ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.Жаропонижающие для детейЖаропонижающие свечиЖаропонижающие сиропыЖаропонижающие таблеткиПри простудеСвечи от температурыСиропы от температурыСредства от простудыСредства от температурыТаблетки от температуры
Содержание статьи
- Состав литической смеси
- Дозирование комбинации компонентов литической смеси детям
- Время действия укола и таблеток
- Показания к приему смеси
- Противопоказания
- Побочные эффекты и передозировка
- Задайте вопрос эксперту по теме статьи
- Источники
Союз педиатров России предупреждает: «Никогда! не используйте метамизол натрия (Анальгин) — он угнетает кроветворение».
В первую очередь для снижения температуры у детей рекомендуется парацетамол или ибупрофен. Это единственные безопасные для детей жаропонижающие. Не следует смешивать их — риск от приема комбинации превышает пользу.
Ряд болезней у детей протекают с жаром и лихорадкой. Гипертермия с показателями, достигающими 40°С, требует пристального внимания, а иногда применения комбинации веществ, если прием жаропонижающих невозможен или не дает результата. Эта комбинация включает жаропонижающие, а еще спазмолитические, антигистаминные лекарства для ускорения снижения температуры, облегчения состояния пациента.
Состав литической смеси
Врачи используют стандартный набор из трех лекарств:
| Компонент | Действие |
| Анальгин (Метамизол натрия) | Противовоспалительное, жаропонижающее, обезболивающее |
| Димедрол (Дифенгидрамин) | Противоаллергическое. Антигистаминный препарат 1-го поколения снижает воспаление, влияет на сонливость |
| Папаверин | Расширяет сосуды, эффективен при «белой лихорадке», когда конечности холодные, присутствует синюшность губ, кожа белая. Увеличивает теплоотдачу тела, сокращает риск развития судорог |
При смешивании не создается новый препарат, каждое вещество действует отдельно, усиливая действие друг друга. Не влияют на причину лихорадки. Врач вносит изменения при непереносимости: Супрастин в качестве антигистаминного средства, Но-шпу в качестве спазмолитического.
Назначение Анальгина детям возможно только в случае непереносимости других жаропонижающих препаратов.
Нет времени читать длинные статьи? Подписывайтесь на нас в соцсетях: слушайте фоном видео и читайте короткие заметки о красоте и здоровье.
Мегаптека в соцсетях: ВКонтакте, Telegram, OK, Viber
Дозирование комбинации компонентов литической смеси детям
Дозирование в виде инъекции
Дозировка и состав в виде инъекции врачами рассчитывается по следующей схеме:
| Компонент | Процент вещества (раствор) | Количество, мл |
| Анальгин | 50 % | 0.1 мл на один год жизни ребенка |
| Димедрол | 1% | 0.1 мл на один год жизни ребенка |
| Папаверин | 2% | 0.1 мл на один год жизни ребенка |
Например: если возраст пациента 2 года, то в составе будет содержаться 0.2 мл анальгина 50% раствора, 0.2 мл димедрола 1% раствора и 0.2 мл папаверина 2% раствора. Препараты набираются в стерильный шприц из ампул затем вводятся через укол инъекцией в мышцу ягодичной области, делают это врачи скорой медицинской помощи. При экстренной ситуации укол ставится по назначению и под контролем педиатра.
Дозирование в виде таблеток
Достижимый результат идентичен результату после введения инъекции, пример дозирования:
- Анальгин ¼ часть
- Димедрол ⅓ часть
- Папаверин ¼ часть
Части запиваются водой, либо принимаются измельченными при разбавлении водой или морсом. Состав также изменяется при непереносимости. Назначением, а также точным расчетом дозировки занимается педиатр.
Время действия укола и таблеток
Температура после укола спадает через 10-15 минут, после приема таблеток медленнее – через 15-25 минут и не поднимается в течение 4-6 часов.
Дополнительный прием ряда препаратов возможен один раз в 6 часовой интервал до устранения причины лихорадки.
Показания к приему смеси
Введение с учетом возможных побочных эффектов показано:
- при гипертермии и сопутствующими тяжелыми состояниями раньше
- с лихорадкой, при которой таблетки, суппозитории или суспензии невозможны из-за диареи, рвоты, судорог или потери сознания
- когда жаропонижающие средства не дали необходимого эффекта
Противопоказания
Введение инъекции или прием таблеток Анальгина, Димедрола, Папаверина противопоказаны:
- если у пациента боли брюшной полости, смесь снимает спазм, тогда доктору сложно диагностировать патологии, связанные с воспалительными процессами
- при реакции аллергического характера на компоненты раньше
- при введении препаратов в течение 6 часов, в составе которых компонент литической смеси из-за риска передозировки и побочных эффектов
- возраст до полугода иногда до года жизни, окончательное решение принимает врач.
Вам может быть интересно: Что вы знаете о детской лихорадке?
Побочные эффекты и передозировка
При неверном дозировании, неправильном выполнении, введении при противопоказании возможны побочные эффекты:
- раздражение слизистой желудочно кишечного тракта, которое провоцирует боли брюшной полости
- заторможенность, сонливость, снижение реакции
- аллергические реакции
Симптомы передозировки:
| Вещество | Проявление |
| Анальгин |
|
| Димедрол |
|
| Папаверин |
|
Необходим осмотр врача, скорая медицинская помощь и изменение комбинации препаратов.
Комбинация с Анальгином, Димедролом и Папаверином в виде инъекций и таблеток – ускоренная кратковременная помощь для снижения показателей температуры. Прием обоснован по показаниям с соблюдением рекомендаций для избежания побочных эффектов и осложнений. Стандартная комбинация изменяется при непереносимости. Введением, расчетом дозировки и изменением состава занимается врач.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Источники
- «Pharmacological characteristics of metamizole».A Jasiecka, T Maślanka, J J Jaroszewski.PubMed.gov
- Димедрол. Справочник лекарственных средств Vidal.
- Папаверин. Справочник лекарственных средств Vidal.
- Сайт Союза педиатров России
Выпускающий редактор
Эксперт-провизор
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда
Тройчатка от температуры: состав в таблетках, пропорции инъекциях и дозировка взрослым и детям
Тройчатка (также именуемая «литической смесью») – является средством экстренной помощи для устранения проявлений гриппа, ОРВИ и других болезней воспалительного происхождения, сопровождающихся значительным повышением температуры тела.
Такое многокомпонентное лекарственное средство не предназначено для самолечения, но важно владеть информацией о показаниях, возможных противопоказаниях и побочных реакциях, а также способах применения антипиретика.
Содержание
- Показания к применению
- Медикаменты, входяшие в состав Тройчатки
- Чем заменить тот или иной препарат
- Дозировки в инъекциях для взрослых и детей
- Как правильно делать укол?
- Дозировки в таблетках для взрослых и детей
- Лекарственное взаимодействие
- Использование Тройчатки во время беременности
- Противопоказания и побочные реакции
Показания к применению
Тройчатку можно использовать только, если наблюдается стойкое повышение температуры тела более 38,5°С.
Значения градусника менее этой цифры не являются показанием к использованию жаропонижающих средств, поскольку организм самостоятельно справляется с инфекцией.
В условиях высокой температуры патогенных микроорганизмы теряют возможность к размножению, нормальной жизнедеятельности и погибают.
В некоторых случаях антипиретики показаны при температуре 37-38 градусов, например, при:
- Развитии судорог, нарушений сознания.
- Наличии в анамнезе врожденных и приобретенных пороков сердца.
- Значительной бледности кожных покровов.
- Аритмии.
- Жалоб на ухудшение общего самочувствия.
- Невротическом или психическом расстройстве.
Описанные реакции организма являются поводом для беспокойства и незамедлительного обращения за оказанием квалифицированной медицинской помощи.
Литическая смесь является многокомпонентным, сильнодействующим препаратом. Каждый из компонентов обладает перечнем противопоказаний и возможных побочных реакций. Врачи не одобряют подобное лекарство в качестве средства для самолечения.
Тройчатка показана при неэффективности одно-двух компонентных жаропонижающих препаратов и других мер (например, обтирания).
При бесконтрольном ее применении могут возникать осложнения, поэтому Тройчаткой для снижения температуры у детей и взрослых необходимо пользоваться с особой осторожностью.
Медикаменты, входяшие в состав Тройчатки
Составляющие компоненты тройчатки относятся к трем фармакологическим группам и обладают следующими свойствами:
- Жаропонижающим. Анальгин – препарат на основе метамизола натрия, который также демонстрирует анальгезирующее, противовоспалительное, болеутоляющее действие. Является производным пиразолона, которое угнетает выработку веществ, вызывающих воспалительные реакции в организме. Под действием активного компонента наблюдается слабое влияние на показатели водно-солевого обмена (задерживает натрий и воду в тканях), увеличение теплоотдачи, предотвращение проведения болевых импульсов.
- Спазмолитичеким. Дротаверин (активный компонент Но-Шпы) – является миотропным спазмолитиком, схожим с папаверином, при этом действующим более эффективно и продолжительно. Происходит снижение тонуса гладких мышц внутренних органов и их двигательной активности, оказание вазодилатирующего действия (релаксации гладкой мускулатуры в стенках кровеносных сосудов).
- Антигистаминным. Диазолин – вещество с противоаллергическими свойствами, которое уменьшает отек слизистой оболочки и ослабляет действие гистамина.
Состав для детей и взрослых одинаков, но только врач принимает решение о замене отдельных компонентов смеси.
Чем заменить тот или иной препарат
В качестве замены Но-Шпе (Дротаверину) можно рассматривать Папаверин, а Димедрола – Супрастин, либо Тавегил.
Анальгин можно заменить Парацетамолом или другим препаратом из группы НПВП с жаропонижающими и противовоспалительными свойствами.
Дозировки в инъекциях для взрослых и детей
При приготовлении Тройчатки в форме раствора для инъекций требуется использование активных компонентов в следующих пропорциях:
- 2 мл метамизола натрия (Анальгина).
- 2 мл Но-Шпы.
- 1 мл Димедрола.
Указанные дозировки подойдут для приготовления Тройчатки от температуры взрослому с весом 55-60 кг.
Дозировку тройчатки для детей подобрать сложнее, например Анальгин рассчитывается точно по массе тела, а Димедрол по возрасту. В таблетированной форме пропорции соблюсти будет проще (об этом ниже), однако прием Демидрола в таблетках возможен только с 7-ми лет, а в уколах с 7-ми месяцев.
При замене медикаментов пропорции и объем препаратов необходимо предварительно оговаривать с врачом.
|
«Анальгин». Если раствор для инъекций используется длительно (более 1 недели) необходимо контролировать периферическую картину крови и функционирование печени. |
Для взрослых:
Дозировка для детей:
|
|
«Дротаверин». Особой осторожности требует лечение пациентов, у которых выявлен атеросклероз коронарных артерий, а также артериальная гипотензия. |
Взрослым:
Детям:
|
|
«Димедрол». На протяжении всего периода использования лекарства следует воздерживаться от пребывания под прямыми солнечными лучами, а также употребления спиртных напитков. |
Дети:
Кратность приема: до 3-х раз в сутки. Взрослые:
|
Подобрать подходящую дозировку может только врач, учитывая возраст пациента, особенности его организма, возможность использования того или иного компонента.
Как правильно делать укол?
Доктора необходимо поставить в известность о том, какие препараты принимал пациент на протяжении последних 24-48 часов (в том числе, с жаропонижающими, спазмолитическими, противоаллергическими свойствами).
Для приготовления раствора для инъекций все действующие компоненты смеси вводят в ягодичную мышцу.
- Необходимо предварительно согреть ампулу в ладонях.
- Использовать одноразовый шприц для введения.
- Набирать лекарства шприцом по очереди: сначала Анальгин, затем Дротаверин и последний Димедрол.
- Место инъекции (лучше всего подойдет верхний квадрат ягодичной мышцы) продезинфицировать спиртом.
- Иглу держат под углом 90 градусов к поверхности ягодицы и вводят на 2/3 длинны.
- Выдавливают содержимое шприца медленно, укол тройчатки болезненный.
После введения препарата пациент почувствует облегчение на через 15-20 минут. Фармакологический эффект сохраняется на протяжении 3-4 часов, после чего температура снова начнет подниматься. Литической смесью не следует пользоваться чаще, чем трижды в день.
Дозировки в таблетках для взрослых и детей
Раствор для инъекций можно заменить пероральной формой. В состав тройчатки входит по 1-ой таблетке Анальгина, Но-Шпы, Димедрола. После приема таблеток улучшение наступает спустя 30-40 минут.
Препараты запивают достаточным количеством воды, придерживаясь указаний относительно режима дозирования.
|
«Дротаверин» |
Дети:
Взрослые:
|
| «Димедрол» |
Дети:
Взрослые:
|
| «Анальгин» |
Детям, до 3 раз в сутки:
Взрослые:
|
Важно:
Дозировку для ребенка и взрослого подбирают с учетом возраста и индивидуальных особенностей организма пациента. Предварительная консультация педиатра или терапевта – обязательна.
Лекарственное взаимодействие
Необходимо учитывать, что Димедрол вступает в лекарственное взаимодействие со следующими веществами:
- Усиливает действие этанола и медикаментов, которые угнетают центральную нервную систему.
- Нежелательно сочетание с лекарствами из группы психостимуляторов.
- Снижение эффективности препаратов, в состав которых входит апоморфин (в том случае, если вещество используют с целью возбуждения рвотного рефлекс при отравлениях).
Дротаверин также может вступать в лекарственное взаимодействие:
- При сочетании с препаратами из группы трициклических антидепрессантов, а также медикаментов на основе хинидина, прокаинамида наблюдается снижение показателей артериального давления.
- Способствует уменьшению спазмогенной активности морфина.
- Снижает антипаркинсонический эффект леводопы.
- Усиливает действие медикаментов, которые входят в группу спазмолитиков (например, Папаверин).
Если сочетать использование Дротаверина с препаратами, в состав которых входит фенобарбитал наблюдается увеличение спазмолитических свойств.
Сочетание Анальгина с другими веществами из группы НПВП может спровоцировать взаимное усиление токсического действия на организм пациента.
Если человек осуществляет прием трициклических антидепрессантов и пероральных контрацептивных средств, наблюдается нарушение метаболизма Анальгина и усиление его токсического эффекта.
Одномоментное использование с седативными препаратами и транквилизаторами повышает обезболивающие свойства.
Использование Тройчатки во время беременности
Все компоненты Тройчатки на при беременности применяются с особой осторожностью:
- Анальгин: в особенности, на протяжении 1-го триместра и последних 6 недель.
- Димедрол и Дротаверин: только в случае объективных показаний к применению, с учетом возможной пользы и потенциального риска для ребенка.
При лечении в период вынашивания плода рассмотривают более безопасные однокомпонентные средства в подходящей лекарственной форме.
Беременные женщины не должны самостоятельно пользоваться литической смесью ни в одной из ее лекарственных форм.
Противопоказания и побочные реакции
«Анальгин» не назначают при:
- Непереносимости производных пиразолона.
- Склонности к бронхоспазмам.
- Дисфункции печени и почек.
- Нарушениях кровообращения и кровообразования.
Есть вероятность развития лейкопении, гранулоцитопении, агранулоцитоза, гепатита, отека Квинке, анафилактического шока, альвеолита, пневмонии, интерстициального нефрита, сыпи.
«Дротаверин» не рекомендован при:
- Выраженной почечной, печеночной, сердечной недостаточности.
- Лечении женщин в период лактации.
- Индивидуальной непереносимости активного компонента.
Препарат может вызывать жар, сердцебиение, снижать артериальной давление, провоцировать AV-блокаду, аритмию; угнетать дыхательный центр, провоцировать головокружение, усиление потоотделения.
«Диметрол» не рекомендован пациентам с:
- Закрытоугольной глаукомой.
- Гипертрофией предстательной железы.
- Стенозирующей язвой желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Стенозом шейки мочевого пузыря.
- Бронхиальной астмой.
- Эпилепсией.
- Индивидуальной непереносимостью компонентов препарата.
Из нежелательных реакций возможны следующие:
- Кратковременные нарушения чувствительности слизистых оболочек ротовой полости, языка.
- Развитие общей слабости, сонливости.
- Замедление психомоторных реакций.
- Головокружения, головные боли, жалобы на сухость во рту, фотосенсибилизацию, нарушения координации, тремор.
- У детей: бессонница, раздражительность, эйфория.
При несоблюдении рекомендованной врачом дозировки повышается вероятность развития передозировки, которая также проявляется в виде нежелательных побочных реакций, например, аллергии немедленного типа (кожной сыпи, отека Квинке).
За подбором средств для симптоматического лечения необходимо обращаться к врачу.
В том случае, если специалист заменяет один из компонентов Тройчатки на другой препарат перед началом лечения необходимо внимательно изучить инструкцию к его применению, учитывая дозу, возможные противопоказания, побочные реакции.
Что делать, если после приёма жаропонижающего температура не снизилась? — Доктор Комаровский
Повышение температуры тела или лихорадка – самый частый симптом большинства инфекционных и ряда неинфекционных заболеваний. Это защитно-приспособительная реакция организма на действие вредных факторов (бактерий, вирусов).
При повышенной температуре тела у ребенка усиливается обмен веществ, возрастает потребность организма в кислороде, увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую и дыхательную системы. Это состояние не только неприятное для малыша, но и опасное, особенно для детей с заболеваниями дыхательной, нервной, сердечно-сосудистой систем.
Обычно современные жаропонижающие препараты позволяют в короткий срок сбить высокую температуру. Однако бывают случаи, когда привычные средства не помогают, а врача нужно еще дождаться.
Бороться с высокой температурой можно с помощью самостоятельно приготовленной литической смеси.
- Описание и приготовление
- Показания к применению
- Противопоказания
- Как действует препарат, через какое время заметен эффект
- Доза, допустимая частота приема
- Способ применения, особые указания
- Взаимодействие с другими средствами
- Передозировка и побочные действия
- Хранение
Описание и приготовление
Можно приготовить препарат в виде инъекционного раствора и сделать ребенку укол самостоятельно.
Если такой возможности нет (малыш боится уколов, вы не умеете их делать, под рукой нет шприца), следует приготовить литическую смесь в таблетках.
Основное действующее вещество – это анальгин. Он понижает жар и одновременно снимает боль.
В состав литической смеси для детей в таблетках входит Супрастин, обладающий антигистаминным эффектом, и Но-шпа, помогающая снять спазм сосудов. Многие врачи советуют добавлять в жаропонижающий состав каплю Корвалола.
Показания к применению
Литическую смесь применяют в следующих случаях:
- температура тела 38,5 °C и выше;
- невозможность сбить температуру другими жаропонижающими средствами;
- судороги;
- бледная кожа, боль в суставах и мышцах, озноб;
- нарушения сознания, галлюцинации.
Состояние, при котором температура у малыша высокая, а ноги и руки остаются холодными, называется холодной гипертермией. Иногда при ней наблюдается посинение ногтевых лунок и губ.
Это очень опасная ситуация, потому что мелкие кровеносные сосуды закрыты, больной не потеет, не происходит теплоотдачи.
В таком состоянии у ребенка может развиться резкая тахикардия, возможны судороги и бред. Холодная гипертермия – однозначное показание для приема литической смеси.
Противопоказания
В некоторых случаях нельзя использовать препарат даже при очень высокой температуре:
- ребенку меньше 6 месяцев;
- жар сопровождается болью в животе – это может быть опасно при остром аппендиците;
- за последние 4 часа больной уже принимал препараты, входящие в состав средства (Анальгин, Но-шпу, Супрастин);
- у малыша есть аллергия на один из лекарственных компонентов.
Перед инъекцией проверить наличие аллергических реакций несложно – достаточно закапать под нижнее веко ребенка каплю лекарства. Если вы готовите смесь в таблетках, придется ориентироваться на то, что вы уже знаете об аллергических реакциях своего малыша.
Как действует препарат, через какое время заметен эффект
Лекарства, входящие в состав литической смеси, действуют вместе, комплексно. Но-шпа снимает спазм кровеносных сосудов, раскрывает их. Анальгин снижает температуру тела. Супрастин предотвращает аллергическую реакцию организма.
Литическая смесь в таблетках действует приблизительно через тридцать минут. Жаропонижающий эффект сохраняется 4-6 часов.
Поэтому, если через полчаса после приема лекарства на градуснике не больше 38 °C – результат достигнут, теплообмен в организме восстановлен, все хорошо.
Теперь малыш сможет бороться с болезнью дальше. Если же градусник по-прежнему показывает 38,5 °C и выше – обратиться к врачу нужно немедленно.
Доза, допустимая частота приема
Дозировка литической смеси для детей в таблетках не зависит от возраста и веса.
Для приготовления одной порции лекарства нужны ¼ таблетки Анальгина, ¼ т. Но-шпы и 1/3 таблетки Супрастина.
Плюс 1 капля Корвалола, если решено добавить его в лекарство.
Литическую смесь можно применять 1 раз в течение 6 часов. Допустимая продолжительность приема средства – одни сутки.
Вы можете сбивать этим препаратом температуру всего четыре раза.
Узнайте информацию о противовирусном препарате Кагоцел.
А в этой статье — о том, какие таблетки дать ребенку от глистов в зависимости от его возраста.
Читайте в статье все о детских каплях Синекод, инструкцию и цены найдете здесь.
Способ применения, особые указания
Таблетки следует размельчить в порошок, смешать и дать ребенку в ложке. Если малышу трудно глотать этот порошок, можно соединить его с вареньем, медом или другим густым и сладким продуктом. Запивать лекарство можно водой, морсом или соком.
Но-шпу добавляют в приготовленное средство, если конечности у ребенка холодные, нос и уши — холодные и бледные. Если этих симптомов нет, лучше заменить Но-шпу Парацетамолом.
Взаимодействие с другими средствами
Применение литической смеси на фоне приема других лекарств может привести к обострению токсических побочных эффектов.
Средство усиливает воздействие успокоительных, снотворных препаратов, местных обезболивающих средств. Усиливается действие спазмолитиков.
Передозировка и побочные действия
Прием смеси может привести к появлению побочных эффектов:
- снижение артериального давления;
- сокращение диуреза;
- сухость во рту;
- сонливость;
- аллергические реакции;
- тошнота.
Если дозировка средства превышена или повторный прием происходит ранее, чем через 6 часов, вероятность появления побочных эффектов повышается.
Передозировка лекарства ведет к появлению следующих симптомов:
- рвота и тошнота;
- головокружение;
- одышка;
- тахикардия;
- боль в подложечной области;
- нарушения сознания;
- кровотечения;
- судороги.
Если произошла передозировка средства, нужно вызвать «Скорую». Затем нужно промыть желудок или спровоцировать рвоту, дать ребенку сорбенты (например, активированный уголь).
Приехавшим медикам необходимо рассказать подробно обо всех возникших симптомах, уточнить частоту приема и дозировку принятого лекарства.
В нашем материале мы расскажем о популярном противовирусном препарате Арбидол для детей — вы узнаете о правилах дозировки и противопоказаниях.
Какое действие оказывают антивирусные детские таблетки Анаферон, как принимать читайте в этой статье.
А вы знали, как нужно кормить новорожденного ребенка? Подробное описание вы найдете на этой странице нашего сайта.
Хранение
Смесь готовится на одну порцию, в дальнейшем она не хранится. Не стоит готовить несколько порций лекарства в расчете на следующий прием: если порошка много, точно отмерить нужную дозу бывает непросто.
Важно учитывать противопоказания, правильно соблюдать дозировку и частоту применения смеси. Тогда температура отступит, а побочные эффекты не помешают малышу выздоравливать.
Тройчатка от температуры широко используется в педиатрии как средство для экстренной помощи при жаре. Это комбинированное средство, состоящее из трех медицинских препаратов, направленных на подавление простагландинов, уменьшение боли и воспалительного процесса, препятствие возникновению сосудистых спазмов.
Показания к применению
Тройчатка — это лекарственное средство, состоящее из комбинации трех препаратов — спазмолитика, жаропонижающего и антигистаминного. Состав может быть разным, но самым распространенным является сочетание медикаментов Но-шпа, Анальгин и Димедрол.
Основное показание к применению литической смеси (тройчатки) — сильный жар. Когда температуры у ребенка выше 38˚С, есть риск спазма сосудов, которые приводят к судорогам. Не всегда помогают жаропонижающие препараты, поэтому лучше использовать тройчатку как метод экстренной помощи. Данное средство разрешено детям с полугода по назначению врача.
Самостоятельно спазм сосудов можно определить по пяткам: если они розовые и теплые, значит, достаточно одного препарата против жара, например Парацетамола или Ибуфена. Это 2 основных лекарства, которые можно давать ребенку без предварительной консультации со специалистом. Важно давать их так, чтобы интервал между приемом одинаковых средств был не менее 6 часов.
Если стопы холодные и бледные, это свидетельствует о спазме сосудов, в этом случае необходимо дать спазмолитик. Чаще всего используется Но-Шпа, но ее можно заменить и другими препаратами аналогичного действия.
При температуре ниже 38˚С нет необходимости принимать лекарства, т. к. организм сам в состоянии побороть болезнетворные микроорганизмы, которые спровоцировали воспаление и жар.
Другие показания к применению тройчатки:
- нарушение сознания, судороги, сосудистые спазмы, учащенное дыхание;
- аритмия, тахикардия, повышение артериального давления на фоне температуры;
- психическое расстройство и стрессовый шок, при котором повышается температура.
В любой из вышеописанных ситуаций литичка служит скорой помощью, но при этом необходимо обратиться к врачам для полного обследования и назначения курса лечения.
Тройчатка — что это такое и можно ли ее использовать для детей
Тройчатка для детей используется с 6 месяцев, в крайних случаях с 3, если предполагаемая польза превышает возможный вред. Это не одно средство, а комбинация трех препаратов, которые при одновременном приеме или инъекционном введении усиливают свойства друг друга, благодаря чему действуют быстрее и эффективнее.
Медикаменты, входяшие в состав тройчатки
Тройчатка от температуры для детей может иметь разный состав, но это всегда должны быть 3 препарата разностороннего действия:
- Жаропонижающий компонент подбирается в зависимости от возраста пациента. Для детей чаще используется Нурофен или Ибуфен, для взрослых — Парацетамол, Анальгин, Аспирин или Нимесулид. Парацетамол также быстро оказывает жаропонижающее действие и при этом утоляет боль и улучшает общее состояние. Его можно детям практически с рождения, но он относится к фармакологической группе нестероидных противовоспалительных средств и имеет много побочных эффектов.
- Спазмолитический препарат необходим для предупреждения судорог и спазма сосудов. Самый распространенный препарат данной категории — Но-шпа, чаще всего он используется для устранения спазма у детей. Еще можно применять Никотиновую кислоту, Никошпан (противопоказан детям), Дротаверин.
- Литическая смесь от температуры для детей обязательно должна включать антигистаминный компонент. Это лекарственное средство, которое препятствует развитию аллергической реакции. Часто организм реагирует на жар сыпью или отечностью, поэтому важно предупредить эти явления. Кроме этого, при болезни пациенту прописывают множество препаратов, на которые может быть аллергическая реакция, поэтому антигистаминное средство необходимо. Детям часто назначают Диазолин, Супрастин при высокой температуре, иногда Димедрол. Взрослым эти же препараты или Тавегил, Пипольфен.
Состав тройчатки позволяет оказать быстрое комплексное действие при лихорадке и высокой температуре тела. Все эти препараты в комбинации не образуют новое лекарство — они усиливают действие друг друга, благодаря чему быстро снимают жар и болевые ощущения.
Все препараты нестероидной группы имеют побочные явления, некоторые из них связаны с нарушением работы желудочно-кишечного тракта, поэтому по возможности рекомендуется избегать приема Парацетамола или Аспирина (ацетилсалициловой кислоты).
Чем заменить тот или иной препарат
В качестве жаропонижающего компонента могут использоваться следующие лекарства:
- Парацетамол — лекарство из группы анилидов. В составе одноименное вещество парацетамол, обладающее жаропонижающим свойством. Используется при мигренях, лихорадках, сильных воспалительных процессах.
- Анальгин — празолон из группы НПВП. Основное действующее вещество — метамизол натрия. Он угнетает синтез простагландинов, снимает жар и купирует боль.
- Баралгин — аналог Анальгина, препарат с таким же веществом и фармакологическим действием.
- Аспирин — препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств. Основное вещество в составе — ацетилсалициловая кислота, которая обладает сильным болеутоляющим и противовоспалительным действием.
Спазмолитический компонент может быть представлен следующим лекарственными средствами:
- Но-Шпа — спазмолитическое средство на основе дротаверина. Сокращает активность гладкой мускулатуры и препятствует появлению судорог.
- Дротаверин — сосудорасширяющее спазмолитическое средство.
- Папаверин — спазмолитик на основе папаверина, снижает тонус гладких мышц.
Возможные антигистаминные компоненты:
- Супрастин. Относится к группе противоаллергических лекарственных средств. Основной компонент — хлоропирамин, оказывающий антигистаминное действие.
- Димедрол на дифенгидрамине оказывает антиаллергическое, снотворное, легкое обезболивающее действие. В больших количествах оказывает седативное действие, поэтому применять его нужно с осторожностью, а также важно строго соблюдать назначенную дозировку.
- Тавегил — антигистаминный препарат на основе клемастина. Оказывает противозудное и противоаллергическое действие.
Самые распространенные комбинации:
- Анальгин + Но-Шпа + Димедрол;
- Аспирин + Димедрол + Но-шпа.
Комбинация определятся врачами в зависимости от возраста пациента, температуры и общего состояния. Тройчатка от температуры, состав для детей которой подбирается также индивидуально, эффективнее других препаратов снимает жар, поэтому часто используется только один раз в качестве экстренной помощи.
Способ применения, особые указания
Стандартно литическую смесь колют врачи. Обязательно нужно сообщить им, какие жаропонижающие препараты принимал ребенок за прошедшие сутки, т.к. между приемами одинаковых лекарств должно пройти не менее 6-8 часов. Например, если ранее ребенку давали Парацетамол, то в состав тройчатки его включать запрещено.
Инъекции делаются внутримышечно с соблюдением следующих правил:
- обязательно нужен шприц для одноразового использования, у шприца не должен выйти срок годности, он должен быть в неповрежденной стерильной упаковке;
- все три ампулы нужно согреть в руке, чтобы температура препаратов достигла температуры тела;
- набирать лекарства нужно в четкой последовательности: сначала жаропонижающее, затем спазмолитик, а в последнюю очередь антигистаминное средство;
- укол болезненный, поэтому нужно вводить лекарства медленно.
Ребенку нужно помассировать место укола, чтобы немного снять боль. Маленькие дети на тройчатку реагируют слезами или даже истерикой, а потом засыпают, что является нормальной реакцией на действие препаратов. Важно следующие несколько часов контролировать температуру тела, чтобы понимать, действует ли лекарство. Температура будет спадать медленно, это не значит, что тройчатка не действует.
Если ребенку дается смесь в таблетках, то их нужно растолочь в порошок и дать с большим количеством воды. Таблетки действуют не так быстро, как уколы, потому что препараты не попадают сразу в кровь и на всасывание им нужно время.
Дозировка литической смеси для детей при температуре
Тройчатку от температуры нужно давать осторожно, потому что препараты кроме пользы могут нанести вред.
В ампулах
Укол тройчатки от температуры действует намного быстрее, чем таблетки, потому что лекарственные средства попадают сразу в кровь и начинают действовать. Кроме того, при высокой температуре возможен спазм сосудов, при котором таблетка из желудка (или ректальная свеча из прямой кишки) может сразу не всасываться.
Дозировка тройчатки определяется индивидуально в зависимости от возраста и веса ребенка. Пациентам до 12 месяцев доза рассчитывается по весу, а после — по возрасту:
- Анальгин или другое средство для снижения температуры нужно дозировать с расчетом 0.2 мл на каждые 10 кг веса пациента.
- Антигистаминное средство (Супрастин или Димедрол) — по 0.1 мл на каждый год жизни ребенка.
- Спазмолитик — по 0.1 мл на каждый год жизни.
Например, если ребенку 4 года и он весит 20 кг, тогда потребуются 0.4 мл Анальгина, 0.4 мл Супрастина и 0.4 мл Но-шпы.
В таблетках
В форме таблеток литическая смесь для детей назначается, если нет спазма сосудов, иначе возникает риск того, что препараты могут не всосаться. Маленьким детям 3 таблетки переминаются в порошок и даются с большим количеством воды. Таблетки начинают действовать спустя 30-50 минут. Ребенку станет немного легче, и он уснет.
Дозировка в таблетках рассчитывается в зависимости от возраста пациента. Детям до 5 лет назначается по ¼ таблетки вне зависимости от состава литической смеси. Лучше всего применять Парацетамол, Анальгин и Но-шпу, т.к. эта комбинация считается классической и безвредной. Если данных препаратов нет или их нельзя принимать по каким-то причинам, то состав тройчатки может включать Баралгин, Супрастин, Папаверин.
Противопоказания
Не всегда тройчатку при высокой температуре можно использовать детям и взрослым. Перед тем как принять 3 таблетки или сделать жаропонижающую инъекцию, нужно ознакомиться с возможными противопоказаниями, чтобы избежать нежелательных реакций.
Противопоказания к применению тройчатки:
- индивидуальная непереносимость компонентов, которые входят в литическую смесь;
- применение препаратов аналогичного действия менее чем за 6 часов до использования тройчатки;
- прием Анальгина или Димедрола;
- хронические заболевания желудочно-кишечного тракта.
В период вынашивания ребенка тройчатка разрешается только при условии, что предполагаемая польза превышает возможный вред. В период лактации рекомендуется отказаться от грудного вскармливания на время лечения. Кроме литички, нежелательно кормить ребенка молоком матери, у которой повышенная температура, лихорадка или жар, потому что болезнетворные микроорганизмы могут передаться через молоко.
Передозировка и побочные действия
В некоторых случаях ребенку нельзя давать тройчатку от температуры, потому что препараты могут вызывать побочные эффекты:
- снижение артериального давления (из-за того, что нестероидные противовоспалительные препараты, например Ацетилсалициловая кислота, Анальгин, Парацетамол, разжижают кровь);
- сухость во рту, постоянное желание попить, вызванное обезвоживанием;
- аллергическая реакция, которая проявляется покраснением, сыпью и зудом кожных покровов, отечностью конечностей, отеком Квинке.
При передозировке возникают изжога, тошнота, рвота, возможна диарея. Нередко у пациентов, которые не соблюдают дозировку, применяя Супрастин, Диазолин при высокой температуре вместе с Дротаверином (Димедролом), возникает нарушение частоты сердечных сокращений (тахикардия, аритмия), повышение артериального давления.
Если после приема тройной комбинации препаратов у ребенка появились подобные симптомы, нужно незамедлительно вызвать скорую помощь, а в это время самостоятельно промыть желудок (если принимали таблетированную форму) и дать сорбенты, например Активированный уголь, Энтеросгель или Атоксил
Доктор Комаровский о литической смеси
Без врача родители имеют право давать ребенку только 2 жаропонижающих препарата: Парацетамол и Ибупрофен. Все остальные без назначения употреблять нельзя из-за повышенного риска развития побочных эффектов. Как только у ребенка повышается температура, необходимо немедленно вызвать врача, который определит, нужно давать те или иные препараты или нет.
Педиатр Евгений Олегович Комаровский убежден, что литическая смесь иногда необходима, особенно если во время температуры ребенок бледный. Это свидетельствует о спазме периферических сосудов, что чревато судорогами. В этом случае одного жаропонижающего препарата недостаточно, т. к. нужно воздействовать комплексно, чтобы снять боль и ломоту в теле, жар и спазмы гладкой мускулатуры.
Кроме этого, доктор советует не ограничиваться инъекцией литической смеси, а подойти к лечению ребенка со всех сторон, обеспечивая ему максимально комфортные условия для скорейшего выздоровления:
- прохладный воздух в комнате (оптимальная температура в детской, где лежит больной ребенок, — 18°C);
- обильное питье (больного ребенка постоянно нужно поить, чтобы избежать обезвоживания и ускорить процесс выздоровления);
- укутывать и тепло одевать ребенка нельзя, чтобы не нарушать теплообмен;
- если ребенок потеет, нужно постоянно менять белье на сухое.
Врач не рекомендует в пик болезни кормить ребенка.
Перед тем как давать ребенку тройчатку от высокой температуры, нужно прибегнуть ко всем возможным способам: прием жаропонижающего препарата (соблюдая дозировку), обильное питье и обеспечение оптимальной влажности и температуры в комнате (+18… +20°C).
Известный литический укол поможет, если у вас или вашего ребёнка наблюдается повышение температуры тела и вы проявляете крайнюю обеспокоенность этим, то сразу же обратитесь к врачу! Однако не всегда это с руки. Порой случается так, что живёте вы в отдаленном населенном пункте, откуда до ближайшей амбулатории несколько километров.
Сама по себе литическая смесь являет собой комбинирование нескольких лекарственных средств, как правило, это анальгин и димедрол. Однако порой помимо этих двух препаратов разнонаправленного действия добавляют ещё но-шпу или папаверин.
Какие особенности имеет литический укол взрослому
Анальгин — это древнейший представитель НПВС. Реализуется он в виде раствора для инъекций в ампуле по 1 миллилитру, но бывает и по 2 мл. Насыщенность действующего вещества в таких растворах составляет 25 или 50 процентов, соответственно. В одной пачке анальгина содержится от пяти до десяти ампул.
Вводить анальгин можно внутривенно, однако это разрешается лишь в больнице, под чутким наблюдением врачей. Анальгин также выпускается в форме свечей и таблеток. Дозировка разная, конкретно нужно уточнять у провизора. Торговое название димедрол подразумевает наличие в основе препарата дифенгидрамина. Является противоаллергическим препаратом номер один.
Оказывает непосредственное влияние на специфические рецепторы в клетках, которые чувствительны к веществу гистамин, он является ведущим звеном в развитии аллергической реакции организма на чужеродный агент. На прилавках аптек его можно найти в ампулах по 1 миллилитру раствора для инъекций, где концентрация действующего вещества предоставлена в размере десяти грамм.
Реализуется в коробках по 10 ампул в каждой. Также продаётся в форме таблеток с концентрацией вещества в каждой пилюле по 50 миллиграмм дифенингидрамина. На дому советуют вводить препарат исключительно внутримышечно, поскольку сам по себе димедрол способен вызывать приступы анафилаксии, которые являются неотложными состояниями и купировать самому их практически невозможно – только в стационаре.
Зачем нужна их комбинация?
В паре анальгин с димедролом катализируют благоприятное воздействие один другого. Исходя из того, что вводятся они совместно и быстро, то лечебный эффект в виде понижения температуры, обезболивания и седации наступает в кратчайшие сроки. Из-за таких вот эффектов, давным-давно в медицине данную комбинацию стали называть литической.
Касательно димедрола, его основной целью есть ликвидация отёков и расслабление гладкой мускулатуры всего тела. Помимо этого, препарат оказывает седативное воздействие и антиаллергическое.
Папаверин – третий, возможный, компонент литической смеси представляет из себя мышечный релаксант. Оказывает сильное спазмолитическое действие, расширяет глубокие и поверхностные сосуды конечностей, из-за этого растёт такое физическое явление как теплоконвекция и общая температуры тела идёт на спад. Помимо всего прочего, папаверина гидрохлорид снижает шанс получить тетанические судороги при высокой лихорадке.
Эффект от литического укола наблюдают по истечению десяти-пятнадцати минут после инъекции в мышцу. Длительность его составляет у подавляющего большинства людей до четырёх часов. Основное показание для укола – высокая температура или вероятность её возникновения, также при подозрении на наличие судорог. ПопулярноНеобходимость борьбы с полиомиелитом прививкой ОПВ
Возраст, когда допускается такая литическая смесь
Анальгин разрешается принимать у детей от трёх месяцев, однако в этом возрасте препарат назначают исключительно по показаниям и под строгим контролем докторов. Делать инъекцию детям младше двух лет собственноручно – небезопасно. И важно помнить, что детям укол делается только внутрь мышц.
Димедрол, в свою очередь, разрешают в детской практике по достижению возраста один год. Если нужно купировать аллергический приступ у детей от трёх месяцев до года, то его заменяют на Супрастин. Такой же антигистаминный препарат, которые вводится внутримышечно.
Противопоказания к литической смеси
- Если имеется повышенная чувствительность к одному из компонентов смеси
- Если есть проблемы с кроветворной системой
- При печеночных заболеваниях разного генеза
- При почечной недостаточности
- В анамнезе: возникновение бронхоспастических приступов
- Если есть сахарный диабет любого из двух типов
Помимо этого, делать такой укол детям запрещено, когда имеет место клиника «острого живота». Смесь будет оказывать обезболивающее действие, что смажет картину боли в животе и затруднит диагностику: можно пропустить угрожающее жизни состояние.
Побочные эффекты
Литические смеси могут:
- Оказывать чрезмерный гипотермический эффект
- Вызвать аллергию
- Понизить систолическое и диастолическое давление
- Способствовать развитию коматозного состояния
- Оказать вред нормальной работе органов пищеварения
- Нарушить производство лейкоцитов, что при определённых обстоятельствах может негативно сказаться на общей реактивности организма и способности сопротивляться инфекционным агентам
Если не соблюдать инструкции по применению, рекомендации врача и превысить дозу препарата, то возможно развитие инспираторной одышки (тяжело вдохнуть), боли в брюшной полости, чрезмерной сонливости, судорожного синдрома, кровоподтёков в слизистые и тд.
Если при передозировке литической смесью ребёнка экстренно не госпитализировать в стационар для поддержания витальных функций, то возможно развитие необратимых процессов в головном мозгу вплоть до летального исхода. Не злоупотребляйте препаратами!
Дозирование смеси
В случае, когда ребёнку не исполнилось еще восемь лет, то дозировку анальгина лучше рассчитывать по весу. Дабы определиться с суточным количеством лекарства, массу ребёнка в кг умножают на пять или десять (в зависимости от ёмкости ампулы). Данный математический подсчёт даст точное определение количества анальгина в мг, которое является допустимым для ребёнка в данный момент.
Полученный результат делят на две-три разовые дозы, учитывая тот факт, что нельзя превысить максимально допустимой дозировки в 100 мл. для детей до трёх лет и 200 мл. – в возрасте от 3 до 8 лет. Детям, старше восьми лет, единичная доза анальгина должна быть 250-300 мл, а в 14 и более лет – повысится до 500 мл.
Дозирование препарат димедрол рассчитывается в зависимости от возраста:
- При условии, что ребёнку от одного года до трёх, то вводить нужно полмиллилитра, однако при крайней надобности увеличить можно и до 1 мл;
- Четыре-шесть лет – доза должна составлять от одного до полутора миллилитров;
- Семь-четырнадцать – доза должна составлять полтора-три миллилитра.
ПопулярноУлучшение кровоснабжения сосудов мозга уколами Кавинтона
Как проводится сама инъекция?
Дабы осуществить данную манипуляцию нужно взять одноразовый шприц со средним размером игры. Продезинфицировать место инъекции 96%-ным спиртом.
В инструкции по применению не рекомендуется делать одномоментное смешивание анальгина с иными препаратами. Подразумевается совершения укола внутримышечно с последующим изъятием шприца (игла при этом остаётся в теле). Это для того, чтобы набрать в него димедрол (и вспомогательные препараты, если таковы нужны) и уколоть чрез ту же иглу. Но, как правило, все делают литический укол одномоментно разбавив все нужные компоненты воедино.
Колоть нужно строго в мышцы на бедре или плече, это способствует точному попаданию в ткань с последующим рассасыванием в кровотоке. Ягодицы, вопреки установленному мнению, не являются приоритетным местом инъекции, поскольку располагаются достаточно на большой глубине.
Использование литической смеси при «белой» лихорадке
Белой лихорадкой именуют патологическое состояние, при котором повышается температура тела и возникает бледность кожных покровов, а руки и ноги холодные и липкие от пота на ощупь. Это происходит при вазоспазме сосудов периферии, что ведёт к нарушению теплоотдачи.
Методика терапии «белой» и «красной» лихорадки различна. Важно обеспечить обильное питьё теплой водой и постельный режим. А в медикаментозном плане, к комбинации «А + Д» нужно добавить какой-либо спазмолитик. Чаще всего применяют но-шпу или, упоминавшийся ранее, папаверин.
Данная группа лекарственных средств способствует расширению сосудов, что благотворно влияет на теплопродукцию и теплоотдачу. Назначают спазмолитики строго детям в возрасте от одного года. При состоянии, которое требует дополнительного эффекта возможно применение квадротерапии с добавлением к литической смеси дексаметазона.
Способ реализации и инструкции по хранению
Для приобретения димедрола и анальгина в ампулах, нужно предъявить рецептуру от лечащего доктора. В среднем, стоимость упаковки из 10 штук каждого препарата по одному миллилитру равна 25-40 рублям. Доступность – крайне широкая, практически в любой аптеке страны.
Хранить лекарства в домашних условиях нужно в месте, которое будет недоступно маленьким детям. Учитывая тот факт, что раствор в ампулах простерилизован, то срок хранения его впечатляет – до пяти лет в сухом, тёмном месте. Однако, если вы произвели вскрытие препарата, то использовать его нужно в течении последующих пятнадцати минут, так как кислород поспособствует окислению химической формулы и лекарство может нанести вред, нежели помочь.