Капли смирнова глазные капли инструкция по применению цена отзывы

Катаракта — заболевание глаз, с которым сталкиваются все без исключения люди в возрасте от 82 лет и старше.
Катаракта — помутнение внутриглазной линзы, которая называется хрусталик глаза. Любое, даже самое незначительное помутнение хрусталика называется катаракта.

Причины катаракты глаза:
— нарушение обменных процессов организма (возрастная катаракта)
— защита хрусталиком сетчатки от УФ облучения
— проникающая травма хрусталика (проникающая травма глаза)
— гидродинамическая травма хрусталика (удар по глазу)
— катаракта как осложнение миопии высокой степени
— катаракта как осложнение увеита
— диабетическая катаракта
— медикаментозная катаракта (катаракта после применения медикаментов при лечении глаза или организма в целом)
— лучевая катаракта

В зависимости от времени появления катаракта глаза подразделяется на два вида:
1. Приобретенная катаракта глаза

2. Врожденная катаракта глаза

Приобретенная катаракта подразделяется в свою очередь еще на три подвида:

А. Возрастная катаракта

Б. Осложненная катаракта

В. Травматическая катаракта

При катаракте нарушается прозрачность хрусталика и, как следствие, снижается зрение. В зависимости от оставшейся остроты зрения приобретенная катаракта хрусталика подразделяется на 4 стадии:
а. Начальная катаракта

б. Незрелая катаракта

в. Зрелая катаракта

г.  Перезрелая катаракта


Помутнение хрусталика занимает разный объем и локализуется в разных слоях и местах хрусталика.
В зависимости от места помутнения хрусталика катаракта подразделяется на:

а. ядерную

б. корковую (субкапсулярную)

в. передне- и заднеполярную

г.  зонулярную

д. слоистую

е. тотальную

Лечение катаракты
— медикаментозное лечение
— хирургическое лечение

1. Приобретенная катаракта — помутнение хрусталика глаза может развиваться в любом возрасте в зависимости от причин, вызывающих развитие катаракты.


Из всех известных катаракт наиболее часто встречается возрастная катаракта глаза.


А. Возрастная катаракта — катаракта, возникающая в зрелом возрасте человека, не имеющего никаких сопутствующих заболеваний глаз или организма в целом, которые могли бы привести к появлению катаракты. Возрастная катаракта возникает без как-либо внешних причин. Только в этом случае врачом может быть выставлен диагноз возрастная катаракта.


Если у человека на фоне развития катаракты имеются заболевания глаз и организма, которые могут привезти к развитию катаракты, например, близорукость высокой степени, увеит, сахарный диабет, в таких случаях говорят о наличии осложненной катаракты. Это принципиальное отличие между приобретённой осложненной катарактой и приобретённой возрастной катарактой.

Особенности возрастной катаракты:

— катаракта появляется и развивается без сопутствующих заболеваний глаз;
— средний возраст появления возрастной катаракты — около 65 лет, причем как у мужчин, так и у женщин. После 82 лет у всех людей имеются признаки возрастной катаракты различной степени выраженности;
— в последнее десятилетие окулисты всего мира отмечают «омоложение» возрастной катаракты и отмечают ее появление в возрасте 50-55 лет и даже ранее;
— возрастная катаракта глаза — всегда прогрессирующая катаракта. После первоначальных малозаметных очагов помутнения процесс затрагивает весь объем хрусталика и зрение полностью утрачивается вплоть до отсутствия предметного зрения;
— возрастная катаракта — это всегда двусторонний процесс, и после появления катаракты на одном глазу всегда появляется и развивается катаракта на втором глазу.

Возрастная катаракта, симптомы:

Поскольку помутнения хрусталика при возрастной катаракте начинаются на периферии хрусталика и не снижают остроту зрения, то развитие заболевания долго остается незамеченным для человека. Только после вовлечения в процесс помутнения центральных отделов хрусталика появляются первые симптомы возрастной катаракты.

• первый и основной признак возрастной катаракты — это стойкое снижение четкости зрения.Возникающее ощущение снижения зрения можно сравнить с ощущением, когда смотришь через целлофан или запотевшее стекло;
• вторым отличительным симптомом катаракты является постоянность снижения зрения, не зависящая от времени суток, состояния человека, утомленности глаз. Повышение остроты зрения не происходит после отдыха, смены работы, утром после сна. Постоянное снижение зрения в возрасте за 60 лет — это достоверный признак развития катаракты. Если зрение становится то лучше, то хуже в зависимости от времени суток или состояния человека, значит, это точно не катаракта;
• снижение зрения происходит незаметно без каких-либо болевых ощущений со стороны глаз;
• появление миопической рефракции. После длительного состояния пресбиопии, когда читать можно только в очках, вдруг улучшается зрение вблизи и очки для близи становятся не нужны. Это верный признак появления катаракты. При этом улучшение зрения для близи может возникать еще до снижения четкости зрения.

Диагностика возрастной катаракты для врача-офтальмолога не представляет какой-либо сложности. Для выявления признаков катаракты используется исследование глаз, которое называется биомикроскопия.
Биомикроскопия глаза — исследование отделов глаза в тонком срезе светового потока на приборе, который называется щелевая лампа.

При биомикроскопии выявляются места помутнения хрусталика, определяется их интенсивность и место нахождения.


При катаракте глаза происходят изменения в хрусталике и снижается острота зрения.

В зависимости от оставшихся зрительных функций возрастная катаркта подразделяется на 4 стадии:

а. Начальная катаракта — зрение снижено не более чем до 0,6 (до 60%). Помутнения в основном только в периферийных отделах хрусталика, центральные отделы могут быть затронуты лишь незначительно.

Поскольку пациент не испытывает сильного дискомфорта, данная стадия катаракты определяется, как правило, только при профилактических осмотрах или при обращении к офтальмологу по поводу других заболеваний.

Длительность начальной стадии течения катаракты у всех людей очень различна. У некоторых людей катаракта в начальной стадии остается до десяти лет. У других стадия начальной катаракты проходит за 2-3 года. В чем причина такого разного течения заболевания, выяснить ученым пока не удалось.


б. Незрелая катаракта — вторая стадия развития возрастной катаракты. Зрение при незрелой катаракте снижено от 0,5 до 0,02 (от 50% до 2%)

Поскольку именно в этой стадии происходит ощутимое для человека снижение зрение, именно в этой стадии катаракты пациенты чаще всего обращаются к окулисту.

Длительность стадии незрелой катаракты колеблется, как правило, от 1 года до 5 лет.


в. Зрелая катаракта — стадия катаракты, при которой утрачивается предметное зрение.

Зрение в стадии зрелой катаракты от 2% до pr.certa.

Pr.certa (proectio certa) — состояние зрения когда человек не различает предметы, но может ощущать свет и правильно определяет его направление.

В этой стадии катаракты человек уже не может обслуживать себя самостоятельно.

Зрелая стадия катаракты может длиться до десятка лет.


г. Перезрелая катаракта — стадия частичного рассасывания помутневших волокон хрусталика. Полностью мутное и непрозрачное ядро хрусталика смещается книзу и зрение может улучшаться до нескольких сотых процента.

Лечение:
Лечение возрастной катаракты может быть медикаментозным или хирургическим.


Медикаментозное лечение катаракты в виде глазных капель направлено исключительно на замедление процесса прогрессирования катаракты. Вернуть прозрачность помутневшим волокнам хрусталика при наличии катаракты невозможно. Никакие, даже самые эффективные, по заверениям фармацевтических компаний, капли от катаракты не способны остановить процесс и вернуть зрение.

Даже вопрос об эффективном влиянии капель на стабилизацию процесса остается открытым, поскольку время каждой фазы развития катаракты сильно отличается у разных людей, нет возможности точно определить, влияли капли на развитие катаракты или нет.

Какие существуют капли для глаз при катаракте?

Наиболее распространёнными и эффективными при катаракте считаются капли: «Катахром», «Каталин», «Сенкаталин». «Вита-Йодурол».

Из отечественных капель для глаз при катаракте наиболее эффективными считаются «Капли Смирнова», «Вицеин».

Хирургическое лечение катаракты является единственным видом возможного лечения катаракты и возвращения полноценного зрения. Суть операции при катаракте сводится к удалению помутневшего хрусталика и имплантации вместо него искусственного хрусталика.

Современная операция проводится:

• без инъекций
• 
  без швов
• 
  с имплантацией хрусталика, позволяющего видеть на любом расстоянии и в любом возрасте.
• 
  Общее время операции при катаракте занимает 10-15 минут.

Б. Осложненная катаракта — второй по распространённости тип приобретенных катаракт.

Если возрастная катаракта возникает без каких-либо видимых причин, то осложненная катаракта возникает как осложнение имеющихся глазных заболеваний или общих заболеваний организма, вызывающих нарушение сосудистой стенки и обменных процессов внутри глаза.


К глазным заболеваниям, способным привести к появлению и развитию осложненной катаракты, относятся:
— увеиты (воспаление сосудистой оболочки глаза). В результате увеита сосудистая оболочка меняется и внутрь глаза попадают клеточные медиаторы воспаления, которых в норме не должно быть. Состав внутриглазной жидкости меняется, нарушается питание хрусталика и он мутнеет;
— миопия высокой степени, вызывающая растяжение глаза и сосудистой оболочки в том числе. Как и при увеите, меняется состав внутриглазной жидкости, нарушается питание хрусталика и развивается осложненная катаракта; 
— дистрофия сетчатки;
— длительное применение лекарственных веществ, таких как кортикостероиды; большинство антиглаукомных капель являются катарактогенными и вызывают появление вторичной катаракты.


Осложненная катаракта, как правило, начинается у заднего полюса глаза. Распространяясь параллельно задней капсуле, она приводит к помутнению корковых слоев хрусталика и образует так называющую заднюю чашеобразную катаракту, очень характерную для осложненных катаракт.

Лечение: Лечение осложненной катаракты может быть только хирургическим, путем удаления помутневшего хрусталика и имплантации нового искусственного хрусталика.

В. Травматическая катаракта


При травматической катаракте всегда нарушается целостность капсулы хрусталика, в результате чего хрусталик начинает мутнеть и развивается посттравматическая катаракта.


Катаракта может возникнуть как в результате проникающего ранения, когда инородное тело рассекает наружные оболочки и капсулу хрусталика,

так и в результате тупой травмы глаза, когда гидродинамический удар повреждает капсулу хрусталика.

Лечение: Лечение травматической катаракты может быть только хирургическим. Никакие капли в данном случае не могут быть предложены офтальмологом даже для уменьшения прогрессирования процесса развития катаракты.

2. Врожденная катаракта — катаракта, при которой помутнение хрусталика имеется уже при рождении ребенка.


Особенностью врожденной катаракты глаза является отсутствие ее прогрессирования. Объем помутнения хрусталика, который имелся при рождении ребенка, остается навсегда и не имеет тенденцию к увеличению. Это позволяет точнее сделать прогноз состояния зрения и дать рекомендации по лечению.


Причина врожденной катаракты кроется в нарушении закладки или формировании органа зрения.

Основные причины врожденной катаракты:
— интоксикация плода во время беременности. Это может быть медикаментозная интоксикация, причиной которой является чрезмерное принятие медикаментов, проникающих через плаценту и негативно отражающихся на формировании органа. К таким медикаментам относятся антибиотики, аминогликозиды, сульфаниламиды. Практически все медикаменты проникают через плаценту, так как их молекулярная масса меньше 1000 дальтон.
Также врожденная катаракта может возникать при никотиновой или алкогольной интоксикации организма матери во время беременности.
— облучение организма матери и плода жесткими рентгеновскими лучами, вызывающими генную модификацию и, как следствие, нарушение формирования органов на генном уровне. К таким же результатам может привести гамма-облучение организма матери и плода и облучение другими коротковолновыми лучами.
— врожденная катаракта также может иметь наследственный характер, что говорит о возможном генетическом нарушении, которое передается от родителя к ребенку в следующем поколении или через поколение.

Диагностика. Диагностика врожденной катаракты осуществляется окулистом еще в роддоме при обследовании глаз новорожденного и не представляет собой сложности. Помутнения в области хрусталика в проходящем свете офтальмоскопа диагностируются окулистом как катаракта.

Лечение. Лечением врожденной катаракты может быть только удаление помутневшего хрусталика с заменой его на искусственный. Но, поскольку глаз ребенка растет, имплантация искусственного хрусталика представляет серьезную проблему.

Поэтому решение вопроса о необходимом хирургическом лечении врожденной катаракты принимается на основе имеющейся остроты зрения глаза и риске развития высокой степени амблиопии.

Если зрение снижено до 4-5 строчек, возможно наблюдение до полного созревания организма и удаление катаракты уже в полностью сформированном глазу, т.е., после 18 лет.

Если зрение снижено более 6 строчек, то риск развития амблиопии высокой степени очень велик и рекомендуется проведение операции в детском возрасте.

Вероятно вам будет интересно и полезно:
1.  Операция катаракты в Красноярске
2.  Какой искусственный хрусталик выбрать
3.  Цена операции при катаракте

 
27.08.2021

автор   к.м.н. Олег Гетто

Капли Смирнова — глазные капли при катаракте

Глазные капли Смирнова – раствор многокомпонентный, с антикатарктальными свойствами. В офтальмологии применяется для лечения начальных форм любых типов заболевания, включая старческую, миопическую, травматическую и лучевую катаракты.

Состав и форма выпуска

Капли Смирнова – раствор многокомпонентный индивидуального приготовления, содержит:

Основные компоненты: глютатион, аскорбиновую кислоту, кальция хлорид, никотиновую кислоту, борную кислоту, хлорид натрия, аденозинтрифосфат натрия, йодид натрия, пиридоксин, тиамина бромид (или хлорид), рибофлавин, цистеин, нипагин.

Упаковка: флаконы темного стекла по 10 мл.

Фармакологическое действие

Благодаря комплексу включенных в раствор глазных капель Смирнова веществ, препарат способствует активизации обменных процессов в тканях хрусталика. Он стимулирует дыхание и энергетический обмен клеток, что значительно улучшает местное кровообращение, замедляет прогрессирование помутнений и переход заболевания в следующую более тяжелую степень.

Показания к применению

Начальные стадии различных типов катаракты, включая старческую, миопическую, травматическую и лучевую.

Способ применения и дозы

Раствор глазных капель Смирнова назначают вносить по 1-2 капли в пораженный глаз конъюнктивально, с частотой 3-4 раза ежесуточно. Курс применения длительный 3-4 месяца.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость.

Побочные действия

• Быстро проходящее пощипывание и жжение в момент закапывания.
• Местные аллергические проявления, включая покраснение конъюнктивы, зуд, отек.

Передозировка

О случаях передозировки раствором глазных капель Смирнова сведений нет.

ВИДЕО СПЕЦИАЛИСТА О ГЛАЗНЫХ КАПЛЯХ ПРИ КАТАРАКТЕ

Лекарственные взаимодействия

Клинических исследований не проводилось. При необходимости применения глазных капель Смирнова в комплексной терапии с другими офтальмологическими средствами местного действия, рекомендуется между инстилляциями растворов делать пятнадцатиминутный перерыв.

Особые указания

Во избежание загрязнения раствора во флаконе, не нужно прикасаться кончиком пипетки к поверхности глаза и век. В случае отсутствия терапевтического эффекта либо возникновении побочных эффектов, рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту-офтальмологу.

Раствор глазных капель Смирнова изготавливают в лабораториях рецептурных отделов аптек. Препарат не предназначен для длительного хранения. При соприкосновении с воздухом и светом в растворе может появляться нерастворимый осадок. Необходимо помнить, что для применения годен только абсолютно прозрачный раствор без осадка. Поэтому открывать пузырек нужно исключительно для взятия дозы раствора, а после тщательно его укупоривать и помещать в затемненное место.

При соблюдении правил хранения, раствор годен в течение 8-10 дней.

АНАЛОГИ ПРЕПАРАТА КАПЛИ СМИРНОВА

Капли Смирнова: инструкция по применению,
отзывы и аналоги, цены в аптеках

Глазные капли Смирнова – многокомпонентный препарат, который применяется для лечения начальных форм катаракты. Он замедляет патологические процессы в хрусталике глаза. Офтальмологи назначают капли Смирнова длительным курсом.

Состав, форма выпуска

Глазные капли Смирнова бывают двух видов. В их состав входят такие ингредиенты:

• Глютатион
• Кислота аскорбиновая
• Кальция хлорид
• Кислота никотиновая
• Кислота борная
• Натрия хлорид
• Натрия аденозинтрифосфат
• Натрия йодид
• Пиридоксина гидрохлорид
• Тиамина бромид (тиамина хлорид)
• Рибофлавин
• Нипагин
• Цистеин

В качестве растворителя используется вода дистиллированная 10мл и раствор метилцеллюлозы 1%. Выпускается во флаконах, емкость которых 10мл.

Фармакологическое действие

Благодаря комплексному действию глазных капель Смирнова активизируются обменные процессы в тканях хрусталика глаза, уменьшается его помутнение, улучшается кровоснабжение. В результате этого замедляется развитие катаракты.

Показания к применению

Различные формы катаракты.

Способ применения и дозы

Глазные капли Смирнова инстиллируют по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок 3-4 раза в сутки на протяжении нескольких месяцев.

Противопоказания

Противопоказанием для назначения глазных капель Смирнова является индивидуальная непереносимость его компонентов.

Побочные действия

В некоторых случаях после инстилляций препарата отмечались местные аллергические реакции:

• покраснение конъюнктивы глаза;
• зуд кожи век;
• отек.

Передозировка

Случаи передозировки глазных капель Смирнова не наблюдались.

Взаимодействие с другими средствами

Исследования взаимодействия глазных капель Смирнова с другими лекарственными препаратами не проводились. Рекомендуется при необходимости одновременного применения других местных офтальмологических средств делать пятнадцатиминутный перерыв между инстилляциями растворов.

Условия хранения и особые указания

Глазные капли Смирнова следует хранить в месте, защищенном от света и недоступном детям, при комнатной температуре. В случае помутнения раствора его необходимо утилизировать. Во избежание инфицирования глаза во время инстилляции не надо касаться органа зрения и окружающих тканей кончиком пипетки. При отсутствии ожидаемого результата или возникновении побочных эффектов необходимо сразу же обратиться к офтальмологу.

Аналоги

Цена препарата

Информация отсутствует.

Отзывы о препарате

Если Вы являетесь врачом-офтальмологом, который применял в своей практике препарат, пациентом или родственником человека, который использовал препарат капли Смирнова, будем благодарны, если Вы оставите свои отзывы о данном лекарственном средстве.

Эффективность глазных капель

Глазные капли врачи назначают для поддержания и нормализации метаболизма тканей глаз. С помощью препарата можно приостановить дистрофические процессы, оптимизировать обмен веществ. Была клинически доказана связь между дефицитом фолиевой кислот, витамина В6 и развитием катаракты, поэтому людям с предрасположенностью к этой патологии следует начать капать препарат с витаминным комплексом до того, как начнет снижаться оптическая способность глаза.

При развивающейся катаракте инстилляции капель бесполезны (даже на начальных стадиях болезни). Остановить ее глазными каплями невозможно. Для восстановления функции глаз необходимо хирургическое лечение. Вот почему так важна профилактика, нужно действовать на опережение, не дожидаясь развития болезни.

Капли и препараты, которые есть в арсенале современного офтальмолога, назначаются с целью профилактики формирования катаракты. Можно значительно отсрочить развитие катаракты глазными каплями, своевременно обратившись к врачу. Как правило, применяются однокомпонентные глазные капли от катаракты, которые не вызывают побочных эффектов и аллергических реакций.

Самые популярные капли

Очень часто на прием приходят пациенты с вопросом об эффективности тех или иных капель от катаракты. Среди всех препаратов наиболее популярные Тауфон, Таурин, Офтаринт, Катахром или Квинакс. Всё это препараты, применяющиеся с профилактической целью. По сути, капли от катаракты — это витамины, которые применяются для питания и поддержания тканей (а не для лечения).

Видео от нашего офтальмолога Пименовой Татьяны Николаевны: глазных капель от катаракты нет

Что такое катаракта

Это патологическое состояние, при котором хрусталик теряет свою прозрачность, что приводит к снижению остроты зрения вплоть до полной его утраты.

Помутнение хрусталика может быть вызвано одним или несколькими факторами; это, например:

• пожилой возраст;
• неблагоприятные условия окружающей среды (радиация);
• генетическая предрасположенность;
• травмы глаз;
• миопия средней и высокой степени;
• прием лекарственных препаратов;
• общие заболевания (нарушение обмена веществ, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, патологии почек).

У каждого шестого жителя земного шара старше 45 лет обнаруживается снижение прозрачности хрусталика. У пациентов старше 80 лет проблемы с глазами и катаракта выявляются в 100 %.

Симптомы

Единственным симптомом катаракты на начальной стадии является снижение остроты зрения.

Пациенты с катарактой отмечают ухудшение зрения (туман, снижение контрастности) в больше или меньшей степени, чаще перед одним глазом больше, перед другим меньше.

Пожилые пациенты, которые пользовались очками для чтения, отмечают, что стали лучше видеть вблизи без очков, а вдаль зрение снижается. Происходит так называемая МИОПИЗАЦИЯ, т. е. возникает близорукость.

По мере прогрессирования катаракты контуры предметов становятся размыты. При почти зрелой катаракте зрачок становится сероватым.

При наличии помутнения и других тревожных симптомов необходимо обратится к офтальмологу.

Лечение катаракты

Согласно федеральным клиническим рекомендациям и с точки зрения доказательной медицины единственным эффективным способом лечения катаракты является хирургическое вмешательство. Проводится операция по замене помутневшего хрусталика на искусственную интраокулярную линзу.

Самым современным методом является факоэмульсификация (ультразвуковая техника вмешательства).

Данная методика относится к малоинвазивным операциям. При лечении катаракты меньше травмируется глаз. Осуществляется под местной анестезией и через микроразрез, что позволяет не накладывать швы. Сокращает сроки реабилитации пациента, при лечении не требуется госпитализация. Пациент отправляется домой через несколько часов после замены оптической линзы.

В настоящее время существует несколько типов интраокулярных линз, которые позволяют не только восстановить зрение, утраченное вследствие катаракты, но и скорректировать роговичный астигматизм (торические ИОЛ) или снизить зависимость пациента от ношения очков (мультифокальные ИОЛ). Наиболее эффективный вариант подбирается в индивидуальном порядке – универсальных рекомендаций нет.

Цены на медицинские услуги в МГК доступны и фиксируются в договоре. Стоимость диагностики и лечения катаракты можно посмотреть здесь.

При этом не стоит забывать, что Вы можете частично вернуть потраченные средства, воспользовавшись налоговым вычетом, согласно Российскому законодательству. Мы предоставляем для этого всю необходимую документацию. Подробнее о возврате можно прочитать здесь.

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи – предложим удобное для вас время.

Врачи лечащие катаракту

Задолго до возникновения микрохирургии глаза древние лекари пытались понять механизмы развития катаракты и найти целебные средства, способные если не излечить, то, по крайней мере, замедлить её развитие.^[1]

На поверхности лежало предположение, что требуется лечебное воздействие на больной хрусталик глаза, который казался столь близким и доступным для разного рода закапываний, промываний, прогреваний и т.п. Это на современном этапе считается доказанным, что радикальное излечение возможно только хирургическим путем.

Тем не менее, прибегнуть к нему многие больные с катарактой не торопятся, зная о том, что замена хрусталика возможна уже в начальной стадии заболевания. Дорога в на операционный стол нередко пролегает через длительные и, как бы ни хотелось верить в обратное, бесплодные попытки медикаментозного лечения, а то и самолечения народными средствами.

Решение о том, что настало время для хирургического вмешательства, пациент принимает совместно с врачом. Если функциональное состояние глаза ухудшается медленно и качество жизни страдает не слишком ощутимо, можно попробовать затормозить темп помутнения хрусталика препаратами местного действия, – например, глазными каплями или таблетированными формами препаратов.^[2]

Рис.1 Схема действий препаратов в виде капель и таблеток на глаз

Глазные капли при катаракте

Помутнение и утрата эластичности хрусталика представляют собой дегенеративный процесс или, проще говоря, старение: уплотнение и потеря прозрачности биологической линзы глаза.

В какой-то степени замедлить развитие катаракты могут препараты в виде капель, активизирующие и стимулирующие обменные процессы в хрусталике, насыщающие его витаминами и микроэлементами, усиливающие кровоснабжение тканей передней камеры глаза – роговицы, радужки, хрусталика. Они легко проникают в передний отрезок глаза и оказывают своё положительное действие.

Среди отечественных препаратов наиболее широко применяются аминокислота таурин (торговые названия «Тауфон», «Игрель» и др.) и антиоксидантное средство – метилэтилпиридинол (торговое название «Эмоксипин»).^[3,4] При длительном использовании рекомендуется их чередовать каждую неделю, или же менять на другие витаминизированные капли.

Зарубежные средства от катаракты в виде капель:

• «Витайодурол» и «Вицеин» (Франция);
• «Каталин» (Япония);
• «Сенкаталин» (Индия);
• «Офтан-Катахром» (Финляндия);
• «Квинакс» (Бельгия, не производится)

Рис.2 Наиболее популярные капли для глаз при катаракте

Перейти в раздел «Капли при катаракте»

Следует помнить, что развитие катаракты – процесс сугубо индивидуальный. Помутнения хрусталика характеризуются самой разной интенсивностью, локализацией, темпом, а главное – разными причинами и пусковыми механизмами. Поэтому назначение капель, равно как и любых других препаратов, должно производиться исключительно врачом-офтальмологом после тщательного обследования и с учётом общего состояния организма, анамнеза, динамики, наличия фоновых и сопутствующих заболеваний. Самолечение может не только ускорить развитие катаракты, но и негативно повлиять на другие структура глаза и организм в целом. Известно немало драматических случаев, когда самолечение и упорное, фанатичное нежелание идти к врачу в конце концов приводили к утрате зрения как такового.

Офтальмолог не только рекомендует отдельный препарат для закапывания в глаза; обычно назначается целостная схема лечения, терапевтическая стратегия, учитывающая эффект привыкания и особенности взаимодействия различных препаратов, особенности их фармакокинетики и фармакодинамики. Обычно раз в месяц делается недельный перерыв в применении препаратов местного действия. А полная замена комплекса рекомендуется через 2-3 месяца.

К сожалению, еще не было зарегистрировано ни единого случая обратного развития катаракты. Однако, если лечение начато на ранних стадиях, – когда зрение ещё достаточно сохранно для обеспечения привычного образа жизни, – процесс постепенной утраты зрительных функций можно существенно замедлить и даже приостановить.

Витамины для глаз

Параллельно или в комплексе с глазными каплями зачастую назначаются препараты общего действия, улучшающие обмен веществ в организме; витамины; средства стимуляции гемодинамики (кровообращения) в глазном яблоке.

Рис.3 Большинство необходимых витаминов для профилактики катараты содержатся в продуктах

Витамин С (аскорбиновая кислота) является одним из самых известных, распространённых и необходимых витаминов. Достаточное его содержание в организме должно обеспечиваться разнообразной диетой. Для нормального функционирования хрусталика витамин С также необходим, его дефицит может стать триггерным (пусковым) фактором развития катаракты.^[6]

Хотя причины и механизмы катарактального процесса во всей полноте до сих пор не выяснены, большинство офтальмологов считают, что немаловажную роль в помутнении хрусталика играют свободные радикалы. Из-за постоянной сфокусированной освещенности внутри глаза их образование происходит активнее, чем в других тканях организма, – что, как предполагается, и запускает развитие патологии хрусталика.

Витамин С является веществом-антагонистом, блокирующим образование свободных радикалов. Поддержание высокой концентрации витамина С снижает риск накопления токсических веществ и, по всей видимости, замедляет дегенеративные процессы в хрусталике, т.е. темпы развития катаракты. Примерно тем же действием обладает другой мощный антиоксидант – витамин Е.^[7] Однако, исследования эффективности этих витаминов в отношении катаракты приносят противоречивые, а то и парадоксальные результаты: в одних случаях патологический процесс действительно замедлялся, но в некоторых даже активизировался. Отсюда можно сделать вывод, что лечение этими витаминами очень индивидуально; эффективность их зависит, в первую очередь, от причин развития катаракты в каждом конкретном случае, а также от общего состояния конкретного больного.

Результаты ряда иных исследований дают основания говорить о некотором положительном действии жирных кислот омега-3 и лютеина. Однако здесь также нет чёткой и достаточно убедительной статистической картины.^[8]

Основные витамины для зрения (таблетки)

• Лютеин-Комплекс
• Компливит Офтальмо
• Окувайт Лютеин
• Черника Форте
• Стрикс

Рис.4 Примеры таблетированных витаминов при катаракте

Перейти в раздел «Витамины при катаракте»

Вместе с тем, достоверно установлено, что позитивные изменения в образе жизни (потребление большего количества жидкости, отказ от курения, полноценное питание с разнообразным рационом, защита глаз от прямого воздействия ультрафиолетовых лучей) во многих случаях позволяют затормозить начавшуюся катаракту и годами сохранять зрение на приемлемом уровне.

Список использованных источников

1. Ярцева Н.С., Деев Л.А.,Шилкин Г.А. Под редакцией профессора Х.П. Тахчиди. Избранные лекции по офтальмологии. Том II Учебное пособие для системы послевузовского профессионального образования врачей. Москва — 2008
2. Полунин Г.С. Эффективность медикаментозного лечения различных видов катаракт // Consilium Medicum. – 2001. – вып. 12 (1). – С. 9-11
3. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Тауфон
4. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Эмоксипин
5. Егорова Е.В., Малов В.М., Ерошевская Е.Б. Эффективность инстилляций противокатарактального препарата Офтан® Катахром и ультразвуковой терапии в профилактике прогрессирования возрастной катаракты // РМЖ «Клиническая Офтальмология». – 2007. – №3. – С. 123
6. Shichi H. Cataract formation and prevention. Expert Opin Investig Drugs. 2004;13(6):691–701. DOI: 10.1517/13543784.13.6.691.
7. Zhang Y., Jiang W., Xie Z. et al. Vitamin E and risk of age-related cataract: A metaanalysis. Public Health Nutr. 2015;18:2804–2814. DOI: 10.1017/S1368980014003115.
8. Cumming R.G., Mitchell P., Smith W. Diet and cataract: The blue Mountains Eye studies. Ophthalmology. 2000;107:450–456. DOI: 10.1016/s0161-6420(99)00024-x.