Ксаму инструкция обучение программа для врачей

СОДЕРЖАНИЕ

Содержание…………………………………………………………….2 Пояснительная записка………………………………………..………3 Стандарт по теме………………………………………….…….……..6 Структура раздела 1. «Применение компьютерных технологий в медицине» …………………………………………………….………..9 Информационно – теоретический блок: «Общая схема работы автоматизированного ЛПУ с КСАМУ»……….………………..…..10 Учебно — методическая карта практического занятия……………..16 План практического занятия по теме: «Применение автоматизированных систем управления в медицине. КСАМУ»……………………………………………..…….…………..19 План самостоятельной работы студента на практическом занятии…………………………………………………………………20 Перечень самостоятельной внеаудиторной работы студентов.……25 Список использованных источников………………………..………26

ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА

В методической разработке изложен материал для изучения темы: «Применение автоматизированных систем управления в медицине. КСАМУ», которая входит в РАЗДЕЛ 1 плана учебной программы для студентов специальности 34.02.01 «Сестринское дело», III курс, VI семестр.

В состав методической разработки входит педагогическая характеристика, стандарт по теме, выписка из рабочей программы. Весь материал структурирован, в информационном блоке имеется опорный конспект, в практическом блоке собраны рекомендации по рациональной организации практического занятия как для преподавателя (план практических занятий, учебно-методическая карта), так и для студентов (план и хронокарта аудиторной самостоятельной работы, перечень видов внеаудиторной работы). Каждый этап работы сопровождается комментариями, пояснениями. Приложения к методической разработке содержат задания для самостоятельной работы студентов, раздаточный материал.

Особое внимание уделено применению компьютерных информационных технологий в обучении, так как, именно они определяют собой взаимопроникновение учебной, научной и производственной деятельности, способствуют активизации учебно — познавательной деятельности студента.

Дидактический материал содержит формы контроля уровня знаний и умений студента (например, выполнение самостоятельной работы на ПК), используя который преподаватель может оценить качество внеаудиторной подготовки студента, знания, полученные им на занятии, его практические навыки и умения. Студент, в свою очередь, имеет возможность закрепить и расширить имеющиеся теоретические знания, а также освоить необходимые практические компетенции.

Применение системного подхода при изучении темы методической разработки призвано помочь заложить необходимую базу знаний и умений для будущей практической деятельности студентов.

Предлагаемая методическая разработка предназначена для студентов на базе среднего (полного) общего образования специальности «Сестринское дело», а также преподавателей профессиональных дисциплин медицинских училищ и колледжей.

Актуальность данной темы заключается в том, что в последние десятилетия, прогресс на фоне повсеместного внедрения компьютерных информационных технологий (IT-технологий) охватил и медицину. Сегодня информационные системы в медицине используются всё шире: при создании серьёзной клиники без IT-составляющей уже не обойтись. Особенно актуально их внедрение в практику деятельности коммерческих клиник и медицинских центров, ведь помимо пользы для медперсонала и пациентов, информационные системы выгодны с чисто экономической точки зрения.

Совершенно очевидно, что информационные системы необходимо использовать в виде целостного комплекса, органично интегрирующего в себе все стороны работы медучреждения. Вот почему локальные компьютерные программы ныне сводятся в единые комплексные медицинские информационные системы (КСАМУ), в основу создания которых заложен модульный принцип, где каждый из модулей-подсистем, предназначенных для решения «своих» специфических задач, тесно взаимосвязан с остальными. При этом деятельность медицинского персонала в едином информационном пространстве обеспечивается за счёт взаимного использования модулями информации из всех подсистем. Наиболее значимыми модулями каждой КСАМУ являются АРМ (автоматизированные рабочие места руководителей, сотрудников регистратуры, врачей-специалистов и представителей вспомогательного персонала клиники), электронная регистратура (списки пациентов и данные о них, электронные истории болезни, те или иные формы отчётности), медицинские программы формирования схем лечения (с детальным указанием диагностических показаний, выполняемых манипуляций, применяемых медикаментов, лечебных инструментов и материалов), условия расчётов с подрядчиками и автоматический расчёт стоимости работ, учёт бухгалтерских и кассовых операций, складской учёт и т.д. КСАМУ, таким образом, объединяют в единое комплексное целое решение задач различных типов: управленческих, диагностических, терапевтических, статистических и многих других. Что, конечно же, позволяет наиболее эффективно организовать слаженную работу медицинского учреждения, оптимизируя управление всеми его структурами и возводя на качественно новый уровень оказание медицинских услуг.

Широкими возможностями обладает, и сама по себе электронная история болезни, которую называют ещё электронной медицинской картой (EHR — electronic health records), представляющая собой современную систему программного обеспечения и модулей, которые позволяют свести воедино различные структуры лечебного учреждения. Теперь каждый врач-специалист клиники имеет возможность без напрасной траты времени на бюрократические формальности и писанину при помощи компьютера вносить в электронную карту информацию о результатах обследования и ходе лечения пациентов, сопоставляя собственные наблюдения с мнением коллег. 

СТАНДАРТ ПО ТЕМЕ

Цели и задачи дисциплины – требования к результатам освоения дисциплины:

В результате освоения дисциплины обучающийся должен уметь:

• оперировать различными видами информационных объектов, в том числе с помощью компьютера, соотносить полученные результаты с реальными объектами;

• распознавать и описывать информационные процессы в со­циальных, биологических и технических системах;

• использовать готовые информационные модели, оценивать их соответствие реальному объекту и целям моделирова­ния;

• оценивать достоверность информации, сопоставляя различ­ные источники;

• иллюстрировать учебные работы с использованием средств информационных технологий;

• создавать информационные объекты сложной структуры, в том числе гипертекстовые документы;

• просматривать, создавать, редактировать, сохранять записи в базах данных, получать необходимую информацию по запросу пользователя;

• наглядно представлять числовые показатели и динамику их изменения с помощью программ деловой графики;

• соблюдать правила техники безопасности и гигиенические рекомендации при использовании средств ИКТ;

Для формирования умений студент должен знать:

• основные технологии создания, редактирования, оформления, сохранения, передачи информационных объектов различно­го типа с помощью современных программных средств ин­формационных и коммуникационных технологий;

• назначение и виды информационных моделей, описывающих реальные объекты и процессы;

• назначение и функции операционных систем;

• методы и средства сбора, обработки, хранения, передачи и накопления информации;

• базовые, системные, служебные программные продукты и пакеты прикладных программ;

Студент должен использовать приобретенные знания и умения в практической деятельности и повседневной жизни для:

• эффективного применения информационных образователь­ных ресурсов в учебной деятельности, в том числе самообра­зовании;

• ориентации в информационном пространстве, работы с рас­пространенными автоматизированными информационными системами;

• автоматизации коммуникационной деятельности;

• соблюдения этических и правовых норм при работе с ин­формацией;

• эффективной организации индивидуального информацион­ного пространства.

В результате освоения темы «Применение автоматизированных систем управления в медицине. КСАМУ» у студентов будут формироваться следующие общие (ОК) и профессиональные (ПК) компетенции:

ОК 3. Решать проблемы, оценивать риски и принимать решения в нестандартных ситуациях.

ОК 4. Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития.

ОК 5. Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности.

ОК 8. Самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, осознанно планировать и осуществлять повышение своей квалификации.

ОК 9. Ориентироваться в условиях частой смены технологий в профессиональной деятельности.

ПК 1. Оформлять документы первичного учета.

ПК 3. Оформлять заявки поставщикам на товары аптечного ассортимента.

ПК 4. Участвовать в организации оптовой торговли.

ПК 5. Оформлять первичную учетно-отчетную документацию.

Наименование разделов и тем	Содержание учебного материала, практические занятия.	Объем часов	Уровень освоения
Сестринское дело
1	2	3	4
Раздел 1. Компьютерные технологии в медицине.		8
Тема 1.1. Применение компьютерных технологий в медицине.	Содержание учебного материала:	8	2
1.	Компьютеры в медицине. Место, роль и сферы применения.
2.	Применение компьютерных технологий в работе медсестер.
3.	Комплексная система автоматизации медицинского учреждения. Назначение программы. Элементы интерфейса. Общая схема работы автоматизированного ЛПУ с КСАМУ.
4.
ОК 1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес. ОК 12. Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности.
Раздел 2. Организация профессиональной деятельности с помощью программы КСАМУ.		10

Информационно – теоретический блок:

«Общая схема работы автоматизированного ЛПУ с КСАМУ. Модуль Приемный покой».

1. Комплексная система автоматизированного медицинского учреждения.

КСАМУ – программный комплекс, разработанный для автоматизации ЛПУ различного уровня и профиля. КСАМУ – содержит максимальный спектр функций, позволяющих быстро и качественно организовать ведение полной электронной истории болезни. КСАМУ поможет сократить рутинную работу медицинского персонала, статистических и экономических отделов. КСАМУ позволяет консолидировать информацию от ЛПУ в едином центре обработки данных.

Первое, что может дать КСАМУ поликлинике и стационару – возможность заменить нечитаемые и бесполезные ручные записи в амбулаторных картах на четкие и информативные электронные врачебные записи, которые в любой момент времени можно распечатать и подшить в карточку…

1. Начало работы в КСАМУ.

Целью данной инструкции является обучение медицинских сестер, работающих в КСАМУ. В инструкции рассмотрены основные принципы работы, последовательность действий и указания, в части поступления пациента в отделение, движения пациента между отделениями, выписки направлений на анализы, функциональные исследования и так далее.

На первом этапе работы автоматизированного медицинского учреждения, больной обращается в приемное отделение, где на него заводиться электронная история болезни и стационарная карта. Затем из приемного отделения больного направляют в отделение, в котором будет получать лечение. Внутри отделения, больного принимает медицинская сестра, которая определяет ему палату, койку и назначает лечащего врача (если лечащего врача не назначили в приемном отделении).

На втором этапе больной получает требуемое лечение, врачи делают ему назначения медикаментов, анализов, исследований. Все назначения, сделанные врачами, распечатывают и раздают пациентам медицинские сестры. Так же сестра распечатывает план лечения для выдачи больному медикаментов.

Врачи оформляют ежедневные электронные документы осмотров пациентов, корректируют лечение, если нужно. Когда больной заканчивает лечение, из отделения его выписывает сестра. Пациент получает бумажную копию своей выписки и заканчивает лечение в ЛПУ.

1. Поступление пациента в отделение.

В этой главе рассмотрены поступление пациента в отделение, назначение ему палаты, койки и лечащего врача. Список пациентов в очереди на госпитализацию формируется автоматически из направлений приемного отделения и других отделений. Чтобы проверить, есть ли пациенты в очереди на госпитализацию в вашем отделении, в меню “Очереди” выберите пункт “Очередь на госпитализацию”.

Откроется журнал пациентов, находящихся в очереди на госпитализацию в отделение. Для того чтобы принять пациента нажмите на его фамилию, а затем на кнопку «Оформить пациента».

У вас откроется документ движения пациента, в котором вам нужно указать номер палаты, номер койки и лечащего врача, назначенного для пациента. Иногда поле врач уже может быть заполнено – это значит, что лечащего врача назначили в приемном отделении. Все поля обязательные для заполнения, подсвечены красным цветом, при этом большая часть заполняется автоматически. На скриншоте ниже, приведен пример заполненного документа «Поступление в отделение».

При поступлении в отделение, есть возможность автоматического назначения определённого списка анализов, которые будут сделаны пациенту по факту прибытия в отделение. Список анализов для данной опции определяют врачи, медицинская сестра указывает необходимость выполнения этого списка выставив галочку у опции «Выполнить обязательные анализы». Если анализы делать не нужно, то галочка не ставиться.

После заполнения всех полей, документ сохраняется нажатием кнопки «Подписать и закрыть». С этого момента пациент считается находящимся в отделении и исчезает из очереди на госпитализацию.

Очередь на госпитализацию проверяется медицинской сестрой несколько раз в день или по факту прибытия пациента в отделение.

1. Движение пациента.

Под движением пациента внутри отделения имеется в виду перевод пациентов из одной палаты в другую или с одной койки на другую, при этом пациент остается в том же отделении больницы, в котором и был.

Для перевода пациента внутри отделения, а также для перевода пациента в другое отделение оформляется документ “Движение пациента”. Оформить их можно в электронной истории болезни пациента, для открытия которой нужно знать номер его стационарной карты. Ниже приведен полный алгоритм перевода пациента внутри отделения и перевод пациента в другое отделение больницы.

Шаг 1. Откройте электронную историю

В меню “Сервис” выберите пункт “Открыть карту”. Перед вами откроется диалоговое окно. В поле “Номер карты” введи номер электронной истории болезни и нажмите на кнопку “Открыть”.

Шаг 2. Создайте новый документ Движение пациента

В электронной истории болезни перейдите на вторую вкладку «2. Движения». В этой вкладке находятся все документы, связанные с движением пациента по больнице. Начиная от поступления пациента в отделение, переводом его внутри отделения и между отделениями, заканчивая документом выписки из отделения. Создайте новый документ движения пациента, нажав на кнопку «Добавить новый элемент» (на скриншоте снизу она под номером 5).

Шаг 3. Выберите вид движения.

Всего существует 4 вида движения пациента. В зависимости от выбранного вида движение будет зависеть дальнейшее заполнение документа движения. Поступление в отделение — на поступлении в отделении подробно останавливаться не будем, оно было рассмотрено во втором пункте инструкции. Выписан – оформление документа выписки пациента из отделения. Оформляется в самом конце лечения. При оформлении выписки обязательно указывается результат госпитализации (причина выписки). Перемещение в другое отделение, оформляется при необходимости перевести пациента в другое отделение больницы. Обязательно нужно указать отделение, в которое пациент переводиться. Перемещение внутри отделения – оформляется при необходимости перевести пациента внутри отделения из одной палаты в другую.

Вид движения “Выписан”:

Вид движения “Перемещение в другое отделение”:

Вид движения “Перемещение внутри отделения”:

Укажите параметры отбора и отображения данных в отчете, или оставьте значения по умолчанию и нажмите на кнопку “Печать”.

Учебно — методическая карта практического занятия.

Цели:

1. Образовательные:

• Научить работать с автоматизированными системами управления в медицине.

• Объяснить принцип работы программы КСАМУ.

• Изучить основы работы модуля «Приемный покой» программы КСАМУ.

1. Развивающие:

• сформировать у студентов умения оформить пациента в модуле «Приемный покой» по готовым шаблонам;

• сформировать и развить информационную, коммуникационную, социально-трудовую компетенции;

• развить умение применять полученные знания на практике.

1. Воспитательные:

• способствовать воспитанию компетенции личного самосовершенствования;

• воспитать чувства ответственности за своё дело, чувства сотрудничества, уважительного отношения друг к другу;

• способствовать развитию самостоятельности, творческого мышления, эстетического вкуса.

Форма урока: систематизация и обобщение знаний; практическое занятие; проектная деятельность.

Форма организации учебной деятельности: самостоятельная работа за компьютером под руководством преподавателя с помощью методических рекомендаций.

Технологии обучения:

• информационные — процессы подготовки и передачи информации обучающему, средством осуществления которых является компьютер;

• проблемно- развивающие — организация учебных занятий, которая предполагает создание проблемных ситуаций и активную самостоятельную деятельность учащихся по их разрешению;

• коллективное взаимообучение — организация занятий, при которой обучение осуществляется путем общения в динамических парах, когда каждый учит каждого;

• игровые технологии — это форма учебного процесса в условных ситуациях, направленная на воссоздание и усвоение общественного опыта во всех его проявлениях: знаниях, навыках, умениях, эмоционально — оценочной деятельности;

• различные методы контроля уровня знаний — опрос, выполнение самостоятельных заданий на компьютере.

Техническое оснащение занятия:

1. интерактивная доска, средства мультимедиа;

2. персональные компьютеры студентов с необходимым программным обеспечением.

Дидактические средства обучения:

1. Шаблон «История болезни пациента» (Приложение 1);

2. Электронная презентация MS PowerPoint на экране (Приложение 2);

3. Методические рекомендации: «Работа в модуле Приемный покой» (Приложение 3);

4. Методическая разработка по теме: «Применение автоматизированных систем управления в медицине. КСАМУ».

План практического занятия по теме: «Применение автоматизированных систем управления в медицине. КСАМУ».

МЕСТО ПРОВЕДЕНИЯ ЗАНЯТИЯ: учебная аудитория СБМК №41«Информационные технологии» в главном корпусе.

ДЛИТЕЛЬНОСТЬ — 2 академических часа

Структура урока:

1. Организационный момент (2 мин);

2. Подготовка к активной учебной деятельности (25 мин):

1. постановка учебной задачи (5 мин);

2. актуализация знаний (20 мин);

1. Выполнение практических заданий в модуле КСАМУ «Приемный покой» (45 мин);

2. Проверка практической работы студентов (13 мин);

3. Подведение итогов занятия (5 мин).

Ход урока:

Деятельность преподавателя

Деятельность студентов

Организационный момент. Приветствие. Проверка внешнего вида и учет отсутствующих на занятии. Подготовка к активной учебной деятельности: постановка учебной задачи: Высшим уровнем внедрения современных информационных технологий в медицинскую деятельность является автоматизация управления ЛПУ и здравоохранением в целом. Автоматизированная система управления(АСУ) представляет собой средство сбора, обработки, накопления, хранения и передачи медицинской информации, предназначенное для автоматизации, как управленческого процесса, так и профессиональной деятельности каждого работника медицинской сферы. Использование АСУ позволяет добиться снижения численности управленческого аппарата, повысить эффективность и оперативность управления, освободить персонал от большого объема рутинной работы, создав условия для максимального использования его творческих способностей, в кратчайшие сроки обеспечить специалистов различных уровней необходимой информацией и решить многие иные проблемы. На сегодняшний день отечественными и зарубежными производителями создано немало АСУ, предназначенных для использования в здравоохранении на различных уровнях: индивидуальном (для одного специалиста), учрежденческом (для управления ЛПУ), территориальном (для управления здравоохранением города, района), региональном и федеральном (для управления здравоохранением всего государства). Мы с вами работаем в КСАМУ – комплексная система автоматизированного медицинского учреждения. И на сегодняшнем занятии мы с вами продемонстрируем работу медицинской сестры в модуле «Приемный покой». На занятиях по хирургии и терапии вы уже писали истории болезни пациентов. Вашим домашним заданием на сегодня было создание истории болезни пациента. Пожалуйста, продемонстрируйте ваши работы. актуализация знаний: Перед тем, как приступить к практическому заданию, мы с вами вспомним, что представляет собой программа КСАМУ? Из каких модулей состоит? Работа в модуле «Приемный покой». Теперь приступим к выполнению практических заданий в программе КСАМУ, в модуле «Приемный покой». *Задача студентов: оформить пациента в приемном покое и отправить его на госпитализацию. Проверка самостоятельной работы студентов. После оформления пациента и постановки его на госпитализацию, студенты демонстрируют свои результаты самостоятельной работы в модуле «Приемный покой» на компьютере, некоторые медицинские карты распечатываются. Подведение итогов урока. диагностика результатов урока: Ребята, мы с вами на сегодняшнем занятии вспомнили, что представляет собой программа КСАМУ; выполнили самостоятельную работу в модуле «Приемный покой»; оформили нового пациента и поставили его в очередь на госпитализацию. Успешного Вам профессионального самоопределения и карьерного роста! До свидания.

Приветствуют преподавателя. Готовятся к учебной деятельности. Студенты демонстрируют готовые шаблоны с историей болезни пациентов. На экране проектора идет презентация с правильными ответами. Студенты рассаживаются за компьютеры с заранее приготовленными. Открывают программу КСАМУ, расположенную на рабочем столе компьютера. Открывают модуль «Приемный покой» и приступают к оформлению нового пациента по заранее заготовленным шаблонам с использованием методических рекомендаций. Одна студентка садится за рабочий компьютер преподавателя, чтобы демонстрировать работу в модуле «Приемный покой» на проекторе. Во время работы студентов за компьютерами преподаватель следит за их работой и помогает в случае возникновения вопросов. Преподаватель проходит с журналом и выставляет оценки, делает замечания и устраняет ошибки. Преподаватель определяет, достигнуты ли цели и задачи занятия.

План самостоятельной работы студента

на ПРАКТИЧЕСКОМ ЗАНЯТИИ:

«Применение автоматизированных систем управления в медицине. КСАМУ»

НЕОБХОДИМЫЙ УРОВЕНЬ ЗНАНИЙ:

1. Основы работы в программе КСАМУ.

2. Правила техники безопасной работы в кабинете Информационных технологий.

ПЕРЕЧЕНЬ МАНИПУЛЯЦИЙ, ОТРАБАТЫВАЕМЫХ НА ЗАНЯТИИ:

• Подготовка компьютера к работе;

• Работа с программой КСАМУ в модуле «Приемный покой»;

• Оформление нового пациента и постановка его в очередь на госпитализацию;

• Заключительная работа по приведению Рабочего стола в порядок.

ХРОНОКАРТА АУДИТОРНОЙ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ:

№ элемента	Название элемента занятия	Время (в мин)
I. II. III.	Подготовительная часть: ознакомление студента с планом самостоятельной работы: объемом задания, порядком выполнения с помощью электронной презентации вспомнить, что представляет собой программа КСАМУ и из каких модулей состоит. Практическая часть: Самостоятельное выполнение практических заданий: Открыть программу КСАМУ. Используя заранее подготовленные истории болезни пациентов оформить пациента в модуле «Приемный покой» и поставить его в очередь на госпитализацию. Распечатать готовые медицинские карты стационарного больного. Защита проектов: Один студент демонстрирует свою работу на экране проектора.	25 40 15
Всего	80

ПЕРЕЧЕНЬ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ ВНЕАУДИТОРНОЙ РАБОТЫ

СТУДЕНТОВ.

• Составление истории болезни пациента по шаблону (Приложение 1).

• Работа с лекционным материалом по системе КСАМУ;

• Работа в сети Интернет по заданию преподавателя;

Список использованных источников.

1. Втюрин В.А. Автоматизированные системы управления технологическими процессами. Основы АСУТП: учебное пособие: Санкт-Петербург 2006г.

2. А.С. Кольцов Е.Д. Федорков Автоматизированные системы управления учебным процессом: Воронеж 2007г.

3. Гельман В.Я., Медицинская информатика. Практикум. – СПб: Питер, 2008. – 468 с.

4. Омельченко В.П. Практикум по медицинской информатике. – Ростов-на-Дону, 2006. – 234 с.

5. Герасевич В. А. Компьютер для врача – СПб: «БХВ- Петербург», 2009. – 496 с.

6. Михеева Е. В. Практикум по информационным технологиям в профессиональной деятельности. – Москва «Академия», 2010. – 254 с.

7. Филимонова Е. В. Информационные технологии в профессиональной деятельности: учебник – Ростов н/Д: Феникс, 2009. – 381 с. – (СПО).

• Интернет-ресурсы:

1. http://www.mark5.ru/117/25696/index1.1.html

2. http://www.academia-moscow.ru/ftp_share/_books/fragments/fragment_15365.pdf

3. http://medicine-it.ru/

4. http://nsportal.ru/npo-spo/informatika-i-vychislitelnaya-tekhnika/library/2015/07/25/klassifikatsiya-meditsinskih

Приложение 1

Схема истории болезни

Паспортная часть

1. ФИО больного;

2. Возраст, дата рождения;

3. Место жительства;

4. Место работы, должность;

5. Дата поступления;

6. Кем был направлен;

7. Диагноз, с которым больной был направлен в стационар;

8.Клинический диагноз (основное заболевание, осложнения, сопутствующие заболевания).

Приложение 2

Презентация: «Комплексная система автоматизированного медицинского учреждения».

Приложение 3

Методические рекомендации

по работе в модуле «Приемный покой» программы КСАМУ.

1. Поступление пациента в отделение.

Список пациентов в очереди на госпитализацию формируется автоматически из направлений приемного отделения и других отделений. Чтобы проверить, есть ли пациенты в очереди на госпитализацию в вашем отделении, в меню “Очереди” выберите пункт “Очередь на госпитализацию”.

Откроется журнал пациентов, находящихся в очереди на госпитализацию в отделение. Для того чтобы принять пациента нажмите на его фамилию, а затем на кнопку «Оформить пациента».

У вас откроется документ движения пациента, в котором вам нужно указать номер палаты, номер койки и лечащего врача, назначенного для пациента. Иногда поле врач уже может быть заполнено – это значит, что лечащего врача назначили в приемном отделении. Все поля обязательные для заполнения, подсвечены красным цветом, при этом большая часть заполняется автоматически. На скриншоте ниже, приведен пример заполненного документа «Поступление в отделение».

При поступлении в отделение, есть возможность автоматического назначения определённого списка анализов, которые будут сделаны пациенту по факту прибытия в отделение. Список анализов для данной опции определяют врачи, медицинская сестра указывает необходимость выполнения этого списка выставив галочку у опции «Выполнить обязательные анализы». Если анализы делать не нужно, то галочка не ставиться.

После заполнения всех полей, документ сохраняется нажатием кнопки «Подписать и закрыть». С этого момента пациент считается находящимся в отделении и исчезает из очереди на госпитализацию.

Очередь на госпитализацию проверяется медицинской сестрой несколько раз в день или по факту прибытия пациента в отделение.

1. Движение пациента.

Под движением пациента внутри отделения имеется в виду перевод пациентов из одной палаты в другую или с одной койки на другую, при этом пациент остается в том же отделении больницы, в котором и был.

Для перевода пациента внутри отделения, а также для перевода пациента в другое отделение оформляется документ “Движение пациента”. Оформить их можно в электронной истории болезни пациента, для открытия которой нужно знать номер его стационарной карты. Ниже приведен полный алгоритм перевода пациента внутри отделения и перевод пациента в другое отделение больницы.

Шаг 1. Откройте электронную историю

В меню “Сервис” выберите пункт “Открыть карту”. Перед вами откроется диалоговое окно. В поле “Номер карты” введи номер электронной истории болезни и нажмите на кнопку “Открыть”.

Шаг 2. Создайте новый документ Движение пациента

В электронной истории болезни перейдите на вторую вкладку «2. Движения». В этой вкладке находятся все документы, связанные с движением пациента по больнице. Начиная от поступления пациента в отделение, переводом его внутри отделения и между отделениями, заканчивая документом выписки из отделения. Создайте новый документ движения пациента, нажав на кнопку «Добавить новый элемент» (на скриншоте снизу она под номером 5).

Шаг 3. Выберите вид движения.

Всего существует 4 вида движения пациента. В зависимости от выбранного вида движение будет зависеть дальнейшее заполнение документа движения. Поступление в отделение — на поступлении в отделении подробно останавливаться не будем, оно было рассмотрено во втором пункте инструкции. Выписан – оформление документа выписки пациента из отделения. Оформляется в самом конце лечения. При оформлении выписки обязательно указывается результат госпитализации (причина выписки). Перемещение в другое отделение, оформляется при необходимости перевести пациента в другое отделение больницы. Обязательно нужно указать отделение, в которое пациент переводиться. Перемещение внутри отделения – оформляется при необходимости перевести пациента внутри отделения из одной палаты в другую.

Вид движения “Выписан”:

Вид движения “Перемещение в другое отделение”:

Вид движения “Перемещение внутри отделения”:

5

КСАМУ
Комплексная система автоматизации медицинского учреждения

КСАМУ (Комплексная система автоматизации медицинского учреждения) — это гибкий и открытый программный продукт, разработанный для полной автоматизации лечебно-профилактических учреждений различного уровня. Использование комплексной системы поможет сократить рутинную работу медицинского персонала, статистических и экономических отделов и позволит консолидировать информацию от ЛПУ в едином центре обработке данных.

2020

Совместимость МИС КСАМУ версии 5.38.73.8867 с Astra Linux Special Edition релиз «Смоленск» 1.6 и Astra Linux Common Edition релиз «Орел» 2.12

30 июня 2020 года ГК Astra Linux, отечественный разработчик операционных систем и платформ виртуализации сообщил, что совместно с компанией «Медицина ИТ», специализирующаяся на создании и внедрении программных решений для медицинских организаций, завершили испытания совместимости МИС КСАМУ («Комплексной системы автоматизации медицинского учреждения»), с операционными системами Astra Linux Special Edition релиз «Смоленск» и Astra Linux Common Edition релиз «Орел».

Прием пациента врачом поликлиники

МИС КСАМУ на июнь 2020 года используют более 300 государственных и частных медицинских организаций в Ставропольском крае, Карачаево-Черкесской Республике и других регионах России.

Основной задачей проверочных мероприятий стала оценка стабильности и корректности работы совместных решений. На испытания был предоставлен дистрибутив МИС КСАМУ версии 5.38.73.8867. Программное обеспечение системы инсталлировали на оборудование, функционирующее под управлением защищенной ОС Astra Linux Special Edition релиз «Смоленск» 1.6 с установленным обновлением безопасности и ОС общего назначения Astra Linux Common Edition релиз «Орел» 2.12. Обе операционные системы были проверены с ядрами generic и hardened.

Эксперты провели комплекс работ, включавший запуск, остановку, удаление МИС КСАМУ из ОС, проверку соответствия предустановленной операционной системы дистрибутиву, а также тестирование корректности работы функционала системы в среде Wine версии 5.20, в том числе с использованием криптографических функций.

Результаты тестирования продемонстрировали, что МИС КСАМУ корректно функционирует под управлением как ОС Astra Linux Common Edition, так и Astra Linux Special Edition с установленным обновлением безопасности. Совместное программное решение пригодно к применению в ИТ-системах заказчиков без каких-либо ограничений. Работоспособность совместных решений официально подтверждена сертификатами Ready for Astra Linux.

Совместимость с Ред ОС

В рамках технологического партнерства компании «РЕД СОФТ» и «Медицина ИТ» провели очередное тестирование на совместимость своих продуктов. Об этом 24 января 2020 года сообщила компания RedSoft. Разработчики подтвердили корректность работы программного продукта МИС КСАМУ (производства «Медицина ИТ») на операционной системе РЕД ОС (производства РЕД СОФТ). Результаты испытаний отражены в двустороннем сертификате совместимости.

Меланома. Скажите, доктор!

Источник: zdrav.expert

Лучшие решения для вашего удобства

К каждому клиенту у нас индивидуальный подход к формированию стоимости программы. Это зависит от вида и уровня медицинской организации, а так же от покупаемых модулей. Лицензии не имеют ограничения на количество пользователей и рабочих мест внутри сети медицинского учреждения. Кроме того мы предоставляем бесплатно лицензии для небольших ЛПУ.

Им необходимо оплатить только внедрение. Конечная стоимость зависит от внедряемых модулей, удаленности клиента и количества обучаемых пользователей.

Модули КСАМУ

Комплексная система автоматизации медицинского учреждения это максимально гибкий и открытый программный продукт, разработанный для полной автоматизации Лечебно-профилактических учреждений различного уровня. Использование Комплексной системы поможет сократить рутинную работу медицинского персонала, статистических и экономических отделов и позволит консолидировать информацию от ЛПУ в едином центре обработке данных. Система разбита на модули, полный список которых приведен ниже.

• Модуль КСАМУ: «Регистратура»
• Модуль КСАМУ: «Оператор»
• Модуль КСАМУ: «Касса»
• Модуль КСАМУ: «Листки нетрудоспособности»
• Модуль КСАМУ: «Электронная история болезни»
• Модуль КСАМУ: «Иммунология»
• Модуль КСАМУ: «Аптека»
• Модуль КСАМУ: «Клиническая лаборатория»
• Модуль КСАМУ: «Флюорография»
• Модуль КСАМУ: «Свидетельство о смерти»
• Модуль КСАМУ: «Родовые сертификаты»
• Модуль КСАМУ: «Выгрузка госпитализации для ТФОМС»
• Модуль КСАМУ: «Отчетность»

Документацию, содержащаю информацию, необходимую для установки программного обеспечения можно скачать по ссылке

Решения для фондов обязательного медстрахования

Автоматизация деятельности территориальных подразделений Фонда Обязательного медицинского страхования в части реализации Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», Порядка ведения персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 25.01.2011 № 29н, Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 № 158н, в соответствии с Общими принципами построения и функционирования информационных систем и порядка информационного взаимодействия в сфере обязательного медицинского страхования, утвержденными приказом ФОМС 07.04.2011 № 79.

Программные продукты разработанные нашей компанией позволяют полностью или частично автоматизировать любые направления деятельности медицинских организаций всех форм собственности.

• * МАИС «ЛПУ Практикум»
• SHUTLE TSplus

Источник: medicine-it.ru

ОС Astra Linux совместимы с медицинской информационной системой КСАМУ

ГК Astra Linux, ведущий отечественный разработчик операционных систем и платформ виртуализации, и компания «Медицина ИТ», специализирующаяся на создании и внедрении программных решений для медицинских организаций, объявляют об успешном завершении испытаний совместимости МИС КСАМУ («Комплексной системы автоматизации медицинского учреждения»), с операционными системами Astra Linux Special Edition релиз «Смоленск» и Astra Linux Common Edition релиз «Орел».

МИС КСАМУ – это медицинская информационная система, разработанная для полной автоматизации медицинских организаций различного уровня. КСАМУ содержит собственные средства разработки документов, отчетов и печатных форм в системе, что позволяет быстро адаптировать ее под конкретные медицинские организации. Полностью соответствует требованиям МЗ РФ, предъявляемых к МИС МО и РМИС (Приказ МЗ РФ от 24.12.2018 г. N 911н). КСАМУ зарегистрирована в Едином реестре российских программ для ЭВМ и баз данных Минкомсвязи России (№ 3837).

МИС КСАМУ успешно используют более 300 государственных и частных медицинских организаций в Ставропольском крае, Карачаево-Черкесской Республике и других регионах России.

Основной задачей проверочных мероприятий стала оценка стабильности и корректности работы совместных решений. На испытания был предоставлен дистрибутив МИС КСАМУ версии 5.38.73.8867. Программное обеспечение системы инсталлировали на оборудование, функционирующее под управлением защищенной ОС Astra Linux Special Edition релиз «Смоленск» 1.6 с установленным обновлением безопасности и ОС общего назначения Astra Linux Common Edition релиз «Орел» 2.12. Обе операционные системы были проверены с ядрами generic и hardened.

Эксперты провели комплекс работ, включавший запуск, остановку, удаление МИС КСАМУ из ОС, проверку соответствия предустановленной операционной системы дистрибутиву, а также тестирование корректности работы функционала системы в среде Wine версии 5.20, в том числе с использованием криптографических функций.

Результаты тестирования продемонстрировали, что МИС КСАМУ корректно функционирует под управлением как ОС Astra Linux Common Edition, так и Astra Linux Special Edition с установленным обновлением безопасности. Совместное программное решение пригодно к применению в IT-системах заказчиков без каких-либо ограничений. Работоспособность совместных решений официально подтверждена сертификатами Ready for Astra Linux.

«ГК Astra Linux продолжает вкладывать значительные ресурсы в развитие экосистемы своих продуктов, акцентируя внимание на сфере здравоохранения. В рамках партнерства с ведущими разработчиками ПО для медицины мы обеспечиваем непрерывное тестирование работоспособности и функционала технологических стеков. При необходимости инициируем доработки, которые будут актуальны для пользователей. Потребности клиентов всегда в фокусе нашего внимания, и по их запросу мы провели тестирование совместимости своих ОС с системой КСАМУ, которую сейчас в ряде регионов широко используют организации, переходящие на работу с импортонезависимыми IT-платформами. Корректная работа совместного решения, подтвержденная нашими официальными сертификатами, дает заказчикам уверенность, что его использование обеспечит и доступность всего нужного им функционала, и стабильность всей инфраструктуры, и безопасность персональных данных пациентов», — комментирует Роман Мылицын, директор по инновациям ГК Astra Linux.

Источник: ib-bank.ru

«РЕД СОФТ» и «Медицина ИТ» продолжают тестировать продукты

В рамках технологического партнерства компании «РЕД СОФТ» и «Медицина ИТ» провели очередное тестирование на совместимость своих продуктов. Разработчики подтвердили корректность работы программного продукта МИС КСАМУ (производства «Медицина ИТ») на операционной системе РЕД ОС (производства РЕД СОФТ). Результаты испытаний отражены в двустороннем сертификате совместимости.

РЕД ОС – российская операционная система общего назначения семейства Linux для серверов и рабочих станций. Продукт обладает сертификатом ФСТЭК России (№4060 от 12.01.2019), что подтверждает его соответствие требованиям информационной безопасности и допускает его применение в государственных информационных системах и информационных системах персональных данных до 1 класса включительно. РЕД ОС зарегистрирована в Едином реестре российских программ для ЭВМ и баз данных Минкомсвязи России (№3751).

МИС КСАМУ – это медицинская информационная система, разработанная для полной автоматизации медицинских организаций различного уровня. КСАМУ содержит собственные средства разработки документов, отчетов и печатных форм в системе, что позволяет быстро адаптировать ее под конкретные медицинские организации. МИС КСАМУ полностью соответствует требованиям МЗ РФ, предъявляемых к МИС МО и РМИС (Приказ МЗ РФ от 24.12.2018 г. N 911н). КСАМУ зарегистрирована в Едином реестре российских программ для ЭВМ и баз данных Минкомсвязи России (№ 3837).

«В связи с социальной значимостью проекты в сфере здравоохранения являются одним их приоритетных направлений деятельности РЕД СОФТ, поэтому мы продолжаем активно развивать сотрудничество с «Медицина ИТ». Подтвержденная совместимость наших продуктов позволяет предложить комплексное импортонезависимое решение для медицинских учреждений», — комментирует Рустам Рустамов, заместитель генерального директора РЕД СОФТ.

«Специалисты компаний «Медицина ИТ» и «РЕД СОФТ» прекрасно понимают значимость данного направления сотрудничества и делают всё возможное для комплексного решения задачи импортозамещения для наших клиентов. Так же особое значение уделяется качеству наших программных продуктов, которым пользуются десятки тысяч специалистов в медицинских организациях», комментирует Николай Подопригора, генеральный директор ООО «Медицина ИТ».

Компания: ООО «РЕД СОФТ»

О компании: РЕД СОФТ – российский разработчик и поставщик ИТ-решений и услуг. Компания осуществляет комплексные проекты в области хранения и управления данными на основе собственного технологического стека. РЕД СОФТ — это эффективная команда, имеющая более чем 15-летним опыт разработки в российском государственном и коммерческом секторе, а также за рубежом.

РЕД СОФТ обладает собственной линейкой продуктов: РЕД ОС, СУБД Ред База Данных, Ред Платформа. Все продукты входят в Реестр отечественного ПО. Среди заказчиков РЕД СОФТ крупные коммерческие организации, а также более 20 органов государственной власти, в том числе Федеральная служба судебных приставов, Генеральная прокуратура РФ, Министерство обороны РФ. Активно внедряются проекты в регионах России.

Контактное лицо: Аладышкина Анна

Адрес: 115191, г. Москва, Гамсоновский пер, дом № 2, строение 1, офис 210а

Телефон: 8 (495) 285 62 68

Источник: www.osp.ru

Современные информационные технологии для медицины

---

• Главная
• Программные продукты
• Модули КСАМУ

Комплексная система автоматизации медицинского учреждения

КСАМУ это максимально гибкий и открытый программный продукт, разработанный для полной автоматизации Лечебно-профилактических учреждений различного уровня. Использование Комплексной системы поможет сократить рутинную работу медицинского персонала, статистических и экономических отделов и позволит консолидировать информацию от ЛПУ в едином центре обработке данных.

КСАМУ содержит собственные средства разработки документов, отчетов и печатных форм в системе позволяет говорить о возможностях ее адаптации под конкретные медицинские организации и ее масштабируемости. Также большим «плюсом» системы является наличие специализированного сервера приложений обеспечивающего защиту передаваемой информации между сервером и клиентом, средства мониторинга, обслуживания СУБД, а также обеспечивающего распределение нагрузки на сервер СУБД между клиентами.

---

Стоимость и принципы работы

К каждому клиенту у нас индивидуальный подход к формированию стоимости программы. Это зависит от вида и уровня медицинской организации, а так же от покупаемых модулей. Лицензии не имеют ограничения на количество пользователей и рабочих мест внутри сети медицинского учреждения. Кроме того мы предоставляем бесплатно лицензии для небольших ЛПУ. Им необходимо оплатить только внедрение. Конечная стоимость зависит от внедряемых модулей, удаленности клиента и количества обучаемых пользователей.

Есть возможность подключения рентген аппарата, аппарата ультразвуковой диагностики и лабораторных анализаторов в том случае если медицинский прибор может передавать данные через протокол DICOM. Помимо медицинского оборудования возможно подключение ККМ, ФР, штрих сканера и электронных весов любых производителей.

Имеется возможность внесения изменений в систему под требования конкретного ЛПУ. Обычно этот вопрос решается на этапе заключения договора или во время внедрения программы

Мы используем бесплатную СУБД Firebird. Больше для полноценной работы в КСАМУ дополнительного ПО не требуется.

Скриншоты

---

© 2011-2023 «Медицина ИТ». Все права защищены.

КСАМУ (Комплексная система автоматизации медицинского учреждения) — это гибкий и открытый программный продукт, разработанный для полной автоматизации лечебно-профилактических учреждений различного уровня. Использование комплексной системы поможет сократить рутинную работу медицинского персонала, статистических и экономических отделов и позволит консолидировать информацию от ЛПУ в едином центре обработке данных.

2020

Совместимость МИС КСАМУ версии 5.38.73.8867 с Astra Linux Special Edition релиз «Смоленск» 1.6 и Astra Linux Common Edition релиз «Орел» 2.12

30 июня 2020 года ГК Astra Linux, отечественный разработчик операционных систем и платформ виртуализации сообщил, что совместно с компанией «Медицина ИТ», специализирующаяся на создании и внедрении программных решений для медицинских организаций, завершили испытания совместимости МИС КСАМУ («Комплексной системы автоматизации медицинского учреждения»), с операционными системами Astra Linux Special Edition релиз «Смоленск» и Astra Linux Common Edition релиз «Орел».

МИС КСАМУ на июнь 2020 года используют более 300 государственных и частных медицинских организаций в Ставропольском крае, Карачаево-Черкесской Республике и других регионах России.

Основной задачей проверочных мероприятий стала оценка стабильности и корректности работы совместных решений. На испытания был предоставлен дистрибутив МИС КСАМУ версии 5.38.73.8867. Программное обеспечение системы инсталлировали на оборудование, функционирующее под управлением защищенной ОС Astra Linux Special Edition релиз «Смоленск» 1.6 с установленным обновлением безопасности и ОС общего назначения Astra Linux Common Edition релиз «Орел» 2.12. Обе операционные системы были проверены с ядрами generic и hardened.

Эксперты провели комплекс работ, включавший запуск, остановку, удаление МИС КСАМУ из ОС, проверку соответствия предустановленной операционной системы дистрибутиву, а также тестирование корректности работы функционала системы в среде Wine версии 5.20, в том числе с использованием криптографических функций.

Результаты тестирования продемонстрировали, что МИС КСАМУ корректно функционирует под управлением как ОС Astra Linux Common Edition, так и Astra Linux Special Edition с установленным обновлением безопасности. Совместное программное решение пригодно к применению в ИТ-системах заказчиков без каких-либо ограничений. Работоспособность совместных решений официально подтверждена сертификатами Ready for Astra Linux.

ГК Astra Linux продолжает вкладывать ресурсы в развитие экосистемы своих продуктов, акцентируя внимание на сфере здравоохранения. В рамках партнерства с разработчиками ПО для медицины мы обеспечиваем непрерывное тестирование работоспособности и функционала технологических стеков. При необходимости инициируем доработки, которые будут актуальны для пользователей. Потребности клиентов всегда в фокусе нашего внимания, и по их запросу мы провели тестирование совместимости своих ОС с системой КСАМУ, которую в ряде регионов используют организации, переходящие на работу с импортонезависимыми ИТ-платформами. Корректная работа совместного решения, подтвержденная нашими официальными сертификатами, дает заказчикам уверенность, что его использование обеспечит и доступность всего нужного им функционала, и стабильность всей инфраструктуры, и безопасность персональных данных пациентов, — комментирует Роман Мылицын, директор по инновациям ГК Astra Linux.

Совместимость с Ред ОС

В рамках технологического партнерства компании «РЕД СОФТ» и «Медицина ИТ» провели очередное тестирование на совместимость своих продуктов. Об этом 24 января 2020 года сообщила компания RedSoft. Разработчики подтвердили корректность работы программного продукта МИС КСАМУ (производства «Медицина ИТ») на операционной системе РЕД ОС (производства РЕД СОФТ). Результаты испытаний отражены в двустороннем сертификате совместимости.

В связи с социальной значимостью проекты в сфере здравоохранения являются одним их приоритетных направлений деятельности РЕД СОФТ, поэтому мы продолжаем активно развивать сотрудничество с «Медицина ИТ». Подтвержденная совместимость наших продуктов позволяет предложить комплексное импортонезависимое решение для медицинских учреждений, комментирует Рустамов Рустам, заместитель генерального директора РЕД СОФТ

Специалисты компаний «Медицина ИТ» и «РЕД СОФТ» прекрасно понимают значимость данного направления сотрудничества и делают всё возможное для комплексного решения задачи импортозамещения для наших клиентов. Так же особое значение уделяется качеству наших программных продуктов, которым пользуются десятки тысяч специалистов в медицинских организациях, комментирует Николай Подопригора, генеральный директор ООО «Медицина ИТ»

2019

Совместимость с Ред База Данных

17 июля 2019 года «РЕД СОФТ» сообщил, что совместно с компанией «Медицина ИТ» подтвердили совместимость и корректность работы программного продукта «МИС КСАМУ» (производства «Медицина ИТ») с СУБД Ред База Данных (производства «РЕД СОФТ»). Подробнее здесь.

Возможности и модули КСАМУ

Программный продукт «МИС КСАМУ» позволяет реализовать ключевые направления информатизации регионального здравоохранения в соответствии с принятой в 2011 году Концепцией создания Единой государственной системы в сфере здравоохранения. Продукт полностью соответствует методическим рекомендациям Министерства здравоохранения РФ по обеспечению функциональных возможностей региональных медицинских информационных систем.

По информации на июль 2019 года КСАМУ содержит собственные средства разработки документов, отчетов и печатных форм в системе позволяет говорить о возможностях ее адаптации под конкретные медицинские организации и ее масштабируемости. Также большим «плюсом» системы является наличие специализированного сервера приложений, обеспечивающего защиту передаваемой информации между сервером и клиентом, средства мониторинга, обслуживания СУБД, а также обеспечивающего распределение нагрузки на сервер СУБД между клиентами.

Возможности:

• Регистрация и учет обслуживаемых граждан + ведение расписания работы врачей
• Запись на прием к врачу через интернет (как с использованием регионального портала медицина-онлайн.рф, так и через портал государственных услуг gosuslugi.ru) или терминалы самозаписи
• Ведение медицинских электронный карт пациентов
• Формирование реестров счетов и подготовка статистической отчетности (формирование статистических форм Минздрава и Федерального фонда ОМС)
• Складской учет лекарственных средств + встроенный справочник Видаля
• Диспансеризация, иммунопрофилактика, выписка рецептов
• Ведение договоров на оказание платных медуслуг

Модули:

• Модуль КСАМУ: «Регистратура»
• Модуль КСАМУ: «Оператор»
• Модуль КСАМУ: «Касса»
• Модуль КСАМУ: «Листки нетрудоспособности»
• Модуль КСАМУ: «Электронная история болезни»
• Модуль КСАМУ: «Иммунология»
• Модуль КСАМУ: «Аптека»
• Модуль КСАМУ: «Клиническая лаборатория»
• Модуль КСАМУ: «Флюорография»
• Модуль КСАМУ: «Свидетельство о смерти»
• Модуль КСАМУ: «Родовые сертификаты»
• Модуль КСАМУ: «Выгрузка госпитализации для ТФОМС»
• Модуль КСАМУ: «Отчетность»

СОДЕРЖАНИЕ

Содержание…………………………………………………………….2 Пояснительная записка………………………………………..………3 Стандарт по теме………………………………………….…….……..6 Структура раздела 1. «Применение компьютерных технологий в медицине» …………………………………………………….………..9 Информационно – теоретический блок: «Общая схема работы автоматизированного ЛПУ с КСАМУ»……….………………..…..10 Учебно — методическая карта практического занятия……………..16 План практического занятия по теме: «Применение автоматизированных систем управления в медицине. КСАМУ»……………………………………………..…….…………..19 План самостоятельной работы студента на практическом занятии…………………………………………………………………20 Перечень самостоятельной внеаудиторной работы студентов.……25 Список использованных источников………………………..………26

ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА

В методической разработке изложен материал для изучения темы: «Применение автоматизированных систем управления в медицине. КСАМУ», которая входит в РАЗДЕЛ 1 плана учебной программы для студентов специальности 34.02.01 «Сестринское дело», III курс, VI семестр.

В состав методической разработки входит педагогическая характеристика, стандарт по теме, выписка из рабочей программы. Весь материал структурирован, в информационном блоке имеется опорный конспект, в практическом блоке собраны рекомендации по рациональной организации практического занятия как для преподавателя (план практических занятий, учебно-методическая карта), так и для студентов (план и хронокарта аудиторной самостоятельной работы, перечень видов внеаудиторной работы). Каждый этап работы сопровождается комментариями, пояснениями. Приложения к методической разработке содержат задания для самостоятельной работы студентов, раздаточный материал.

Особое внимание уделено применению компьютерных информационных технологий в обучении, так как, именно они определяют собой взаимопроникновение учебной, научной и производственной деятельности, способствуют активизации учебно — познавательной деятельности студента.

Дидактический материал содержит формы контроля уровня знаний и умений студента (например, выполнение самостоятельной работы на ПК), используя который преподаватель может оценить качество внеаудиторной подготовки студента, знания, полученные им на занятии, его практические навыки и умения. Студент, в свою очередь, имеет возможность закрепить и расширить имеющиеся теоретические знания, а также освоить необходимые практические компетенции.

Применение системного подхода при изучении темы методической разработки призвано помочь заложить необходимую базу знаний и умений для будущей практической деятельности студентов.

Предлагаемая методическая разработка предназначена для студентов на базе среднего (полного) общего образования специальности «Сестринское дело», а также преподавателей профессиональных дисциплин медицинских училищ и колледжей.

Актуальность данной темы заключается в том, что в последние десятилетия, прогресс на фоне повсеместного внедрения компьютерных информационных технологий (IT-технологий) охватил и медицину. Сегодня информационные системы в медицине используются всё шире: при создании серьёзной клиники без IT-составляющей уже не обойтись. Особенно актуально их внедрение в практику деятельности коммерческих клиник и медицинских центров, ведь помимо пользы для медперсонала и пациентов, информационные системы выгодны с чисто экономической точки зрения.

Совершенно очевидно, что информационные системы необходимо использовать в виде целостного комплекса, органично интегрирующего в себе все стороны работы медучреждения. Вот почему локальные компьютерные программы ныне сводятся в единые комплексные медицинские информационные системы (КСАМУ), в основу создания которых заложен модульный принцип, где каждый из модулей-подсистем, предназначенных для решения «своих» специфических задач, тесно взаимосвязан с остальными. При этом деятельность медицинского персонала в едином информационном пространстве обеспечивается за счёт взаимного использования модулями информации из всех подсистем. Наиболее значимыми модулями каждой КСАМУ являются АРМ (автоматизированные рабочие места руководителей, сотрудников регистратуры, врачей-специалистов и представителей вспомогательного персонала клиники), электронная регистратура (списки пациентов и данные о них, электронные истории болезни, те или иные формы отчётности), медицинские программы формирования схем лечения (с детальным указанием диагностических показаний, выполняемых манипуляций, применяемых медикаментов, лечебных инструментов и материалов), условия расчётов с подрядчиками и автоматический расчёт стоимости работ, учёт бухгалтерских и кассовых операций, складской учёт и т.д. КСАМУ, таким образом, объединяют в единое комплексное целое решение задач различных типов: управленческих, диагностических, терапевтических, статистических и многих других. Что, конечно же, позволяет наиболее эффективно организовать слаженную работу медицинского учреждения, оптимизируя управление всеми его структурами и возводя на качественно новый уровень оказание медицинских услуг.

Широкими возможностями обладает, и сама по себе электронная история болезни, которую называют ещё электронной медицинской картой (EHR — electronic health records), представляющая собой современную систему программного обеспечения и модулей, которые позволяют свести воедино различные структуры лечебного учреждения. Теперь каждый врач-специалист клиники имеет возможность без напрасной траты времени на бюрократические формальности и писанину при помощи компьютера вносить в электронную карту информацию о результатах обследования и ходе лечения пациентов, сопоставляя собственные наблюдения с мнением коллег. 

СТАНДАРТ ПО ТЕМЕ

Цели и задачи дисциплины – требования к результатам освоения дисциплины:

В результате освоения дисциплины обучающийся должен уметь:

• оперировать различными видами информационных объектов, в том числе с помощью компьютера, соотносить полученные результаты с реальными объектами;

• распознавать и описывать информационные процессы в со­циальных, биологических и технических системах;

• использовать готовые информационные модели, оценивать их соответствие реальному объекту и целям моделирова­ния;

• оценивать достоверность информации, сопоставляя различ­ные источники;

• иллюстрировать учебные работы с использованием средств информационных технологий;

• создавать информационные объекты сложной структуры, в том числе гипертекстовые документы;

• просматривать, создавать, редактировать, сохранять записи в базах данных, получать необходимую информацию по запросу пользователя;

• наглядно представлять числовые показатели и динамику их изменения с помощью программ деловой графики;

• соблюдать правила техники безопасности и гигиенические рекомендации при использовании средств ИКТ;

Для формирования умений студент должен знать:

• основные технологии создания, редактирования, оформления, сохранения, передачи информационных объектов различно­го типа с помощью современных программных средств ин­формационных и коммуникационных технологий;

• назначение и виды информационных моделей, описывающих реальные объекты и процессы;

• назначение и функции операционных систем;

• методы и средства сбора, обработки, хранения, передачи и накопления информации;

• базовые, системные, служебные программные продукты и пакеты прикладных программ;

Студент должен использовать приобретенные знания и умения в практической деятельности и повседневной жизни для:

• эффективного применения информационных образователь­ных ресурсов в учебной деятельности, в том числе самообра­зовании;

• ориентации в информационном пространстве, работы с рас­пространенными автоматизированными информационными системами;

• автоматизации коммуникационной деятельности;

• соблюдения этических и правовых норм при работе с ин­формацией;

• эффективной организации индивидуального информацион­ного пространства.

В результате освоения темы «Применение автоматизированных систем управления в медицине. КСАМУ» у студентов будут формироваться следующие общие (ОК) и профессиональные (ПК) компетенции:

ОК 3. Решать проблемы, оценивать риски и принимать решения в нестандартных ситуациях.

ОК 4. Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития.

ОК 5. Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности.

ОК 8. Самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, осознанно планировать и осуществлять повышение своей квалификации.

ОК 9. Ориентироваться в условиях частой смены технологий в профессиональной деятельности.

ПК 1. Оформлять документы первичного учета.

ПК 3. Оформлять заявки поставщикам на товары аптечного ассортимента.

ПК 4. Участвовать в организации оптовой торговли.

ПК 5. Оформлять первичную учетно-отчетную документацию.

Наименование разделов и тем	Содержание учебного материала, практические занятия.	Объем часов	Уровень освоения
Сестринское дело
1	2	3	4
Раздел 1. Компьютерные технологии в медицине.		8
Тема 1.1. Применение компьютерных технологий в медицине.	Содержание учебного материала:	8	2
1.	Компьютеры в медицине. Место, роль и сферы применения.
2.	Применение компьютерных технологий в работе медсестер.
3.	Комплексная система автоматизации медицинского учреждения. Назначение программы. Элементы интерфейса. Общая схема работы автоматизированного ЛПУ с КСАМУ.
4.
ОК 1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес. ОК 12. Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности.
Раздел 2. Организация профессиональной деятельности с помощью программы КСАМУ.		10

Информационно – теоретический блок:

«Общая схема работы автоматизированного ЛПУ с КСАМУ. Модуль Приемный покой».

1. Комплексная система автоматизированного медицинского учреждения.

КСАМУ – программный комплекс, разработанный для автоматизации ЛПУ различного уровня и профиля. КСАМУ – содержит максимальный спектр функций, позволяющих быстро и качественно организовать ведение полной электронной истории болезни. КСАМУ поможет сократить рутинную работу медицинского персонала, статистических и экономических отделов. КСАМУ позволяет консолидировать информацию от ЛПУ в едином центре обработки данных.

Первое, что может дать КСАМУ поликлинике и стационару – возможность заменить нечитаемые и бесполезные ручные записи в амбулаторных картах на четкие и информативные электронные врачебные записи, которые в любой момент времени можно распечатать и подшить в карточку…

1. Начало работы в КСАМУ.

Целью данной инструкции является обучение медицинских сестер, работающих в КСАМУ. В инструкции рассмотрены основные принципы работы, последовательность действий и указания, в части поступления пациента в отделение, движения пациента между отделениями, выписки направлений на анализы, функциональные исследования и так далее.

На первом этапе работы автоматизированного медицинского учреждения, больной обращается в приемное отделение, где на него заводиться электронная история болезни и стационарная карта. Затем из приемного отделения больного направляют в отделение, в котором будет получать лечение. Внутри отделения, больного принимает медицинская сестра, которая определяет ему палату, койку и назначает лечащего врача (если лечащего врача не назначили в приемном отделении).

На втором этапе больной получает требуемое лечение, врачи делают ему назначения медикаментов, анализов, исследований. Все назначения, сделанные врачами, распечатывают и раздают пациентам медицинские сестры. Так же сестра распечатывает план лечения для выдачи больному медикаментов.

Врачи оформляют ежедневные электронные документы осмотров пациентов, корректируют лечение, если нужно. Когда больной заканчивает лечение, из отделения его выписывает сестра. Пациент получает бумажную копию своей выписки и заканчивает лечение в ЛПУ.

1. Поступление пациента в отделение.

В этой главе рассмотрены поступление пациента в отделение, назначение ему палаты, койки и лечащего врача. Список пациентов в очереди на госпитализацию формируется автоматически из направлений приемного отделения и других отделений. Чтобы проверить, есть ли пациенты в очереди на госпитализацию в вашем отделении, в меню “Очереди” выберите пункт “Очередь на госпитализацию”.

Откроется журнал пациентов, находящихся в очереди на госпитализацию в отделение. Для того чтобы принять пациента нажмите на его фамилию, а затем на кнопку «Оформить пациента».

У вас откроется документ движения пациента, в котором вам нужно указать номер палаты, номер койки и лечащего врача, назначенного для пациента. Иногда поле врач уже может быть заполнено – это значит, что лечащего врача назначили в приемном отделении. Все поля обязательные для заполнения, подсвечены красным цветом, при этом большая часть заполняется автоматически. На скриншоте ниже, приведен пример заполненного документа «Поступление в отделение».

При поступлении в отделение, есть возможность автоматического назначения определённого списка анализов, которые будут сделаны пациенту по факту прибытия в отделение. Список анализов для данной опции определяют врачи, медицинская сестра указывает необходимость выполнения этого списка выставив галочку у опции «Выполнить обязательные анализы». Если анализы делать не нужно, то галочка не ставиться.

После заполнения всех полей, документ сохраняется нажатием кнопки «Подписать и закрыть». С этого момента пациент считается находящимся в отделении и исчезает из очереди на госпитализацию.

Очередь на госпитализацию проверяется медицинской сестрой несколько раз в день или по факту прибытия пациента в отделение.

1. Движение пациента.

Под движением пациента внутри отделения имеется в виду перевод пациентов из одной палаты в другую или с одной койки на другую, при этом пациент остается в том же отделении больницы, в котором и был.

Для перевода пациента внутри отделения, а также для перевода пациента в другое отделение оформляется документ “Движение пациента”. Оформить их можно в электронной истории болезни пациента, для открытия которой нужно знать номер его стационарной карты. Ниже приведен полный алгоритм перевода пациента внутри отделения и перевод пациента в другое отделение больницы.

Шаг 1. Откройте электронную историю

В меню “Сервис” выберите пункт “Открыть карту”. Перед вами откроется диалоговое окно. В поле “Номер карты” введи номер электронной истории болезни и нажмите на кнопку “Открыть”.

Шаг 2. Создайте новый документ Движение пациента

В электронной истории болезни перейдите на вторую вкладку «2. Движения». В этой вкладке находятся все документы, связанные с движением пациента по больнице. Начиная от поступления пациента в отделение, переводом его внутри отделения и между отделениями, заканчивая документом выписки из отделения. Создайте новый документ движения пациента, нажав на кнопку «Добавить новый элемент» (на скриншоте снизу она под номером 5).

Шаг 3. Выберите вид движения.

Всего существует 4 вида движения пациента. В зависимости от выбранного вида движение будет зависеть дальнейшее заполнение документа движения. Поступление в отделение — на поступлении в отделении подробно останавливаться не будем, оно было рассмотрено во втором пункте инструкции. Выписан – оформление документа выписки пациента из отделения. Оформляется в самом конце лечения. При оформлении выписки обязательно указывается результат госпитализации (причина выписки). Перемещение в другое отделение, оформляется при необходимости перевести пациента в другое отделение больницы. Обязательно нужно указать отделение, в которое пациент переводиться. Перемещение внутри отделения – оформляется при необходимости перевести пациента внутри отделения из одной палаты в другую.

Вид движения “Выписан”:

Вид движения “Перемещение в другое отделение”:

Вид движения “Перемещение внутри отделения”:

Укажите параметры отбора и отображения данных в отчете, или оставьте значения по умолчанию и нажмите на кнопку “Печать”.

Учебно — методическая карта практического занятия.

Цели:

1. Образовательные:

• Научить работать с автоматизированными системами управления в медицине.

• Объяснить принцип работы программы КСАМУ.

• Изучить основы работы модуля «Приемный покой» программы КСАМУ.

1. Развивающие:

• сформировать у студентов умения оформить пациента в модуле «Приемный покой» по готовым шаблонам;

• сформировать и развить информационную, коммуникационную, социально-трудовую компетенции;

• развить умение применять полученные знания на практике.

1. Воспитательные:

• способствовать воспитанию компетенции личного самосовершенствования;

• воспитать чувства ответственности за своё дело, чувства сотрудничества, уважительного отношения друг к другу;

• способствовать развитию самостоятельности, творческого мышления, эстетического вкуса.

Форма урока: систематизация и обобщение знаний; практическое занятие; проектная деятельность.

Форма организации учебной деятельности: самостоятельная работа за компьютером под руководством преподавателя с помощью методических рекомендаций.

Технологии обучения:

• информационные — процессы подготовки и передачи информации обучающему, средством осуществления которых является компьютер;

• проблемно- развивающие — организация учебных занятий, которая предполагает создание проблемных ситуаций и активную самостоятельную деятельность учащихся по их разрешению;

• коллективное взаимообучение — организация занятий, при которой обучение осуществляется путем общения в динамических парах, когда каждый учит каждого;

• игровые технологии — это форма учебного процесса в условных ситуациях, направленная на воссоздание и усвоение общественного опыта во всех его проявлениях: знаниях, навыках, умениях, эмоционально — оценочной деятельности;

• различные методы контроля уровня знаний — опрос, выполнение самостоятельных заданий на компьютере.

Техническое оснащение занятия:

1. интерактивная доска, средства мультимедиа;

2. персональные компьютеры студентов с необходимым программным обеспечением.

Дидактические средства обучения:

1. Шаблон «История болезни пациента» (Приложение 1);

2. Электронная презентация MS PowerPoint на экране (Приложение 2);

3. Методические рекомендации: «Работа в модуле Приемный покой» (Приложение 3);

4. Методическая разработка по теме: «Применение автоматизированных систем управления в медицине. КСАМУ».

План практического занятия по теме: «Применение автоматизированных систем управления в медицине. КСАМУ».

МЕСТО ПРОВЕДЕНИЯ ЗАНЯТИЯ: учебная аудитория СБМК №41«Информационные технологии» в главном корпусе.

ДЛИТЕЛЬНОСТЬ — 2 академических часа

Структура урока:

1. Организационный момент (2 мин);

2. Подготовка к активной учебной деятельности (25 мин):

1. постановка учебной задачи (5 мин);

2. актуализация знаний (20 мин);

1. Выполнение практических заданий в модуле КСАМУ «Приемный покой» (45 мин);

2. Проверка практической работы студентов (13 мин);

3. Подведение итогов занятия (5 мин).

Ход урока:

Деятельность преподавателя

Деятельность студентов

Организационный момент. Приветствие. Проверка внешнего вида и учет отсутствующих на занятии. Подготовка к активной учебной деятельности: постановка учебной задачи: Высшим уровнем внедрения современных информационных технологий в медицинскую деятельность является автоматизация управления ЛПУ и здравоохранением в целом. Автоматизированная система управления(АСУ) представляет собой средство сбора, обработки, накопления, хранения и передачи медицинской информации, предназначенное для автоматизации, как управленческого процесса, так и профессиональной деятельности каждого работника медицинской сферы. Использование АСУ позволяет добиться снижения численности управленческого аппарата, повысить эффективность и оперативность управления, освободить персонал от большого объема рутинной работы, создав условия для максимального использования его творческих способностей, в кратчайшие сроки обеспечить специалистов различных уровней необходимой информацией и решить многие иные проблемы. На сегодняшний день отечественными и зарубежными производителями создано немало АСУ, предназначенных для использования в здравоохранении на различных уровнях: индивидуальном (для одного специалиста), учрежденческом (для управления ЛПУ), территориальном (для управления здравоохранением города, района), региональном и федеральном (для управления здравоохранением всего государства). Мы с вами работаем в КСАМУ – комплексная система автоматизированного медицинского учреждения. И на сегодняшнем занятии мы с вами продемонстрируем работу медицинской сестры в модуле «Приемный покой». На занятиях по хирургии и терапии вы уже писали истории болезни пациентов. Вашим домашним заданием на сегодня было создание истории болезни пациента. Пожалуйста, продемонстрируйте ваши работы. актуализация знаний: Перед тем, как приступить к практическому заданию, мы с вами вспомним, что представляет собой программа КСАМУ? Из каких модулей состоит? Работа в модуле «Приемный покой». Теперь приступим к выполнению практических заданий в программе КСАМУ, в модуле «Приемный покой». *Задача студентов: оформить пациента в приемном покое и отправить его на госпитализацию. Проверка самостоятельной работы студентов. После оформления пациента и постановки его на госпитализацию, студенты демонстрируют свои результаты самостоятельной работы в модуле «Приемный покой» на компьютере, некоторые медицинские карты распечатываются. Подведение итогов урока. диагностика результатов урока: Ребята, мы с вами на сегодняшнем занятии вспомнили, что представляет собой программа КСАМУ; выполнили самостоятельную работу в модуле «Приемный покой»; оформили нового пациента и поставили его в очередь на госпитализацию. Успешного Вам профессионального самоопределения и карьерного роста! До свидания.

Приветствуют преподавателя. Готовятся к учебной деятельности. Студенты демонстрируют готовые шаблоны с историей болезни пациентов. На экране проектора идет презентация с правильными ответами. Студенты рассаживаются за компьютеры с заранее приготовленными. Открывают программу КСАМУ, расположенную на рабочем столе компьютера. Открывают модуль «Приемный покой» и приступают к оформлению нового пациента по заранее заготовленным шаблонам с использованием методических рекомендаций. Одна студентка садится за рабочий компьютер преподавателя, чтобы демонстрировать работу в модуле «Приемный покой» на проекторе. Во время работы студентов за компьютерами преподаватель следит за их работой и помогает в случае возникновения вопросов. Преподаватель проходит с журналом и выставляет оценки, делает замечания и устраняет ошибки. Преподаватель определяет, достигнуты ли цели и задачи занятия.

План самостоятельной работы студента

на ПРАКТИЧЕСКОМ ЗАНЯТИИ:

«Применение автоматизированных систем управления в медицине. КСАМУ»

НЕОБХОДИМЫЙ УРОВЕНЬ ЗНАНИЙ:

1. Основы работы в программе КСАМУ.

2. Правила техники безопасной работы в кабинете Информационных технологий.

ПЕРЕЧЕНЬ МАНИПУЛЯЦИЙ, ОТРАБАТЫВАЕМЫХ НА ЗАНЯТИИ:

• Подготовка компьютера к работе;

• Работа с программой КСАМУ в модуле «Приемный покой»;

• Оформление нового пациента и постановка его в очередь на госпитализацию;

• Заключительная работа по приведению Рабочего стола в порядок.

ХРОНОКАРТА АУДИТОРНОЙ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ:

№ элемента	Название элемента занятия	Время (в мин)
I. II. III.	Подготовительная часть: ознакомление студента с планом самостоятельной работы: объемом задания, порядком выполнения с помощью электронной презентации вспомнить, что представляет собой программа КСАМУ и из каких модулей состоит. Практическая часть: Самостоятельное выполнение практических заданий: Открыть программу КСАМУ. Используя заранее подготовленные истории болезни пациентов оформить пациента в модуле «Приемный покой» и поставить его в очередь на госпитализацию. Распечатать готовые медицинские карты стационарного больного. Защита проектов: Один студент демонстрирует свою работу на экране проектора.	25 40 15
Всего	80

ПЕРЕЧЕНЬ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ ВНЕАУДИТОРНОЙ РАБОТЫ

СТУДЕНТОВ.

• Составление истории болезни пациента по шаблону (Приложение 1).

• Работа с лекционным материалом по системе КСАМУ;

• Работа в сети Интернет по заданию преподавателя;

Список использованных источников.

1. Втюрин В.А. Автоматизированные системы управления технологическими процессами. Основы АСУТП: учебное пособие: Санкт-Петербург 2006г.

2. А.С. Кольцов Е.Д. Федорков Автоматизированные системы управления учебным процессом: Воронеж 2007г.

3. Гельман В.Я., Медицинская информатика. Практикум. – СПб: Питер, 2008. – 468 с.

4. Омельченко В.П. Практикум по медицинской информатике. – Ростов-на-Дону, 2006. – 234 с.

5. Герасевич В. А. Компьютер для врача – СПб: «БХВ- Петербург», 2009. – 496 с.

6. Михеева Е. В. Практикум по информационным технологиям в профессиональной деятельности. – Москва «Академия», 2010. – 254 с.

7. Филимонова Е. В. Информационные технологии в профессиональной деятельности: учебник – Ростов н/Д: Феникс, 2009. – 381 с. – (СПО).

• Интернет-ресурсы:

1. http://www.mark5.ru/117/25696/index1.1.html

2. http://www.academia-moscow.ru/ftp_share/_books/fragments/fragment_15365.pdf

3. http://medicine-it.ru/

4. http://nsportal.ru/npo-spo/informatika-i-vychislitelnaya-tekhnika/library/2015/07/25/klassifikatsiya-meditsinskih

Приложение 1

Схема истории болезни

Паспортная часть

1. ФИО больного;

2. Возраст, дата рождения;

3. Место жительства;

4. Место работы, должность;

5. Дата поступления;

6. Кем был направлен;

7. Диагноз, с которым больной был направлен в стационар;

8.Клинический диагноз (основное заболевание, осложнения, сопутствующие заболевания).

Приложение 2

Презентация: «Комплексная система автоматизированного медицинского учреждения».

Приложение 3

Методические рекомендации

по работе в модуле «Приемный покой» программы КСАМУ.

1. Поступление пациента в отделение.

Список пациентов в очереди на госпитализацию формируется автоматически из направлений приемного отделения и других отделений. Чтобы проверить, есть ли пациенты в очереди на госпитализацию в вашем отделении, в меню “Очереди” выберите пункт “Очередь на госпитализацию”.

Откроется журнал пациентов, находящихся в очереди на госпитализацию в отделение. Для того чтобы принять пациента нажмите на его фамилию, а затем на кнопку «Оформить пациента».

У вас откроется документ движения пациента, в котором вам нужно указать номер палаты, номер койки и лечащего врача, назначенного для пациента. Иногда поле врач уже может быть заполнено – это значит, что лечащего врача назначили в приемном отделении. Все поля обязательные для заполнения, подсвечены красным цветом, при этом большая часть заполняется автоматически. На скриншоте ниже, приведен пример заполненного документа «Поступление в отделение».

При поступлении в отделение, есть возможность автоматического назначения определённого списка анализов, которые будут сделаны пациенту по факту прибытия в отделение. Список анализов для данной опции определяют врачи, медицинская сестра указывает необходимость выполнения этого списка выставив галочку у опции «Выполнить обязательные анализы». Если анализы делать не нужно, то галочка не ставиться.

После заполнения всех полей, документ сохраняется нажатием кнопки «Подписать и закрыть». С этого момента пациент считается находящимся в отделении и исчезает из очереди на госпитализацию.

Очередь на госпитализацию проверяется медицинской сестрой несколько раз в день или по факту прибытия пациента в отделение.

1. Движение пациента.

Под движением пациента внутри отделения имеется в виду перевод пациентов из одной палаты в другую или с одной койки на другую, при этом пациент остается в том же отделении больницы, в котором и был.

Для перевода пациента внутри отделения, а также для перевода пациента в другое отделение оформляется документ “Движение пациента”. Оформить их можно в электронной истории болезни пациента, для открытия которой нужно знать номер его стационарной карты. Ниже приведен полный алгоритм перевода пациента внутри отделения и перевод пациента в другое отделение больницы.

Шаг 1. Откройте электронную историю

В меню “Сервис” выберите пункт “Открыть карту”. Перед вами откроется диалоговое окно. В поле “Номер карты” введи номер электронной истории болезни и нажмите на кнопку “Открыть”.

Шаг 2. Создайте новый документ Движение пациента

В электронной истории болезни перейдите на вторую вкладку «2. Движения». В этой вкладке находятся все документы, связанные с движением пациента по больнице. Начиная от поступления пациента в отделение, переводом его внутри отделения и между отделениями, заканчивая документом выписки из отделения. Создайте новый документ движения пациента, нажав на кнопку «Добавить новый элемент» (на скриншоте снизу она под номером 5).

Шаг 3. Выберите вид движения.

Всего существует 4 вида движения пациента. В зависимости от выбранного вида движение будет зависеть дальнейшее заполнение документа движения. Поступление в отделение — на поступлении в отделении подробно останавливаться не будем, оно было рассмотрено во втором пункте инструкции. Выписан – оформление документа выписки пациента из отделения. Оформляется в самом конце лечения. При оформлении выписки обязательно указывается результат госпитализации (причина выписки). Перемещение в другое отделение, оформляется при необходимости перевести пациента в другое отделение больницы. Обязательно нужно указать отделение, в которое пациент переводиться. Перемещение внутри отделения – оформляется при необходимости перевести пациента внутри отделения из одной палаты в другую.

Вид движения “Выписан”:

Вид движения “Перемещение в другое отделение”:

Вид движения “Перемещение внутри отделения”:

5

Общее описание

Инструкции, представленные в данном разделе, представляют собой краткие описания пошаговых действий администраторов и пользователей в Системе.

Для быстрого поиска необходимой информации все инструкции сгруппированы по тематическим разделам.

Описания настроек, которые необходимо выполнить пред началом работы в Системе, представлены в разделе «Администрирование Системы». Раздел предназначен для пользователей АРМ администратора ЦОМ, АРМ администратора МО и АРМ администратора организации.

Краткие инструкции для врачей, среднего медицинского персонала и других сотрудников медицинских организаций представлены в разделе «Краткие инструкции для пользователей».

Если Вам потребуется более подробная информация о работе в Системе, каждая краткая инструкция содержит ссылку на подробную статью справочной системы по выбранному процессу.

Администрирование Системы

Настройка Системы

• Ввод данных паспорта и структуры МО
• Формирование эталонной структуры МО
• Управление доступом, работа с пользователями
• Справочник услуг, тарифы, стоимость
• Реестр медицинского персонала, работа со штатной структурой (ЕРМП)
• Настройки учетной записи пользователя:
  • Общий порядок работы с настройками
  • Настройка режима при создании поликлинического случая в ЭМК
  • Проверка на наличие ошибок в персональных данных пациента при формировании реестра
  • Выбор варианта отчетного периода для формирования отчетов в стационаре
  • Выбор способа фильтрации при добавлении услуг в учётных документах
  • Возможность автоматического распределения бирок для пациентов, записанных в очередь
  • Уведомление о различных событиях в АРМ врача

Настройка подсистемы Стационар

• Создание коек в отделениях стационара
• Создание службы в отделении стационара
• Создание расписания службы в профильном отделении стационара в АРМ администратора МО

Настройка подсистемы Диагностика, PACS

Настройка Лабораторной информационной системы

• Добавление и настройка службы лабораторной диагностики. Общий алгоритм работы
• Настройка анализаторов на службе
• Настройка услуг для службы с типом «Лаборатория»
• Добавление анализатора
• Добавление исследования, выполняемого анализатором
• Добавление теста, выполняемого анализатором
• Настройка взаимодействия с внешними системами (интеграция по стандарту FHIR)
• Настройка параметров работы со сканером штрихкода

Настройки для Аптеки МО

• Аптека. Общий порядок настройки функциональности для учета движения ЛС в медицинских организациях

Расписание в Системе и на региональном портале медицинских услуг

• Настройка Системы для работы с порталом
• Создание расписания для отображения расписания на Портале

Краткие инструкции для пользователей

Регистратура

Работа с расписанием

• Создание расписания. Краткая инструкция
• Копирование расписания
• Добавление дополнительной бирки к расписанию
• Создание бирки Групповой прием
• Добавление примечания к расписанию
• Типы бирок
• Просмотр истории бирки
• Добавление квоты в расписание
• Указание замечающего врача в расписании

Работа с данными пациента

• Поиск пациента в Системе
• Добавление пациента в Систему
• Изменение полиса пациента
• Сервис объединения двойников
• Работа с периодиками
• Социальный статус БОМЖ, неизвестные пациенты, пациенты без полиса ОМС
• Идентификация пациентов в базе данных застрахованных (БДЗ)

Двойники

• Объединение людей
• Как объединить двойников

Работа с прикреплением пациента

• Прикрепление пациента через РПН. Прикрепление
• Прикрепление пациента с рабочего места регистратора
• Открепление пациента

Запись пациента

• Запись пациента на прием регистратором поликлиники или оператором call-центра
• Самостоятельная запись пациента на прием
• Запись пациента на прием врачом поликлиники
• Запись пациента из очереди
• Запись на дополнительный прием
• Запись на исследования
• Запись пациента в другую МО
• Запись пациента на несколько бирок
• Отмена записи пациента
• Печать списка записанных на день пациентов

Картохранилище

• Обработка запроса амбулаторной карты от врача поликлиники
• Поиск амбулаторной карты по штрихкоду
• Выбор другой амбулаторной карты
• Выдача амбулаторной карты
• Групповая печать ТАП

Поликлиника

Запись пациента

• Запись на прием из АРМ врача поликлиники (без создания талона)
• Направление на ВК
• Запись пациента в другую МО

Прием пациента 1.0

• Прием пациента врачом поликлиники без записи
• Создание нового случая АПЛ
• Создание повторного посещения
• Добавление назначений и направлений в посещение
• Добавление дополнительных услуг в посещение
• Создание листка нетрудоспособности
• Заполнение результата лечения
• Изменение даты посещения для создания посещения задним числом
• Запрос амбулаторной карты в картохранилище

Прием пациента 2.0

• Прием пациента без записи (краткая инструкция)
• Прием пациента по записи
• Запись пациента в расписание врача поликлиники
• Запись пациента из очереди (краткая инструкция)
• Отмена записи пациента на прием
• Перенос времени приема пациента (перезапись)
• Выписка направления на осмотр с целью госпитализации
• Печать списка записанных пациентов на осмотр с целью госпитализации

Медицинское освидетельствование мигрантов

• Общий алгоритм проведения медицинского освидетельствования мигрантов
• Создание случая медицинского освидетельствования мигрантов
• Работа с маршрутной картой медицинского освидетельствования мигрантов
• Завершение медицинского освидетельствования мигрантов

Диспансерное наблюдение 1.0

• Поиск контрольной карты диспансерного наблюдения
• Как узнать, состоял ли пациент под диспансерным наблюдением
• Постановка пациента под диспансерное наблюдение
• Печать контрольной карты диспансерного наблюдения (форма №030)
• Снятие пациента с диспансерного наблюдения

Диспансерное наблюдение 2.0

• Поиск карт диспансерного наблюдения
• Постановка пациента на диспансерное наблюдение
• Доступ к картам диспансерного наблюдения пациентов из сигнальной информации для врача
• Редактирование карты диспансерного наблюдения из ЭМК пациента

Диспансеризация взрослого населения

• Общий алгоритм проведения ДВН
• Поиск пациентов для диспансеризации взрослого населения
• Добавление карты диспансеризации
• Сохранение информированного согласия пациента
• Заполнение маршрутной карты
• Заполнение результатов диспансеризации
• Сохранение карты диспансеризации
• Внесение данных по выявлению злокачественного новообразования в рамках диспансеризации

Углубленная диспансеризация взрослого населения

• Добавление карты углубленной диспансеризации взрослого населения
• Заполнение раздела «Опрос (анкетирование)»
• Заполнение раздела «Направления на исследования»
• Заполнение раздела «Заболевания»
• Заполнение раздела «Результаты диспансеризации»

Профилактические осмотры взрослого населения

• Сохранение информированного согласия пациента
• Заполнение маршрутной карты
• Заполнение основных результатов профилактического медицинского осмотра
• Внесение данных по выявлению злокачественного новообразования в рамках профилактического осмотра взрослых

Диспансеризация детей-сирот

• Добавление пациента в регистр детей-сирот
• Добавление карты диспансеризации детей-сирот
• Сохранение информированного добровольного согласия в карте диспансеризации детей-сирот
• Заполнение раздела Осмотр врача-специалиста карты диспансеризации несовершеннолетнего
• Заполнение раздела Обследования карты диспансеризации несовершеннолетнего
• Заполнение диагнозов и рекомендаций по результатам диспансеризации/профосмотра
• Заполнение раздела Состояние здоровья до проведения диспансеризации/профосмотра
• Заполнение раздела Общая оценка здоровья

Медицинские осмотры несовершеннолетних

• Добавление карты профилактического осмотра несовершеннолетнего
• Заполнение маршрутной карты в карте профилактического осмотра несовершеннолетнего
• Заполнение раздела Диагнозы и рекомендации по результатам диспансеризации/профосмотра карты профилактического осмотра несовершеннолетнего
• Заполнение раздела Состояние здоровья до проведения диспансеризации/профосмотра карты профилактического осмотра несовершеннолетнего
• Заполнение раздела Общая оценка здоровья карты профилактического осмотра несовершеннолетнего
• Добавление направления на профилактические осмотры несовершеннолетних

Иммунопрофилактика (Вакцинопрофилактика)

• Общий алгоритм ведения вакцинопрофилактики
• Добавление вакцины в справочник
• Назначение прививки
• Назначение прививки в приемном отделении
• Исполнение прививки
• Просмотр карты профилактических прививок пациента
• Добавление извещения о неблагоприятных реакциях на вакцинацию
• Добавление профилактической прививки в план:
  • Добавление профилактической прививки в план из ЭМК пациента
  • Добавление профилактической прививки в план из журнала АРМ врача поликлиники
• Направление на осмотр перед вакцинацией:
  • Направление на осмотр перед вакцинацией из ЭМК пациента
  • Направление на осмотр перед вакцинацией из журнала АРМ врача поликлиники
• Инструкция по записи пациента на вакцинацию и исполнение прививок от COVID-19

Вызов врача на дом

• Настройка Системы для работы с вызовами на дом

• Самостоятельный вызов пациентом врача на дом

• Добавление вызова врача на дом из АРМ регистратора поликлиники или АРМ оператора call-центра

• Работа с вызовами на дом в АРМ врача поликлиники

• Создание вызова по патронажу участкового врача

• Назначение врача на вызов
• Одобрение вызова на дом врачом
• Отмена вызова врача на дом
• Обслуживание вызова в АРМ врача поликлиники
• Подтверждение вызова, созданного пациентом самостоятельно
• Обслуживание вызова, переданного из СМП
• Просмотр истории статусов вызова

Медицинские заключения и справки

• Выдача Медицинского заключения об отсутствии медицинских противопоказаний к владению оружием
  • Создание случая медицинского освидетельствования в АРМ регистратора поликлиники
  • Заполнение осмотра врачом-специалистом для выдачи справки на оружие
  • Выдача медицинского заключения об отсутствии медицинских противопоказаний к владению оружием в АРМ врача поликлиники
• Выдача Медицинского заключения о наличии (об отсутствии) у водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами
  • Создание случая медицинского освидетельствования водителя в АРМ регистратора поликлиники
  • Заполнение осмотра врачом-специалистом для выдачи справки на право управления ТС
  • Выдача медицинского заключения об отсутствии медицинских противопоказаний к управлению ТС
• Выдача медицинского заключения по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра (обследования)
  • Создание случая медицинского медицинского осмотра в АРМ регистратора поликлиники
  • Заполнение осмотра врачом-специалистом при проведении предварительного (периодического) медицинского осмотра (обследования)
  • Выдача пациенту медицинского заключения по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра
• Выдача медицинского заключения о допуске к выполнению работ на высоте
  • Создание случая медицинского медицинского осмотра для выдачи медзаключения о допуске к выполнению работ на высоте в АРМ регистратора поликлиники
• Поиск медицинского заключения (справки)
• Редактирование сведений об оплате справки

Электронная медицинская карта

• Добавление нового случая АПЛ
• Заполнение протокола осмотра
• Создание повторного посещения в рамках одного случая АПЛ
• Выдача листа нетрудоспособности
• Добавление льготного рецепта
• Завершение случая лечения
• Выписка направления на диагностическое исследование в АРМ врача поликлиники
• Выписка направления на лабораторное исследование в АРМ врача поликлиники
• Направление на ВК
• Добавление направления на МСЭ

Стоматология

• Как добавить случай стоматологического лечения
• Как заполнить раздел Посещение
• Как добавить заболевание
• Как заполнить зубную карту
• Как добавить стоматологическую услугу
• Как заполнить пародонтограмму

Стационар

Приемное отделение

• Прием планового пациента в отделение
• Прием пациента без записи
• Регистрация данных поступления
• Заполнение первичного осмотра в приемном отделении
• Оказание услуг в приемном отделении
• Использование лекарственных средств в приемном отделении
• Оформление госпитализации из журнала пациентов врача приемного отделения
• Оформление госпитализации в случае лечения
• Оформление отказа от госпитализации из журнала пациентов врача приемного отделения
• Оформление отказа от госпитализации в случае лечения

Профильное отделение стационара

• Создание расписания службы в профильном отделении стационара в АРМ врача стационара
• Размещение пациента в профильном отделении из журнала пациентов
• Размещение пациента в профильном отделении из случая лечения
• Назначение лечащего врача
• Расчет тарифов лечения по КСГ
• Назначение режима лечения
• Назначение диетического стола
• Назначение наблюдения за состоянием пациента
• Назначение медикаментов
• Оказание услуг пациенту в профильном отделении
• Добавление назначений в движении стационара
• Учёт выданных медикаментов
• Выписка направления на обследование
• Заполнение осмотров, дневниковых записей и эпикризов
• Выписка пациента из журнала пациентов
• Выписка пациента из случая лечения
• Добавление ЛВН
• Удаление КВС
• Добавление сведений о новорожденном
• Выписка направления на ВМП в стационаре
• Выписка направления на ВМП в АРМ ВМП

Поточный ввод данных о случаях лечения

• Поточный ввод ТАП
• Поточный ввод ТАП по стоматологии
• Поточный ввод КВС

Онкология

• Работа с регистром по онкологии/онкогематологии
• Как перейти в специфику по онкологии/онкогематологии
• Как скопировать услуги из случая лечения в специфику по онкологии
• Как ввести данные о лечении пациента в специфику по онкологии/онкогематологии
• Как добавить протокол о запущенной форме онкозаболевания
• Как заполнить сведения о проведении онкологического консилиума
• Как добавить контрольную карту диспансерного наблюдения в специфику по онкологии/онкогематологии
• Как распечатать специфику по онкологии/онкогематологии

Скорая и неотложная помощь

• Общий алгоритм обработки вызова в СМП
• Настройка работы службы СМП
  • Настройка работы службы СМП. Общий алгоритм работы
  • Настройки работы подстанции
• Прием нового вызова
• Обработка вызова в АРМ диспетчера подстанции СМП
• Формирование наряда

• Вывод бригады на смену

• Принятие решения старшим врачом СМП
• Обработка вызова в мобильном АРМ старшего бригады СМП
• Просмотр информации о вызове оператором службы НМП
• Прием вызова оператором службы НМП
• Обслуживание вызова оператором службы НМП
• Добавление случая АПЛ оператором службы НМП
• Передача вызова с службу неотложной медицинской помощи
• Закрытие вызова в АРМ администратора СМП

Патоморфология

• Создание направлений на прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала
• Создание протокола прижизненного патолого-анатомического исследования биопсийного (операционного) материала
• Создание направлений на патолого-анатомическое вскрытие
• Создание протокола патолого-анатомического вскрытия
• Создание направлений на цитологическое диагностическое исследование
• Создание протокола цитологического диагностического исследования

Медицинские свидетельства

• Добавление свидетельства о смерти
• Добавление свидетельства о перинатальной смерти
• Добавление свидетельства о рождении
• Печать чистых бланков

Диагностика, PACS

• Краткие инструкции по работе с заявками:

  • Выписка направления на диагностическое исследование в АРМ врача поликлиники

  • Выписка направления на диагностическое исследование в АРМ врача стационара

  • Прием пациента в АРМ диагностики

  • Изменение заявки на диагностическое исследование

  • Отклонение заявки на диагностическое исследование

  • Ввод результата диагностического исследования

  • Просмотр результата диагностического исследования в ЭМК

  • Удаление выполненного диагностического исследования в АРМ диагностики

  • Формирование и печать протокола инструментальной диагностики

  • Направление на удалённую консультацию для получения второго мнения

• Настройка расписания работы ресурса в АРМ диагностики

• Инструкции по работе с интеграциями:

• Прочее:
  • Подключение PACS

Лабораторная информационная система

• Схемы автоматизации лаборатории
• Краткие инструкции по настройке лабораторных служб
  • Настройка связи исследований (комплексных услуг) с типом контейнера, пробой и биоматериалом
  • Настройка связи между лабораторией и пунктом забора биоматериала
  • Настройка связи между лабораторией и регистрационной службой лаборатории
• Краткие инструкции по работе с заявками
  • Краткая инструкция по работе с заявками в модуле ЛИС
  • Выписка направления на лабораторное исследование в АРМ врача поликлиники
  • Выписка направления на лабораторное исследование в АРМ врача стационара
  • Добавление заявки (регистрация)
  • Взятие пробы — быстрый ввод данных по заявке
  • Взятие пробы — детальный ввод данных
  • Выбор тестов
  • Ручной ввод данных о результатах исследования
  • Автоматизированный ввод данных по заявке, получение результатов с анализатора
  • Ввод и одобрение результатов на форме заявки
  • Одобрение результата исследования
  • Отклонение заявки
  • Краткая инструкция оператора (АРМ бактериолога 2.0)
  • Краткая инструкция оператора (АРМ сотрудника пункта забора, АРМ регистрационной службы лаборатории, АРМ лаборанта)
  • Просмотр результата лабораторного исследования в ЭМК пациента
  • Формирование протокола лабораторного исследования в лабораторных АРМ
  • Подписание протокола лабораторного исследования
  • Изменение штрихкода
  • Печать штрихкода
  • Присвоение заявке штрихкода, распечатанного заранее

Параклинические услуги

• Поточный ввод параклинических услуг

• Добавление параклинической услуги

Выдача ЛВН

• Выписка ЛВН. Краткая инструкция
• Выписка дубликата листа временной нетрудоспособности (ЛВН)
• Продолжение листа временной нетрудоспособности (ЛВН)
• Продолжение листа временной нетрудоспособности (ЛВН) за другую МО
• Просмотр (поиск) листа временной нетрудоспособности (ЛВН)
• Выписка листа временной нетрудоспособности (ЛВН) при госпитализации в стационар
• Выписка ЭЛН. Краткая инструкция
• Формирование реестров листов временной нетрудоспособности (ЛВН)
• Переформирование реестра листов временной нетрудоспособности (ЛВН)
• Добавление черновика листа временной нетрудоспособности (ЛВН) за другую МО
• Выписка ЛВН на долечивание в санаторно-курортное учреждение

Врачебная комиссия

• Запись пациента на врачебную комиссию
• Добавление протокола ВК
• Добавление направления на МСЭ
• АРМ врача поликлиники (терапевта, участкового терапевта, профильного врача)
  • Как проверить, все ли персональные данные по пациенту занесены в Систему?
  • После заполнения и сохранения направления на ВК его необходимо направить зав. отделением на проверку
  • Как другие врачи могут добавить информацию в созданное направление на МСЭ?
• АРМ врача поликлиники (заведующего отделением)
  • Как настроить АРМ врача поликлиники (заведующего отделением) для работы с направлениями на МСЭ?
• АРМ врача ВК
  • В какой раздел направления на МСЭ вносятся результаты исследований ручным вводом?
  • Есть ли возможность скопировать осмотр из ЭМК пациента при заполнении раздела «Клинико-функциональные данные гражданина» направления на МСЭ?
  • При каких условиях доступно подписание направления на МСЭ?
  • Подписание направления на МСЭ для успешной отправки в РЭМД ЕГИСЗ
• АРМ МСЭ
  • Как заполнить информацию о предыдущем МСЭ для создания повторного направления?
• АРМ администратора МО
  • Проверка настроек должностей для успешной отправки СЭМД «Направление на МСЭ» в РЭМД ЕГИСЗ
• Типовые ошибки, которые могут возникнуть при отправке СЭМД «Направление на МСЭ» в РЭМД ЕГИСЗ

Реестры счетов

Для просмотра кратких инструкций по реестрам счетов для регионов перейдите по сслыке:

• Для Перми
• Для Астрахани
• Для Башкирии
• Для Бурятии
• Для Карелии
• Для Крыма
• Для Хакасии
• Для Пскова
• Для Свердловской области
• Для Пензы

Отчеты

• Формирование отчетов. Общий алгоритм работы

Регистры

• Общая схема работы с регистрами
• Формирование регистра:
  • Добавление пациентов в регистр
  • Установка диагноза, по которому пациент подлежит включению в регистр
• Создание извещений о необходимости включения в регистр
• Работа с журналом извещений
• Уведомления по онкоконтролю

Шаблоны документов

• Как настроить шаблоны для работы
• Как выбрать шаблон
• Как заполнить выбранный шаблон в ЭМК
• Использование спецмаркеров

Льготное лекарственное обеспечение

• Как выписать льготный рецепт
• Как добавить пациента в льготный регистр
• Как добавить заявку и пациентов в заявку в АРМ врача поликлиники

Работа со справочниками

• Федеральный регистр льготников
• Региональный регистр льготников
• Справочники системы учёта медикаментов
• Справочник медикаментов. Просмотр РЛС
• Работа с номенклатурным справочником

Заявка на лекарственные средства

• Формирование нормативных перечней и списков медикаментов
• Создание и редактирование заявочных кампаний
• Создание сводной заявки
• Формирование лотов

Выписка льготных лекарств

• Настройки для выписки льготных рецептов
• Выписка льготного рецепта
• Отпуск лекарственных средств

Учет медикаментов МО с помощью АРМ Товароведа

• Создание складской структуры
• Добавление, исполнение документа учета
• Создание заявки на основе остатков центрального склада
• Проведение инвентаризации
• Добавление плана поставок

Аптека МО

• Учёт движения ЛС в аптечных учреждениях

Платные услуги

• Как принять пациента из электронной очереди для медицинского освидетельствования водителей на право управления ТС
• Как заполнить справку Медицинское освидетельствование водителей на право управления ТС
• Как заполнить осмотр врачом-офтальмологом для медицинского освидетельствования водителей на право управления ТС
• Как заполнить прием врачом-психиатром для медицинского освидетельствования водителей на право управления ТС
• Как заполнить прием врачом – психиатром-наркологом для медицинского освидетельствования водителей на право управления ТС
• Как заполнить прием врачом-терапевтом для медицинского освидетельствования водителей на право управления ТС
• Как заполнить медицинское заключение на право управления ТС

Контроль и надзор

РЭМД. Инструкции по заполнению электронных медицинских документов

• СЭМД Протокол инструментального исследования. Редакция 3
• ЭМД Протокол лабораторных исследований
• СЭМД Протокол консультации. Редакция 4
• СЭМД Протокол телемедицинской консультации. Редакция 1
• СЭМД Направление на медико-социальную экспертизу (CDA)
• ЭМД Справка о допуске к управлению транспортным средством
• СЭМД Медицинское свидетельство о рождении
• СЭМД Медицинское свидетельство о смерти
• Подписание СЭМД от лица МО

COVID-19

• Краткая инструкция оформления случая АПЛ для пациента с подозрением на COVID-19 или COVID-19
• Краткая инструкция оформления случая стационарного лечения для пациента с подозрением на COVID-19 или COVID-19

Мониторинг беременных

Создание анкеты беременной

• Создание анкеты беременной из регистра беременных
• Создание анкеты беременной из случая АПЛ
• Создание анкеты беременной из стационарного случая лечения

Добавление услуг в План ведения беременности

• Назначение консультации из плана ведения беременности
• Назначение лабораторного исследования из плана ведения беременности
• Назначение инструментального исследования из плана ведения беременности
• Добавление пакетного назначения из плана ведения беременности

Заполнение исхода беременности

• Заполнение исхода беременности Роды из регистра беременных
• Заполнение исхода беременности Роды из стационарного случая лечения

Критические акушерские состояния

• Создание извещения КАС
• Подтверждение извещения КАС
• Создание специфики КАС

Электронные родовые сертификаты

• Постановка детей на учет в ФСС

Мониторинг новорожденных

• Заполнение специфики новорожденного из исхода беременности
• Заполнение специфики новорожденного из стационарного случая лечения ребенка