Биостимуляторы продуктивности — общая информация
Одним из основных негативных факторов в решении задач продуктивности скотоводства является слабость и уязвимость организма животного, его тканей и клеток. Если мембраны тканей не выдерживают вредных воздействий извне, клетки подвергаются разрушению, и организм в итоге заболевает. На борьбу с подобным недугом животное тратит значительные силы, которые могли быть использованы им для дополнительного роста, увеличения веса, удоя, жирности молока и т.д. Методом противостояния этому является интенсификация физиологических ресурсов организма животного с помощью биологически активных веществ — биостимуляторов.
Поиск безопасных веществ подобного назначения и методов их применения – это актуальнейшая проблема животноводства потому, что повышение продуктивности животных и, соответственно, получение конкурентоспособной продукции диктуется все возрастающей экономической необходимостью, а с другой стороны, произведенная продукция должна обладать безупречными экологическими характеристиками.
Иркутин (крезацин, трекрезан) – новый биостимулятор, синтезирован и запатентован в России, в Иркутском институте органической химии академиком РАН М.Г.Воронковым. Это белый порошок, хорошо растворимый в воде со слабым специфическим запахом, сладковато-горького вкуса. Соединение не проявляет гонадотоксического, эмбриотоксического, мутагенного, тератогенного, канцерогенного и аллергенного действия, не накапливается в организме. Препарат не является антибиотиком или гормоном, не содержится в продуктах, получаемых при его применении.
ТУ 2499-002-0159336040-2013
Иркутин — адаптоген широкого спектра действия, повышаетустойчивость организмов к длительному действию неблагоприятных факторов: пониженной и повышенной температуры, пониженному содержанию кислорода, засушливости, недостатку кормов, витаминов, несбалансированного рациона и многим другим. Продукт может применяться в составе кормов и питья, смешиваться с другими добавками и препаратами. Продукция безопасна и помимо повышения продуктивности позволяет повысить иммунитет животных. Прибавка в надоях составляет 10-20%, а результат достигается уже к 5-10 дню применения и позволяет сократить на 8% расход кормов на его получение. Среднесуточный прирост в массе от применения кормовой добавки составляет 10-30%.
Препарат интенсифицирует биосинтез белков и нуклеиновых кислот, повышает активность ферментов, у животных активизирует процессы кроветворения и иммуногенеза. Иркутин способствует повышению устойчивости организмов к болезням, что проявляется в повышении естественной продуктивности: большей оплодотворяемости и рождаемости, выживаемости приплода, увеличению мясной, молочной, яичной и шерстной продуктивности; повышению урожайности и качества продукции.
Как работает Иркутин
Дозировки и схемы применения препарата
Иркутин применяется с целью снижения яловости коров и повышения оплодотворяемости. Препарат стимулирует созревание примордиальных фолликулов яичников, не оказывает отсроченного противозачаточного действия, не вызывает абортов и уродств плодов, как в последующих стельностях, так и при достижении половозрелого возраста у потомства во втором и третьем поколении. Биостимулятор стимулирует эмбриональное развитие плода при различных сроках стельности, в том числе при несбалансированном рационе. Оказывает положительное влияние на коров с дисфункцией яичников. У новорожденных телят, больных анемией, совместное использование препаратов железа и иркутина эффективно корректирует систему свертывания и микроциркуляции крови. Иркутин обладает пролонгированным действием.
| Назначение | Вес/возраст | Дозировка и схема |
| Коровы (повышение надоев, % жира; снижение яловости, количества соматических клеток в молоке) | 400-449 кг | 0,2 г/голову в сутки |
| 450-499 кг | 0,3 г/голову в сутки | |
| 500-549 кг | 0,4 г/голову в сутки | |
| 550 и выше | 0,5 г/голову в сутки | |
| Откорм КРС | С 10 дневного возраста, заканчивая за месяц до убоя | 14 дней ежедневно, далее раз в неделю по 0,005 г/кг веса (0,04% и 0,0057% в составе кормосмеси, соответственно) |
| Быки-производители (повышение половой активности, улучшение качества спермы) | Взрослым быкам 40-60 дней | Через два дня на третий в дозе 0,003-0,005 г/кг веса |
| Откорм свиней | После отъема 60-90 дней | Первые 30 дней ежедневно, вторая половина скармливания – через день по 0,005 г/кг веса |
| Свиноматки (повышение резистентности организма, увеличение молокоотдачи, снижение послеродовых заболеваний) | Независимо от физиологического состояния и возраста 50-60 дней | Первые 30 дней ежедневно, вторая половина скармливания – через день по 0,005 г/кг веса |
| Птица (бройлеры, несушки, индюки, утки, гуси). Снижение смертности цыплят; повышение яйценоскости, устойчивости к инфекционным заболеваниям и стрессам; увеличение привесов | Цыплятам со второго дня выращивания, заканчивая за 5-7 дней до убоя | Ежедневно по 0,005 г/кг веса |
| Взрослой птице
30 дней |
Ежедневно по 0,010 г/кг веса или из расчета 70-140 мг препарата на 1 кг корма |
Скармливание Иркутина рекомендуется проводить в утренние часы.
Возможные способы введения Иркутина:
- через комбикорм;
- через маточные растворы с наполнителями (отруби, дерть);
- в бочку с водой;
- через медикатор;
- ранцевый опрыскиватель и т.д.
Дополнительная информация:
- Применение Иркутина в рыбоводстве
- Применение Иркутина для бифидобактерий
- Применение Иркутина в свиноводстве
- Применение Иркутина в птицеводстве
- Иркутин Протокол испытаний РБ
- Письмо об отсуствии необходимости в сертификации препарата
- Письмо об отсутсвии необходимости регистрации Иркутина в качестве ветеринарного препарата
- Письмо об отсутсвии необходимости подтверждения соответствия в Республике Беларусь
Другие публикации:
• Общая информация
Иркутин относится к высокоэффективным средствам с выраженным иммуностимулирующим и адаптогенным терапевтическим действием. иркутин — синтетический препарат, разрабатывался под руководством академика Воронкова М.Г., его испытания проходили в ВМА и институте гриппа кАМн.
• Фармакологические свойства
Препарат повышает противоопухолевую активность клеток фагоцитов – основных клеточных элементов естественного противоопухолевого иммунитета организма и может быть эффективным средством, повышающим резистентность организма к опухолям, что является успешной профилактикой онкологических заболеваний. иркутин в сочетании с противоопухолевыми препаратами способствует более выраженному их лечебному действию. так иммуномодулятор иркутин эффективен при лечении вирусного гепатита и хронической сердечной недостаточности. Препарат повышает устойчивость организма к интенсивным физическим и умственным перегрузкам, гипоксии, перегреванию, переохлаждению, иммобилизационному и болевому стрессу. Обладает выраженным антитоксическим действием при отравлении органическими растворителями и солями тяжелых металлов. иркутин не вызывает осложнений, хорошо сочетается с большинством других лекарственных средств и не имеет противопоказаний, к нему нет привыкания. иркутин зарегистрирован в Федеральном реестре лекарственных препаратов и разрешен для применения на территории кФ под названием « рекрезан».
• Показания к применению
Лечение и реабилитация онкологических больных, профилактика онкологических заболеваний; вирусный гепатит и хроническая сердечная недостаточность. Применяют как средство повышения физической и
умственной работоспособности и предупреждения переутомления. В качестве адаптогена широкого спектра действия показан для лечения гриппа, язвы желудка, головных болей, при гипоксии, перегреве, переохлаждении и других неблагоприятных воздействиях, оказывает стресспротекторное действие; обладает способностью ускорять восстановление поврежденных тканей (печень, миокард, мышцы), в том числе после оперативного вмешательства; защищает внутренние органы от повреждающего действия токсинов, СВЧ-облучения, инфекционного фактора.
Препарат рекомендуется применять при вторичных иммунодефицитах, ассоциированных с хроническими вялотекущими заболеваниями, при респираторных инфекциях, в период весенней астенизации, при высоких кровопотерях, хирургических заболеваниях в качестве противоанеми- ческого средства и вместо дорогостоящих препаратов крови. кекомендуется применять в наркологической практике.
• Иммуностимулирующее действие иркутина
Иркутин обладает высокой иммунотропной активностью, стимулирует все виды иммунитета — клеточный, гуморальный, фагоцитоз. Важной особенностью действия иркутина является его интерфероногенная активность, в частности, стимулирование продукции интерферона-гамма является достаточно редким явлением.
Препарат показан для повышения иммунитета, лечения воспалительных заболеваний, усиления защитных сил организма; в качестве вспомога- тельного средства при продолжительной антибиотикотерапии хроничес- ких инфекционных заболеваний. иркутин можно использовать и в комплексном лечении гепатитов В и С, а также ВиЧ-инфекции.
Для профилактики целесообразно применять иркутин в дозе 0,1-0,2 г в течение 10 суток. для комплексного лечения тяжёлых больных дозу препарата необходимо довести до 0,6-0,8 г в сутки при длительности курса от 3 до 5 недель. Приём иркутин осуществляется за 15-20 минут до еды.
• Лучевая болезнь
Применение иркутина в комплексной терапии ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС уже через 2 недели в 70% оказало благоприятное воздействие на психологический статус пациентов — снизились невроти- ческие проявления, повысилась физическая активность, работоспособ- ность и аппетит.
В процессе приёма иркутина на фоне выраженного улучшения
самочувствия происходит улучшение иммунных показателей клеточного звена: в 3-4 раза увеличивается число — и В-лимфоцитов в крови, что указывает на эффективность препарата при восстановлении вторичного иммунодефицита.
Препарат применяется в дозе 0,2 г х 3 раза в сутки в течение 3 недель.
• Гнойно-некротические, послеоперационные раны
В послеоперационном периоде у больных, оперированных по поводу панкреонекроза, а также по другим показаниям, получавшим в комп- лексной терапии иркутин сокращается период реанимации.
Курс приёма: в дозе 0,2 г х 3 раза в сутки в течение 10 суток.
• Стрессовые ситуации
Иркутин применяется для улучшения физической и умственной работо- способности, нормализует иммунитет и общее состояние в условиях жар- кого климата, больших перепадов температуры и умеренной гипоксии (среднегорье), при воздействии высоких физических и эмоциональных нагрузок, в том числе у спортсменов во время скоростных и силовых тренировок.
Приём осуществляется в течение 3 недели по 0,1 г х 3 раза в сутки.
• Нейроциркуляторная дистония
У больных с диагнозом нейроциркуляторная дистония, получающих иркутин в комплексной терапии, уменьшается слабость и утомляемость при физическом и умственном напряжении.
Курс приёма: 0,1 г х 3 раза в сутки в течение 3 недель.
• Невротические, психопатологические расстройства
При невротических расстройствах применение иркутина улучшает качество жизни больных: повышается двигательная активность, уменьшается слабость и утомляемость. Эффект лечения проявляется уже на 3-5 день и нарастает к концу второй недели применения препарата в дозе 0,1 г х 3 раза в сутки на протяжении 3 недель.
Применение иркутина по 0,2 г х 3 раза в сутки в течение 20 суток для коррекции психопатологических расстройств у больных алкоголизмом во всех случаях давало положительный эффект — уменьшалась головная боль, чувство разбитости, тяжесть в голове и другие расстройства психогенного характера.
• Рассеянный склероз
Иркутин может использоваться при комплексном лечении больных с рассеянным склерозом. При этом купируются признаки анемии, норма- лизуется продукция противоспалительных компонентов крови (цитокинов и интерферонов), нормализуется цитотоксическая функция -киллеров. иммуномодулирующая эффективность иркутина выявляется у больных на ранних стадиях заболевания при ремиттирующем типе течения (увеличение длительности ремиссии, характеризующейся минимальными неврологическими дефицитами). и больных с вторично- прогредиентным типом течения рассеянного склероза стабилизируется скорость прогрессирования процесса без существенного изменения неврологической симптоматики.
Иркутин применяется в дозе 0,2 г х 2 раза в сутки в течение 3 недель.
• Применение иркутина в кардиологии
Иркутин проявляет стимулирующее действие на работу сердца у больных с острым инфарктом миокарда и хронической сердечной недоста- точностью (ХСн), потенцирует и пролонгирует действие кардиотропных лекарственных средств (неотон, предуктал, нитраты), качество жизни больных, снижает психоэмоциональную нагрузку. Аналогичные резуль- таты получены у больных с острым инфарктом миокарда.
• Острый инфаркт миокарда
При терапии иркутином (0,2 г х 3 раза в сутки) совместно с предукталом (20 мг х 3 раза в сутки) уже на 10-ые сутки улучшаются показатели гемодинамики, на 20 день выявляется 3-5 кратное уменьшение суточного числа безболевой ишемии миокарда.
Применение иркутина (0,1 г х 3 раза в сутки в течение 3 недель) на фоне терапии неотоном (3 г в сутки) способствует улучшению самочувствия уже на 5 сутки, к 10 дню терапии улучшается и показатели гемодинамики.
• Хроническая сердечная недостаточность
При лечении ХСн на фоне нитратов пролонгированного действия приме- нение иркутина (0,1 г х 3 раза в сутки в течение 3 недель) снижает в крови содержание продуктов перекисного окисления липидов почти до уровня величин у здоровых людей, таким образом, восстанавливается защитная антиоксидантная система организма.
• Герпес
Иркутин подавляет развитие герпеса. Амбулаторные наблюдения за больными простым и генитальным герпесом выявили, что в комбинации с противовирусными и симптоматическими средствами иркутин приводит к уменьшению объективных признаков заболевания на 5-6 дней раньше, чем у пациентов контрольных групп. Это указывает, что иркутин способен корригировать иммунный статус организма при вторичной герпетической инфекции, удлинять период ремиссии и улучшать клиническую картину заболевания.
Назначается в дозе 0,2 г х 3 раза в сутки в течение 3 недель.
• Инфекционный гепатит
Назначение иркутина в комплексной терапии больных инфекционным гепатитом способствует сокращению на 5-6 дней длительности желтушного периода, более быстрому восстановлению размеров печени, исчезновению тошноты, рвоты, чувства тяжести в эпигастрии и правом подреберье.
7-дневное применение иркутина вызывает снижение общего
билирубина. В целом, нормализация биохимических показателей крови больных наблюдается на 4-6 дней раньше, чем в контроле, что позволяется сократить на 3-4 суток время нахождения больных в стационаре.
Курс лечения составляет 3 недели в дозе 0,2 г х 3 раза в сутки.
• Туберкулез
Иркутин может применяться в комплексной терапии туберкулеза. При этом у больных легочной формой значительно ускоряется рассасывание инфильтратов, рентгенологически отмечается более раннее рубцевание легочной ткани. Одновременно улучшается функция печени, повышается аппетит, возрастает масса тела, нормализуется температура.
и больных внелегочными формами туберкулеза в большинстве случаев улучшается самочувствие, повышается общий тонус, уменьшается слабость и утомляемость.
Применяется в дозе по 0,2 г х 3 раза в сутки в течение 3 недель.
• Опийная наркомания
Иркутин применяется в комплексном лечении после этапа интенсивной терапии для коррекции астенического синдрома. После применения повышается психоэмоциональная активность и работоспособность, улучшается аппетит, нормализуются показатели работы сердечно- сосудистой системы, снижается уровень тревожности.
Препарат применяется в дозе 0,2 г х 3 раза в сутки в течение 3 недель
НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ!.
• Отравления
Иркутин способен уменьшать токсическое действие ксенобиотиков различного происхождения (лекарственные вещества, тяжелые металлы, радионуклиды, органические растворители и другие токсины), способствует восстановлению организма при отравлениях, защищает и восстанавливает гепатоциты печени.
• Онкологические заболевания
Иркутин повышает противоопухолевую активность клеток фагоцитов – основных клеточных элементов естественного противоопухолевого имму- нитета организма и может быть эффективным средством, повышающим резистентность организма к опухолям, что является успешной профилактикой онкологических заболеваний.
В сочетании с противоопухолевыми препаратами способствует более вы- раженному их лечебному действию, подавляет развитие злокачес- твенных опухолей: аденокарциномы молочной железы и толстой кишки, рака лёгких, саркомы, лейкоза; нормализует значения иммунных показателей клеточного звена после химио- и лучевой терапии.
Применяется 3-4 раза по 0,2 г в течение 3-4 недель. При нарушениях сна последний приём сместить на более раннее время. Во время лечения исключить белковую пищу, мясные полуфабрикаты, колбасы, употреблять зелёные овощи (капуста, салат, лук и т.п.), чаще минеральную воду, натуральные соки. В случае назначения других препаратов их приём не отменять, обязательно контролировать эффективность лечения. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ!.
• Бесплодие
Иркутин повышает фертильность, стимулирует созревание фолликулов яичников, резко снижает рассасываемость эмбрионов и положительно влияет на их внутриутробное развитие при различных сроках беременности.
Препарат не оказывает отсроченного противозачаточного действия, может также применяться для лечения некоторых видов мужского бесплодия – повышает активность спермы и интенсивность движения сперматозоидов.
• Способ применения и дозы
Лечение и реабилитация.
Иркутин назначают взрослым внутрь по 0,2 г (1 капсула) 3-4 раза в день (максимальная суточная доза 0,8 г в день). Курс лечения 1-1,5 месяца. При необходимости повторяют с интервалами между курсами 1-2 месяца.
Профилактика.
Для взрослых – 0,2 г (1 капсула) 1-2 раза в день утром и днем, натощак.
Рекомендованная схема профилактического применения препарата:
7-10 дней по 2 капсулы в день;
7-10 дней по 1 капсуле в день (утром);
7-10 дней 1-2 капсулы в неделю.
В межсезонье -1 капсула в 2 дня.
Нежелательно употребление препарата перед сном!
Противопоказания.
Индивидуальная непереносимость. Препарат не токсичен, не вызывает побочных эффектов и хорошо переносится организмом.
Условия хранения.
В сухом защищенном от света месте.
. Иркутин (Трекрезан) — адаптоген и иммуномодулятор нового поколения. Повышает устойчивость организма к интенсивным физическим и умственным перегрузкам, гипоксии, перегреванию, переохлаждению, иммобилизационному и болевому стрессу. Обладает выраженным антитоксическим действием при отравлении органическими растворителями и солями тяжёлых металлов.
По своему спектру действия схож с природными адаптогенами: Женьшень,Золотой корень, Элеутерококк и др.
Безвреден для людей и животных, не проявляет канцерогенного, тератогенного, гонадотоксического, эмбриотоксического, мутагенного и аллергического действия, не накапливается в организме.
Универсальность действия Иркутина связана с тем, что препарат действует не на уровне органов, а на более тонком — клеточном уровне и задействует общие физиологические механизмы всех живых организмов – защиту мембран клеток, адаптацию и усиление устойчивости клеток при неблагоприятных воздействиях.
Показания к применению
.
— Применяют как средство повышения физической и умственной работоспособности и предупреждения переутомления.
— В качестве адаптогена широкого спектра действия ( применяют при гриппе, язве желудка, головных болях, гипоксии, перегреве, переохлаждении и других стрессах).
Свойства Иркутина:
- антиоксидантные (обладает способностью перехвата радикалов кислорода в водном окружении и липидных радикалов в мембранах липосом);
- активизирует обменные процессы и способствует переходу клетки на бескислородный путь дыхания.
- способствует увеличению синтеза РНК
- способствует активизации ферментов печени.
- является эффективным противоядием против многих вредных ядов.
- является значительно более сильным антидотом, чем витамин «С» и янтарная кислота.
- обладает мембраностабилизирующим действием, и ингибирует перекисное окисление липидов,
- нормализует функции регуляторных систем: нейроэндокринной, гуморальной, иммунной.
- иммуностимулирующий эффект ТРЕКРЕЗАНа сочетается с благотворным воздействием на кроветворную систему.
- стимулирует жизнедеятельность существующих лимфоцитов, и особо не влияет на появление новых, функционально незрелых лимфоидных клеток.
Крезаци́н — синтетический адаптоген и иммуностимулятор, синтезирован в 70-х годах ХХ века в Иркутском институте химии под руководством академика М.Г. Воронкова.
Применение
Крезацин (трис(2-гидроксиэтил)аммоний о-толилоксиацетат) хим.формула: C15H25NO6) — адаптоген широкого спектра дейформула крезацинаствия. Крезацин повышает устойчивость организма к длительному воздействию неблагоприятных факторов: пониженной и повышенной температуре, пониженному содержанию кислорода, засухе, недостатку кормов, витаминов, несбалансированного рациона и многим другим. Препарат интенсифицирует биосинтез белков и нуклеиновых кислот, повышает активность ферментов. У животных активизирует процессы кроветворения и иммуногенеза. Крезацин способствует повышению устойчивости организмов к болезням, что проявляется в повышении естественной продуктивности: большей оплодотворяемости и рождаемости, выживаемости приплода, увеличению мясной, молочной, яичной и шерстной продуктивности; повышению урожайности и качества продукцииКрезацин безвреден, не накапливается в организме, не содержится в продуктах, получаемых при его применении. Препарат не является антибиотиком или гормоном, полностью выводится из организма, распадается и не загрязняет окружающую среду. Крезацин является синтетическим препаратом, хорошо растворим в воде. Крезацин универсален в своем действии, и активен по отношению к растениям, животным, рыбам, насекомым и микроорганизмам. Применяется в очень небольшом количестве: — для животных в виде кормовой добавки в количестве 0,002-0,010 г/кг живого веса, может добавляться к питью и кормам животных; — для растений в количестве не более 20 г/га посевов, может применяться совместно с другими агрохимическими препаратами и протравителями семян. Использование крезацина в качестве биостимулятора микробиологического синтеза белка дрожжей позволяет увеличить выход биомассы на 15-20%, производительность процесса выращивания микроорганизмов на 50-65% и повысить содержание белка в биомассе на 5–10%. При применении крезацина изменяется качественный состав белка, в нем значительно возрастает содержание метионина – незаменимой аминокислоты. Например, при культивировании бифидобактерий Bifidobacterium adolescentis отмечается значительное сокращение времени образования сгустка, увеличивает количество живых клеток и стимулирует витаминообразующую способность закваски. Применение крезацина в пчеловодстве позволяет увеличить общее количество расплода на 8-12% по сравнению с контролем. Это указывает на стимулирующее влияние крезацина на репродуктивные функции маток. В период подкормки пчелосемей сахарным сиропом масса пчел и их обножки существенно выше в пчелосемьях, получающих крезацин: средняя масса пчелы больше на 1,5-2,5%, а масса обножки — на 2,5-3,5%. Весенняя подкормка пчел крезацином помогает избавить их от паразитов, снизить подмор и ослабить варроатоз, увеличить репродуктивную активность маток, вес и работоспособность пчел. А общий медосбор за сезон увеличивается на 20-35%. Крезацин зарегистрирован в Государственном каталоге пестицидов и агрохимикатов в качестве стимулятора роста. Разрешен также к применению: в животноводстве, звероводстве и птицеводстве, департаментом ветеринарии Минсельхозпрода РФ. Крезацина, запатентован в США (N4283419), Англии (N1452340), Франции (N7422518), Канаде (N1036618), ФРГ (N2432392), Японии (N916081) и внедрен в производство на двух заводах России. Сельскохозяйственная модификация препарата достаточно широко используется в растениеводстве в качестве росторегулятора (А.С. N904639, N1427624), и как средство повышения продуктивности и репродуктивной активности насекомых (А.С. 638315), микроорганизмов (А.С. 1017018) и животных (А.С.704618). Зарегестрирован в Общероссийском Классификаторе Продукции № 93 3754 Разрешен к применению в животноводстве, звероводстве и птицеводстве, департаментом ветеринарии Минсельхозпрода РФ. Как средство репродуктивности крезацин запатентован в США, Канаде, Австрии, Японии. По информации разработчика, эффект может достигать от 3 до 10 рублей дополнительной выручки на каждый рубль затрат, вложенный в приобретение крезацина. Крезацин входит также в состав препарата Мивал-Агро.
Правда и вымысел вокруг иммунотерапии. Интервью с онкологом Михаилом Ласковым
09.11.2018
В октябре Нобелевку вручили исследователям иммуотерапии. Если и раньше вокруг этого метода ходило много слухов, то после решения Нобелевского комитета ажиотаж возрос еще больше. Мы поговорили с онкологом Михаилом Ласковым о том, что такое иммунотерапия и что выдают за иммунотерапию, при лечении каких видов рака она наиболее эффективна, и почему во многих случаях ее нельзя использовать.
- Обновление. В сентябре 2022 года мы опубликовали новый материал об иммунотерапии онкологических заболеваний. В нем подробно рассказываем, как работают иммуноонкологические препараты и в каких ситуациях они могут назначаться, как проводится иммунотерапия и какие побочные эффекты возникают чаще всего. Прочитать статью можно по этой ссылке.
Что такое иммунотерапия?
Иммунотерапия – это относительно новый метод лечения онкологических заболеваний. Иммунотерапия не действует напрямую на опухоль, но заставляет иммунитет убивать раковые клетки. Это и есть принципиальное ее отличие от химиотерапии и таргетной терапии.
По большому счету, иммунотерапия заставляет иммунитет делать то, что он и так должен, но не делает по каким-либо причинам. Например, иногда раковые клетки маскируются под здоровые, тогда иммунная система перестает воспринимать их как инородные и не уничтожает. Иммунотерапия может “снимать маску” с опухолевых клеток и помогать иммунитету распознавать их.
Справедливости ради нужно сказать, что сейчас поднялся очень большой хайп по поводу иммунотерапии, потому что вышли действительно эффективные препараты: авелумаб, атезолизумаб, дурвалумаб, пембролизумаб, ниволумаб и ипилимумаб. Но иммунотерапия началась, конечно же, не сейчас и даже не три года назад. Она очень давно применялась с переменным успехом. Как правило, с не очень большим.
Что же произошло сейчас? Появился новый класс препаратов, которые действуют на рецепторы PD1 и PD-L1. Именно эти рецепторы позволяют опухолевой клетке повлиять на иммунитет так, чтобы он перестал распознавать ее, и, следовательно, убивать раковые клетки.
Для лечения каких видов рака используется иммунотерапия?
Сначала эти препараты начали применяться при меланоме и имели большой успех. Почему именно при меланоме? Как мы понимаем, есть опухоли, которые лечатся относительно легко, а есть те, что лечатся очень плохо, рак поджелудочной, например.
Новые препараты стараются разрабатывать именно для труднолечимых раков. Меланома – это как раз один из таких труднолечимых раков, в лечении которого двадцать лет не происходило ничего хорошего, никаких новых высокоэффективных препаратов не появлялось.
Иммунотерапия показала себя очень эффективно при меланоме, все воодушевились и начали применять этот метод лечения на все раки, которые только могли. Тут, конечно же, очень быстро выяснилось, что где-то он работает, где-то не работает совсем, а где-то работает только в конкретных ситуациях.
Иммунотерапия сейчас успешно применяется при лечении рака легких. Как мы знаем, есть разные мутации и разные виды этого рака. И при некоторых из них иммунотерапия быстро заменила химию, оказалась и лучше, и безопаснее. Это очень большой успех. Но стоит помнить, что далеко не весь рак легких успешно лечится иммунотерапией.
В России иммунотерапию также используют при лечении рака почек, а на Западе – в случаях рака головы и шеи, лимфомы Ходжкина, рака мочевого пузыря и некоторых случаях рака печени.
Как объяснить, что иммунотерапия подходит только по показаниям и небольшому проценту больных?
Как и все, что есть в онкологии, иммунотерапия – это не панацея от всего рака. Это просто еще один способ воздействовать на опухоль, далеко не всегда эффективный и ни разу не безопасный
Использовать иммунотерапию можно лишь в ограниченном количестве случаев. На данный момент ее эффективность доказана только для следующих видов рака:
— меланома;
— немелкоклеточный рак легких;
— мелкоклеточный рак легких;
— рак почки;
— рак головы и шеи;
— лимфома Ходжкина;
— рак мочевого пузыря.
*** Иммунотерапия может быть эффективной в строго определенных ситуациях даже при вышеуказанных видах рака.
К тому же есть ряд побочных эффектов. И довольно серьезных. В некоторых случаях иммунная система начинает атаковать здоровые ткани и органы, что может вызвать такие осложнения, как:
— пневмония,
— гормональные нарушения,
— проблемы с желудочно-кишечным трактом,
— нефрит и нарушение функции почек,
— мышечные боли, боли в костях и суставах,
— ощущение усталости, слабость,
— тошнота, диарея, нарушения аппетита и др.
Впрочем, серьезные осложнения появляются в среднем только в одном случае из шести.
В октябре вы назвали Нобелевскую премию за иммунотерапию премией для маркетологов. Почему вы отреагировали именно так?
Вспомним историю прекрасного препарата бевацизумаб. Когда он вышел, маркетологи подняли хайп по поводу этого средства, которое останавливает рост сосудов в опухоли. Начали из каждого утюга говорить о том, какое это чудо-чудо-чудо. В итоге, конечно, никакого чуда не было, и этот препарат нашел свое довольно ограниченное применение. И по соотношению цена-польза он, вежливо говоря, далеко не идеален.
И вот уже на этой неделе ко мне толпами приходят люди, которые пытаются спастись при помощи иммунотерапии. И только максимум у 10 % из них этот метод можно пробовать с неизвестным результатом.
Вот про такую ситуацию как раз и было предостережение в этом посте. Потому что на этом сейчас можно быстро срубить много денег в России, именно срубить, а не заработать. Ведь у людей есть все подтверждения: 1) не могли просто так дать Нобелевку; 2) все журналисты написали, что это чудо и панацея; 3) препарат стоит от 200 тысяч в месяц. Все сходится – Нобелевка, цена. Отлично, квартиру продаем.
И тут еще какой-нибудь радостный доктор из частной клиники предлагает его назначить и прямо сейчас, ведь завтра может быть уже поздно.
И главное – очень хочется верить, что это спасет. Это ведь не гомеопатия, а высокая наука.
Как пациенту понять, назначают ему фейковые препараты или нормальные?
Это сделать можно, но необходимо, конечно, включать голову. Нужно много читать и стараться уметь разбираться в источниках.
Например, почитать гайдланы для пациентов NCCN или ESMO. Это англоязычные источники, NCCN – американский , ESMO – европейский. Кстати, мы сейчас переводим их на русский язык при помощи благотворительного фонда «Живой».
Еще можно посмотреть русскоязычные рекомендации, но только профессиональные.
Тут проблема, конечно, в том, что на русском языке практически ничего нету. Существуют клинические рекомендации, но они для врачей. Для пациентов – почти ничего. Вот у нас (на ютуб-канале Клиники амбулаторной онкологии и гематологии — примечание Profilaktika.Media) есть видео про иммунотерапию. Еще пара моих комментариев и несколько материалов моих коллег на эту тему. Но в общем море «ура-ура, нашли лекарство от рака», «британские ученые доказали…» это может быть очень сложно найти.
А какие препараты иммунотерапии используются сейчас в России?
Их всего четыре, и они довольно дорогие. Это атезолизумаб «Тецентрик», пембролизумаб «Кейтруда», ипилимумаб «Ервой» и ниволумаб «Опдиво». И все, больше пока ничего нет, но много всего на предрегистрационной стадии.
Какие “методики” на рынке выдают за фальшивую иммунотерапию? Например, назначают профилактические капельницы с иммуномодуляторами против рака.
Инарон, рефнот, вакцины всякие, фракция АСД, всего и не упомнишь.
Как пациенту понять, что ему нужна и может помочь иммунотерапия и как ее можно попробовать получить в рамках ОМС?
Поговорить с врачом, почитать надежные источники (об этом выше). По ОМС пойти к химиотерапевту по месту жительства. Все, больше никак.
За счет чего иммунотерапия такая дорогая? Из чего складывается стоимость лекарства?
Разработка нового лекарства, действительно нового, как эти ингибиторы, стоит миллиард долларов. И семь лет после разработки формула защищена патентом. После этого срока буквально на следующий же день заранее скопированный препарат начинают продавать дешевле.
Появляется большая конкуренция. Соответственно, за эти семь лет люди, работающие над созданием лекарства, должны вернуть себе “ярд” и заработать. Один “ярд” что в себя включает? Что из 10 лекарств, которые на ранней стадии компания начинает разрабатывать, до клиник доходит только одно, и это занимает лет двадцать.
Соответственно, вот и вся экономика, за 7 лет нужно всю стоимость отбить и немного заработать для акционеров. Очень сложно разрабатывать и очень просто копировать.
Как пациенту понять, что он наткнулся на мошенников?
Сигнальный значок – это, прежде всего, давление. Когда начинается – давайте скорее, уже вчера надо было начать применять препарат, думать вам некогда, по другим местам ходить нечего. То есть такие довольно простые элементы давления.
В онкологии, на самом деле, крайне редко бывает так, что необходимо вот прямо сейчас, сию минуту начать лечение.
Понятно, что если требуют много денег и есть давление по времени, чтобы человек не успел одуматься, то, скорее всего, что-то не так.
На фото: Иркутский академик Михаил Воронков.
В Иркутске начато производство средства от рака.
Названо оно в честь города – Иркутин. Первое представительство, склад открыт и в Улан-Удэ. Иркутин эффективен не только от рака но и против многих болезней, все их не перечислишь. Но главное чем он интересен, что его с успехом и без последствий могут применять спортсмены.
Название препарата в честь г. Иркутска предложил руководитель проблемы, директор Иркутского института органической химии член — корреспондент АН СССР Михаил Воронков (ныне академик РАН, живой классик, признанный патриарх химии кремния и основоположник «биокремнийорганической» химии), один из авторов разработки. Михаил Воронков: «Препарат не является допингом. Но он значительно повышает выносливость (по данным на животных — до трёх раз) и не имеет отсроченных негативных последствий для организма. Препарат защищает от повреждений внутренних органов при интенсивных нагрузках. Является адаптогеном, необходим для людей находящихся в экстремальных ситуациях, несущих физические, психические, токсические перегрузки.
Препарат был разработан еще в начале 70-х годов. Медики Сибири были взбудоражены сообщением из Иркутска о каком-то чудодейственном противораковом средстве. Называли его «Иркутин». Молва донесла эту информацию в Московский онкологический центр и Киевский институт проблем онкологии. В течение 3-х лет специалисты-онкологи разводили руками, т.к. Действие «Иркутина» на больных и здоровых людей, не укладывались в рамки общепризнанных в онкологии теорий. Практически полностью отсутствовали токсичность и побочные эффекты.
В те годы были в почете цито статики, они убивали все клетки подряд, иммунная система угасала. Больные умирали. Эта картина резко менялась при приеме «Иркутина». У раковых больных III — IV стадий, обреченных на смерть, часто после лучевой терапии, после хирургии, после химиотерапии, вдруг наблюдался резкий подъем жизненных сил. И этот процесс оживления умирающих продолжался от полугода до 2-3 лет. Полностью излечивались 15-20% тяжелобольных. Авторы препарата, химики и биологи, не знали тогда многих особенностей злокачественного роста и… Закрыли проблему.
Но испытания продолжались. Трудно рождался препарат, было 20 лет медико-биологических, лабораторных, доклинических, санитарно-гигиенических и клинических испытаний. Прошло 20 лет, и, наконец, в августе 1994 г. Фармакологический комитет МЭ РФ разрешил к применению новый, отечественный адаптоген и иммуностимулятор под названием Трекрезан».
И на этом тернии препарата не закончились. Начал он производится на Усолье-Сибирском химфармзаводе, затем производство было перенесено в подмосковье. Возникали трудности с сырьем, не совсем удачно была поставлена реклама на рынке, переполненном аналогичной по назначению сетевой продукцией.
Устойчиво препарат зарекомендовал себя в сельскохозяйственном, животноводческом, секторе и в ветеринарии».
Была история, когда израильские ученые заключили договор с иркутскими учеными о совместной разработке препарата, но в последствии украли технологию и смогли наладить выпуск у себя.
Михаил Воронков: « Нужно отметить, что Иркутин практически безвреден, не вреднее чем соль или лимонная кислота. Иркутин прекрасно сочетается с большинством других препаратов, во многих случаях наблюдается усиление их действия. К Иркутину нет привыкания, и отсутствует синдром отмены препарата.
Ввиду безвредности, Иркутин может применяться как самостоятельно, так и в комплексе с другими препаратами.
Действие Иркутина таково, что устойчивость организма повышается не на проценты, а в разы.
Иркутин — уникальный препарат, и ему пророчат он перспективу одного из наиболее используемых медицинских препаратов в 21 веке».
Жан Жбанов
