Клотримазол (Clotrimazole) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Клотримазол
💊 Состав препарата Клотримазол
✅ Применение препарата Клотримазол
📅 Условия хранения Клотримазол
⏳ Срок годности Клотримазол
Описание лекарственного препарата
Клотримазол
(Clotrimazole)
Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2014
года, дата обновления: 2018.07.18
Код ATX:
D01AC01
(Клотримазол)
Лекарственная форма
Клотримазол |
Крем д/наружн. прим. 1%: туба 20 г рег. №: П N011413/02 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Клотримазол
Крем для наружного применения 1% в виде однородной массы белого цвета.
Вспомогательные вещества: бензиловый спирт — 1 г, цетостеариловый спирт — 11.5 г, октилдодеканол — 10 г , полисорбат 60 — 1.5 г, сорбитан стеарат — 2 г, спермацет синтетический — 3 г, вода — 71 г.
20 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Клотримазол подавляет рост и деление микроорганизмов и, в зависимости от концентрации, может оказывать фунгистатическое (задерживающее и останавливающее рост клеток грибов) или фунгицидное (приводящее к гибели грибов) действие. Клотримазол угнетает синтез эргостерола и связывается с фосфолипидами клеточной мембраны гриба, что приводит к изменению проницаемости мембран клеток.
В более высоких концентрациях клотримазол вызывает повреждение клеточных мембран по механизмам, не зависящим от синтеза стеролов.
Клотримазол также нарушает процессы жизнедеятельности в клетке гриба, подавляя образование компонентов, необходимых для построения жизненно важных клеточных структур (белков, жиров, ДНК, полисахаридов), повреждает нуклеиновые кислоты и увеличивает выведение калия.
В конечном итоге воздействие клотримазола на грибковые клетки приводит к их гибели.
Клотримазол характеризуется широким спектром противогрибковой и антибактериальной активности: дерматофиты (Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum), дрожжи (Candida spp., Cryptococcus neoformans), диморфные грибы (Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Paracoccidioides brasiliensis), простейшие (Trichomonas vaginalis).
Также он активен в отношении некоторых грамположительных бактерий.
При изучении эффективности клотримазола в лабораторных условиях вне организма человека (in vitro) выявлен широкий спектр его фунгистатической и фунгицидной активности. Он воздействует на мицелий дерматофитов (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton) аналогично гризеофульвину, а его действие на почкующиеся грибы (Candida) аналогично действию полиенов (амфотерицина В и нистатина).
В концентрациях менее 1 мкг/мл клотримазол подавляет развитие большинства штаммов болезнетворных грибов, относящихся к Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis.
В концентрации 3 мкг/мл клотримазол подавляет развитие большинства других бактерий: Pityrosporum orbiculare, Aspergillus fumigatus, рода Candida, в т.ч. Candida albicans, некоторых штаммов Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, а также некоторых штаммов Proteus vulgaris и Salmonella. Клотримазол активен в отношении Sporothrix, Cryptococcus, Cephalosporium, Fusarium.
В концентрациях более 100 мкг/мл он эффективен в отношении Trichomonas vaginalis.
Грибы, устойчивые к клотримазолу, встречаются крайне редко; есть данные только по отдельным штаммам Candida guilliermondii.
Не сообщалось о развитии устойчивости у чувствительных к клотримазолу грибов после пассажа Candida albicans и Trichophyton mentagrophytes. Не описано случаев развития устойчивости к клотримазолу у штаммов Candida albicans, устойчивых к полиеновым антибиотикам вследствие химической мутации.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
Фармакокинетические исследования показали, что клотримазол практически не всасывается в системный кровоток при нанесении препарата на неповрежденные или воспаленные участки кожи. Концентрации клотримазола в сыворотке крови были ниже предела обнаружения (0.001 мкг/мл), подтверждая тот факт, что клотримазол при наружном применении не приводит к клинически значимым системным эффектам или побочным действиям.
Метаболизм и выведение
Клотримазол распадается в печени до неактивных веществ, выводимых из организма через почки и кишечник.
Показания препарата
Клотримазол
Для наружного лечения грибковых заболеваний кожи, вызванных дерматофитами, дрожжеподобными грибами, плесневыми грибами, а также возбудителями, чувствительными к клотримазолу:
- микозы стоп, кистей, туловища, кожных складок;
- кандидозный вульвит, кандидозный баланит;
- разноцветный лишай, эритразма;
- грибковые инфекции наружного уха.
Режим дозирования
Для наружного применения. Крем следует наносить на пораженные участки кожи 2-3 раза/сут.
Для профилактики рецидивов лечение следует продолжать, по крайней мере, в течение двух недель после исчезновения всех симптомов инфекции.
Крем следует наносить на чистые сухие участки пораженной кожи (вымытой мылом с нейтральным рН), на стопы крем следует наносить между пальцами.
Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, его локализации, эффективности лечения.
Продолжительность лечения: дерматомикозы — 3-4 недели; эритразма — 2-4 недели; разноцветный лишай — 1-3 недели; кандидозный вульвит и баланит — 1-2 недели.
Продолжительность лечения может меняться в соответствии с индивидуальными особенностями, но не рекомендуется продолжительность лечения менее 3 недель. Для профилактики рецидивов инфекции следует продолжать применение препарата в течение 1-2 недель после исчезновения всех симптомов заболевания. Если после 7 дней лечения не наступает улучшение симптоматики, необходимо проконсультироваться с врачом.
Побочное действие
Нежелательные явления, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и < 1/10), нечасто (≥1/1000 и < 1/100), редко (≥1/10 000 и < 1/1 000), очень редко (< 1/10 000, включая отдельные случаи), неизвестно (частота не может быть оценена по имеющимся на настоящий момент данным). Категории частоты были сформированы на основании пострегистрационного наблюдения.
Со стороны иммунной системы: неизвестно — аллергическая реакция (проявляющаяся крапивницей, обмороком, артериальной гипотензией, одышкой).
Со стороны кожи и подкожных тканей: неизвестно — сыпь, зуд, пузырьковые высыпания, шелушение, боль или дискомфорт, отек, жжение, раздражение.
Противопоказания к применению
- повышенная чувствительность к клотримазолу или другим компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата Клотримазол при беременности допускается только в случае, если, по мнению врача, потенциальная польза от применения крема для матери превышает возможный риск плода.
В проведенных эпидемиологических исследованиях не выявлено нежелательных явлений в отношении беременности или здоровья плода при применении препарата Клотримазол.
Применение препарата Клотримазол у женщин в период грудного вскармливания допускается только в случае, если, по мнению врача, потенциальная польза от применения крема для матери превышает возможный риск для ребенка.
Фертильность
Данных не имеется.
Особые указания
Необходимо избегать попадания крема на слизистую оболочку глаз. Не глотать.
Все инфицированные области следует лечить одновременно.
В состав препарата Клотримазол входит цетостеариловый спирт, который может вызывать местные кожные реакции (например, контактный дерматит).
При появлении симптомов повышенной чувствительности или раздражения лечение прекращают.
Данные лабораторных исследований свидетельствуют о том, что использование контрацептивов, содержащих латекс, может вызывать их повреждение при совместном применении с клотримазолом. Следовательно, эффективность таких контрацептивов может снижаться. Пациентам следует рекомендовать применение альтернативных методов контрацепции в течение, по крайней мере, 5 дней после применения клотримазола.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Не сообщалось о влиянии клотримазола на способность управлять транспортными средствами и механизмами.
Передозировка
Симптомы: при случайном приеме препарата внутрь возможно появление головокружения, тошноты, рвоты.
Лечение: при случайном приеме крема внутрь следует проводить симптоматическое лечение. При наружном применении препарата передозировка маловероятна.
Лекарственное взаимодействие
Не изучалось.
Условия хранения препарата Клотримазол
Препарат следует в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. Не замораживать.
Срок годности препарата Клотримазол
Условия реализации
Препарат отпускается без рецепта.
Контакты для обращений
ГЛАКСОСМИТКЛЯЙН ТРЕЙДИНГ АО
(Россия)
125167 Москва |
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Аналоги препарата
Кандид
(GLENMARK PHARMACEUTICALS, Индия)
Канизон®
(AGIO PHARMACEUTICALS, Индия)
Клотримазол
(ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА, Россия)
Клотримазол
(ИВАНОВСКАЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФАБРИКА, Россия)
Клотримазол
(MICRO LABS, Индия)
Клотримазол
(ЗЕЛЕНАЯ ДУБРАВА, Россия)
Клотримазол
(АТОЛЛ, Россия)
Клотримазол
(МУРОМСКИЙ ПРИБОРОСТРОИТЕЛЬНЫЙ ЗАВОД, Россия)
Клотримазол
(HYPERION, Румыния)
Клотримазол
(SHREYA LIFE SCIENCES, Индия)
Все аналоги
Клотримазол является антимикотическим или противогрибковым средством широкого спектра действия. Антимикотические свойства клотримазола были обнаружены в конце 1960-х годов. Препарат относится к категории имидазоловых азоловых противогрибковых средств. Он доступен в различных лекарственных формах, включая кремы, мази, таблетки и медленно растворяющиеся капсулы.
Содержание
-
Применение препарата
-
Фармакологическое действие
-
Абсорбция
-
Передозировка
-
Особенности
-
Применение и дозировка
-
Аналоги
Клотримазол может использоваться для лечения анемии
Помимо своей противогрибковой активности, клотримазол стал препаратом, представляющим интерес для лечения ряда других заболеваний, таких как серповидноклеточная анемия, малярия и некоторые виды рака. Минимальный уровень побочных эффектов этого препарата и его несложный метаболический профиль привели к тому, что он получил широкое распространение для лечения грибковых вспышек, таких как вагинальные инфекции, вызванные спорами дрожжей (кандидозный вульвит или молочница), а также грибковых заболеваний ног.
Применение препарата
Крем Клотримазол назначается для местного лечения следующих кожных инфекций:
- Tinea pedis, tinea cruris и tinea corporis, обусловленные Trichophyton rubrum, ментагрофитами Trichophyton, Floccosum Epidermophyton;
- Кандидоз, вызванный Candida albicans;
- Опоясывающий лишай, вызванный Malassezia furfur;
- Опрелости, зараженные Candida Albicans;
В некоторых препаратах клотримазол может сочетаться с дипропионатом бетаметазона, кортикостероидами.
Препарат для перорального введения показан в качестве профилактического препарата для снижения заболеваемости кандидозом ротовой полости и глотки у пациентов с ослабленным иммунитетом при проведении химиотерапии, лучевой терапии или стероидной терапии, применяемых при лечении лейкемии, раковых опухолей или трансплантации почки. Препарат не показан для лечения каких-либо системных микозов.
Фармакологическое действие
Клотримазол является противогрибковым средством широкого спектра действия, которое ингибирует рост патогенных дрожжей, изменяя проницаемость клеточных мембран. Действие клотримазола является фунгистатическим при концентрациях препарата до 20 мкг/мл и может быть фунгицидным in vitro против Candida albicans и других видов рода Candida при более высоких концентрациях. К сожалению, резистентность к клотримазолу, которая редко встречалась в прошлом, в настоящее время распространена среди различных групп пациентов.
Препарат Клотримазол хорошо борется с грибком
Клотримазол обычно считают фунгистатическим, а не фунгицидным препаратом, хотя эта разница не является абсолютной, поскольку клотримазол проявляет фунгицидные свойства при более высоких концентрациях.
Действие препарата основано прежде всего на повреждении барьера проницаемости в клеточной мембране грибов. Клотримазол вызывает ингибирование биосинтеза эргостерола, важнейшего компонента мембран грибковых клеток. Если синтез эргостерола либо полностью, либо частично ингибируется, клетка больше не способна создавать интактную и функциональную клеточную мембрану. Поскольку эргостерол непосредственно стимулирует рост грибковых клеток гормоноподобным образом, быстрое начало вышеуказанных процессов приводит к зависимому от дозы ингибированию роста грибов.
Хотя наблюдается снижение эргостерола, из-за ингибирования ланостерол-14-деметилазы (также известной как CYP51), которая считается ответственной за антимикотические свойства клотримазола, этот препарат также проявляет другие фармакологические эффекты. К ним относятся ингибирование Ca2+ -АТФазы саркоплазматического ретикулума, истощение внутриклеточного кальция и блокирование кальций-зависимых калиевых каналов и потенциал-зависимых кальциевых каналов. Действие клотримазола на эти комплексы объясняет другие эффекты этого препарата, которые отличаются от его противогрибковой активности.
Абсорбция
Поскольку Клотримазол, как правило, не всасывается в значительной степени, лекарственные взаимодействия не являются серьезной проблемой при его использовании.
Форма для местного применения минимально всасывается в сыворотке и тканях.
Передозировка
Симптомы передозировки включают эритему, покалывание, образование волдырей, шелушение, отек, зуд, крапивницу, жжение и общее раздражение кожи, а также судороги. Как и для всех местных препаратов, может возникнуть сенсибилизация кожи.
Клотримазол не представляет риска острой интоксикации, поскольку она вряд ли произойдет после однократного влагалищного или кожного применения. Передозировка при применении возможна на большой площади в условиях, благоприятных для впитывания, или случайного перорального приема. Специфического антидота не существует.
Особенности
Клотримазол не следует использовать в первом триместре беременности, если только врач не считает его использование необходимым для здоровья пациента. Препарат нельзя применять во время критических дней при лечении кандидозных вульвитов (молочницы). В случае кормления грудью клотримазол можно использовать только по назначению лечащего врача.
Препарат ослабляет действие нистатина, натамицина, амфотерицина В при одновременном применении. Крем не применяется для лечения ногтей или грибковых заболеваний головы.
При наружном применении крем Клотримазол втирается в пораженные области кожи. Не следует наносить средство в область вокруг глаз.
Клотримазол не назначают грудным и недоношенным детям
Для лечения кандидозного вульвита капсула вводится в вульву, а область промежности и слизистые ткани обрабатываются кремом. Во время лечения кандидозного вульвита следует избегать незащищенных половых связей, чтобы не инфицировать партнера. Если инфицирование все же состоялось, лечение должен проводить также и партнер. При проведении терапии препаратом нельзя использовать тампоны, спермициды и другие вагинальные средства.
Применение и дозировка
Клотримазол в форме крема выпускается в тубах по 20 грамм. В 1-ом грамме препарата содержится 20 мг действующего вещества.
Препарат втирают в пораженные участки кожи тонким слоем 2-3 раза в сутки.
Длительность курса терапии составляет:
- дерматомикозов — 3-4 недели;
- эритразма — 2-4 недели;
- разноцветного лишая — 1-3 недели;
- кандидозного вульвита и кандидозного баланита — 1-2 недели.
Для закрепления положительного результата лечения и предотвращения повторного развития заболевания курс можно продолжить на 2 недели после исчезновения симптомов болезни.
Если состояние больного после 4 недель применения препарата не улучшается, следует обратиться к врачу.
При гиперчувствительности к препарату, аллергических реакциях, головной боли, других проявлениях побочных эффектов нужно обратиться к доктору. При назначении курса лечения пациент обязательно должен сообщить о наличии в анамнезе венерических заболеваний, аллергических реакций, в случае, если температура больного выше 38С.
Аналоги
Клотримазол также известен под такими торговыми названиями, как Амиклон, Имидил, Кандибене, Кандид, Кандизол, Канестен, Канизон, Фунгинал, Фунгицип.
Принимая решение о выборе мази или крема, прежде всего следует исходить из количества активного вещества в единице объема лекарственной формы.
Источники
- Митронин A. B., Царёв В. Н. Клинико-микробиологическая оценка эффективности эндоканального применения биоактивного геля «коллапан» в лечении хронического периодонтита // Новое в стоматологии. — М., 2004. — № 5. — С. 50-60;
- Боровский Е. В. Терапевтическая стоматология / Е. В. Боровский (и др.). — М.: Медицина, 2003. — 797 с.
Клоритмазол
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Информация представлена в ознакомительных целях и не является медицинской консультацией или руководством к лечению со стороны uteka.ru. Не занимайтесь самолечением, при появлении симптомов заболевания обратитесь к врачу.
Крем для наружного применения
Состав на 1 г:
Действующее вещество: клотримазол 10,00 мг
Вспомогательные вещества: хлорокрезол 1,00 мг, цетомакрогол 1000 18,10 мг, цетостеариловый спирт 73,30 мг, парафин мягкий белый 75,00 мг, парафин жидкий 60,00 мг, натрия дигидрофосфата дигидрат 3,40 мг, пропиленгликоль 70,00 мг, вода очищенная до 1,0 г.
Однородный крем белого цвета.
Противогрибковое средство
АТХ D01AC01 Клотримазол
Фармакодинамика
Клотримазол — производное имидазола, противогрибковое средство широкого спектра действия для наружного применения.
Противогрибковый эффект связан с нарушением синтеза эргостерола, входящего в состав клеточной мембраны грибов, что изменяет проницаемость цитоплазматической мембраны и вызывает последующий лизис клетки. В малых концентрациях действует фунгистатически, а в больших — фунгицидно, причем не только на пролиферирующие клетки. В фунгицидных концентрациях взаимодействует с митохондриальными и пероксидазными ферментами, в результате чего происходит увеличение концентрации перекиси водорода до токсического уровня, что также способствует разрушению грибковых клеток.
Клотримазол обладает широким противогрибковым спектром действия in vitro и in vivo, включая дерматофиты, дрожжеподобные и плесневые грибы. При определенных аналитических условиях показатели минимальной подавляющей концентрации для данных типов грибов находятся в диапазоне от менее 0,062 до 8,0 мкг/мл субстрата.
Эффективен в отношении возбудителя разноцветного лишая Pityriasis versicolor (Malassezia furfur).
Помимо противогрибкового действия, клотримазол оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных (стафилококки, стрептококки) и грамотрицательных бактерий (Bacteroides, Gardnerella vaginalis).
In vitro клотримазол подавляет размножение Corinebacteria и грамположительных кокков — за исключением энтерококков — в концентрациях 0,5-10 мкг/мл субстрата.
Клотримазол не оказывает влияния на лактобациллы.
Первично резистентные варианты чувствительных грибов встречаются очень редко; развитие вторичной резистентности у чувствительных грибов также отмечается в исключительных случаях в терапевтических условиях.
Фармакокинетика
Фармакокинетические исследования после нанесения клотримазола на интактную или воспаленную кожу установили, что клотримазол плохо всасывается через кожу и практически не оказывает системного действия.
Максимальные концентрации клотримазола в сыворотке крови были ниже предела обнаружения 0,001 мкг/мл.
Для наружного лечения грибковых заболеваний кожи, вызванных дерматофитами, дрожжеподобными грибами, плесневыми грибами, а также возбудителями, чувствительными к клотримазолу: микозы стоп, кистей, туловища, кожных складок; кандидозный вульвит, кандидозный баланит; отрубевидный лишай, эритразмы; грибковые инфекции наружного уха.
Повышенная чувствительность к клотримазолу или другим компонентам препарата.
Беременность
Данные о применении препарата у беременных женщин ограничены. В экспериментальных исследованиях на животных выявлено наличие репродуктивной токсичности клотримазола при пероральном введении в высоких дозах. При наружном применении клотримазола негативное воздействие на репродуктивную систему не ожидается. Возможно применение клотримазола при беременности под наблюдением врача.
Период грудного вскармливания
Клинические данные о применении препарата у кормящих женщин ограничены. Экспериментальные исследования на животных свидетельствуют о том, что клотримазол экскретируется в грудное молоко. Риск для ребенка полностью не исключен. Вопрос о целесообразности применения препарата в период грудного вскармливания должен решаться индивидуально после консультации врача, если потенциальная польза для матери превосходит возможный риск для ребенка. При необходимости следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Для наружного применения. Крем следует наносить тонким слоем на пораженные участки кожи 2-3 раза в день.
Крем следует наносить на чистые сухие участки пораженной кожи (вымытой мылом с нейтральным pH), на стопы крем следует наносить между пальцами.
Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, его локализации, эффективности лечения.
Продолжительность лечения:
• дерматомикозы — в течение 3-4 недель;
• эритразма — 2-4 недели;
• отрубевидный лишай — 1-3 недели;
• кандидозный вульвит и баланит — 1-2 недели.
Продолжительность лечения может меняться в соответствии с индивидуальными особенностями, но не рекомендуется продолжительность лечения менее 3 недель.
Для профилактики рецидивов лечение следует продолжать, по крайней мере, в течение двух недель после исчезновения всех симптомов инфекции.
Если после 7 дней лечения не наступает улучшение симптоматики, необходимо проконсультироваться с врачом.
Особые группы пациентов
Отсутствуют данные по коррекции дозы для детей, пациентов пожилого возраста, пациентов с нарушением функции почек и печени.
При применении препарата возможны следующие побочные эффекты:
Нарушения со стороны иммунной системы
Аллергическая реакция (проявляющаяся крапивницей, одышкой, артериальной гипотензией и обмороком).
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Сыпь, зуд, волдыри, шелушение, боль/дискомфорт, отек, жжение, раздражение, эритема, покалывание.
Если любые из указанных в инструкции по применению побочных эффектов усугубляются или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции по применению, сообщите об этом врачу.
Симптомы
При случайном приеме препарата внутрь возможно проявление следующих симптомов: головокружение, тошнота, рвота.
Лечение
При случайном приеме крема внутрь следует проводить симптоматическое лечение.
При наружном применении препарата передозировка маловероятна.
Необходимо избегать попадания крема на слизистую оболочку глаз. Не глотать.
Все инфицированные области следует лечить одновременно.
В состав препарата входит цетостеариловый спирт, который может вызывать местные кожные реакции (например, контактный дерматит).
При проявлении симптомов повышенной чувствительности или раздражения лечение прекращают.
Данные лабораторных исследований свидетельствуют о том, что использование контрацептивов, содержащих латекс, может вызвать их повреждение при совместном применении с клотримазолом. Следовательно, эффективность таких контрацептивов может снижаться. Пациентам следует рекомендовать применение альтернативных методов контрацепции в течение, по крайней мере, пяти дней после применения клотримазола.
Нет данных об отрицательном влиянии препарата на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Крем для
наружного применения 1%.
По 20 г или 30 г препарата в алюминиевые тубы, укупоренные навинчивающимся пластиковым колпачком.
Каждую тубу вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.
3 года.
Не применять по истечении срока годности.
Без рецепта
Регистрационный номер
ЛП-006480
Дата регистрации
2020-09-24
Владелец регистрационного удостоверения
Производитель
ЛОК-БЕТА ФАРМАСЬЮТИКАЛС (I) ПВТ ЛТД
Индия
Представительство
Для лечения инфекционных заболеваний грибковой природы врачи часто назначают Клотримазол. Зависимо от локации грибка используются разные формы выпуска лекарства. Перед применением необходимо изучить противопоказания и побочные эффекты, чтобы быть готовым к любым непонятным проявлениям.
Состав и форма выпуска
Клотримазол содержит одноименное активное вещество
Основное действующее вещество – клотримазол. Далее в зависимости от формы выпуска препарата в него добавляются вспомогательные вещества: спирт, парафин, метилпарабен, пропиленгликоль, вода.
Производители выпускают лекарство в следующих формах:
- Вагинальный крем 2% в тубах 50 г,
- Клотримазол таблетки вагинальные в форме параллелепипеда со смягченными краями, выпуклые с обеих сторон. В блистере упаковано 6 шт.
- Свечи в каждой по 100 мг активного вещества
- Крем 1% для наружного применения в тубах массой 20 г.
- Мазь в тубах массой 30 г, в 1 г — 10 мг действующего вещества;
- Раствор 1%-ный, во флаконах оранжевого цвета, объемом 15 мл и 30 мл.
Фармакологическое действие
Противогрибковое средство для местного применения. Эффективно работает на разрушение мембраны клеток грибов, что приводит к их полному уничтожению. Клотримазол применяют для уничтожения самых распространенных штаммов грибков таких как:
- Candida albicans, которые вызывают молочницу;
- Candida spp. Возбудители кандидоза и других видов рода Candida;
- Trichophyton mentagrophytes, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum, Trichophyton rubrum, Malassezia furfur, грибы поражающие волосистую часть головы и ногти;кожу, волосы и ногти лишаи)
- Staphylococcus spp., возбудитель стафилококка;
- Streptococcus spp., возбудитель стрептококка;
- Corynebacterium minutissimum;
- Gardnerella vaginalis и Bacteroides;
- Trichomonas vaginalis, возбудитель трихомониаза.
Препарат действует разрушительно только на патогенные микроорганизмы, при этом не отравляя внутренние органы. Действующее вещество практически не определяется в крови, на эпидермисе и слизистых оболочках. Минимальное количество сохраняется в кератине ногтевых пластин и ороговевшем слое эпидермиса. В печень активное вещество попадает в уже отработанном состоянии и полностью выводится из организма на протяжении суток с калом и мочой.
Показания
Клотримазол для женщин, для мужчин и для детей работает одинаково. Врачи назначают данное средство для терапии инфекционных заболеваний вызванных грибками. Эффективен против возбудителей: дерматомикоза, микроспории, дерматофитии, межпальцевой грибковой эрозии, трихофитии, кандидамикоза, кандидозного стоматита. Хорошо работает раствор Клотримазол от грибка ногтей.
Очень хорошо работает в процессе лечения мужских и женских заболеваний, которые передаются в результате незащищенного полового контакта, а именно: вульвовагинита, трихомониаза, баланита кандидозного вульвита.
Клотримазол входит в комплексную схему лечения лишая разного вида, кожных нагноений, а также используется перед операциями и родами для защиты от возможных заражений грибками.
Аналог Клотримазола немецкий препарат Кенестен (Canesten) производства компании Bayer Consumer Care. Его можно заказать непосредственно из страны производителя, то есть из Германии и отправить DHL. Зачем заказывать препараты из Германии? Очень просто: потому что немецкие лекарства демонстрируют высокую эффективность, известны своим качеством, и многие предпочитают их аналогам, выпущенным в других странах.
Инструкция по применению
Перед применением препарата в любой форме необходимо подготовить кожу. Ее заранее необходимо промыть теплой водой и аккуратно промокнуть хлопчатобумажными салфетками, и только после этого наносить крем или раствор. Клотримазол от грибка ногтей, кожи и слизистых используется строго по инструкции или индивидуальных рекомендациях лечащего врача.
Даже после полного исчезновения симптомов терапию необходимо продолжать до окончательного уничтожения спор грибка.
Мазь и крем
Распространенное синтетическое противогрибковое лекарственное средство местного применения
Клотримазол мазь наносится на очищенную подготовленную кожу от двух до четырех раз в день (по рекомендации лечащего врача). Терапия должна продолжаться не менее месяца. При лечении молочницы крем для наружных половых органов дополняют свечой и вагинальной таблеткой, которая вводиться во влагалище.
Для закрепления результата терапию необходимо продлить на две три недели после того как пройдут видимые симптомы заболевания. Более детально схему лечения распишет лечащий врач, опираясь на результаты анализов и индивидуальные особенности организма пациента.
Раствор
Эта форма выпуска используется для лечения кандидоза у мужчин, также при кандидозном стоматите. Клотримазол раствор вводят в уретру перед сном на протяжении недели. При стоматите обрабатывается пораженная слизистая несколько раз в день при помощи ватного тампона или палочки. Лечение продолжают до полного устранения проявления клинических симптомов. Клотримазол для мужчин используется так же часто, как и в процессе лечения женских болезней, поэтому данный препарат не имеет полового разграничения.
Также клотримазол раствор применяется при лечении грибковых поражений ногтевой пластины и межпальцевого грибка. Клотримазол от грибка ногтей может использоваться как самостоятельное средство, так и как дополнительный препарат при комплексной терапии.
Вагинальные свечи
Клотримазол свечи используются в процессе лечения молочницы и вагинита. Также их назначают гинекологи при лечении трихомониаза у подростков. Иногда свечи могут заменить на Клотримазол вагинальные таблетки, которые перед установкой необходимо окунуть в теплую воду. Для удобства введения для каждой свечи идет в комплекте аппликатор, при помощи которого свечу можно ввести глубоко во влагалище. Чаще всего лечение не длится более двух недель, но по необходимости можно пройти курс повторно.
Побочные эффекты
При возникновениях аллергических симптомов на коже прием препарата следует немедленно прекратить
В процессе использования Клотримазола у пациентов могут появляться побочные реакции. Они напрямую зависят от формы лекарственного препарата, которая использовалась для терапии.
Мазь и крем Клотримазол наносятся местно, поэтому не всасываются в кровь и оказывают минимальный вред на организм. Но изредка могут появиться: легкое покраснение, зуд, отечность, жжение, в местах, которые выходят за рамки участка нанесения. Также возможен приток крови, временная воспалительная реакция в мочевом пузыре, выделения из влагалища (жжение в половом члене).
Инструкция по применению предупреждает о том, что после введения свечи Клотримазол во влагалище или раствора в уретру зуд в месте введения может активизироваться.
Через 5-6 дней после начала терапии могут появиться симптомы контактного дерматита. Это аллергическая реакция, которая проявляется отечностью тканей и ростом водянистых высыпаний. Через несколько дней волдыри разрываются, что приводит к возникновению открытых ран и корочек.
У некоторых пациентов есть индивидуальная непереносимость основного действующего вещества. В этом случае может появиться одышка, отечность и затруднение дыхания, чувство сжатия в груди.
В результате терапии на эпидермисе у больного могут возникать покраснения небольших участков кожи из-за расширения капилляров, водянки, отеки, покалывание или жжение, раздражение с образованием корочек и чешуек. Клотримазол детям назначается при лечении стоматита. В результате лечения также может появиться небольшая отечность, покраснение слизистой в месте обработки, жжение и легкий зуд.
Противомикозный препарат подходит только для наружной обработки. При случайном попадании его внутрь, организм может отреагировать как на легкое отравление. В результате возможна тошнота с позывами на рвоту, схваткообразные боли в районе эпигастрия, сбои в работе печени, вялость и даже галлюцинации. Для очистки организма необходимо выпить активированный уголь и обратиться за помощью к врачу.
При любых аллергических проявлениях необходимо отказаться от дальнейшего лечения Клотримазолом. Если реакция на препарат была резкой и тяжелой может понадобиться пройти антигистаминную терапию.
Применение при беременности
У многих женщин во время беременности из-за сбоя гормонального фона, снижения иммунитета или по другим причинам может появиться молочница. Если раньше эта проблема обходила вас стороной, то в период беременности повышается вероятность активного роста грибков семейства Кандида. При таком диагнозе врач будет рекомендовать пройти курс лечения. Самое распространенное эффективное лекарство — Клотримазол, инструкция по применению не запрещает использовать его во время беременности (с учетом небольших нюансов).
Важно помнить, что Клотримазол при беременности можно использовать только после 15 недели, но ни в коем случае не на начальной стадии развития плода! Такая халатность может нанести непоправимый вред и привести к проблемам со здоровьем у будущего ребенка.
При лечении молочницы гинеколог рекомендует использовать Клотримазол крем, инструкция по применению обязательна к прочтению, или вагинальные таблетки с концентрацией действующего вещества 0, 1 г.
Курс лечения длится около месяца. Для дезинфекции родовых путей достаточно разового использования препарата. А именно, одной вагианальной таблетки. В какой дозировке использовать Клотримазол при беременности безопасно — решает лечащий врач в зависимости от грибковой инфекции и запущенности заболевания.
Особые указания
Когда используется Клотримазол мазь или крем, необходимо использовать повязки. Клотримазол мазь для мужчин используется для обработки полового члена. Если после месячной терапии улучшений не замечено, необходимо повторно сдать анализы и выявить причину. Возможно, патогенная микрофлора потеряла чувствительность к Клотримазолу. В этом случае лекарство стоит заменить.
Клотримазол свечи при беременности можно ставить только на втором и третьем триместрах. Необходимость лечения определяет гинеколог после оценки состояния здоровья будущей матери и после взвешивания соотношения пользы и вреда.
При попадании лекарства в глаза необходимо промыть их под проточной водой. Также необходимо отметить влияние Клотримазола на функционирование печени и скорость психомоторных реакций.
В среднем лечение длится несколько недель, но в тяжелых случаях может продлиться до месяца. Не рекомендуется прерывать лечение и уменьшать рекомендуемую врачом концентрацию действующего вещества, так как оставшиеся споры грибка начнут очень быстро размножаться и лечение окажется бессмысленным.
Случаев передозировки в процессе лечения не регистрировалось.
Перед покупкой необходимо проверять срок годности лекарства. Хранить его можно не более трех лет после выпуска в темном сухом месте при температуре не ниже 15 и не выше 24 градусов, подальше от детей.
Противопоказания
Применение Клотримазола в любой форме запрещается:
- при индивидуальной непереносимости любого составляющего;
- в первый триместр беременности;
- во время менструации;
- в период лактации и кормления грудью;
- в детском возрасте.
Лекарственное взаимодействие
В процессе лечения необходимо учитывать, что действие противомикозного препарата значительно снизится, если параллельно с ним применяются следующие антибиотики природного происхождения: Неомицин, Амфотерицин, Натамицин, Нистатин.
Также нежелательно совмещать лечение со следующими гормональными средствами: Преднизолоном, Гидрокортизоном и Дексаметазоном.
Аналоги и цена
Противомикозный крем для наружного использования является аналогом Клотримазола
На Клотримазол цена не высокая, а препарат в любой форме можно свободно приобрести в аптеке. Цена варьируется в пределах от 10 до 200 рублей. Также на рынке медпрепаратов можно приобрести следующие аналоги.
- Бифосин. Препарат выпускается в виде крема, который используется для местной терапии инфекций грибковой природы, но отличается от Клотримазола основным действующим веществом. Здесь используется бифоназол в 1%-ой дозировке. Несмотря на разный состав, Бифосин и Клотримазол используются для лечения одинаковых заболеваний и по показаниям очень похожи.
- Канизон. Противогрибковый препарат от индийских производителей. Выпускается в форме крема для наружного применения. Активное вещество — клотримазол (10 мг). Канизон в основном хорошо переносится, но иногда возможно появление кожных аллергических реакций (зуда, покраснения и покалывания в местах нанесения). Перед применением средством обязательно сделайте тестовую пробу на аллергию, проконсультируйтесь с лечащим врачом и изучите все побочные реакции и противопоказания перед применением.
- Канестен. Еще один противомикозный крем для наружного использования на основе клотримазола (1%). Выпускается в стандартных тубах по 20 грамм. Канестен активно разрушает клетки патогенных микроорганизмов, провоцирующих кожные заболевания, лишаи, дерматомикозы. Крем не используется для лечения детей, а также пациентов, у которых есть непереносимость любого из компонентов препарата.
Отзывы
Екатерина, 28 лет
С юных лет заработала себе хронический воспалительный процесс, когда простудила яичники и мочевой пузырь. Теперь при малейшем сквозняке чувствую тянущие боль внизу живота. Гинеколог прописал Клотримазол и он никогда меня не подводил. Клотримазол крем помогает регулярно и не вызывает привыкания, что очень радует. А еще больше радует низкая стоимость, что в наше время большая редкость! Елена, 35 лет
После посещения общей душевой в бане заметила через несколько дней непонятные пятна в подмышечной впадине. Врач диагностировал грибок и прописал Клотримазол мазь. Инструкция по применению не вызвала трудностей. Эффективность препарата ощутила уже через четверть часа после нанесения. Зуд прекратился полностью уже на следующий день после начала лечения, сошла краснота, ушла влажность в месте где наносила гель. Лечение продолжала на протяжении двух недель, чтобы наверняка избавится от грибка. И сегодня у меня в аптечке лежит этот крем для экстренных случаев. Иванка, 40 лет
Не знаю, откуда взялась у меня молочница, но факт остается фактом. Эти выделения, неприятный запах и сильный зуд просто не давали мне нормально жить. О нормальной сексуальной жизни уже почти забыла, потому что ближе к вечеру зуд усиливался еще больше. Гинеколог после обследования поставил диагноз кандидоз и выписал Клотримазол мазь для женщин. Все делала по схеме, как прописал доктор параллельно села на диету и результат не заставил себя долго ждать. Очень важно, что Клотримазол при беременности тоже можно использовать, что говорит о его низкой токсичности и эффективности.
Клотримазол – противогрибковое фармацевтическое средство. Препарат выпускается в форме мази и крема. Применяются лекарства только наружно. Концентрация действующего вещества в этих медикаментах не превышает 10 мг/г.
Болят суставы? Узнай как помочь!
Заболевания грибковой этиологии – крайне неприятные недуги, поражающие не только ногти и кожу, но и внутренние органы человека. Патогенные инфекции сопровождаются нарастающим зудом, кожной сыпью, трещинами эпидермиса и неприятным запахом. Они доставляют больному массу неприятных ощущений.
Для борьбы с ними применяют широкий спектр противогрибковых средств, одним из которых является Клотримазол. Его применяют для терапии большинства дерматологических патологий, в том числе и для лечения вагинальных болезней. Но не всем известно, что лучше – мазь или крем Клотримазол, и в каких случаях предпочтительнее использовать ту или иную форму медикамента. Этому вопросу и посвятим сегодняшнюю статью.
Сравнение клотримазола крема и мази
Чтобы понять в чем принципиальная разница между мазью и кремом, необходимо внимательно проанализировать их состав на предмет основных и вспомогательных вещества. Между указанными фармацевтическими формами существует ряд очевидных отличий:
- Крем представляет водянистую эмульсию. Ее главная особенность – оперативная абсорбция эпителиальной прослойкой (т.е. быстро впитывается в кожу). Поскольку в основе данного состава находится маслянисто-водянистая структура, она практически мгновенно испаряется с поверхности кожи, не препятствуя естественному воздухообмену. Еще одна особенность этого средства – увлажняющее и смягчающее действие.
- Мазь – жирная субстанция на основе вазелина. Она характеризуется пролонгированным действием, а также формирует на поверхности эпителия защитную прослойку. За счет такого механизма нивелируется опасность пересушки кожного покрова, параллельно подавляются очаги воспалительного процесса.
- Крем характеризуется подсушивающими свойствами, потому эффективен в лечении мокнущих ран. Эта форму характеризуется локальными противовоспалительными свойствами.
- Мазь насыщает ткани питательными веществами, препятствует эпителиальному шелушения, увлажняет дерму, а также размягчает роговую прослойку.
Кремовую эмульсию назначают при незначительных повреждениях эпидермиса, слизистых оболочек (в т. ч. обусловленных расчесами). Указанная форма эффективна при терапии небольших поражений поверхностных покровов начальной стадии.
Мазь также используется для наружного применения: при выраженных микозах кожи, онихомикозах и грибковых поражениях ногтей. Перечисленные недуги характеризуются образованием роговой прослойки, эпителиальных чешуек и выраженных трещин на проблемных участках эпидермиса.
Описание крема клотримазол
При выборе крема или мази на основе клотримазола важно предварительно проконсультироваться с дерматологом. Доктор назначит подходящую форму лекарственного средства, исходя из особенностей протекания болезни, ее этиологии, а также состояния пациента.
Состав рассматриваемого крема:
- Клотримазол – главный действующий элемент состава (не более 10 мг на каждый 1 г готового продукта) с выраженными антимикозными свойствами.
- Цетилстеариловый спирт – соединение на основе цетилового (эмульсионный стабилизатор и загуститель) и стеаринового (смазывающее вещество, эмульгатор) спиртов. Главное их предназначение – формирование на поверхности эпителия жирной прослойки, благодаря которой в дерме удерживается влага, также они повышают качество смешивания остальных ингредиентов.
- Сорбитан стеарат и полисорбат – натуральные эфиры, эмульгаторы и поверхностно активные вещества.
- Октилдодеканол – маслянистая смягчающая субстанция, благодаря которой улучшаются тактильные характеристики крема.
Учитывая свойства вышеперечисленных компонентов, устанавливаются особенности применения кремовой формы медикамента – лечение поражений на небольших участках кожи, поверхности слизистой оболочки. Главное предназначение – терапия микозов.
Описание мази клотримазол
Основное, чем отличаются мазь и крем клотримазол – форма выпуска лекарственного средства, состав и свойства. Что касается главного действующего вещества, то его концентрация идентична – 10 мг на каждый 1 г препарата.
Состав мази:
- Полиэтиленоксид 1500 – вяжущая субстанция, фиксирующая душистые соединения. Применяется для связывания компонентов состава. Соединение влияет на вязкость, степень растворимости и температурные критерии плавления фармацевтического продукта.
- Метилпарабен – антисептик, консервант.
- Пропиленгликоль – прозрачная и вязкая консистенция, растворитель.
- Полиэтиленгликоль – вещество, применяемое для формирования связующего состава.
Мазь отличается густой и вязкой консистенцией. Впитывается в кожу гораздо дольше, чем крем, что обеспечивает пролонгированный лечебный эффект. Область применения – терапия сложных дерматологических недугов (в т.ч. кандидоза).
Инструкция по применению
Крем или мазь клотримазол назначают с учетом специфики и тяжести заболевания. В соответствии с диагнозом врач рекомендует использовать определенную лекарственную форму. В 95% случаев крем клотримазол мужчинам не подходит, т.к. представители сильного пола подвержены воздействию патогенных грибков. Линимент характеризуется выраженным противогрибковым действием, способностью проникать в глубокие структуры дермы. Применять его безопаснее в соответствии с последовательностью, указанной ниже.
Инструкция по применению мази:
- Проблемный участок кожи моют теплой водой с антибактериальным мылом.
- Полотенцем аккуратно, но тщательно вытирают кожный покров до полного высыхания. Особое внимание уделяют труднодоступным местам (складкам, зоне между пальцами и т.д.).
- Поскольку мазь является высокоэффективным противогрибковым средством, ее наносят на пораженные участки до 3 раз в сутки. Густую основу равномерно распределяют тонким слоем, после чего втирают легкими движениями.
- Продолжительность лечебного курса варьируется в пределах от 1 до 4 недель.
Избавившись от симптомов грибка важно продолжать терапию еще 2 недели, дабы исключить вероятность рецидива.
Крем клотримазол традиционно причисляют к фармацевтическим средствам, подходящим для лечения женских болезней (вагинальный кандидоз, молочница и т.п.). Особенность применения крема заключается в том, что за счет мягкой основы он подходит для обработки слизистых оболочек.
ПРИВЕДИ ДАВЛЕНИЕ В НОРМУ!
Инструкция по применению крема:
- Препаратом обрабатывают пораженные участки кожи от 2 до 3-х раз в сутки. Для быстрейшей абсорбции в эпителиальную прослойку допускается легкое втирание.
- На поверхность слизистых оболочек лекарство наносят тонкими полосками, а затем равномерно распределяют по проблемной зоне.
- Продолжительность терапии – 2-4 недели, исходя из тяжести патологического процесса.
После устранения основных симптомов болезни лечение продолжают в течение 2-х недель.
Показания и противопоказания
Клотримазол назначают для борьбы с дерматологическими недугами грибковой этиологии. Основные показания к использованию рассматриваемой мази (крема):
- грибковые эрозии;
- дерматологический микоз;
- паронихия;
- стоматиты;
- молочница;
- лишаи.
При грамотном подходе к лечению с помощью препарата можно избавиться от бактериальных инфекций, герпеса и стрептодермии.
Фармацевтическое средство отличается высокой переносимостью у пациентов. Врачи рекомендуют воздержаться от применения медикамента людям, у которых диагностированы следующие заболевания или осложнения:
- открытые или незажившие раны;
- гиперчувствительность к компонентам мази;
- дисфункция печени;
- высокая аллергическая чувствительность организма.
До начала лечения важно удостовериться в отсутствии каких-либо нежелательных реакций на компоненты препарата.
Способ применения и дозы
Рекомендации по применению и дозированию клотримазола определяет дерматолог на основании индивидуального осмотра пациента и тяжести протекания болезни, сопутствующих осложнений, противопоказаний. Если рецепта от доктора нет, безопаснее всего руководствоваться значениями, представленными в официальной инструкции.
- При молочнице клотримазол крем наносят на поверхность проблемной область тонкими полосками (до 2-3 мм) 2-3 раза в сутки. Продолжительность лечения – до устранения болезненной симптоматики недуга.
- Дерматомикозы – мазь наносят на пораженные участки кожи по 3 мм с последующим равномерным распределением. Продолжительность лечения – от 2-х недель.
- Стоматиты (в т.ч. вагинальный) – по 2-3 г препарата за 1 процедуру. Рекомендуемая кратность – 1 раз в день. Лечение ограничивают 3 днями.
- Грибковые поражения ног – мазью обрабатывают стопы и зоны между пальцами (3-5 г состава из расчета на 1 процедуру). Кратность – 2-3 раза в сутки. Продолжительность лечения – до устранения симптоматики.
Указанные значения корректируются врачом в индивидуальном порядке. Самолечение может быть опасным для здоровья человека!
Беременность и лактация
Независимо от того, какая форма у препарата клотримазол, мазь или крем, его запрещено использовать беременным до 3 триместра. Если же грибковая инфекция активно распространяется, необходимо обратиться к дерматологу. Медикамент назначают по усмотрению врача и под его постоянным наблюдением. Важно взвесить потенциальные риски и ожидаемый терапевтический эффект.
Побочные эффекты и особые указания
Определив, чем отличается крем клотримазол от мази, необходимо рассмотреть побочные эффекты, к которым может привести передозировка фармацевтическим средством. Указанные реакции маловероятны, ввиду того, что лекарство действует локально, поверхностно, но они все же случаются: эритема, зуд, отек, покалывание и эпителиальное шелушение.
Отзывы
Валерия, 32 года, Брянск
Использую Клотримазол в виде геля для себя и своего мужчины. Вместе избавляемся от молочницы. За 2 недели дискомфортные ощущения ушли, да и выделений практически не наблюдается. Сейчас завершаем месячный курс лечения. Результатом довольны, особенно порадовала цена лекарства. Определенно, это один из лучших противогрибковых препаратов широкого спектра действия.
Ксения, 28 лет, Курган
Кремом клотримазол никогда не пользовалась, если честно, даже не знала о его существовании. Мужу покупала мазь 2 раза. Он занимается в спортзале и грибок для него стал настоящей проблемой. Только эта мазь и спасает. Мажет стопы и нижнюю часть около пальцев перед выходом на работу и за полчаса до сна. Не знала, что необходимо продолжать лечение для профилактики рецидива. Попробуем. А так к мази никаких претензий нет – хорошее и доступное противогрибковое средство.