Лазер лахта милон инструкция по применению

ЭВЛК

Лазерный диодный аппарат ЛАХТА-МИЛОН для лечения варикоза методом эндовазальной лазерной коагуляции сосудов (ЭВЛК)

Длина волны 1,47 мкм (1,56 мкм) Мощность 10 Вт

Воздействие на ткань:

• Облитерация сосудов 

Виды проводимых операций:

Вид операции	Длина волны
Эндовазальная лазерная коагуляция сосудов	1,47 мкм (1,56 мкм)

Эндовазальная коагуляция сосудов

Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) — метод облитерации подкожных вен путем внутри- сосудистого термического воздействия лазерным излучением. Сегодня эндовазальная лазерная коагуляция варикозных вен (ЭВЛК) является самым современным и эффективным методом лечения варикоза.

Преимущества ЭВЛК:

• Безопасность операции – лазерное излучение воздействует локально, не повреждая нервные окончания; не затрагиваются и другие ткани, что позволяет избежать образования гематом.
• Минимальная травматичность и максимальный косметический эффект.
• Быстрое выполнение процедуры (20-30 мин). Лазерную облитерацию можно проводить сразу на обеих ногах.
• Минимальный болевой синдром позволяет проводить операции под местной анестезией.
• Быстрая социальная реабилитация в послеоперационном периоде. Работоспособность полностью восстанавливается через 1-3 дня.

Наиболее эффективным для осуществления эндовенозной лазерной коагуляции признано лазерное излучение среднего ИК-диапазона 1,47 мкм («водный» W-лазер).

Длина волны 1,47 мкм  приходится на пик поглощения в воде. Механизм воздействия на вену лазерного излучения 1,47 мкм обеспечивает непосредственное воздействие на все слои стенки вены и термическое повреждение всей ее толщи, тогда как использование лазеров с длиной волны 0,97 мкм вызывает ассиметричное повреждение сосуда в зоне прилегания световода и передаточную травматизацию вследствие «кипения» крови.

Преимущества лазерного аппарата ЛАХТА-МИЛОН с длиной волны 1,47 мкм для лечения варикоза:

• Высокая эффективность облитерации
• Легкое течение послеоперационного периода
• Быстрый регресс болевого синдрома
• Меньшая выраженность экхимозов и отсутствие болезненности по ходу коагулированной вены

Вместе с тем, особенности поглощения длины волны 1,47 мкм в крови ограничивают ее применение в других областях медицины. Такой аппарат является узконаправленным, «флебологическим» лазером.

Преимущества проведения эндовазальной лазерной абляции (ЭВЛА) или эндовазальной лазерной коагуляции (ЭВЛК) «флебологическим» лазером Лахта-Милон с длиной волны 1,47 мкм:

1. Амбулаторно. Без госпитализации. После процедуры пациент самостоятельно встает и уходит.
2. Отсутствие наркоза. Процедура выполняется под местной анестезией.
3. Отсутствие разрезов, швов и шрамов. Процедура проводится под ультразвуковым контролем через прокол в коже тонкой иглой-катетером.
4. Безболезненность. Во время процедуры пациент почувствует только несколько уколов.
5. Отсутствие осложнений. Лазерное излучение обладает кровоостанавливающим и стерилизующим действием.
6. Отсутствие рецидивов.

Базовая комплектация:

Лазерный аппарат ЛАХТА-МИЛОН-1,47-10 — 1шт.

Световод с прямым выходом излучения, многоразовый,  3м – 1 шт.

Световод с цилиндрическим диффузором — 1 шт.

Педаль ножная с защитным кожухом – 1 шт.

Очки защитные – 1 шт.

Карточка-визуализатор ИК-излучения – 1 шт.

Стриппер для удаления защитного полимерного покрытия волокна – 1 шт.

Ручка — скалыватель волокна – 1 шт.

Техническая документация – 1 комплект

Двухволновые аппараты ЛАХТА-МИЛОН для ЭВЛК и чрескожной коагуляции сосудов

Возможности аппарата ЛАХТА-МИЛОН можно расширить за счет установки двух разных длин волн в одном аппарате.

Приобретая двухволновой аппарат ЛАХТА-МИЛОН, клиника сможет предложить не только лечение варикозных вен на «флебологическом» лазере (1,47 мкм), но и лечение сосудистых патологий кожи (0,97 мкм). С двухволновым аппаратом ЛАХТА-МИЛОН Вы можете ознакомиться в соответствующем разделе.

Инструменты и оборудование для флебологии

Публикации

Другие области применения

Дерматология/Сосудистые патологии

Гинекология

ЛОР

Общая Хирургия

Стоматология

Онкология

Проктология

Нейрохирургия и неврология

Урология

Эндокринология

Аппарат ЛАХТА-МИЛОН имеет Регистрационное удостоверение МЗ РФ (ФСР 2010/09641) и Декларацию о соответствии требованиям ГОСТ (РОССRU.PC52.Д00779).

Лицензия на осуществление деятельности по производству и техническому обслуживанию медицинской техники № 99-03-002948 от 5 июня 2012 г.

Патент на полезную модель № 46435. Приоритет полезной модели 11 июня 2003 г. Зарегистрировано в Государственном реестре полезных моделей Российской Федерации 10 июля 2005 г.

ЧРЕСКОЖНАЯ КОАГУЛЯЦИЯ

Лазерный диодный аппарат ЛАХТА-МИЛОН лечения сосудистых патологий кожи

Длина волны 0,97 мкм     Мощность  8 Вт

Воздействие на ткань:

• Резекция
• Коагуляция
• Вапоризация
• Интерстициальная гипертермия

Световод с фокусирующей насадкой (фокусатор) для чрескожной коагуляции сосудов.

Лазерное лечение сосудистых патологий кожи

Чрескожная лазерная коагуляция (склеразирование) с фокусатором	сосудистые дисплазии кавернозные гемангиомы венозные и артерио-венозные дисплазии лимфангиомы смешанные гемангиомы капиллярные кавернозные телеангиоэктазии на лице, на ногах ангиомы губ сенильные гемангиомы
Интерстициальная гипертермия: лечение глубоко расположенных или обширных сосудистых новообразований	сосудистые дисплазии: венозные и артерио-венозные дисплазии лимфангиомы смешанные гемангиомы кавернозные

Базовая комплектация:

Лазерный аппарат ЛАХТА-МИЛОН -0,97-8 – 1 шт.

Световод с прямым выходом излучения, многоразовый, 3  м. – 2 шт.

Держатель волокна ручной металлический с наконечником – 3 шт.

Педаль ножная с защитным кожухом – 1 шт.

Очки защитные – 2 шт.

Карточка-визуализатор ИК-излучения – 1 шт.

Стриппер для удаления защитного полимерного покрытия волокна – 1 шт.

Ручка — скалыватель волокна – 1 шт.

Техническая документация – 1 комплект

Буклеты с описанием медицинских технологий – 1 комплект

Инструменты для лазерной хирургии

Эвакуаторы дыма

Клинические примеры

Публикации

Другие области применения

Гинекология

Флебология

ЛОР

Общая Хирургия

Стоматология

Онкология

Проктология

Нейрохирургия и неврология

Ортопедия/травматология

Эндокринология

Аппарат ЛАХТА-МИЛОН имеет Регистрационное удостоверение МЗ РФ (ФСР 210/09641) и Декларацию о соответствии требованиям ГОСТ (РОСС RU.ИМ32.Д00465).

Лицензия на осуществление деятельности по производству и техническому обслуживанию медицинской техники № 99-03-002948 от 5 июня 2012г.

Патент на полезную модель № 46435. Приоритет полезной модели 11 июня 2003г. Зарегистрировано в Государственном реестре полезных моделей Российской Федерации 10 июля 2005г.

ДВУХВОЛНОВЫЕ

Двухволновой лазерный аппарат ЛАХТА-МИЛОН для ЭВЛК и чрескожной коагуляции сосудов

Возможности аппарата ЛАХТА-МИЛОН можно расширить за счет установки двух разных длин волн в одном аппарате.

Приобретая двухволновой аппарат ЛАХТА-МИЛОН, клиника сможет предложить не только проведение эндовазальной коагуляции сосудов (ЭВЛК) на длине волны 1470 нм, но востребованную процедуру по удалению куперозных явлений и сосудистых звездочек на длине волны 970 нм.

Применение двухволнового аппарата ЛАХТА-МИЛОН во флебологии и дерматологии

Параметры	I канал	II канал
Применение	Флебология	Флебология/косметология
Воздействие на ткань	Коагуляция	Чрескожная коагуляция
Длина волны, нм	1470 (1560)	970
Мощность, Вт	10	8
Проводимая процедура	Эндовазальная лазерная коагуляция сосудов (ЭВЛК)	·       сосудистые дисплазии (кавернозные гемангиомы, венозные и артерио-венозные  дисплазии) ·       лимфангиомы смешанные ·        капиллярные гемангиомы ·       телеангиоэктазии на лице, на ногах ·       ангиомы губ ·       сенильные гемангиомы ·       лимфангиомы смешанные

Преимущества двухволновых аппаратов ЛАХТА-МИЛОН

• Две длины волны лазерного излучения в аппарате позволяют  значительно расширить область применения
• Каждый канал снабжен оптическим разъемом для подключения световодных инструментов и прицельным лазером
• Каждый канал имеет свое меню для раздельной регулировки параметров лазерного излучения
• Стоимость двухволнового аппарата ЛАХТА-МИЛОН значительно ниже, стоимости одноволновых аппаратов с аналогичными параметрами
• Возможна модернизация ранее купленных аппаратов с увеличением мощности и  добавлением второго лазерного канала

Базовая комплектация:

Лазерный аппарат ЛАХТА-МИЛОН 1470-10/970-8 — 1шт.

Световод с прямым выходом излучения,  3 м. – 2 шт.

Световод с цилиндрическим диффузором – 1 шт.

Держатель волокна ручной металлический с наконечником – 3 шт .

Очки защитные – 3 шт.

Педаль ножная с защитным кожухом – 1 шт.

Стриппер для удаления защитного полимерного покрытия волокна – 1 шт.

Ручка — скалыватель волокна – 1шт.

Техническая документация – 1 комплект

Инструменты для лазерной хирургии

Публикации

Аппарат ЛАХТА-МИЛОН имеет Регистрационное удостоверение МЗ РФ (ФСР 210/09641) и Декларацию о соответствии требованиям ГОСТ (РОСС RU.ИМ32.Д00465).

Лицензия на осуществление деятельности по производству и техническому обслуживанию медицинской техники № 99-03-002948 от 5 июня 2012г.

Патент на полезную модель № 46435. Приоритет полезной модели 11 июня 2003г. Зарегистрировано в Государственном реестре полезных моделей Российской Федерации 10 июля 2005г.

Большинство медицинских технологий в лазерной хирургии предусматривают контактный режим воздействия на биоткань. В месте соприкосновения с тканями происходит горение ткани и загрязнение кварца, связанное с повышенным поглощением излучения и сильным нагревом дистального конца световода. При этом на биоткань оказывается сочетанное воздействие лазерного излучения и нагретого конца световода. Чтобы избежать при этом загорания защитной пластиковой оболочки волокна, дистальный конец световода зачищается от защитной оболочки при помощи стриппера , скальпеля или половинки (чтобы не порезаться) лезвия безопасной бритвы на расстоянии около 5 мм .

При разрушении дистального конца кварцевого волокна необходимо его обновить. Для этого мягким движением кварцевую жилу световода надсекают скалывателем и обламывают растягивающим движением. Эту процедур удобнее проводить, положив световод на упругую резиновую поверхность, например твердый ластик.

Качество скола волокна можно проверить, включив лазер-целеуказатель и направив световод на экран, темную поверхность. Вы должны увидеть ровные очертания пятна целеуказателя. Если скол волокна произведен неудачно, следует повторить процедуру. 

• Сравнение⁰
• Закладки⁰

Виды воздействия на биологическую ткань:

• термотерапия (ТТ)
• лазерная интерстициальная термотерапия (ЛИТТ)
• гипертермия
• коагуляция
• вапоризация
• абляция
• резекция

Преимущества по сравнению с другими методами:

• минимальная травматизация окружающих тканей;
• хороший гемостаз, позволяющий бескровно производить объемные операции;
• возможность визуального контроля удаляемой ткани;
• ассептичность лазерной операции;
• передача излучения через волоконные световоды.

Длина волны 0,97мкм приходится на локальные максимумы поглощения в воде и цельной крови, при этом глубина поглощения излучения составляет 1-2мм. Все это обеспечивает великолепный эффект коагуляции а также позволяет осуществлять точную резку, вапоризацию биотканей. Вследствие малой проникающей способности излучения и незначительного повреждения тканей, не образуются грубые рубцы. Применение аппарата ЛАХТА-МИЛОН™ с длиной волны 0,97мкм позволяет уменьшить кровопотери, снизить риск инфекций, уменьшить операционные и послеоперационные боли, что снижает требования к анестезии. При использовании длины волны рабочего излучения 0,97мкм снижается тепловое поражение прилегающих тканей, уменьшается отек, сокращаются сроки заживления, чему способствуют биостимуляционные свойства лазерного излучения.

Использование аппаратов с более глубоко проникающим излучением (например, с длинами волн 0,81мкм, 1,06мкм ) для хирургических целей мало оправдано, поскольку для достижения той же режущей способности необходимо увеличение мощности в 1,5 – 2 раза. Кроме того, увеличивается зона термического воздействия, что ведет к термическому повреждению прилежащих к зоне биотканей.

Применение аппарата ЛАХТА-МИЛОН в дерматологии:

Хирургия. Длина волны 0,97мкм, мощность до 6Вт

Удаление методом иссечения:

• папиллом кожи
• фибром кожи
• невусов
• атером

Удаление методом прогревания, деструкции:

• вульгарных бородавок

Контактное иссечение/бесконтактная коагуляция:

• остроконечных кондилом
• контагиозный моллюск
• доброкачественные опухоли кожи
• неоперабельные кожные и подкожные метастазы различных опухолей (паллиативное лечение)
• неоперабельные условно-злокачественные и злокачественные опухоли кожи (базалиома, болезнь Боуэна, саркома Капоши)
• санация ран

Интерстициальная гипертермия:

• доброкачественные опухоли кожи большого размера
• неоперабельные кожные и подкожные метастазы различных опухолей (паллиативное лечение)
• неоперабельные условно-злокачественные и злокачественные опухоли кожи большого размера (базалиома, болезнь Боуэна, саркома Капоши)
• келоиды, гипертрофические рубцы

Лазерное лечение сосудистых патологий кожи.

Благодаря достаточно глубокому проникновению излучения с длиной волны 0,97мкм в ткани и его хорошему поглощению в крови, аппарат ЛАХТА-МИЛОН эффективно используется для лечения различных сосудистых патологий. При этом удается излечивать обширные и глубокие изменения сосудов, терапия которых с помощью других лазеров (аргонового или на красителях) невозможна.

Чрескожная лазерная коагуляция (склеразирование) с фокусатором:

• сосудистые дисплазии
• кавернозные гемангиомы
• венозные и артерио-венозные дисплазии
• лимфангиомы смешанные
• гемангиомы
• капиллярные
• кавернозные
• телеангиоэктазии на лице, на ногах
• ангиомы губ
• сенильные гемангиомы

Интерстициальная гипертермия: лечение глубоко расположенных или обширных сосудистых новообразований:

• сосудистые дисплазии:
• венозные и артерио-венозные дисплазии
• лимфангиомы смешанные
• гемангиомы кавернозные

Применение аппарата ЛАХТА-МИЛОН в стоматологии:

Малая хирургия полости рта:

• френэктомия
• гингивотомия и гигивэктомия
• удалении капюшонов при перекоронарите
• различные разрезы и т.д.
• гемостаз
• коронковое удлинение зуба
• открытие головок имплатантов

Парадонтология:

• Стерилизация десневой борозды
• Закрытый кюретаж пародонтальных карманов
• Поддержка открытого кюретаж

Эндология:

• Стерилизация корневого канала
• Лечение гранулем и свищевых ходов

Отбеливание зубов:

• Активация отбеливающего геля

Лечение поражений слизистых:

• Афты, герпес

Основные достоинства аппаратов «ЛАХТА-МИЛОН»

Одна или две длины волны лазерного излучения в аппарате, что позволяет значительно расширить область применения аппарата.
При производстве аппаратов используются диоды и комплектующие ведущих мировых производителей, которые обладают высоким ресурсом – это значительно продлевает срок эксплуатации аппаратов и позволяет минимизировать расходы на пост-гарантийное обслуживание. Срок службы лазерных диодов составляет 10 000 часов непрерывной работы.

Выходной оптический разъем неконтактного типа имеет значительно более высокий ресурс работы, чем разъем контактного типа.
Оптические разъемы международного стандарта SMA — 905 , позволяют подключать многоразовые инструменты отечественного и импортного производства.

Минимальный диаметр оптического волокна 300мкм позволяет вводить его в инструментальные каналы гибких и жестких эндоскопов  и пункционные иглы.
«Зеленый» луч-пилот (длина волны 0,53 мкм), обеспечивающий хорошую визуализацию на кровенасыщенных тканях, в т.ч. при работе в защитных очках со светофильтрами ЗН22.

• Удобство и легкость работы.
• Не требуются дополнительные работы по вводу оборудования в эксплуатацию.
• Аппарат готов к работе сразу после включения.
• Воздушное охлаждение.
• Малые габариты и вес.
• Низкие эксплуатационные расходы.
• Быстрая окупаемость.
• Гарантийное (до 5 лет) и послегарантийное обслуживание.
• Обучение специалистов с выдачей сертификата гос.образца.

Свойства аппаратов оптимизированы под конкретные медицинские цели. Модельный ряд аппаратов «ЛАХТА-МИЛОН» содержит более двадцати модификаций, что позволяет выбрать прибор с параметрами оптимально соответствующими конкретной медицинской технологии, а именно с необходимой мощностью и длиной волны лазерного излучения.

Преимущества лазерной медицины:

• Высокая востребованность малоинвазивных лазерных процедур;
• Высокая точность манипуляций;
• Сухое операционное поле (нет кровотечения);
• Высокая локальная температура воздействия (нет риска инфицирования);
• Ниже уровень боли по сравнению с иными воздействием;
• Минимальный риск послеоперационных осложнений;
• Пониженная потребность в медикаментах;
• Минимальное время пребывания пациента в клинике.

Модельный ряд аппаратов Лахта-Милон:

«Лахта-Милон-970/6»	Лазерный хирургический аппарат настольного исполнения, длина волны – 970 нм, мощность – 6 Вт. Режимы работы: непрерывный, импульсно-периодический, суперимпульс. Области применения — дерматология, стоматология.
«Лахта-Милон-970/8»	Лазерный хирургический аппарат настольного исполнения, длина волны – 970 нм, мощность – 8 Вт. Режимы работы: непрерывный, импульсно-периодический, суперимпульс. Области применения — дерматология, нейрохирургия,
«Лахта-Милон-970/10»	Лазерный хирургический аппарат настольного исполнения, длина волны – 970 нм, мощность – 10 Вт. Режимы работы: непрерывный, импульсно-периодический, суперимпульс. Области применения — дерматология, нейрохирургия, ЛОР
«Лахта-Милон-970/12»	Лазерный хирургический аппарат настольного исполнения, длина волны – 970 нм, мощность – 12 Вт. Режимы работы: непрерывный, импульсно-периодический, суперимпульс. Области применения — ЛОР, гинекология
«Лахта-Милон-970/15»	Лазерный хирургический аппарат настольного исполнения, длина волны – 970 нм, мощность – 15 Вт. Режимы работы: непрерывный, импульсно-периодический, суперимпульс. Области применения — ЛОР, гинекология, урология
«Лахта-Милон-970/20»	Лазерный хирургический аппарат настольного исполнения, длина волны – 970 нм, мощность – 20 Вт. Режимы работы: непрерывный, импульсно-периодический, суперимпульс. Области применения — ЛОР, гинекология, урология, флебология
«Лахта-Милон-970/25»	Лазерный хирургический аппарат настольного исполнения, длина волны – 970 нм, мощность – 25 Вт. Режимы работы: непрерывный, импульсно-периодический, суперимпульс. Области применения — ЛОР, гинекология, урология, флебология, общия и эндоскопическая хирургия
«Лахта-Милон-970/30»	Лазерный хирургический аппарат настольного исполнения, длина волны – 970 нм, мощность – 30 Вт. Режимы работы: непрерывный, импульсно-периодический, суперимпульс. Области применения — ЛОР, гинекология, урология, флебология, общия и эндоскопическая хирургия
«Лахта-Милон-970/35»	Лазерный хирургический аппарат настольного исполнения, длина волны – 970 нм, мощность – 35 Вт. Режимы работы: непрерывный, импульсно-периодический, суперимпульс. Области применения — ЛОР, гинекология, урология, флебология, общия и эндоскопическая хирургия, травматология, ортопедия, артроскопия, торакальная хирургия
«Лахта-Милон-970/40»	Лазерный хирургический аппарат настольного исполнения, длина волны – 970 нм, мощность – 40 Вт. Режимы работы: непрерывный, импульсно-периодический, суперимпульс. Области применения — ЛОР, гинекология, урология, флебология, общия и эндоскопическая хирургия, травматология, ортопедия, артроскопия, торакальная хирургия , урология
«Лахта-Милон-1060/15»	Лазерный хирургический аппарат настольного исполнения, длина волны – 1060 нм, мощность – 15 Вт. Режимы работы: непрерывный, импульсно-периодический, суперимпульс.
«Лахта-Милон-1060/30»	Лазерный хирургический аппарат настольного исполнения, длина волны – 1060 нм, мощность – 30 Вт. Режимы работы: непрерывный, импульсно-периодический, суперимпульс.
«Лахта-Милон-1560/5»	Лазерный хирургический аппарат настольного исполнения, длина волны – 1560 нм, мощность – 5 Вт. Режимы работы: непрерывный, импульсно-периодический, суперимпульс. Области применения — оториноларингология.
«Лахта-Милон-1560/10»	Лазерный хирургический аппарат настольного исполнения, длина волны – 1560 нм, мощность – 10 Вт. Режимы работы: непрерывный, импульсно-периодический, суперимпульс. Области применения — флебология (ЭВЛК)
«Лахта-Милон-1560/12»	Лазерный хирургический аппарат настольного исполнения, длина волны – 1560 нм, мощность – 12 Вт. Режимы работы: непрерывный, импульсно-периодический, суперимпульс. Области применения — флебология (ЭВЛК)
«Лахта-Милон-1560/15»	Лазерный хирургический аппарат настольного исполнения, длина волны – 1560 нм, мощность – 15 Вт. Режимы работы: непрерывный, импульсно-периодический, суперимпульс. Области применения — флебология (ЭВЛК)
«Лахта-Милон-970/10–1560/10» Хирургия + флебология	Двухволновой лазерный хирургический аппарат настольного исполнения, длина волны – 970 и 1560 нм, мощность – 10 и 10 Вт соответственно. Режимы работы: непрерывный, импульсно-периодический, суперимпульс. Применение: Дерматология, флебология
«Лахта-Милон-970/6–662/0,6» Хирургия + фотодинамическая терапия	Двухволновой лазерный хирургический аппарат настольного исполнения, длина волны – 970 и 662нм, мощность – 6 и 0,6 Вт соответственно. Режимы работы: непрерывный, импульсно-периодический, суперимпульс. Области применения — Стоматология
«Лахта-Милон-970/12–662/2,0» Хирургия + фотодинамическая терапия	Двухволновой лазерный хирургический аппарат настольного исполнения, длина волны – 970 и 662нм, мощность – 20 и 2,0 Вт соответственно. Режимы работы: непрерывный, импульсно-периодический, суперимпульс. Области применения — Гинекология, онкогинекология
«Лахта-Милон-970/10–662/3,5» Хирургия + фотодинамическая терапия	Двухволновой лазерный хирургический аппарат настольного исполнения, длина волны – 970 и 662нм, мощность – 10 и 3,5 Вт соответственно. Режимы работы: непрерывный, импульсно-периодический, суперимпульс. Области применения — Дерматология, онкология
«Лахта-Милон-970/20–662/4,0» Хирургия + фотодинамическая терапия	Двухволновой лазерный хирургический аппарат настольного исполнения, длина волны – 970 и 662нм, мощность – 20 и 4,0 Вт соответственно. Режимы работы: непрерывный, импульсно-периодический, суперимпульс. Области применения — Общая хирургия, онкология
«Лахта-Милон-810» офтальмология	Лазерный офтальмологический коагулятор настольного исполнения, длина волны – 810 мкм, мощность – 2 Вт. Используется с щелевой лампой, офтальмоскопом или со световодным инструментом
«Лахта-Милон-810» офтальмология	Лазерный офтальмологический коагулятор настольного исполнения, длина волны – 810 мкм, мощность – 3 Вт. Используется с щелевой лампой, офтальмоскопом или со световодным инструментом

    Воспалительные заболевания век часто встречаются в практике офтальмолога, и в большинстве случаев требуют оперативного лечения.

    По классической методике, после вскрытия и удаления содержимого полости мейбомиевой железы полость обрабатывается дезинфицирующими растворами. Чаще всего для этого используются йодосодержащие дезинфицирующие растворы, что в послеоперационном периоде приводит к кратковременной местной воспалительной реакции.

    С целью коагуляции капсулы халазиона нами было предложено использование хирургического лазера «Лахта-Милон».

    Цель — изучить результаты применения хирургического лазера «Лахта–Милон» при удалении халазиона.

    Материал и методы. Анализ результатов хирургического лечения халазионов с применением хирургического лазера проведен у 24 пациентов (16 мужчин, 8 женщин) в возрасте от 17 до 56 лет.

    Сроки возникновения халазиона — от 3 недель до 7 месяцев.

    Оперативное вмешательство проводилось под местной анестезией. Накладывался окончатый зажим на хрящ века. Вскрытие полости халазиона производилось со стороны конъюнктивы, содержимое полости удалялось ложечкой.

    Далее с целью коагуляции и частичной вапоризации капсулы халазиона применялся хирургический лазер «Лахта–Милон» с длиной волны 0,81 мкм. Мощность излучения варьировала от 550 мВт до 1Вт. Использовалась минимальная энергия с точечной коагуляций полости халазиона, при которой достигался достаточный коагулирующий и испаряющий эффект, что уменьшало воздействие рассеянной лазерной энергии на окружающие ткани. В конце операции производилась инстилляция раствора ципрофлоксацина 0,3 %. Накладывалась асептическая давящая повязка.

    После операции пациентам назначалось местное лечение: инстилляция и мазь с антибиотиками на ночь за нижнее веко в течение недели.

    Результаты и обсуждение. У 18 пациентов сразу после снятия зажима отсутствовало кровотечение из операционной раны, у 6 оно было незначительным, что свидетельствовало о хорошей коагуляции сосудов в области оперативного вмешательства. Только у 8 пациентов в раннем послеоперационном периоде были незначительные жалобы на болевые ощущения в области оперативного вмешательства.

    Во время первой перевязки у всех пациентов отмечался легкий незначительный отек и гиперемия века. В 20 случаях отделяемое из раны отсутствовало, в 4 случаях оно было незначительным, сукровичным.

    Десквамация роговичного эпителия и гиперемия бульбарной конъюнктивы отсутствовали, рана на внутренней поверхности века чистая, без отделяемого.

    Через три дня субъективные жалобы отсутствовали у 18 больных. 6 пациентов предъявляли жалобы на небольшой дискомфорт и легкую болезненность при моргании.

    Через неделю после операции жалобы у всех пациентов отсутствовали.

    Наблюдение за больными в течение 3 месяцев показало отсутствие рецидива халазиона.

    Выводы. Применение лазера «Лахта–Милон» в хирургическом лечении халазиона значительно снижает риск развития послеоперационных осложнений (кровотечение из раны, длительный отек век, десквамация роговичного эпителия) и повышает эффективность лечения с отсутствием рецидивов заболевания, что позволяет нам рекомендовать использование данного метода в широкой офтальмологической практике.