Карсил инструкция по применению таблетки взрослым цена в омске

Карсил назначается при токсическом поражении печени, после перенесенного гепатита, при хронический гепатите невирусной этиологии и цирроз печени в составе комплексной терапии

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой. Внешний слой оболочки коричневого цвета, внутренний – белого. Вид при разломе: от желто-коричневатого до светлого коричневого цвета.

Состав

1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит:

Активный компонент: расторопши пятнистой плодов экстракт сухой -от 44,19 до 56,68 мг (эквивалентно 35 мг силимарина).

Вспомогательные вещества ядра: лактозы моногидрат (от 33,70 до 46,19 мг), крахмал пшеничный (55,380 мг), повидон-К25 (1,650 мг), целлюлоза микрокристаллическая (тип 101) (67,000 мг), магния стеарат (2,500 мг), тальк (7,000 мг), декстрозы моногидрат (20,600 мг), сорбитол (4,130 мг), натрия гидрокарбонат (1,360 мг).

Фармакодинамика

Карсил – лекарственное средство гепатопротекторной группы. Включает сухой экстракт плодов расторопши пятнистой (аналог силимарина), являющийся комбинацией четырех изомеров флавонолигнанов: силидианина, силикристина, силибинина и изосилибинина.

Принцип воздействия лекарственного средства на организм до конца не установлен. Выяснено следующее: мембраностабилизирующее действие силимарина определяется его конкурирующим взаимовлиянием на рецепторы к соответствующим токсинам на мембране гепатоцитов.

Создавая клеточно-регулирующее и метаболическое воздействие, силимарин регулирует пропускаемость клеточной мембраны методом подавления 5-липооксигеназного пути, в частности ЛТ В4 (LTB4), и присоединения к свободным реактивным кислородным радикалам. Ускоряет течение регенерации путем стимулирования синтеза фосфолипидов, а также структурных и функциональных протеинов в пораженных гепатоцитах. Являясь флавоноидом, силимарин оказывает антиоксидантное воздействие и обладает улучшающим микроциркуляцию эффектом. Клинические испытания показали, что действие силимарина выражается в позитивной динамике объективной и субъективной симптоматики, возвращении функционального состояния печени к нормальным показателям (билирубин, гамма-глобулин, трансаминазы). Это улучшает общее состояние пациентов, уменьшает их жалобы, связанные с ЖКТ и пищеварением. У лиц, страдающих из-за заболеваний печени сниженным усваиванием пищи, наблюдаются улучшение аппетита и прибавка в весе.

Фармакокинетика

После приема силимарина перорально происходит медленная резорбция вещества из желудочно-кишечного тракта. Силимарин подвержен кишечно-печеночному циркулированию. Не накапливается в организме. Исследования силибинина, меченного 14С, показали, что наибольшая концентрация вещества приходится на печень. Незначительное количество обнаруживается в легких, сердце, почках и прочих органах.

Процесс метаболизма в печени происходит в результате конъюгации. Исследования желчи показали присутствие в ней сульфатов и глюкуронидов в качестве метаболитов.

Т½ составляет 6 ч. Около 80% вещества покидает организм с желчью в виде сульфатов и глюкуронидов, около 5% выводится с мочой.

Показания к применению

• токсические поражения печени;

• хронический гепатит невирусной этиологии;

• состояния после перенесенного острого гепатита;

• цирроз печени (в комплексной терапии);

• стеатоз печени (неалкогольный и алкогольный);

• профилактика печеночных поражений при длительном приеме лекарств, алкоголя, при хронической интоксикации (в том числе профессиональной).

Способ применения и дозировка

Карсил принимается внутрь перед едой, запивается водой.

Длительность лечебного курса – от 3 месяцев.

Взрослые и дети от 12 лет: при значительных поражениях печени лечение предполагает суточную дозу 420 мг (по 4 таблетки 3 раза в день). Нетяжелые случаи, поддерживающая терапия – по 1-2 таблетки 3 раза в день.

В профилактических целях Карсил рекомендовано принимать по 2-3 таблетки в день.

При беременности и кормлении грудью

Беременным и кормящим грудью женщинам принимать Карсил не рекомендуется.

Противопоказания

Прием Карсила противопоказан детям младше 12 лет, а также лицам с гиперчувствительностью к любому из компонентов, входящих в состав препарата.

Побочные действия

Карсил хорошо переносится. Изредка наблюдаются побочные эффекты.

• Со стороны ЖКТ: диарея, тошнота, диспепсия.

• Со стороны кожных покровов: выявлены единичные случаи аллергических реакций в виде сыпи, зуда, алопеции.

• Прочие: выявлены редкие случаи усиления имеющихся нарушений вестибулярного аппарата.

• Побочные реакции носят временный характер. По завершении приема медикамента пропадают.

Взаимодействие с другими препаратами

Совместный пероральный прием лекарственного средства, содержащего силимарин, с контрацептивами или медикаментами для заместительной гормональной терапии может привести к снижению эффектов последних.

Прием силимарина с таким препаратами, как алпразолам, диазепам, ловастатин, кетоконазол, винбластин может усилить действие последних по причине его угнетающего влияния на систему цитохрома Р450.

Особые указания

Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начать принимать препарат. Необходимо проинформировать вашего врача, если вы принимаете или недавно принимали другие лекарственные препараты, в том числе отпускаемые без рецепта. Лечение этим препаратом не может заменить соблюдения диеты или воздержания от употребления алкоголя.

При гормональных нарушениях (миома матки, эндометриоз, карцинома молочной железы, матки и яичников, карцинома предстательной железы) препарат назначается с осторожностью, так как вероятно возникновение эстрогеноподобного эффекта силимарина.

В составе Карсила присутствует вспомогательное вещество – пшеничный крахмал, способный ухудшить состояние здоровья у лиц, страдающих глютеновой энтеропатией (целиакия). Вещество глицерол, также входящий в состав препарата, может стать источником головных болей и/или раздражения слизистой желудка в случае приема больших доз.

Общие сведения

Отпускается без рецепта. Производитель «Софарма» АО. Болгария, 1220, София, ул. Илиенское шоссе, 16.

Активное вещество: расторопши пятнистой плоды (Cardui mariae fructus)

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Карсил®

Драже, покрытые оболочкой с внешним слоем коричневого цвета и внутренним слоем белого цвета, двояковыпуклой формы; на изломе — от коричневато-желтого до светло-коричневого цвета.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 55.38 мг, крахмал пшеничный — 55.38 мг, повидон (колидон 25) — 1.65 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 67 мг, магния стеарат — 2.5 мг, тальк — 7 мг, декстрозы моногидрат — 20.6 мг, сорбитол — 4.13 мг, натрия гидрокарбонат — 1.36 мг.

Состав оболочки: целлацефат — 0.84 мг, диэтилфталат — 0.6 мг, сахароза — 162.19 мг, акации камедь — 1.562 мг, желатин — 0.86 мг, тальк — 26.718 мг, титана диоксид — 4.82 мг, макрогол (ПЭГ 6000) — 0.13 мг, краситель Браун Опалюкс (сахароза, железа оксид красный, железа оксид черный, метил- и пропилпарагидроксибензоат, вода очищенная) — 2.25 мг, глицерол — 0.03 мг.

10 шт. — блистеры (8) — пачки картонные.

10 шт. — блистеры (18) — пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа: Гепатопротектор

Фармако-терапевтическая группа: Гепатопротекторное средство

Фармакологическое действие

Средство растительного происхождения. Главным является гепатопротекторный эффект. Флаволигнаны, в т.ч. силибин, дегидросилибин, изосилибин, силимарин, дегидросилимарин, силихристин, тасифолин (2.8-3.8%) стабилизируют лизосомальные и клеточные мембраны, предотвращая выход из клеток ферментов. Взаимодействуют со свободными радикалами и ингибируют процессы перекисного окисления липидов. Благодаря антиоксидантному действию тормозят проникновение в клетки печени различных токсинов (в т.ч. хлорированных углеводородов, альфа-аманитина бледной поганки, нитрозоаминов). Силибин, силимарин и их производные стимулируют специфическую РНК-полимеразу А, в результате этого активизируется синтез белков и фосфолипидов в гепатоцитах, ускоряются процессы регенерации и детоксикации в печени.

Нормализации процессов обмена веществ способствуют содержащиеся в плодах токоферолы, макро- (калий, магний) и микроэлементы (медь, селен). В жирном масле плодов (20-34%) содержится большое количество ненасыщенных жирных кислот (в т.ч. линолевой — 50-62%), которые обладают окислительно-восстановительными свойствами, способствуют окислению холестерина и совместно с бета-ситостерином профилактике атеросклероза. Полисахариды слизи (5%) оказывают обволакивающее и гастропротекторное действие. Азотсодержащее соединение бетаин улучшает процесс пищеварения, желчеобразования в печени. Плоды расторопши обладают лактогенным действием.

Показания активных веществ препарата Карсил®

Состояние после перенесенного гепатита вирусной и токсической этиологии, травм печени, операций на органах брюшной полости; хронические гепатиты, гепатохолециститы, дискинезия желчевыводящих путей, панкреатиты, цирроз печени; токсические поражения печени (в т.ч. обусловленные применением аминогликозидов, тетрациклина, иммунодепрессантов, НПВС, противотуберкулезных препаратов, барбитуратов, транквилизаторов; органическими растворителями; отравлениями грибами, солями тяжелых металлов, галогенизированными углеводородами; при алкогольной интоксикации); гиперлипидемии, профилактика атеросклероза.

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Принимают внутрь. Доза, частота и длительность применения зависят от показаний, возраста пациента и используемой лекарственной формы.

Побочное действие

Редко: послабляющее действие.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к расторопше пятнистой.

Особые указания

Имеется сообщение об антагонистическом взаимодействии силимарина с иохимбином и фентоламином.