Катафлам таблетки инструкция по применению взрослым

Generic name: diclofenac [ dye-KLOE-fen-ak ]
Drug class: Nonsteroidal anti-inflammatory drugs

What is Cataflam?

Cataflam is a nonsteroidal anti-inflammatory drug (NSAID). Diclofenac works by reducing substances in the body that cause pain and inflammation.

Cataflam is used to treat mild to moderate pain, or signs and symptoms of osteoarthritis or rheumatoid arthritis.

Cataflam is also used to treat menstrual cramps.

Warnings

Cataflam can increase your risk of fatal heart attack or stroke, especially if you use it long term or take high doses, or if you have heart disease. Even people without heart disease or risk factors could have a stroke or heart attack while taking this medicine. Do not use diclofenac just before or after heart bypass surgery (coronary artery bypass graft, or CABG).

Cataflam may also cause stomach or intestinal bleeding, which can be fatal. These conditions can occur without warning while you are using Cataflam, especially in older adults.

Before taking this medicine

You should not use Cataflam if you are allergic to diclofenac, or if you have ever had an asthma attack or severe allergic reaction after taking aspirin or an NSAID.

Diclofenac can increase your risk of fatal heart attack or stroke, even if you don’t have any risk factors. Do not use this medicine just before or after heart bypass surgery (coronary artery bypass graft, or CABG).

To make sure Cataflam is safe for you, tell your doctor if you have:

  • heart disease, high blood pressure;

  • ulcers or bleeding in your stomach;

  • asthma;

  • liver or kidney disease; or

  • if you smoke.

Taking diclofenac during the last 3 months of pregnancy may harm the unborn baby. Tell your doctor if you are pregnant or plan to become pregnant.

It may not be safe to breastfeed while using this medicine. Ask your doctor about any risk.

Cataflam is not approved for use by anyone younger than 18 years old.

How should I take Cataflam?

Take Cataflam exactly as directed on the label, or as prescribed by your doctor. Follow the directions on the label and read all medication guides. Your doctor may occasionally change your dose. Do not take this medicine in larger amounts or for longer than recommended. Use the lowest dose that is effective in treating your condition.

For treatment of pain or primary dysmenorrhea the recommended dosage of Cataflam is 50 mg three times daily. In some patients an initial dose of 100 mg of Cataflam, followed by 50 mg doses, may provide better relief.

For the relief of osteoarthritis the recommended dosage is 100-150 mg/day in divided doses, i.e. 50 mg two or three times a day.

For the relief of rheumatoid arthritis the recommended dosage is 150-200 mg/day in divided doses, i.e. 50 mg three or four times a day.

Different formulations of diclofenac, Voltaren (diclofenac sodium tablets) and Cataflam (diclofenac potassium immediate-release tablets) are not necessarily equivalent in strength even if the milligram strength is the same.

If you use Cataflam long-term, you may need frequent medical tests.

Store at room temperature away from moisture and heat. Keep the bottle tightly closed when not in use.

What happens if I miss a dose?

Take the missed dose as soon as you remember. Skip the missed dose if it is almost time for your next scheduled dose. Do not take extra medicine to make up the missed dose.

What happens if I overdose?

Seek emergency medical attention or call the Poison Help line at 1-800-222-1222.

What to avoid

Avoid drinking alcohol. It may increase your risk of stomach bleeding.

Avoid taking aspirin or other NSAIDs unless your doctor tells you to.

Ask a doctor or pharmacist before using other medicines for pain, fever, swelling, or cold/flu symptoms. They may contain ingredients similar to diclofenac (such as aspirin, ibuprofen, ketoprofen, or naproxen).

Cataflam side effects

Get emergency medical help if you have signs of an allergic reaction to Cataflam (hives, difficult breathing, swelling in your face or throat) or a severe skin reaction (fever, sore throat, burning eyes, skin pain, red or purple skin rash with blistering and peeling).

Stop using Cataflam and seek medical treatment if you have a serious drug reaction that can affect many parts of your body. Symptoms may include skin rash, fever, swollen glands, muscle aches, severe weakness, unusual bruising, or yellowing of your skin or eyes.

Get emergency medical help if you have signs of a heart attack or stroke: chest pain spreading to your jaw or shoulder, sudden numbness or weakness on one side of the body, slurred speech, feeling short of breath.

Stop using Cataflam and call your doctor at once if you have:

  • the first sign of any skin rash, no matter how mild;

  • flu-like symptoms;

  • heart problems — swelling, rapid weight gain, feeling short of breath;

  • kidney problems — little or no urinating, painful or difficult urination, swelling in your arms or legs, feeling tired or short of breath;

  • liver problems — nausea, diarrhea, stomach pain (upper right side), tiredness, itching, dark urine, jaundice (yellowing of the skin or eyes); or

  • signs of stomach bleeding — bloody or tarry stools, coughing up blood or vomit that looks like coffee grounds.

Common Cataflam side effects may include:

  • indigestion, gas, nausea, vomiting, stomach pain;

  • diarrhea, constipation;

  • headache, dizziness, drowsiness;

  • abnormal lab tests;

  • itching, sweating;

  • stuffy nose;

  • increased blood pressure; or

  • swelling or pain in your arms or legs.

This is not a complete list of side effects and others may occur. Call your doctor for medical advice about side effects. You may report side effects to FDA at 1-800-FDA-1088.

What other drugs will affect Cataflam?

Ask your doctor before using Cataflam if you take an antidepressant. Taking certain antidepressants with an NSAID may cause you to bruise or bleed easily.

Tell your doctor about all your other medicines, especially:

  • heart or blood pressure medication, including a diuretic or «water pill»;

  • other forms of diclofenac (Arthrotec, Flector, Pennsaid, Solaraze, Voltaren Gel);

  • a blood thinner — warfarin, Coumadin, Jantoven; or

  • other NSAIDs — aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve), celecoxib (Celebrex), indomethacin, meloxicam, and others.

This list is not complete. Other drugs may interact with diclofenac, including prescription and over-the-counter medicines, vitamins, and herbal products. Not all possible drug interactions are listed here.

Popular FAQ

There is no known drug interaction between methocarbamol and non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) such as diclofenac. You may take methocarbamol and diclofenac together. Because it may cause drowsiness or dizziness, methocarbamol interacts with other drugs that have similar effects, such as alcohol and drugs that treat sleep disorders.

Common antidepressants used for orthopedic pain relief may include SSRIs like fluoxetine (Prozac), paroxetine (Paxil), and sertraline (Zoloft), SNRIs such as duloxetine (Cymbalta), or tricyclic antidepressants (TCAs) like amitriptyline (Elavil) or nortriptyline (Pamelor). Continue reading

You need to be careful when taking ibuprofen with blood pressure medicines because the combination can also cause serious damage to your kidneys, particularly if you are also taking a diuretic (water pill). In addition, ibuprofen can reduce the blood pressure lowering effect of your blood pressure medication. People who take blood pressure medications called ACE inhibitors or ARBs and diuretics have an increased risk of kidney damage, which can be compounded by also taking an NSAID, such as ibuprofen, particularly in high doses. Continue reading

More FAQ

  • Which painkiller should you use?
  • Why is diclofenac prescription only but ibuprofen is OTC?
  • Can NSAIDs be used to treat a COVID-19 fever?
  • Does the drug diclofenac have narcotics in it?

Further information

Remember, keep this and all other medicines out of the reach of children, never share your medicines with others, and use Cataflam only for the indication prescribed..

Always consult your healthcare provider to ensure the information displayed on this page applies to your personal circumstances.

Medical Disclaimer

Copyright 1996-2023 Cerner Multum, Inc. Version: 19.01.

Источник

Торговое название:

Катафлам

Cataflam

Состав:

Каждая покрытая оболочкой таблетка содержит:

Диклофенак калия – 50 мг.

Вспомогательные компоненты: стеарат магния, повидон, коллоидный кремний безводный, крахмал гликолята натрия, кукурузный крахмал, фосфат кальция, микрокристаллическая целлюлоза, полиэтилен гликоль 8000, оксид железа красный, диоксид титана, тальк, сахароза.

Свойства:

Диклофенак калия принадлежит к нестероидным средствам с выраженными противоревматическими, обезболивающими, противовоспалительными и жаропонижающими свойствами.

Показания:

Остеоартроз, боль в пояснице, острые мышечно-скелетные расстройства и травмы, бурсит, растяжение связок, деформации и вывихи, облегчение боли при переломах, анкилозирующий спондилит, острая подагра, ревматоидный артрит, приступы мигрени. Болезненные и/или воспалительные состояния в гинекологии, например, первичная дисменорея или аднексит. Контроль боли и воспаления при ортопедических, стоматологических и других незначительных операциях. Кратковременное лечение лихорадки, связанной с инфекциями уха, горла или носа (ЛОР), например, фаринготонзиллит, средний отит.

Способ применения:

Для приема внутрь, таблетки следует проглатывать целиком с жидкостью, с едой или после еды. Используется самая низкая эффективная доза для контроля симптомов: рекомендуемая суточная доза 100–150 мг в 2 или 3 разделенных дозах. В более легких случаях достаточно 75–100 мг в день в 2 или 3 разделенных дозах. При первичной дисменорее суточная доза обычно: 50 – 150 мг. Начальной дозы 50 мг обычно достаточно. При необходимости можно назначить начальную дозу 100 мг с максимумом 200 мг/день, достигнутым в течение нескольких менструальных циклов. Лечение должно начинаться при появлении первых симптомов и продолжаться несколько дней. При мигрени начальная доза 50 мг — при первых признаках приступа. Если облегчение не наступает через 2 часа после первой дозы, может быть принята дополнительная доза 50 мг. При необходимости можно принимать дополнительные дозы 50 мг с интервалами в 4-6 часов, не превышая общую дозу 200 мг в день.

Для подростков в возрасте от 14 лет и старше обычно достаточна суточная доза от 75 до 100 мг разделенная на 2-3 приема. Максимальная суточная доза не должна превышать 150 мг. 

Противопоказания:

Детям до 14 лет; повышенная чувствительность к любому компоненту препарата, аспирину; тяжелая сердечная, печеночная, почечная недостаточность; брадикардия, выраженная артериальная гипотензия; желудочные кровотечения; период беременности, лактация.

Меры предосторожности:

При развитии печеночных заболеваний прием препарата следует прекратить. Пациентам с расстройствами работы сердца и сосудов во время терапии нужно находиться под контролем врача. Слабым и пожилым пациентам, больным с небольшой массой тела следует применять минимальные терапевтически эффективные дозы. Перед назначением лекарства нужно пройти клиническое обследование пациентам с пептическими язвами; с кишечными кровотечениями в анамнезе; с поражением печени и почек, в т. ч. и в анамнезе; с повышенным АД. При астме, сенной лихорадке, острых и хронических респираторных патологиях, у пациентов с полипами в носу прием препарата может вызывать астматические приступы. Лечение указанных состояний симптоматическое.

Побочные эффекты:

Головные боли, головокружение; вертиго; тахи-/брадикардия, артериальная гипертензия, аритмия, сердечная недостаточность; болезненные ощущения в области живота, рвота, спазмы, метеоризм, тошнота, диарея, диспепсия; задержка жидкости в организме, отеки; сыпь, отек Квинке.

Хранение:

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка:

Картонная коробка содержит два блистера по 10 таблеток, бумажную инструкцию.

Источник

Произношение

Общее название: таблетка калиевая диклофенак, покрытая сахаром
Именамарок:Cataflam

cataflam фото

Cataflam (диклофенак калий) является нестероидным противовоспалительным препаратом (NSAID). Диклофенак работает путем уменьшения веществ в организме, которые вызывают боль и воспаление.

Cataflam используется для лечения легкой или умеренной боли, или признаков и симптомов остеоартрита или ревматоидного артрита.

Cataflam также используется для лечения менструальных судорог .

Cataflam может увеличить риск смертельного сердечного приступа или инсульта, особенно если вы используете его на длительный срок или принимаете высокие дозы, или если у вас сердечная болезнь. Даже люди без сердечной болезни или факторы риска могут иметь инсульт или сердечный приступ при приеме этого лекарства. Не используйте Cataflam непосредственно перед или после операции шунтирования сердца (шунтирование коронарной артерии или АКШ).

Слайд-шоу Flexeril (cyclobenzaprine): как безопасно использовать эту мышцу Relaxant

Диклофенак может также вызвать желудочное или кишечное кровотечение, которое может быть смертельным. Эти условия могут возникать без предупреждения, когда вы используете Cataflam, особенно у пожилых людей.

cataflam инструкция

Cataflam может также вызвать желудочное или кишечное кровотечение, которое может быть смертельным. Эти условия могут возникать без предупреждения, когда вы используете Cataflam, особенно у пожилых людей.

Вы не должны использовать Cataflam, если у вас аллергия на диклофенак, или если у вас когда-либо были приступы астмы или тяжелая аллергическая реакция после приема аспирина или NSAID.

Не используйте Камбию для лечения головной боли в кластере. Не используйте Zipsor, если у вас аллергия на говядину или говяжий белок.

Чтобы убедиться, что Cataflam безопасен для вас, сообщите своему врачу, если у вас есть:

  • Сердечные заболевания, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, диабет, или если вы курите;

  • История сердечного приступа, инсульта или сгустка крови;

  • История язв желудка или кровотечение;

  • астма;

  • Заболевания печени или почек;

  • задержка жидкости.

Взятие Cathflam в течение последних 3 месяцев беременности может нанести вред нерожденному ребенку. Расскажите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть.

Не известно, проходит ли диклофенак в грудное молоко или может нанести вред кормящемуся ребенку. Вы не должны кормить грудью при использовании этого лекарства.

Cataflam не одобрен для использования кем-либо моложе 18 лет.

Возьмите Cataflam точно так же, как указано на этикетке, или, как предписано вашим доктором. Ваш врач может иногда менять вашу дозу. Не принимайте это лекарство в больших количествах или дольше, чем рекомендуется. Используйте самую низкую дозу, которая эффективна при лечении вашего состояния.

Для лечения боли или первичной дисменореи рекомендуемая дозировка Cathflam составляет 50 мг три раза в день. У некоторых пациентов начальная доза 100 мг Cataflam, за которой следует доза 50 мг, может обеспечить лучшее облегчение.

Для облегчения остеоартрита рекомендуемая доза Cataflam составляет 100-150 мг / день в разделенных дозах, то есть 50 мг два или три раза в день.

Для облегчения ревматоидного артрита рекомендуемая доза составляет 150-200 мг / сут в разделенных дозах, то есть 50 мг три или четыре раза в день.

Различные составы диклофенака, вольтарен (таблетки диклофенака натрия) и Cataflam (таблетки с немедленным высвобождением диклофенака калия) не обязательно эквивалентны по силе, даже если сила миллиграмма одинакова.

Если вы используете Cataflam в долгосрочной перспективе, вам могут потребоваться частые медицинские тесты.

Хранить при комнатной температуре вдали от влаги и тепла. Держите бутылку плотно закрытой, если она не используется.

Прочтите всю информацию о пациентах, руководства по лекарствам и инструкции, предоставленные вам. Если у вас есть какие-либо вопросы, спросите своего врача или фармацевта.

См. Также: Информация дозирования (более подробно)

cataflam цена

Примите пропущенную дозу, как только вспомните. Пропустите пропущенную дозу, если это почти время для вашей следующей запланированной дозы. Не принимайте дополнительное лекарство, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Читайте так же про препарат Элленс.

Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную строку Poison по телефону 1-800-222-1222.

Избегайте употребления алкоголя. Это может увеличить риск кровотечения в желудке.

Избегайте приема аспирина или других НПВС, когда вы принимаете Cataflam.

Попросите врача или фармацевта перед использованием любых препаратов для лечения простуды, аллергии или обезболивания. Многие лекарства, доступные за прилавком, содержат аспирин или другие лекарства, подобные диклофенаку. Взятие некоторых продуктов вместе может привести к тому, что вы получите слишком много этого типа лекарств. Проверьте этикетку, чтобы узнать, содержит ли лекарство аспирин, ибупрофен, кетопрофен или напроксен.

Читайте так же про препарат Алунбриг.

Получите экстренную медицинскую помощь, если у вас есть признаки аллергической реакции на Cataflam: чихание, жидкий или душный нос; Свистящее дыхание или затрудненное дыхание; крапивница; Отек лица, губ, языка или горла.

Получите неотложную медицинскую помощь, если у вас есть признаки сердечного приступа или инсульта: боль в груди распространяется на вашу челюсть или плечо, внезапное онемение или слабость на одной стороне тела, невнятная речь, ощущение дыхания.

Прекратите использование Cataflam и сразу же обратитесь к врачу, если у вас есть:

  • Первый признак любой кожной сыпи, какой бы мягкой она ни была;

  • Одышка (даже при мягком напряжении);

  • Отек или быстрое увеличение веса;

  • Признаки желудочного кровотечения — кровавые или смолистые стула, кашель крови или рвота, которая похожа на кофейную гущу;

  • Проблемы с печенью — тошнота, боль в верхнем желудке, зуд, усталость, симптомы гриппа, потеря аппетита, темная моча, стул из глинистого цвета, желтуха (пожелтение кожи или глаз);

  • Проблемы с почками — мало или совсем не мочеиспускание, болезненное или затрудненное мочеиспускание, отек в ногах или лодыжках, чувство усталости или нехватки дыхания;

  • Высокое кровяное давление — сильная головная боль, стук в шею или уши, кровотечение из носа, беспокойство, спутанность сознания;

  • Низкие эритроциты (анемия) — бледная кожа, ощущение легкого голова или нехватка дыхания, быстрый сердечный ритм, концентрация внимания; или

  • Сильная реакция на кожу — лихорадка, боль в горле, отек в вашем лице или языке, жжение в глазах, боль в коже, сопровождаемая красной или фиолетовой сыпью на коже, которая распространяется (особенно на лице или верхней части тела) и вызывает образование пузырей и шелушение.

Общие побочные эффекты Cataflam могут включать:

  • Диспепсия, газ, боль в желудке, тошнота, рвота;

  • Диарея, запоры;

  • Головная боль, головокружение, сонливость;

  • заложенный нос;

  • Зуд, повышенное потоотделение;

  • Повышенное кровяное давление; или

  • Отек или боль в руках или ногах.

Это не полный список побочных эффектов, и другие могут возникнуть. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах FDA на уровне 1-800-FDA-1088.

См. Также: Побочные эффекты (более подробно)

Попросите своего врача перед использованием Cataflam, если вы принимаете антидепрессант, такой как циталопрам, эсциталопрам, флуоксетин (прозак), флувоксамин, пароксетин, сертралин (Золофт), тразодон или вилазодон. Взятие любого из этих лекарств с НПВС может привести к сильному кровотечению или кровотечению.

Расскажите своему врачу обо всех ваших текущих лекарствах и о том, что вы начинаете или прекращаете использовать, особенно:

  • циклоспорин;

  • лития;

  • метотрексат;

  • рифампицин;

  • Противогрибковая медицина;

  • Разбавитель крови (варфарин, кумадин, джентенов);

  • Сердца или артериального давления, включая мочегонное средство или «таблетку для воды»;

  • Другие формы диклофенака (Flector, Pennsaid, Solaraze, Voltaren Gel);

  • Другие НПВС — аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin), напроксен (Aleve), целекоксиб (целебрекс), индометацин, мелоксикам и другие; или

  • Стероидная медицина (преднизон и другие).

Этот список не является полным. Другие препараты могут взаимодействовать с диклофенаком, включая лекарственные средства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и растительные продукты. Не все возможные взаимодействия перечислены в данном руководстве по лекарствам.

Следующая >Побочные эффекты

  • Ваш фармацевт может предоставить дополнительную информацию о Cataflam.

Источник

1 саше содержит 50 мг диклофенака калия, а также вспомогательные вещества: калия гидрокарбонат, маннитол (Е421) 721 мг, аспартам (Е951), натрия сахаринат (Е954), глицерина дибегенат, мятный ароматизатор, анисовый ароматизатор.

Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства.

Код ATX: М01А В05.

Фармакологические свойства

Катафаст содержит калиевую соль диклофенака, вещество нестероидной структуры, оказывающее выраженное анальгетическое, противовоспалительное и жаропонижающее действие.

Катафаст характеризуется быстрым началом действия, в связи с чем он особенно показан при лечении острых болевых и воспалительных синдромов. Основным механизмом действия диклофенака, установленным в условиях эксперимента, считается торможение биосинтеза простагландинов, которые играют важную роль в генезе воспаления, боли и лихорадки.

In vitro диклофенак калия в концентрациях, эквивалентным тем, которые достигаются при лечении пациентов, не подавляет биосинтез протеогликанов хрящевой ткани.

Фармакодинамика

Установлено, что Катафаст оказывает сильное анальгетическое действие при умеренно выраженном и тяжелом болевом синдроме. При наличии воспаления, вызванного, например, травмой или хирургическим вмешательством, препарат быстро устраняет как спонтанную боль, так и боль при движениях, а также уменьшает воспалительную отечность тканей и отек в области хирургической раны.

Проведенные клинические исследования позволили установить, что диклофенак калия способен устранять болевые ощущения и снижать выраженность кровопотери при первичной дисменорее. При приступах мигрени Катафаст уменьшает выраженность головной боли и таких сопутствующих симптомов как тошнота и рвота.

Фармакокинетика

Всасывание. Диклофенак быстро и полностью всасывается. Всасывание активного вещества начинается немедленно после приема препарата. После однократного приема внутрь содержимого саше, содержащего 50 мг диклофенака калия, его максимальная концентрация в плазме крови достигается через 5-20 минут и составляет 5,5 мкмоль/л.

При приеме препарата во время еды количество всасывающегося диклофенака не изменяется, хотя начало и скорость всасывания могут несколько замедляться.

Степень всасывания находится в линейной зависимости от величины дозы препарата.

После повторного приема показатели фармакокинетики не изменяются. Поэтому, если соблюдаются рекомендуемые интервалы между приемами отдельных доз препарата, кумуляции не отмечается.

Распределение. Связывание диклофенака с белками сыворотки крови составляет 99,7%, при этом с альбумином связывается 99,4% препарата. Объем распределения составляет 0,12- ОД 7 л/кг.

Диклофенак проникает в синовиальную жидкость, где его максимальная концентрация достигается на 2-4 часа позже, чем в плазме крови. Период полувыведения из синовиальной жидкости составляет 3-6 часов. Спустя 2 часа после достижения максимальных концентраций в плазме концентрация диклофенака в синовиальной жидкости остается более высокой; эта закономерность сохраняется в течение 12 часов.

Диклофенак определялся в низкой концентрации (100 нг/л) в грудном молоке у одной кормящей матери. Это эквивалентно 0,03 мг/кг/суточной дозы, которая попадает в грудное молоко.

Метаболизм. Диклофенак метаболизируется частично путем глюкуронизации неизмененной молекулы, но, главным образом, посредством однократного и множественного гидроксилирования и метоксилирования, что приводит к образованию нескольких фенольных метаболитов (3′-гидрокси-, 4′-гидрокси-, 5′-гидрокси-, 4′,5-дигидрокси- и 3′-гидрокси-4′-метоксидиклофенак), большая часть которых образует конъюгаты с глюкуроновой кислотой. Два из этих фенольных метаболитов биологически активны, но в значительно меньшей степени, чем диклофенак.

Выведение. Общий системный клиренс диклофенака составляет 263 ±56 мл/мин. Конечный период полужизни в плазме крови составляет 1-2 часа. Период полужизни в плазме крови 4-х метаболитов, включая два активных, также непродолжителен и составляет 1 -3 часа. Один из метаболитов, 3′-гидрокси-4′-метоксидиклофенак, имеет более длительный период полужизни в плазме, однако он полностью неактивен.

Около 60% от принятой дозы препарата выводится с мочой в виде конъюгатов неизмененного активного вещества с глюкуроновой кислотой, а также в виде метаболитов, большая часть из которых также превращается в глюкуроновые конъюгаты. В неизмененном виде экскретируется менее 1% диклофенака. Оставшаяся часть принятой дозы препарата выводится в виде метаболитов через желчь, с калом.

Фармакокинетика у отдельных групп пациентов

Влияния возраста пациента на всасывание, метаболизм и выведение препарата, принятого внутрь, не отмечено.

У пациентов с нарушением функции почек, получавших терапевтические дозы, не было выявлено накопления неизмененного активного вещества. У больных с клиренсом креатинина менее 10 мл/мин расчетные равновесные концентрации гидроксилированных метаболитов в плазме были примерно в 4 раза выше, чем у здоровых лиц. Однако, в конечном итоге, все метаболиты выводятся с желчью.

У пациентов с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени показатели фармакокинетики и метаболизм диклофенака аналогичны таковым у пациентов без заболеваний печени.

Краткосрочное лечение (максимум 3 дня) следующих острых состояний:

посттравматическая боль, воспаление и отек, например, вследствие растяжений;

послеоперационная боль, воспаление и отек, например, после стоматологических вмешательств, хирургических или ортопедических операций;

боль и/или воспаление, сопровождающие воспалительные гинекологические заболевания, например, первичную дисменорею или аднексит;

приступы мигрени;

болевой синдром при патологии позвоночного столба;

внесуставной ревматизм;

в качестве вспомогательного средства при инфекциях уха, горла и носа, например, при фаринготонзиллите, отите, сопровождающихся выраженной болью и воспалением.

В соответствии с общепринятыми подходами к лечению инфекционно-воспалительных заболеваний необходимо также применять этиотропные средства. Изолированное повышение температуры не является показанием к применению препарата.

Дозу следует подбирать индивидуально. Побочные явления могут быть минимизированы при использовании минимальной эффективной дозы в течение минимального периода, необходимого для контроля над симптомами (см. Меры предосторожности).

Для взрослых рекомендуемая начальная доза препарата составляет 100-150 мг в день. В случае умеренной выраженности симптомов, обычно бывает достаточно применения 50-100 мг препарата в день. Суточную дозу следует делить на 2-3 приема.

При первичной дисменорее суточная доза должна быть подобрана индивидуально; обычно она составляет 1-3 саше. Начальная доза составляет 1-2 саше.

При мигрени начальная доза 50 мг должна быть принята при первых симптомах надвигающегося приступа. В случаях, когда в пределах 2 часов после приема первой дозы достаточное облегчение боли не наступает, можно принять последующую дозу 50 мг. Если необходимо, последующие дозы по 50 мг можно принимать с интервалами 6-8 часов, не превышая общую дозу 150 мг в сутки.

Содержимое пакетика следует растворить в стакане негазированной воды. Раствор может оставаться несколько мутным, но это не должно влиять на эффективность препарата. Раствор следует принимать предпочтительно перед приемом пищи.

Применение у особых групп пациентов

Дети

Катафаст не рекомендуется назначать детям до 14 лет.

Для подростков старше 14 лет обычно достаточно приема дозы 50-100 мг, разделенной на 1- 2 приема ежедневно. Не следует превышать максимальную суточную дозу 150 мг. Исследование Катафаста при приступах мигрени у детей не проводилось.

Пожилые пациенты (65 лет и старше)

Для данных групп пациентов коррекция стартовой дозы обычно не требуется. Вместе с тем, исходя из общепринятых подходов, необходима осторожность при приеме препарата у пожилых, особенно у ослабленных пациентов и у пациентов с низкой массой тела.

Пациенты с застойной сердечной недостаточностью (NYHA—I) или высокими сердечно—сосудистыми факторами риска

У пациентов с застойной сердечной недостаточностью (NYHA-I) или высокими факторами риска развития сердечно-сосудистых явлений диклофенак допускается применять только после тщательной оценки риска и пользы для пациента, а при продолжительности терапии более 4 недель – только в дозах <100 мг в сутки (см. Меры предосторожности).

Пациенты с нарушением функции почек

Катафаст противопоказан пациентам с почечной недостаточностью (СКФ <15 мл/мин/1,73м2) (см. Противопоказания). Поскольку специальные исследования у пациентов с нарушением функции почек не проводились, конкретные рекомендации по корректировке дозы дать невозможно. Рекомендуется соблюдать осторожность при применении Катафаста у пациентов с легким и умеренным нарушением функции почек (см. Меры предосторожности).

Пациенты с нарушением функции печени

Катафаст противопоказан пациентам с печеночной недостаточностью (см. Противопоказания). Поскольку специальные исследования у пациентов с нарушением функции печени не проводились, конкретные рекомендации по корректировке дозы дать невозможно. Рекомендуется соблюдать осторожность при применении Катафаста у пациентов с легким и умеренным нарушением функции печени (см. Меры предосторожности).

Язва желудка или кишечника в активной фазе; перенесенные желудочно-кишечное кровотечение или перфорация; перенесенные ранее пептическая язва/кровотечение (два и более эпизодов верифицированной язвы или кровотечения в анамнезе).

Повышенная чувствительность к активному веществу, другим ингредиентам препарата или другим лекарственным средствам, особенно аспирину и другим анальгетикам, жаропонижающим и нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС).

Как и другие НПВС, Катафаст противопоказан пациентам, у которых прием ацетилсалициловой кислоты или других H1IBC провоцирует приступы бронхиальной астмы, ангионевротического отека, крапивницы или острого ринита (т.е. реакции перекрестной реактивности, вызванные НПВС).

Воспалительные заболевания кишечника (такие как болезнь Крона или язвенный колит).

Лечение послеоперационной боли после коронарного шунтирования (или с использованием аппарата искусственного кровообращения).

Из-за наличия в составе аспартама лекарственное средство противопоказано для пациентов с фенилкетонурией.

Печеночная недостаточность.

Почечная недостаточность (СКФ <15 мл/мин/1,73м2).

Установленная застойная сердечная недостаточность (согласно NYHA II-IV), ишемическая болезнь сердца, заболевания периферических артерий или цереброваскулярные заболевания.

Детский возраст (до 14 лет).

Последний триместр беременности.

Период грудного вскармливания.

Побочные эффекты

(Включая побочные эффекты, которые наблюдаются с другими формами диклофенака калия при кратковременном и длительном приеме).

Побочные реакции распределены в соответствии с частотой возникновения. Для оценки частоты возникновения побочных реакций использованы следующие критерии:

часто (≥1/100 — <1/10); нечасто (≥1/1000 — <1/100); редко (≥1/10000 — <1/1000); очень редко (<1/10000), включая отдельные случаи.

Со стороны системы кроветворения: очень редко — тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, агранулоцитоз.

Со стороны иммунной системы: редко — реакции гиперчувствительности, такие как астма, системные анафилактические или анафилактоидные реакции, включая гипотензию и шок; очень редко — ангионевротический отек (включая отек лица).

Со стороны нервной системы: часто — головная боль, головокружение; редко — сонливость; очень редко — парестезии, расстройства памяти, судороги, беспокойство, тремор, асептический менингит, нарушения вкуса, инсульт.

Психические нарушения: очень редко — дезориентация, депрессия, бессонница, раздражительность, ночные кошмары, психотические нарушения.

Со стороны органов зрения и чувств: очень редко — нарушения зрения (нечеткость зрения, диплопия), нарушения слуха, шум в ушах, часто — вертиго.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто* — инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, сердцебиение, боль в груди; очень редко — артериальная гипертензия, васкулит; частота неизвестна — синдром Коуниса.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — боли в эпигастральной области, тошнота, рвота, диарея, диспепсия, метеоризм, снижение аппетита; редко — гастрит, желудочно-кишечное кровотечение (кровавая рвота, мелена, диарея с примесью крови), язвы желудка и кишечника, сопровождающиеся или не сопровождающиеся кровотечением, стенозом ЖКТ или перфорацией, которая может приводить к перитониту; очень редко — колит (включая геморрагический колит, ишемический колит и обострение язвенного колита или болезни Крона), запор, стоматит, глоссит, нарушения со стороны пищевода, диафрагмоподобный стеноз кишечника, панкреатит.

Нарушения со стороны органов дыхания: редко — астма (включая диспноэ); очень редко — пневмонит.

Со стороны печени: часто — повышение уровня трансаминаз; редко — гепатит (с желтухой или без нее), нарушения функции печени; очень редко — молниеносный гепатит, печеночный некроз, печеночная недостаточность.

Дерматологические реакции: часто — сыпь; редко — крапивница; очень редко — высыпания в виде пузырей, экзема, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз), эксфолиативный дерматит, алопеция, реакции фоточувствительности; пурпура, в т.ч. аллергическая, зуд.

Со стороны почек: часто — задержка жидкости, отек, гипертензия; очень редко — острое повреждение почек (острая почечная недостаточность), гематурия и протеинурия, тубулоинтерстициальный нефрит, нефротический синдром, почечный папиллярный некроз.

* Частота отражает данные длительной терапии с применением высокой дозы (150 мг в сутки).

Описание отдельных побочных эффектов.

Артериотромботические явления

Мета анализ контролируемых клинических исследований и фармакоэпидемиологические данные указывают на то, что применение диклофенака повышает риск возникновения артериотромботических осложнений (например, инфаркт миокарда или инсульт), особенно при длительном применении или в высоких дозах (150 мг в сутки).

Зрительные нарушения

Нарушение зрения, нечеткость или двоение в глазах — характерные нежелательные эффекты для класса НПВС, которые обычно обратимы после прекращения приема препарата. Возможным механизмом возникновения является ингибирование синтеза простагландинов и других соединений, которые нарушают регуляцию кровотока сетчатки, вызывая возможные зрительные нарушения. Если такие нарушения возникают во время лечения диклофенаком, для исключения других возможных причин их возникновения следует провести офтальмологическое обследование.

В любое время в процессе лечения может возникнуть желудочно-кишечное кровотечение или развиться язва желудочно-кишечного тракта, иногда осложняющаяся перфорацией. Этим осложнениям необязательно предшествуют симптомы-предвестники или наличие указаний в анамнезе на язвенную болезнь. Серьезные последствия этих осложнений могут отмечаться у пациентов пожилого возраста. Если у пациентов, принимающих препарат, развиваются указанные осложнения, препарат должен быть отменен. Чтобы уменьшить риск желудочно-кишечной токсичности лечение нужно начинать и поддерживать с использованием минимальной эффективной дозы.

Для пациентов, которые получают сопутствующую терапию ацетилсалициловой кислотой или другими лекарственными средствами, которые могут усилить риск развития побочных эффектов, нужно рассматривать комбинированную терапию защитными средствами (например, ингибиторами протонной помпы). Пациентам, которые получают сопутствующую терапию системными кортикостероидами, антикоагулянтами, антитромбоцитарными средствами или селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, рекомендуется соблюдать осторожность.

Во время приема препарата необходимо тщательное медицинское наблюдение пациентов, у которых имеются жалобы, указывающие на заболевания желудочно-кишечного тракта, имеющих указания в анамнезе на язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, больных язвенным колитом или страдающих болезнью Крона.

Клинические исследования и эпидемиологические данные убедительно свидетельствуют о наличии повышенного риска развития артериальных тромботических явлений (например, инфаркта миокарда или инсульта), которые могут быть ассоциированы с применением диклофенака, в частности при применении в высоких дозах (150 мг в сутки) и при длительном применении.

Пациентам со значительными факторами риска развития сердечно-сосудистых осложнений (например, артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение) назначать диклофенак следует только после тщательного рассмотрения такой возможности. Вследствие возможного повышения риска сердечно-сосудистых явлений при длительном применении или в высокой дозе препарата пациентам следует назначать диклофенак в минимальной эффективной дозе и принимать его максимально короткое время, необходимое для уменьшения выраженности симптомов. Следует периодически проводить повторную оценку необходимости облегчения симптомов и ответ на проводимое лечение.

У пациентов с застойной сердечной недостаточностью (NYHA-I) или высокими факторами риска развития сердечно-сосудистых осложнений (напр., артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение) допускается применять диклофенак только после тщательной оценки, а при продолжительности терапии более 4 недель — только в дозах < 100 мг в сутки.

Пациенты должны проявлять настороженность в отношении проявлений и симптомов тяжелых артериотромботических явлений (например, боль в груди, одышка, слабость, невнятная речь), которые могут возникать внезапно. Пациентов следует проинструктировать о необходимости незамедлительного обращения к врачу в подобных случаях.

Прием Катафаста обычно ограничивается несколькими днями. Однако если Катафаст принимается продолжительно, рекомендуется, как и при длительном приеме других НПВС, контролировать анализ крови.

Катафаст, как и другие НПВС, может временно ингибировать агрегацию тромбоцитов. Поэтому у пациентов с нарушениями гемостаза необходимо тщательное наблюдение.

У пациентов, ранее не принимавших препарат, во время приема этого препарата, так как и при лечении другими НПВС, в редких случаях могут развиться аллергические реакции, включая анафилактические и анафилактоидные реакции. У пациентов с астмой, аллергическими ринитами, отеком слизистой оболочки носа (назальные полипы), хронической обструктивной болезнью легких (особенно если они связаны с ринитоподобными аллергическими симптомами), реакции на Н11ВС, такие как провокация астмы, отек Квинке или крапивница, встречается более часто. Поэтому таким пациентам рекомендуется соблюдать осторожность.

Тщательное наблюдение необходимо при назначении Катафаста пациентам с нарушениями функции печени, поскольку их состояние может ухудшиться.

Во время приема препарата, также как и при лечении другими НПВС, может повышаться уровень одного или нескольких печеночных ферментов. Такие повышения обычно обратимы после прекращения приема препарата. Важно помнить, что Катафаст предназначен только для краткосрочного лечения (максимум 3 дня). Если нарушения со стороны функциональных показателей печени сохраняются или усиливаются, или если развиваются жалобы или симптомы, указывающие на заболевание печени, а также в том случае, если возникают другие побочные явления (например, эозинофилия, сыпь и т.п.), Катафаст следует отменить. Кроме повышения ферментов печени наблюдались редкие случаи тяжелых реакций со стороны печени, включая желтуху, и очень редко фульминантный гепатит, некроз печени и печеночная недостаточность, в отдельных случаях с фатальным исходом. Нужно иметь в виду, что гепатит на фоне приема препарата может возникнуть без продромальных явлений.

Осторожность необходима при назначении Катафаста больным печеночной порфирией, так как препарат может провоцировать приступы порфирии.

При приеме Н11ВС, включая Катафаст, очень редко могут развиваться серьезные кожные реакции, некоторые из которых фатальные, включая эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некроз. Самый высокий риск развития данных реакций на начальном этапе терапии. Большинство случаев происходит в первый месяц лечения. Следует прекратить терапию Катафастом при первых признаках кожных высыпаний, поражении слизистой оболочки или других признаках гиперчувствительности. Терапия НПВС, включая Катафаст, может быть связана с задержкой жидкости или отеком. Особая осторожность требуется при лечении пациентов с нарушениями функции сердца или почек, пациентов пожилого возраста, больных, получающих диуретические средства, а также больных, у которых имеется значительное уменьшение объема циркулирующей плазмы любой этиологии, например, в период до и после массивных хирургических вмешательств. В таких случаях во время приема Катафаста в качестве меры предосторожности рекомендуется регулярный контроль функции почек. После отмены препарата функция почек обычно восстанавливается до исходного уровня.

Катафаст, как и другие Н11ВС, благодаря своим фармакодинамическим свойствам, может маскировать жалобы и симптомы, характерные для инфекционно-воспалительных заболеваний.

Необходимо избегать одновременного приема Катафаста и других НПВС, включая ингибиторы циклооксигеназы-2, для уменьшения риска дополнительных побочных эффектов.

Исходя из общепринятых подходов, осторожность при приеме препарата необходима и у пациентов пожилого возраста, особенно у ослабленных или имеющих низкую массу тела.

Катафаст содержит аспартам, который является источником фенилаланина и может быть опасен для больных фенилкетонурией.

Беременность, грудное вскармливание, фертильность

Беременность

Подавление синтеза простагландинов может отрицательно повлиять на течение беременности и внутриутробное развитие плода. Данные эпидемиологических исследований свидетельствуют о повышенном риске выкидыша и/или развития сердечных пороков и гастрошизиса после приема ингибиторов синтеза простагландинов в ранние сроки беременности, однако обобщенные данные являются неубедительными. Считается, что риск повышается с увеличением дозы и длительности терапии. Показано, что у животных введение ингибиторов синтеза простагландинов приводит к нарушению имплантации эмбриона. Кроме того, у животных получавших ингибитор синтеза простагландинов в период органогенеза, увеличилась частота возникновения различных пороков развития сердечно-сосудистой системы. Лекарственное средство не следует назначать на протяжении первых двух триместров беременности, если только польза от его применения не превысит риски для плода.

Если диклофенак используют женщины, планирующие беременность, или в течение первого и второго триместра беременности, следует принимать лекарственное средство в минимальной эффективной дозе в течение кратчайшего срока.

При приеме ингибиторов синтеза простагландинов в третьем триместре беременности у плода возможны:

сердечно-легочная токсичность (преждевременное закрытие артериального протока и легочная гипертензия);

почечная дисфункция, при прогрессировании которой развивается почечная недостаточность с олигогидроамнионом.

При приеме диклофенака в конце беременности возможно развитие слабости родовой деятельности и увеличение продолжительности родов. У матери и у плода/новорожденного возможно удлинение времени кровотечения, антиагрегационный эффект может возникнуть даже после приема очень низких доз диклофенака.

Таким образом, диклофенак противопоказан в третьем триместре беременности.

Грудное вскармливание

Как и другие НПВС, диклофенак проникает в грудное молоко в небольшом количестве. В связи с этим, следует избегать приема Катафаста в период грудного вскармливания, чтобы предупредить нежелательные реакции у ребенка.

Фертильность

Не рекомендуется назначать препарат женщинам, планирующим беременность. У женщин, имеющих трудности с зачатием или проходящим обследование по поводу бесплодия, необходимо рассматривать целесообразность отмены препарата.

Влияние на способность водить автомашину и работать с механизмами

Пациентам, отмечающим во время приема препарата головокружение или другие неприятные ощущения со стороны центральной нервной системы, включая нарушения зрения, управлять автомашиной или другими механизмами не следует.

Типичной клинической картины передозировки диклофенака не существует. Передозировка может вызвать рвоту, желудочно-кишечное кровотечение, диарею, шум в ушах, судороги. В случаях тяжелого отравления возможны острая почечная недостаточность и поражение печени.

Лечение острого отравления НПВС состоит в проведении поддерживающей и симптоматической терапии.

Терапевтические меры, которые необходимы при передозировке: проведение поддерживающей и симптоматической терапии, особенно это касается лечения таких проявлений, как артериальная гипотензия, почечная недостаточность, судороги, симптомы раздражения желудочно-кишечного тракта, угнетение дыхания.

Маловероятно, что такие специфические лечебные мероприятия, как форсированный диурез, гемодиализ или гемоперфузия, окажутся полезными для выведения Н11ВС, так как активные вещества этих препаратов в значительной степени связываются с белками крови и подвергаются интенсивному метаболизму.

В случае передозировки, рекомендовано обратиться к врачу, поскольку вам может потребоваться медицинская помощь.

После приема потенциально токсической дозы применяется активированный уголь, после приема потенциально опасной для жизни дозы нужно вызвать рвоту или промыть желудок.

Взаимодействия

(Включая взаимодействия, которые наблюдаются с другими формами диклофенака калия или диклофенака натрия).

CYP2C9 ингибиторы. Рекомендуется соблюдать осторожность при одновременном приеме диклофенака и CYP2C9 ингибиторов (таких как вориконазол), который может отразиться на значительном увеличении концентрации диклофенака в плазме из-за ингибирования его метаболизма.

Препараты лития, дигоксин. Катафаст может повышать концентрации этих препаратов в плазме. Рекомендуется мониторинг концентрации лития и дигоксина в плазме при одновременном приеме препаратов с Катафастом.

Диуретические и гипотензивные средства. Катафаст, как и другие Н11ВС, может тормозить действие диуретических и антигипертензивных средств (β-блокаторы, ингибиторы АПФ).

Пациентам, особенно пожилым, эти комбинации необходимо назначать с осторожностью и периодически контролировать артериальное давление. Пациенты должны быть адекватно гидратированы. После начала и периодически во время лечения, особенно при назначении диуретических средств и ингибиторов АПФ, необходимо контролировать функцию почек, из-за повышенного риска нефротоксичности.

Одновременный прием Катафаста и калийсберегающих диуретиков, циклоспорина, такролимуса или триметоприма может приводить к повышению уровня калия в сыворотке крови (в случае применения такой комбинации лекарственных средств данный показатель следует регулярно контролировать).

НПВС и кортикостероиды. Одновременное системное применение НПВС и кортикостероидов может увеличивать частоту побочных реакций.

Антикоагулянты и антитромбоцитарные средства. Хотя в клинических исследованиях не было установлено влияния диклофенака на действие антикоагулянтов, существуют сообщения о повышении риска кровотечений у пациентов, принимавших одновременно диклофенак и эти препараты. В случае такого сочетания лекарственных средств рекомендуется тщательное и регулярное наблюдение пациентов.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Одновременный прием НПВС и ингибиторов обратного захвата серотонина может увеличить риск желудочно-кишечных кровотечений.

Противодиабетические препараты. В клинических исследованиях установлено, что диклофенак может приниматься совместно с пероральными противодиабетическими средствами и не изменяет их клинической эффективности. Однако известны отдельные сообщения о развитии в таких случаях, как гипогликемии, так и гипергликемии, что вынуждало изменять дозу сахароснижающих препаратов во время терапии диклофенаком. Мониторинг уровня глюкозы в крови рекомендуется в качестве предупредительной меры при одновременном приеме препаратов.

Имеются также отдельные сообщения о развитии метаболического ацидоза при одновременном приеме диклофенака и метформина, особенно у пациентов с уже существующими почечными нарушениями.

Фенитоин. При одновременном приеме фенитоина и диклофенака рекомендуется мониторинг концентрации фенитоина в плазме из-за ожидаемого увеличения экспозиции фенитоина.

Метотрексат. Необходима осторожность при терапии НПВС менее чем за 24 часа до или после приема метотрексата, так как в таких случаях может повышаться концентрация метотрексата в крови и усиливаться его токсическое действие.

Циклоспорин и такролимус. Воздействие НПВС на синтез простагландинов в почках может усиливать нефротоксичность циклоспорина и такролимуса. В связи с этим, доза Катафаста у пациентов, получающих циклоспорин, должна быть ниже, чем у пациентов, которые не принимают циклоспорин или такролимус.

Хинолоновые антибактериальные средства. Имеются отдельные сообщения о развитии судорог у больных, получавших одновременно хинолоновые производные и Н11ВС.

Индукторы CYP2C9. Рекомендуется соблюдать осторожность при совместном назначении диклофенака с индукторами CYP2C9 (например, с рифампицином), которые могут привести к значительному снижению плазменной концентрации и экспозиции диклофенака.

Основные физико-химические свойства

Гомогенный порошок от белого до слегка желтоватого цвета.

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25°С, предохранять от действия влаги. Хранить в недоступном для детей месте.

2 года.

Препарат не следует использовать после срока, отмеченного <ЕХР> на упаковке.

Срок годности заканчивается в последний день указанного месяца.

Условия отпуска из аптек

По рецепту врача.

Форма выпуска

По 3, 9 или 21 саше в картонной коробке.

Производитель

Мифарм С.п.А., Италия

Mipharm S.p.A., Via B.Quaranta, 12, 20141 Milano, Italy

Заявитель

Новартис Фарма АГ, Швейцария

Novartis Pharma AG, Lichtstrasse 35, 4056 Basel, Switzerland

Источник

Использовать

Для чего применяется препарат Катафлам?

Катафлам — это лекарство для снятия мышечной боли или скованности, боли в спине, остеоартрита, ревматоидного артрита, зубной боли, подагры и менструальной боли.

Катафлам относится к классу препаратов НПВП. Катафлам содержит диклофенак калия, который уменьшает количество веществ в организме, вызывающих воспаление и отек.

Какие правила применения этого препарата?

Принимайте это лекарство, запивая полным стаканом воды (240 миллилитров), если ваш врач не дал других инструкций. Не ложитесь хотя бы 10 минут после приема этого лекарства.

Чтобы предотвратить расстройство желудка, принимайте это лекарство с пищей, молоком или антацидом. Однако это может замедлить всасывание и отсрочить снятие боли, особенно если вы не принимаете это лекарство регулярно.

Полностью проглотите таблетку. Не раздавливайте, не жуйте и не раскалывайте таблетку. Это может привести к повреждению специального покрытия на таблетке и усилению побочных эффектов.

Дозировка зависит от вашего состояния здоровья, реакции на лечение и других лекарств, которые вы можете принимать. Обязательно сообщите своему врачу и фармацевту обо всех продуктах, которые вы используете (включая лекарства, отпускаемые по рецепту, лекарства, отпускаемые без рецепта, и растительные продукты).

Чтобы снизить риск побочных эффектов, используйте это лекарство в минимальной эффективной дозе в течение самого короткого периода времени. Не увеличивайте дозу и не уменьшайте ее по сравнению с предписанной дозой.

При хронических состояниях, таких как ревматоидный артрит, продолжайте лечение в соответствии с указаниями врача. Обсудите риски и преимущества со своим врачом или фармацевтом. Может пройти около 2 недель регулярного использования, прежде чем вы сможете ощутить все преимущества этого лекарства.

Если вы принимаете это лекарство эпизодически (не по регулярному графику), помните, что лучше всего он подействует, если будет применяться при появлении первых признаков боли. Если вы подождете, пока боль не усилится, это признак того, что лекарство не подействует.

Сообщите своему врачу, если ваше состояние не улучшится после приема Катафлама. Перед началом лечения соблюдайте правила, данные вашим врачом или фармацевтом. Если у вас есть вопросы, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Как спасти Катафлам?

Это лекарство лучше всего хранить при комнатной температуре, вдали от прямого света и сырых мест. Не храните его в ванной. Не замораживайте это. Другие марки этого препарата могут иметь другие правила хранения.

Соблюдайте инструкции по хранению на упаковке продукта или обратитесь к фармацевту. Держите все лекарства в недоступном для детей и домашних животных.

Не смывайте лекарства в унитаз или в канализацию, если это не предписано. Выбросьте этот продукт, когда срок его годности истек или когда он больше не нужен.

Проконсультируйтесь с фармацевтом или местной компанией по утилизации отходов о том, как безопасно утилизировать ваш продукт.

Доза

Предоставленная информация не заменяет консультацию врача. ВСЕГДА перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Какая доза Катафлама для взрослых?

Ниже приведены рекомендуемые дозировки для взрослых:

Дозировка катафлама при остеоартрите

Доза для людей с остеоартритом составляет 50 мг перорально 2–3 раза в день или 75 мг два раза в день. Не превышайте 150 мг / день.

Дозировка Катафлама при ревматизме (ревматоидном артрите)

Доза для людей с ревматизмом составляет 50 мг внутрь 3-4 раза в день. Не превышайте 225 мг / день.

Дозировка катафлама при менструальной боли (ПМС)

50 мг внутрь 3 раза в сутки. Некоторым пациентам может быть назначена начальная доза 100 мг, а затем доза 50 мг для лучшего заживления. После первого дня общая суточная доза обычно не должна превышать 150 мг.

Дозировка катафлама при слабой и умеренной боли, например, при зубной или мышечной боли

50 мг внутрь 3 раза в сутки. Ваш врач может посоветовать вам сначала принять 100 мг для первой дозы, а затем — 50 мг. После первого дня общая суточная доза обычно не должна превышать 150 мг.

Дозировка катафлама при острой боли

В случае острой боли этот препарат можно принимать по 18 или 35 мг 3 раза в день.

Какая дозировка Катафлама для детей?

Дозировка Катафлама для детей не предусмотрена. Это лекарство может быть опасным для детей. Перед применением важно понимать безопасность лекарств. Для получения дополнительной информации проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

В каких дозировках и препаратах доступен этот препарат?

Катафлам выпускается в форме таблеток по 50 мг.

Побочные эффекты

Каковы возможные побочные эффекты Катафлама?

Как и другие лекарства, Катафлам может вызывать у некоторых людей побочные эффекты.

Общие побочные эффекты:

  • боль в животе
  • тошнота
  • кислотный рефлюкс желудочного сока
  • отрыжка
  • понос
  • запор
  • язвы желудка
  • Головная боль
  • сонный
  • головокружительный

Если симптомы, которые вы чувствуете, ухудшаются или не проходят, обратитесь к врачу.

К другим более серьезным побочным эффектам, требующим немедленной медицинской помощи, относятся:

  • отек рук или ног (отек)
  • внезапное или необъяснимое увеличение веса
  • изменения слуха (например, звон в ушах)
  • перепады настроения
  • боль при глотании
  • необычная усталость
  • грудная боль
  • трудно дышать
  • проблемы со зрением или балансом

Побочные эффекты включают проблемы с почками.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если появляются побочные эффекты, связанные с признаками проблем с почками, например:

  • изменение количества мочи
  • необъяснимая ригидность шеи

Побочные эффекты включают проблемы с печенью.

Это лекарство может редко вызывать серьезные и смертельные заболевания печени. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас появятся симптомы поражения печени, в том числе:

  • моча темного цвета
  • тошнота и рвота
  • постоянная потеря аппетита
  • боль в животе
  • изжога
  • пожелтение глаз или кожи

Аллергические реакции

Очень серьезные аллергические реакции на этот препарат возникают редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас появятся симптомы серьезной аллергической реакции, в том числе:

  • сыпь
  • зуд и отек (особенно на лице, языке или горле)
  • сильное головокружение
  • затрудненное дыхание

Не у всех возникают побочные эффекты при применении этого препарата. Также могут быть некоторые побочные эффекты, не упомянутые выше.

Если вас беспокоят определенные побочные эффекты, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Меры предосторожности и предупреждения

Что следует знать перед применением этого препарата?

Перед использованием Катафлама сообщите своему врачу и фармацевту, если у вас аллергия на диклофенак калия, аспирин или другие НПВП, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин) и напроксен (Алев, Напросин).

Вам также необходимо сообщить своему врачу о рецептурных, безрецептурных лекарствах, витаминах, пищевых добавках и растительных продуктах, которые вы используете или собираетесь использовать. Вашему врачу может потребоваться изменить дозу вашего лекарства или внимательно следить за появлением побочных эффектов.

Помимо лекарств, убедитесь, что вы также сообщаете о любых состояниях здоровья или проблемах, от которых вы страдаете или страдаете в настоящее время. Некоторые состояния здоровья могут вызвать взаимодействие с катафламом.

Если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью, проконсультируйтесь с врачом по поводу приема катафлама. Если вы обнаружите, что забеременели во время приема этого лекарства, обратитесь к врачу.

Если вам предстоит операция, в том числе стоматологическая, сообщите своему врачу или стоматологу об использовании этого лекарства.

Это лекарство может вызвать у вас головокружение или сонливость. Не садитесь за руль, не используйте механизмы и не занимайтесь деятельностью, требующей высокой концентрации и бдительности, пока вы не будете уверены, что можете выполнять такие действия безопасно.

Это лекарство может сделать вас более чувствительным к солнечному свету. Ограничьте время на солнце. Избегайте пребывания на солнце или дубление в салоне красоты.

На открытом воздухе пользуйтесь солнцезащитным кремом и надевайте защитную одежду. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас появятся солнечные ожоги или волдыри / покраснения на коже.

Пожилые люди могут быть более восприимчивы к побочным эффектам лекарств, особенно к желудочно-кишечному кровотечению, проблемам с почками и ухудшению состояния сердца.

Безопасен ли этот препарат для беременных и кормящих женщин?

Нет адекватных исследований рисков использования Катафлама у беременных или кормящих женщин. Перед использованием этого лекарства всегда консультируйтесь с врачом, чтобы взвесить потенциальные преимущества и риски.

Этот препарат включен в категорию риска беременности C в течение 1 и 2 триместра и категорию D в течение третьего триместра.

Следующие ссылки на категорию риска беременности в соответствии с Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) США:

  • A = не подвержен риску
  • B = отсутствие риска в нескольких исследованиях
  • C = Может быть рискованно
  • D = есть положительные доказательства риска
  • X = Противопоказано
  • N = неизвестно

Если вы беременны, кормите грудью или планируете беременность, обязательно проконсультируйтесь с врачом или акушеркой перед применением любого лекарства.

Взаимодействие

Какие лекарства нельзя принимать одновременно с Катафламом?

Взаимодействие с лекарствами может изменить эффективность ваших лекарств или повысить риск серьезных побочных эффектов. В этом документе перечислены не все возможные лекарственные взаимодействия.

Составьте список всех продуктов, которые вы используете (включая рецептурные / безрецептурные препараты и растительные продукты), и проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом. Не начинайте, не прекращайте и не изменяйте дозу каких-либо лекарств без одобрения врача.

Согласно WebMD, вот некоторые лекарства, которые могут вызывать взаимодействие с Cataflam:

  • Алискирен
  • Ингибиторы АПФ (каптоприл или лизиноприл)
  • блокаторы рецепторов ангиотензина II (лозартан или валсартан)
  • цидофовир
  • литий
  • метотрексат
  • мочегонный препарат (фуросемид)
  • кортикостероид (преднизон)

Следующие препараты могут увеличить риск кровотечения при приеме вместе с Катафламом:

  • клопидогрель
  • дабигатран
  • эноксапарин
  • варфарин

Могут ли пища или алкоголь взаимодействовать с этим лекарством?

Это лекарство может вызвать желудочное кровотечение. Употребление табачных сигарет и алкоголя в сочетании с этим лекарством может увеличить риск желудочного кровотечения.

Ограничьте употребление алкоголя и бросьте курить во время лечения препаратом Катафлам. Для получения дополнительной информации проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Есть ли определенные состояния здоровья, которых следует избегать Cataflam?

Людям, у которых есть как активные, так и исторические сердечные заболевания, включая врожденную сердечную недостаточность, не рекомендуется использовать Катафлам.

НПВП болеутоляющие могут увеличить риск смертельного сердечного приступа или инсульта в этом состоянии. Риск также увеличивается, если Cataflam используется в течение длительного времени.

Катафлам и другие НПВП нельзя использовать до и / или после операции по шунтированию сердца.

Наличие у вас других проблем со здоровьем может повлиять на прием этого препарата. Сообщите своему врачу, если у вас есть другие проблемы со здоровьем.:

  • Анемия
  • Проблемы с кровотечением
  • Тромб
  • Врожденная сердечная недостаточность
  • Отек (задержка жидкости)
  • Сердечный приступ, история болезни
  • Сердечное заболевание
  • Гипертония (высокое кровяное давление)
  • Болезнь почек
  • Порфирия (заболевание крови)
  • Язва желудка или кровотечение, болезнь в анамнезе
  • Инсульт, история болезни — использовать с осторожностью. Это могло бы усугубить ситуацию
  • Астма, чувствительность к аспирину, болезни в анамнезе
  • Чувствительность к аспирину (или другим НПВП), наличие болезни в анамнезе
  • Заболевание почек, тяжелая форма — не следует применять пациентам с этим заболеванием.
  • Заболевание печени — используйте с осторожностью. Побочные эффекты могут усиливаться из-за медленного выведения препарата из организма.

Передозировка

Каковы симптомы передозировки Cataflam и каковы ее последствия?

Немедленно обратитесь за неотложной помощью, если есть какие-либо из следующих симптомов передозировки при приеме Катафлама:

  • Возбуждение (беспокойство)
  • Затуманенное зрение
  • Изменение сознания
  • Изменения способности видеть цвета, особенно синий или желтый
  • Путаница
  • Кровавый или черный стул
  • Вызывает рвоту с кровью или похожей на кофейную гущу
  • Депрессия
  • Затрудненное дыхание или проблемы
  • Зуд (крапивница)
  • Легко рассердиться; агрессивный
  • Нерегулярное дыхание; рано или поздно или неглубоко
  • Потеря сознания
  • Подергивание мышц
  • Твиттер
  • Боль или дискомфорт в груди, верхней части живота или горле
  • Губы, ногти или кожа бледного или синего цвета
  • Отек или опухоль век или вокруг глаз, лица, губ или языка
  • Быстрое увеличение веса
  • Судороги
  • Сонливость
  • Медленная или учащенная частота сердечных сокращений
  • Обморок
  • Опухшее лицо, лодыжки или руки
  • Стеснение в груди
  • Проблемы со сном
  • Необычная сонливость, слабость или вялость.

Что мне делать в экстренной ситуации или при передозировке?

В экстренной ситуации или при передозировке позвоните по номеру 119 или срочно обратитесь в ближайшую больницу.

Что мне делать, если я забыл принять лекарство или забыл принять лекарство?

Если вы пропустите прием, примите его, как только вспомните. Однако, если вы просто помните, когда пришло время для следующей дозы, просто игнорируйте пропущенную дозу и продолжайте принимать ее по расписанию. Не принимайте несколько доз этого лекарства.

Источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Majezik таблетки инструкция по применению на русском языке отзывы
  • Руководство по эксплуатации скандик 550
  • Курзат инструкция по применению отзывы когда обрабатывать
  • Ламинин сироп от кашля инструкция по применению
  • Синусит форте от гайморита инструкция по применению