Содержание:
«Мирамистин» в нос — местный антисептик, воздействующий непосредственно на очаг поражения и обладающий широким спектром противомикробной активности. Данный медикамент включают в комплексную терапию инфекционно-воспалительных болезней носа преимущественно бактериальной этиологии. Им орошают и промывают носовую полость. Лекарство назначают при тяжелых гнойно-септических процессах в носоглотке. Оно воздействует мягко на воспаленную слизистую оболочку верхних дыхательных путей, не пересушивая и не раздражая ее. «Мирамистин» имеет минимум противопоказаний и побочных эффектов. Основными показаниями к использованию раствора являются: инфекционный ринит, ринофарингит, гайморит.
Насморк — основное клиническое проявление большинства заболеваний ЛОР-органов. Он причиняет больному массу проблем, мешая нормально дышать, спать, различать запахи. Каждый человек хоть раз в жизни испытал симптомы ринита на себе. Патология поражает абсолютно всех лиц, не зависимо от возрастной, половой и социальной принадлежности. Если насморк не лечить, он приобретает хроническое течение и часто осложняется гайморитом. Это серьезное заболевание имеет более тяжелые последствия. При первых признаках ринита необходимо обратиться к врачу и начать лечение «Мирамистином».
Антисептическое средство с широким спектром действия легко уничтожает различные бактерии, ставшие причиной воспалительных процессов в носоглотке. Лекарство убивает болезнетворные кокки, гемофильную и синегнойную палочку, некоторые виды вирусов и грибов. Оно усиливает и продлевает действие антибиотиков. Дозу препарата подбирает лечащий врач с учетом запущенности патологического процесса и его симптоматики. «Мирамистином» обрабатывают носовую полость и пазухи. После уничтожения микробов насморк проходит, а общее состояние пациента нормализуется. Лекарственное средство не вызывает зависимости, раздражения и аллергии, не повреждает слизистую носа и не нарушает работу обонятельного анализатора. В отличие от современных лекарств «Мирамистин» не оказывает агрессивного воздействия на организм человека. Его можно применять будущим матерям и детям. Это одно из самых важных преимуществ препарата.
“Мирамистин» – классическое антисептическое средство, применяемое для лечения острых и хронических процессов. Благодаря своему сильному действию, лекарство эффективно ликвидирует очаг инфекции, устраняет гнойное отделяемое и восстанавливает носовое дыхание. Его используют не только в медицине, но и ветеринарии. Этим традиционным антисептиком обрабатывают операционные швы, раневую и ожоговую поверхность, послеродовые травмы. Спреем орошают не только носовую полость, но и уретру при воспалении, кожу при гнойном поражении, уши при отитах. «Мирамистин» – лечебно-профилактическое средство. С его помощью можно предупредить развитие местного инфекционного процесса.
Показания
“Мирамистин” – противомикробное средство, применяемое при различных заболеваниях: ангине, стоматите, гнойных ранах, насморке. Лекарство считается абсолютно безопасным – оно не проникает в кровь, не обладает накопительным эффектом и не нарушает функции других систем организма. Согласно инструкции, «Мирамистином» можно обрабатывать носоглотку ребенка, начиная с 3 лет. В более раннем возрасте дети не контролируют процесс промывания носа и горла, они проглатывают раствор. Но практикующие педиатры назначают его даже грудным младенцам. Малышам капают средство в нос. Попав на слизистую оболочку, оно начинает сразу же оказывать свое бактерицидное действие. Препарат эффективен в отношении огромного количества представителей аэробной и анаэробной микрофлоры. Медикамент без труда уничтожает кишечную палочку, микрококки, клебсиеллу, синегнойную палочку. Он способен убивать сразу несколько патогенных микроорганизмов. Лекарство губительно действует даже на те штаммы, которые стали резистентными к часто назначаемым антибиотикам. Это свойство значительно повышает эффективность лечения «Мирамистином». Антисептик обладает противовирусным и противогрибковым действием. Он подавляет активность герпес-вирусов и часто применяется для лечения кандидоза у младенцев.
«Мирамистин» обладает целым рядом преимуществ по сравнению с другими антисептиками. Он убивает болезнетворные микробы, причем не только бактерии, но и вирусы, грибы, паразиты. Препарат повышает их чувствительность к действию других препаратов, оказывает общее противовоспалительное действие, активизирует местную иммунную защиту.
Область применения “Мирамистина” при поражении верхних дыхательных путей:
- ОРВИ,
- Бактериальный ринит,
- Воспаление придаточных пазух носа, преимущественно гайморовых,
- Гнойная ангина,
- Фарингит,
- Ларингит,
- Герпетическая инфекция,
- Стафилококковый фурункул,
- Аденоидит у детей.
Лекарственное средство востребовано не только в оториноларингологии, но и в стоматологии, хирургии, урологии, дерматологии. Его основное предназначение – борьба с гноеродной инфекцией. «Мирамистином» обрабатывают раны, язвы, эрозии, гнойники. Им промывают глаза и уши, полощут больное горло, орошают нос. Длительный насморк, проявляющийся зелеными выделениями с неприятным запахом и не поддающийся лечению другими препаратами – показание для применения данного антисептика. Лечебный раствор используют после удаления полипов, кист или опухолей в носу, операций на перегородке. Лекарством промывают пазухи. Когда болезнетворные микробы погибают, они очищаются от гноя и слизи.
Для повышения эффективности лечения «Мирамистин» часто комбинируют с другими лекарственными средствами — физиологическим раствором, бронхолитическими, муколитическими и противовоспалительными препаратами. Лечебные смеси дезинфицируют слизистую оболочку носа, увлажняют носоглотку, облегчают симптомы инфекционной патологии. Их состав, а также способ применения зависят от конкретного заболевания и возраста пациента. Перед использованием антисептика следует проконсультироваться со специалистом.
Применение
“Мирамистин” обеззараживает носовую полость, смывая с ее поверхности микробные клетки и продукты метаболизма. Его применяют при насморке, сопровождающемся заложенностью носа и гнойными соплями.
Лекарство нейтрализует большинство известных науке инфекционных возбудителей. Оно не имеет выраженного запаха и вкуса, нетоксично и неаллергично для человека. Благодаря данным свойствам лечебный раствор можно использовать длительно, без усугубления симптомов патологии.
Специалисты назначают препарат для лечения инфекционных форм ринита, синусита, тонзиллита. Промывать и брызгать нос «Мирамистином» следует при появлении признаков бактериального воспаления — густой назальной слизи, содержащей гнойные включения зелено-желтого цвета. Своевременное лечение антисептиком не позволит инфекции распространиться на соседние органы и вызвать развитие опасных осложнений.
“Мирамистин” выпускают в форме спрея и раствора для ингаляций. Он имеет простой состав. Главным действующим компонентом препарата является мощное обеззараживающее вещество, которое активно борется с большинством инфекционных агентов. Его назначают одновременно с сильными антимикробными средствами. Сначала нос промывают или делают ингаляцию “Мирамистином”, а затем используют антибиотик. Комбинированное лечение обеспечивает более быстрое выздоровление.
Способы применения:
- Промывать пазухи носа необходимо с первых дней ринита. Сто миллилитров лекарства растворяют в чистой воде или физрастворе, соблюдая пропорцию 1 к 1. Полученное средство набирают в спринцовку, конец которой вставляют в ноздрю на глубину 2 мм и начинают процедуру промывания, медленно вливая жидкость. Из пазух под напором воды будет выходить слизисто-гнойная субстанция с сухими корками. Промывание продолжают до тех пор, пока пазуха полностью не очистится. Новой порцией рабочего раствора промывают нос с другой стороны. Во время мероприятия пациент должен находиться над емкостью для слива или просто над раковиной. Существуют специальные насадки для промывания носа, которые намного удобнее, чем обычная аптечная «груша». Можно применять насадки от флаконов других средств. Главное, полностью очистить дозатор от остатков постороннего препарата. Промывать нос необходимо до 8 раз в день.
- Промывания носа «Мирамистином» дают самый лучший лечебный результат. Если нет возможности провести эту не совсем удобную процедуру, можно попробовать более простой альтернативный вариант — закапывание средства в нос. Препарат капают по две капли в каждую ноздрю до 5 раз в день. За это время нейтрализуется бактериальная инфекция и не пострадает слизистая оболочка. Курс лечения – 5 дней. Если насморк не проходит, лечение прекращают, чтобы восстановилась нормальная микрофлора носовой полости. Для закапывания используют специальную резиновую насадку на флакон.
- Ингаляционное введение «Мирамистина» в организм осуществляется с помощью ультразвукового или струйного небулайзера. Действие приборов основано на способности разбивать активное действующее вещество на мельчайшие частички, которые легко проникают в глубокие структуры носоглотки и оказывают свой терапевтический эффект. Детям лекарство разбавляют физраствором в пропорции 1:2. Ингаляцию делают трижды в день по 4-5 минут. Взрослым можно вдыхать неразбавленное средство до 4 раз в день по 10-15 минут. За час до и после ингаляции необходимо воздержаться от приема пищи и воды. “Мирамистин” усиливает действие антибиотиков, что позволяет быстрее добиться восстановления утраченных функций.
Правила применения препарата:
- Соблюдать временной интервал между использованием лекарства,
- Учитывать его совместимость с другими медикаментами,
- Использовать для лечения детей только разбавленный раствор,
- Не проглатывать “Мирамистин” во время промывания носа,
- Перед использованием препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию.
Не зависимо от способа введения лекарства, больной должен подготовиться к его применению. За несколько минут до процедуры необходимо воспользоваться деконгестантами, устраняющими заложенность носа и облегчающими дыхание. При выраженном отеке слизистой оболочки антисептическое средство не сможет достигнуть внутренних структур носоглотки.
Механизм действия
“Мирамистин” – бактерицидное, противогрибковое лекарственное средство, эффективно справляющееся с различными патологическими процессами и недугами.
Лечебные эффекты лекарства:
- Противовирусный — уничтожение мельчайших инфекционных структур, способных беспрепятственно проникать в организм человека и вызывать развитие острого воспаления;
- Бактерицидный — разрушение бактериальных клеток, замедление их роста и размножения;
- Антимикотический — гибель микроскопических грибов, вызывающих поражение слизистой оболочки ЛОР-органов у лиц с иммунодефицитом.
“Мирамистин» активен в отношении паразитов и внутриклеточных патогенов — хламидий, микоплазм. Препарат не только предотвращает инфицирование и ликвидирует очаг поражения, но и ускоряет регенерационные процессы, стимулирует иммунную активность, предупреждает перифокальное воспаление и гнойные осложнения. Лекарство не повреждает слизистую оболочку и кожный покров, не нарушает структуру эпителия, не вызывает местного раздражения и аллергии у взрослых.
Активные компоненты препарата попадают в носовую полость и оказывают свое лекарственное воздействие: разрушает мембраны микробных клеток, нарушают процессы деления и биосинтеза ДНК. Антисептик практически не метаболизируется и не накапливается в организме. Он начинает эффективно действовать уже после первого применения. У больных проходит насморк и неприятные ощущения в носоглотке. Препарат сокращает время лечения патологии и не допускает развития осложнений.
Противопоказания
“Мирамистин” – нетоксичное и безопасное средство, практически не имеющее противопоказаний к применению. Его запрещено использовать для лечения малышей первого года жизни и лиц с повышенной индивидуальной чувствительности к лекарству.
Заболевания, при которых недопустимо применение антисептика:
- Бронхиальная астма,
- Туберкулез легких,
- Бронхоэктатическая болезнь,
- Сердечно-легочная недостаточность,
- Пневмоторакс,
- Инсулинозависимый сахарный диабет.
Бронхиальная астма — безусловное противопоказание для назначения «Мирамистина». Даже на ранних стадиях заболевания использовать антисептик нельзя, поскольку он, попав в носоглотку, может вызвать бронхообструкцию и асфиксию. Астматик после применения «Мирамистина» будет кашлять и задыхаться. Ему не помогут постукивания по спине и стаканы с водой. Чтобы спасти человека, необходимо срочно вызвать скорую помощь.
Индивидуальная гиперчувствительность — не повод для полной отмены препарата. Если жжение в носоглотке, спровоцированное «Мирамистином», проходит самостоятельно в течение пары минут, лечение можно продолжить. Когда неприятные ощущения возникают каждый раз при закапывании носа, сопровождаются внутренним зудом и дискомфортом, приводят к пересыханию слизистой оболочки, от применения лекарства следует отказаться.
Если соблюдать подобранную врачом дозировку, способ и кратность применения «Мирамистина», лечение хорошо переносится больным. К побочным эффектам препарата относятся: жжение и легкое покалывание в носу, зуд, сухостью слизистой или ее гиперемия. При появлении подобных признаков необходимо сразу прекратить воздействие, промыть нос водой, принять десенсибилизирующее лекарство. Чтобы избежать негативных явлений, необходимо соблюдать все врачебные требования и предписания. Частое, бесконтрольное применение антисептика может привести к непоправимым последствиям.
Заключение
Отзывы пациентов, использующих «Мирамистин» в нос, довольно противоречивы. Одни считают, что лекарство помогает практически при всех болезнях, другие утверждают, что это эффект «плацебо». Большинство оториноларингологов сошлись во мнении, что препарат помогает больным справиться с заболеваниями носоглотки. Они регулярно применяют его в своей практике и отмечают высокую эффективность медикамента при затяжных инфекционно-воспалительных заболеваниях. «Мирамистин» разрешен для лечения беременных женщин и маленьких детей, что бесспорно также является его плюсом. Это универсальное лекарственное средство применяется при самых разнообразных проблемах со здоровьем. Его основным недостатком считают завышенную стоимость и часто заменяют лекарство более дешевыми аналогами – «Хлоргексидином», «Диоксидином».
Лица, оставляющие положительные отзывы, рекомендуют препарат другим людям. Они отмечают заметное улучшение общего состояния, уменьшение симптомов ринита, облегчение носового дыхания. Препарат обеззараживает носовые ходы и придаточные пазухи, уничтожает болезнетворные микроорганизмы в носоглотке, устраняет заложенность носа, очищает инфицированную поверхность, ускоряет регенерацию слизистой, предотвращает образование гнойного секрета. При правильном применении и соблюдении дозировки лекарство доказало свою эффективность.
“Мирамистин” – сильный антисептик, оказывающий действенную помощь больному. Он вполне безопасен, хорошо переносится и имеет минимум противопоказаний. Это противомикробное средство широко применяется в лечении ЛОР-патологии. Оно практически не имеет побочных эффектов и совместимо с другими препаратами. В последнее время были зафиксированы только положительные отзывы и эффективные результаты использования лекарства. Но следует помнить, что этот препарат – не чудо от всех болезней. Применять его следует строго по инструкции и врачебному назначению. Чтобы обезопаситься от нежелательных последствий, необходимо отказаться от самолечения и довериться опытному специалисту.
Оториноларингология
Взрослые и дети
При гайморитах
Во время пункции верхнечелюстную пазуху промывают достаточным количеством препарата Мирамистин®.
При остром и хроническом наружном отите
В наружный слуховой проход с помощью пипетки закапывают 5 капель препарата 4 раза/сут или, вместо закапывания, в наружный слуховой проход аккуратно вводят марлевую турунду, смоченную препаратом, 4 раза/сут. Курс лечения — 10 дней.
Тонзиллиты, фарингиты и ларингиты
Дети 3-6 лет: однократное нажатие на головку насадки-распылителя или 3-5 мл на одно полоскание, 3-4 раза/сут.
Дети 7-14 лет: двукратное нажатие на головку насадки-распылителя или 5-7 мл на одно полоскание, 3-4 раза/сут.
Дети старше 14 лет и взрослые: 3-4-кратное нажатие на головку насадки-распылителя или 10-15 мл на одно полоскание, 3-4 раза/сут.
Длительность терапии составляет от 4 до 10 дней в зависимости от сроков наступления ремиссии.
Стоматология
Взрослые и дети
При стоматитах, гингивитах, пародонтитах рекомендуется полоскание ротовой полости 10-15 мл препарата, 3-4 раза/сут. В случае невозможности полоскания допускается местное применение марлевых или ватных тампонов, смоченных раствором препарата Мирамистин®.
Хирургия, травматология, комбустиология
С целью лечения и профилактики вторичного инфицирования ран поверхность раны орошают раствором препарата Мирамистин®.
Марлевые тампоны, смоченные препаратом Мирамистин®, фиксируют на поверхности раны.
В случае необходимости возможно тампонирование раны и/или свищевых ходов во время выполнения хирургических манипуляций.
Возможно проведение активного дренирования ран и/или полостей. Суточный расход препарата Мирамистин® составляет до 1 л.
Акушерство и гинекология
Взрослые
Профилактика и лечение нагноений послеродовых травм, ран промежности и влагалища, послеродовых инфекций
Препарат Мирамистин® применяется в виде влагалищных орошений до родов (5-7 дней), в родах (после каждого влагалищного исследования). В послеродовом периоде Мирамистин® вводят с помощью тампонов, смоченных 50 мл препарата с дальнейшей экспозицией на протяжении 2 ч в течение 5 дней.
При родоразрешении женщин путем кесарева сечения непосредственно перед операцией обрабатывают влагалище, во время операции — полость матки и разрез на ней, а в послеоперационном периоде вводят тампоны, смоченные препаратом Мирамистин® во влагалище с экспозицией 2 ч в течение 7 дней.
Лечение воспалительных заболеваний проводится курсом в течение 2 недель путем внутривлагалищного введения тампонов с препаратом Мирамистин®, а также методом лекарственного электрофореза.
Комплексное лечение воспалительных заболеваний в гинекологии (вульвовагинит)
В виде влагалищных орошений или введения тампона, смоченного препаратом Мирамистин® с экспозицией 2 ч в течение 7-14 дней. Продолжительность лечения и кратность введения определяются по назначению врача.
Для удобства влагалищного орошения рекомендуется использование гинекологической насадки. Содержимое флакона с помощью гинекологической насадки ввести во влагалище и произвести орошение.
Дети
Способ применения, продолжительность лечения и кратность введения определяются по назначению врача.
Дерматология
Взрослые и дети
Лечение и профилактика пиодермий и дерматомикозов, кандидозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп
Препарат Мирамистин® наносят на пораженный участок кожи путем протирания стерильными марлевыми тампонами, обильно смоченными препаратом. Мирамистин® применяется 3 раза/сут на пораженных участках кожи.
Венерология
Взрослые
Профилактика заболеваний, передающихся половым путем
Применение препарата Мирамистин® эффективно в течение 2 ч после полового акта. Содержимое флакона с помощью аппликатора урологического ввести в мочеиспускательный канал на 2-3 мин:
мужчины — 2-3 мл препарата;
женщины — 1-2 мл препарата ввести в мочеиспускательный канал и 5-10 мл во влагалище (для удобства рекомендуется использование гинекологической насадки).
Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры рекомендуется не мочиться в течение 2 ч.
Урология
Взрослые
В комплексном лечении уретритов и уретропростатитов проводят впрыскивание в уретру 2-3 мл препарата 1-2 раза/сут, курс — 10 дней.
Дети
Способ применения, продолжительность лечения и кратность введения определяются по назначению врача.
Если после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом. Препарат следует применять только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.
Правила использования препарата
Препарат готов к применению.
Указания по использованию упаковки с насадкой-распылителем
- Удалить колпачок с флакона, с флакона 50 мл удалить также аппликатор урологический.
- Извлечь прилагаемую насадку-распылитель из защитной упаковки.
- Присоединить насадку-распылитель к флакону.
- Активировать насадку-распылитель повторным нажатием.
Указания по использованию упаковки 50 мл или 100 мл с гинекологической насадкой
- Удалить колпачок с флакона.
- Извлечь прилагаемую гинекологическую насадку из защитной упаковки.
- Присоединить гинекологическую насадку к флакону, не снимая аппликатор урологический.
Указания по использованию упаковки 100 мл, 150 мл, 200 мл с мерным стаканчиком
Для использования препарата в виде полоскания количество препарата, необходимое на одно полоскание, следует отмерить с помощью мерного стаканчика, входящего в комплект.
Спрей Мирамистин: инструкция по применению, цена
Из этой статьи Вы узнаете:
- Мирамистин – отзывы врачей,
- раствор и спрей Мирамистин – цена 2023, аналоги дешевые,
- можно ли его брызгать в нос при насморке,
- мирамистин и хлоргексидин – в чем разница.
Статья написана стоматологом, челюстно-лицевым хирургом.
Мирамистин – это антисептик для местного применения, который особенно широко применяется в стоматологии и Лор-практике. Этот антисептик относится к группе катионных детергентов (также как и хлоргексидин). Однако, уступая последнему по противомикробной активности – о чем мы подробно поговорим ниже, мирамистин имеет клинически значимое влияние на вирусы (грипп типа А, герпес 1-2 типов), а также способен повышать местный иммунитет слизистой оболочки полости рта.
В этой статье мы приведем научные работы по сравнительной эффективности разных видов антисептиков. И вам будет понятно – в чем разница между мирамистином и хлоргексидином, и в каких ситуациях лучше выбрать тот или иной антисептик. Согласно инструкции по применению – Мирамистин уже готов к использованию и не требует разведения водой; выпускается он во флаконах по 50, 150 и 500 мл, причем только флаконы по 150 мл будут оснащены насадкой-распылителем.
Мирамистин: фото
Пожалуйста, обратите внимание на возрастные ограничения у детей. Распылять Мирамистин-спрей на слизистую оболочку полости рта – можно с 0 лет, но на область миндалин и горло (при лечении тонзиллита и фарингита) – только с 3 лет. Такое ограничение использования мирамистина для горла связано с риском развития ларингоспазма. Согласно инструкции – полоскать рот мирамистином можно также только с 3 лет, но на самом деле ребенок 3-6 лет вообще вряд ли сможет выполнить полоскание полости рта и тем более горла (в течение хотя бы 1 минуты).
Цена препарата указана на 2023 год. Купить мирамистин можно в любой аптеке без рецепта. В продаже имеется Мирамистин спрей и Мирамистин раствор, но недавно появились еще и глазные капли с мирамистином (препарат «Окомистин»). Производства расположены в Московской и Калининградской областях. В Украине также выпускается Мирамистин мазь, но в России этот препарат не продается.
- Мирамистин спрей – цена от 400 рублей
объем флакона составляет 150 мл, а в комплект упаковки уже входит насадка-распылитель. Последняя позволяет использовать флакон не только для полоскания рта, но и распылять небольшое количество препарата непосредственно на очаги поражения (спойлер – полоскание мирамистином в течение 1-2 минут будет гораздо эффективнее орошения из спрея).
- Мирамистин раствор – цена от 220 рублей
объем флакона составляет 50 мл. Существует 2 варианта упаковки – на выбор либо с урологическим, либо с гинекологическим аппликатором. Цена выше указана за вариант с урологическим аппликатором, а вариант упаковки с гинекологическим аппликатором будет стоить дороже – уже от 280 рублей.
- Мирамистин раствор – от 850 рублей
это большая упаковка мирамистина объемом 500 мл. Эта упаковка очень экономична по цене, если сравнивать ее стоимость с флаконами по 50 и 150 мл.
Мирамистин: состав
Препарат Мирамистин состав имеет очень простой: помимо воды содержит только 1 активный компонент, относящийся к группе катионных детергентов (четвертичных аммониевых соединений):
Активное вещество – бензил-диметил [3-миристоил-амино-пропил] аммоний-хлорид-моногидрат. Концентрация активного вещества составляет – 0,01%. |
Вспомогательные вещества – очищенная вода. |
Мирамистин: инструкция по применению
Вы можете использовать спрей Мирамистин не только для орошения полости рта и горла (из насадки-распылителя), но и для обычного антисептического полоскания полости рта и горла. Спрей мы рекомендуем использовать только в 2 случаях – 1) если вам нужно, чтобы антисептик попал в глубокие отделы горла, 2) у детей младшего возраста, т.к. они еще не способны выполнить полоскание. В остальных случаях полоскание будет эффективнее.
На Мирамистин спрей инструкция по применению содержит указание, что сначала вы должны активировать насадку-распылитель –
- удалите колпачок с флакона ,
- извлеките распылитель из упаковки,
- присоедините ее к флакону,
- активируйте насадку-распылитель двойным нажатием.
Способ применения (спрей) –
Вне зависимости от возраста – кратность применения спрея Мирамистин составляет 3-4 раза в день (в течение 8-10 дней). Каждый раз схема будет одинаковой – процедуру нужно выполнять уже после приема пищи и гигиены полости рта, а не перед ними. И наоборот – в течение 30 минут после процедуры вам будет нежелательно пить что-либо, а также принимать пищу в течение нескольких часов.
Распылите спрей на миндалины, горло или очаги поражения слизистой оболочки полости рта. Одно нажатие на насадку приводит к распылению примерно 0,13 мл раствора. Взрослым и подросткам старше 14 лет – обычно достаточно 4 нажатия на насадку-распылитель. Рот после этого не споласкивать.
Можно ли мирамистин брызгать в нос при насморке –
Мирамистин спрей для горла – можно вполне использовать и для того, чтобы брызгать его в нос. Для этого необходимо в каждую ноздрю сделать 1 или 2 нажатия на спрей, причем детям лучше одно, а взрослым два. Оптимально, когда вы почувствуете, что часть раствора будет стекать из нижних носовых ходов – в верхнюю часть глотки (в этом случае эффективность процедуры будет выше). Вбрызгивание мирамистина в нос не вызывает особых неприятных ощущений.
Кратность точно такая же – 3-4 раза в день. При необходимости за 5-10 минут перед этим – можно промыть нос «водой с небольшим количеством морской соли» (слегка солоноватой), например, если нос сильно заложен или есть отделяемое.
Способ применения (полоскание) –
Полоскания проводятся тоже по схеме 3-4 раза в день (в течение 8-10 дней). Аналогично – вы должны проводить полоскание уже после приема пищи и гигиены полости рта, а не перед ними. После полоскания рот нельзя ничем споласкивать, и не желательно какое-то время пить. В инструкции написано, что для полоскания взрослым нужно 10-15 мл раствора, но это скорее маркетинговый ход (чтобы раствор быстрее закончился и вам пришлось купить новый). На самом деле – для полоскания взрослому хватит 8 мл препарата, а ребенку 4-6 мл.
И далее самое интересное – в инструкции не написана длительность полоскания! Например, хлоргексидином рекомендуется полоскать рот не менее 1 минуты – обычно 2 раза в день. Особенностью хлоргексидина является то, что после полоскания этим антисептиком – на зубах и слизистой оболочке остается тонка пленочка хлоргексидина биглюконата, которая обеспечивает клинически эффективную противомикробную активность еще в течение 5-7 часов.
После полоскания мирамистином такой пленочки не образуется, и остатки препарата полностью смоются слюной через 10-15 минут. Вот и получается, что мирамистин действует только в момент его непосредственного применения, и поэтому его уже желательно применять – либо полоскать 2 минуты 4 раза в день, либо по 3 минуты 3 раза в день. Именно такие рекомендации есть во многих клинических исследованиях по лечению различных воспалительных заболеваний полости рта (источник).
Важно: поэтому, если вы используете мирамистин для лечения стоматита, либо для полоскания горла при тонзиллите – ни в ком случае не используйте орошение спреем, а применяйте обычное полоскание в течение 2 или 3 минут. Конечно, мы говорим это с ремаркой, понимая, что мирамистин спрей у детей до 6-7 лет – все-таки будет основным средством, т.к. они еще не способны хорошо прополоскать полость рта и горло.
Мирамистин: инструкция по применению у детей
Выше мы уже говорили, что его можно использовать с 0 лет. Поэтому спрей Мирамистин у детей до года и старше – хороший выбор, особенно, если вспомнить, что он не имеет горьковатого вкуса (в отличие от хлоргексидина). Но вы должны помнить, что с 0 лет – можно распылять спрей только на слизистую оболочку полости рта, а вот распылять спрей на миндалины и горло – можно только с 3 лет. Последнее необходимо, чтобы избежать риска развития ларингоспазма.
Инструкция по применению мирамистина у детей говорит о том, что риск аллергических реакций очень низок (менее 1 случая на 10 000 человек). Кроме того, небольшое проглатывание препарата не нанесет вреда. Если вы применяете спрей – желательно это делать 4 раза в день, продолжительность лечения до 8-10 дней. У детей, которые уже способны самостоятельно полоскать полость рта и горло – лучше использовать не орошение из спрея, а полноценное полоскание в течение 1-2 минут (время индивидуально и зависит от возможностей ребенка).
Показания к применению Мирамистина и его сравнительная эффективность –
В этой статье мы подробно остановимся на применении мирамистина в полости рта. В официальной инструкции Мирамистина написано, что препарат имеет высокую эффективность против большого количества бактерий, грибковой микрофлоры, а также имеет противовирусную активность (включая вирус герпеса). Последнее, например, делает мирамистин при стоматите – вообще препаратом 1-го выбора, причем как у детей, так и у взрослых. Мирамистин инструкция по применению содержит следующие показания –
- при стоматите,
- при гингивите и пародонтите,
- для дезинфекции съемных протезов,
- профилактика инфицирования и лечение нагноившихся кожных ран,
- в Лор-практике – лечение тонзиллита, фарингита, ларингита, гайморита, отита.
Важно: мы не ставим значимость применения мирамистина по тем показаниям, где важна именно его противовирусная активность. Например, это герпетический стоматит, а также заболевания Лор-органов, которые чаще всего имеют вирусную природу (например, острый тонзиллит, острый и хронический фарингит). Но в этом перечне отсутствует хронический тонзиллит, т.к. его чаще всего вызывает именно бактериальная флора – бета-гемолитический стрептококк группы А и золотистый стафилококк.
Хронические воспалительные заболевания десен (гингивит и пародонтит) – вызываются только бактериальной микрофлорой, но в последствии к ней также может присоединяться еще и грибковая флора. Так вот… клиническая эффективность мирамистина в отношении бактериальной микрофлоры (особенно, если вместе с ней есть еще и грибы рода Candida) – значительно уступает большинству антисептиков, применяемых для полости рта и горла.
Сравнительная эффективность антисептиков –
Например, в этом нам поможет опубликованная научная работа (источник). Эта диссертация показывает эффективность мирамистина в сравнении с другими антисептиками – при хроническом воспалении десен. Ниже мы разместили перечень наиболее популярных антисептиков (согласно результатам этого клинического исследования) – в порядке уменьшения их эффективности:
- 0,2% хлоргексидин,
- 0,1% гекситидин (гексетидин),
- 0,05% хлоргексидин,
- 0,05% цетилпиридин,
- 0,01% мирамистин.
Как мы видим – самой высокой эффективностью обладает 0,2% хлоргексидин, а также 0,1% гекситидин (препараты Гексорал, Стоматидин). А вот антисептик мирамистин вообще занял последнюю строчку. И на самом деле это имеет очень простое объяснение, т.к. антисептики хлоргексидин и гекситидин обладают одним очень важным преимуществом, которого нет у мирамистина. И об этом мы расскажем чуть ниже – в главе «Хлоргексидин и мирамистин – в чем разница».
Выводы: таким образом, мы подведем итог. Мы рекомендуем использовать мирамистин – 1) при герпетическом и афтозном стоматите, 2) при остром тонзиллите, остром и хроническом фарингите, и др. Но мы ни в коем случае не рекомендуем использовать его – для лечения воспаления десен. Ну и по нашему мнению, мирамистин не является лучшим выбором для лечения хронической формы тонзиллита (особенно у взрослых). В последних двух случаях лучше отдать предпочтение – либо 0,2% хлоргексидину, либо 0,1% гекситидину.
Аналоги мирамистина только дешевле
Когда узнаешь – сколько стоит Мирамистин, то сразу хочется узнать: есть ли у него аналоги подешевле. Высокая стоимость препарата является следствием – отсутствия на рынке каких-либо других антисептиков, которые бы имели значимую противовирусную активность. Жаль, но у препарата Мирамистин аналог отсутствует, хотя по ряду показаний его все-таки можно заменить другими препаратами.
Если вам нужен антисептик от бактериальной и грибковой флоры – смело выбирайте антисептик хлоргексидин (лучше 0,2%). Это касается пациентов с воспалением десен, молочницей полости рта, а также с хроническим тонзиллитом. Если вам нужен препарат для лечения герпетического стоматита, то мирамистин будет незаменим только у детей в возрасте до 3 лет. При этом у детей старше 3 лет – уже можно использовать «аэрозоль Гексорал» (на основе 0,2% гекситидина и метилсалицилата), и который также обладает активностью против вируса герпеса 1 типа.
Хлоргексидин и Гексорал-аэрозоль –
Но вот у взрослых – для лечения герпетического стоматита лучше использовать только мирамистин. Это связано с тем, что причиной герпетического стоматита у взрослых может быть вирус герпеса не только 1-го типа, но и 2-го типа (на который гексорал не действует). В связи с вышесказанным – мирамистин трудно заменить только для детей до 3 лет, а также при заболеваниях Лор-органов вирусного происхождения (острый тонзиллит, острые/ хронические фарингиты и ларингиты).
Мирамистин и хлоргексидин: в чем разница
Выше мы уже говорили, что мирамистин и хлоргексидин относятся к одному виду антисептиков (группа катионных детергентов). И главное их функциональное отличие заключается – в наличие у мирамистина противовирусной активности, которой нет у хлоргексидина. Но это не все, и хлоргексидин (особенно, если речь идет о его 0,12 или 0,2% концентрациях) имеет одну особенность, которая делает его значительно эффективнее мирамистина – в отношении бактерий и грибковой флоры.
Все дело в том, что после полоскания полости рта или горла хлоргексидином – на слизистой оболочке полости рта, миндалинах, на поверхности зубов остается тонкий слой хлоргексидина биглюконата. Из этого слоя активные антисептические компоненты выделяются еще очень долгое время (24stoma.ru). Исследования показывают, что клинически эффективная концентрация антисептика сохраняется до 5-7 часов (после последнего полоскания или орошения из спрея).
Это свойство и есть самое главное – в чем разница между мирамистином и хлоргексидином. После полоскания или орошения мирамистином – уже через 10-15 минут все остатки антисептика смоются слюной. Именно поэтому полоскать рот хлоргексидином нужно только 2 раза в день (по 1 минуте). А полоскать рот мирамистином – нужно минимум 3 раза в день (оптимально 4 раза в день), и при этом оптимальная длительность каждого полоскания должна быть уже не менее 2 минут, а еще лучше – 3 минуты.
Важно: это касается эффективных концентраций хлоргексидина. Стандартный базовый раствор, который продается в каждой аптеке – имеет лишь 0,05% концентрацию. При этом растворы хлоргексидина 0,12% и 0,2% будут значительно более эффективны – как при лечении воспаления десен, так и для терапии хронического тонзиллита. Обратим ваше внимание, что если вы курите, если воспаление продолжается уже долгий период времени, а также если вы потребляете много углеводов – вам нужна только 0,2% концентрация хлоргексидина (это связано с тем, что у этих групп пациентов помимо бактериальной флоры всегда определяется еще и грибковая). Подробнее о применении по ссылке ниже.
→ Особенности применения хлоргексидина
Таким образом, мирамистин или хлоргексидин что лучше – будет зависеть от формы заболевания, возраста пациента и стоимости, которую вы готовы заплатить. Ведь хлоргексидин стоит еще и намного дешевле – флакон 100 мл (с 0,05% концентрацией) стоит всего 20-30 рублей. Флакон 500 мл с концентрацией 0,2% – будет стоить порядка 400 рублей.
Мирамистин: отзывы
На Мирамистин – отзывы встречаются как положительные, так и отрицательные. Но если приглядеться к последним, то большинство из них связаны исключительно с неправильным применением препарата. Причем, отчасти тут есть и вина производителя, который сознательно не указывает в инструкции к препарату – какое время нужно полоскать им рот или горло.
Вы безусловно получите хороший эффект от мирамистина, если будете полоскать им рот или горло – с кратностью 3-4 раза в день по 2-3 минуты. Не все пациенты способны вытерпеть такое время (и особенно это невозможно при полоскании горла у детей), но учтите, что минимальная продолжительность каждого полоскания должна быть не менее 1 минуты. И помните, что после полоскания/орошения мирамистином – этот антисептик очень быстро смывается слюной, и поэтому его эффективность будет напрямую зависеть от времени контакта с воспаленными тканями (например, с миндалинами или очагами стоматита на слизистой оболочке).
Преимущества Мирамистина –
1) Хорошая противомикробная активность «in vitro», т.е. в пробирке (эффективен против большинства патогенных бактерий, как грамположительных, так и грамотрицательных, вирусов, а также грибковой флоры). И помните, что для достижения хорошей именно клинической эффективности (in vivo) – желательно обеспечивать более длительный контакт антисептика с воспаленными тканями. Т.е., если хлоргексидином мы должны полоскать рот только 2 раза в день по 1 минуте, то мирамистином – чаще и дольше.
2) Действует на вирусы герпеса 1-2 типов, благодаря чему это средство – лучший вариант из полосканий при стоматите. Кроме того, это единственный антисептик, который эффективен против многих вирусов, вызывающих ОРВИ, и поэтому он является главным препаратом для лечения острого тонзиллита (но не хронического!), а также острых/ хронических фарингитов и ларингитов.
3) Имеет насадку-распылитель, что облегчает обработку миндалин при тонзиллите, а также очагов стоматита и прочих очагов воспаления на слизистой полости рта – у детей младшего возраста (которые еще не могут сами прополоскать рот или горло). Насадка-распылитель также отлично подходит для обработки ран на коже.
4) Имеет нейтральный вкус, что особенно важно для детей младшего возраста (например, хлоргексидин будет иметь слегка горьковатый вкус).
5) Повышает местный иммунитет слизистой оболочки полости рта (за счет активации поглотительной способности фагоцитов), а также способствует ускорению эпителизации эрозий и язв на слизистой оболочке полости рта.
Недостатки препарата –
1) Нельзя применять дольше 10 дней (как в принципе и другие антисептики).
2) На Мирамистин цена достаточно высока, особенно если сравнивать его стоимость с хлоргексидином. Мирамистин стоит около 450 рублей за 150 мл, а последний – порядка 20 рублей за флакон 100 мл (0,05% концентрации). Если сравнивать флаконы этих препаратов объемом 500 мл, то мирамистин будет стоить около 850 рублей, а 0,2% хлоргексидин – около 400 рублей.
Мирамистин при стоматите –
Инструкция по применению Мирамистина содержит информацию, что препарат может применяться при стоматите (но без указания, что стоматит может быть герпетическим и афтозным). С герпетическим стоматитом все должно быть понятно, т.к. мирамистин эффективен против вирусов герпеса 1 и 2 типов.
Но главной причиной развития афтозного стоматита являются не вирусы, а аллергические реакции, а также иммунологические факторы в совокупности с некоторыми видами бактерий в полости рта (прежде всего речь идет о α-гемолитическом стрептококке Streptococcus sangui). Мирамистин в данном случае подавляет жизнедеятельность этих бактерий, ускоряет эпителизацию изъязвлений, а также повышает местный иммунитет слизистой оболочки, что снижает риск повторных рецидивов.
Герпетический и афтозный стоматит –
Но помните, что антисептические полоскания при лечении стоматита – являются только одним из элементов терапии этого заболевания. И в данном случае лечение должно быть комплексным, включая и другие медикаментозные средства. Подробнее о комбинированной терапии – вы можете прочитать в статьях по ссылкам ниже:
→ Лечение разных форм стоматита у детей
→ Лечение разных форм стоматита у взрослых
Мирамистин при беременности
Мирамистин инструкция при беременности и кормлении грудью – говорит о полной безопасности препарата у этой группы пациентов. Т.е. вы совершенно спокойно можете использовать мирамистин при беременности и кормлении – для полоскания полости рта, т.к. препарат обладает только поверхностной активностью и совершенно не всасывается через слизистую оболочку.
Единственное условие при применении у беременных и кормящих – препарат нельзя глотать. Поэтому, если вы используете форму в виде спрея (например, для орошения горла или миндалин), то потом желательно сплюнуть всю жидкость, которая есть в полости рта. Надеемся, что наша статья на тему: Мирамистин – инструкция по применению, цена – оказалась Вам полезной!
Источники:
1. Высшее медицинское образование автора статьи,
2. На основе личного опыта работы хирургом-стоматологом, пародонтологом,
3. «Оптимизация консервативного лечения больных пародонтитом, ассоциированным с кандидафлорой» (Комлева А.С.),
4. https://miramistin.ru.
31.08.2023
31.08.2023
31.08.2023
31.08.2023
31.08.2023
31.08.2023
31.08.2023
Описание препарата Мирамистин® (раствор для местного применения, 0.01%) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2023 году
Дата согласования: 31.08.2023
Особые отметки:
Содержание
- Действующее вещество
- ATX
- Фармакологическая группа
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Состав
- Описание лекарственной формы
- Фармакологическое действие
- Фармакодинамика
- Фармакокинетика
- Показания
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Передозировка
- Особые указания
- Форма выпуска
- Производитель
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Заказ в аптеках Москвы
Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Список кодов МКБ-10
- A53.9 Сифилис неуточненный
- A54 Гонококковая инфекция
- A56 Другие хламидийные болезни, передающиеся половым путем
- A59 Трихомониаз
- A60 Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция [herpes simplex]
- B35.3 Микоз стоп
- B36.9 Поверхностный микоз неуточненный
- B37.0 Кандидозный стоматит
- B37.2 Кандидоз кожи и ногтей
- B37.3 Кандидоз вульвы и вагины (N77.1*)
- B37.4 Кандидоз других урогенитальных локализаций
- H60.8 Другие наружные отиты
- J01 Острый синусит
- J02.9 Острый фарингит неуточненный
- J03.9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная)
- J04.0 Острый ларингит
- J31.2 Хронический фарингит
- J32.0 Хронический верхнечелюстной синусит
- J35.0 Хронический тонзиллит
- J37.0 Хронический ларингит
- K05.6 Болезнь пародонта неуточненная
- K12 Стоматит и родственные поражения
- N34.1 Неспецифический уретрит
- N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы
- O70.9 Разрыв промежности в процессе родоразрешения неуточненный
- O86.1 Другие инфекции половых путей после родов
- T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
- T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
- Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
- Z97.2 Наличие зубного протезного устройства (полного) (частичного)
Состав
Раствор для местного применения | |
действующее вещество: | |
бензилдиметил[3-(миристоиламино)пропил]аммоний хлорида моногидрат (в пересчете на безводное вещество) | 0,1 г |
вспомогательное вещество: вода очищенная — до 1 л |
Описание лекарственной формы
Бесцветная прозрачная жидкость, пенящаяся при встряхивании.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие
—
антисептическое.
Фармакодинамика
Мирамистин® обладает широким спектром антимикробного действия, включая госпитальные штаммы, резистентные к антибиотикам.
Препарат оказывает выраженное бактерицидное действие в отношении грамположительных (в т.ч. Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae), грамотрицательных (в т.ч. Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp.), аэробных и анаэробных бактерий, определяемых в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам.
Оказывает противогрибковое действие на аскомицеты рода Aspergillus и рода Penicillium, дрожжевые (в т.ч. Rhodotorula rubra, Torulopsis glabrata) и дрожжеподобные грибы (в т.ч. Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur), дерматофиты (в т.ч. Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violacent, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis), а также на другие патогенные грибы в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибковую микрофлору с резистентностью к химиотерапевтическим препаратам.
Обладает противовирусным действием, активен в отношении сложноустроенных вирусов (включая вирусы герпеса, ВИЧ).
Мирамистин® действует на возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (в т.ч. Chlamydia spp., Treponema spp., Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae).
Эффективно предотвращает инфицирование ран и ожогов. Активизирует процессы регенерации. Стимулирует защитные реакции в месте применения за счет активации поглотительной и переваривающей функции фагоцитов, потенцирует активность моноцитарно-макрофагальной системы. Обладает выраженной гиперосмолярной активностью, вследствие чего купирует раневое и перифокальное воспаление, абсорбирует гнойный экссудат, способствуя формированию сухого струпа. Не повреждает грануляции и жизнеспособные клетки кожи, не угнетает краевую эпителизацию.
Не обладает местнораздражающим действием и аллергизирующими свойствами.
Фармакокинетика
При местном применении мирамистин не обладает способностью всасываться через кожу и слизистые оболочки.
Показания
Оториноларингология: комплексное лечение острого и хронического наружного отита, гайморита, тонзиллита, фарингита, ларингита.
Стоматология: лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта: стоматита, гингивита, пародонтита. Гигиеническая обработка съемных протезов.
Хирургия, травматология: профилактика нагноений и лечение гнойных ран. Лечение гнойно-воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата.
Акушерство, гинекология: профилактика и лечение нагноений послеродовых травм, ран промежности и влагалища, послеродовых инфекций, воспалительных заболеваний (вульвовагинит).
Комбустиология: лечение поверхностных и глубоких ожогов II и IIIA степени, подготовка ожоговых ран к дерматопластике.
Дерматология: лечение и профилактика пиодермий и дерматомикозов, кандидозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп.
Венерология: индивидуальная профилактика заболеваний, передающихся половым путем (сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, генитальный кандидоз).
Урология: комплексное лечение острых и хронических уретритов и уретропростатитов специфической (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) и неспецифической этиологии.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к действующему веществу.
Не рекомендуется применение препарата в форме спрея для орошения горла и миндалин у детей до 3 лет ввиду риска реактивного ларингоспазма.
Применение при беременности и кормлении грудью
Согласно имеющимся данным, применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания возможно, т.к. препарат не обладает системным действием при его применении в соответствии с инструкцией, однако решение остается на усмотрение врача.
Способ применения и дозы
Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277, erid=4CQwVszH9pUkpHxmQQo
Местно. Препарат готов к применению.
Указания по использованию упаковки с насадкой-распылителем
1. Удалить колпачок с флакона; с флакона 50 мл удалить также аппликатор урологический.
2. Извлечь прилагаемую насадку-распылитель из защитной упаковки.
3. Присоединить насадку-распылитель к флакону.
4. Активировать насадку-распылитель повторным нажатием.
Указания по использованию упаковки 50 или 100 мл с гинекологической насадкой
1. Удалить колпачок с флакона.
2. Извлечь прилагаемую гинекологическую насадку из защитной упаковки.
3. Присоединить гинекологическую насадку к флакону, не снимая аппликатор урологический.
Указания по использованию упаковки 100 мл, 150 мл, 200 мл с мерным стаканчиком
Количество препарата, необходимое на одно полоскание, следует отмерить с помощью мерного стаканчика, входящего в комплект.
Оториноларингология
Взрослые и дети
Гаймориты: во время пункции верхнечелюстная пазуха промывается достаточным количеством препарата Мирамистин®.
Острый и хронический наружный отит: в наружный слуховой проход с помощью пипетки закапывают до 5 капель препарата 4 раза в сутки или в наружный слуховой проход аккуратно вводят марлевую турунду, смоченную препаратом, 4 раза в сутки. Курс лечения — 10 дней.
Тонзиллиты, фарингиты, ларингиты. Дети 3–6 лет — однократное нажатие на головку насадки-распылителя или 3–5 мл на одно полоскание, 3–4 раза в сутки; 7–14 лет — двукратное нажатие на головку насадки-распылителя или 5–7 мл на одно полоскание, 3–4 раза в сутки; старше 14 лет и взрослые — 3–4-кратное нажатие на головку насадки-распылителя или 10–15 мл на одно полоскание, 3–4 раза в сутки. Длительность терапии составляет от 4 до 10 дней в зависимости от сроков наступления ремиссии.
Стоматология
Взрослые и дети
При стоматитах, гингивитах, пародонтитах рекомендуется полоскание ротовой полости 10–15 мл препарата, 3–4 раза в сутки. В случае невозможности полоскания допускается местное применение марлевых или ватных тампонов, смоченных раствором препарата Мирамистин®.
Хирургия, травматология, комбустиология
Взрослые и дети
С целью лечения и профилактики вторичного инфицирования ран поверхность раны орошают раствором препарата Мирамистин®. Марлевые тампоны, смоченные раствором препарата Мирамистин®, фиксируют на поверхности раны. В случае необходимости возможно тампонирование раны и/или свищевых ходов во время выполнения хирургических манипуляций. Возможно проведение активного дренирования ран и/или полостей. Суточный расход препарата Мирамистин® составляет до 1 л.
Акушерство, гинекология
Взрослые
Профилактика и лечение нагноений послеродовых травм, ран промежности и влагалища, послеродовых инфекций: препарат Мирамистин® применяется в виде влагалищных орошений до родов (5–7 дней), в родах (после каждого влагалищного исследования). В послеродовом периоде Мирамистин® вводится с помощью тампонов, смоченных 50 мл препарата, с дальнейшей экспозицией тампона на протяжении 2 ч в течение 5 дней.
При родоразрешении женщин путем кесарева сечения непосредственно перед операцией обрабатывают влагалище, во время операции — полость матки и разрез на ней, а в послеоперационном периоде вводят тампоны, смоченные препаратом Мирамистин®, во влагалище с экспозицией 2 ч в течение 7 дней.
Лечение воспалительных заболеваний проводится курсом в течение 2 нед путем внутривлагалищного введения тампонов с препаратом Мирамистин®, а также методом лекарственного электрофореза.
Комплексное лечение воспалительных заболеваний в гинекологии (вульвовагинит): в виде влагалищных орошений или путем введения тампона, смоченного препаратом Мирамистин®, с экспозицией 2 ч, в течение 7–14 дней (продолжительность лечения и кратность введения определяются по назначению врача).
Для удобства влагалищного орошения рекомендуется использование гинекологической насадки. Содержимое флакона с помощью гинекологической насадки ввести во влагалище и произвести орошение.
Дети
Способ применения, продолжительность лечения и кратность введения определяются по назначению врача.
Дерматология
Взрослые и дети
Лечение и профилактика пиодермий и дерматомикозов, кандидозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп: препарат Мирамистин® наносят на пораженный участок кожи путем протирания стерильными марлевыми тампонами, обильно смоченными препаратом. Мирамистин® применяется 3 раза в день на пораженных участках кожи.
Венерология
Взрослые
Профилактика заболеваний, передающихся половым путем: применение препарата Мирамистин® эффективно в течение 2 ч после полового акта.
Содержимое флакона с помощью аппликатора урологического ввести в мочеиспускательный канал на 2–3 мин: мужчины — 2–3 мл препарата; женщины — 1–2 мл препарата ввести в мочеиспускательный канал и 5–10 мл — во влагалище (для удобства рекомендуется использование гинекологической насадки). Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры рекомендуется не мочиться в течение 2 ч.
Урология
Взрослые
В комплексном лечении уретритов и уретропростатитов проводят впрыскивание в уретру 2–3 мл препарата Мирамистин® 1–2 раза в день, курс — 10 дней.
Дети
Способ применения, продолжительность лечения и кратность введения определяются по назначению врача.
Если после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом. Применять препарат следует только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.
Побочные действия
Параметры частоты нежелательных реакций определяются следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000); частота неизвестна (не может быть оценена по имеющимся данным).
Очень редко — легкое жжение, которое проходит самостоятельно, через 15–20 с, и не требует отмены препарата, аллергические реакции.
Если отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции по применению, или они усугубляются, или пациент заметил любые другие эффекты, не указанные в инструкции, следует сообщить об этом врачу.
Взаимодействие
Реклама: ООО «ВЕДАНТА», ИНН 7714886235, erid 4CQwVszH9pUkKJ7jUDd
Реклама: ООО «РЛС-Библиомед» ИНН 7714758963
Реклама: ООО «ВЕДАНТА», ИНН 7714886235, erid 4CQwVszH9pUkKJ7jUDd
Реклама: ООО «РЛС-Библиомед» ИНН 7714758963
При одновременном применении с антибиотиками отмечено усиление их противобактериальных и противогрибковых свойств.
Передозировка
Случаев передозировки препарата при местном или наружном применении не зарегистрировано.
Особые указания
Использование одного флакона препарата более чем одним лицом может привести к распространению инфекции.
Форма выпуска
Раствор для местного применения, 0,01%.
Во флаконах ПЭ с аппликатором урологическим, с навинчиваемым колпачком, 50, 100 мл.
Во флаконах ПЭ с аппликатором урологическим, с навинчиваемым колпачком в комплекте с насадкой-распылителем, 50 мл.
Во флаконах ПЭ с аппликатором урологическим с навинчиваемым колпачком в комплекте с насадкой гинекологической, 50, 100 мл.
Во флаконах ПЭ в комплекте с насадкой-распылителем или снабженных распылительным насосом и защитным колпачком, 50, 100, 150, 200 мл.
Во флаконах ПЭ в комплекте с насадкой-распылителем или снабженных распылительным насосом и защитным колпачком, в комплекте с мерным стаканчиком из ПЭ, 100, 150, 200 мл.
Во флаконах ПЭ с навинчиваемой крышкой с контролем первого вскрытия, 500 мл.
Каждый флакон 50, 100, 150, 200, 500 мл вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Для стационаров: 12 флаконов по 500 мл без пачки с равным количеством инструкций по применению помещают в коробку из картона для потребительской тары.
Производитель
ООО «ИНФАМЕД К». 238420, Россия, Калининградская обл., Багратионовский р-н, г. Багратионовск, ул. Коммунальная, 12, соор. 2.
Тел.: (4012) 31-03-66.
Организация, уполномоченная принимать претензии потребителей: ООО «ИНФАМЕД». 142700, Россия, Московская обл., Ленинский р-н, г. Видное, терр. Промзона ОАО ВЗ ГИАП, стр. 473, этаж 2-й, пом. 9.
Тел.: (800) 700-48-12.
E-mail: infamed@infamed.ru
www.miramistin.ru
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
Мирамистин – непримечательный флакон с насадкой-распылителем. Но сколько всего он умеет! Если посмотреть на список показаний, то можно сказать, что препарат помогает буквально от всего. От всего, что имеет инфекционную природу. Или собирается стать таковой. Ожоги, раны, вирусы, операции и многое другое – сфера применения Мирамистина. Он снимает воспаление и оказывает противомикробный эффект. Особенно приятно, что простой состав характеризуется практическим отсутствием противопоказаний, побочных реакций, и прием препарата может быть назначен с самого рождения.
Содержание
- Описание
-
Показания
- Противопоказания
-
Побочные эффекты
-
Как применять Мирамистин
-
Мирамистин во время беременности и в период лактации
-
Мирамистин детям
-
Аналоги
Мирамистин отлично справляется с ожогами
Описание
Мирамистин – отечественный антисептический препарат широкого спектра действия, который применяют для профилактики и лечения бактериальных, грибковых и вирусных инфекций. Первоначально препарат предназначался для дезинфекции отсеков на советских космических кораблях и станциях. А сейчас Мирамистин отлично показал себя при профилактике и терапевтическом лечении ран, гнойно-септических процессов, появление которых сопровождает хирургию и травматологию. Мирамистин эффективно борется с патогенными микроорганизмами, поэтому применим в гинекологии, урологии, стоматологии, отоларингологии и других отраслях медицины.
Но не стоит думать, что Мирамистин просто оказывает противомикробное действие, он довольно силен и борется даже с теми штаммами, которые нечувствительны к другим антибиотикам. Мирамистин взаимодействует с аскомицетами, дрожжевыми и дрожжеподобными грибами, дерматофитами, некоторыми другими патогенными грибами. И что особенно важно, Мирамистин способен влиять на вирусы иммунодефицита человека, герпеса и др. То есть демонстрировать противовирусный эффект. А еще лекарство довольно активно по отношению к патогенам, которые провоцируют болезни, передающиеся половым путем (ЗППП).
Мирамистин предотвращает инфицирование ожогов, ран, так как ускоряет поглощение гнойного выделяемого, стимулирует процесс регенерации тканей и проявление защитных реакций организма.
И все эти замечательные свойства практически не вызывают аллергических проявлений или раздражающего действия на кожу. Вот что значит средство разрабатывалось для космической промышленности.
Показания
Спектр применения Мирамистина довольно широк. Итак, лечащий врач может назначить применение мирамистина в следующих случаях:
- В травматологии и хирургии: профилактика нагноения, лечение гнойных ран. Используется в процессе терапии гнойно-воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата.
- В акушерстве и гинекологии: лечение и профилактика нагноений ран и травм, полученных во время родов, лечение воспалительных и инфекционных процессов половых органов (вульвовагинит, эндометрит).
- В венерологии и дерматологии: лечение и профилактика дерматомикозов, пиодермий, также используется при микозов стоп, кандидозе кожи и слизистых в частности, от молочницы.
- В урологии: лечение уретрита (острая и хроническая форма) и уретропростатита.
- В стоматологии: профилактика инфекционно-воспалительных процессов, происходящих в полости рта. Лечение стоматита, гингивита, пародонтита. Также Мирамистином проводится гигиеническая обработка съемные протезы.
- В оториноларингологии: применяется при гайморите, при отите, ларингите, фарингите, тонзиллите хронической формы. Назначается мирамистин при ангине. В частности, средство применяется в комплексной терапии при фарингите, хроническом тонзиллите, а также при ангине у детей с трехлетнего возраста.
- Комбустиология: лечение поверхностных и глубоких ожогов II и IIIA степени, подготовка ожоговых ран к дерматопластике.
- Раствор используется для индивидуальной профилактики развития заболеваний, которые передаются человеку половым путем (сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, генитальный кандидоз и др.).
Противопоказания
Единственным противопоказанием к применению Мирамистина является повышенная чувствительность или непереносимость компонента/-ов препарата.
Действующее вещество Мирамистина – Бензилдиметил [3 — миристоиламино) пропил] аммоний хлорид моногидрат — 100 мг. Дополнительный компонент – очищенная вода.
Побочные эффекты
Побочные реакции во время применения Мирамистина довольно редки. Чаще всего это аллергическая реакция – ощущение слабого жжения в месте, на которое попал Мирамистин. Подобное проявление не требует отмены или замены препарата.
Как применять Мирамистин
Применение Мирамистина как антисептического препарата довольно широко. Кроме областей, приведенных в таблице ниже, лекарство назначают при лечении прыщей, в качестве профилактики гриппа и простудных заболеваний, при опрелостях.
Как правильно применят Мирамистин
Следует учитывать, что Мирамистин может вызывать раздражение слизистой оболочки носа.
Любое назначение препарата, указание дозировки и продолжительности курса производит лечащий врач.
Заболевание |
Продолжительность курса |
Прием |
Гнойный гайморит. Тонзиллиты, фарингиты и ларингиты. |
От 4 до 10 дней. |
Верхнечелюстная пазуха промывается достаточным количеством препарата. Показано полоскание горла и/или орошение (10-15 мл) 3-4 раза/сут. |
Стоматит, гингивит, пародонтит. |
До наступления ремиссии. |
Полоскание ротовой полости 10-15 мл препарата, 3-4 раза/сут. |
Хирургия, травматология, комбустиология. |
3-5 дней. |
2-3 раза/сут. орошают поверхность ран и ожогов, рыхло тампонируют раны и свищевые ходы, фиксируют марлевые тампоны, смоченные препаратом. |
Профилактика послеродовой инфекции. Кесарево сечение. |
5-7 дней. 7 дней. |
Показаны орошения с помощью гинекологической насадки до родов, во время родов, после каждого влагалищного исследования и в послеродовом периоде по 50 мл препарата в виде тампона (2 ч). Перед операцией обрабатывают влагалище, во время операции – полость матки и разрез на ней, а в послеоперационном периоде вводят во влагалище тампоны, смоченные препаратом (2 ч). |
Ангина. |
До наступления ремиссии. |
Полоскания 4-5 раза/сут. |
Уретриты и уретропростатиты. |
10 дней. |
Мирамистин впрыскивают с помощью урологического аппликатора в уретру 2-3 мл 1-2 раза/сут. |
Профилактика венерических заболеваний. |
Мирамистин применяется не позже 2-х ч после полового акта. |
Мирамистин с помощью урологического аппликатора (гинекологической насадки) ввести в мочеиспускательный канал на 2-3 мин: мужчинам (2-3 мл), женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл). Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры рекомендуется не мочиться в течение 2-х часов. |
Молочница, воспалительные болезни половых органов. |
7-14 дней. |
Мирамистином смачивается тампон, который вводится интравагинально. Показаны спринцевания. |
Гнойный отит. |
До наступления ремиссии. |
2 мл раствора вводят в наружный слуховой проход. |
Мирамистин во время беременности и в период лактации
Мирамистин можно применять беременным женщинам и кормящим мамам, но, как это обычно бывает с этой группы пациентов, прием возможен после консультации наблюдающего их врача. Им можно полоскать горло, промывать нос и обрабатывать пораженные поверхности, так как Мирамистин не попадает в кровь. Но в любом случае, назначать препарат во время беременности и ГВ должен акушер-гинеколог.
Мирамистин детям
Если коснуться вопроса использования Мирамистина в педиатрии, то препарат может быть назначен доктором для детей во время обострения фарингита или во время стадии обострения хронического тонзиллита. Если подобные состояния диагностированы, то скорее всего педиатр пропишет орошение глотки ребенка Мирамистином.
- детям 3-6 лет: однократное нажатие на головку насадки-распылителя (3-5 мл на одно орошение), 3-4 раза/сут.;
- детям 7-14 лет: двукратное нажатие (5-7 мл на одно орошение), 3-4 раза/сут.;
- детям старше 14 лет: 3-4-х кратное нажатие (10-15 мл на одно орошение), 3-4 раза/сут.
Что касается носа, то здесь следует соблюдать осторожность, так как Мирамистин может оказывать раздражающее действие на слизистую. Также, Мирамистин назначается маленьким пациентам, если у тех обнаружена ветрянка. Кожный покров обрабатывается Мирамистином с целью обеззаразить его. Если препарат прописали грудничку, то скорее всего для обработки поверхностей, требующих дезинфекции. Мирамистин благодаря своему составу ускоряет регенерацию эпителия. После естественного высыхания препарата можно использовать крем от опрелостей или специальную присыпку с содержанием талька.
Инструкция по применению оговаривает возраст ребенка, с которого применение Мирамистина допустимо. Так, малыши до года проходят терапию Мирамистином только под контролем специалиста, до трех лет детям может быть назначен препарат исключительно по показаниям. Помните, что детский организм чувствителен, и даже такой безопасный препарат, как Мирамистин, может вызвать аллергические реакции.
Аналоги
На данный момент на фармакологическом рынке выпущен один структурный аналог препарата Мирамистин:
- Окомистин (глазные капли).
Если не брать в расчет состав, то по терапевтическому действию ближе всего к лекарству Мирамистин антисептик Хлоргексидин. Также, можно отметить Октенисепт.
Мирамистин или Хлоргексидин?
Чаще всего, когда говорят о замене препарата Мирамистин, приводят в пример Хлоргексидин. В чем существенная разница между этими препаратами? Если ориентироваться на показания к применению, то они практически идентичные. Правда, считается, что Хлоргексидин имеет больше побочных реакций и в общем смысле токсичен. Но у этого минуса есть обратная сторона. Такая «агрессивность» направлена против микробов. Мирамистин более щадящее средство, он безопасен, поэтому его назначают для лечения даже грудничков. У лекарства Мирамистин не так отслеживаются негативные реакции организма на применение, он реже вызывает жжение и неприятные последствия в виде дисбактериоза.
Источники
- Довганюк А. П. // Техника и методики физиотерапевтических процедур (справочник) / Под ред. В. М.Боголюбова. — М., 2009. — С. 74-83;
- ЕрохинаГ. А. // Техника и методики физиотерапевтических процедур (справочник) / Под ред. В. М. Боголюбова. — М., 2009. — С. 7-14; 28-32;
- Жилин Ю. Н. Терапия неотложных состояний и методы респираторной терапии при туберкулезе и хроническом бронхите: Метод. пособие для врачей. — М., 2007.
Мирамистин
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Информация представлена в ознакомительных целях и не является медицинской консультацией или руководством к лечению со стороны uteka.ru. Не занимайтесь самолечением, при появлении симптомов заболевания обратитесь к врачу.
Средний рейтинг 5 из 5 на основе 1 голоса