Линкомицин (Lincomycin)
💊 Состав препарата Линкомицин
✅ Применение препарата Линкомицин
Описание активных компонентов препарата
Линкомицин
(Lincomycin)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2020.05.21
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
J01FF02
(Линкомицин)
Лекарственная форма
| Линкомицин |
Р-р д/в/в и в/м введения 300 мг/1 мл: амп. 5 или 10 шт. рег. №: Р N001054/01 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Линкомицин
1 мл — ампулы (5) — пачки картонные.
1 мл — ампулы (10) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Антибиотик группы линкозамидов. В терапевтических дозах действует бактериостатически. При более высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие. Подавляет белковый синтез бактерий вследствие обратимого связывания с 50S-субъединицей рибосом, нарушает образование пептидных связей.
Активен в отношении Staphylococcus aureus (пенициллиназа-продуцирующие и непродуцирующие штаммы), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus группы viridans, Corynebacterium diphtheria, Propionibacterium acnes, Clostridium tetani, Clostridium perfringens.
Эффективен в отношении Staphylococcus spp., устойчивых к пенициллину, тетрациклину, хлорамфениколу, стрептомицину, цефалоспоринам (30% Staphylococcus spp., устойчивых к эритромицину, имеют перекрестную устойчивость к линкомицину).
К линкомицину устойчивы Enterococcus spp. (в т.ч. Enterococcus faecalis), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae и другие грамотрицательные бактерии, а также грибы, вирусы и простейшие.
Оптимум действия находится в щелочной среде (pH 8-8.5). Устойчивость к линкомицину развивается медленно. В высоких дозах обладает бактерицидным эффектом.
Существует перекрестная резистентность между линкомицином и клиндамицином.
Фармакокинетика
При однократном в/м введении в дозе 600 мг Cmax в плазме крови достигается через 30 мин. При 120-минутном в/в введении 600 мг лекарственного средства терапевтическая концентрация сохраняется в течение 14 ч. Хорошо проникает в ткани легких, печени, почек, через плацентарный барьер, в грудное молоко; в высоких концентрациях обнаруживается в костной ткани и суставах. Частично метаболизируется в печени. Т1/2 — 5 ч. Выводится в неизмененном виде и в виде метаболитов с желчью и мочой.
При почечной недостаточности (терминальная стадия) Т1/2 равен 10-20 ч, при нарушениях функции печени — 8-12 ч.
Показания активных веществ препарата
Линкомицин
Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными к линкомицину микроорганизмами (прежде всего Staphylococcus spp. и Streptococcus spp., особенно микроорганизмами, устойчивыми к пенициллинам, а также при аллергии к пенициллинам): сепсис, подострый септический эндокардит, абсцесс легкого, эмпиема плевры, плеврит, отит, остеомиелит (острый и хронический), гнойный артрит, послеоперационные гнойные осложнения, раневая инфекция, инфекции кожи и мягких тканей (пиодермия, фурункулез, флегмона, рожа).
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Вводят в/м или в/в. Разовая для взрослых — 0.6 г, суточная доза — 1.8 г; у детей суточная доза составляет 10-20 мг/кг. Продолжительность лечения в зависимости от формы и тяжести заболевания составляет 7-14 дней (при остеомиелите — 3 недели и более).
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, зуд ануса, глоссит, стоматит, желтуха, транзиторная гипербилирубинемия, повышение активности печеночных трансаминаз; при длительном применении — кандидоз ЖКТ, псевдомембранозный колит.
Со стороны системы кроветворения: обратимые лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура, нейтропения, агранулотицоз, апластическая анемия и панцитопения.
Аллергические реакции: зуд, крапивница, сыпь, эксфолиативный дерматит, везикуло-буллезный дерматит, ангионевротический отек, анафилактический шок, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, сывороточная болезнь.
Со стороны мочеполовой системы: нарушение функции почек (азотемия, олигурия, протеинурия), вагинит.
Со стороны органов чувств: шум в ушах, вертиго.
Местные реакции: при в/в введении — тромбофлебит, при в/м введении — местное раздражение, болезненность, образование уплотнения и стерильного абсцесса в месте инъекции.
При быстром в/в введении: снижение АД, головокружение, головная боль, сонливость, общая слабость, расслабление скелетной мускулатуры, остановка дыхания, остановка сердца.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к линкомицину и клиндамицину; тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность; беременность (за исключением случаев, когда это необходимо по жизненным показаниям), период грудного вскармливания; новорожденные (до 1 месяца).
С осторожностью
Грибковые заболевания кожи, слизистой оболочки полости рта; влагалища; миастения; одновременное применение с лекарственными препаратами, блокирующими нервно-мышечную проводимость; сахарный диабет; печеночная/почечная недостаточность средней степени тяжести; заболевания ЖКТ, особенно колиты, в анамнезе.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применять во время беременности (за исключением случаев, когда это необходимо по жизненным показаниям) и в период грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказано применение при тяжелой печеночной недостаточности. С осторожностью следует применять у пациентов с печеночной недостаточностью средней степени тяжести.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказано применение при тяжелой почечной недостаточности. С осторожностью следует применять у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести.
Применение у детей
Противопоказано применение у новорожденных (до 1 месяца).
Применение у пожилых пациентов
Фармакокинетика у лиц пожилого возраста с нормальной функцией печени и почек соответствует фармакокинетике взрослых пациентов.
Особые указания
Во избежание развития асептического некроза вводить предпочтительно глубоко в/м. Нельзя вводить в/в без предварительного разведения.
На фоне длительного лечения необходим периодический контроль активности печеночных трансаминаз и функции почек. При выявлении нарушений следует рассмотреть возможность отмены препарата.
Назначение пациентам с печеночной недостаточностью допустимо лишь по жизненным показаниям.
Т1/2 линкомицина может быть увеличен у пациентов с нарушениями функции печени и почек, поэтому следует соблюдать осторожность при назначении линкомицина пациентам с печеночной/почечной недостаточностью средней степени тяжести и контролировать концентрацию линкомицина в крови во время терапии высокими дозами линкомицина. У таких пациентов следует рассмотреть возможность уменьшения частоты введения препарата.
Сообщалось о случаях псевдомембранозного колита, развившегося спустя 2 месяца после приема антибактериальных препаратов. При появлении признаков псевдомембранозного колита в легких случаях достаточно отмены препарата и назначения ионообменных смол, в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, назначение ванкомицина или бацитрацина. Противопоказано применение препаратов, тормозящих перистальтику кишечника.
Линкомицин не показан для терапии менингита, поскольку его концентрация в спинномозговой жидкости недостаточна для лечения менингита.
Не рекомендуется применять линкомицин у пациентов с сахарным диабетом за исключением случаев отсутствия альтернативного лечения, поскольку отсутствуют адекватные данные о терапии пациентов с эндокринными или метаболическими заболеваниями.
При применении линкомицина, особенно длительном, возможно развитие вторичной инфекции, связанной с ростом устойчивых к препарату микроорганизмов (особенно грибов), для исключения и подтверждения которой следует проводить повторную оценку состояния пациента. Если во время терапии возникает вторичная инфекция, следует принять необходимые меры по ее лечению.
Линкомицин следует применять с осторожностью у пациентов с имеющимися грибковыми заболеваниями, таким пациентам следует также назначать противогрибковую терапию.
При применении линкомицина сообщалось о развитии тяжелых буллезных реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. Пациентов следует информировать о том, что при развитии кожных реакций и/или поражении слизистых оболочек необходимо немедленно проконсультироваться у врача прежде, чем продолжать лечение линкомицином.
При применении линкомицина сообщалось о развитии реакций гиперчувствительности и аллергических реакциях (анафилактический шок и анафилактоидные реакции, которые могут прогрессировать до жизнеугрожающего состояния). В этих случаях следует прекратить применение линкомицина и начать проведение соответствующего лечения.
Линкомицин характеризуется блокирующей нервно-мышечное проведение активностью и может усиливать мышечную слабость у пациентов с псевдопаралитической миастенией. Применение линкомицина у пациентов с установленным диагнозом псевдопаралитической миастении не рекомендуется.
Сообщалось о случаях развития нейтропении и/или лейкопении на фоне лечения линкомицином, поэтому во время терапии рекомендуется периодический контроль анализа крови.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
При применении линкомицина нельзя исключить вероятность появления головокружения и расслабления скелетной мускулатуры, поэтому вождение автотранспорта и другие виды деятельности, требующие повышенного внимания и скорости реакции, не рекомендуются.
Лекарственное взаимодействие
Фармацевтически несовместим с канамицином, ампициллином, барбитуратами, теофиллином, кальция глюконатом, гепарином и магния сульфатом.
При одновременном применении с эритромицином, пенициллинами, цефалоспоринами, хлорамфениколом, ампициллином и другими бактерицидными антибиотиками возможен антагонизм противомикробного действия.
При одновременном применении с аминогликозидами возможен синергизм действия.
В исследованиях in vitro наблюдался антагонизм между линкомицином и эритромицином. Из-за возможной клинической значимости не следует применять эти лекарственные средства одновременно.
Противодиарейные средства снижают эффект линкомицина (интервал между их применением должен составлять не менее 4 ч).
Усиливает действие лекарственных средств для ингаляционного наркоза, миорелаксантов и опиоидных анальгетиков, повышая риск нервно-мышечной блокады и остановки дыхания.
При одновременном применении теофиллина с линкомицином, ингибиторами изоферментов цитохрома Р450, эффективность теофиллина может увеличиваться, что может потребовать снижения его дозы.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
МНН: Линкомицин
Производитель: Борисовский завод медицинских препаратов ОАО
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Lincomycin
Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№019340
Информация о регистрации в РК:
06.11.2012 — 06.11.2017
Номер регистрации в РБ:
16/06/226
Информация о регистрации в РБ:
28.06.2016 — бессрочно
Информация о реестрах и регистрах
Информация по ценам и ограничения
Предельная цена закупа в РК:
23.42 KZT
- Скачать инструкцию медикамента
Торговое название
Линкомицина гидрохлорид
Международное непатентованное название
Линкомицин
Лекарственная форма
Раствор для инъекций 300 мг/мл
Состав
Одна ампула содержит:
активное вещество – линкомицина гидрохлорид в пересчете на линкомицин – 300 мг;
вспомогательные вещества – динатрия эдетат, 1 М раствор натрия гидроксида, вода для инъекций.
Описание
Прозрачная бесцветная или слегка желтоватого цвета жидкость с легким специфическим запахом.
Фармакотерапевтическая группа
Антибактериальные препараты для системного использования. Макролиды, линкозамиды и стрептограмины. Линкозамиды. Линкомицин
Код АТХ J01FF02
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
После внутримышечного введения в дозе 600 мг максимальная концентрация в плазме составляет 12-20 мкг/мл и достигается через 0,5-1 ч. При внутривенной инфузии в той же дозе в течение 2 ч максимальная концентрация линкомицина в плазме крови составляет 20 мкг/мл.
Связывание с белками плазмы составляет 72%. Легко проникает через гистогематические барьеры в ткани. В крови плода, перитонеальной и плевральной жидкости концентрация линкомицина составляет 25 – 50% от его уровня в крови, в материнском молоке уровень линкомицина составляет 50 — 100% концентрации в крови, в костной ткани – около 40%. Через гематоэнцефалический барьер проникает плохо (уровень линкомицина в ликворе составляет 1 – 18% от уровня в крови), но при менингите проницаемость барьера для линкомицина повышается (до 40% от уровня в крови). Объем распределения линкомицина составляет 0,5 л/кг. Частично метаболизируется в печени. T1/2 составляет около 5 ч. Выводится в неизмененном виде и в виде метаболитов с мочой, желчью и калом.
При внутримышечном введении линкомицина его терапевтическая концентрация в крови поддерживается в течение 17-20 ч; при внутривенном – в течение 14 ч.
Фармакодинамика
Антибиотик группы линкозамидов. В терапевтических дозах действует бактериостатически. При более высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие. Подавляет синтез белка в микробной клетке.
Активен преимущественно в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae (за исключением Enterococcus faecalis), Corynebacterium diphtheriae; анаэробных бактерий Clostridium spp., Bacteroides spp.
Линкомицин активен также в отношении Mycoplasma spp.
К линкомицину устойчивы большинство грамотрицательных бактерий, грибы, вирусы, простейшие. Устойчивость вырабатывается медленно.
Между линкомицином и клиндамицином существует перекрестная резистентность.
Показания к применению
Инфекционно-воспалительные заболевания тяжелого течения, вызванные чувствительными к линкомицину микроорганизмами:
— сепсис, остеомиелит, септический эндокардит
— пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры
— раневая инфекция
— в качестве антибиотика резерва при инфекциях, вызванных штаммами стафилококка и другими грамположительными микроорганизмами, резистентными к пенициллину и другим антибиотикам
Способ применения и дозы
Парентерально: внутримышечно (в/м), внутривенно (в/в).
При внутримышечном введении взрослым — по 600 мг 1-2 раза/сут. Внутривенно капельно вводят по 600 мг в 250 мл изотонического раствора натрия хлорида или глюкозы 2 — 3 раза/сут.
Детям в возрасте от 1 месяца и старше при тяжелых инфекциях назначают внутримышечно в дозе 10 мг/кг/сут через каждые 12 ч или чаще, допускается внутривенное капельное введение в дозе 10-20 мг/кг/сут в одно или несколько введений.
Продолжительность лечения в зависимости от формы и тяжести заболевания составляет 7-14 дней (при остеомиелите – 3 недели и больше).
При длительных или повторных курсах лечение следует проводить под контролем функции печени и почек.
При почечно-печеночной недостаточности парентерально следует применять в суточной дозе, не превышающей 1,8 г, с интервалом между введениями не менее 12 ч.
Побочные действия
Часто
— глоссит, стоматит, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, диарея
Иногда
транзиторное повышение уровня печеночных трансаминаз и билирубина в плазме крови
Редко
обратимая лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения
Очень редко
— при длительном применении в высоких дозах возможно развитие кандидоза желудочно-кишечного тракта, псевдомембранозного колита
— тромбоцитопеническая пурпура, апластическая анемия, панцитопения
— нарушение функции печени, желтуха
— аллергические реакции: крапивница, эксфолиативный дерматит, ангионевротический отек, анафилактический шок, многоформная эритема (в некоторых случаях сходная с синдромом Стивенса-Джонсона)
— нарушение функции почек (азотемия, олигурия, протеинурия)
— шум в ушах, вертиго
— грибковые инфекции мочеполового тракта, вагинит
— местные реакции: при внутримышечном введении возможно местное раздражение, болезненность, образование уплотнения и стерильного абсцесса; при внутривенном введении — флебит
— при быстром внутривенном введении: снижение артериального давления, головокружение, общая слабость, расслабление скелетной мускулатуры,
остановка дыхания и сердца
Противопоказания
— повышенная чувствительность к линкомицину и клиндамицину
— выраженные нарушения функции печени и/или почек
— беременность, лактация
— ранний грудной возраст (до 1 месяца)
С осторожностью
— грибковые заболевания кожи, слизистых оболочек полости рта, влагалища
— миастения
Лекарственные взаимодействия
При одновременном применении с пенициллинами, цефалоспоринами, хлорамфениколом или эритромицином возможен антагонизм противомикробного действия.
При одновременном применении с аминогликозидами возможен синергизм действия.
При одновременном применении с линкомицином, ингибитором цитохрома Р450, сила действия теофиллина может увеличиваться и потребовать снижения его дозы.
При одновременном применении со средствами для ингаляционного наркоза или миорелаксантами периферического действия отмечается усиление нервно-мышечной блокады, вплоть до развития апноэ.
Прием противодиарейных препаратов снижает эффект линкомицина.
Фармацевтическое взаимодействие
Фармацевтически несовместим с ампициллином, барбитуратами, теофиллином, кальция глюконатом, гепарином и магния сульфатом.
Линкомицин несовместим в одном шприце или капельнице с канамицином.
Особые указания
Во избежание развития асептического некроза вводить лучше глубоко внутримышечно. Нельзя вводить внутривенно без предварительного разведения. При нарушении функции печени и/или почек следует уменьшить разовую дозу линкомицина на 1/3 — 1/2 и увеличить интервал между введениями. При длительном применении необходим систематический контроль функций почек и печени.
В случае развития псевдомембранозного колита (диарея, лейкоцитоз, лихорадка, боль в животе, выделение с каловыми массами крови и слизи) линкомицин следует отменить и назначить ионообменные смолы, в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, ванкомицин или бацитрацин.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять автотранспортом или потенциально опасными механизмами
Учитывая побочные действия лекарственного средства следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или потенциально опасными механизмами.
Передозировка
Симптомы: возможно появление побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, в т.ч. болей в животе, тошноты, рвоты, диареи. При быстром внутривенном введении высоких доз препарата без разведения описаны случаи остановки сердца.
Лечение: при наличии показаний можно вызвать рвоту или провести промывание желудка. Специфические антидоты неизвестны. Плохо удаляется при гемо- и перитонеальном диализе.
Форма выпуска и упаковка
По 1 мл в ампулы из стекла.
На каждую ампулу наклеивают этикетку из бумаги для печати или бумаги офсетной или этикетку самоклеящуюся, или текст наносят на ампулу методом глубокой печати быстрозакрепляющейся краской.
По 10 ампул вместе с ножом или скарификатором для вскрытия ампул вкладывают в коробку из картона с гофрированным вкладышем из бумаги для гофрирования.
Коробку оклеивают этикеткой-бандеролью из бумаги офсетной или бумаги для печати.
Коробки вместе с инструкциями по медицинскому применению на государственном и русском языках упаковывают в групповую упаковку.
Количество инструкций по медицинскому применению на государственном и русском языках должно соответствовать количеству упаковок.
Или по 10 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной. По 1 контурной ячейковой упаковке с ампулами вместе с ножом или скарификатором для вскрытия ампул и инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона хром-эрзац или импортного.
Или по 10 ампул вместе с ножом или скарификатором для вскрытия ампул и инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона с картонным вкладышем для фиксации ампул.
Пачки упаковывают в групповую упаковку.
В случае использования ампул с кольцом излома или с насечкой и точкой излома, вложение ножа или скарификатора для вскрытия ампул не предусматривается.
Групповая упаковка и транспортная тара в соответствии с ГОСТ 17768-90
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок хранения
3 года
Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Производитель
Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов», Республика Беларусь, Минская обл., г. Борисов, ул. Чапаева, 64, тел/факс + 375(177)734043
Владелец регистрационного удостоверения
Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов», Республика Беларусь
Наименование, адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта) организации на территории Республики Казахстан, ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства
Республика Казахстан, 050004, г. Алматы, проспект Абылай хана, 30,ТОО «МедФармИнтерСервис», тел. 87013066011, 87714140258.
| 113270681477977105_ru.doc | 68.5 кб |
| 257372781477978266_kz.doc | 99 кб |
| 16_06_226_p.pdf | 0.37 кб |
| 16_06_226_s.pdf | 0.44 кб |
Отправить прикрепленные файлы на почту
Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники. «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении» МЗ РБ
Купить Линкомицин: инструкция по применению
Латинское название вещества: Lincomycinum
Английское название: Lincomycin
Формула: C18H34N2O6S
Описание: Белый или почти белый кристаллический порошок горького вкуса.
Растворимость: Хорошо растворяется в воде, трудно растворяется в спирте.
Происхождение: Вырабатывается Streptomyces lincolnensis или другими родственными актиномицетами.
Клинико-фармакологическая группа
Антибиотик группы линкомицинов (линкозамидов).
Действие
Бактериостатическое, бактерицидное.
Фармакодинамика
В терапевтических дозах действует бактериостатически. При более высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие. Подавляет синтез белка в микробной клетке. Обратимо связывается с 50S субъединицей рибосом и нарушает образование пептидных связей.
Активен в отношении:
- грамположительных бактерий (Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae),
- штаммов, устойчивых к другим антибиотикам (особенно Staphylococcus spp.),
- некоторых анаэробных спорообразующих бактерий (Clostridium spp.),
- грамотрицательных анаэробов (Bacteroides spp., Mycoplasma spp.).
Уступает по активности эритромицину в отношении спорообразующих анаэробов, Neisseria spp., Corynebacterium spp.
Не эффективен против Enterococcus spp. (в т.ч. Enterococcus faecalis), грамотрицательных бактерий, грибов, вирусов, простейших.
Резистентность развивается медленно. Между линкомицином и клиндамицином существует перекрестная резистентность.
Фармакокинетика
Абсорбция
При приеме внутрь всасывается примерно 20–30% дозы (на пустой желудок). Прием пищи значительно снижает всасывание, биодоступность при приеме после еды — 5%. Cmax в крови достигается через 2–4 часа.
Распределение
Хорошо и быстро распределяется в большинство тканей и жидкостей организма (кроме спинно-мозговой жидкости), высокие концентрации создаются в желчи и костной ткани. Плохо проходит через ГЭБ. Быстро проходит через плаценту, концентрации в сыворотке крови плода составляют 25% от концентрации в крови матери. Проникает в грудное молоко.
Метаболизм
Метаболизируется в печени. Период полувыведения при нормальной функции почек — 4–6 часов, при заболевании почек в терминальной стадии — 10–20 часов, при нарушении функции печени T1/2 увеличивается в 2 раза.
Выведение
Выводится в неизмененном виде и в виде метаболитов с мочой, желчью и калом. Гемодиализ и перитонеальный диализ не эффективны для удаления линкомицина из организма.
Особые группы пациентов
T1/2 линкомицина может быть увеличен у пациентов с нарушением функции печени и почек. Фармакокинетика у лиц пожилого возраста с нормальной функцией печени и почек соответствует фармакокинетике взрослых пациентов.
Лекарственные формы
- Капсулы (250 мг);
- Раствор для инфузий и внутримышечного введения (300 мг/мл);
- Мазь для наружного применения (2%).
Показания к применению
Инфекционно-воспалительные заболевания тяжелого течения, вызванные чувствительными к линкомицину микроорганизмами (особенно Staphylococcus spp., Streptococcus spp., в т.ч. микрорганизмами, устойчивыми к пенициллинам, а также при аллергии к пенициллинам):
- сепсис,
- подострый септический эндокардит,
- абсцесс легкого,
- эмпиема плевры,
- плеврит,
- отит,
- остеомиелит (острый и хронический),
- гнойный артрит,
- послеоперационные гнойные осложнения,
- раневая инфекция,
- инфекции кожи и мягких тканей (пиодермия, фурункулез, флегмона, рожа).
Для наружного применения: гнойно-воспалительные заболевания кожи.
Противопоказания
- Гиперчувствительность к линкомицину и клиндамицину,
- тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность,
- беременность (за исключением случаев, когда это необходимо по жизненным показаниям),
- период грудного вскармливания,
- возраст до 1 мес.
С осторожностью
- Грибковые заболевания кожи, слизистой оболочки полости рта, влагалища;
- миастения;
- одновременный прием с лекарственными препаратами, блокирующими нервно-мышечную проводимость;
- сахарный диабет;
- печеночная/почечная недостаточность средней степени тяжести;
- заболевания ЖКТ, особенно колиты, в анамнезе.
При беременности и лактации
Линкомицин проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Препарат противопоказан при беременности за исключением случаев, когда это необходимо по жизненным показаниям. Категория действия на плод по FDA — C.
При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение и дозировка
Внутрь, внутривенно, внутримышечно, местно. Режим дозирования определяется индивидуально в зависимости от показаний. Продолжительность лечения составляет 7–14 дней (при остеомиелите 3 недели и более). При длительных и повторных курсах лечение следует проводить под контролем функции печени и почек.
Взрослым
- Внутрь — по 500 мг 3–4 раза в сутки, суточная доза — 1,5–2 г;
- в/м — по 600 мг 1–2 раза в сутки,
- в/в капельно — по 600 мг с интервалом 8 часов, суточная доза — 1,8 г (при тяжелом течении инфекции может быть увеличена до 2,4 г в 3 введения с интервалом 8 часов).
При почечной и/или печеночной недостаточности при парентеральном введении суточная доза не должна превышать 1,8 г, интервал между введениями — 12 часов.
Детям
(от 1 месяца до 14 лет)
- Внутрь — в суточной дозе 30–60 мг/кг массы тела (в 2–3 приема с интервалом 8–12 часов),
- в/в капельно — 10–20 мг/кг/сут вне зависимости от возраста.
Как вводить
Во избежание развития уплотнения в месте инъекции и развития асептического некроза вводить глубоко в/м. Нельзя вводить в/в без предварительного разведения: 2 мл препарата (0,6 г) разбавляют 250 мл раствора хлорида натрия (0,9 %). Вводят капельно со скоростью 60–80 капель в минуту.
Наружно
При наружном применении наносят тонким слоем на пораженные участки кожи.
Побочное действие
Пищеварение
- Тошнота, рвота, диарея, боль в животе;
- глоссит, стоматит;
- зуд в области ануса;
- желтуха, транзиторная гипербилирубинемия, повышение активности печеночных трансаминаз;
- при длительном применении — кандидоз ЖКТ, антибиотикоассоциированная диарея, псевдомембранозный энтероколит.
Кровь
Обратимые лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура, нейтропения, агранулотицоз, апластическая анемия, панцитопения.
Аллергические реакции
Зуд, крапивница, сыпь, эксфолиативный дерматит, везикуло-буллезный дерматит, ангионевротический отек, анафилактический шок, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, сывороточная болезнь.
Мочеполовая система
Нарушение функции почек (азотемия, олигурия, протеинурия), вагинит.
Органы чувств
Шум в ушах, вертиго.
При внутримышечном введении
Местное раздражение, болезненность, образование уплотнения и стерильного абсцесса в месте инъекции.
При внутривенном введении
- Местные реакции: тромбофлебит.
- При быстром в/в введении: снижение АД, головокружение, головная боль, сонливость, общая слабость, расслабление скелетной мускулатуры, остановка дыхания, остановка сердца.
Передозировка
Симптомы: усиление дозозависимых побочных эффектов.
Лечение: симптоматическая терапия. Специфического антидота нет. Вещество плохо удаляется при гемодиализе и перитониальном диализе.
Взаимодействие
Линкомицин фармацевтически несовместим с барбитуратами, теофиллином, кальция глюконатом, гепарином и магния сульфатом; несовместим в одном шприце или капельнице с канамицином или новобиоцином.
При одновременном применении:
| Лекарственные средства | Эффект взаимодействия с линкомицином |
| Эритромицин, хлорамфеникол, ампициллин и другими бактерицидные антибиотики | Антагонизм противомикробного действия |
| Аминогликозиды | Синергизм действия |
| Средства для ингаляционного наркоза, миорелаксанты периферического действия, опиоидные анальгетики | Усиление нервно-мышечной блокады, вплоть до остановки дыхания |
| Противодиарейные препараты | Снижение эффекта линкомицина (интервал между их применением должен составлять не менее 4 часов) |
Особые указания
При применении линкомицина сообщалось о развитии аллергических реакций, которые могут прогрессировать до жизнеугрожающего состояния. В этих случаях следует прекратить применение и начать проведение соответствующего лечения.
Следует соблюдать осторожность при назначении линкомицина пациентам с печеночной/почечной недостаточностью средней степени тяжести и контролировать концентрацию линкомицина в крови во время терапии высокими дозами. У таких пациентов следует рассматривать возможность уменьшения частоты введения препарата. Прием у пациентов с печеночной недостаточностью допустимо лишь по жизненным показаниям. На фоне длительного лечения необходим периодический контроль активности печеночных трансаминаз и функции почек. При выявлении нарушений следует рассмотреть возможность отмены линкомицина.
Во время длительной терапии рекомендуется периодическое проведение анализа крови.
При появлении признаков псевдомембранозного колита (диарея, лейкоцитоз, лихорадка, боль в животе, выделение с каловыми массами крови и слизи) в легких случаях достаточно отмены препарата и назначения ионообменных смол (колестирамин), в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, ванкомицин внутрь, в суточной дозе 0.5-2 г (в 3-4 приема) в течение 10 дней или бацитрацин. Противопоказан прием препаратов, тормозящих перистальтику кишечника.
Как и при применении других противомикробных препаратов при применении линкомицина, особенно длительном, возможно развитие вторичной инфекции, связанной с ростом устойчивых к препарату микроорганизмов (особенно грибов), для исключения и подтверждения которой следует проводить повторную оценку состояния пациента. Если во время терапии возникает вторичная инфекция, следует принять необходимые меры по ее лечению. Следует применять с осторожностью у пациентов с имеющимися грибковыми заболеваниями, таким пациентам следует также назначать противогрибковую терапию.
Линкомицин характеризуется блокирующей нервно-мышечное проведение активностью и может усиливать мышечную слабость у пациентов с псевдопаралитической миастенией. Применение у пациентов с установленным диагнозом псевдопаралитической миастении не рекомендуется.
При развитии кожных реакций и/или поражений слизистых оболочек, необходимо немедленно проконсультироваться у врача прежде, чем продолжать лечение линкомицином.
При тяжелых инфекциях линкомицин сочетают с аминогликозидами или другими антибиотиками, действующими на грамотрицательные бактерии.
При менингите проходимость через ГЭБ увеличивается, однако концентрации линкомицина в цереброспинальной жидкости недостаточны для лечения менингита.
Не рекомендуется применять у пациентов с сахарным диабетом за исключением случаев отсутствия альтернативного лечения, поскольку отсутствуют адекватные данные о терапии пациентов с эндокринными или метаболическими заболеваниями.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. При приеме нельзя исключать вероятность появления головокружения и расслабления скелетной мускулатуры, поэтому не рекомендуется вождение автотранспорта и другие виды деятельности, требующие повышенного внимания и скорости реакции.
Рецепт
Отпускается в аптеках по рецепту.
Производители препаратов
- АВВА РУС, АО
- Атолл, ООО / Озон ООО
- Брайт Вэй, ООО
- Велфарм, ООО
- ВИАЛ, ООО
- ДАЛЬХИМФАРМ, ОАО
- Зеленая дубрава, ООО
- КОМПАНИЯ «ДЕКО», ООО
- Мосхимфармпрепараты им.Н.А.Семашко, ОАО
- ПроМед, ООО
- ПРОМОМЕД РУС, ООО / Биохимик, АО
- Синтез, ОАО
- Белмедпрепараты, РУП (Республика Беларусь) и другие.
Внешний вид упаковки может отличаться от фотографии
Средняя цена в аптеках
117 ₽
Среди
3973
аптек,
подключенных к Ютеке в вашем регионе
Оплата и способы получения
в Москве
Оплата и способы получения
в Москве
Самовывоз
Сегодня бесплатно из 185 аптек
Завтра или позже бесплатно из 3973 аптек
Оплата картой или наличными в аптеке
Доставка
Конкретный срок и стоимость доставки зависят от вашего адреса
Информация о товаре
Форма выпуска:
раствор для внутривенного и внутримышечного введения
Количество в упаковке:
10 шт.
Производитель:
Дальхимфарм
Страна:
Россия
Страна производства может отличаться, проверяйте при получении заказа
Аналоги Линкомицина гидрохлорид
• В наличии в 3939 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
• В наличии в 168 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
• В наличии в 28 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
Инструкция на Линкомицина гидрохлорид 300 мг/мл, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 1 мл, 10 шт.
Состав
Действующее вещество: линкомицина гидрохлорида 0,3 г
Описание
раствор для инъекций и инфузий
Фармакологическое действие
Линкомицин — антибиотик группы линкозамидов. В терапевтических дозах действует бактериостатически, при более высоких дозах оказывает бактерицидное действие. Антибактериальный механизм основан на принципе обратимого связывания линкомицина с 50S субъединицей рибосомы бактерий, что приводит к нарушению процесса синтеза белка и гибели микроорганизма. Препарат активен в отношении грамположительных аэробов: Staphylococcus spp. включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу; Streptococcus spp. (в т.ч. на Streptococcus pneumoniae), Bacillus anthracis, Сorynebacterium diphtheriae; грамположительных анаэробов: Actinomices spp., Bacteroides spp., Сlostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; внутриклеточных возбудителей Mycoplasma spp. Не действует на Enterococcus faecalis, грамотрицательные микроорганизмы, грибы, вирусы и простейшие. Устойчивость развивается медленно.
Фармакокинетика
При пероральном приеме линкомицина гидрохлорид быстро всасывается из пищеварительного тракта, если принимается натощак. Биодоступность составляет 20 — 40 % от принятой дозы. Препарат распределяется по всему организму, проникает в большинство жидкостей и тканей (печень, почки, миокард, легкие, в том числе в костную ткань, где накапливается в относительно высоких концентрациях). Сквозь гематоэнцефалический барьер проникает в незначительном количестве, но проницаемость повышается при менингите. Проникает также сквозь плаценту и выделяется с молоком матери. Частично метаболизируется в печени до неактивных метаболитов. Связывание с белками уменьшается с увеличением концентрации препарата в плазме крови и, в среднем, составляет 70 — 76 %. Период полувыведения у больных с нормальной функцией печени и почек 4 — 6 часов, у больных с терминальной почечной недостаточностью 10 — 20 часов. После однократного приема препарата внутрь максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2 — 4 часа. Выводится в неизмененном виде и в виде метаболитов с мочой, желчью и калом (примерно 30 — 40 % от принятой внутрь дозы выводится с калом за 72 часа).
Линкомицина гидрохлорид: Показания
Назначают Линкомицин при инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:
инфекции костей, суставов (остеомиелиты, септические артриты);
инфекции верхних и нижних дыхательных путей, отит, синусит;
гнойные инфекции кожи и мягких тканей (фурункулезы, абсцессы, инфицированные раны, панариции, маститы), рожистое воспаление;
как антибиотик резерва при инфекциях, вызванных микроорганизмами, резистентными к пенициллину и другим антибиотикам.
Способ применения и дозы
Внутримышечно, взрослым по 0,5 г 2 раза в сутки, в тяжелых случаях — 0,5 г 3 раза в сутки; детям — суточная доза 15–30 мг/кг в 2 введения. В/в капельно (60–80 капель/мин) 0,6 г 3 раза в сутки. Курс — 7–14 дней, в отдельных случаях — до 1 месяца.
Линкомицина гидрохлорид: Противопоказания
Гиперчувствительность, печеночно-почечная недостаточность, беременность.
Линкомицина гидрохлорид: Побочные действия
Головокружение, слабость, расслабление скелетной мускулатуры, гипотония, лейкопения, тромбоцитопения.
Передозировка
При длительном лечении возможны псевдомембранозный колит, кандидоз.
Лечение: в случае развития псевдомембранозного колита Линкомицин следует отменить.
Взаимодействие
Не рекомендуется применять Линкомицин одновременно с:
наркотическими анальгетиками, так как возможна дыхательная недостаточность вплоть до апноэ;
средствами, замедляющими перистальтику желудочно-кишечного тракта;
ингаляционными анестетиками, миорелаксантами;
холестирамином, каолином, викаиром, викалином и другими препаратами, которые имеют адсорбирующие свойства (они уменьшают всасывание Линкомицина);
пиридостигмином, неостигмином, амбенониумом, так как ослабляется их действие;
левомицетином, эритромицином (ослабляют антибактериальное действие Линкомицина);
с клиндамицином, доксорубицином, так как отмечены случаи перекрестной гиперчувствительности.
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре 5–25 °C.
Срок годности
Условия отпуска
Производитель
Основные сведения
Торговое название
Линкомицина гидрохлорид
Действующее вещество (МНН)
Линкомицин
Дозировка или размер
300 мг/мл
Форма выпуска
раствор для внутривенного и внутримышечного введения
Первичная упаковка
ампула
Производитель
Дальхимфарм
Условия хранения
В защищенном от света месте, при комнатной температуре
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению от компании-производителя. Приведенное описание носит исключительно информационный характер и не может быть использовано для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Сертификаты Линкомицина гидрохлорид 300 мг/мл, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 1 мл, 10 шт.
Дозировки и формы выпуска Линкомицина гидрохлорид
• В наличии в 5103 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
Цены в аптеках на Линкомицина гидрохлорид 300 мг/мл, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 1 мл, 10 шт.
Планета Здоровья
от 108 ₽
История стоимости Линкомицина гидрохлорид 300 мг/мл, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 1 мл, 10 шт.
Указана средняя стоимость товара в аптеках региона Москва и МО за период и разница по сравнению с предыдущим периодом
Цены Линкомицина гидрохлорид и наличие в аптеках в Москве
300 мг/мл, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 1 мл, 10 шт.
| Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
|---|---|---|---|
| Росаптека |
Бирюлевская ул, 13к4, Москва |
08:00-22:00 Пн-Пт, 09:00-22:00 Сб-Вс |
66 ₽ |
| Аптечный пункт |
Буденного пр, 29/1, Москва |
09:00-21:00 Пн-Вс |
70 ₽ |
| Мицар
Оплата только наличными |
Дзержинского ул, 85А, Коломна, МО |
09:00-21:00 Пн-Вс |
70 ₽ |
| Мицар-Н |
Ферганская ул, 19, Москва |
08:00-22:00 Пн-Вс |
70 ₽ |
| Юнифарма |
Ходынская ул, 2, Москва |
09:00-22:00 Пн-Вс |
71 ₽ |
| Аптека № 4
Оплата только наличными |
Тимирязева ул, 8, Пирогово мкр, Мытищи, МО |
09:00-21:00 Пн-Вс |
76 ₽ |
| Диалог |
Кронштадтский б-р, 5а, Москва |
08:00-23:00 Пн-Пт, 08:00-22:00 Сб-Вс |
76 ₽ |
| Мк-Аптека |
16-я Парковая улица, 23, Москва |
09:00-21:00 Пн-Пт, 10:00-20:00 Сб-Вс |
77 ₽ |
| АСНА |
Октябрьская ул, 89, Москва |
08:00-22:00 Пн-Пт, 09:00-21:00 Сб-Вс |
78 ₽ |
| Апрель |
Профсоюзная ул, 88/20, Москва |
08:00-22:00 Пн-Вс |
80 ₽ |
| ФармаТ |
Зеленоградская ул, 31 к 1, Москва |
09:00-21:00 Пн-Вс |
81 ₽ |
| Аптека №1 |
Горького, 5, Фрязино, МО |
Круглосуточно |
85 ₽ |
| Магнит аптека |
Пушкина ул, 36, Талдом, МО |
09:00-21:00 Пн-Вс |
85 ₽ |
| Фармат |
Планерная мкр, 19А, Химки, МО |
09:00-21:00 Пн-Вс |
90 ₽ |
| Эвалар |
Калужская пл, 1, Москва |
Круглосуточно |
90 ₽ |
| Фармакон |
Усиевича ул, 13, Москва |
09:00-22:00 Пн-Пт, 10:00-22:00 Сб-Вс |
92 ₽ |
| Аптечество |
Новая ул, 4, Фрязино, МО |
09:00-22:00 Пн-Пт, 10:00-22:00 Сб-Вс |
95 ₽ |
| Горфарма |
Амундсена ул, 19, Москва |
09:00-22:00 Пн-Вс |
95 ₽ |
| Алоэ |
Чкалова ул, 2 к 2, Ильинский рп, Раменское, МО |
09:00-21:00 Пн-Вс |
96 ₽ |
| Еленфарм |
Пришвина ул, 9, Опалиха мкр, Красногорск, МО |
10:00-22:00 Пн-Вс |
98 ₽ |
Считает, что товар обычный
Однажды в драке мне повредили челюсть. Как потом выяснилось, был у меня двойной осколочный перелом челюсти. Операцию сделали только где-то через неделю. Все это время до операции мне кололи Линкомицин. Говорили, что он не дает произойти загниению кости. После операции курс уколов тоже продолжили. Все прошло успешно. Не могу утверждать, что это заслуга Линкомицина. Но с уверенностью могу сказать одно. От препарата есть побочная реакция. От уколов у меня появились пятна на теле светло-бежевого цвета. Причем пока кололи препарат, их становилось все больше. После окончания лечения пятен больше не появлялось. Но и с этими уже более полугода я ничего сделать не могу. Вот так одно вылечил, а другое покалечил.
Популярные товары в категории
Популярные товары в Ютеке
Купить Линкомицина гидрохлорид, 300 мг/мл, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 1 мл, 10 шт. в Москве с доставкой в аптеку или домой, сделав заказ через Ютеку
Цена Линкомицина гидрохлорид, 300 мг/мл, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 1 мл, 10 шт. в Москве от 66 руб. на сайте и в приложении
Подробная инструкция по применению Линкомицина гидрохлорид, 300 мг/мл, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 1 мл, 10 шт.
Информация на сайте не является призывом или рекомендацией к самолечению и не заменяет консультацию специалиста (врача), которая обязательна перед назначением и/или применением любого лекарственного препарата.
Дистанционная торговля лекарственными препаратами осуществляется исключительно аптечными организациями, имеющими действующую лицензию на фармацевтическую деятельность, а также разрешение на дистанционную торговлю лекарственными препаратами. Дистанционная торговля рецептурными лекарственными препаратами, наркотическими и психотропными, а также спиртосодержащими лекарственными препаратами запрещена действующим законодательством РФ и не осуществляется.
Линкомицин (раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 300 мг/мл), инструкция по медицинскому применению РУ № Р N001864/01
Дата последнего изменения: 10.03.2021
Особые отметки:
Содержание
- Действующее вещество
- ATX
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Фармакологическая группа
- Лекарственная форма
- Состав
- Описание лекарственной формы
- Фармакокинетика
- Фармакодинамика
- Показания
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Передозировка
- Особые указания
- Форма выпуска
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Аналоги (синонимы) препарата Линкомицин
- Заказ в аптеках Москвы
Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Лекарственная форма
Раствор
для внутривенного и внутримышечного введения.
Состав
Действующее вещество:
Линкомицин
(в виде линкомицина гидрохлорида моногидрата — 340,2 мг) — 300,0 мг.
Вспомогательные вещества:
Динатрия
эдетат (этилендиаминтетрауксусной кислоты динатриевая соль) — 0,1 мг,
0,1 М раствор натрия гидроксида — до pH 6,0, вода для инъекций — до
1 мл.
Описание лекарственной формы
Прозрачный
бесцветный или слегка желтоватого цвета раствор с легким специфическим запахом.
Фармакокинетика
После
парентерального введения широко распределяется в организме. При 120‑минутном
внутривенном введении 600 мг линкомицина терапевтическая концентрация
сохраняется в течение 14 часов. При однократном внутримышечном введении в
дозе 600 мг максимальная плазменная концентрация линкомицина достигается
через 30 минут. Хорошо проникает в ткани легких, печени, почек, через
плацентарный барьер, в грудное молоко; в высоких концентрациях обнаруживается в
костной ткани и суставах. Через гематоэнцефалический барьер линкомицин
проникает незначительно, при менингите проницаемость повышается. Однако
концентрации линкомицина в цереброспинальной жидкости недостаточно для лечения
менингитов.
Частично
метаболизируется в печени. Период полувыведения — 5 ч. Выводится в
неизменном виде и в виде метаболитов с желчью и почками. При заболеваниях
печени и почек период полувыведения увеличивается, отмечается значительная
индивидуальная вариабельность динамики концентрации линкомицина в плазме крови.
При почечной недостаточности (терминальная стадия) период полувыведения равен
10–20 часов, при нарушениях функции печени — 8–12 часов.
Гемодиализ
и перитонеальный диализ малоэффективны.
Фармакокинетика
у лиц пожилого возраста с нормальной функцией печени и почек соответствует
фармакокинетике взрослых пациентов.
Фармакодинамика
Антибиотик,
продуцируемый Streptomyces lincolnensis,
оказывает бактериостатическое действие. Подавляет белковый синтез бактерий
вследствие обратимого связывания с 50S субъединицей рибосом, нарушает образование
пептидных связей.
Чувствительны
in vivo:
Staphylococcus aureus
(пенициллиназопродуцирующие и непродуцирующие штаммы), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae.
Чувствительны
in vitro:
Аэробные грамположительные микроорганизмы
Streptococcus pyogenes,
Streptococcus spp. группы
Viridans, Corynebacterium
diphtheriae;
Анаэробные грамположительные микроорганизмы
Propionibacterium acnes,
Clostridium tetani, Clostridium perfringens.
Эффективен
в
отношении
Staphylococcus spp., устойчивых
к
пенициллину, тетрациклину, хлорамфениколу, стрептомицину, цефалоспоринам (30% Staphylococcus spp.,
устойчивых
к
эритромицину, имеют
перекрестную
устойчивость
к
линкомицину).
Не
действует
на
Enterococcus spp. (в т. ч. Enterococcus
faecalis); Neisseria gonorrhoeae,
Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae и
др. грамотрицательные
бактерии, а
также
грибы, вирусы, простейшие.
Оптимум
действия находится в щелочной среде (pH 8–8,5). Устойчивость к линкомицину
развивается медленно. В высоких дозах обладает бактерицидным эффектом.
Существует
перекрестная резистентность между линкомицином и клиндамицином.
Показания
Бактериальные
инфекции, вызванные чувствительными к линкомицину микроорганизмами (прежде
всего Staphylococcus spp. и Streptococcus spp., особенно
микроорганизмами, устойчивыми к пенициллинам, а также при аллергии к
пенициллинам): сепсис, подострый септический эндокардит, абсцесс легкого,
эмпиема плевры, плеврит, отит, остеомиелит (острый и хронический), гнойный
артрит, послеоперационные гнойные осложнения, раневая инфекция, инфекции кожи и
мягких тканей (пиодермия, фурункулез, флегмона, рожа).
Противопоказания
Повышенная
чувствительность к линкомицину, клиндамицину или другим компонентам препарата;
тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность; беременность (за исключением
случаев, когда это необходимо по «жизненным» показаниям), период грудного
вскармливания, новорожденные (до 1 мес.).
С осторожностью
Грибковые
заболевания кожи, слизистой оболочки полости рта, влагалища; миастения;
одновременное применение с лекарственными препаратами, блокирующими
нервно-мышечную проводимость; сахарный диабет; печеночная/почечная
недостаточность средней степени тяжести; заболевания желудочно-кишечного
тракта, особенно колиты, в анамнезе.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано
применять во время беременности (за исключением случаев, когда это необходимо
по «жизненным» показаниям) и в период грудного вскармливания (на время лечения
грудное вскармливание необходимо прекратить).
Способ применения и дозы
Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277, erid=4CQwVszH9pUkpHxmQQo
Внутривенно,
внутримышечно.
Суточная
доза для взрослых при парентеральном введении составляет 1,8 г, разовая —
0,6 г. При тяжелом течении инфекции суточная доза может быть увеличена до
2,4 г. Препарат вводят 3 раза в сутки с интервалами 8 часов.
Детям
старше 1 месяца назначают внутривенно в суточной дозе 10–20 мг/кг,
вне зависимости от возраста.
Внутривенно
— только капельно, со скоростью 60–80 капель в минуту. Перед введением
2 мл препарата (0,6 г) разбавляют 250 мл раствора натрия хлорида
0,9%.
Продолжительность
лечения в зависимости от формы и тяжести заболевания составляет 7–14 дней
(при остеомиелите — 3 недели и более).
При
длительных или повторных курсах лечение следует проводить под контролем функции
печени и почек.
Пациентам
с почечно-печеночной недостаточностью линкомицин назначают парентерально в
суточной дозе, не превышающей 1,8 г, с интервалами между введениями не
менее 12 часов.
Побочные действия
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:
обратимые лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура, нейтропения, агранулоцитоз,
апластическая анемия и панцитопения.
Нарушения со стороны иммунной системы:
зуд, крапивница, сыпь, эксфолиативный дерматит, везикулобуллезный дерматит,
ангионевротический отек, анафилактический шок, мультиформная эритема (синдром
Стивенса-Джонсона), сывороточная болезнь.
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения:
шум в ушах, вертиго.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
тошнота, рвота, диарея, боль в животе, зуд ануса, глоссит, стоматит, при
длительном применении — кандидоз желудочно-кишечного тракта, псевдомембранозный
колит.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:
желтуха, транзиторная гипербилирубинемия, повышение активности «печеночных»
трансаминаз.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:
нарушение функции почек (азотемия, олигурия, протеинурия).
Нарушения со стороны половых органов и молочной железы:
вагинит.
Общие расстройства и нарушения в месте введения:
при внутривенном введении — тромбофлебит, при внутримышечном введении —
местное раздражение, болезненность, образование уплотнения и стерильного
абсцесса в месте инъекции.
При
быстром внутривенном введении — снижение артериального давления,
головокружение, головная боль, сонливость, общая слабость, расслабление
скелетной мускулатуры, остановка дыхания и сердца.
Взаимодействие
Реклама: ООО «ВЕДАНТА», ИНН 7714886235, erid 4CQwVszH9pUkKJ7jUDd
Реклама: ООО «РЛС-Библиомед» ИНН 7714758963
Реклама: ООО «ВЕДАНТА», ИНН 7714886235, erid 4CQwVszH9pUkKJ7jUDd
Реклама: ООО «РЛС-Библиомед» ИНН 7714758963
Фармацевтически
несовместим с канамицином, ампициллином, барбитуратами, теофиллином, кальция
глюконатом, гепарином и магния сульфатом.
Антагонизм
— с эритромицином, пенициллинами, цефалоспоринами и хлорамфениколом,
ампициллином и другими бактерицидными антибиотиками, синергизм — с
аминогликозидами.
Усиливает
действие лекарственных средств для ингаляционного наркоза, миорелаксантов и
опиоидных анальгетиков, повышая риск нервно-мышечной блокады и остановки
дыхания.
При
одновременном применении теофиллина с линкомицином, ингибиторами изоферментов
цитохрома P450,
эффективность теофиллина может увеличиваться, что может потребовать снижения
его дозы.
Передозировка
Симптомы:
Усиление
выраженности проявлений дозозависимых нежелательных реакций.
Лечение:
Симптоматическая
терапия, плохо удаляется при гемо- и перитонеальном диализе.
Особые указания
При
применении линкомицина следует учитывать официальные национальные рекомендации
по надлежащему применению антибактериальных препаратов, а также
чувствительность патогенных микроорганизмов в конкретной стране.
Линкомицин
следует назначать с осторожностью пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного
тракта, особенно колитами, в анамнезе.
Сообщалось
о случаях псевдомембранозного колита, развившегося спустя 2 месяца после
приема антибактериальных препаратов. При появлении признаков
псевдомембранозного колита (диарея, лейкоцитоз, лихорадка, боли в животе,
выделение с каловыми массами крови и слизи) в легких случаях достаточно отмены
препарата и назначения ионообменных смол (колестирамин), в тяжелых случаях
показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, ванкомицин — внутрь,
в суточной дозе 0,5–2 г (за 3–4 приема) в течение 10 дней или бацитрацин.
Противопоказано применение препаратов, тормозящих перистальтику кишечника.
Линкомицин
не показан для терапии менингита, поскольку его концентрация в спинномозговой
жидкости недостаточна для лечения менингита.
Не
рекомендуется применять линкомицин у пациентов с сахарным диабетом за исключением
случаев отсутствия альтернативного лечения, поскольку отсутствуют адекватные
данные о терапии пациентов с эндокринными или метаболическими заболеваниями.
Период
полувыведения линкомицина может быть увеличен у пациентов с нарушениями функции
печени и почек, поэтому следует соблюдать осторожность при назначении
линкомицина пациентам с печеночной/почечной недостаточностью средней степени
тяжести и контролировать концентрацию линкомицина в крови во время терапии
высокими дозами линкомицина. У таких пациентов следует рассмотреть возможность
уменьшения частоты введения препарата. Применение при тяжелой
печеночной/почечной недостаточности противопоказано.
Как
и при применении других противомикробных препаратов при применении линкомицина,
особенно длительном, возможно развитие вторичной инфекции, связанной с ростом
устойчивых к препарату микроорганизмов (особенно грибов), для исключения и
подтверждения которой следует проводить повторную оценку состояния пациента.
Если во время терапии возникает вторичная инфекция, следует принять
необходимые меры по ее лечению.
Линкомицин
следует применять с осторожностью у пациентов с имеющимися грибковыми
заболеваниями, таким пациентам следует также назначать противогрибковую
терапию.
При
применении линкомицина сообщалось о развитии тяжелых буллезных реакций,
таких как синдром Стивенса-Джонсона. Пациентов следует информировать о
том, что при развитии кожных реакций и/или поражений слизистых оболочек,
необходимо немедленно проконсультироваться у врача прежде, чем продолжать
лечение линкомицином.
При
применении линкомицина сообщалось о развитии аллергических реакций, которые
могут прогрессировать до жизнеугрожающего состояния. В этих случаях следует
прекратить применение линкомицина и начать проведение соответствующего лечения.
Линкомицин
характеризуется блокирующей нервно-мышечное проведение активностью и может усиливать
мышечную слабость у пациентов с псевдопаралитической миастенией. Применение
линкомицина у пациентов с установленным диагнозом псевдопаралитической
миастении не рекомендуется.
Сообщалось
о случаях развития нейтропении и/или лейкопении на фоне лечения линкомицином,
поэтому во время терапии рекомендуется периодический контроль анализа крови.
На
фоне длительного лечения необходим периодический контроль активности
«печеночных» трансаминаз и функции почек. При выявлении нарушений следует
рассмотреть возможность отмены препарата.
Применение
у пациентов с печеночной недостаточностью допустимо лишь по «жизненным»
показаниям.
Во
избежание развития асептического некроза вводить лучше глубоко внутримышечно.
Внутривенно вводить без предварительного разведения нельзя.
Влияние на способность управлять
транспортными средствами, механизмами
При
применении линкомицина нельзя исключить вероятность появления головокружения и
расслабления скелетной мускулатуры, поэтому вождение автотранспорта и другие
виды деятельности, требующие повышенного внимания и скорости реакции, не
рекомендуются.
Форма выпуска
Раствор
для внутривенного и внутримышечного введения, 300 мг/мл.
По
1 мл или 2 мл в ампулы нейтрального стекла или бесцветного стекла
первого гидролитического класса с точками надлома или кольцами.
По
10 ампул вместе с инструкцией по применению помещают в коробку из картона.
По
5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной.
По
2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в
пачку из картона.
Условия отпуска из аптек
Условия хранения
В
защищенном от света месте при температуре от 5 до 25 °С.
Хранить
в недоступном для детей месте.
Срок годности
3
года.
Не
применять по истечении срока годности.
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.