутки и до 8 нед по 3 раза в сутки, в целом риск развития побочных эффектов и эффективность препарата при приемах по 2 или по 3 раза в сутки одинаковы.
При приеме курсом продолжительностью до 13 нед боль уменьшалась в течение 1-й нед, а эффект сохранялся до конца лечения.
Отмечалось уменьшение индекса боли на 50% у 35% больных, получавших прегабалин, и 18% больных, принимавших плацебо. Среди пациентов, не испытывавших сонливости, эффект такого снижения боли отмечался у 33% больных группы прегабалина и 18% больных группы плацебо. У 48% пациентов, принимавших прегабалин, и у 16% пациентов, принимавших плацебо, возникала сонливость.
Фибромиалгия
Выраженное снижение болевой симптоматики, связанной с фибромиалгией, отмечается при применении прегабалина в дозах от 300 до 600 мг/сут. Эффективность доз 450 и 600 мг/сут сравнима, однако переносимость 600 мг/сут обычно хуже.
Также применение прегабалина связано с заметным улучшением функциональной активности пациентов и снижением выраженности нарушений сна. Применение прегабалина в дозе 600 мг/сут приводило к более выраженному улучшению сна по сравнению с дозой 300–450 мг/сут.
Эпилепсия
При приеме препарата в течение 12 нед по 2 или 3 раза в сутки отмеченные риск развития побочных эффектов и эффективность препарата одинаковы. Уменьшение частоты судорог начиналось в течение 1-й нед.
Генерализованное тревожное расстройство
Уменьшение симптоматики генерализованного тревожного расстройства отмечается на 1-й нед лечения. При применении препарата в течение 8 нед у 52% пациентов, получавших прегабалин, и у 38% пациентов, получавших плацебо, отмечалось 50% уменьшение симптоматики по шкале тревожности Гамильтона (HAM-A).
Фармакокинетика
Параметры фармакокинетики прегабалина в равновесном состоянии у здоровых добровольцев, больных эпилепсией, получавших противоэпилептическую терапию, и пациентов, получавших его по поводу хронических болевых синдромов, были аналогичны.
Всасывание. Прегабалин быстро всасывается натощак. Tmax препарата в плазме — 1 ч как при однократном, так и повторном применении. Биодоступность прегабалина при приеме внутрь составляет ≥90% и не зависит от дозы. При повторном применении Css достигается через 24–48 ч. При применении препарата после приема пищи Cmax снижается примерно на 25–30%, а Tmax увеличивается приблизительно до 2,5 ч. Однако прием пищи не оказывает клинически значимое влияние на общее всасывание прегабалина.
Распределение. Vd прегабалина после приема внутрь составляет примерно 0,56 л/кг. Препарат не связывается с белками плазмы.
Метаболизм. Прегабалин практически не подвергается метаболизму. После приема меченного прегабалина примерно 98% радиоактивной метки определяется в моче в неизмененном виде. Доля N-метилированного производного прегабалина, который является основным метаболитом, обнаруживаемым в моче, составляет 0,9% от дозы. Не отмечены признаки рацемизации S-энантиомера прегабалина в R-энантиомер.
Выведение. Прегабалин выводится в основном почками в неизмененном виде.
Средний T1/2 составляет 6,3 ч. Клиренс прегабалина из плазмы и почечный клиренс прямо пропорциональны клиренсу креатинина (см. Нарушение функции почек). У больных с нарушенной функцией почек и пациентов, находящихся на гемодиализе, необходима коррекция дозы (см. «Способ применения и дозы», табл. 1).
Линейность/нелинейность. Фармакокинетика прегабалина в диапазоне рекомендуемых суточных доз носит линейный характер, межиндивидуальная вариабельность низкая (<20%). Фармакокинетику препарата при повторном применении можно предсказать на основании данных приема единичной дозы. Следовательно, необходимости в регулярном мониторировании концентрации прегабалина нет.
Особые группы пациентов
Пол. Не оказывает клинически значимое влияние на концентрацию прегабалина в плазме.
Нарушение функции почек. Клиренс прегабалина прямо пропорционален клиренсу креатинина. Учитывая, что препарат в основном выводится почками, у больных с нарушенной функцией почек рекомендуется снизить дозу прегабалина. Кроме того, прегабалин эффективно удаляется из плазмы при гемодиализе (после 4-часового сеанса гемодиализа концентрации прегабалина в плазме снижаются примерно на 50%), после гемодиализа необходимо назначить дополнительную дозу препарата (см. «Способ применения и дозы», табл. 1).
Нарушение функции печени. Фармакокинетика прегабалина у больных с нарушением функции печени специально не изучалась. Прегабалин практически не подвергается метаболизму и выводится в основном в неизмененном виде с мочой, поэтому нарушение функции печени не должно существенно изменять концентрации препарата в плазме.
Пожилые пациенты (старше 65 лет). Клиренс прегабалина с возрастом имеет тенденцию к снижению, что отражает возрастное снижение клиренса креатинина. Пожилым людям с нарушенной функцией почек может потребоваться снижение дозы препарата (см. «Способ применения и дозы», табл. 1).
Показания
- нейропатическая боль у взрослых;
- эпилепсия (в качестве дополнительной терапии у взрослых с парциальными судорожными приступами, сопровождающимися или не сопровождающимися вторичной генерализацией);
- генерализованное тревожное расстройство у взрослых;
- фибромиалгия у взрослых.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к действующему веществу или любому другому компоненту препарата;
- редкие наследственные заболевания, в т.ч. непереносимость галактозы, лактазная недостаточность и нарушение всасывания глюкозы/галактозы;
- детский и подростковый возраст до 17 лет включительно (нет данных по применению).
С осторожностью: почечная недостаточность (см. «Способ применения и дозы»); сердечная недостаточность (см. «Побочные действия»); возможное наличие редких наследственных заболеваний (см. «Особые указания»). В связи с зарегистрированными единичными случаями бесконтрольного применения прегабалина, его необходимо назначать с осторожностью у пациентов с лекарственной зависимостью в анамнезе. Такие пациенты нуждаются в пристальном медицинском наблюдении во время лечения препаратом.
Применение при беременности и кормлении грудью
Адекватных данных о применении прегабалина при беременности нет.
В экспериментальных исследованиях на животных препарат оказывал токсическое действие на репродуктивную функцию. В связи с этим прегабалин можно назначать при беременности только в том случае, если предполагаемая польза для матери явно перевешивает возможный риск для плода.
При лечении прегабалином женщины репродуктивного возраста должны пользоваться адекватными методами контрацепции.
Сведений о выведении прегабалина с грудным молоком у женщин нет, однако замечено, что у крыс он выводится с грудным молоком. В связи с этим во время лечения прегабалином не рекомендуется кормить грудью.
Способ применения и дозы
Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277, erid=4CQwVszH9pUkpHxmQQo
Внутрь, независимо от приема пищи, в суточной дозе от 150 до 600 мг в 2 или 3 приема.
Нейропатическая боль: начальная доза — 150 мг/сут. В зависимости от достигнутого эффекта и переносимости, через 3–7 дней дозу можно увеличить до 300 мг/сут, а при необходимости еще через 7 дней — до максимальной дозы 600 мг/сут.
Эпилепсия: начальная доза — 150 мг/сут. С учетом достигнутого эффекта и переносимости, через 1 нед дозу можно увеличить до 300 мг/сут, а еще через неделю — до максимальной дозы 600 мг/сут.
Фибромиалгия: начальная доза — 150 мг/сут. В зависимости от достигнутого эффекта и переносимости, через 3–7 дней дозу можно увеличить до 300 мг/сут. При отсутствии положительного эффекта дозу увеличивают до 450 мг/сут, а при необходимости еще через 7 дней — до максимальной дозы 600 мг/сут.
Генерализованное тревожное расстройство: начальная доза — 150 мг/сут. В зависимости от достигнутого эффекта и переносимости, через 3–7 дней дозу можно увеличить до 300 мг/сут. При отсутствии положительного эффекта дозу увеличивают до 450 мг/сут, а при необходимости еще через 7 дней — до максимальной дозы 600 мг/сут.
Отмена прегабалина
Если лечение пациентов прегабалином необходимо прекратить, рекомендуется делать это постепенно в течение минимум 1 нед.
Особые группы пациентов
Нарушение функции почек. Пациентам с нарушенной функцией почек дозу подбирают индивидуально, с учетом клиренса креатинина (табл. 1), который рассчитывают по следующей формуле:
У больных, получающих лечение гемодиализом, суточную дозу прегабалина подбирают с учетом функции почек. Непосредственно после каждого 4-часового сеанса гемодиализа назначают дополнительную дозу (табл. 1).
Таблица 1
Подбор дозы прегабалина с учетом функции почек
| Cl креатинина, мл/мин | Суточная доза прегабалина | Кратность приема, сут | |
| Стартовая доза, мг/сут | Максимальная доза, мг/сут | ||
| ?60 | 150 | 600 | 2–3 |
| ?30–<60 | 75 | 300 | 2–3 |
| ?15–<30 | 25–50 | 150 | 1–2 |
| <15 | 25 | 75 | 1 |
| Дополнительная доза после диализа, мг | |||
| — | 25 | 100 | Однократно |
Нарушение функции печени. У больных с нарушением функции печени коррекция дозы не требуется (см. «Фармакокинетика»).
Дети до 12 лет и подростки (12–17 лет включительно). Безопасность и эффективность применения прегабалина у детей до 12 лет и подростков 12–17 лет не установлена. Применение препарата у детей не рекомендуется.
Пожилые люди (старше 65 лет). Пациентам пожилого возраста (старше 65 лет) может потребоваться снижение дозы прегабалина в связи со снижением функции почек.
В случае пропуска дозы прегабалина необходимо принять следующую дозу как можно скорее, однако не следует принимать пропущенную дозу, если время приема следующей уже подходит.
Побочные действия
По имеющемуся опыту клинического применения прегабалина более чем у 12000 пациентов, наиболее распространенными нежелательными явлениями были головокружение и сонливость. Наблюдаемые явления были обычно легкими или умеренными. Частота отмены прегабалина и плацебо из-за нежелательных реакций составила 14 и 7% соответственно. Основными нежелательными эффектами, требовавшими прекращения лечения, были головокружение (4%) и сонливость (3%), в зависимости от их субъективной переносимости.
Другие побочные эффекты, также приводящие к отмене препарата, — атаксия, спутанность сознания, астения, нарушение внимания, нечеткость зрения, нарушение координации, периферические отеки.
Ниже перечислены все нежелательные явления, частота которых превышала таковую в группе плацебо (наблюдавшиеся более чем у 1 человека). Они распределены по системно-органным классам и частоте: очень часто — ≥1/10; часто — ≥1/100, <1/10; нечасто — ≥1/1000, <1/100; редко — <1/1000.
Перечисленные нежелательные явления могли быть связаны с основным заболеванием и/или сопутствующей терапией.
Инфекции и инвазии: нечасто — назофарингит.
Со стороны системы крови и лимфатической системы: редко — нейтропения.
Нарушения метаболизма и питания: часто — повышение аппетита; нечасто — анорексия, гипогликемия.
Психические расстройства: часто — эйфория, спутанность сознания, снижение/увеличение либидо, раздражительность, усиление бессонницы/бессонница, дезориентация; нечасто — деперсонализация, аноргазмия, беспокойство, депрессия, ажитация, лабильность настроения, подавленное настроение, трудности в подборе слов, галлюцинации, необычные сновидения, панические атаки, апатия; редко — расторможенность, приподнятое настроение.
Неврологические расстройства: очень часто — головокружение, сонливость; часто — атаксия, нарушение внимания, нарушение координации, ухудшение памяти, тремор, дизартрия, парестезия, нарушение равновесия, амнезия, седация, летаргия; нечасто — когнитивные расстройства, гипестезия, нистагм, нарушение речи, миоклонические судороги, ослабление рефлексов, дискинезия, психомоторное возбуждение, постуральное головокружение, гиперестезия, потеря вкусовых ощущений, ощущение жжения на слизистых оболочках и коже, интенционный тремор, ступор, обморок; редко — гипокинезия, паросмия, дисграфия.
Со стороны органа зрения: часто — нечеткость зрения, диплопия; нечасто — сужение полей зрения, снижение остроты зрения, боль в глазах, астенопия, а также сухость в глазах, отечность глаз, повышенное слезотечение; редко — мелькание искр перед глазами, раздражение глаз, мидриаз, осциллопсия (субъективное ощущение колебания рассматриваемых предметов), нарушение восприятия зрительной глубины, утрата периферического зрения, косоглазие, усиление яркости зрительного восприятия.
Со стороны органа слуха и вестибулярного аппарата: часто — вертиго; нечасто — гиперакузия.
Со стороны ССС: нечасто — тахикардия, AV блокада I степени, приливы крови к лицу, снижение АД, похолодание конечностей, повышение АД, гиперемия кожи; редко — синусовая тахикардия, синусовая аритмия, синусовая брадикардия.
Со стороны дыхательной системы: нечасто — одышка, кашель, сухость слизистой оболочки носа; редко — заложенность носа, кровотечение из носа, ринит, храп, чувство стеснения в глотке.
Со стороны пищеварительной системы: часто — сухость во рту, запор, рвота, метеоризм, вздутие живота; нечасто — повышенное слюноотделение, гастроэзофагеальный рефлюкс, гипестезия слизистой оболочки полости рта; редко — асцит, дисфагия, панкреатит.
Со стороны кожных покровов: нечасто — потливость, папулезная сыпь; редко — холодный пот, крапивница.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: нечасто — подергивания мышц, припухлость суставов, мышечные спазмы, миалгия, артралгия, боль в спине, боль в конечностях, скованность в мышцах; редко — спазм шейных мышц, боль в шее, рабдомиолиз.
Со стороны мочевыделительной системы: нечасто — дизурия, недержание мочи; редко — олигурия, почечная недостаточность.
Со стороны репродуктивной системы: часто — эректильная дисфункция; нечасто — задержка эякуляции, сексуальная дисфункция; редко — аменорея, боль в грудных железах, выделения из молочных желез, дисменорея, увеличение молочных желез в объеме.
Прочие: часто — утомляемость, отеки, в т.ч. периферические, чувство опьянения, нарушение походки; нечасто — астения, падения, жажда, чувство стеснения в груди, генерализованные отеки, озноб, боль, патологические ощущения; редко — гипертермия.
Лабораторные показатели и инструментальные данные: часто — увеличение массы тела; нечасто — повышение активности АЛТ, КФК, АСТ, снижение числа тромбоцитов; редко — повышение концентрации глюкозы и креатинина крови, снижение концентрации калия крови, снижение массы тела, снижение числа лейкоцитов в крови.
Эффекты, отмеченные при постмаркетинговом наблюдении (частота неизвестна)
Неврологические расстройства: головная боль, потеря сознания, когнитивные нарушения, судороги.
Со стороны пищеварительной системы: редкие случаи отека языка, тошнота, диарея.
Со стороны кожных покровов: редкие случаи отека лица, зуд, синдром Стивенса-Джонсона.
Со стороны органа зрения: кератит, потеря зрения.
Со стороны иммунной системы: ангионевротический отек, аллергические реакции, гиперчувствительность.
Со стороны ССС: ХСН, удлинение интервала QT.
Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи.
Со стороны дыхательной системы: отек легких.
Со стороны репродуктивной системы: гинекомастия.
Прочие: повышенная утомляемость.
Взаимодействие
Реклама: ООО «ВЕДАНТА», ИНН 7714886235, erid 4CQwVszH9pUkKJ7jUDd
Реклама: ООО «РЛС-Библиомед» ИНН 7714758963
Реклама: ООО «ВЕДАНТА», ИНН 7714886235, erid 4CQwVszH9pUkKJ7jUDd
Реклама: ООО «РЛС-Библиомед» ИНН 7714758963
Прегабалин выводится с мочой, в основном в неизмененном виде, подвергается минимальному метаболизму у человека (в виде метаболитов с мочой выводится менее 2% дозы), не ингибирует метаболизм других лекарственных веществ in vitro и не связывается с белками плазмы, поэтому он вряд ли способен вступать в фармакокинетическое взаимодействие.
Не обнаружены признаки клинически значимого фармакокинетического взаимодействия прегабалина с фенитоином, карбамазепином, вальпроевой кислотой, ламотриджином, габапентином, лоразепамом, оксикодоном или этанолом. Установлено, что пероральные гипогликемические препараты, диуретики, инсулин, фенобарбитал, тиагабин и топирамат не оказывают клинически значимое влияние на клиренс прегабалина.
При применении пероральных контрацептивов, содержащих норэтистерон и/или этинилэстрадиол, одновременно с прегабалином равновесная фармакокинетика препаратов не менялась.
Сообщалось о случаях нарушения дыхания и наступления комы при одновременном применении прегабалина с другими препаратами, угнетающими ЦНС. Также сообщалось об отрицательном влиянии прегабалина на деятельность ЖКТ (в т.ч. развитие кишечной непроходимости, паралитического илеуса, запора) при одновременном применении с ЛС, вызывающими запор (такими как ненаркотические анальгетики).
Повторное пероральное применение прегабалина с оксикодоном, лоразепамом или этанолом не оказывало клинически значимое влияние на дыхание. Прегабалин, по-видимому, усиливает нарушения когнитивной и двигательной функций, вызванные оксикодоном. Прегабалин может усилить эффекты этанола и лоразепама.
Передозировка
При передозировке препарата (до 15 г) каких-либо из неописанных выше нежелательных реакций зарегистрировано не было. В ходе постмаркетингового применения наиболее частыми нежелательными явлениями, развивавшимися при передозировке прегабалина, являлись: аффективные расстройства, сонливость, спутанность сознания, депрессия, ажитация и беспокойство.
Лечение: проводят промывание желудка, поддерживающую терапию и при необходимости — гемодиализ (см. «Способ применения и дозы», табл. 1).
Особые указания
У части больных сахарным диабетом в случае прибавки массы тела на фоне лечения прегабалином может потребоваться коррекция доз гипогликемических средств.
Прегабалин необходимо отменить в случае развития симптомов ангионевротического отека (таких как отек лица, периоральный отек или отечность тканей верхних дыхательных путей).
Противоэпилептические препараты, включая прегабалин, могут повышать риск возникновения суицидальных мыслей или поведения. Поэтому пациентов, получающих эти препараты, следует тщательно наблюдать на предмет возникновения или ухудшения депрессии, появления суицидальных мыслей или поведения.
Лечение прегабалином сопровождалось головокружением и сонливостью, которые повышают риск случайных травм (падений) у пожилых людей. В ходе постмаркетингового применения препарата отмечались также случаи потери сознания, спутанности сознания и нарушения когнитивных функций. Поэтому до тех пор, пока больные не оценят возможные эффекты препарата, они должны соблюдать осторожность.
Сведения о возможности отмены других противосудорожных средств при подавлении судорог прегабалином и целесообразности монотерапии этим препаратом недостаточны.
Имеются сообщения о развитии судорог, в т.ч. эпилептического статуса и малых припадков, на фоне применения прегабалина или сразу после окончания терапии.
При появлении в ответ на применение прегабалина таких нежелательных реакций, как нечеткость зрения или других нарушений со стороны органа зрения, отмена препарата может привести к исчезновению указанных симптомов.
Также отмечались случаи развития почечной недостаточности, в некоторых случаях после отмены прегабалина функция почек восстанавливалась.
В результате отмены прегабалина после длительной или краткосрочной терапии наблюдались следующие нежелательные явления: бессонница, головная боль, тошнота, диарея, гриппоподобный синдром, депрессия, потливость, головокружение, судороги и тревога. Сведения о частоте и выраженности проявлений синдрома отмены прегабалина в зависимости от длительности терапии последним и его дозы не имеется.
Нет данных о том, что прегабалин активен в отношении рецепторов, связанных с развитием злоупотребления препарата пациентами. Во время постмаркетинговых исследований отмечались случаи злоупотребления прегабалином. Как и при применении любого ЛС, влияющего на ЦНС, следует тщательно оценить анамнез пациента на предмет имеющихся случаев злоупотребления ЛС, а также наблюдать пациента в связи с возможностью злоупотребления прегабалином.
Имеются сообщения о случаях развития зависимости при применении прегабалина. Пациенты с лекарственной зависимостью в анамнезе нуждаются в тщательном медицинском наблюдении на предмет симптомов зависимости от прегабалина.
В ходе постмаркетингового применения препарата сообщалось о развитии ХСН на фоне терапии прегабалином у некоторых пациентов. Эти реакции преимущественно наблюдались у больных пожилого возраста, страдавших нарушениями функции сердца и получавших препарат по поводу нейропатии. Поэтому прегабалин у данной категории пациентов должен использоваться с осторожностью. После отмены прегабалина возможно исчезновение проявлений подобных реакций.
Частота нежелательных явлений со стороны ЦНС, особенно таких, как сонливость, повышается при лечении центральной нейропатической боли, обусловленной поражением спинного мозга, что, однако, может быть следствием суммации эффектов прегабалина и других параллельно принимаемых средств (например антиспастические). Это обстоятельство следует принимать во внимание при назначении прегабалина по данному показанию.
Отмечались случаи энцефалопатии, особенно у пациентов с сопутствующими заболеваниями, которые могут привести к развитию данного состояния.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Прегабалин может вызвать головокружение и сонливость и, соответственно, повлиять на способность управлять автомобилем и пользоваться сложной техникой. Больные не должны управлять автомобилем, пользоваться сложной техникой или выполнять другие потенциально опасные виды деятельности, пока не станет ясно, влияет ли этот препарат на выполнение ими таких задач.
Форма выпуска
Капсулы, 25 мг, 75 мг, 150 мг или 300 мг. В блистере из ПВХ и алюминиевой фольги, 10, 14 или 21 шт. 1 или 4 блистера по 14 шт., 4 блистера по 21 шт. или 10 блистеров по 10 шт. в картонной пачке.
Производитель
Пфайзер Мэньюфэкчеринг Дойчланд ГмбХ.
Моосвальдаллее, 1, 79090 Фрайбург, Германия.
Владелец регистрационного удостоверения: Пфайзер Инк. 235, Ист 42-я Стрит, Нью-Йорк, штат Нью-Йорк, 10017, США.
Претензии потребителей направлять по адресу представительства корпорации «Пфайзер Эйч. Си. Пи. Корпорэйшн», США.
Москва, 123317, Пресненская наб., 10, комплекс «Башня на набережной», блок С.
Тел.: (495) 258-55-35, факс: (495) 258-55-38.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
Наркотик Лирика: новый кайф для наркоманов. В числе опасных и коварных препаратов, вызывающих привыкание, обращает на себя внимание наркотик Лирика. Препарат медицинского назначения попал в «черный список» в силу высокой наркогенности при употреблении в высоких дозах. В наркологической клинике «Возвращение» проводится комплексная работа с пациентами, попавшими в зависимость от препарата. Использование современных методов лечения и проведенных практикой методик позволяет успешно справляться с заболеванием и спасать людей от наркомании.
Общие сведения
Среди широкого перечня наркотиков, используемых для достижения опьянения и получения «кайфа», популярностью пользуется лекарственный препарат Лирика (прегабалин). В терапевтической практике лекарство применяется для купирования нейрогенных болей и судорог, в том числе в период наркотической ломки. Препарат входит в комплекс назначений при лечении разнообразных неврологических и психических нарушений, тревожных расстройств и страхов.
Лирика выпускается в капсулах. В рекомендованной дозировке она оказывает достаточно быстрый и видимый эффект, редко провоцирует появление побочных реакций. Наркотическое действие препарат демонстрирует при условии многоразового превышения дозы действующего вещества. Чтобы получить удовольствие необходимо принять до 600 мг единоразово (рекомендуется для лечения не более 25-300 мг).
Относительная доступность и продажа без рецепта сделали свое дело. С 2008 года фиксируется активный интерес к приобретению Лирики с целью достижения наркотического удовольствия. В результате начали фиксироваться факты смерти, вызванные передозировкой препаратом, а также сбоями в работе сердца на фоне его длительного употребления.
Прегабалин относится к группе нейроактивных веществ, вызывающих угнетение ЦНС. На фоне его бесконтрольного употребления в высокой дозировке достаточно быстро развивается психологическое и физическое привыкание. Лекарство активно воздействует на нервную систему и провоцирует перестройку ключевых механизмов передачи импульсов в мозговых нейронах. Зависимый человек долгое время не ощущает проблемы и не осознает тяжести своего пристрастия. Вследствие этого лечение зависимости начинается с запозданием, что существенно усложняет терапию.
В большинстве случаев прием таблеток Лирики начинают люди в возрасте 20-35 лет. В силу высокого уровня токсичности и психотропного действия препарат представляет повышенную опасность для молодых людей. Рискованно принимать капсулы и при высоких физических нагрузках. Прегабалин может провоцировать развитие сердечной аритмии, которая нередко становится причиной внезапной смерти.
История создания
Таблетки Лирика – это торговое название продукта, выпуск которого начала компания Pfizer. В качестве основного действующего вещества в них использован прегабалин. Его разработка – заслуга американского ученого Р. Сильвермана. Первоначальной целью научных изысканий химика была разработка формулы вещества, которое можно было бы применять в качестве альтернативы габапентанину. И результат оказался ожидаемым. Прегабалин успешно прошел клинические испытания, доказал наличие мощного терапевтического эффекта и получил одобрение на использование в странах ЕС.
Первоначально капсулы Лирика поступили в свободную продажу, так как производители заявили о низком наркогенном потенциале. Впервые информация о применении прегабалина с целью достижения наркотического опьянения появилась в 2008 году. В Швеции был зафиксирован случай передозировки. В дальнейшем поток информации начал только увеличиваться.
В России также стало известно об наркоэффекте таблеток Лирика. Использование препарата для снятия опиоидной ломки в ряде случаев вызывало появление вторичной зависимости. Кроме того, совместный прием Лирики в сочетании с другими психотропными препаратами стимулировал усиление эффекта последних.
Практика показала, что значительное увеличение дозировки также позволяет получать особый кайф и удовольствие. Также стало очевидным, что зависимость от Лирики развивается стремительно.
На сегодняшний день продажа Лирики и других лекарств на основе прегабалина без рецепта под запретом. В свете открывшихся обстоятельств были проведены дополнительные исследования, которые доказали токсическое действие активного вещества при значительном превышении дозировки. Выявлено также, что на фоне длительного применения лекарства происходят необратимые дегенеративные изменения в тканях мозга и ЦНС.
Прегабалин – это ловушка
После выхода капсул Lyrica на рынок, стало понятно, что препарат оказался не до конца изученным. Именно поэтому информация о том, как действует Лирика и как формируется зависимость от прегабалина не получает столь широкого освещения, как другие известные наркотические препараты.
На самом же деле ситуация выглядит угрожающе. Лирика – это опасное лекарство, с приемом которого следует быть очень осторожным. Зависимость может развиваться не только у людей, целенаправленно стремящихся к получению удовольствия. Интоксикация и привыкание грозят пациентам, использующим препарат в терапевтических целях. Для собственной безопасности очень важно следить за дозой вещества, а также контролировать срок проведения терапии.
Действие на организм
Действие прегабалина направлено на ЦНС. Поступая в организм в рекомендованной дозе, вещество связывается альфа-2-дельта-протеином, вызывая тем самым изменения механизма транспортировки ионов кальция. Вследствие этого удается достигать выраженного противосудорожного эффекта и снимать проявления тревожности. Препарат оказывает выраженное болеутоляющее действие за счет снижения скорости передачи импульсного воздействия на болевые рецепторы.
Под воздействием прегабалина снижается чувствительность синапсов, что приводит к постепенному ослаблению терапевтического эффекта. Для сохранения ожидаемого эффекта в течение длительного времени пациенту требуется динамическое увеличение дозировки. Это провоцирует увеличение токсического воздействия на организм.
Самостоятельные эксперименты с дозировкой препарата крайне нежелательны. В этом случае риск развития привыкания увеличивается в разы. Кроме того, перед назначением Лирики рекомендуется пройти обследование, позволяющее исключить противопоказания к приему.
Физические симптомы
После приема Лирики эффект становится ощутим через 30-40 минут. А при значительном превышении дозы действующего вещества могут проявиться характерная симптоматика:
- аллергические реакции на коже;
- колебания артериального давления в стороны повышения или резкого снижения;
- нарушение кровоснабжения мозга;
- сбои в работе сердца;
- диарея за счет ускорения перистальтика кишечника;
- снижение полового влечения и эректильная дисфункция;
- тремор и атоксия за счет нарушений работы мозга;
- головокружения;
- судорожные сокращения мышц;
- нарастание тревожности и беспокойства;
- ухудшение аппетита;
- ощущение «комка» в горле;
- напряжение и боль в поджелудочной железе;
- недержание мочи.
Не понимая, что такое таблетки Лирика, зависимый человек часто не обращает внимания на токсичность и вред препарата. В погоне за приятными ощущениями он постоянно увеличивает дозировку, подвергая свое здоровье и жизнь серьезным рискам.
Прекращение приема может спровоцировать появление абстинентного синдрома, симптомы которого существенно ухудшают самочувствие. Без должной наркологической помощи человек не выдерживает прессинга и снова возвращается к приему таблеток. Для предотвращения острой интоксикации и отказа внутренних органов важно как можно скорее начать борьбу с зависимостью.
Когнитивные изменения
Вне зависимости от того, для чего принимаются таблетки Лирика, следует ожидать влияния препарата на когнитивные способности. Даже на фоне лечения в рамках рекомендованной дозировки происходит замедление мыслительных процессов, падает скорость реакций. Если же человек злоупотребляет препаратов и принимает его как наркотик, то разрушительное влияние усиливается в разы. Наркоман неминуемо сталкивается с рядом неприятных последствий:
- снижение концентрация внимания;
- ухудшение восприятия и усвоения информация;
- провалы в памяти;
- сложности с выражением мыслей;
- проблемы с решением простых интеллектуальных тестов;
- неспособность передавать эмоциональные переживания;
- потеря способности переживать и чувствовать жизненные радости;
- проблемы с качеством и продолжительностью сна;
- нарушение зрительного восприятия;
- хроническая усталость и упадок сил;
- отсутствие сексуального удовлетворения;
- постоянное чувство страха и тревоги.
Как правило, симптомы начинают нарастать после 1-2 недель приема Лирики в повышенной дозировке. Наркотик полностью меняет жизненные ориентиры и ценности человека. Человек забывает о семье, работе, увлечениях, друзьях. Состояние постепенно ухудшается.
Эффект от аптечного наркотика
Наркотический эффект препарата начинает ощущаться после первого же повышения дозы. Как правило, первыми ощущениями человека становятся безмятежность и спокойствие. Они отдаленно напоминают опьянение алкоголем, когда восприятие притупляется, а проблемы кажутся незначительными и неважными.
Кроме успокоения, препарат стимулирует желание активно проводить время. Мозг требует динамизма, а тело берется за выполнение поставленной задачи. Но серьезная опасность состоит в том, что высокий уровень физической активности на фоне приема прегабалина может стать причиной спонтанной смерти. Вещество замедляет кровообращение, снимает артериальное давление, в результате сердце, мозг и мышцы хуже снабжаются кровью. Если же лирика спровоцирует рост давления и учащение пульса, то вероятным исходом станет получение человеком инфаркта или инсульта.
Физические упражнения – то, от чего при приеме Лирики можно легко умереть или получить инвалидность. Такие случаи зафиксированы. С зависимостью от лекарства трудно справиться, но еще сложнее обстоит дело с восстановлением организма. Ущерб для мозга и сердца может быть необратимым.
Признаки наркомана
Наличие наркотической зависимости проявляет себя рядом характерных признаков и симптомов, позволяющих распознать болезнь. Смена настроения без видимых причин – один из основных симптомов, отличающих наркомана. Состояние меняется в зависимости от приема дозы.
Сразу после употребления Лирики человек впадает в спокойное и даже несколько заторможенное состояние. Он может вести неспешные разговоры или просто сидеть на одном месте в течение длительного времени.
Отсутствие дозы провоцирует нарастание абстиненции. Человека одолевает беспокойство, агрессия, отсутствие денег побуждает к их активным поискам. Нередко из дома начинают пропадать ценные вещи, учащаются случаи воровства.
Наркоманов не заботит стороннее мнение об их поведении. Дома у них можно обнаружить пустые упаковки от таблеток. Запросы в интернете, как правило, касаются поисков места для покупки препарата.
Для того, чтобы точно установить факт наличия зависимости важно не только ориентироваться на симптомы и проявления, но и заручиться мнением профессионалов. Специалисты клиники «Возвращение» проведут квалифицированную оценку состояния, определят его степень и тяжесть течения болезни, подберут адекватное лечение.
Состав препарата
Наркотическая зависимость развивается от любых аптечных препаратов на основе пребалгина (это может быть не только Лирика, но и ее дженерики). Они выпускаются в форме капсул, в которых содержится заданное количество действующего вещества, а также другие вспомогательные ингредиенты. Привыкание и зависимость развивается у пациентов, которые бесконтрольно принимают препараты, превышая при этом дозировку и сроки необходимого лечения.
Бесплатная консультация нарколога
Соглашаюсь на обработку персональных данных
Последствия длительного употребления
Известно от чего таблетки Лирика, но если применять их не по назначению еще и длительно, то следует знать о серьезных последствиях. Самое опасное из них – преждевременная смерть. Наступить она может спонтанно на фоне передозировки или активных физических нагрузок. Как правило, причиной становится нарушение работы сердца или почек. Организм выдерживает не более 1-2 лет активного приема препарата.
Помимо этого на фоне наркомании необратимо страдает мозговая деятельность. Человек с зависимостью утрачивает способность к обучению, общению, эффективной работе. Главной целью наркомана становится получение новой дозы, на этом концентрируется все его внимание. При длительном применении препаратов деградация достигает своего пика, заметно снижаются когнитивные функции, теряется проявления индивидуальности.
Вред Прегабалина
Препараты на основе прегабалина – средства с серьезными побочными эффектами. Их прием, даже по медицинским показаниям, может спровоцировать появление серьезным побочных реакций и расстройств со стороны различных органов и систем. Когнитивные нарушения, проблемы с ЖКТ, нервной системой, нагрузка на психику и сердце – вот неполный перечень негативных последствий приема капсул.
Рассеянность внимания снижает бдительность пациента, что в итоге может спровоцировать неосознанное попадание в зависимость. Пагубная привычка развивается на протяжении некоторого времени, при этом организм подвергается серьезным испытаниям и нагрузкам. В итоге оказать помощь пациенту сойти с препаратов могут только опытные наркологи. В клинике «Возвращение» ведется прием зависимых от Лирики. Работа проводится комплексно с учетом всех особенностей состояния пациента.
Что будет от Лирики для организма
Продолжительный прием наркотических препаратов вызывает общую интоксикацию. Печень и почки не справляются с выведением ядов. От высокой нагрузки происходят изменения в тканях и клетках внутренних органов.
Организм девушек и женщин оказывается особенно уязвимым. Препарат активно подавляет репродуктивную функцию, провоцирует образования кист, опухолей, становится причиной бесплодия.
Как влияет на потенцию
Разбираясь в то, что за таблетки Лирика, следует обратить внимание на действие препарата на потенцию. Длительное употребление лекарства – путь к ослаблению потенции. Препарат действует по принципу химической кастрации. У мужчины постепенно пропадает интерес к сексу, снижается либидо, развивается импотенции. Если своевременно не принимаются меры и не проводится лечение зависимости, то изменения становятся необратимыми. В запущенных ситуациях импотенция не восстанавливается даже при помощи сильных стимуляторов.
Помогает ли Лирика при ломке
Препарат Лирика отличается комплексным влиянием на организм. Нередко он применяется в наркологической практике для устранения судорог и симптомов эпилепсии, вызванных приемом метадона. С ломкой от других наркотиков препарат не справляется. Назначение делается в минимальной дозировке. Цель терапии при этом состоит в избавлении пациентов от сильных мышечных и суставных болей, сопровождающих абстиненцию.
Использовать Лирику в терапии наркозависимых можно только под контролем врача. Предварительно необходимо пройти комплексное обследование, оценить состояние организма, убедиться в отсутствии противопоказаний и сопутствующих рисков. Ни в коем случае нельзя проводить лечение самостоятельно. Слишком высоким оказывается риск развития вторичной зависимости, а также появления непредвиденных сопутствующих проблем со здоровьем.
Опасность способов применения
Прегабалин выпускается в капсулах. С лечебной целью применяется перорально. Наркоманы же часто «экспериментируют» со своим здоровьем. У них ответ на вопрос, можно ли нюхать Лирику, всегда положительный. Делается это с целью получения более быстрого эффекта.
Неконтролируемый длительный прием препарата в высоких дозах несет потенциальную опасность. Прегабалин агрессивно действует на слизистую, раздражает желудок и кишечник, провоцирует нарушения пищеварения, появление язв и воспалительного процесса.
Наркоманы нередко комбинируют Лирику и алкоголь. Делается это с целью получения более ярких ощущений. Риск для здоровья в этом случае увеличивается в разы. Уровень интоксикации может достигнуть критического показателя и стать причиной внезапной смерти.
Клиническая картина передозировки
Превышение рекомендованной дозы или прием препарат с целью достижения наркотического опьянения провоцирует интоксикацию организма. Характерная симптоматика при этом будет зависеть от дозы, применения дополнительных психотропных веществ, индивидуальной реакции организма. Первоначальные проявления передозировки характеризуются появлением:
- головокружения;
- спутанности сознания;
- дрожи в теле;
- суставной боли;
- обмороков;
- потери вкусового восприятия;
- колебания артериального давления;
- учащение ритмов сердца;
- утомляемости;
- сонливости;
- апатии.
Постепенно состояние ухудшается. Картина дополняется появлением тошноты, диареи, рвотных позывов. Человека может охватить паника, страх, тревога. На фоне резкого ухудшения самочувствия нередко развиваются маниакальные состояния, появляются мысли о самоубийстве.
Без медицинской помощи последствия могут быть еще более тяжелыми:
- в брюшной полости начинается скопление жидкости;
- теряется мышечный тонус;
- развивается холецистит;
- нарушается работа кишечника;
- развивается воспаление в желудке и пищеводе;
- начинается озноб и боль в теле.
Нередко прием наркотических препаратов провоцирует появление кожной аллергической реакции. Пациент покрывается сыпью, отеками, пятнами. Серьезное негативное воздействие идет на печень, которая не справляется с выведением токсинов. За счет этого общее состояние значительно усугубляется.
Одновременное употребление лирики с алкогольными напитками провоцирует нарушения в работе органов дыхания. У пациентов появляется характерный кашель, ощущение кома в горле и сухость слизистой горла. Без оказания своевременно помощи состояние может стремительно ухудшиться развитием отека легких и судорог. Потеря сознания в этой случае часто завершается впадением в кому и смертью.
Основные причины развития передозировки
На фоне продолжительного приема Лирики организм человека постепенно адаптируется к препарату. Происходит потеря чувствительности и формирование устойчивости к прегабалину. Принимая обычную для себя дозу, наркоман не получает ожидаемого удовольствия, а ощущения притупляются. Вернуть эффект помогает лишь увеличение дозировки. В этом случае в разы возрастает риск развития передозировки. Организм просто не справляется и начинает давать сбои. Только своевременное оказание наркологической и медицинской помощи может спасти человека от неминуемой гибели.
Доврачебная помощь
Передозировка прегабалином требует оказания пациенту грамотной и профессиональной помощи. Без промедления следует вызывать скорую или наркологическую бригаду. При этом доврачебная поддержка человека в кризисном состоянии может предусматривать:
- динамическое отслеживание и контроль основных жизненных показателей (пульса, давления, температуры);
- промывание желудка до чистых вод (возможно, если пациент находится в сознании);
- поворачивание головы в сторону во время приступов рвоты;
- создание комфортных условий: согреть/охладить;
- защиту головы во время судорог: нет необходимости держать тело или язык, достаточно мягкого полотенца или одеяла под голову.
В случае прекращения дыхания и исчезновения пульса появляется необходимость в проведении массажа сердца и искусственного дыхания. Для выполнения этой процедуры требуется подготовка и определенные навыки оказания первой помощи.
Медицинская помощь
Столкнувшись с кризисной ситуацией, важно обратиться за квалифицированной помощью. Вызов обычной скорой помощи в этом случае не самое правильное решение. Бригада примет пациента и выполнит стандартные манипуляции по поддержке сердца и дыхания, может быть предложена транспортировка в стационар.
Вызов наркологической бригады в этом случае предпочтительней. Специалисты разбираются в специфике отравлений различными видами наркотических веществ, знают характерную симптоматику, профессионально подбирают терапию.
В рамках оказания помощи при передозировке Лирикой пациенту промывается желудок с помощью зонда, превентивно ставится венозный катетер (на случай «пропадания» вен). Для снижения нагрузки на сердце и почки ставятся капельницы с раствором глюкозы, а также лекарственными коктейлями.
Наркологическая бригада клиники «Возвращение» выполняет все необходимые врачебные манипуляции с целью стабилизации состояния человека. В дальнейшем пациенту будет предложена госпитализация в стационар для проведения детоксикации, полной диагностики, лечения и реабилитации.
Последствия отсутствия помощи
Спрогнозировать последствия, которые за собой повлечет отсутствие медицинской помощи при передозировке, очень сложно. Как правило, организм не справляется с нагрузкой и наступает смерть. Не менее вероятный исход событий – получение инвалидности по причине необратимых поражений мозга и сердца, развития почечной или печеночной недостаточности.
Только небольшая часть наркоманов переживает передозировку без значимых последствий. Однако возвращение к приему Лирики может быть для них фатальным решением. Последующие кризисы могут не иметь столь счастливого завершения.
Смертельная доза
Прием Лирики создает угрозу для жизни. Смертельная доза при этом может быть самой разной. У некоторых летальный исход наступает при приеме 1-2 граммов действующего вещества, в тоже время для хронических наркоманов доза будет считаться обычным делом.
Опасность передозировки в разы возрастает, когда у человека есть сопутствующие нарушения здоровья. Проблемы с печенью, почками, сердцем, сахарный диабет повышают уязвимость организма. Исследования на животных показали, что смертельным может оказаться прием Лирики из расчета 100 мг вещества на 1 кг массы тела.
Как понять, что человек под лирикой
Под воздействием любого наркотического препарата поведение человека начинает изменяться. О злоупотреблении Лирикой говорит появление следующих симптомов:
- нарушения координации движений;
- резкие перепады настроения/приступы агрессии;
- проблемы с памятью;
- нарушение восприятия информации;
- появление навязчивых мыслей, в том числе о суициде.
Глаза – основной признак наркомана
Прием Лирики провоцирует расширение зрачков. На фоне приема наркотического вещества появляется нездоровый блеск в глазах, взгляд становится блуждающим, человек не может его сфокусировать на одном предмете. При ослаблении наркотического эффекта глаза становятся чувствительными к свету, человек старается их держать полузакрытыми. Постепенно происходит потемнение кожи вокруг глаз.
Как прекратить действие
У Лирики нет антидота. Для ослабления интоксикации и негативного действия наркотика на организм помогает:
- промывание желудочно-кишечного тракта, прием сорбентов;
- увеличение объема потребляемой жидкости для повышения естественного диуреза (использование мочегонных средств допускается только под контролем врача);
- проведение комплексной детоксикации с использованием инфузионной терапии);
- использование транквилизаторов (при наличии значимых показаний).
Отходняк и ломка
Употребление Лирики вызывает сильную физическую и психологическую зависимостью. Тяга к получению дозы оказывается такой же сильной, как в случае приема опиатов. В тоже время, синдром отмены пригабалина отличается от традиционной наркотической ломки. Наркоманы отмечают, что отсутствие новой дозы вызывает у них сильное волнение и страх. На фоне переживаний развивается комплекс симптомов:
- растет раздражение и злость на окружающих;
- появляется головная боль;
- пропадает аппетит;
- появляется боль в животе и за грудиной;
- возникают судороги;
- нарастает бессонница;
- происходят скачки артериального давления.
Часто пациенты отмечают нарастание тревожности, появление приступов панических атак. Проблемы возникают в работе и учебе. Людям становится трудно сконцентрироваться и выразить мысль, появляются трудности с формулировкой предложений. На фоне нарастания симптоматики человек срывается и принимает следующую дозу. Без специализированного лечения борьба с зависимостью от Лирики оказывается безрезультатной.
Как облегчить синдром отмены
Отмена наркотического препарата – всегда стресс для организма. Бросить прием Лирики безболезненно и просто не получится. Кроме того, самостоятельные попытки отказаться от пристрастия часто оказываются безуспешными. Требуется большая сила воли и огромный запас терпения. Тяга к наркотику в сочетании с физическими симптомами отмены заставляют сдаться и принять новую дозу.
Аналоги прегабалина
По специфике действия на организм и наркотическому эффекту Лирика (и дженерики на основе прегабалина) является уникальным в своем роде наркотическим препаратом. Ощущения, которые он вызывает в организме, отличаются от ощущений, появляющихся от приема других наркотиков. Считается, что прегабалин оказывает стимулирующее действия на те же рецепторы, что и препараты опиоидной группы. При этом какие-либо другие сходства, кроме появления сильной зависимости, между ними отсутствуют.
В перечне медицинских препаратов есть средства, которые также используются в неврологии и психиатрии для подавления нейрогенных болей, судорог, тревожности. Достичь наркотического опьянение от их использования можно, но для эффекта требуется большая доза вещества, вызывающая передозировку и смерть пациента.
Сходный с прегабалином механизм действия на организм проявляют габапентин и баклофен. В некоторых случаях габапентин используется в терапии зависимости от лирики для замещения. Такая схема лечения не помогает справиться с зависимостью, а лишь снимает симптомы. При этом в разы повышается риск формирования вторичной зависимости.
Как формируется зависимость
Наркотическая зависимость от любого наркотика или препарата формируется за счет постепенного появления резистентности нейронов. Схема развития привыкания выглядит следующим образом:
- Человек принимает препарат, вследствие чего в организм попадание специфический антиген этого химического соединения.
- Антиген начинает взаимодействовать с рецепторами и нейронами, оказывая на них угнетающее или возбуждающее действие.
- Реагируя на антиген, в организме начинается выработка специфических антител и ферментов, направленных на уничтожение чужеродного вещества.
- С каждой новой дозой выработка антител усиливается.
- На определенном этапе организм адаптируется к препарату. Сформированная толерантность провоцирует необходимость в повышении дозировки с целью получения ожидаемого эффекта.
- С каждым новым увеличением дозы растет нагрузка на внутренние органы и системы.
- Передозировка становится следствием динамического роста дозировки. Сбои происходят работе всех значимых органов, особенно уязвимой перед наркотиком оказывается центральная нервная система. В тоже время даже высокие дозы препарата не обеспечивают наркоману ожидаемого им удовольствия.
Сколько живут наркоманы
Продолжительность жизни наркомана, регулярно принимающего Лирику или иной препарат на основе прегабалина, в среднем колеблется от 2 до 4 лет. Многое зависит от дозы препарата и исходного состояния здоровья. Ухудшает прогнозы одновременный прием Лирики с алкоголем. В этом случае без лечения зависимый может продержаться не более 1-2 лет.
Причиной смерти чаще всего становятся сбои в работе сердца. Если даже человек не умирает, его ждет инвалидность на фоне повреждения внутренних органов и ЦНС. Качество жизни в этом случае серьезно ухудшается.
Абстинентный синдром
У пациентов со сформированной наркотической зависимостью от Лирики на фоне отсутствия новой дозы препарата отмечается появление симптомов абстиненции:
- продолжительное отсутствие сна;
- рост беспокойства и тревожности;
- боли различной локализации и интенсивности в мышцах и суставах;
- чувствительность к громким звукам и яркому свету;
- изменение вкусовых ощущений и запахов;
- слабость и апатия;
- учащение сердечного ритма;
- потеря аппетита;
- тремор в теле;
- приступы неукротимого кашля;
- спутанность сознания, бред, психомоторное возбуждение, попытки суицида.
Продолжительность острого периода, как правило, составляет 2-3 недели. Хронический прием препарата провоцирует серьезную нагрузку на органы и системы. Симптомы развиваются ярко, а переносятся тяжело. Человеку сложно обойтись без медицинской помощи.
В дальнейшем состояние может стабилизироваться, но с высокой вероятностью сохранятся депрессивное состояние, апатия, проблемы со сном. В большинстве случаев зависимые от Лирики редко демонстрируют наличие силы воли. Борьбу с наркотиком осложняет сильное желание принять дозу в сочетании с тяжелыми физическими страданиями. Именно поэтому лечение от наркотиков следует проходить в условиях стационара, где пациента оказывается необходимая медицинская и психологическая поддержка, а также исключен доступ к препарату.
Отзывы резидентов
Ростов-на-Дону
Здравствуйте. Я Александр, мне 48 лет. Я имею зависимость от алкоголя и наркотиков. Стаж употребления 20 лет. Это употребление принесло разрушенную жизнь. Я не создал семьи, проблемы со здоровьем, проблемы с работой и с законом. Понимаю, что лечу просто в бездну. Узнал о реабилитации, доверился специалистам и не пожалел. В реабилитационном центре впервые обрел душевный покой. Не испытываю страха. Я доверился специалистам, которые искренне помогают зависимым начать новую жизнь. С нами работают психотерапевты, психологи. Мы выполняем задания, слушаем тренинги, которые помогают решать наши проблемы без алкоголя и наркотиков. Не прячемся от проблем, а решаем их. Возможно, кто сейчас меня смотрит тоже пытается искать выход из сложившейся ситуации. Надо сделать первый решительный шаг и жизнь изменится. Сейчас я нахожусь 4 месяца и мне так спокойно. Занимаемся спортом, на озеро ходим. Бытовые условия отличные. Звоните! Вы не пожалеете!
Александр
Ростов-на-Дону
Здравствуйте, меня зовут Александр. В своей жизни имел проблему с употреблением наркотиков и алкоголя. Обратился за помощью в реабилитационный центр «Возвращение», в котором специалистами была разработана программа на полгода. Я прошел курс программы, затем перешел на курс ресоциализации. Нашел много положительных занятий, активно занимаюсь спортом. Более 2 лет имею опыт о трезвости. Вышел на этап самодостаточности. Очень много нахожу для себя положительных моментов в жизни. Пройдя курс программы я увидел, как можно от обычных вещей получать удовольствие. И признателен всем компетентным специалистам, которые со мной работали, всем ребятам, которые со мной проходили реабилитацию. Спасибо!
Наталья
Ростов-на-Дону
Люди, которые здесь работают, занимаются с нами, действительно хотят нам добра, чтобы мы больше не возвращались во все это. Я поняла, что хочу жить и хочу жить хорошо. Ради сиюмитнутного кайфа мы всё теряем: теряем людей, теряем отношения, теряем саму жизнь. Когда я это поняла сама позвонила, сама приехала, потому что каждый кто приезжает сюда начинает читать библию и начинает осознавать. У каждого из нас есть мечта, цель и, если, мы просим Господа о чем-то, то должны отказаться от всего плохого, чем занимались. Это нам и не нужно, это не настоящая жизнь. Настоящая жизнь – это жизнь без наркотиков. Если уже просишь помочь, то, будь добр, сам откажись от всего плохо.
Александр
Ростов-на-Дону
Зовут меня Александр, мне 18 лет. Сам родом из г. Краснодара. Общий стаж употребления более года: синтетические препараты, алкоголь, барбитураты. Сейчас нахожусь на годовой реабилитации. Я очень рад, я больше приобрел, чем потерял. Есть стимул и надежда в жизни, есть перспективы и желание жить. Пересмотрел внутренние ценности, расставил приоритеты. Нравственные ценности поменялись. Приходит понимание правильной жизни. Дорогие родители хочу обратиться к вам: Настоящая любовь, которую вы можете оказать своему родному человеку – это отправить его на реабилитацию.
Елена
Ростов-на-Дону
Здравствуйте, меня зову Лена. Мне 25 лет. В зависимости находилась 10 лет. Началось всё с легких наркотиков, травы и синтетических наркотиков. После переросло это в зависимость и более тяжелые наркотики. Родители давали мне всё: образование, кружки, хобби. Но мне казалось, чтобы быть крутым надо общаться с теми, кто курит и пьет алкоголь. Так я попала в плохую компанию. Первый раз я попробовала понюхать в 15 лет. На вечеринках, где я была, видела, как от передозировок умирали молодые люди, но «розовые очки» мешали видеть реальные последствия наркотиков. В 19 лет появился любимый парень, который первый раз меня уколол и в течение 5 лет я употребляла всё подряд и тяжелые наркотики, и алкоголь. В жизни я видела всё плохое, что может случиться с личностью, которая употребляет наркотики. Чтобы увидеть жизнь мне помог реабилитационный женский центр. Люди, которые там работают, умеют мотивировать и давать новые цели. С нами занимаются не только с духовной стороны, но и социальной, и психологической. В этом центре, в отличие от многих других, относятся с пониманием и находят свой подход. Хочу выразить большую благодарность этому центру за то, что дает право и мечту на будущее.
Алексей
Ростов-на-Дону
Привет. Меня зовут Алексей. Мне 18 лет. Всё было хорошо до 8 класса, но от безделья начал употребление наркотиков с 15 лет. Употреблял долгое время. Свою проблему не осознавал. Не было никаких попыток остановиться, потому что не считал себя зависимым, так как современные наркотики закрывают глаза и не замечаешь, что находишься в смертельной проблеме, которая может убить.
Сейчас нахожусь на реабилитации. Мне нравится в организации, я с каждым днем все больше и больше нахожу для себя полезных вещей.
Хотелось сказать родителям, чтобы они были бдительны со своими детьми, довольно уделяли внимание им. При замечании употребления вашего ребенка незамедлительно обращались к консультантам.
Виталий
Ростов-на-Дону
Меня зовут Виталий, я наркоман. Мне 27 лет. Житель Ростова-на-Дону. Началось всё в 14 лет, когда закончил школу. Друзья предложили попробовать травку, со временем добавился амфетамин. С 18 лет не ограничивал употребление. Разрушил отношения с родными и друзьями. Не получилось бросить самому. К решению обратиться за помощью в реабилитационный центр подошел осознано, посовещавшись с родителями. Нахожусь в центре 4 месяца. С нами занимаются психологи, психотерапевты. Я лучше стал разбираться в себе. Проводя самоанализ чувств, я могу выявить корень проблемы. Меня научили планировать свой день. Я живу трезвой и размеренной жизнью.
Александр
Ростов-на-Дону
Здравствуйте. Меня зову Александр, мне 19 лет. Первый раз попробовал наркотики в 18 лет. На момент употребления не отдавал отчета своим действиям, не представлял к чему всё это может привести. Начал думать о самоубийстве. Из-за употребления наркотиков потерял доверие родных и близких. Сейчас нахожусь на реабилитации в Ростове-на-Дону. В центре благоприятная обстановка для личного роста. Занимаюсь с психотерапевтом. Очень хочу избавиться от зависимости. В центре есть вся почва, чтоб избавиться от зависимости.
Олег
Ростов-на-Дону
Меня зовут Олег, мне 27 лет. Я наркоман. Впервые попробовал наркотики в 16 лет. Не понимал опасности, считал простым увлечением. Начались проблемы дома и на учебе. Обманывал и воровал. Попробовал синтетические наркотики и потерял контроль над собой. Целью стало только употребить наркотики.
Попал в реабилитационный центр, где учусь заново трезво жить. Занимаюсь с психологом, и сама обстановка влияет положительно. Работаю с консультантом по химической зависимости. Занимаюсь спортом. Я восстанавливаюсь во всех жизненных сферах. На реабилитации четвертый месяц.
Реабилитация
Для эффективной борьбы с хронической зависимостью от прегабалина и достижения устойчивой ремиссии пациенту требуется медико-социальная реабилитация. В рамках терапии предусмотрено:
- снятие проявлений абстинентного синдрома и очищение организма от токсического влияния;
- комплексное лечение сопутствующих заболеваний и обострений хронических недугов;
- психотерапия, направленная на закрепление навыков жизни без наркотиков, формирование четких жизненных убеждений и целей, профилактика рецидива.
Комплексная реабилитация помогает эффективно справиться с болезнью и победить зависимость. Благодаря ее проведению снижается риск последующих осложнений и растет вероятность возвращения к здоровой жизни без наркотиков.
Психокоррекция
Профессиональная психокоррекция требуется пациентам, которые находятся в кризисном состоянии. Работа с психотерапевтом и психологом помогает справиться с внутренним дисбалансом, найти решение конфликтов, вызывающих негативные жизненные установки. Цели проведения корректирующих занятий состоят в следующем:
- свести к минимуму влияние негативных эмоций за счет коррекции поведения и жизненных установок;
- оказать помощь в адаптации к новым условиям жизни без использования наркотиков;
- стимулировать внутренние ресурсы и резервы человека на созидание и развитие;
- выявление и изменение негативных ориентиров и установок.
В рамках программы оказания помощи для пациента составляется индивидуальный план занятий. В соответствии с ним проводятся индивидуальные и групповые тренинги.
Работа с созависимыми
Созависимость – распространенное явление. Патологическое состояние развивается у родных и близких людей, в семьях которых появляется наркоман. Сами созаисимые не принимают наркотики, но при этом подвергаются сильным эмоциональным нагрузкам и переживаниями. Их жизненные цели и ориентиры меняются и сводятся исключительно к оказанию помощи и поддержке больному. Для таких людей характерна жертвенность, чувство стыда, беспомощности и вины, которые разрушают их волю, лишают жизненных радостей. Созависимым нужна грамотная психологическая поддержка, которая наполняет силой и энергией для противостояния болезни.
Ресоциализация
Ресоциализация – важная часть терапии наркозависимых. Наркотики сильно меняют жизнь, поэтому отказ от них становится сильным эмоциональным потрясением. В рамках социальной реинтеграции пациент адаптируется к жизни без зависимости. Он проходит тренинги и занятия, на которых опытные консультанты, психологи и коучи помогают вернуть навыки общения и приобрести новые увлечения. Благодаря таким программам бывшие наркозависимые вооружаются необходимым им навыкам поиска работы, друзей, отношений.
Возможно, ли побороть зависимость самостоятельно
При длительном стаже наркомании и применении препаратов на основе прегабалина справиться самостоятельно с проблемой практически не реально. Отказ от наркотика неминуемо вызовет негативный ответ организма. Абстинентные проявления провоцируют психические и физические страдания. На их фоне человек не сможет долго сдерживаться и при малейшей возможности вернутся к пагубной привычке.
Справиться с проблемой будет намного проще, если сразу обратиться в Центр реабилитации «Возвращение». Именно такое решение позволяет избежать необоснованной потери времени, сил и здоровья. Пациент проходит медикаментозную терапию, ослабляющую физическую зависимость от наркотика, а также получает помощь психологов, консультантов и мотиваторов. Их поддержка обеспечивает создание устойчивой мотивации к прохождению лечения, меняет восприятия действительности, позволяет увидеть новые возможности жизни без наркотиков. Итогом комплексных усилий становится отказ от употребления без рисков срыва.
Прочие противоэпидемические средства.
Код ATX: N03AX16.
Лирика принадлежит к группе лекарственных средств, используемых для лечения эпилепсии, нейропатической боли и генерализованного тревожного расстройства (ГТР) у взрослых.
Периферическая и центральная нейропатическая боль: Препарат Лирика применяется для лечения хронической боли, обусловленной поражением нервов. К развитию периферической нейропатической боли могут приводить различные заболевания (например, сахарный диабет или опоясывающий лишай). Боли могут носить горячий, жгучий, пульсирующий, стреляющий, колющий, острый, схваткообразный, ноющий, покалывающий характер, проявляться в виде онемения или пощипывания. Периферическая и центральная нейропатическая боль также может сопровождаться изменениями настроения, нарушением сна, утомляемостью (чувством усталости) и может оказывать влияние на физическую и социальную активность, а также общее качество жизни пациента.
Эпилепсия: Препарат Лирика применяется для лечения определенной формы эпилепсии (с парциальными судорожными приступами с вторичной генерализацией или без нее) у взрослых. Ваш лечащий врач назначит Вам препарат Лирика для того, чтобы помочь лечению эпилепсии, если то лечение, которые Вы получаете, не позволяет добиться контроля над данным состоянием. Вы должны принимать препарат Лирика дополнительно к Вашему лечению. Препарат Лирика не предназначен для использования в качестве монотерапии и всегда должен использоваться в комбинации с другими противоэпилептическими средствами.
Генерализованное тревожное расстройство: Препарат Лирика используется для лечения генерализованного тревожного расстройства (ГТР) у взрослых. Для ГТР характерно продолжительное чрезмерное трудно контролируемое беспокойство и чувство тревоги, которое также может сопровождаться неусидчивостью или взвинченностью или пребыванием «на грани», быстрой утомляемостью (усталостью), трудностями с концентрацией внимания или ощущением пустоты в голове, раздражительностью, мышечным напряжением или нарушением сна. Оно отличается от стрессов и перенапряжений повседневной жизни.
Если у Вас имеется аллергия на прегабалин или любые другие ингредиенты, входящие в состав данного препарата (полный перечень которых приводится и разделе «Состав»).
Перед приемом препарата Лирика необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом или фармацевтом в следующих случаях:
• Некоторые пациенты, принимавшие препарат Лирика, сообщали о развитии симптомов, характерных для аллергической реакции. Эти симптомы включают отек лица, губ, языка и горла, а также диффузную кожную сыпь. При возникновении любой из вышеперечисленных реакций, следует немедленно обратиться к врачу.
• Прием препарата Лирика сопровождался развитием головокружения и сонливости, которые могут повышать вероятность возникновения случайных травм (падения) у пациентов пожилого возраста. Таким образом, необходимо соблюдать осторожность до тех пор, пока Вы не привыкните к действию, которое может оказывать данное лекарственное средство.
• Препарат Лирика может вызвать снижение или потерю зрения, а также другие изменения зрения, многие из которых носят преходящий характер. При возникновении любых зрительных расстройств, следует немедленно сообщить об этом своему лечащему врачу.
• Некоторым пациентам с сахарным диабетом в случае повышения массы тела во время применения прегабалина может потребоваться коррекция дозы гипогликемических лекарственных препаратов.
• Некоторые побочные эффекты (например, сонливость) могут развиваться чаще, поскольку пациенты с травмой спинного мозга могут принимать другие лекарственные средства (например, для лечения боли или спастичности), побочные эффекты которых подобны побочным эффектам прегабалина и при их совместном применении выраженность этих эффектов может возрастать.
• Поступали сообщения о развитии сердечной недостаточности у некоторых пациентов в ходе приема препарата Лирика; в основном эти пациенты были людьми пожилого возраста, которые страдали сердечно-сосудистыми заболеваниями. Перед там как начать прием этого лекарственного средства Вам следует поставить в известность своего лечащего врача, если у Вас в анамнезе имеются заболевания сердца.
• У некоторых пациентов также были зарегистрированы случаи развития почечной недостаточности на фоне терапии препаратом Лирика. Если во время приема препарата Лирика Вы отметите снижение мочеиспускания, необходимо поставить об этом в известность своего лечащего врача, поскольку прекращение приема данного препарата позволит улучшить данное состояние.
• У небольшого количество пациентов, получавших противоэпилептические препараты, такие как Лирика, были зарегистрированы случаи появления мыслей о нанесении себе вреда или самоубийстве. При возникновении подобных мыслей следует немедленно обратиться к своему лечащему врачу.
• При одновременном приеме препарата Лирика с другими лекарственными средствами, которые могут вызвать развитие запора (например, некоторыми видами обезболивающих средств), возможно развитие проблем со стороны желудочно- кишечного тракта (например, запора, закупорки или паралича кишечника). Если у Вас возникнет запор поставить об этом в известность своего лечащего врача, особенно если у Вас наблюдается склонность к развитию данного состояния.
• Если ранее Вы страдали алкоголизмом или злоупотребляли приемом лекарственных средств или у Вас имелась зависимость от лекарственных средств необходимо поставить об этом в известность своего лечащего врача перед тем как начать прием данного лекарственного средства. Не принимайте большее количество лекарственного средства, чем Вам назначено.
• Поступали сообщения о развитии судорог на фоне приема препарата Лирика или сразу же вскоре после прекращения его приема. При развитии судорог, необходимо немедленно обратиться к своему лечащему врачу.
• Были зарегистрированы случаи снижения функции головного мозга (энцефалопатии) у некоторых пациентов, принимавших препарат Лирика, при наличии у них других заболеваний. Если у Вас в анамнезе имеются серьезные заболевания, в том числе печени или почек, поставьте об этом в известность своего лечащего врача.
Дети и подростки
Безопасность и эффективность препарата у детей и подростков (младше 18 лет) не установлены и, следовательно, прегабалин не следует применять в данной возрастной группе пациентов.
Сообщите своему лечащему врачу или фармацевту, если Вы принимаете в настоящее время, недавно принимали или можете принимать какие-либо другие лекарственные средства.
Лирика и некоторые другие лекарственные средства могут оказывать влияние друг на друга (вступать во взаимодействие). При одновременном приеме с некоторыми другими лекарственными средствами Лирика может усиливать побочные эффекты, наблюдающиеся при приеме этих лекарственных средств, в том числе дыхательной недостаточности и комы. При одновременном приеме препарата Лирика с лекарственными средствами, содержащими:
оксикодон – используется в качестве обезболивающего средства.
лоразепам – используется для лечения тревоги,
алкоголь,
может усиливаться выраженность головокружений, сонливости и снижения концентрации внимания.
Прием препарата Лирика можно совмещать с приемом оральных контрацептивов.
Прием препарата Лирика с пищей, напитками и алкоголем
Капсулы препарата Лирика можно принимать вне зависимости от приема пищи.
Во время приема препарата Лирика не рекомендуется употреблять алкоголь.
Препарат Лирика не следует принимать во время беременности или кормления ребенка грудью, если иное Вам не порекомендовал Ваш лечащий врач. Женщинам детородного возраста необходимо пользоваться эффективными средствами контрацепции. Если Вы беременны или кормите ребенка грудью, полагаете, что можете быть беременны или планируете беременность, Вам необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом перед тем как начать прием этого лекарственного средства.
Препарат Лирика может вызывать головокружение, сонливость и снижение концентрации внимания. Вам следует воздержаться от управления транспортными средствами, работы со сложной техникой или выполнения других потенциально опасных видов работ до тех пор, пока не станет известно, оказывает ли влияние данный препарат на Вашу способность выполнять такие действия.
Лирика содержит лактозы моногидрат
Если Ваш лечащий врач предупреждал Вас о том, что у Вас имеется непереносимость некоторых видов сахаров, обратитесь к своему лечащему врачу перед приемом этого лекарственного средства.
Всегда принимайте данный препарат именно так, как Вам рекомендовал Ваш лечащий врач. Если у Вас есть сомнения по поводу приема препарата, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом или фармацевтом.
Ваш лечащий врач подберет необходимую для Вас дозу препарата.
Препарат Лирика предназначен только для приема внутрь.
Периферическая и центральная нейропатическая боль, эпилепсия или генерализованное тревожное расстройство:
• Возьмите необходимое количество капсул, которое Вам порекомендовал Ваш лечащий врач.
• Как правило, подобранная для Вас и по поводу Вашего состояния доза будет варьировать от 150 мг до 600 мг в сутки.
• Ваш лечащий врач скажет Вам, с какой частотой Вам будет необходимо принимать препарат Лирика: два или три раза в сутки. При приеме препарата два раза в сутки принимайте препарат Лирика один раз утром и один раз вечером, примерно в одно и то же время каждый день. При приеме препарата три раза в сутки принимайте препарат Лирика один раз утром, один раз днем и один раз вечером, примерно в одно и то же время каждый день.
Если Вам кажется, что эффект от приема препарата Лирика слишком сильный или слишком слабый, обратитесь к своему лечащему врачу или фармацевту.
Если Вы – пациент пожилого возраста (старше 65 лет), принимайте препарат Лирика по обычной схеме, за исключением случаев, если у Вас имеются проблемы с почками.
Если у Вас имеются проблемы с почками, Ваш лечащий врач может прописать Вам другой режим дозирования и / или дозу препарата.
Капсулу препарата необходимо проглатывать целиком, запивая водой.
Продолжайте принимать препарат Лирика до тех пор, пока Ваш лечащий врач не порекомендует прекратить лечение.
Если Вы приняли большее количество препарата Лирика, чем следовало
Вызовите врача или немедленно обратитесь в ближайшее отделение экстренной медицинской помощи. Возьмите с собой упаковку препарата Лирика. У Вас может появиться сонливость, спутанность сознания, возбуждение или беспокойство в связи с тем, что Вы приняли большее количество препарата Лирика, чем следовало. Также могут возникать судороги.
Если Вы забыли принять препарат Лирика
Важно принимать капсулы препарата Лирика регулярно в одно и то же время каждый день. Если Вы забыли принять дозу препарата, примите ее сразу же, как только вспомните об этом за исключением случаев, если пришло время принять следующую дозу препарата. В этом случае, просто примите следующую дозу препарата. Не принимайте двойную дозу препарата, для восполнения пропущенной.
Прекращение приема препарата Лирика
Не прекращайте принимать препарат Лирика до тех пор, пока Вам не порекомендует это сделать Ваш лечащий врач. При прекращении приема препарата его дозу рекомендуется снижать постепенно в течение, как минимум, 1 недели.
Вам необходимо знать, что после прекращения краткосрочного и продолжительного применения препарата Лирика может наблюдаться развитие некоторых побочных эффектов, в том числе бессонницы, головной боли, тошноты, тревожности, диареи, гриппоподобного синдрома, судорог, нервозности, депрессии, боли, гипергидроза и головокружения. Эти симптомы могут возникать более часто или быть более выражены, если Вы принимали препарат Лирика в течение более длительного периода времени.
Если у Вас возникли дополнительные вопросы по применению этого лекарственного средства, обратитесь к своему лечащему врачу или фармацевту.
Как и все лекарственные средства, этот препарат может вызывать побочные эффекты, хотя они возникают не у каждого пациента.
Очень частые побочные эффекты: могут наблюдаться более чем у 1 из 10 человек
Головокружение, сонливость, головная боль.
Частые побочные эффекты: могут наблюдаться до 1 из 10 человек
• Повышенный аппетит.
• Состояние эйфории, спутанность сознания, дезориентация, снижение полового влечения, раздражительность.
• Нарушения внимания, неуклюжесть, нарушение памяти, потеря памяти, тремор, расстройство речи, чувство покалывания, онемение, седативный эффект, заторможенность, бессонница, усталость, патологическое ощущение.
• Нечеткость зрения, двоение в глазах.
• Головокружение, нарушение равновесия, падение.
• Сухость во рту, запор, рвота, метеоризм, диарея, тошнота, отечность живота.
• Проблемы с эрекцией.
• Отечность тела, в том числе конечностей.
• Чувство опьянения, нарушение походки.
• Увеличение массы тела.
• Мышечные судороги, боль в суставах, боль в спине, боль в конечности.
• Боль в горле.
Нечастые побочные эффекты: могут наблюдаться до 1 из 100 человек
• Потеря аппетита, снижение массы тела, низкий уровень сахара в крови, высокий уровень сахара в крови.
• Расстройство самовосприятия, беспокойство, депрессия, возбуждение, перепады настроения, затруднения с подбором слов, галлюцинации, необычные сновидения, приступ паники, апатия, агрессия, приподнятое настроение, психическое расстройство, нарушение умственной работоспособности, повышенное половое влечение, сексуальная дисфункция, в том числе отсутствие способности к достижению сексуального удовлетворения, задержка эякуляции.
• Изменения остроты зрения, необычные движения глаз, изменения зрения, в том числе туннельное зрение, мелькание искр перед глазами, прерывистые движения, снижение рефлексов, повышение активности, головокружение при переходе в вертикальное положение, чувствительная кожа, потеря вкусовых ощущений, чувство жжения, тремор при движении, снижение ясности сознания, потеря сознания, обморок, повышенная чувствительность к шуму, чувство недомогания.
• Сухость в глазах, отечность глаз, боль в глазах, слабость глаз, слезотечение, раздражение глаз.
• Нарушения ритма сердца, повышение частоты сердечных сокращений, низкое артериальное давление, высокое артериальное давление, изменение сердечных сокращений, сердечная недостаточность.
• Приливы крови, гиперемия.
• Затруднение дыхания, сухость слизистой оболочки носа, заложенность носа.
• Повышенное слюноотделение, изжога, онемение околоротовой области.
• Потливость, сыпь, озноб, лихорадка.
• Подергивание мышц, отечность суставов, ригидность мышц, боль, в том числе боль в мышцах, боль в шее.
• Боль в молочной железе.
• Затрудненное или болезненное мочеиспускание, недержание мочи.
• Слабость, жажда, чувство стеснения в груди.
• Изменения в результатах анализов крови и в анализах, отражающих функцию печени (повышение уровня креатинфосфокиназы в крови, повышение уровня аланинаминотрансферазы, повышение уровня аспартатаминотрансферазы, снижение количества тромбоцитов, нейтропения, повышение уровня креатинина в крови, снижение уровня калия в крови).
• Гиперчувствительность, отечность лица, зуд, крапивница, рипорея, носовое кровотечение, кашель, храп.
• Болезненные менструации.
• Холодные конечности рук и ног.
Редкие побочные эффекты: могут наблюдаться до 1 из 1 000 человек
• Нарушение обоняния, ощущение колебания рассматриваемых предметов, нарушение восприятия глубины, яркость зрительного восприятия, потеря зрения.
• Расширенные зрачки, косоглазие.
• Холодный пот, чувство стеснения в горле, отек языка.
• Воспаление поджелудочной железы.
• Затруднение глотания.
• Замедление движений тела или уменьшение двигательной активности.
• Затруднения в правильности написания.
• Скопление избыточной жидкости в брюшной полости.
• Жидкость в легких.
• Судороги.
• Изменения электрической активности сердца на ЭКГ, соответствующие нарушениям ритма сердца.
• Повреждение мышц.
• Выделения из молочной железы, патологическое увеличение молочных желез, увеличение молочных желез у мужчин.
• Нарушения менструального цикла.
• Почечная недостаточность, уменьшение объема мочи, задержка мочи.
• Снижение количества лейкоцитов в крови.
• Неадекватное поведение.
• Аллергические реакции (которые могут включать затрудненное дыхание, воспаление глаз (кератит) и серьезные кожные реакции, характеризующиеся появлением сыпи, волдырей, шелушения кожи и боли).
• Желтуха (окрашивание кожи и склер в желтый цвет).
Очень редкие побочные эффекты: могут наблюдаться до 1 из 10 000 человек
• Печеночная недостаточность.
• Гепатит (воспаление печени).
Если у Вас опухнет лицо или язык, или Ваша кожа покраснеет, на ней появятся волдыри или шелушение, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Некоторые побочные эффекты (например, сонливость) могут развиваться чаще, поскольку пациенты с травмой спинного мозга могут принимать другие лекарственные средства (например, для лечения боли или спастичности), побочные эффекты которых подобны побочным эффектам прегабалина и при их совместном применении выраженность этих эффектов может возрастать.
Если Вы заметите у себя появление каких-либо побочных эффектов, в том числе не указанных в этом листке-вкладыше, пожалуйста, сообщите об этом своему лечащему врачу или фармацевту.
Предоставление сведений о побочных эффектах
Если Вы заметите у себя появление каких-либо побочных эффектов, в том числе не указанных в этом листке-вкладыше, пожалуйста, сообщите об этом своему лечащему врачу или фармацевту. Вы можете также сообщить о побочных эффектах непосредственно через национальную систему предоставления отчетов. Предоставляя сведения о побочных эффектах, Вы помогаете собирать информацию по безопасности данного лекарственного средства.
Хранить в недоступном для детей месте.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке. Дата истечения срока годности соответствует последнему числу указанного месяца.
Хранить при температуре не выше 25 °C.
Лекарственные средства не следует выбрасывать в канализацию или с бытовым мусором. Указания по обращению с неиспользованными лекарственными средствами можно получить у фармацевта. Эти меры помогут защитить окружающую среду.
Действующим веществом препарата является прегабалин. Каждая твердая капсула препарата содержит 75 мг или 150 мг прегабалина.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, кукурузный крахмал, тальк (Е553).
Оболочка капсул: желатин и титана диоксид (Е171); оранжевая оболочка капсул: железа оксид красный (Е172); белая оболочка капсул: натрия лаурилсульфат (Е 487), кремния диоксид коллоидный (Е551).
Чернила для печатания: шеллак (Е904), железа оксид черный (Е172), пропиленгликоль (Е1520), калия гидроксид (Е525).
Капсулы 75 мг – твердые желатиновые капсулы 4 размера с белым непрозрачным корпусом и оранжевой непрозрачной крышечкой с надписью на крышечке черными чернилами Pfizer, а на корпусе PGN 75, содержащие порошок от белого до почти белого цвета.
Капсулы 150 мг – твердые желатиновые капсулы 2 размера с белым непрозрачным корпусом и белой непрозрачной крышечкой с надписью на крышечке черными чернилами Pfizer, а на корпусе PGN 150, содержащие порошок от белого до почти белого цвета.
14 капсул в блистере, 1 или 4 блистера вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.
Отпуск из аптек по рецепту.
Производитель
Пфайзер Мануфактуринг Германия ГмбХ, Германия / Pfizer Manufacturing Deutschland GmbH, Germany
Представительство “Pfizer export B.V.” в Республике Беларусь: г. Минск, пр-т Дзержинского, 8-403, телефон: 375-17-3093800, факс: 375-17-3093891.
Лирика® (Lyrica®) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Лирика®
💊 Состав препарата Лирика®
✅ Применение препарата Лирика®
📅 Условия хранения Лирика®
⏳ Срок годности Лирика®
Описание лекарственного препарата
Лирика®
(Lyrica®)
Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для печатного издания справочника Видаль 2023 года.
Дата обновления: 2023.09.20
Владелец регистрационного удостоверения:
Контакты для обращений:
ВИАТРИС ООО
(Россия)
Код ATX:
N03AX16
(Прегабалин)
Лекарственные формы
| Лирика® |
Капс. 25 мг: 14, 56, 84 или 100 шт. рег. №: ЛС-001752 |
|
|
Капс. 50 мг: 14, 56, 84 или 100 шт. рег. №: ЛС-001752 |
||
|
Капс. 75 мг: 14, 56, 84 или 100 шт. рег. №: ЛС-001752 |
||
|
Капс. 100 мг: 14, 56, 84 или 100 шт. рег. №: ЛС-001752 |
||
|
Капс. 150 мг: 14, 56, 84 или 100 шт. рег. №: ЛС-001752 |
||
|
Капс. 200 мг: 14, 56, 84 или 100 шт. рег. №: ЛС-001752 |
||
|
Капс. 300 мг: 14, 56, 84 или 100 шт. рег. №: ЛС-001752 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Лирика®
Капсулы твердые желатиновые, №4, с крышечкой белого цвета и корпусом белого цвета; черными чернилами на корпусе капсулы указаны дозировка и код продукта — «PGN 25», на крышечке — «Pfizer»; содержимое капсул — порошок белого или почти белого цвета.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 35 мг, крахмал кукурузный — 20 мг, тальк — 20 мг.
Состав корпуса капсулы: титана диоксид — 0.557 мг (1.47%), натрия лаурилсульфат — 0.046 мг (0.12%) (max), вода — 3.306 мг (8.7%), желатин — 18.892 мг (49.72%) qsp до 100%.
Состав крышечки капсулы: титана диоксид — 0.371 мг (0.98%), натрия лаурилсульфат — 0.03 мг (0.08%) (max), вода — 2.204 мг (5.8%), желатин — 12.594 мг (33.14%) qsp до 100%.
Состав чернил: шеллак (24-27%), этанол (23-26%), изопропанол (0.5-3%), бутанол (0.5-3%), пропиленгликоль (3-7%), аммиака раствор концентрированный (1-2%), калия гидроксид (0.05-0.1%), вода очищенная (15-18%), краситель железа оксид черный (24-28%).
10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные с контролем первого вскрытия.
14 шт. — блистеры (1) — пачки картонные с контролем первого вскрытия.
14 шт. — блистеры (4) — пачки картонные с контролем первого вскрытия.
21 шт. — блистеры (4) — пачки картонные с контролем первого вскрытия.
Капсулы твердые желатиновые, №3, с крышечкой белого цвета и корпусом белого цвета с черной полосой; черными чернилами на корпусе капсулы указаны дозировка и код продукта — «PGN 50», на крышечке — «Pfizer»; содержимое капсул — порошок белого или почти белого цвета.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 70 мг, крахмал кукурузный — 40 мг, тальк — 40 мг.
Состав корпуса капсулы: титана диоксид — 0.703 мг (1.46%), натрия лаурилсульфат — 0.058 мг (0.12%) (max), вода — 4.176 мг (8.7%), желатин — 23.863 мг (49.71%) qsp до 100%.
Состав крышечки капсулы: титана диоксид — 0.469 мг (0.98%), натрия лаурилсульфат — 0.038 мг (0.08%) (max), вода — 2.784 мг (5.8%), желатин — 15.909 мг (33.14%) qsp до 100%.
Состав чернил: шеллак (24-27%), этанол (23-26%), изопропанол (0.5-3%), бутанол (0.5-3%), пропиленгликоль (3-7%), аммиака раствор концентрированный (1-2%), калия гидроксид (0.05-0.1%), вода очищенная (15-18%), краситель железа оксид черный (24-28%).
10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные с контролем первого вскрытия.
14 шт. — блистеры (1) — пачки картонные с контролем первого вскрытия.
14 шт. — блистеры (4) — пачки картонные с контролем первого вскрытия.
21 шт. — блистеры (4) — пачки картонные с контролем первого вскрытия.
Капсулы твердые желатиновые, №4, с крышечкой от красно-коричневого до темно-красно-коричневого цвета* и корпусом белого цвета; черными чернилами на корпусе капсулы указаны дозировка и код продукта — «PGN 75», на крышечке — «Pfizer»; содержимое капсул — порошок белого или почти белого цвета.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 8.25 мг, крахмал кукурузный — 8.375 мг, тальк — 8.375 мг.
Состав корпуса капсулы: титана диоксид — 0.557 мг (1.47%), натрия лаурилсульфат — 0.046 мг (0.12%) (max), вода — 3.306 мг (8.7%), желатин — 18.892 мг (49.72%) qsp до 100%.
Состав крышечки капсулы: краситель железа оксид красный — 0.264 мг (0.69%), титана диоксид — 0.062 мг (0.16%), натрия лаурилсульфат — 0.03 мг (0.08%) (max), вода — 2.204 мг (5.8%), желатин — 12.64 мг (33.26%) qsp до 100%.
Состав чернил: шеллак (24-27%), этанол (23-26%), изопропанол (0.5-3%), бутанол (0.5-3%), пропиленгликоль (3-7%), аммиака раствор концентрированный (1-2%), калия гидроксид (0.05-0.1%), вода очищенная (15-18%), краситель железа оксид черный (24-28%).
10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные с контролем первого вскрытия.
14 шт. — блистеры (1) — пачки картонные с контролем первого вскрытия.
14 шт. — блистеры (4) — пачки картонные с контролем первого вскрытия.
21 шт. — блистеры (4) — пачки картонные с контролем первого вскрытия.
Капсулы твердые желатиновые, №3, с крышечкой от красно-коричневого до темно-красно-коричневого цвета* и корпусом от красно-коричневого до темно-красно-коричневого цвета*; черными чернилами на корпусе капсулы указаны дозировка и код продукта — «PGN 100», на крышечке — «Pfizer»; содержимое капсул — порошок белого или почти белого цвета.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 11 мг, крахмал кукурузный — 11.17 мг, тальк — 11.17 мг.
Состав корпуса капсулы: краситель железа оксид красный — 0.5 мг (1.04%), титана диоксид — 0.118 мг (0.25%), натрия лаурилсульфат — 0.058 мг (0.12%) (max), вода — 4.176 мг (8.7%), желатин — 23.949 мг (49.89%) qsp до 100%.
Состав крышечки капсулы: краситель железа оксид красный — 0.333 мг (0.69%), титана диоксид — 0.079 мг (0.16%), натрия лаурилсульфат — 0.038 мг (0.08%) (max), вода — 2.784 мг (5.8%), желатин — 15.966 мг (33.26%) qsp до 100%.
Состав чернил: шеллак (24-27%), этанол (23-26%), изопропанол (0.5-3%), бутанол (0.5-3%), пропиленгликоль (3-7%), аммиака раствор концентрированный (1-2%), калия гидроксид (0.05-0.1%), вода очищенная (15-18%), краситель железа оксид черный (24-28%).
10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные с контролем первого вскрытия.
14 шт. — блистеры (1) — пачки картонные с контролем первого вскрытия.
14 шт. — блистеры (4) — пачки картонные с контролем первого вскрытия.
21 шт. — блистеры (4) — пачки картонные с контролем первого вскрытия.
Капсулы твердые желатиновые, №2, с крышечкой белого цвета и корпусом белого цвета; черными чернилами на корпусе капсулы указаны дозировка и код продукта — «PGN 150», на крышечке — «Pfizer»; содержимое капсул — порошок белого или почти белого цвета.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 16.5 мг, крахмал кукурузный — 16.75 мг, тальк — 16.75 мг.
Состав корпуса капсулы: титана диоксид — 0.894 мг (1.47%), натрия лаурилсульфат — 0.073 мг (0.12%) (max), вода — 5.307 мг (8.7%), желатин — 30.326 мг (49.71%) qsp до 100%.
Состав крышечки капсулы: титана диоксид — 0.596 мг (0.98%), натрия лаурилсульфат — 0.049 мг (0.08%) (max), вода — 3.538 мг (5.8%), желатин — 20.217 мг (33.14%) qsp до 100%.
Состав чернил: шеллак (24-27%), этанол (23-26%), изопропанол (0.5-3%), бутанол (0.5-3%), пропиленгликоль (3-7%), аммиака раствор концентрированный (1-2%), калия гидроксид (0.05-0.1%), вода очищенная (15-18%), краситель железа оксид черный (24-28%).
10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные с контролем первого вскрытия.
14 шт. — блистеры (1) — пачки картонные с контролем первого вскрытия.
14 шт. — блистеры (4) — пачки картонные с контролем первого вскрытия.
21 шт. — блистеры (4) — пачки картонные с контролем первого вскрытия.
Капсулы твердые желатиновые, №1, с крышечкой от светло-красно-коричневого до красно-коричневого цвета* и корпусом от светло-красно-коричневого до красно-коричневого цвета*; черными чернилами на корпусе капсулы указаны дозировка и код продукта — «PGN 200», на крышечке — «Pfizer»; содержимое капсул — порошок белого или почти белого цвета.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 22 мг, крахмал кукурузный — 22.34 мг, тальк — 22.34 мг.
Состав корпуса капсулы: краситель железа оксид красный — 0.201 мг (0.26%), титана диоксид — 0.189 мг (0.25%), натрия лаурилсульфат — 0.091 мг (0.12%) (max), вода — 6.612 мг (8.7%), желатин — 38.507 мг (50.67%) qsp до 100%.
Состав крышечки капсулы: краситель железа оксид красный — 0.134 мг (0.18%), титана диоксид — 0.126 мг (0.17%), натрия лаурилсульфат — 0.061 мг (0.08%) (max), вода — 4.408 мг (5.8%), желатин — 25.672 мг (33.78%) qsp до 100%.
Состав чернил: шеллак (24-27%), этанол (23-26%), изопропанол (0.5-3%), бутанол (0.5-3%), пропиленгликоль (3-7%), аммиака раствор концентрированный (1-2%), калия гидроксид (0.05-0.1%), вода очищенная (15-18%), краситель железа оксид черный (24-28%).
10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные с контролем первого вскрытия.
14 шт. — блистеры (1) — пачки картонные с контролем первого вскрытия.
14 шт. — блистеры (4) — пачки картонные с контролем первого вскрытия.
21 шт. — блистеры (4) — пачки картонные с контролем первого вскрытия.
Капсулы твердые желатиновые, №0, с крышечкой от красно-коричневого до темно-красно-коричневого цвета* и корпусом белого цвета, черными чернилами на корпусе капсулы указаны дозировка и код продукта «PGN 300», на крышечке — «Pfizer»; содержимое капсул — порошок белого или почти белого цвета.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 33 мг, крахмал кукурузный — 33.5 мг, тальк — 33.5 мг.
Состав корпуса капсулы: титана диоксид — 1.407 мг (1.47%), натрия лаурилсульфат — 0.115 мг (0.12%) (max), вода — 8.352 мг (8.7%), желатин — 47.726 мг (49.71%) qsp до 100%.
Состав крышечки капсулы: краситель железа оксид красный — 0.667 мг (0.69%), титана диоксид — 0.157 мг (0.16%), натрия лаурилсульфат — 0.077 мг (0.08%) (max), вода — 5.568 мг (5.8%), желатин — 31.931 мг (33.26%) qsp до 100%.
Состав чернил: шеллак (24-27%), этанол (23-26%), изопропанол (0.5-3%), бутанол (0.5-3%), пропиленгликоль (3-7%), аммиака раствор концентрированный (1-2%), калия гидроксид (0.05-0.1%), вода очищенная (15-18%), краситель железа оксид черный (24-28%).
10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные с контролем первого вскрытия.
14 шт. — блистеры (1) — пачки картонные с контролем первого вскрытия.
14 шт. — блистеры (4) — пачки картонные с контролем первого вскрытия.
21 шт. — блистеры (4) — пачки картонные с контролем первого вскрытия.
* в оригинальных сертификатах производителя данные цвета описаны так: «от красно-коричневого до темно-красно-коричневого цвета» — «orange», от светло-красно-коричневого до красно-коричневого цвета» — «light orange», что соответствует цвету понтонов сравнения, используемых в Европейском Союзе при проведении данного вида анализа.
Фармакологическое действие
Действующим веществом является прегабалин — аналог гамма-аминомасляной кислоты ((S)-3-(аминометил)-5-метилгексановая кислота).
Механизм действия
Было установлено, что прегабалин связывается с дополнительной субъединицей (α2-дельта-протеин) потенциал-зависимых кальциевых каналов в ЦНС, необратимо замещая [3Н]-габапентин. Предполагается, что такое связывание может способствовать проявлению его анальгетического и противосудорожного эффектов.
Нейропатическая боль
Эффективность прегабалина отмечена у пациентов с диабетической невропатией и постгерпетической невралгией.
Установлено, что при приеме прегабалина курсами до 13 недель по 2 раза/сут и до 8 недель по 3 раза/сут, в целом риск развития побочных эффектов и эффективность препарата при приемах по 2 или по 3 раза/сут одинаковы.
При приеме курсом продолжительностью до 13 недель боль уменьшалась в течение первой недели, а эффект сохранялся до конца лечения.
Отмечалось уменьшение индекса боли на 50% у 35% пациентов, получавших прегабалин, и 18% пациентов, принимавших плацебо. Среди пациентов, не испытывавших сонливости, эффект такого снижения боли отмечался у 33% пациентов группы прегабалина и 18% пациентов группы плацебо. У 48% пациентов, принимавших прегабалин, и у 16% пациентов, принимавших плацебо, возникала сонливость.
Фибромиалгия
Выраженное снижение болевой симптоматики, связанной с фибромиалгией, отмечается при применении прегабалина в дозах от 300 мг до 600 мг/сут. Эффективность доз 450 и 600 мг/сут сравнима, однако переносимость 600 мг/сут обычно хуже.
Также применение прегабалина связано с заметным улучшением в функциональной активности пациентов и снижением выраженности нарушений сна. Применение прегабалина в дозе 600 мг/сут приводило к более выраженному улучшению сна, по сравнению с дозой 300-450 мг/сут.
Эпилепсия
При приеме препарата в течение 12 недель по 2 или 3 раза/сут отмеченные риск развития побочных эффектов и эффективность препарата при этих режимах дозирования одинаковы. Уменьшение частоты судорог начиналось в течение первой недели.
Генерализованное тревожное расстройство
Уменьшение симптоматики генерализованного тревожного расстройства отмечается на первой неделе лечения. При применении препарата в течение 8 недель у 52% пациентов, получавших прегабалин, и у 38% пациентов, получавших плацебо, отмечалось 50% уменьшение симптоматики по шкале тревожности Гамильтона (HAM-A).
В клинических исследованиях у пациентов, постоянно получавших прегабалин, побочные реакции со стороны органа зрения (такие как затуманивание зрения, снижение остроты зрения, изменения полей зрения) отмечались чаще (за исключением изменений глазного дна), чем у пациентов, получавших плацебо (см. раздел «Особые указания»).
Фармакокинетика
Параметры фармакокинетики прегабалина в равновесном состоянии у здоровых добровольцев, у пациентов с эпилепсией, получавших противоэпилептическую терапию, и у пациентов, получавших его по поводу хронических болевых синдромов, были аналогичны.
Всасывание
Прегабалин быстро всасывается натощак. Сmax прегабалина в плазме достигается через 1 ч как при однократном, так и повторном применении. Биодоступность прегабалина при приеме внутрь составляет ≥90% и не зависит от дозы. При повторном применении Css достигается через 24-48 ч. При применении препарата после приема пищи Cmax снижается примерно на 25-30%, а Tmax увеличивается приблизительно до 2.5 ч. Однако прием пищи не оказывает клинически значимого влияния на общее всасывание прегабалина.
Распределение
Кажущийся Vd прегабалина после приема внутрь составляет примерно 0.56 л/кг. Прегабалин не связывается с белками плазмы.
В исследованиях прегабалина на животных отмечали, что он проникает через ГЭБ у мышей, крыс и обезьян. Также было показано, что прегабалин может проникать через плацентарный барьер, и обнаруживается в молоке у крыс во время лактации.
Метаболизм
Прегабалин практически не подвергается метаболизму. После приема меченного прегабалина примерно 98% радиоактивной метки определялось в моче в неизмененном виде. Доля N-метилированного производного прегабалина, который является основным метаболитом, обнаруживаемым в моче, составляла 0.9% дозы. В доклинических исследованиях не отмечено признаков рацемизации S-энантиомера прегабалина в R-энантиомер.
Выведение
Прегабалин выводится в основном почками в неизмененном виде.
Средний Т1/2 составляет 6.3 ч. Клиренс прегабалина из плазмы и почечный клиренс прямо пропорциональны КК. У пациентов с нарушенной функцией почек и пациентов, находящихся на гемодиализе, необходима коррекция дозы (см. раздел «Режим дозирования»).
Линейность/нелинейность
Фармакокинетика прегабалина в диапазоне рекомендуемых суточных доз носит линейный характер, межиндивидуальная вариабельность низкая (<20%). Фармакокинетику прегабалина при повторном применении можно предсказать на основании данных приема однократной дозы. Следовательно, необходимости в регулярном мониторировании концентрации прегабалина нет.
Фармакокинетика у особых групп пациентов
Пол. Пол пациента не оказывает клинически значимого влияния на концентрацию прегабалина в плазме.
Нарушение функции почек. Клиренс прегабалина прямо пропорционален КК. Учитывая, что прегабалин в основном выводится почками, у пациентов с нарушенной функцией почек рекомендуется снизить дозу прегабалина. Кроме того, прегабалин эффективно удаляется из плазмы при гемодиализе (после 4-часового сеанса гемодиализа концентрации прегабалина в плазме снижаются примерно на 50%), после гемодиализа необходимо назначить дополнительную дозу препарата (см. раздел «Режим дозирования»).
Нарушение функции печени. Фармакокинетика прегабалина у пациентов с нарушением функции печени специально не изучалась. Прегабалин практически не подвергается метаболизму и выводится в основном в неизмененном виде с мочой, поэтому нарушение функции печени не должно существенно изменять концентрации прегабалина в плазме.
Пожилые пациенты (старше 65 лет). Клиренс прегабалина с возрастом имеет тенденцию к снижению, что отражает возрастное снижение КК. Пациентам пожилого возраста с нарушенной функцией почек может потребоваться снижение дозы препарата (см. раздел «Режим дозирования»).
Показания препарата
Лирика®
Нейропатическая боль:
- лечение нейропатической боли у взрослых.
Эпилепсия:
- в качестве дополнительной терапии у взрослых с парциальными судорожными приступами, сопровождающимися или не сопровождающимися вторичной генерализацией.
Генерализованное тревожное расстройство:
- лечение генерализованного тревожного расстройства у взрослых.
Фибромиалгия:
- лечение фибромиалгии у взрослых.
Режим дозирования
Препарат принимают внутрь независимо от приема пищи в суточной дозе от 150 до 600 мг в 2 или 3 приема.
При нейропатической боли лечение начинают с дозы 150 мг/сут. В зависимости от достигнутого эффекта и переносимости через 3-7 дней дозу можно увеличить до 300 мг/сут, а при необходимости еще через 7 дней — до максимальной дозы 600 мг/сут.
При эпилепсии лечение начинают с дозы 150 мг/сут. С учетом достигнутого эффекта и переносимости через 1 неделю дозу можно увеличить до 300 мг/сут, а еще через неделю — до максимальной дозы 600 мг/сут.
При фибромиалгии лечение начинают с дозы по 75 мг 2 раза/сут (150 мг/сут). В зависимости от достигнутого эффекта и переносимости через 7 дней дозу можно увеличить до 300 мг/сут (150 мг 2 раза/сут). При отсутствии положительного эффекта дозу увеличивают до 450 мг/сут (225 мг 2 раза/сут), а при необходимости еще через 7 дней — до максимальной дозы 600 мг/сут. Следует учитывать, что доза 600 мг/сут не дает дополнительных преимуществ, но хуже переносится.
При генерализованном тревожном расстройстве лечение начинают с дозы 150 мг/сут. В зависимости от достигнутого эффекта и переносимости через 7 дней дозу можно увеличить до 300 мг/сут. При отсутствии положительного эффекта дозу увеличивают до 450 мг/сут, а при необходимости еще через 7 дней — до максимальной дозы 600 мг/сут.
Следует регулярно оценивать необходимость продолжения терапии.
Отмена прегабалина
Если лечение необходимо прекратить, рекомендуется делать это постепенно в течение минимум 1 недели.
У пациентов с нарушенной функцией почек дозу подбирают индивидуально с учетом КК (табл. 1), который рассчитывают по следующей формуле:
Для мужчин:
Для женщин:
КК (мл/мин)= значение КК для мужчин × 0.85
У пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу прегабалина подбирают с учетом функции почек. После 4-часового сеанса гемодиализа концентрации прегабалина в плазме крови снижаются примерно на 50%. Непосредственно после каждого 4-часового сеанса гемодиализа назначают дополнительную дозу (см. табл. 1).
Таблица 1. Подбор дозы прегабалина с учетом функции почек
У пациентов с нарушением функции печени коррекции дозы не требуется (см. раздел «Фармакокинетика»).
Пациентам пожилого возраста (старше 65 лет) может потребоваться снижение дозы прегабалина в связи со снижением функции почек (см. раздел «Фармакокинетика»).
Применение у детей до 12 лет и подростков (12-17 лет, включительно) — безопасность и эффективность прегабалина не установлены. Применение препарата у детей не рекомендуется.
В случае пропуска дозы прегабалина необходимо принять следующую дозу как можно скорее, однако не следует принимать пропущенную дозу, если время приема следующей уже подходит.
Побочное действие
По имеющемуся опыту клинического применения прегабалина у более чем 12000 пациентов, наиболее распространенными нежелательными явлениями были головокружение и сонливость. Наблюдаемые явления были обычно легкими или умеренными. Частота отмены прегабалина и плацебо из-за нежелательных реакций составила 14% и 7% соответственно. Основными нежелательными эффектами, требовавшими прекращения лечения, были головокружение (4%) и сонливость (3%), в зависимости от их субъективной переносимости. Другие побочные эффекты, которые также приводили к отмене препарата: атаксия, спутанность сознания, астения, нарушение внимания, нечеткость зрения, нарушение координации, периферические отеки.
Также отмечались нежелательные реакции, возникающие после отмены прегабалина: бессонница, головная боль, тошнота, тревога, гриппоподобный синдром, судороги, повышенная возбудимость, депрессия, боль, гипергидроз и диарея.
На фоне терапии центральной нейропатической боли, связанной с повреждением спинного мозга, наблюдается увеличение частоты побочных реакций в целом, а также побочных реакций со стороны ЦНС, в особенности сонливости.
В таблице перечислены все нежелательные явления, частота которых превышала таковую в группе плацебо (наблюдавшиеся более чем у 1 человека). Они распределены по системно-органным классам. Частота встречаемости нежелательных реакций определялась по количеству нежелательных явлений в массиве данных клинических исследований независимо от оценки причинно-следственной связи: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100) и редко (<1/1000). Реакции, наблюдавшиеся во время пострегистрационного применения препарата, выделены курсивом.
Перечисленные нежелательные явления могут также быть связаны с основным заболеванием и/или сопутствующей терапией.
Противопоказания к применению
- повышенная чувствительность к действующему веществу или любому другому компоненту препарата;
- редкие наследственные заболевания, в т.ч. непереносимость галактозы, лактазная недостаточность и нарушение всасывания глюкозы/галактозы;
- детский и подростковый возраст до 17 лет включительно (нет данных по применению).
С осторожностью: почечная недостаточность (см. раздел «Режим дозирования»); хроническая сердечная недостаточность (см. раздел «Особые указания»); одновременное применение с опиоидами (см. раздел «Особые указания»).
В связи с зарегистрированными единичными случаями бесконтрольного применения прегабалина, препарат необходимо назначать с осторожностью пациентам с лекарственной зависимостью в анамнезе (такие пациенты нуждаются в пристальном медицинском наблюдении во время лечения препаратом).
Применение при беременности и кормлении грудью
Беременность
Имеются ограниченные данные о применении прегабалина у беременных женщин.
Данные, полученные в ходе наблюдательного исследования, которое включало более случаев 2700 беременности, во время которых отмечалось воздействие прегабалина, на основании данных, регулярно собираемых из административных и медицинских реестров Дании, Финляндии, Норвегии и Швеции, не указывают на существенное повышение риска серьезных врожденных пороков развития, неблагоприятных исходов родов или патологических исходов в отношении развития нервной системы в постнатальном периоде для беременностей, во время которых отмечалось воздействие прегабалина.
Тяжелые врожденные пороки развития
Скорректированные отношения распространенности и 95% доверительные интервалы (ДИ) в стандартном мета-анализе для воздействия монотерапии прегабалином в I триместре по сравнению с отсутствием воздействия противоэпилептических препаратов составляли 1.13 (0.96-1.33).
Исходы родов и исходы в отношении развития нервной системы в постнатальном периоде
Статистически значимые данные для мертворождения, низкой массы тела при рождении, преждевременных родов, малых размеров плода для гестационного возраста, низкой оценки по шкале Апгар и микроцефалии отсутствовали.
Для популяции пациентов детского возраста, подвергшейся внутриутробному воздействию, исследование не выявило повышенного риска развития синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), расстройств аутистического спектра (РАС) и нарушений умственного развития.
При применении у животных препарат оказывал токсическое действие на репродуктивную функцию. Прегабалин не следует применять во время беременности, если польза для матери явно не превышает потенциальный риск для плода. При лечении прегабалином женщины репродуктивного возраста должны пользоваться адекватными методами контрацепции.
Период грудного вскармливания
Прегабалин выводится с грудным молоком. Т.к. безопасность применения прегабалина у новорожденных неизвестна, во время лечения прегабалином не рекомендуется кормить грудью. Следует прекратить грудное вскармливание или отменить терапию прегабалином, принимая во внимание необходимость терапии для матери и грудное вскармливание для новорожденного.
Фертильность
Клинических данных о влиянии прегабалина на фертильность женщин с сохраненной детородной функцией нет.
Применение при нарушениях функции печени
У пациентов с нарушением функции печени коррекции дозы не требуется.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности. У пациентов с нарушенной функцией почек дозу подбирают индивидуально с учетом КК.
Применение у детей
Противопоказано применение в возрасте до 17 лет включительно (нет данных по применению).
Применение у пожилых пациентов
Пациентам пожилого возраста (старше 65 лет) может потребоваться снижение дозы прегабалина в связи со снижением функции почек.
Особые указания
Пациенты с сахарным диабетом
У части пациентов с сахарным диабетом в случае повышения массы тела на фоне лечения прегабалином может потребоваться коррекция доз гипогликемических препаратов.
Реакции гиперчувствительности
Прегабалин необходимо отменить в случае развития симптомов ангионевротического отека (таких как, отек лица, периоральный отек или отечность тканей верхних дыхательных путей).
Суицидальные мысли и поведение
Противоэпилептические препараты, включая прегабалин, могут повышать риск возникновения суицидальных мыслей или поведения. Поэтому пациентов, получающих эти препараты, следует тщательно наблюдать на предмет возникновения или ухудшения депрессии, появления суицидальных мыслей или поведения.
Снижение функции ЖКТ
При одновременном применении прегабалина и опиоидов следует рассмотреть необходимость проведения профилактических мер по предупреждению развития запоров (в особенности у пожилых пациентов и женщин).
Головокружение, сонливость, потеря сознания, спутанность сознания и нарушения когнитивных функций
Лечение прегабалином сопровождалось головокружением и сонливостью, которые повышают риск случайных травм (падений) у пожилых людей. В ходе пострегистрационного применения препарата отмечались также случаи потери сознания, спутанности сознания и нарушения когнитивных функций. Поэтому до тех пор, пока пациенты не оценят возможные эффекты препарата, они должны соблюдать осторожность.
Отмена сопутствующей терапии противосудорожными препаратами
Сведения о возможности отмены других противосудорожных средств при подавлении судорог прегабалином и целесообразности монотерапии этим препаратом недостаточны.
Имеются сообщения о развитии судорог, в т.ч. эпилептического статуса и малых припадков на фоне применения прегабалина или сразу после окончания терапии.
Влияние прегабалина на зрение
В клинических исследованиях у пациентов, постоянно получавших прегабалин, такой побочный эффект, как затуманивание зрения отмечался чаще, чем у пациентов, получавших плацебо. При этом указанный побочный эффект прекращался по мере продолжения лечения. В клинических исследованиях, во время которых проводили офтальмологическое обследование пациентов, снижение остроты зрения и изменения полей зрения чаще наблюдалось у пациентов, получающих прегабалин, чем у получающих плацебо. Частота изменений глазного дна была выше у пациентов, получающих плацебо.
Несмотря на то, что клиническое значение этих нарушений не установлено, пациентам следует сообщать врачу об изменениях зрения на фоне терапии прегабалином. В случае сохранения симптомов нарушения зрения следует продолжить наблюдение. Более частые проверки зрения следует проводить у пациентов, которые уже регулярно наблюдаются у офтальмолога. При появлении в ответ на применение прегабалина таких нежелательных реакций, как потеря зрения, нечеткость зрения или других нарушений со стороны органа зрения, отмена препарата может привести к исчезновению указанных симптомов.
Почечная недостаточность
Отмечались также случаи развития почечной недостаточности, в некоторых случаях после отмены прегабалина функция почек восстанавливалась.
Симптомы отмены прегабалина
В результате отмены прегабалина после длительной или краткосрочной терапии наблюдались следующие нежелательные явления: бессонница, головная боль, тошнота, диарея, гриппоподобный синдром, депрессия, потливость, головокружение, судороги и тревога. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что частота возникновения и тяжесть проявлений синдрома отмены могут зависеть от дозы прегабалина.
Злоупотребление прегабалином
Нет данных о том, что прегабалин активен в отношении рецепторов, отвечающих за развитие злоупотребления препаратом у пациентов. Во время пострегистрационных исследований отмечались случаи нарушения рекомендованного режима дозирования, злоупотребления и зависимости от прегабалина. Как и при применении любого лекарственного средства, влияющего на ЦНС, следует тщательно оценить анамнез пациента на предмет имеющихся случаев злоупотребления лекарственными средствами и/или психических расстройств. Пациенты должны наблюдаться на предмет нарушения рекомендованного режима дозирования, злоупотребления и зависимости от прегабалина (например, развитие устойчивости к терапии прегабалином, необоснованное повышение дозы препарата, аддиктивное поведение пациента).
Хроническая сердечная недостаточность
Несмотря на то, что очевидной взаимосвязи с концентрацией прегабалина в плазме крови и развитием сердечной недостаточности не отмечалось, в ходе пострегистрационного применения препарата сообщалось о развитии хронической сердечной недостаточности на фоне терапии прегабалином у некоторых пациентов. У пациентов без клинически выраженных признаков заболеваний сердца или сосудов не отмечалось связи между периферическими отеками и сердечно-сосудистыми осложнениями, такими как, повышение АД или хроническая сердечная недостаточность. Эти реакции преимущественно наблюдались у пациентов пожилого возраста, страдавших нарушениями функции сердца и получавших препарат по поводу невропатии. Поэтому прегабалин у данной категории пациентов следует применять с осторожностью. После отмены прегабалина возможно исчезновение проявлений подобных реакций.
Одновременное применение с опиоидами
Рекомендуется соблюдать осторожность при назначении прегабалина одновременно с опиоидами в связи с риском развития угнетения ЦНС. В наблюдательном исследовании с участием лиц, принимающих опиоиды, у пациентов, которые получали терапию прегабалином одновременно с опиоидом, наблюдался повышенный риск смертности, связанной с опиоидами, по сравнению с теми, кто принимал только опиоиды (скорректированное отношение шансов, 1.68 [95% ДИ, 1.19-2.36]).
Терапия центральной нейропатической боли, связанной с повреждением спинного мозга
Частота нежелательных явлений со стороны ЦНС, особенно таких как сонливость, повышается при лечении центральной нейропатической боли, обусловленной поражением спинного мозга, что, однако, может быть следствием суммирования эффектов прегабалина и других параллельно принимаемых средств (например, антиспастических). Это обстоятельство следует принимать во внимание при назначении прегабалина по данному показанию.
Энцефалопатия
Отмечались случаи энцефалопатии, особенно у пациентов с сопутствующими заболеваниями, которые могут привести к развитию данного состояния.
Женщины репродуктивного возраста/Контрацепция
Использование прегабалина в I триместре беременности может вызвать серьезные врожденные дефекты у будущего ребенка. Прегабалин не следует применять во время беременности, если польза для матери явно не превышает потенциальный риск для плода. Женщины репродуктивного возраста должны пользоваться адекватными методами контрацепции во время лечения (см. раздел «Беременность и лактация»).
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Прегабалин может вызвать головокружение и сонливость и, соответственно, повлиять на способность управлять автомобилем и пользоваться сложной техникой. Пациенты не должны управлять автомобилем, пользоваться сложной техникой или выполнять другие потенциально опасные виды деятельности, пока не станет ясно, влияет ли этот препарат на выполнение ими таких задач.
Передозировка
Симптомы: при передозировке препарата (до 15 г) каких-либо из не описанных выше нежелательных реакций зарегистрировано не было. В ходе пострегистрационного применения наиболее частыми нежелательными явлениями, развивавшимися при передозировке прегабалина, являлись: аффективные расстройства, сонливость, спутанность сознания, депрессия, ажитация и беспокойство, в редких случаях были зарегистрированы случаи комы. Также отмечались судороги.
Лечение: проводят промывание желудка, поддерживающую терапию и при необходимости — гемодиализ (см. раздел «Режим дозирования» табл. 1).
Лекарственное взаимодействие
Прегабалин выводится с мочой в основном в неизмененном виде, подвергается минимальному метаболизму у человека (в виде метаболитов с мочой выводится менее 2% дозы), не ингибирует метаболизм других лекарственных веществ in vitro и не связывается с белками плазмы, поэтому вряд ли способен вступать в фармакокинетическое взаимодействие.
Исследования in vivo и популяционный фармакокинетический анализ
Не обнаружено признаков клинически значимого фармакокинетического взаимодействия прегабалина с фенитоином, карбамазепином, вальпроевой кислотой, ламотриджином, габапентином, лоразепамом, оксикодоном и этанолом. Установлено, что пероральные гипогликемические препараты, диуретики, инсулин, фенобарбитал, тиагабин и топирамат не оказывают клинически значимого влияния на клиренс прегабалина.
Пероральные контрацептивные препараты, норэтистерон и/или этинилэстрадиол
При применении пероральных контрацептивных препаратов, содержащих норэтистерон и/или этинилэстрадиол, одновременно с прегабалином равновесная фармакокинетика обоих препаратов не менялась.
Препараты, влияющие на ЦНС
Сообщалось о случаях нарушения дыхания, наступления комы и смерти при одновременном применении прегабалина с другими препаратами, угнетающими ЦНС, в т.ч. у пациентов, которые злоупотребляют психоактивными веществами.
Повторное пероральное применение прегабалина с оксикодоном, лоразепамом или этанолом не оказывало клинически значимого влияния на дыхание. Прегабалин, по-видимому, усиливает нарушения когнитивной и двигательной функций, вызванные оксикодоном. Прегабалин может усилить эффекты этанола и лоразепама.
Влияние на ЖКТ
Также сообщалось об отрицательном влиянии прегабалина на деятельность ЖКТ (в т.ч. развитие кишечной непроходимости, паралитического илеуса, запора) при одновременном применении с лекарственными средствами, вызывающими запор (такими как опиоиды) (см. раздел «Особые указания»).
Взаимодействие препаратов при применении у пожилых пациентов
Специальные исследования фармакодинамического взаимодействия с другими лекарственными средствами у пожилых пациентов не проводились.
Условия хранения препарата Лирика®
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C.
Срок годности препарата Лирика®
Срок годности — 3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия реализации
Препарат отпускают по рецепту.
Контакты для обращений
ВИАТРИС ООО
(Россия)
|
|
ООО «Пфайзер» переименовано в ООО «Виатрис». ООО «Виатрис» 125315 Москва, Ленинградский пр-т, д. 72, к. 4 |
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Внимание! Материал содержит информацию о веществах, употребление которых может нанести серьёзный вред вашему здоровью!
Аптечный наркотик или лекарственный препарат? Именно такие споры постоянно ведутся по поводу некоторых препаратов, которые широко используются при лечении некоторых заболеваний, но в то же время успешно применяются наркозависимыми людьми для получения кайфа. Для начала нужно разобраться, что из себя представляет «Лирика».
Таблетки Лирика — что это такое, эффект, действующее вещество
Изначально препарат прописывался в качестве лекарства для лечения эпилепсии. Он обладает противосудорожным эффектом, дает такой же эффект, как и антидепрессанты. Широко использовался в наркологии для облегчения абстинентного симптома. Увы, таблетки Лирика от кайфа быстро переведут человека к внушительному списку побочных эффектов. С 2012 года препарат продается только по рецепту именно из-за возросшего числа наркоманов «под лирикой».
Как выглядит лекарственный препарат Лирика (фото)
Лекарство представляет собой продолговатые желатиновые капсулы красно-белого цвета.
Цена на эти таблетки относительно низкая, поэтому наркотик «лира» получил еще большую популярность среди аптечных наркоманов.
Действие Лирики, инструкция
Средство содержит в себе прегабалин — это действующее вещество затрагивает опиоидные рецепторы мозга человека. В результате снижаются болевые ощущения, оказывается противосудорожный эффект. Лекарство хорошо зарекомендовало себя при лечении генерализованных тревожных симптомов. Аналоги препарата содержат в себе схожие по действию вещества, например, Альгерика, Габана.
В инструкции Лирики указаны дозы для лечения тех или иных заболеваний — от 150 до 600 мг в сутки. Кроме того, отмена от препарата должна проходить постепенно — ежедневно доза понижается. После отказа от лекарства возможны такие реакции, как тошнота, депрессивное состояние, чрезмерное потоотделение, озноб и отсутствие аппетита.
КАК ПОМОЧЬ НАРКОМАНУ, ЕСЛИ ОН НЕ ХОЧЕТ ЛЕЧИТЬСЯ
Способы употребления Лирики
Вред от лирики усугубляется еще и способом приема. Наркоманы практикуют несколько способов употребления:
- вместе с алкоголем, что многократно ускоряет разрушение печени и почек;
- стандартный прием внутрь без контроля дозировки и соблюдения диеты вызывает нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
- некоторые наркоманы считают, что если препарат вдыхать, то прет больше. Возможно, такой эффект и присутствует, но вместе с тем поражаются дыхательные пути, повышается опасность возникновения спазмов;
- парентеральный прием (внутривенно) опасен возникновением сепсиса, передачи ВИЧ и гепатита, многократно повышается вероятность возникновения тромбов.
Даже не длительное применение лекарства (в том числе под контролем врача) может вызывать привыкание.
Цены на лечение:
Развернуть
Наркоэффект
Эффект наркотика «Лира» схож с действием героина — человек ощущает эйфорию, расслабленность, блаженство. У некоторых появляется прилив сил и необыкновенная любовь ко всем окружающим.
Прегабалин
Данное вещество представляет собой синтетический заменитель синтетический аналог гамма-аминомасляной кислоты. Всасывание достаточно быстрое, чем и пользуются наркозависимые. Кроме того, прегабалин не выявляется стандартными тестами, его возможно обнаружить только при химико-токсикологическом анализе биоматериала человека.
Ответьте на несколько вопросов, чтобы подобрать оптимальную программу лечения и/или реабилитации и узнать её стоимость
Подбор программы и расчёт стоимости бесплатны и анонимны
Ответы зафиксированы!
Оставьте свой телефон и в ближайшее время мы свяжемся с Вами и предложим оптимальную программу лечения и подскажем её стоимость
-
Подскажите, для кого вы рассматриваете помощь центра?
- Для себя
- Для мужа или жены
- Для отца или матери
- Для сына или дочери
- Для брата или сестры
- Для другого человека
-
Как долго наблюдается зависимость?
- До 1 года
- От 1 до 5 лет
- От 5 до 10 лет
- Более 10 лет
-
От чего наблюдается зависимость?
- Не знаю точно
- От наркотиков
- От алкоголя
- От пищи или недоедания
- От игр
- От другого (нет в списке)
-
Какова мотивация на лечение?
- Не знаю точно
- Есть желание пройти лечение
- Есть мысли о лечении
- Не хочет проходить лечение
- Категорически против лечения
- Другой вариант
-
Когда планируется начать лечение?
- Не знаю точно
- Как можно раньше
- В течение месяца
- Другой вариант
-
Благодарим за доверие!
Ваши ответы отправлены!
Ожидайте звонок, мы свяжемся с Вами в самое ближайшее время!
Александр Михайлович
психиатр, нарколог
Ответьте на 5 вопросов и получите предварительный расчет стоимости и подбор подходящего плана лечения.
Окончательную программу согласовываем только после полного обследования клиента в клинике.
Анонимно.
Симптомы употребления наркотика — как понять, что человек под Лирикой
Как распознать человека, употребляющего данный препарат ради кайфа? Чаще всего в мусорном ведре или карманах можно заметить пустые упаковки Лирики. При этом наркозависимый считает, что его не разоблачат, ведь это лекарство. Это стопроцентная ложь — препарат не продается без рецепта врача, а для этого должны быть серьезные показания к приему. Среди других признаков можно выделить такие:
- рассеянность сознания, наркоман периодически полностью «отключается» от окружающего мира»;
- человека может шатать, он не может владеть телом даже при обычной ходьбе;
- частая смена настроения от смеха до глубокой депрессии, и все это чередуется;
- сильное потоотделение с резким неприятным запахом;
- невнятная речь.
Вам может быть интересно
Аптечные наркотики
Иногда психоактивные вещества можно купить не только у наркодилера, но и в обычной аптеке, причем порой даже без рецепта от врача. Некоторые медикаменты уже готовы…
Глаза — основной признак
Самый главный признак наркотического опьянения — глаза. При употреблении Лирики можно увидеть расширенные, не реагирующие на свет зрачки, взгляд не фокусируется и постоянно бегает.
Иногда наблюдается и противоположный эффект — глаза стекленеют и практически не двигаются даже при общении. Каждый, кто хоть раз видел наркомана, поймет, как это выглядит. Есть вероятность сильного покраснения белков глаз.
Побочные эффекты от Лирики
Как любой другой лекарственный препарат, Лирика имеет внушительный список побочных эффектов: тремор конечностей, тошнота, рвота, бессонница, усиленное потоотделение, галлюцинации, сухость слизистых, вздутие живота, отсутствие сексуального желание и эрекции. Из-за частой диареи возможно вымывание всех полезных веществ из организма, в частности, кальция, что грозит остеопорозом.
Провалы в памяти, так свойственные многим наркоманам, актуальны и при приеме Лирики. Человек может не помнить, что происходило час или день назад.
Как влияет на потенцию
Как уже говорилось выше, препарат практически полностью устраняет либидо. При этом проблемы с потенцией могут не решаться даже после отмены приема Лирики. Известны случаи возникновения бесплодия.
Как формируется зависимость
Привыкание к препарату формируется незаметно для принимающего — первые дозы приносят лишь ощущение кайфа. Далее организм начинает адаптироваться к действующему веществу и требует все большей дозировки для возвращения к первоначальным ощущениям. Зачастую увеличение количества Лирики может вызывать резкую смену настроения и беспричинную агрессию даже на близких людей. Известны случаи суицида под действием препарата.
Можно ли умереть от Лирики
Данное лекарство при адекватной дозировке, выписанной врачом для лечения некоторых заболеваний, неспособно вызвать летальный исход. Но наркоманы чаще всего сочетают Лирику с другими наркотиками или алкоголем, а также не контролируют количество таблеток. В этом случае возникает передозировка и соответствующие явления — рвота, диарея, расстройство сознания и кома.
Если у наркозависимого человека есть проблемы с сердцем или почками (а они есть практически у 80 процентов употребляющих наркотики), то летальный исход при передозировке также возможен. Стоит отметить, что такие случаи возникают при достаточно длительном приеме Лирики. Смертельная доза лекарства для каждого индивидуальна, все зависит от длительности приема и состояния организма в целом.
ДОТОКСИКАЦИЯ УБОД
Совместимость с алкоголем
Наркоманы очень часто сочетают алкоголь и прием Лирики. Делается это для усиления эффекта. Такой тандем опасен вдвойне:
- спиртное уменьшает распад и выход прегабалина, в результате может возникнуть сильнейшая интоксикация организма;
- сочетание лекарства и алкоголя может вызывать мощные расстройства сознания и галлюцинации.
Все зависит еще и от концентрации и крепости алкогольных напитков, а также от дозировки лекарства. В больших количествах такое сочетание может вызвать психическое расстройство.
Вам может быть интересно
Как бросить лирику?
Лирика – лекарство, содержащее активный компонент прегабалин. Врачи назначают препарат для устранения приступов эпилепсии и судорог. Наркологи используют его для облегчения абстинентного синдрома у пациентов,…
Тест на Лирику
Выше уже говорилось о том, что данный препарат не выявляется стандартными тестами мочи и крови. Эти анализы направлены на выявление марихуаны, героина, кокаина и других наркотиков. Есть возможность проведения химико-токсикологической экспертизы. Однако лекарство не относится к списку наркотических веществ.
Условия клиники «Здравница»
Лечебная терапия
Лечение наркомана, принимающего Лирику, практически ничем не отличается от терапии для употребляющего героин и другие наркотики. Условно можно разделить его на два этапа:
- выведение препарата из организма, его очищение, восполнение нехватки жидкости;
- дальнейшая терапия, включающая в себя снятие абстинентного синдрома, медикаментозное лечение, психологическая реабилитация.
После того, как из организма выводится наркотик, устраняется ломка, важно провести комплексное обследование. Это позволит понять, на что нужно обращать внимание. Чаще всего у наркоманов страдает печень, почки и сердце.
ЛЕЧЕНИЕ НАРКОМАНИИ В МОСКВЕ
Самый сложный этап не физиологический, а психологический — наркотик легко можно вывести из крови, а вот из сознания очень тяжело. Психотерапия обязательно назначается всем пациентам. Сеансы со специалистом или в группе помогут справиться с внутренними проблемами человека, которые зачастую и приводят к наркотикам.
Еще одна сложность — возвращение к привычной жизни, ведь за пределами клиники вероятность покупки наркотика есть на каждом шагу. Сеансы психотерапии для зависимого человека лучше всего продолжать регулярно, в течение всей жизни. Для родных и близких они тоже необходимы — зачастую родители, мужья, жены, братья или сестры становятся созависимыми и не знают, как правильно себя вести.
Лечение зависимости — это сложный и многоэтапный процесс. Если вашим близким нужна помощь в лечении зависимости от алкоголя или наркотиков, то запишитесь на бесплатную консультацию по телефону горячей линии центра профессионального лечения и реабилитации «Здравница»: 8-800-200-27-23 . Подберем план реабилитации и поможем пройти этапы выздоровления с поддержкой специалистов.