Клиническое руководство протокол лечения

Клинические рекомендации (протоколы лечения)

Клинические рекомендации — документы, содержащие основанную на научных доказательствах структурированную информацию по вопросам профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, в том числе протоколы ведения (протоколы лечения) пациента, варианты медицинского вмешательства и описание последовательности действий медицинского работника с учетом течения заболевания, наличия осложнений и сопутствующих заболеваний, иных факторов, влияющих на результаты оказания медицинской помощи (пункт 23 часть 2 Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Цель создания клинических рекомендаций – обеспечение информационной поддержки принятия врачом решений, способствующих повышению качества оказания медицинской помощи пациенту с тем или иным заболеванием/состоянием (группой заболеваний/состояний) с учётом новейших клинических данных и принципов доказательной медицины.

С 2019 года клинические рекомендации размещаются в Рубрикаторе клинических рекомендаций после одобрения Научно-практическим советом Минздрава России при их соответствии установленным требованиям согласно приказу Минздрава России № 103н от 28.02.2019 «Об утверждении порядка и сроков разработки клинических рекомендаций, их пересмотра, типовой формы клинических рекомендаций и требований к их структуре, составу и научной обоснованности включаемой в клинические рекомендации информации».

С 2022 года клинические рекомендации станут основой организации и оказания медицинской помощи в Российской Федерации (пп. 3 п. 1 ст. 37 Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»). Клинические рекомендации, разработанные и утвержденные до 2019 года, могут применяться до момента их пересмотра в установленном порядке не позднее 31.12.2021.

В настоящее время база Клинические рекомендации (протоколы лечения) на сайте ЦНМБ представляет собой архив рекомендаций, разработанных до июля 2017-го года и размещенных в ФЭМБ (1206 документов).

Актуальные рекомендации находятся на сайте Министерства здравоохранения Российской Федерации. (260 документов).

В 2021 году база рекомендаций в ФЭМБ будет дополнена актуальными документами с сайта Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Стратегические документы и аналитические материалы

Профессиональный стандарт «Врач – гериатр» (17.06.2019 г.)

Комплексная междисциплинарная и межведомственная программа профилактики, раннего выявления, диагностики и лечения когнитивных расстройств у лиц пожилого и старческого возраста до 2025 г.

Концепция развития гериатрической помощи в Российской Федерации (доклад О.Н.Ткачевой на рабочем совещании Минздрава России по гериатрии, октябрь 2016 г.)

Стратегия действий в интересах граждан старшего поколения в Российской Федерации до 2025 года (2016 г.)

Аналитический материал «Медицинские аспекты старения населения г. Москвы» (2015 г.)

Информационные материалы по профилактике падений (2015 г.)

Мадридский международный план действий по проблемам старения 2002 года

Российские клинические рекомендации

Клинические рекомендации по гериатрии, размещенные в рубрикаторе клинических рекомендаций Минздрава России

НОВОЕ

Методические рекомендации по научно-исследовательской работе «Оптимизация подходов долгосрочного наблюдения пациентов после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19» ОПТИМИСТ-КОРОНА

Клинические рекомендации «Старческая астения» (2020)

Клинические рекомендации «Когнитивные расстройства у лиц пожилого и старческого возраста» (2020)

Клинические рекомендации «Падения у пациентов пожилого и старческого возраста» (2020)

Клинические рекомендации «Хроническая боль у пациентов пожилого и старческого возраста» (2020)

Клинические рекомендации «Недостаточность питания (мальнутриция) у пациентов пожилого и старческого возраста» (2020)

Клинические рекомендации «Недержание мочи» (2020)

Методические рекомендации «Комплекс мер, направленный на профилактику падений и переломов у лиц пожилого и старческого возраста» (2020)

Периоперационное ведение пациентов пожилого и старческого возраста (30.03.2018)

Методические руководства «Фармакотерапия у лиц пожилого и старческого возраста» (2018 г.)

Клинические рекомендации по старческой астении (14.12.2018 г.)

Российские согласительные документы

Система долговременного ухода: определение потребности и объема социально–бытовой помощи и ухода для граждан 65 лет и старше с дефицитом самообслуживания. Методические рекомендации. Часть 1. Социально-бытовая помощь и уход (2018)

Особенности диагностики и лечения хронической сердечной недостаточности у пациентов пожилого и старческого возраста

Антитромботическая терапия в пожилом и старческом возрасте: согласованное мнение экспертов (18.04.2017 г.)

Лечение артериальной гипертонии у пациентов 80 лет и старше и пациентов со старческой астенией (15.01.2017 г.)

Методические материалы

Протоколы гериатрической помощи для медицинских сестёр (2021)

Вакцинация лиц пожилого и старческого возраста Методические рекомендации. Версия 1 (2020 г.)

Депрескрайбинг антипсихотических лекарственных средств, применяемых при лечении поведенческих и психотических симптомов деменции и инсомнии у пациентов 60 лет и старше (проект протокола, версия 2.0. от 1 октября 2019 г.)

Депрескрайбинг ингибиторов протонной помпы у пациентов пожилого и старческого возраста (проект протокола, версия 2.0. от 14 мая 2019 г.)

Алгоритм депрескрайбинга ингибиторов протонной помпы (ИПП) для больных пожилого и старческого возраста (60 лет и старше)

Приложение 1. Нежелательные побочные реакции антипсихотиков у пациентов пожилого и старческого возраста

Приложение 2. Депрескрайбинг антипсихотиков при их долговременном использовании для коррекции психологических и поведенческих симптомов у пожилых людей с деменцией

Приложение 2. Таблица 1. Клинические исследования по депрескрайбингу ИПП у пациентов старших возрастных групп

Приложение 3. Применение антипсихотиков для лечения первичной инсомнии: данные рандомизированных исследований

Приложение 4. Алгоритм депрескрайбинга антипсихотических лекарственных средств

Приложение 5. Гигиена сна

Приложение 6. Шкала оценки результативности (производительности) двигательной активности (Performance Oriented Mobility Assessment, POMA или Tinetti test, TT)

Приложение 7. Шкала Симпсона-Ангуса для оценки экстрапирамидных побочных эффектов (Simpson-Angus Scale for Extrapyramidal Symptoms, SAS)

Приложение 8. Нейропсихиатрический опросник (The Neuropsychiatric Inventory–Questionnaire (NPI-Q)

Приложение 9. Шкала оценки аномальных непроизвольных движений (Abnormal Involuntary Movement Scale, AIMS)

Приложение 10. Шкала общего клинического впечатления (Clinical Global Impression Scale, CGI)

Приложение 11. Лекарственно-индуцированная инсомния

Приложение 12. Лекарственно-индуцированный делирий

«Профилактика преждевременного старения у женщин» (2018 г.)

Ведение пациентов пожилого и старческого возраста с высоким риском развития делирия при оказании медицинской помощи в стационарных условиях. Клинический протокол (проект, 2018 г.)

Правила оформления истории болезни пациентов с синдромом старческой астении (25.05. 2018 г.)

Методические рекомендации по профилактическому консультированию пациентов 75 лет и старше с целью профилактики развития и прогрессирования старческой астении (08.11.2017 г.)

Методические рекомендации «Предупреждение жестокого обращения с пожилыми людьми в учреждениях здравоохранения (2017 г.)

Методические рекомендации «Выявление и профилактика жестокого обращения с пожилыми и престарелыми людьми в учреждениях здравоохранения и социальной защиты. Помощь жертвам жестокого обращения» (2017 г.)

Методические рекомендации по ведению пациентов со старческой астенией для врачей первичного звена здравоохранения (2016 г.)

Карта пациента «Комплексная гериатрическая оценка»

Сестринские гериатрические протоколы

• Комплекс мероприятий по предотвращению развития делирия у госпитализированных пациентов пожилого и старческого возраста (2018 г.)
• Предупреждение снижения функциональной активности у пожилых пациентов при госпитализации (2018 г.)
• Карта сестринского наблюдения за пациентом (2018 г.)
• Оценка состояния питания пожилых пациентов и предупреждение развития синдрома мальнутриции (2018 г.)

Материалы для пациентов

Питание для пожилых людей

Основные рекомендации по физической активности для пожилых людей

Основные рекомендации по обустройству дома пожилого человека

Международные ресурсы и документы по проблемам старения

Ageing report EU (2018 г.)

World Health Organization. Старение и жизненный цикл

ООН. Глобальные вопросы повестки дня. Старение

European Geriatric Medicine Society

Алкогольная болезнь печени у взрослых

Версия: Клинические рекомендации РФ 2021 (Россия)

Альтернативное название: Alcoholic liver disease, ALD, АБП

МКБ-10: Алкогольная болезнь печени (K70)

Раздел медицины: Гастроэнтерология

Аменорея и олигоменорея

Версия: Клинические рекомендации РФ 2021 (Россия)

МКБ-10: Аменорея неуточненная (N91.2), Вторичная аменорея (N91.1), Вторичная олигоменорея (N91.4), Олигоменорея неуточненная (N91.5), Первичная аменорея (N91.0), Первичная олигоменорея (N91.3)

Раздел медицины: Акушерство и гинекология

Анальная трещина

Версия: Клинические рекомендации РФ 2021 (Россия)

МКБ-10: Острая трещина заднего прохода (K60.0), Трещина заднего прохода неуточненная (K60.2), Хроническая трещина заднего прохода (K60.1)

Раздел медицины: Проктология, Хирургия

Ангиодисплазия кишечника

Версия: Клинические рекомендации РФ 2021 (Россия)

МКБ-10: Ангиодисплазия ободочной кишки (K55.2), Ангиодисплазия тонкого кишечника (K55.3), Другие сосудистые болезни кишечника (K55.8)

Раздел медицины: Проктология, Хирургия

Облачная МИС «МедЭлемент»

Анемия, обусловленная дефицитом витамина B12

Версия: Клинические рекомендации РФ 2021 (Россия)

Альтернативное название: Витамин В12-дефицитная анемия, мегалобластная анемия, пернициозная анемия, болезнь Аддисона-Бирмера

МКБ-10: Витамин-b12-дефицитная анемия (D51)

Раздел медицины: Эндокринология, Эндокринология детская

Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция

Версия: Клинические рекомендации РФ 2021 (Россия)

Альтернативное название: Генитальный герпес

МКБ-10: Аногенитальная герпетическая инфекция неуточненная (A60.9), Герпетические инфекции перианальных кожных покровов и прямой кишки (A60.1), Герпетические инфекции половых органов и мочеполового тракта (A60.0)

Раздел медицины: Дерматовенерология

Аногенитальные (венерические) бородавки

Версия: Клинические рекомендации РФ 2021 (Россия)

МКБ-10: Аногенитальные (венерические) бородавки (A63.0)

Раздел медицины: Акушерство и гинекология, Дерматовенерология, Проктология

Аномалия Эбштейна

Версия: Клинические рекомендации РФ 2021 (Россия)

МКБ-10: Аномалия Эбштейна (Q22.5)

Раздел медицины: Врожденные заболевания, Кардиология, Кардиология детская, Кардиохирургия, Кардиохирургия детская

Аномальные маточные кровотечения

Версия: Клинические рекомендации РФ 2021 (Россия)

МКБ-10: Аномальное маточное и влагалищное кровотечение неуточненное (N93.9), Другие уточненные аномальные кровотечения из матки и влагалища (N93.8), Обильные и частые менструации при нерегулярном цикле (N92.1), Обильные и частые менструации при регулярном цикле (N92.0), Обильные кровотечения в предменопаузном периоде (N92.4), Обильные менструации в пубертатном периоде (N92.2), Овуляторные кровотечения (N92.3), Постменопаузные кровотечения (N95.0)

Раздел медицины: Акушерство и гинекология

Мобильное приложение «MedElement»

• Профессиональные медицинские справочники. Стандарты лечения
• Коммуникация с пациентами: онлайн-консультация, отзывы, запись на приём

Скачать приложение для ANDROID / для iOS

Мобильное приложение «MedElement»

• Профессиональные медицинские справочники
• Коммуникация с пациентами: онлайн-консультация, отзывы, запись на приём

Скачать приложение для ANDROID / для iOS

Апластическая анемия у детей

Версия: Клинические рекомендации РФ 2021 (Россия)

МКБ-10: Апластическая анемия неуточненная (D61.9), Другие уточненные апластические анемии (D61.8), Идиопатическая апластическая анемия (D61.3)

Раздел медицины: Онкогематология детская, Педиатрия

Диагностика опухоли яичников	[ ]	2475 Кб
Пограничные опухоли яичников	[ ]	437 Кб
ВИЧ-инфекция у беременных	[ ]	1485 Кб
Истмико-цервикальная недостаточность	[ ]	627 Кб
Временный методические рекомендации COVID-19	[ ]	4173 Кб
Венозные осложнения при беременности	[ ]	817 Кб
Инфекция мочевых путей при беременности	[ ]	725 Кб
Недостаточный рост плода, требующий предоставления мед. помощи матери	[ ]	2994 Кб
Привычный выкидыш	[ ]	462 Кб
Эмболия амниотической жидкостью	[ ]	959 Кб
Разрывы промежности при родоразрешении идругие акушерские травмы	[ ]	785 Кб
Медицинская помощь матери	[при установленномили предполагаемом несоответствии размеровтаза и плода. Лицевое, лобное или подбородочноепредлежание плода, требующее предоставлениямедицинской помощи матери]	1411 Кб
Патологическое прикрепление плаценты (предлежание и врастание плаценты)	[ ]	1377 Кб
Анафилактический шок в акушерстве	[ ]	523 Кб
Анестезия при операции кесарева сечения.pdf	[ ]	2374 Кб
Аномальные маточные кровотечения	[ ]	626 Кб
Внематочная эктопическая беременность	[ ]	533 Кб
Внутрипеченочный холестаз	[ ]	421 Кб
Воспалительные болезни женских тазовых органов	[ ]	405 Кб
Врожденная дисфункция коры надпочечников (адреногенитальный синдром)	[ ]	1599 Кб
ВРТ и искуственная инсеминация.pdf	[ ]	1980 Кб
Выкидыш в ранние сроки беременности: диагностика и тактика ведения	[ ]	484 Кб
Выпадение женских половых органов	[ ]	859 Кб
Гестационный сахарный диабет. Диагностика, лечение, акушерская тактика	[ ]	1696 Кб
Гиперплазия эндометрия	[ ]	433 Кб
Грипп A/H1N1 и вызванная им пневмония у беременных..	[ ]	1652 Кб
Доброкачественные и предраковые заболевания шейки матки…	[ ]	3514 Кб
Доброкачественная дисплазия молочной железы	[ ]	1078 Кб
Женское бесплодие	[ ]	2458 Кб
Затрудненные роды [дистоция] вследствие предлежания плечика	[ ]	795 Кб
Искусственное прерывание беременности на поздних сроках.pdf	[ ]	1937 Кб
Кесарево сечение М. Робсона.pdf	[ ]	2080 Кб
Клинические рекомендации по диагностике и лечению заболеваний, сопровождающихся	[ ]	310 Кб
Кровосберегающие технологии в акушерской практике.pdf	[ ]	3636 Кб
Кровесберегающие технологии у гинекологических больных	[ ]	2439 Кб
Медикаментозное прерывание беременности в I триместре беременности	[ ]	605 Кб
Менопауза и климактерическое состояние у женщины	[ ]	1269 Кб
Методология аудита пц.pdf	[ ]	1671 Кб
Миома матки: диагностика, лечение и реабилитация	[ ]	546 Кб
Многоплодная беременность	[ ]	2618 Кб
Обеззараживание рук медицинских работников и кожных покровов пациентов	[ ]	955 Кб
Нейроаксиальные методы обезболивания родов.pdf	[ ]	897 Кб
Неудачная попытка стимуляции родов	[ ]	1750 Кб
Неэпителиальные опухоли яичников.pdf	[ ]	271 Кб
Нормальная беременность	[ ]	836 Кб
Оперативные влагалищные роды при наличии живого плода.pdf	[ ]	18978 Кб
Организация медицинской эвакуации беременных женщин, рожениц и родильниц при нео	[ ]	491 Кб
Острая жировая дистрофия печени беременных	[ ]	2391 Кб
Перинатальный аудит. Современная методология	[ ]	503 Кб
Плоскоклеточный рак влагалища.pdf	[ ]	394 Кб
Порядок использования ВРТ.pdf	[ ]	4063 Кб
Послеоперационный рубец на матке	[ ]	1140 Кб
Послеродовое кровотечение	[ ]	1656 Кб
Преждевременные роды	[ ]	590 Кб
Преэклампсия. Эклампсия	[ ]	2245 Кб
Порядок оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология»	[ ]	32538 Кб
Рак молочной железы.pdf	[ ]	1064 Кб
Рак тела матки.pdf	[ ]	536 Кб
Рак шейки матки.pdf	[ ]	558 Кб
Резус-сенсибилизация. Гемолитическая болезнь плода	[ ]	401 Кб
Роды одноплодные (нормальные роды)	[ ]	1868 Кб
Роды одноплодные, родоразрешение путем кесарева	[ ]	2916 Кб
СГЯ.pdf	[ ]	1069 Кб
Септические осложнения в акушерстве	[ ]	1243 Кб
Синдром поликистозных яичников	[ ]	1225 Кб
Тазовое предлежание плода	[ ]	1370 Кб
Тромбопрофилактика.pdf	[ ]	10599 Кб
Тромботическая микроангиопатия в акушерстве	[ ]	220 Кб
Трофобластические опухоли.pdf	[ ]	367 Кб
Узкий таз	[ ]	763 Кб
Цервикальная интраэпителиальная неоплазия, эрозия и эктропион шейки матки.pdf	[ ]	977 Кб
Организация медицинской эвакуации при преждевременных родах	[ ]	1129 Кб
Эндометриоз: диагностика, лечение и реабилитация	[ ]	728 Кб