Внешний вид упаковки может отличаться от фотографии
Средняя цена в аптеках
590 ₽
Среди
1120
аптек,
подключенных к Ютеке в вашем регионе
Оплата и способы получения
в Екатеринбурге
Оплата и способы получения
в Екатеринбурге
Самовывоз
Сегодня бесплатно из 600 аптек
Завтра или позже бесплатно из 1120 аптек
Оплата картой или наличными в аптеке
Доставка
Конкретный срок и стоимость доставки зависят от вашего адреса
Информация о товаре
Форма выпуска:
капли глазные и ушные
Количество в упаковке:
1 шт.
Производитель:
Sentiss Pharma
Страна:
Индия
Страна производства может отличаться, проверяйте при получении заказа
Инструкция на Комбинил (глазные и ушные капли) капли глазные и ушные, 5 мл, 1 шт.
Состав
1 мл препарата содержит:
Активное вещество: Ципрофлоксацина гидрохлорид, в пересчете на ципрофлоксацин 3,0 мг, Дексаметазон 1,0 мг.
Вспомогательные вещества:
Бензалкония хлорид 0,1 мг, динатрия эдетат 1 мг, гидроксипропилбетациклодекстрин 20,4 мг, маннитол 42 мг, хлористоводородная кислота до рН 4,0, вода для инъекций до 1 мл.
Описание
Прозрачный раствор от бесцветного до светло-желтого цвета
Фармакодинамика
Комбинил® предназначен для местного использования в офтальмологической и оториноларингологической практике. Терапевтический эффект препарата Комбинил® обусловлен антимикробным действием ципрофлоксацина и противовоспалительным действием дексаметазона.
Ципрофлоксацин — противомикробный препарат из группы фторхинолонов, обладает широким спектром антибактериального действия, оказывает бактерицидный эффект. Препарат ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, вследствие чего нарушается репликация ДНК и синтез клеточных белков бактерий. Ципрофлоксацин действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и на находящиеся в стадии покоя.
Спектр антибактериального действия ципрофлоксацина включает грамотрицательные микроорганизмы: Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (индолположительный и индолотрицательный), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multocida, Pseudomonas spp., Gardnerella spp., Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamidia spp.
К ципрофлоксацину чувствительны также грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, St. agalactiae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocitogenes. Препарат малотоксичен.
Дексаметазон — синтетический глюкокортикостероид, преимущественно используемый в качестве противовоспалительного и иммуносупрессивного агента. При местном применении терапевтическая активность дексаметазона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим и антипролиферативным действием. Он уменьшает проницаемость и пролиферацию капилляров, локальную экссудацию, клеточную инфильтрацию, фагоцитарную активность, отложение коллагена и активность фибробластов, угнетает образование рубцовой ткани. Таким образом, дексаметазон уменьшает основные симптомы воспаления.
Фармакокинетика
При применении в офтальмологии ципрофлоксацин хорошо проникает в различные ткани глаза, за исключением хрусталика. С max возникает в течение 30 минут, наибольшая концентрация наблюдается во влаге передней камеры. Наблюдается системная реабсорбция. Однако концентрация лекарственного вещества, достигаемая в крови, значительно ниже предела обнаружения и не имеет клинической значимости.
Дексаметазон после закапывания в конъюнктивальный мешок хорошо проникает в эпителий роговицы и конъюнктиву; при этом в водянистой влаге глаза достигаются терапевтические концентрации; при воспалении или повреждении слизистой оболочки скорость пенетрации увеличивается.
При применении в оториноларингологической практике при введении фиксированной комбинации ципрофлоксацина и дексаметазона в слуховой проход максимальная сывороточная концентрация для ципрофлоксацина составляет 1,55 нг/л, а для дексаметазона 0,86 нг/л. Время полувыведения препаратов — 2,9 часа и 2,8 часа соответственно.
Входящий в состав препарата в качестве вспомогательного компонента гидроксипропилбетациклодекстрин способствует длительному сохранению активного вещества на передней поверхности глаза, увеличивая тем самым эффективность и длительность действия препарата.
Комбинил (глазные и ушные капли): Показания
Бактериальные воспалительные заболевания глаза и его придатков:
- острый и подострый конъюнктивит;
- кератит;
- передний увеит;
- блефарит и другие воспалительные заболевания век;
- профилактика и лечение инфекционных осложнений после ранений глаза и его придатков и при операциях на глазном яблоке.
Бактериальные воспалительные заболевания уха:
- острый наружный отит;
- острый средний отит при шунте барабанной перепонки;
- острый средний отит с грануляциями и отореей при наличии шунта барабанной перепонки.
Способ применения и дозы
Бактериальные воспалительные заболевания глаза и его придатков:
1-2 капли закапывают в конъюнктивальный мешок каждые четыре-шесть часов. Первые 24-48 часов инстилляции могут производиться каждые два часа.
Курс лечения:
§ при острых бактериальных конъюнктивитах, блефаритах — от 5 до 14 дней,
§ при кератитах – 2-4 недели,
§ для профилактики воспалительных заболеваний после хирургических вмешательств с перфорацией глазного яблока — от 5 дней до 1 мес.
Если препарат используется более 10 дней, следует проводить мониторинг внутриглазного давления пациента.
Бактериальные воспалительные заболевания уха:
4 капли в наружный слуховой канал пораженного уха дважды в день в течение 7 дней. Не следует менять положение головы в течение 60 секунд для полного проникновения препарата в слуховой канал.
Перед применением ушных капель следует провести санацию наружного слухового прохода (промыть и осушить наружный слуховой проход).
Перед инстилляцией препарата в наружный слуховой проход следует согреть его до температуры тела, подержав флакон в руках в течение 1-2 минут.
Необходимо лечь набок или запрокинуть голову, чтобы облегчить инстилляцию. Закапать в наружный слуховой проход указанное количество капель. Дать каплям стечь в наружный слуховой проход, оттянув мочку уха вниз и назад. Держать голову в запрокинутом положении примерно 2 минуты. Можно поместить в наружный слуховой проход ватную турунду.
Комбинил (глазные и ушные капли): Противопоказания
- гиперчувствительность к действующему веществу препарата или к каким-либо вспомогательным ингредиентам, входящим в состав данной лекарственной формы препарата;
- герпетический кератит и другие вирусные поражения роговицы и конъюнктивы;
- туберкулез глаз;
- грибковые поражения глаз;
- вирусные инфекции слухового прохода;
- перфорация барабанной перепонки;
- детский возраст до 18 лет;
- беременность;
- период кормления грудью.
Комбинил (глазные и ушные капли): Побочные действия
Роговичные инфильтраты, жжение, покраснение, зуд глаз, конъюнктивит, кератит, периокулярный отек, отек лица, чувство инородного тела в глазу, фотофобия, затуманивание зрения, сухость глаза, отек век, гиперемия конъюнктивы, глаукома и повреждение зрительного нерва, снижение остроты зрения и сужение полей зрения, формирование катаракты, вторичная инфекция (грибковая и бактериальная), истончение роговицы и/или перфорация глазного яблока, замедление заживления ран, дискомфорт и боль в ухе, зуд в ухе, заложенность уха, вкусовые перверсии, кожная сыпь.
Передозировка
Передозировка препарата может проявляться следующими местными симптомами: возникновением точечного кератита, эритемы, повышенного слезоотделения, отека и зуда век. Специфического антидота нет. Следует промыть глаза водой, отменить препарат и назначить симптоматическую терапию. Данных о системных проявлениях передозировки нет.
Взаимодействие
Системное всасывание при местном применении незначительно, поэтому вероятность возникновения лекарственных взаимодействий чрезвычайно мала.
Индукторы, ингибиторы и субстраты печёночных ферментов: препараты, индуцирующие активность цитохрома Р450 ЗА4 (CYP ЗА4) (барбитураты, фенитоин, карбамазепин, рифампицин) могут усилить метаболизм кортикостероидов. Препараты, индуцирующие активность CYP3A4 (кетоконазол, макролиды) потенциально могут вызвать повышение уровня кортикостероидов в плазме. Дексаметазон является умеренным индуктором CYP3A4. Совместный приём с препаратами, метаболизируемыми с помощью CYP3A4 (эритромицин) может повысить их клиренс, снижая их концентрацию в плазме.
При сочетании ципрофлоксацина с другими противомикробными лекарственными средствами (бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол) обычно наблюдается синергизм; может успешно применяться в комбинации с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas spp.; с мезлоциллином и другими бета-лактамными антибиотиками — при стрептококковых инфекциях; с изоксазолилпенициллинами и ванкомицином — при стафилококковых инфекциях; с метронидазолом и клиндамицином — при анаэробных инфекциях.
Особые указания
Бактериальные воспалительные заболевания глаза и его придатков:
Длительное применение может приводить к повышению внутриглазного давления с последующим повреждением зрительного нерва, снижением остроты и сужением полей зрения, а также формированию задней субкапсулярной катаракты. При применении препарата Комбинил® более 10 дней необходимо контролировать внутриглазное давление.
При острых гнойных инфекциях глаз глюкокортикоиды могут ухудшить или маскировать симптомы заболевания. Длительное применение препарата может снижать иммунный ответ и приводить к развитию вторичной инфекции глаза. Пациентам, использующим контактные линзы, следует снимать их перед инстилляцией препарата и надевать вновь лишь спустя 20 минут, поскольку консервант, содержащийся в препарате, может оказать неблагоприятное воздействие на ткани глаза.
После применения препарата возможно снижение четкости зрительного восприятия, поэтому сразу после инстилляции не рекомендуется управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Флакон необходимо закрывать после каждого применения. Не следует прикасаться кончиком пипетки к глазу.
Хранение при низкой температуре может вызвать выпадение осадка, растворяющегося при комнатной температуре. Флакон не следует хранить в холодильнике.
Форма выпуска
Капли глазные и ушные.
По 5 мл в пластиковый флакон-капельницу с навинчивающимся колпачком или в пластиковом флаконе, укупоренном пробкой-капельницей, закрытом пластиковым навинчивающимся колпачком с контролем первого вскрытия.
Каждый флакон-капельницу или пластиковый флакон вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Условия отпуска
Производитель
Сентисс Фарма Пвт. Лтд.
Виллидж Кхера Нихла, Техсил Налаграх, р-н Солан, Химчал Прадеш, 174101, Индия.
Адрес для направления претензий:
ООО «Сентисс Рус» 111033, Москва, Золоторожский вал д.11, стр. 21.
тел.: (495) 229-76-63, факс: (495) 229-76-64
Основные сведения
Торговое название
Комбинил (глазные и ушные капли)
Форма выпуска
капли глазные и ушные
Первичная упаковка
флакон-капельница пластиковая
Производитель
Sentiss Pharma
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C (не замораживать)
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению от компании-производителя. Приведенное описание носит исключительно информационный характер и не может быть использовано для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Сертификаты Комбинил (глазные и ушные капли) капли глазные и ушные, 5 мл, 1 шт.
Цены в аптеках на Комбинил (глазные и ушные капли) капли глазные и ушные, 5 мл, 1 шт.
Планета Здоровья
от 535 ₽
Государственная аптека
от 629 ₽
История стоимости Комбинил (глазные и ушные капли) капли глазные и ушные, 5 мл, 1 шт.
Указана средняя стоимость товара в аптеках региона Свердловская область за период и разница по сравнению с предыдущим периодом
Цены Комбинил (глазные и ушные капли) и наличие в аптеках в Екатеринбурге
капли глазные и ушные, 5 мл, 1 шт.
| Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
|---|---|---|---|
| Апрель |
Мира ул, 8, Асбест, Свердловская обл |
09:00-21:00 Пн-Вс |
516 ₽ |
| Планета Здоровья |
Пушкина ул, 61, Алапаевск, Свердловская обл |
08:00-22:00 Пн-Вс |
535 ₽ |
| Вита Экспресс |
Блюхера ул, 41, Екатеринбург, Свердловская обл |
09:00-21:00 Пн-Чт, 08:00-22:00 Пт-Вс |
549 ₽ |
| Магнит аптека |
Октябрьская ул, 41Б, Каменск-Уральский, Свердловская обл |
09:00-20:30 Пн-Вс |
571 ₽ |
| Фарматика-Урал |
Победы пр, 87, Каменск-Уральский, Свердловская обл |
08:00-22:00 Пн-Вс |
575 ₽ |
| Аптека 03 |
Победы ул, 22, Нижний Тагил, Свердловская обл |
08:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-20:00 Сб-Вс |
576 ₽ |
| Планета здоровья |
Санаторная ул, 5, Екатеринбург, Свердловская обл |
08:00-22:00 Пн-Вс |
581 ₽ |
| Алоэ |
Космонавтов пр, 2, Екатеринбург, Свердловская обл |
09:00-21:00 Пн-Вс |
589 ₽ |
| 66 Плюс |
Ленина ул, 175, Серов, Свердловская обл |
09:00-19:00 Пн-Вс |
590 ₽ |
| Аптека |
Кирова ул, 22, Сухой Лог, Свердловская обл |
08:00-21:00 Пн-Сб, 08:00-20:00 Вс |
590 ₽ |
| Аптека 66 плюс |
Строителей ул, 8, Азиатская п, Кушвинский го, Свердловская обл |
09:00-21:00 Пн-Вс |
590 ₽ |
| Аптека Плюс |
Ленина ул, 3, Реж, Свердловская обл |
08:00-20:00 Пн-Сб, 08:00-19:00 Вс |
590 ₽ |
| Аптеки плюс |
Кривоусова ул, 20А, Верхняя Пышма, Свердловская обл |
08:00-21:00 Пн-Вс |
590 ₽ |
| Низкие цены |
Академика Бардина ул, 40/1, Екатеринбург, Свердловская обл |
08:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-20:00 Сб-Вс |
590 ₽ |
| Первоцвет |
Грибоедова ул, 23, Екатеринбург, Свердловская обл |
08:00-21:00 Пн-Вс |
590 ₽ |
| Твоя экономия |
Белореченская ул, 28, Екатеринбург, Свердловская обл |
09:00-22:00 Пн-Вс |
590 ₽ |
| Цена красна |
Коммунистическая ул, 191, Зайково п, Свердловская обл |
08:00-20:00 Пн-Вс |
590 ₽ |
| 107 Аптека
POLZAru |
Комсомольская ул, 20, Гари пгт, Гаринский р-н, Свердловская обл |
09:00-17:00 Пн-Пт |
592 ₽ |
| 177 Аптека
POLZAru |
ул 40 лет Октября, 40А, Алапаевск, Свердловская обл |
09:00-17:00 Пн-Пт |
592 ₽ |
| 227 Аптека
POLZAru |
11 д, 8 мкр, Качканар, Свердловская обл |
08:00-20:00 Пн-Вс |
592 ₽ |
Считает, что товар отличный
Достоинства: Отлично справляется с бактериальным конъюнктивитом.
Быстродействующее.
Недостатки: «-»
Комментарий: Не вызывает дискомфорта.
Флакон после вскрытия хранится в течении 45 суток.
Популярные товары в категории
Популярные товары в Ютеке
Купить Комбинил (глазные и ушные капли), капли глазные и ушные, 5 мл, 1 шт. в Екатеринбурге с доставкой в аптеку или домой, сделав заказ через Ютеку
Цена Комбинил (глазные и ушные капли), капли глазные и ушные, 5 мл, 1 шт. в Екатеринбурге от 516 руб. на сайте и в приложении
Подробная инструкция по применению Комбинил (глазные и ушные капли), капли глазные и ушные, 5 мл, 1 шт.
Информация на сайте не является призывом или рекомендацией к самолечению и не заменяет консультацию специалиста (врача), которая обязательна перед назначением и/или применением любого лекарственного препарата.
Дистанционная торговля лекарственными препаратами осуществляется исключительно аптечными организациями, имеющими действующую лицензию на фармацевтическую деятельность, а также разрешение на дистанционную торговлю лекарственными препаратами. Дистанционная торговля рецептурными лекарственными препаратами, наркотическими и психотропными, а также спиртосодержащими лекарственными препаратами запрещена действующим законодательством РФ и не осуществляется.
Местно.
Бактериальные воспалительные заболевания глаза и его придатков: 1–2 капли закапывают в конъюнктивальный мешок каждые 4–6 ч. Первые 24–48 ч инстилляции могут производиться каждые 2 ч. Курс лечения: при острых бактериальных конъюнктивитах, блефаритах — от 5 до 14 дней; кератитах — 2–4 нед; для профилактики воспалительных заболеваний после хирургических вмешательств с перфорацией глазного яблока — от 5 дней до 1 мес. Если препарат используется более 10 дней, следует проводить мониторинг внутриглазного давления пациента.
Бактериальные воспалительные заболевания уха: 4 капли в наружный слуховой канал пораженного уха дважды в день в течение 7 дней. Не следует менять положение головы в течение 60 с для полного проникновения препарата в слуховой канал.
- Бактериальные воспалительные заболевания глаза и его придатков:
- острый и подострый конъюнктивит;
- кератит;
- передний увеит;
- блефарит и другие воспалительные заболевания век;
- профилактика и лечение инфекционных осложнений после ранений глаза и его придатков и при операциях на глазном яблоке.
- Бактериальные воспалительные заболевания уха:
- острый наружный отит;
- острый средний отит при шунте барабанной перепонки;
- острый средний отит с грануляциями и отореей при наличии шунта барабанной перепонки.
- гиперчувствительность к действующим веществам препарата или каким-либо вспомогательным ингредиентам, входящим в состав данной лекарственной формы препарата;
- герпетический кератит и другие вирусные поражения роговицы и конъюнктивы;
- туберкулез глаз;
- грибковые поражения глаз;
- вирусные инфекции слухового прохода;
- перфорация барабанной перепонки;
- беременность;
- период кормления грудью;
- детский возраст до 18 лет.
Системное всасывание при местном применении незначительно, поэтому вероятность возникновения лекарственных взаимодействий чрезвычайно мала.
Индукторы, ингибиторы и субстраты печеночных ферментов. Препараты, ингибирующие активность цитохрома Р4503А4 (CYP3А4) (барбитураты, фенитоин, карбамазепин, рифампицин), могут усилить метаболизм кортикостероидов. Препараты, индуцирующие активность CYP3A4 (кетоконазол, макролиды), потенциально могут вызвать повышение уровня кортикостероидов в плазме. Дексаметазон является умеренным индуктором CYP3A4. Совместный прием с препаратами, метаболизируемыми с помощью CYP3A4 (эритромицин), может повысить их клиренс, снижая концентрацию в плазме.
При сочетании ципрофлоксацина с другими противомикробными ЛС (бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол) обычно наблюдается синергизм; может успешно применяться в комбинации с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas spp.; с мезлоциллином и другими бета-лактамными антибиотиками — при стрептококковых инфекциях; с изоксазолилпенициллинами и ванкомицином — при стафилококковых инфекциях; с метронидазолом и клиндамицином — при анаэробных инфекциях.
Роговичные инфильтраты, жжение, покраснение, зуд глаз, конъюнктивит, кератит, периокулярный отек, отек лица, чувство инородного тела в глазу, фотофобия, затуманивание зрения, сухость глаза, отек век, гиперемия конъюнктивы, глаукома и повреждение зрительного нерва, снижение остроты зрения и сужение полей зрения, формирование катаракты, вторичная инфекция (грибковая и бактериальная), истончение роговицы и/или перфорация глазного яблока, замедление заживления ран, дискомфорт и боль в ухе, зуд в ухе, заложенность уха, вкусовые перверсии, кожная сыпь.
Симптомы: развитие точечного кератита, эритемы, повышенного слезоотделения, отека и зуда век.
Лечение: следует промыть глаза водой, отменить препарат и назначить симптоматическую терапию. Данных о системных проявлениях передозировки нет. Специфического антидота нет.
Действующие вещества:
дексаметазон 1 мг,
ципрофлоксацин (в форме гидрохлорида) 3 мг;
Вспомогательные вещества:
бензалкония хлорид,
гидроксипропилбетадекс,
динатрия эдетат,
маннитол,
хлороводородная кислота (до рН 4.0),
вода д/и.
При применении в офтальмологии ципрофлоксацин хорошо проникает в различные ткани глаза, за исключением хрусталика. Tmax составляет 30 мин, наибольшая концентрация наблюдается во влаге передней камеры. Наблюдается системная реабсорбция. Однако концентрация лекарственного вещества, достигаемая в крови, значительно ниже предела обнаружения и не имеет клинической значимости.
Дексаметазон после закапывания в конъюнктивальный мешок хорошо проникает в эпителий роговицы и конъюнктиву; при этом в водянистой влаге глаза достигаются терапевтические концентрации; при воспалении или повреждении слизистой оболочки скорость пенетрации увеличивается.
При применении в оториноларингологической практике при введении фиксированной комбинации ципрофлоксацина и дексаметазона в слуховой проход сывороточная Cmax для ципрофлоксацина составляет 1,55 нг/л, а для дексаметазона — 0,86 нг/л, T1/2 — 2,9 и 2,8 ч соответственно.
Входящий в состав препарата в качестве вспомогательного компонента гидроксипропилбетациклодекстрин способствует длительному сохранению активных веществ на передней поверхности глаза, увеличивая тем самым эффективность и длительность действия препарата.
Комбинил®-Дуо предназначен для местного использования в офтальмологической и оториноларингологической практике. Терапевтический эффект препарата Комбинил®-Дуо обусловлен антимикробным действием ципрофлоксацина и противовоспалительным действием дексаметазона.
Ципрофлоксацин — противомикробный препарат из группы фторхинолонов, обладает широким спектром антибактериального действия, оказывает бактерицидный эффект. Препарат ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, вследствие чего нарушается репликация ДНК и синтез клеточных белков бактерий. Ципрофлоксацин действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и на находящиеся в стадии покоя. Спектр антибактериального действия ципрофлоксацина включает грамотрицательные микроорганизмы: Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (индолположительный и индолотрицательный), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multocida, Pseudomonas spp., Gardnerella spp., Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamidia spp.
К ципрофлоксацину чувствительны также грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, St. agalactiae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocitogenes. Препарат малотоксичен.
Дексаметазон — синтетический ГКС, преимущественно используемый в качестве противовоспалительного и иммуносупрессивного агента. При местном применении терапевтическая активность дексаметазона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим и антипролиферативным действием. Он уменьшает проницаемость капилляров, локальную экссудацию, клеточную инфильтрацию, фагоцитарную активность, отложение коллагена и активность фибробластов, угнетает образование рубцовой ткани. Таким образом, дексаметазон уменьшает основные симптомы воспаления.
Бактериальные воспалительные заболевания глаза и его придатков
Длительное использование может приводить к повышению внутриглазного давления с последующим повреждением зрительного нерва, снижением остроты и полей зрения, а также формированию задней субкапсулярной катаракты. При использовании препарата Комбинил®-Дуо более 10 дней необходимо контролировать внутриглазное давление.
При острых гнойных инфекциях глаз кортикостероиды могут ухудшить или маскировать симптомы заболевания. Длительное использование препарата может снижать иммунный ответ и приводить к развитию вторичной инфекции глаза.
Пациентам, использующим контактные линзы, следует снимать их перед закапыванием препарата и надевать вновь лишь спустя 20 мин, поскольку консервант, содержащийся в препарате, может оказать неблагоприятное воздействие на ткани глаза.
Флакон необходимо закрывать после каждого использования. Не следует прикасаться кончиком пипетки к глазу.
Влияние на способность управлять автомобилем и выполнять работы, требующие повышенного внимания. После применения препарата возможно снижение четкости зрительного восприятия, поэтому сразу после закапывания не рекомендуется управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Бактериальные воспалительные заболевания уха
Перед применением ушных капель следует провести санацию наружного слухового прохода (промыть и осушить наружный слуховой проход). Перед закапыванием препарата в наружный слуховой проход следует согреть его до температуры тела, подержав в руках в течение 1–2 мин. Необходимо лечь набок или запрокинуть голову, чтобы облегчить закапывание. Закапать в наружный слуховой проход указанное количество капель. Дать каплям стечь в наружный слуховой проход, оттянув мочку уха вниз и назад. Держать голову в запрокинутом положении примерно 2 мин. Можно поместить в наружный слуховой проход ватную турунду.
противомикробное, противовоспалительное местное
Аналоги Комбинил
Товары из категории — Лекарства для глаз
Инструкция по применению
Цена в интернет-аптеке WER.RU: от 575
Описание
Комбинил относится к группе антибактериальных и противовоспалительных медикаментозных средств зонального применения. Препарат успешно используется для профилактики и лечения офтальмологических и ЛОР-заболеваний. Он снимает симптомы воспаления, а также обладает мощным противомикробным действием.
Комбинил, отзывы о фармакологических свойствах которого широко представлены на профильных ресурсах в Интернете, даже при минимальных дозировках отличается высокой противовоспалительной активностью и не предполагает возникновения эффектов системного характера.
При использовании в офтальмологии, действующие вещества лекарства безболезненно проникают в ткани глазного яблока (эпителий и конъюктиву), не затрагивая при этом хрусталик.
При противопоказаниях к назначению капель Комбинил, аналоги препарата дадут возможность пациенту продолжить лечение без риска побочных реакций.
Форма, упаковка и состав
При наличии рецепта, Комбинил купить можно в любой аптеке, а при необходимости организовать доставку лекарства по адресу. Препарат имеет зональное применение (слизистая глаз и ушные каналы). Он представлен в виде прозрачного раствора светло-желтого оттенка без характерного запаха (иногда жидкость абсолютно бесцветна).
Глазные капли Комбинил, цена которых варьируется в пределах 350-420 рублей, поставляется в стандартных белых флаконах (5,0 мл) из мягкого пластика, укомплектованных капельным дозатором и полиэтиленовым навинчивающимся колпачком.
В 5-ти миллилитрах раствора содержится 1,0 мг дексаметазона, 3,0 мг ципрофлоксацин гидрохлорида (действующие компоненты), а также ряд химических ингредиентов вспомогательного действия:
- бензалкония хлорид;
- динатрий (эдетат);
- р-р хлороводородной кислоты;
- гидроксипропилбетадекс;
- жидкость для растворов.
Форма упаковки стандартная — презентабельный картонный коробок с отпечатанным на лицевой стороне названием лекарства, сроком его годности и координатами фирмы производителя. Каждый коробок содержит один флакон-капельницу и инструкцию с подробным описанием правил и периодичности применения лекарственного средства.
Фармакологическое действие
Терапевтическую эффективность капельному раствору Комбинил обеспечивает комбинированное применение двух его активных компонентов: ципрофлоксацина – фторхинолона, обладающего широким спектром антивирусных и противомикробных свойств, и дексаметазона – глюкокортистероида, являющегося противовоспалительным и иммуносупрессивным агентом препарата.
Ципрофлоксацин используется в качестве мощного бактерицидного ингредиента. Его действие направлено на ингибирование ДНК-гиразы, бактериального фермента, ответственного за репликацию ДНК и продуцирование белково-клеточных структур большинства микроорганизмов. Диапазон антибактериального действия активного компонента весьма велик. Он включает в себя такие распространенные формы грамотрицательных микроорганизмов, как: Shigella spp, Esherichia coli, Morganella morganii и т.д. Что касается восприимчивости ципрофлоксацина к бактериям грамположительной группы, то его бактерицидная эффективность распространяется и на стафилококки, и на микроорганизмы иной этиологии, в частности, Listeria monocitogenes и Corynebacterium diphtheriae. Несмотря на высокую фармакологическую активность, компонент не вызывает серьезных токсических последствий после применения.
Дексаметазон относится к категории синтетических глюкокортистероидов. Он снижает уровень клеточной инфильтрации, степень проницаемости стенок капилляров, а также инициирует активность фагоцитов и снимает основные воспалительные симптомы в слизистой глаз и тканях слуховых каналов.
Фармакологическое действие гидроксипропилбетациклодекстрина, входящего в состав лекарства в качестве вспомогательного химического ингредиента, заключается в его способности сохранять в течение длительного периода нужную концентрацию действующих компонентов препарата на поверхности глазного яблока, что приводит к повышению эффективности и продолжительности терапевтического действия лекарственного средства.
Фармакокинетика
При лечении офтальмологических инфекций ципрофлоксацин легко проникает в ткани глаза и показывет максимальную концентрацию (Tmax) уже через 30 минут после капельного введения раствора, при этом самое большое скопление лекарства наблюдается в передней камере органа. Процесс сопровождается небольшой системной реабсорбцией, но содержание компонентов раствора в составе крови, не пересекает планку лабораторно определяемого предела.
Дексаметазон концентрируется в тканях конъюнктивы и эпителии роговицы. При воспалительных процессах и повреждениях структуры слизистой, время пенетрации компонента значительно сокращается.
При использовании капель Комбинил в оториноларингологической практике, разовая доза лекарственного средства приводит к следующим фармакокинетическим показателям:
- ипрофлоксацин — Cmax в сыворотке крови находится в пределах 1,45-1,56 нг/л, а период полувыведения (T1/2) составляет около трех часов;
- дексаметазон — Cmax соответствует 0,86-0,88 нг/л, а Т1/2 – 2,7 часа.
Показания
Применение капельных растворов Комбинил, заказать которые можно по телефону в любой из городских аптек, рекомендовано при:
- бактериально-воспалительных глазных заболеваниях;
- инфекционных конъюнктивитах;
- развитии кератита и переднего увеита;
- профилактике и терапевтическом лечений инфекционных осложнений, связанных с механическими повреждениями и ранениями глазного яблока;
- кератоконъюнктивитах;
- бактериальных воспалительных поражениях слуховых каналов;
- острых формах наружного отита;
- воспалениях, связанных с проведением шунтирования барабанных перепонок, включая грануляционные формы заболевания и оторею.
Также лекарственное средство используется при глазных болезнях, вызванных действием хламидий.
Противопоказания
Препарат исключают из лечебного курса, если у больного наблюдаются симптомы:
- гиперчувствительности к фармацевтическим компонентам лечебного средства;
- герпетического кератита;
- грибковой инфекции слизистой глаза;
- вирусного инфицирования слуховых каналов;
- перфорационных процессов в барабанных перепонках.
Кроме того, капли Комбинил не рекомендованы к использованию женщинам в период плодоношения и лактации, а также подросткам, не достигшим восемнадцатилетнего возраста.
Способ применения и дозы
При наличии инфекционно-воспалительных проявлений, лекарственный раствор применяют путем закапывания по одной – две капли в пораженный орган (одно – два нажатия на корпус флакона).
Препарат принимается от 2-х до 6-ти раз в продолжение суток. Интервал между закапыванием раствора Комбинил должен быть не менее 4-х-6-ти часов. В продолжение первых двух суток проведения противовоспалительной терапии допустимо сокращение паузы между применением лекарства до 2-х часов.
Продолжительность лечебного курса при острых формах бактериальных конъюнктивитов и блефаритов составляет от 5-ти дней до двух недель, при развитии кератита – от двух недель до одного месяца. В постоперационный период после хирургического лечения, профилактические мероприятия обычно продолжаются от 5-ти до 30-ти дней.
При развитии отоларингологических инфекционно-воспалительных патологий, Комбинил капли 5 мл закапываются 2 раза/сутки по три-четыре капли в пораженный ушной проход, на протяжении недели. После закапывания, наклон головы следует сохранять в прежнем положении не менее одной минуты, в противном случае возможен выход раствора наружу.
Без специального врачебного предписания, лечебная процедура не должна превышать указанный период. Обычно прием препарата прекращается сразу после снятия симптомов заболевания и соответствующего обследования у специалиста.
Передозировка
При применении капель Комбинил в соответствии с инструкцией, риск острой передозировки препарата практически отсутствует.
Превышение концентрации действующих компонентов раствора в зоне применения или нарушение периодичности приема лекарства, обычно сопровождается:
- точечной формой кератита;
- развитием эритемы;
- повышенным слезоотделением;
- наличием отеков и зуда в области век.
Передозировка не вызывает каких-либо системных проявлений.
Лекарственное взаимодействие
Поскольку уровень системной абсорбции компонентов раствора при зональном применении весьма мал, вероятность его фармакологического взаимодействия с иными медикаментозными средствами находится на уровне статистической погрешности.
Побочные действия
При продолжительном использовании лекарства не исключено появление:
- симптомов раздражения слизистой;
- выделений продуктов роговичной инфильтрации;
- жжений, покраснений и зуда в глазах;
- симптомов конъюнктивита;
- периокулярной и лицевой отечности;
- признаков фотофобии;
- нарушений зрения;
- гиперемии конъюнктивы.
Особые указания
Если параллельно с Комбинилом используются иные капельные растворы, минимальный интервал между их применением должен составлять не менее 15-ти минут.
При применении лекарства более 10-12 суток, пациенту рекомендован мониторинг ВГД.
Условия хранения и сроки
Лекарственное средство необходимо хранить при температуре не более 25 С0, в местах, к которым дети не имеют свободного доступа. Период его безопасного использования составляет два года.
Приобрести Комбинил в Москве при наличии рецепта, можно в любой аптеке.
Цены на Комбинил в Москве
Заберите заказ в в аптеке
WER (г. Москва)
Цена: от 575 руб.