Ледеразол от папиллом инструкция по применению цена отзывы

Ледеразол – это косметический препарат, предназначенный для избавления от папиллом, удаление кондилом и прочих поверхностных поражений эпидермиса. Средство выпускается в виде крема для наружного применения  

Показания к использованию Ледеразола

Ледеразол – средство, входящее в состав комплексной терапии вируса папилломы человека (ВПЧ). Известно более 100 видов вируса. Он поражает клетки эпидермиса и слизистых оболочек. 

При заражении ВПЧ на коже появляются доброкачественные опухолевидные образования:  

  • подошвенные папилломы – имеют вид твердых шишек с блестящей поверхностью и выступающим ободком, локализуются на ступнях; 
  • вульгарные папилломы – шишки с ороговевшей поверхностью, поражают пальцы рук и тыльные стороны ладоней; 
  • плоские папилломы – плоские гладкие шишки телесного цвета на лице или ладонях; 
  • нитевидные папилломы – плотные эластичные образования длиной до 5–6 мм, поражают шею, паховые складки и подмышечные впадины; 
  • кондиломы – мягкие образования на ножках, образуются на слизистых оболочках наружных половых органов у мужчин и женщин.  

Особенно важно начинать лечение при ВПЧ 16 и 18 типа. Они являются онкогенными – то есть, способными привести к развитию предраковых патологических состояний в организме. В этом случае особенно важно использовать Ледеразол для быстрого избавления от наружных папиллом.  

Также средство эффективно при поверхностных травматических повреждениях кожных покровов. Оно ускоряет заживление царапин, ран, порезов.  

Применение Ледеразола может рекомендовать врач-дерматолог. Крем совместим с другими противовирусными препаратами, которые используются при лечении ВПЧ.  

Действие и свойства Ледеразола

Крем помогает избавиться от неэстетичных образований. Он не только способствует полному избавлению от папиллом и кондилом, но и обладает косметическим эффектом: ускоряет регенерацию клеток эпидермиса. Кожа становится более гладкой и ровной. 

Свойства Ледеразола:  

  • стимулирует местный иммунитет; 
  • не вызывает аллергических реакций; 
  • предотвращает размножение клеток вируса; 
  • подходит для профилактического использования; 
  • не требует специальной подготовки перед применением; 
  • не вызывает дискомфортных ощущений при использовании; 
  • обладает бактерицидными свойствами – подавляет размножение вредоносных бактерий; 
  • подходит для всех типов кожи.  

Также применение средства снижает риск рецидива появлений папиллом и кондилом после их удаление папиллом хирургическим путем. ВПЧ остается в организме на долгое время, комплексное лечение необходимо именно для его полного подавления.  

Состав и способ применения

Крем имеет в составе вещества, безвредные для здоровья человека. В него растительные экстракты, увлажняющие, питающие и защитные компоненты, а также специальные комплексы, усиливающие действие противовирусных препаратов.  

Ледеразол инструкция советует применять следующим способом: 

  • для лечения папиллом и кондилом наносить средство на пораженные участки кожи 2 раза в сутки, утром и вечером, продолжительность курса составляет не менее 2 месяцев; 
  • для профилактики вирусных заболеваний кожи наносить крем 1 раз в день в течение 2–3 недель.  

Крем наносят тонким слоем и втирают его в кожу массирующими круговыми движениями. Нельзя прерывать курс лечения: компонентам крема необходимо время, чтобы они смогли нарушить функцию клеток вируса.  

Побочные эффекты и противопоказания 

Противопоказанием к использованию препарата служит индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов крема. В этом случае может возникнуть местная аллергическая реакция: незначительное покраснение, зуд, чувство жжения. Необходимо прекратить использование средства и обратиться к врачу.  

Эффективность Ледеразола

Потребители, на себе испытавшие действие крема Ледеразол, отзывы оставляют положительные. Отмечено, что для достижения видимого результата необходимо использовать препарат не менее 2 недель.  

 Препарат отлично справляется с нитевидными папилломами в области лица и шеи, они уходят первыми. Чтобы избавиться от подошвенных бородавок, крем нужно наносить не менее 1–1,5. Поскольку рекомендованный курс приема при терапевтическом лечении составляет 2 месяца, это гарантирует положительный результат.  

Крем Лидеразол эффективность  имеет такую же высокую, как и мази, кремы и препараты для криотерапии папиллом. При этом он не содержит агрессивных компонентов, способных нанести коже вред. Лечение новообразований проходит легко, комфортно и безболезненно.  

Лидеразол имеет удобную упаковку в виде флакона с дозатором. Это исключает контакт крема с воздухом, он не окисляется и не теряет полезных свойств. Все активные компоненты эффективно работают до полного истечения срока годности средства. 

Бородавки и папилломы – довольно распространенная проблема среди населения. Они доставляют серьезный дискомфорт пациенту. По этой причине важно знать, какое средство от бородавок и папиллом в аптеке наиболее эффективное и действует быстрее. Каталия.ру познакомит вас с некоторыми популярными лекарствами. Выбор широкий, как и формы выпуска, а также цены препаратов.

Какие бывают средства

Пациенты с данной проблемой сразу задаются вопросом, как вывести бородавки и папилломы аптечными средствами. Препараты производятся в гелях, мазях, кремах. Имеются также специальные карандаши. В дополнение всегда идут лекарства для приема внутрь, поскольку только комплексное воздействие помогает получить максимальный результат.

Что можно купить в аптеках

Найти эффективное средство от папиллом и бородавок в аптеке возможно, но нередко это требует терпения. Путем проб пациентам удается подобрать то лекарство, которое будет характеризоваться хорошим результатом.

Ответ на вопрос, чем лечить папилломы и бородавки, не так прост, поскольку выбор препаратов довольно широк.

Мази

Одно из самых популярных средств – 3% оксолиновая мазь. Это обусловлено доступной стоимостью (от 250-300 российских рублей) и хорошими показателями при лечении бородавок и папиллом. Важно не путать с аналогичным средством для назального использования.

Оксолиновая мазь наносится на сами формирования до 3 раз в сутки. Средство активно против вирусов, папилломы и бородавки постепенно высыхают. В большинстве случаев длительность лечения до 2 месяцев.

Еще одна мазь от бородавок и папиллом – Клареол. Данное средство считается наиболее эффективным при лечении этой патологии, что отражается на стоимости – от 1500 российских рублей.

Клареол наносится легкими круговыми движениями до полного впитывания (важно делать это бережно, чтобы не повредить формирования). Препарат способствует высыханию бородавок в течение недели. Кратность приема – 3 раза в день, длительность обычно не превышает 10 суток.

Читайте также: Как удалить бородавку на пальце руки

Также используется мазь Вишневского. Цена за одну упаковку в среднем составляет 30-40 рублей. Мазь наносят на папилломы, после чего накрывают их чистой тканью. Средство применяется до 3 раз в сутки.

Мазь Вишневского оказывает противовирусное и дезинфицирующее действие, тем самым эффективно избавляя пациента от высыпаний. Но у препарата имеется существенный недостаток – сильный характерный запах.

Также применяется мазь Левомеколь. Она содержит антибиотик (хлорамфеникол) и иммуностимулятор (метилурацил). Левомеколь способствует восстановлению баланса эпителиальных клеток, борется с воспалительным процессом в ткани, обладает дезинфицирующим действием.

Средство наносится дважды в день, обычно пациент избавляется от бородавок и папиллом в течение полутора месяцев. Упаковка обойдется в среднем в 150 российских рублей.

Читайте также: Как выбрать хорошую мазь от бородавок и папиллом в аптеке

Гели

Лекарство от папиллом и бородавок в виде геля – Панавир (основа препарата – травы). Он наносится непосредственно на сами образования, подходит для генитальной формы заболевания.

Препарат борется с самим вирусом, активизирует работу системы иммунитета. Кратность нанесения – 3-5 раз в сутки (зависит от степени выраженности заболевания). Курс составляет от 5 до 10 дней. Стоимость упаковки – 150-170 рублей.

Упомянутый выше Клареол выпускается и в виде геля. На цене препарата это не отражается, она приблизительно равна стоимости мази. Гель от папиллом и бородавок Клареол наносится по такой же схеме, кратность и длительность использования также ничем не отличаются от другой формы выпуска.

Препарат хорошо переносится и имеет высокую эффективность. Считается, что это самое лучшее средство для удаления папиллом и бородавок, которое можно приобрести в аптеках.

18 эффективных средств от бородавок и папиллом, которые можно купить в аптеке

Еще один гель – Антипапиллом, стоимость которого составляет около 150 рублей. Средство необходимо наносить на сами образования, но их перед этим требуется распарить. Бородавки потемнеют, а по прошествии нескольких суток начнут отшелушиваться и исчезать. На наиболее большие папилломы может потребоваться до 5 использований.

Читайте также: Как избавиться от бородавки на ладони

Крема

Пациентам может назначаться крем Алдара. Он подойдет для избавления от образований на гениталиях. Крем наносится на бородавки перед сном тонким слоем до полного впитывания (легкими движениями). Кратность – 3 раза каждую неделю (использование должно быть только по фиксированным дням). Утром место нанесения необходимо вымыть низкощелочным мылом.

Главный компонент препарата – имиквимод, который оказывает противовирусное действие и активизирует работу системы иммунитета. Длительность использования варьируется, врачи рекомендуют применять крем до полного исчезновения высыпаний. Стоимость составляет 130-150 рублей.

Таблетки

Широко используются противовирусные препараты для приема внутрь. Могут применяться таблетки с содержанием интерферонов – Ликопид, Циклоферон. Также назначаются специфические лекарства – например, Ацикловир (активен в отношении вируса герпеса, но подойдет как вспомогательный препарат).

Читайте также: Способы удаления бородавки на стопе у ребенка

При терапии используются капсулы Папиллоферам, цена которых составляет около 1000 российских рублей за упаковку. Препарат принимается внутрь, по 2 капсулы дважды в день в течение месяца. Пить лекарства необходимо за полчаса перед приемом пищи.

Карандаши

Используется ляписный карандаш от бородавок и папиллом. Он наносится на образование однократно каждые 7 дней до его полного исчезновения. Ляписный карандаш обладает дезинфицирующим и прижигающим эффектами, его цена – 130-170 рублей.

Таким же действием обладает карандаш Вартнер. Им смазывают папиллому один раз в сутки до ее исчезновения. Цена препарата – от 250 рублей.

Другие средства

Имеются также другие средства, позволяющие бороться с патологией. Обеспечивает избавление от бородавок и папиллом Суперчистотел.

18 эффективных средств от бородавок и папиллом, которые можно купить в аптеке

Средство наносится только на кожный покров (обычно достаточно одной капли), на слизистых оболочках его использование запрещено. Небольшим количеством жидкости смазывается бородавка. После этого она темнеет, а спустя пару суток отмирает (и легко удаляется). Большие папилломы можно смазывать до 3 раз за день, с учетом равных интервалов между нанесениями. Цена составляет от 15 до 50 российских рублей за упаковку.

Читайте также: Пластыри от бородавок, которые реально помогают

Против папиллом используется китайское средство “Доктор Вэй”. Стоимость упаковки – около 1200 рублей. В состав препарата входят муравьиная и карболовая кислоты, которые прижигают высыпания, а также масла и белки, восстанавливающие структуру кожного покрова.

Наносить средство нужно на образования содержимое флакона с кислотами, спустя 3 минуты – другого флакона. Максимальная кратность применения – до 5 раз в день, длительность – до 2 недель.

В аптеках можно приобрести лекарство Папилайт Комфорт, состоящее из экстрактов чеснока, топинамбура, красного перца, рододендрона, а также прополиса и карагана. Эти компоненты обладают противовирусной активностью. Папилайт наносится на папилломы несколькими насадками от 2 до 5 раз в сутки. Длительность использования – до исчезновения бородавок. Цена упаковки – около 1000 рублей.

18 эффективных средств от бородавок и папиллом, которые можно купить в аптеке

Еще одно средство для выведения бородавок и папиллом – касторовое масло. Им смачивается небольшое количество ваты, которую прикладывают на нужное место и держат там в течение 10 минут. Такие аппликации проводятся дважды в сутки около 30 дней. Касторовое масло – доступное средство, флакон стоит от 20 до 70 рублей.

Аптечные средства или процедуры

Лечение бородавок и папиллом медицинскими препаратами в большинстве случаев дает положительные результаты. Эффект зависит от степени патологии, общего состояния пациента, добросовестного выполнения рекомендаций врача. В редких случаях сразу же применяется удаление лазером или другими методами.

Обычно больным назначаются препараты для наружного или внутреннего приема и только при отсутствии результата ставится вопрос о других процедурах.

Читайте также: Касторовое масло и куркума от папиллом

Как выбрать самое лучшее лекарство

Выбрать лучший препарат возможно только при участии профессионала. Самостоятельно покупать лекарства не стоит, важно проконсультироваться с врачом-дерматологом, который проведет полный осмотр и обследование. Результаты помогут назначить верную и эффективную схему терапии.

Важно отметить, что лечение всегда комплексное. Только такой подход поможет добиться положительного эффекта.

Меры предосторожности

Перед использованием любого лекарства важно проверить наличие или отсутствие аллергии. С этой целью небольшое количество средства наносится на кожу предплечья. Зуд и гиперемия – это знак того, что препарат не подходит и нужна другая тактика терапии.

Удаление бородавок и папиллом в домашних условиях проводится только после консультации с врачом. Перед этим важно внимательно изучить инструкцию каждого препарата.

Заключение

Ответ на вопрос, как избавиться от папиллом и бородавок, волнует каждого пациента с этой проблемой. Выбор препаратов широк, больному легко запутаться. Необходимо сначала обратиться к врачу, поскольку только профессионал способен выбрать верную тактику.

В последние годы в России, как и во многих странах мира, увеличивается заболеваемость папилломавирусной инфекцией. Проблема ее диагностики и лечения привлекает внимание врачей различных специальностей: дерматологов, гинекологов, урологов, онкологов, патоморфологов, иммунологов, вирусологов. Это объясняется высокой контагиозностью и тенденцией к росту частоты данного заболевания, а также способностью некоторых разновидностей вируса папилломы человека (ВПЧ) инициировать злокачественные процессы. Последнее большей частью касается генитальных проявлений папилломавирусной инфекции.

Папилломавирус человека (ПВЧ) является эпителиотропным и обнаруживается в кожном покрове, слизистой оболочке рта, конъюнктиве, пищеводе, бронхах, прямой кишке.

В литературе имеются сведения о том, что внедрение ПВЧ-инфекции происходит на уровне незрелых клеток эпителия кожи и слизистых оболочек (базальный слой). Результатом этого внедрения является пролиферация клеток, но без продукции вирусных частиц, поскольку пролиферирующие клетки эпителия не способны поддерживать жизненный цикл вирусов. Полная репликация ПВЧ происходит только в высокоспециализированных клетках многослойного плоского эпителия: зернистых, шиповатых клетах кожи, поверхностных эпителиоцитах слизистой шейки матки. В настоящее время описано порядка 100 типов папилломавирусов. Следует отметить их ткане- и видоспецифичность. Различные типы ПВЧ связаны с различными видами поражений. Установлено, что с урогенитальной областью ассоциированы определенные типы ПВЧ. Выделяются разновидности:

  • низкого онкологического риска;
  • среднего онкологического риска;
  • высокого онкологического риска.

Структура вирусного генома

Вирусы папиллом относятся к семейству паповавирусов (Papovaviridae), поражающих крупный рогатый скот, птиц, а также человека и способных инфицировать базальные клетки кожи и плоского эпителия. Папилломавирусы — эта одна из наиболее гетерогенных групп вирусов, критерием дифференциации которой является степень генетического родства вирусов по данным молекулярной гибридизации: она колеблется от 10 до 85%. Диаметр вирусных частиц составляет 55 нм. Вирус не имеет внешней оболочки. Капсид вируса состоит из 72 капсомеров. Детальный анализ молекулы ДНК ВПЧ стал возможен после разработки методики расщепления ДНК с использованием эндонуклеаз и анализа этих фрагментов с помощью гель-электрофореза.

При изучении препаратов, окрашенных по Папаниколау, определен специфический комплекс признаков, характеризующих ядро и цитоплазму эпителиальных клеток (койлоцитарная атипия клеток), обусловленных цитопатическим действием вирусов папиллом.

Специфической клеткой для этой инфекции является койлоцит, представляющий собой оксифилтноокрашенную клетку эпителия с четкими границами и ясно выраженной перинуклеарной зоной просветления и многочисленными вакуолями в цитоплазме.

Термин «койлоцитарная дисплазия» введен H. S. Stegner в 1981 г. Предполагается, что эти изменения являются следствием репродукции вируса, вызывающего нарушение метаболизма клеток, приводящие к их частичному некрозу с образованием баллоноподобных клеток.

Цитологическое исследование очагов, вызванных ПВЧ-инфекцией, показало, что в клеточном материале находятся большей частью безъядерные, или ортокератотические, клетки. Около 20% чешуек содержат ядра — т. наз. «паракератотические клетки».

Следует помнить, что для выявления ПВЧ одной морфологии недостаточно. В этой связи целесообразно использовать метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), гибридизацию in situ. В литературе все чаще появляются сообщения об определении ПВЧ-инфекции в моче с помощью ПЦР как альтернативном методе тестирования образцов из шейки матки. Наряду с этим используется гнездовая ПЦР в одной пробирке и типоспецифическая гибридизация нуклеотидов.

Метод ПЦР используется при малосимптомных или асимптомных формах заболевания, вызванного ПВЧ-инфекцией.

Иммунохимическими методами удается выявить антигены ПВЧ в тканях остроконечных кондилом в 71,4% случаев, методом гибридизации — в 96,5% и с помощью ПЦР — в 10% случаев.

Эффективность ДНК-гибридизации не превышает эффективности гистологического исследования, но позволяет выявить пациентов с высокой степенью этой инфекции.

Клиника ПВЧ-инфекции

Клинические проявления ПВЧ-инфекции гениталий очень вариабельны. В настоящее время они подразделяются на остроконечные кондиломы, папиллярные разновидности кондилом (с выраженным экзофитным ростом), а также плоские и инвертированные (внутриэпителиальные) с эндофитным ростом. Последний вариант, известный также под названием «субклиническая ПВЧ-инфекция», наиболее сложен в диагностическом плане, поскольку отсутствуют четкие микроскопические изменения эпителия. В этом случае для определения четких границ поражения требуются специальные скрининговые приемы.

Своеобразным вариантом остроконечных кондилом является бовеноидный папуллез и гигантская кондилома Бушке — Левенштейна. Остроконечные кондиломы (ОК) представляют собой фиброэпителиальное образование на поверхности кожи и слизистых, с тонкой ножкой или широким основанием в виде единичного узелка или множественных эпителиальных выростов, напоминающих по своему виду петушиные гребни или цветную капусту. Диагностика крупных кондилом затруднений не вызывает. Генитальные кондиломы локализуются в основном в местах мацерации: малые половые губы, влагалище, шейка матки, устье уретры, область ануса, кожные покровы. У мужчин ОК располагаются в области крайней плоти, на головке полового члена, перинатальной области, реже эндоуретально. Инкубационный период колеблется от одного до 12 месяцев (в среднем 3-6 месяцев).

Исследования последних десятилетий свидетельствуют о том, что 85% пациенток с типичным ОК вульвы и промежности имеют дополнительные очаги ПВЧ-инфекции во влагалище или шейке матки, и почти у каждой четвертой из них выявляются ассоциированные ПВЧ-инфекцией заболевания — цервикальные интраэпителиальные неоплазии (ЦВН) различной степени тяжести. Одной из клинических разновидностей заболеваний, вызываемых ПВЧ-инфекцией, являются боуэноидные папулы, связанные с ПЧ 16, иногда пигментированные на коже и слизистых оболочках представителей обоих полов, чаще напоминающие обычные бородавки или себорейный кератоз. В противоположность болезни Боуэна, боуэноидные папулы доброкачественные и спонтанно регрессируют, хотя изредка могут озлокачествляться. Течение бессимптомное.

Некоторые авторы к этой группе заболеваний относят верруциформную эпидермодисплазию Левандовского — Лютца. В основе этого заболевания лежат локальные и генетические нарушения, ассоциирующиеся с хронической ПВЧ-инфекцией.

J. M. Handley и W. J. Dinsmore (1994) на основании литературных данных, а также своих собственных исследований предложили классификацию клинических форм ПВЧ-инфекции и ассоциированных с ней заболеваний (

табл.1).

В подавляющем большинстве случаев манифестные формы ПВЧ-инфекции сочетаются с другими заболеваниями, передающимися половым путем. По данным Бернарда К. и Муги К. (1996), манифестные формы ПВЧ-инфекции возникают, как правило, в результате действия ряда факторов:

  • социальных;
  • инфекционных, связанных с ассоциациями заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП);
  • связанных с изменением иммунного статуса.

Наиболее существенным является влияние ассоциированных с ПВЧ-поражениями инфекций урогенитального тракта: урогенитального хламидиоза, микоплазмоза, цитомегаловирусной и герпетической инфекции, дисбиотических состояний. Результатом их влияния на течение ПВЧ-инфекции является хронизация процесса, формирование стойких, как правило уже неспецифических воспалительных изменений со стороны мочеполовой сферы и значительные трудности в проведении терапевтических мероприятий.

Значимость наличия сопутствующей инфекции для лечения кондиломатоза объясняется следующими обстоятельствами.

  • Наличие ЗППП, ассоциированных с ПВЧ-инфекцией, удлиняет срок лечения последних в среднем в три раза.
  • В большинстве случаев рецидивы связаны с вышеуказанной причиной.
  • Эпителизация эрозий шейки матки после разрушения кондилом может быть достигнута только при наличии предварительного сканирования по поводу сопутствующих ЗППП и бактериального вагиноза.

В течение многих лет обсуждалась возможность существования взаимосвязи между неоплазиями шейки матки с венерическими заболеваниями. В группе женщин, страдающих инвазивным раком шейки матки (РШМ), отмечена более высокая частота выявления неспецифической микрофлоры, включая трихомонадные и гарднереловые инфекции. Примеры такого влияния обсуждались в отношении Treponema pallidum, Neisseria gonorrhoeae, Chlamidia trachomatis, вируса простого герпеса типа 2, цитомегаловируса, вируса папилломы человека. Эпидемиологические исследования убедительно показали, что неоспоримым фактором риска возникновения предраковых изменений и рака шейки матки является генитальная ПВЧ-инфекция.

Принципы лечения ПВЧ-инфекции

Учитывая тот факт, что специфические противовирусные препараты и вакцины, действующие на ПВЧ, пока отсутствуют, принято считать, что полного устранения вируса из организма достичь невозможно. Задача терапии — устранение клинических и субклинических форм ВПЧ-инфекции.

На сегодняшний день в арсенале практикующих врачей имеется множество методов удаления аногенитальных бородавок. Эффективность их варьирует от 30 до 90%, но ни один из методов не является панацеей, так как частота рецидивов достаточно высока при любом способе лечения. Лечение должно быть строго индивидуальным: необходимо подбирать наиболее оптимальное решение в каждом конкретном случае, иногда учитывая пожелания самого пациента. Проблема рецидивов не зависит от выбора терапии. Рецидивы аногенитальных бородавок связаны чаще всего не с реинфекцией от полового партнера, а с реактивацией инфекции. Существуют три пути развития событий при отсутствии лечения:

  • бородавки могут разрешаться самостоятельно;
  • оставаться без изменений;
  • прогрессировать.

При этом всегда нужно принимать во внимание возможность персистенции вируса при отсутствии каких-либо клинических проявлений.

Выбирая наиболее оптимальный в каждом конкретном случае метод, необходимо руководствоваться четырьмя основными характеристиками:

  • эффективность при данной патологии;
  • частота рецидивов после лечения;
  • переносимость (минимум побочных эффектов);
  • простота выполнения процедур.

Помимо удаления аногенитальных бородавок необходимо решать следующие немаловажные задачи:

1. Выявлять и лечить у больных с аногенитальными бородавками (и их половых партнеров) другие заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП).

2. Проводить скрининг всех женщин с бородавками аногенитальной области на цервикальную внутриэпителиальную неоплазию (ЦВН) с применением цитологического исследования и кольпоскопии.

3. Поддерживать дальнейшее наблюдение за очагами ЦВН на ранних стадиях для своевременного выявления их прогрессирования или развития микроинвазивной карциномы.

4. Проводить активное лечение аногенитальных бородавок, неоплазий на ранних стадиях, протекающих с развернутой клинической картиной, неоплазий на поздних стадиях и плоскоклеточной карциномы.

5. Давать больным рекомендации по использованию презервативов и ограничению случайных половых контактов для предотвращения инфицирования (и реинфицирования) ВПЧ-инфекцией и другими ЗППП.

По сути, лечение аногенитальных ВПЧ-поражений направлено либо на разрушение папилломатозных очагов тем или иным методом, либо на стимуляцию противовирусного иммунного ответа, возможно сочетание этих подходов.

Деструктивные методы

Физические деструктивные методы

Хирургическое иссечение. В настоящее время применяется нечасто, в основном используется при лечении злокачественных новообразований, когда необходимо широкое иссечение. Данный метод может потребовать госпитализации в связи с тем, что при проведении иссечения может возникнуть достаточно сильное кровотечение, а длительный послеоперационный период потребует специальной терапии.

Электрохирургические методы. К ним относят электрокоагуляцию, электроакустику, фульгацию, электрохирургическое иссечение (электроэксцизия) с использованием электроножа. Не так давно в медицине стали использовать плазму. Нашими учеными был разработан оригинальный плазменный коагулятор (плазмаскин) ЭКХ-1, не имеющий зарубежных аналогов. Измерения температуры в плазме показали, что она может достигать 2000-2500°С. Такие высокие значения температуры, в свою очередь, обеспечивают возможность работать в бесконтактном режиме, существенно снижается время операции и тем самым уменьшается зона некроза. Кроме того, при таком воздействии в большинстве случаев не превышается болевой порог. Данный температурный режим обеспечивает практически полное сжигание новообразований.

Достоинства данного метода:

  • доступность;
  • дешевизна;
  • достаточно высокая эффективность;
  • возможность применения в амбулаторных условиях;
  • снижена опасность кровотечений.

Недостатки:

  • необходимость обезболивания
  • при использовании данного метода происходит выделение инфекционной ДНК ВПЧ вместе с образующимся дымом, поэтому необходимо создание адекватных условий для работы — вакуум-экстракция дыма, применение защитных масок.

Лазерное иссечение. Достаточно эффективным и безопасным методом является иссечение бородавок с помощью лазера. В практике применяют неодимовый и СО-лазеры. При использовании СО-лазера меньше повреждаются окружающие ткани, а неодимовый лазер дает лучший гемостатический эффект. Помимо того что лазер физически удаляет поражения, исследования показали, что лазерное излучение оказывает на ВПЧ токсическое действие. Для выполнения процедур требуется хорошо обученный персонал. При использовании лазеров необходимо обезболивание — чаще достаточно местной или локальной анестезии, что позволяет проводить процедуры в амбулаторных условиях. Лазерное иссечение и хирургические методы примерно одинаково эффективны. Лазеротерапию можно успешно применять для лечения распространенных, устойчивых к другой терапии кондилом. Она позволяет прекратить рецидивирование примерно у 40% больных. Исследования показали, что столь малоэффективный результат связан с тем, что СО-лазер неэффективен, когда речь идет об устранении генома из поражений, устойчивых к лечению (по данным метода ПЦР, молекулярно-биологическое излечение наступает у 26% больных).

Использование СО-лазера представляет собой метод выбора при лечении ЦВН. Применяют лазерную конизацию шейки матки. Рецидивы наблюдаются у 2% больных. Мягким методом лазеротерапии является вапоризация, не вызывающая практически никаких осложнений. Лазерная вапоризация успешно применяется при лечении ЦВН низкой степени. Рецидивы наблюдаются у 4% больных.

Лазеротерапия успешно используется для лечения остроконечных кандилом у беременных. Имеются сообщения о лечении беременных на 28–35-й неделе беременности. У большинства пациенток излечение наступало после первого сеанса. Каких-либо осложнений в родах или у новорожденных не выявлено.

Из побочных эффектов следует отметить изъязвление, кровотечение, вторичное инфицирование, рубцевание. Как и при использовании электрохирургических методов, происходит выделение ДНК ВПЧ с дымом, что также требует мер предосторожности.

Лазеротерапия не используется достаточно широко в связи с высокой стоимостью оборудования и необходимостью подготовки опытного персонала.

Криотерапия. Достаточно эффективный и безопасный метод, предполагающий использование в качестве хладагента жидкого азота, оксида азота и диоксида углерода. При этом происходит быстрое замораживание как внутри-, так и внеклеточной жидкости, приводящее к лизису и гибели клеток при оттаивании. Проведение криотерапии обычно не требует обезболивания, хотя при необходимости можно использовать местные анестетики. Криотерапию можно применять при лечении не очень больших бородавок различной локализации. Если же бородавки множественные, то удаление должно проводиться в несколько этапов. Для данного метода характерны следующие побочные явления: развитие местного покраснения, припухлости с последующим образованием пузырей и их изъязвлением. Для уменьшения повреждения окружающих тканей перед процедурой поверхность бородавок обрабатывают KY-гелем, который при замораживании дает возможность осторожно приподнять и отделить очаг поражения от подлежащего эпителия.

Метод может быть использован в гинекологической практике.

Чрезвычайно перспективным нам представляется сочетанное применение криодеструкции и плазменной коагуляции, позволяющее избежать недостатков, присущих вышеописанным методам в отдельности.

Химические деструктивные методы. Данная группа средств включает в себя растворы кислот, щелочей, солей. Среди них можно упомянуть ферезол, пероксид водорода, растворы акрихина и хингамина, препараты ртути и мышьяка, висмута, препараты на основе салициловой и молочной кислот, уксусную и азотную кислоты, соки туи и чистотела. Все эти средства легко доступны, однако обладают невысокой, плохо прогнозируемой эффективностью, дают многочисленные побочные эффекты.

Изопринозин следует применять в сочетании с местнодеструктивными методами лечения.

Эффективность комбинированного лечения ИП, по литературным данным, составляет от 38 до 96%.

Комбинированные методы лечения. Для лечения проявлений ПВЧ-инфекции предлагаются различные методики, основанные на использовании иммунных препаратов в сочетании с лазерным, электрохирургическим и криодеструктивным воздействием.

Сочетанное применение вышеуказанных методов позволяет уменьшить число рецидивов и тем самым повысить эффективность лечения.

Получены хорошие результаты при использовании комбинированного метода лечения кондилом, включающего разрушение очагов с помощью криодеструкции (температура воздействия от –160 до –180°С, экспозиция 40–120 с, двукратно) в сочетании со стимуляцией иммунитета. Для стимуляции местного иммунитета область поражения обрабатывали эмульсией, содержащей интерферон (ИФ), а для стимуляции иммунной системы всего организма назначали препарат кемантан по 0,2 г три раза в день внутрь в течение 10 дней.

Возможно сочетание различных деструктивных методов. При наличии проявлений ПВЧ-инфекции на коже и слизистых оболочках предварительно производят криораспыление в течение 10–30 с, позволяющее четко выявить границы поражения за счет характерной сосочковой поверхности поражений, которая при этом белеет. Затем область поражения подвергается воздействию плазмы (с помощью аппарата плазмаскин).

Ряд исследователей лучшим способом лечения аногенитальных бородавок признают хирургическое удаление всех видимых поражений с последующим местным введением ИФ. В некоторых случаях целесообразно общее и местное применение ИФ перед хирургическим иссечением обширных кондилом.

Терапевтический эффект от применения ИФ отсутствует, если заболевание длится более одного года, а также при иммунодефиците.

В настоящее время существует не так много средств, которые можно использовать после применения деструктивных методов. В частности, сейчас появился препарат импран для местного применения в области очагов поражения после деструктивного воздействия.

Специфическая противовирусная терапия

В настоящее время не существует препаратов, оказывающих специфическое действие на ВПЧ. Известные средства, подавляющие репликацию вируса простого герпеса (ацикловир, ганцикловир), оказались неэффективны при лечении аногенитальной ВПЧ-инфекции.

Теоретически вакцинация представляет собой идеальный метод лечения и профилактики аногенитальных бородавок.

Есть сообщения об эффективном применении индукторов ИФ. Представляет интерес местное применение низкомолекулярного производного имиквидахинолинамина — имиквимода, который является индуктором цитокинов и, в частности, Л-ИФ. Его используют в виде 5%-ного крема три раза в неделю либо ежедневно на ночь до полного исчезновения высыпаний (но не более 4 месяцев). Полное исчезновение кондилом наблюдается в 13–56% случаев. При ежедневном применении чаще развивались местные побочные эффекты: покраснение, отечность, эрозии. Крем особенно показан для лечения субклинической ВПЧ-инфекции. Возможно применение виразола.

Эффект от использования монотерапии ИФ все-таки недостаточно изучен и не очень высок, кроме того, необходимо принимать во внимание высокую стоимость такого лечения. В связи с этим данный метод не получил широкого распространения в практике.

Изопринозин. В последние годы пристальное внимание иммунологов привлек новый иммуномодулятор изопринозин, представляющий собой комплекс инозина и соли N,N-диметиламина-2-пропанола и Р-ацетаминобензойной кислоты. Препарат может применяться в виде таблеток либо раствора для парентерального инъецирования. Активным веществом в этом комплексе, по-видимому, является инозин, а соль аминоспирта стимулирует его проникновение через мембрану лимфоцитов и других клеток.

Изопринозин обладает мощным и широким иммуномодулирующим действием. Многочисленные данные и обширная литература свидетельствуют о том, что in vitro препарат существенно усиливает пролиферацию Т-лимфоцитов, индуцированную митогенами или специфическими антигенами, а также дифференцировку пре-Т-лимфоцитов в более зрелые Т-лимфоциты, сопровождающуюся появлением на их поверхности соответствующих антигенов. ИП также стимулирует индуцированную митогеном пролиферацию В-лимфоцитов. Доказано стимулирующее действие изопринолина на активность натуральных киллерных клеток (НК-клеток) у здоровых людей и функциональную способность цитотоксических Т-лимфоцитов. Препарат улучшает соотношение CD4+/CD8+; повышает выработку Т-лимфоцитами ИЛ-2; содействует созреванию и пролиферации Т-клеток; активизирует синтез ИЛ-1 макрофагами. ИП обладает противовирусным действием и препятствует использованию рибосомальной РНК для размножения вируса. Следует отметить, что в случае применения изопринолина с другими иммунокорректорами он существенно усиливал противовирусное действие последних.

Приняты различные схемы лечения с применением изопринолина в зависимости от размеров кондилом, их локализации и степени малигнизации.

Схема 1: лечение мелких, множественных остроконечных кандилом с низкой степенью малигнизации.

Препарат принимают по 2 табл. три раза в день в течение 14–28 дней.

Схема 2: лечение множественных кондилом с отдельными крупными кондиломами или плоской кондиломы шейки матки.

Среди применяемых в нашей стране и за рубежом химических препаратов, оказывающих деструктивное действие, можно выделить ТХУ и азотную кислоту, а также комбинированный кислотный препарат — солкодерм.

ТХУ и азотная кислота. ТХУ применяется в 80-90%-ной концентрации и вызывает образование локального коагуляционного некроза. Аналогичное действие оказывает раствор азотной кислоты. В силу своей дешевизны и доступности оба метода достаточно широко распространены и по сей день. Кислоты эффективны для лечения кондилом вульвы, препуциального мешка, венечной борозды, головки полового члена, особенно в тех случаях, когда противопоказано применение ПФ и ПФГ. Прижигания проводят один раз в неделю в течение 5-6 недель. Эффективность применения ТХУ и азотной кислоты составляет примерно 70-80%. В некоторых случаях может развиться местная реакция в виде мокнутия и изъязвления.

Солкодерм. Солкодерм — водный раствор, в качестве активной составляющей которого выступают продукты взаимодействия органических кислот (уксусной, щавелевой и молочной) и ионов металлов с азотной

кислотой. Раствор содержит нитриты в количестве 0,02 мг/мл.

Ниже перечислены свойства и механизм действия солкодерма, которые выделяют его среди других препаратов этой группы, использующихся в рамках деструктивных методов:

  • при местном применении солкодерм вызывает немедленную прижизненную фиксацию ткани, на которую он наносится;
  • действие препарата строго ограничивается местом применения;
  • признаком немедленного эффекта является изменение окраски обрабатываемого участка;
  • девитализированная ткань высыхает и темнеет (эффект мумификации);
  • «мумифицированный» струп отторгается самостоятельно;
  • процесс заживления непродолжителен, а осложнения (вторичная инфекция или рубцевание) редки.

Общая характеристика лечения солкодермом:

  • препарат оказывает точно ограниченное местное действие на патологически измененную ткань, на которую он наносится, окружающая ткань при этом не повреждается;
  • метод пригоден для лечения различных новообразований кожи;
  • лечение безболезненно;
  • быстрое заживление, отсутствие осложнений;
  • лечение проводится амбулаторно и не требует специальной аппаратуры;
  • отсутствие каких-либо ограничений для больного.

Показания к применению солкодерма: простые бородавки, подошвенные бородавки, аногенитальные бородавки (остроконечные кондиломы), себорейные кератозы, актинокератозы, базально-клеточные эпителиомы (базалиомы).

Солкодерм очень удобен в применении и достаточно эффективен для лечения кондилом любой локализации. В большинстве случаев достаточно однократного применения.

Цитотоксические препараты

Подофиллин (ПФ). Пофиллин — смола, полученная из растений P.pelatum и P.emodi, растущих в Северной Америке и Гималаях. Для лечения бородавок аногенитальной области применяют 10-25%-ный раствор ПФ в этаноле или настойке бензоина. Он связывается с аппаратом микротрубочек клетки и ингибирует митозы, а также подавляет транспорт нуклеиновых кислот, в результате чего происходит ингибирование синтеза ДНК и клеточного деления.

Применение ПФ является простым, доступным, достаточно безопасным методом лечения, который может быть использован в амбулаторных условиях, а также самостоятельно пациентами. Препарат наносят один-два раза в неделю в течение максимум 5 недель в количестве не более 0,5 мл за одну процедуру. Больному необходимо следить, чтобы вода не попадала на обработанное место в течение 4-6 часов после процедуры. ПФ не рекомендуется применять при вагинальных, цервикальных и внутриэпителиальных бородавках. По сведениям ряда авторов, частота рецидивирования варьирует от 0 до 67%.

Примерно у 10-15% больных развиваются местные побочные реакции в виде мокнущего контактного дерматита. Особенно тяжелые осложнения в виде множественных изъязвлений возникают при неправильном самостоятельном применении. В результате длительного или неправильного применения ПФ у больных могут возникать различные побочные реакции, такие как тошнота, рвота, боли в животе, диарея, симптомы поражения почек, миокарда, печени, ЦНС и костного мозга.

Применение ПФ противопоказано при беременности, т. к. были отмечены случаи тератогенного действия на плод и внутриутробной гибели плода.

Многие исследователи считают ПФ недостаточно изученным и грубоочищенным растительным экстрактом, в связи с чем рекомендуют использовать только высокоочищенные подофиллотоксины, причем самостоятельное применение препарата самими больными нежелательно в силу вышеуказанных осложнений.

Подофиллотоксин (ПФТ) (кондилин). ПФТ — наиболее активная в терапевтическом отношении фракция ПФ. Выпускается в виде растворов 0,25, 0,3 и 0,5%, а также в виде крема 0,15, 0,3 и 0,5%.

Обычно его назначают два раза в день в течение трех дней в неделю подряд на протяжении 4-5 недель.

Несмотря на то что ПФТ лучше очищен по сравнению с ПФ, сообщается о большой частоте побочных явлений при использовании ПФТ, особенно его 0,5%-ного раствора. Наиболее часто в результате применения ПФТ наблюдаются следующие побочные эффекты: местные воспалительные реакции (эритема, жжение, болезненность, зуд, мокнутие и эрозии в области аппликации). Хотя в литературе не описано системных побочных эффектов, рекомендуется ограничивать применение ПФТ дозой 0,2 мл за одну процедуру.

Недостатками ПФТ являются его высокая стоимость и большая длительность лечения.

5-фторурацил (5-ФУ). 5-фторурацил (5-ФУ) является антагонистом пиримидина и обладает способностью нарушать синтез как клеточной, так и вирусной ДНК. Для лечения бородавок аногенитальной области его назначают в виде 5%-ного крема. При лечении интравагинальных бородавок препарат назначается один раз на ночь в течение недели или один раз в неделю в течение 10 недель. Степень эффективности препарата, по мнению различных исследователей, составляет 85-90%. При применении 5-ФУ могут возникнуть мокнущие эрозии на слизистой влагалища, вплоть до развития тяжелого мокнущего контактного дерматита. При лечении бородавок терминальной части уретры крем вводится сразу после мочеиспускания на ночь в течение 3-8 дней. Полное излечение внутриуретральных бородавок наблюдается у 90-95% мужчин. Однако при лечении наблюдается множество побочных эффектов: стеноз и стриктуры уретры, дизурия, изъязвления. Препарат противопоказан при беременности.

Иммунологические методы

Интерферон. Поскольку вирус папилломы человека сохраняется в эпителиальных клетках и использование деструктивных методов не гарантирует от рецидивов, перспективным в этом плане является применение ИФ как в качестве монотерапии, так и в сочетании с другими методами лечения.

ИФ являются эндогенными цитокинами, обладающими противовирусными, антипролиферативными и иммуномодулирующими свойствами. Существуют три основных класса ИФ: лейкоцитарный (Л-ИФ), фибробластный (Ф-ИФ) и Т-лимфоцитарный (Т-ИФ). ИФ можно применять местно, внутриочагово и системно (подкожно, в/м или в/в). Установлено, что при использовании ИФ у пациентов в очагах поражения снижается количество вирусной ДНК (по данным ПЦР), что коррелирует с клиническим улучшением или исчезновением поражения.

Имеются данные, касающиеся использования для лечения кондилом отечественного ИФ — человеческого лейкоцитарного интерферона (ЧЛИ). Его применяли внутриочагово (под папиллому) в дозе 100 000-500 000 МЕ, на курс 3-6 процедур в сочетании с нанесением на поражения интерфероновой мази с активностью 40 МЕ. ЧЛИ можно назначать системно и при лечении распространенных поражений в сочетании с деструктивными методами.

Наиболее эффективным препаратом при различных способах, схемах и дозах введения можно считать Л-ИФ. При системном применении Л-ИФ полное исчезновение бородавок наблюдали у 11–100% пациентов. Эффективность применения Ф-ИФ составила 45–82%. Эффективность Т-ИФ, показанная в разных исследованиях, гораздо ниже, чем у Л-ИФ и Ф-ИФ, и варьирует от 7 до 57%.

Следует помнить, что бессистемное использование различных методов лечения приводит к высокому проценту рецидивов, однако разработка определенных алгоритмов, учитывающих пол больных, локализацию и количество высыпаний, позволяет существенно снизить количество рецидивов.


Таблица 1. Аногенитальная ВПЧ-инфекция и ассоциированные с ВПЧ заболевания

ВПЧ-инфекция

Развернутые клинические формы (видимые невооруженным глазом или не видимые, но определяющиеся при наличии соответствующей симптоматики):

  • бородавки (остроконечные кондиломы, плоские кондиломы, вульгарные бородавки)
  • симптоматические внутриэпителиальные неоплазии на ранних стадиях — койлоцитоз, дискератоз при отсутствии дисплазии (плоские кондиломы)

Субклинические формы (не видимые вооруженным глазом и бессимптомные, выявляемые только при кольпоскопии и/или цитологическом или гистологическом исследовании

  • бессимптомные внутриэпителиальные неоплазии (ВН) на ранних стадиях — койлоцитоз, дискератоз при отсутствии дисплазии (плоские бородавки)

Латентные формы (отсутствие морфологических или гистологических изменений при обнаружении ДНК ВПЧ)

назад


Таблица 2. Заболевания, ассоциированные с ВПЧ

Клинические и субклинические формы:

  • ВН на ранних стадиях — слабовыраженная дисплазия, /+-/ койлоцитоз, дискератоз (ВН 1 стадия)
  • ВН на поздних стадиях — выраженная дисплазия, /+-/ койлоцитоз, дискератоз (ВН 2 стадия)
  • ВН на поздних стадиях — тяжелая дисплазия или карцинома in situ /+-/ койлоцитоз, дискератоз (ВН 3 стадия, или CIS)

Микроинвазивная сквамозноклеточная карцинома:

  • клинически видимые или невидимые, но при наличии соответствующей симптоматики
  • субклинические, не видимые невооруженным глазом и бессимптомные, выявляющиеся только при цитологическом и гистологическом исследовании
  • латентные — отсутствие морфологических и гистологических изменений при обнаружении ДНК ПВЧ-инфекции методом молекулярной гибридизации
  • внутриэпителиальная неоплазия


Таблица 3. Классификация методов лечения аногенитальных бородавок

Деструктивные методы

  1. физические
    • хирургическое иссечение
    • электрохирургические методы
    • криотерапия
    • лазеротерапия
  2. химические
    • азотная кислота
    • трихлоруксусная кислота (ТХУ)
    • солкодерм

Цитотоксические методы

  • подофиллин (ПФ)
  • подофиллотоксин (ПФТ)
  • 5-фторурацил

Иммунологические методы

  • интерфероны
  • изопринозин

Комбинированные методы

  • сочетанное применение различных методов

Папилломавирусы уже тысячи лет поражают эпителиальные клетки тела человека. Вирус папилломы передается половым путем, через контакт с кожей или слизистыми больного, а также сохраняет жизнеспособность в водной среде – например, в бассейне и бане.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) нужно отличать от других заболеваний, передающихся половым путем — сифилиса, гонореи, ВИЧ, герпесной и цитомегаловирусной инфекции. При обнаружении ВПЧ, необходимо, чтобы обследование прошел и половой партнер. Это очень важно, ведь вирус папилломы человека играет важную роль в развитии злокачественных новообразований1.

Разные типы ВПЧ формируют различные по виду и расположению образования:

  • кожные поражения — бородавки нитевидные, простые (вульгарные), подошвенные, плоские;
  • поражения кожи и слизистых гениталий;
  • поражения слизистых оболочек (папилломы полости рта и глотки).

Выбор средства от папиллом лучше доверить врачу. С помощью внешнего осмотра, лабораторных и инструментальных методов специалист сможет отличить папиллому от других кожных новообразований, в том числе злокачественных. По результатам исследования врач посоветует метод удаления папилломы.

Список топ-5 средств от папиллом по версии КП

Для начала нужно подчеркнуть, что новообразования, вызванные ВПЧ, это не бородавки в привычном понимании и удалять их одними и теми же средствами нельзя. Особенно это важно при условии, что человека беспокоят папилломы в анальной или генитальной областях. Их лечат иначе, чем новообразования на других участках кожи.

Важно помнить, что неправильное лечение может привести к образованию язв, шрамов и вероятности, что вирус перекинется на здоровые окружающие ткани. Процесс лечения папиллом проводится в амбулаторных условиях под наблюдением врача. Обычно это комбинированная терапия, куда входит прием противовирусных препаратов, использование разных методов удаления папиллом и иммуностимулирующее лечение, кремы же и мази применяются намного реже и не так эффективны, как другие методы.

Важно! Все препараты от папиллом противопоказаны при злокачественных новообразованиях кожи и слизистых оболочек. Перед применением любого из них необходимо проконсультироваться с врачом.

Средства на основе имихимода

Крем и мази с этим действующим веществом могут стимулировать иммунную систему атаковать папиллому (Вартоцид, Кераворт, Алдара и другие). Имихимод может раздражать кожу, поэтому его наносят только на пораженный участок. При применении он способен вызвать легкое жжение или дискомфорт в области нанесения. Средства на его основе в основном показаны для борьбе с бородавками и остроконечными кондиломами на гениталиях. Некоторые люди после применения этого вещества жаловались на усталость, боли в теле, волдыри или сыпь2, поэтому использовать эти препараты можно только после консультации с врачом. Имихимод фигурирует в западных рекомендациях3, но в отечественных он отсутствует.

Средства с подофиллотоксином

Крем и мази на основе подофиллотоксина имеют иной механизм действия и в большинстве своем в России они не зарегистрированы. Подофиллотоксин оказывает прижигающий и мумифицирующий эффект, поэтому применять его нужно осторожно и только с разрешения врача. При использовании препаратов на его основе отмечаются побочные эффекты: эритемы, жжение, болезненность, зуд.

Кроме того, лечение такими средствами может быть довольно длительным. И снова препараты на основе подофиллотоксина есть в рекомендациях Центра по контролю и профилактике заболеваний, но не упоминаются в отечественных материалах.

Другие средства

Относительно эффективности остальных средств в этом перечне нет единого мнения, а в западных изданиях практически нет исследований, в которых фигурировали бы их действующие вещества. Тем не менее они упоминаются в отечественных исследованиях и рекомендациях, поэтому их тоже стоит перечислить.

Чаще всего эти препараты выступают как часть терапии и могут использоваться вместе с хирургическими методами лечения по назначению врача.

Панавир

Панавир гель

Противовирусное и иммуномодулирующее средство растительного происхождения, активным веществом которого является полисахариды побегов картофеля.

Препарат выпускается в том числе в форме геля для наружного применения.

Показан он при папилломавирусной инфекции кожи, в том числе гениталий и перианальной области в комбинации с лазерной деструкцией.

Противопоказания: тяжелые заболевания почек и селезенки, беременность (для ректального введения и интравагинального применения), лактация, возраст до 18 лет (в зависимости от применяемой лекарственной формы), повышенная чувствительность к компонентам.

Мардил Цинк Макс

Мардил Цинк Макс

Средство представляет собой 50% водный раствор хлорпропионата цинка и 2-хлорпропионовой кислоты.

Действующие вещества раствора приводят к мумификации образования, в результате папиллома высыхает и отпадает. Средство точечно наносят на пораженный участок кожи или слизистой оболочки, при этом избегая попадания на здоровые участки кожи, поскольку раствор содержит кислоту.

Противопоказания: злокачественные новообразования кожи и слизистой оболочки, беременность, период лактации, возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Веррукацид

Веррукацид

Препарат выпускается в виде маслянистого светло-коричневого раствора с характерным едким запахом. Его действующими веществами являются фенол и метакрезол: комбинация этих компонентов оказывает прижигающее и мумифицирующее действие.

Средство показано для удаления бородавок, папиллом, остроконечных кондилом кожи, кератом и сухих мозолей.

Противопоказания: повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам, родинки, высыпания, расположенные на красной кайме губ и слизистых оболочках, детский возраст до 7 лет.

Как выбрать средства от папиллом

Для начала нужно обратиться к врачу-дерматологу, который назначит анализы и другие лабораторные исследования, после чего поставит точный диагноз и порекомендует наиболее подходящую схему лечения ВПЧ.

Выбор лучшего средства от папиллом для наружного применения будет зависеть от площади поражения, места расположения и количества кожных образований. Возраст пациента также является важным фактором при выборе метода лечения.

Лечение должно быть строго индивидуальным и учитывать все особенности здоровья пациента. Современные, безопасные и быстрые методы удаления папиллом — это криотерапия, электрокоагуляция, лазерная и радиоволновая терапия. Иногда врач комбинирует разные методы лечения. Часто после курса лечения сопутствующих ВПЧ заболеваний, передающихся половым путем, папилломы исчезают сами собой.

Отзывы врачей о средствах от папиллом

По мнению нашего эксперта — врача-дерматолога со стажем работы более 30 лет, трихолога Светланы Шлыковой, прежде чем удалять новообразования с поверхности кожи, очень важно полностью обследоваться. Дело в том, что ВПЧ — это не один вирус, а целая группа вирусов с разными проявлениями и рисками. В медицинских лабораториях сначала точно устанавливают тип вируса папилломы, только после этого врач может приступать к лечению.

— Эффективнее и безопаснее для пациента удалить папилломы с помощью лазера, криотерапии или электрокоагуляции. Самый подходящий способ удаления выберет дерматолог. Существенно ускоряет выздоровление противовирусная терапия3, — считает наш эксперт.

Популярные вопросы и ответы

На самые популярные вопросы относительно лечения папиллом отвечает врач-дерматолог, трихолог Светлана Шлыкова.

Чем опасны папилломы?

— До конца влияние вируса папилломы человека на организм не установлено. К настоящему моменту выявлено более 200 генотипов ВПЧ. Иногда из узелков, растущих вширь и вглубь, образуется гигантское образование, склонное к изъязвлениям и деструкции. В этом случае необходимо глубокое хирургическое иссечение.

Лечение у врача не даст инфекции прогрессировать, а самолечение и бессистемное применение разных методов лечения приводят к высокому проценту рецидивов и развитию онкологического процесса.

Можно ли удалить папилломы самостоятельно?

— В домашних условиях вы можете удалить папиллому поверхностно, но вирус остается в организме. Повреждая или удаляя одну папиллому, вы провоцируете появление неконтролируемого числа новообразований.

Если прижигание проводится несколько раз, то на месте удаленной папилломы может начаться предраковое деление клеток. Избавиться самому от папиллом без последствий невозможно.

Кроме того, часто человек ставит себе диагноз — папиллома, а на самом деле это может быть что угодно. Доверьтесь врачу. В его арсенале есть новейшие аппараты, которые удаляют папилломы быстро и без боли.

Какой врач лечит от папиллом?

— В первую очередь необходимо обратиться к дерматологу. Доктор проведет обследование, осмотрит и поставит диагноз. Процесс лечения может занимать 2-6 месяцев, и во время лечения может понадобиться помощь других специалистов — дерматолога, гинеколога, уролога, проктолога, инфекциониста, онколога.

Комплексное лечение вируса папилломы включает в себя удаление имеющихся новообразований, уничтожение значительной части возбудителя заболевания и повышение защитных реакций организма.

Можно ли вылечиться от вируса папилломы человека?

— Если вирус папилломы человека есть в организме, полностью вылечиться от него не удастся. Специфических противовирусных препаратов от ВПЧ не существует. Однако разработанные алгоритмы лечения учитывают пол пациента, место и количество высыпаний и позволяют существенно снизить вероятность рецидивов. Здоровая иммунная система способна самостоятельно справиться с вирусом в течение 6-24 месяцев. Но иммунитета к ВПЧ не формируется, поэтому человек может заразиться повторно.

ВПЧ — коварное заболевание, способное поражать кожу и слизистые оболочки всего организма. Бездействие может привести к тяжелым последствиям для здоровья. Участие врача и собственный иммунитет4 — это ваше оружие против вируса папилломы человека.

Фото: market.yandex.ru, КП

Источники:

  1. Папилломавирусная инфекция (ВПЧ) — симптомы и лечение. Борисова Э.В. «ПроБолезни», 2019.
    https://probolezny.ru/papilloma
  2. 3М Фармасьютикал. Крем Алдара (имихимод), 5%. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2004/20723s016lbl.pdf
  3. Ворковский К.А., Бахманн Л.Х., Чан П.А. и др. Рекомендации по лечению инфекций, передающихся половым путем, 2021 г. https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/70/rr/RR7004a1.htm?s_cid=RR7004a1_w
  4. Аногенитальные (венерические) бородавки. Клинические рекомендации Минздрава РФ.
    https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/204_1
  5. Современные подходы к лечению папилломавирусной инфекции урогенитального тракта. Богатырева И.И. Медицинский научно-практический канал Lvrach.ru, 2001. https://www.lvrach.ru/2001/04/4528713
  6. Вирус папилломы человека: от понимания иммунопатогенеза к рациональной тактике ведения. Тихомиров А.Л., Сирсаниа С.А., Филатова Г.А. Журнал «Гинекология», 2018. https://cyberleninka.ru/article/n/virus-papillomy-cheloveka-ot-ponimaniya-immunopatogeneza-k-ratsionalnoy-taktike-vedeniya/viewer

Ледеразол при папилломах 

Жизнь в современном мире породила бездумное и легкомысленное отношение людей к своему здоровью и многим проблемам, которые на самом деле могут быть опасны и неприятны.  

К таковым можно отнести разного рода инфекции, такие как например ВПЧ (вирус папилломы человека), который, в свою очередь является инфекционным заболеванием, устойчивым к антибиотикам.  

Для лечения ВПЧ существует множество практик, среди которых можно отметить использование кремов от папиллом, ярким представителем коих является препарат под названием Ледеразол. О нем и поговорим в этой статье. 

Ледеразол инструкция: крем от поражений кожи, папиллом и кондилом различных форм 

Следует отметить, что для удаление папиллом и кондилом самых различных форм простое механическое удаление оных не помогает и этого мало для полноценной дальнейшей жизни. Следует пройти длительный и полный курс лечения для устранения не только первопричин, но и последствий (и укрепить иммунитет), иначе, если этого не сделать, вирус вернется.  

Именно поэтому был разработан препарат нового поколения крем Ледеразол (не столько лекарственное, сколько косметическое средство), который отлично помогает для очистки от поверхностных повреждений (поражений) кожи, папиллом и кондилом самых разных форм, видов и местоположений.  

По своим свойствам Ледарозол:

  • Не требует предварительной подготовки кожи перед нанесением;  
  • Не токсичен;  
  • Гиппоаллергенен; 
  • Не прижигает и не вредит коже; 
  • Имеет высокую активность против вирусов; 
  • Стимулирует иммунитет; 
  • Подходит для профилактики; 
  • Обладает косметическим эффектом.

В состав крема Ледеразол входят: 

вода очищенная, пантенол, глицерин, алкибензоат C12-15, метилкооилтаурат, гидрогенный полицеден, тридецет-10, экстракт орехов ginkgo biloba (гинко билоба), экстракт equisetum arvense (эквизента арвенза), экстракт melaleuca alternifolia, экстракт taraxacum officinale root, экстракт clintonia borealis — lily of the valley (клинтония бореалис — лилия Долины), экстракт crepis sibirica (крепис сибирика), экстракт erodium cicutarium (эродиума цикутария), масло tamarindus indica (тамариндуса индика), масло cistus ladaniferus (кистуса ладаниферуса), экстракт tabebuia, метилхлоризотиазолинон, экстракт (кохлеарийной артезологии), ароматизаторы 

Ледеразол применение и инструкция 

Лечение папилломы ВПЧ в общем и целом является непростым процессом, поэтому не стоит ожидать мгновенного эффекта от применения и внимательно следовать инструкции по применению.  

Для удаления типовых проявлений необходимо наносить крем два  раза в сутки небольшим слоем, втирая крем массирующими  движениями в пораженный участок кожи. Компоненты крема будут воздействовать на очаг болезни и запускать процесс коагуляции белка инфицированных клеток. 

Для полноценного лечения длительность применения составляет не менее двух месяцев в ходе которых функция вредоносных клеток нарушается и наступает их отмирание. 

Для профилактики заболеваний и поддержания тонуса кожи необходимо наносить крем раз в сутки на протяжении периода 2-3 недель. 

Крем Ледеразол эффективность против болезней 

Препарат обладает не только целебным, но и косметическим эффектом, стимулируя регенерацию и имея бактерицидные свойства, что способствует удалению папиллом. 

Среди основных направлений лечения можно отметить такие заболевания (и их виды) как: 

  • Простейшие папилломы, которые образуются на руках (и не только); 
  • Папилломы плоского типа, которые обычно возникают  на лице и шее; 
  • Папилломы на ногах (ступнях), — они же подошвенные; 
  • Нитевидные папилломы, которые обычно локализуются в  паховой области, области подмышек и иногда также на лице и шее; 
  • Кондиломы (вид папиллом имеющие остроконечную форму), которые можно обнаружить на половых органах и их слизистых, что особенно опасно.

В частности можно применять крем Ледеразол и против других разновидностей, но желательно предварительно проконсультироваться с врачом. 

Побочные эффекты и противопоказания 

В ходе многократных исследований и изучения состава было отмечено, что к противопоказаниям можно отнести гиперчувствительность к отдельным компонентам препарата и некоторый риск возникновения аллергических реакций. В случае их обнаружения стоит прекратить применение препарата и обратиться к врачу.  

Случаев какой-либо передозировки, при корректном применении препарата, не наблюдалось. 

Ледеразол при папилломах: отзывы 

Потребители часто отмечают в своих отзывах заметный эффект после двух (и более) недель использования и говорят, что крем особенно хорошо помогает при папилломах на верхних конечностях, а также в области шеи, лица и спины. Практически никто не столкнулся с какими-либо побочными эффектами, выраженными в симптоматике отличной от легкой чувствительности в месте нанесения. В числе прочего замечают хороший косметический эффект и рекомендуют крем в качестве профилактического средства. 

Среди возможных минусов (если это можно назвать минусом)  чаще всего отмечают необходимость запастись терпением и, как следствие, рекомендуют не прерывать процесс лечения, соблюдать инструкцию по применению и держать под рукой достаточное количество крема для окончания лечения. 

Ледеразол — Ваш помощник при борьбе с папилломам 

Если подвести итог, то получим следующее: 

  • Крем для удаления бородавок Ледеразол не содержит каких-либо агрессивных химикатов, которые обжигают вашу кожу, обеспечивая мощное, легкое и безболезненное лечение, нежное для вашей кожи и приятное для вашего тела; 
  • Специально разработан для удаления папиллом и кондилом максимально эффективным и комфортным способом, нарушая структуру вредоносных клеток и регенерируя здоровых покров кожи; 
  • Ледеразол одобрен потребителями и, по многим критериям,  лучше жидких гелей, наборов для замораживания, масел, спреев и иных средств для удаления папиллом.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Особенности методики руководства дидактическими играми
  • Азитромицин 500 мг инструкция по применению цена при коронавирусе взрослым
  • Кетовет для животных инструкция по применению
  • Бойлер garanterm er 100 v инструкция
  • Дезинфицирующее средство диасептик инструкция по применению