Рекомендации по вызову скорой помощи
- Информация о материале
- Категория: Населению
- Просмотров: 855
Настоящие правила вызова скорой медицинской помощи призваны способствовать улучшению качества оказания скорой медицинской помощи больным и пострадавшим, обеспечению своевременности обслуживания вызовов, предупреждению необоснованных вызовов, упорядочению приема вызовов в подразделениях скорой медицинской помощи.
- Скорая медицинская помощь на территории Российской Федерации оказывается станциями, отделениями скорой медицинской помощи круглосуточно и бесплатно.
Бригаду скорой медицинской помощи можно вызвать с городского телефона по номеру «03» или по сотовому телефону (бесплатно) по номерам: «030», «103», «112».
Вызов принимается фельдшером (медсестрой) и передается врачу (фельдшеру) выездной бригады скорой медицинской помощи.
Для быстрого и качественного приема вызова, направления бригады скорой медицинской помощи к больному или пострадавшему, вызывающий обязан четко и точно ответить на все вопросы фельдшера (медсестры), принимающего вызов: адрес вызова (населенный пункт (для городов — район), улицу, номер дома и квартиры, этаж, код и номер подъезда, номер контактного телефона), назвать фамилию, имя, отчество больного или пострадавшего, его возраст, возможные общеизвестные ориентиры и причину вызова. Если неизвестны паспортные данные больного (пострадавшего) — назвать пол и примерный возраст. Вызов считается принятым, если фельдшер (медсестра), получив полные ответы на заданные вопросы, повторяет адрес, отвечает вызывающему: «Ваш вызов принят, встречайте» и называет время приема вызова. Вызовы от детей до 15 лет при отсутствии взрослых принимаются только в исключительных случаях.
Необходимо встречать при вызове бригады СМП в труднодоступные места для проезда автомобилей СМП, садовые участки, лесные массивы, места отдыха и т.д. с указанием места встречи фельдшером (медсестрой).
Станция (отделение) скорой медицинской помощи не несет ответственности за вызовы, которые не смогли быть выполненными из-за неправильно указанных адресов и отсутствия контактного телефона или ответа по нему.
Решение о приеме вызова принимает фельдшер (медсестра) диспетчерской станции (отделения) СМП.
- Бригада скорой медицинской помощи вызывается:
2.1. При внезапных заболеваниях, угрожающих жизни больного и травмах на улице, в общественных и рабочих местах.
2.2. При массовых катастрофах и стихийных бедствиях.
2.3. При несчастных случаях на дом: раны с кровотечением, ожог, поражение электрическим током или молнией, при отморожениях, утоплении, попадании инородных тел в дыхательные пути, отравлениях, а также суицидальных попытках (попытка самоубийства).
2.4. При внезапных заболеваниях, угрожающих жизни больного на дом: аритмия, боль в груди, повышенное АД, задыхается, судороги, парализовало, эпилепсия, кровотечение, болит живот, низкое давление, головокружение, температура (задыхается), температура после медицинского вмешательства, температура после родов, многократная рвота и понос, рвота у беременной, сыпь, кашель с кровью, моча с кровью, носовое кровотечение, болит бок, поясница, острая задержка мочи, болевой синдром у онкологических больных, головная боль, укусы змей, синяя сыпь, острая боль или отеки конечностей, острая боль в глазу, острая боль в ухе, человеку плохо (причина неизвестна).
2.5. При родах и нарушениях нормального течения беременности (любого срока).
2.6. К детям до 3-х лет жизни не зависимо от повода вызова.
2.7. К психическим больным при острых психических расстройствах, с поведением опасным для жизни и здоровья больного и окружающих.
В случаях, когда вызов не подлежит обслуживанию бригадой СМП, фельдшер (медсестра) СМП должен информировать вызывающего, куда следует обращаться за медицинской помощью (в поликлинику, ФАП, женскую консультацию, наркологический кабинет и т.д.), по возможности с указанием адреса и телефона.
- Бригада скорой медицинской помощи не выезжает к больным и пострадавшим, которым не требуется скорая медицинская помощь и пациент способен лично обратиться в учреждение здравоохранения:
3.1. Для выполнения лечебных процедур, назначенных в порядке проведения планового лечения врачами (фельдшерами) амбулаторно-поликлинического звена, в том числе и к онкологическим больным, а также для проведения инъекций и перевязок.
3.2. К температурящим больным старше 3 лет, к больным с простудными заболеваниями, с обострениями хронических заболеваний в часы работы поликлиник или пунктов помощи на дому, если нет угрозы жизни больного.
3.3. К больным с острой зубной болью. Экстренная стоматологическая помощь оказывается стоматологическими поликлиниками, где можно решить вопрос о вызове стоматолога на дом к нетранспортабельным больным.
3.4. К больным хроническим алкоголизмом для снятия алкогольной абстиненции (похмельного синдрома).
3.5. Для осмотра трупа, составления актов о смерти и транспортировки трупа в морг.
3.6. К пациентам в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, у которых отсутствуют признаки внезапных заболеваний, травм, угрожающих жизни (решение о приеме вызова принимает фельдшер (медсестра) диспетчерской станции (отделения) СМП).
3.7. Для выдачи больничных листов, справок временной не трудоспособности больным и их родственникам и выписки рецептов.
3.8. Для выдачи судебно-медицинских и экспертных заключений.
3.9. Для перевозок больных и пострадавших из стационара домой.
3.10. Для проведения иммунопрофилактики.
- Лицо, вызывающее бригаду скорой медицинской помощи:
4.1. Организует встречу вызванной бригады скорой медицинской помощи у ворот дома или подъезда, чтобы максимально ускорить прибытие медицинского персонала к больному или пострадавшему.
4.2. Обеспечивает беспрепятственный проход к больному или пострадавшему с аппаратурой и в обуви.
Медицинские бахилы не входят в перечень обязательной медицинской одежды для сотрудников скорой медицинской помощи. Тем не менее, если на вызове вы предлагаете собственные бахилы, сотрудники «Скорой помощи» могут их надеть. Нельзя предлагать вместо бахил полиэтиленовые пакеты, мешки для пищевых продуктов, мусора и т.п
4.3. Обеспечивает необходимые условия для оказания помощи.
4.4. Изолирует домашних животных, которые могут причинить вред здоровью и имуществу персонала бригады скорой медицинской помощи.
4.5. Вопрос о необходимости госпитализации в учреждение здравоохранения решает только врач (фельдшер) СМП, а не пациент, родственники и окружающие.
4.6. Оказывает помощь работникам бригады СМП в транспортировке больного или пострадавшего в машину, привлекая дополнительных людей.
4.7. Предоставляет перед транспортировкой в стационар паспорт и страховой полис пациента врачу (фельдшеру) скорой медицинской помощи.
4.8. Пациент или его законный представитель имеют право на информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство, на отказ от медицинского вмешательства и госпитализацию, с письменным подтверждением в карте вызова бригады скорой медицинской помощи.
4.9. Оказание медицинской помощи без согласия больного или его законного представителя допускается только в случаях, предусмотренных действующим законодательством Российской Федерации.
- В случаях агрессивного поведения больного, пострадавшего или их окружающих, в том числе находящихся в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, по отношению к работникам бригады скорой медицинской помощи, вызовы исполняются с привлечением сотрудников полиции.
- К психоневрологическим больным при острых психических расстройствах, опасным для жизни и здоровья для себя, работников бригады скорой медицинской помощи или окружающих, вызова исполняются с привлечением сотрудников полиции.
- Лицо, допустившее в адрес персонала бригады скорой медицинской помощи хулиганские действия, привлекается к ответственности в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
- Дополнительные условия при проведении транспортировки больных или пострадавших бригадой скорой медицинской помощи в стационары на госпитализацию:
8.1. В случае письменного отказа больного или его родственников от транспортировки в стационар, предложенной сотрудниками станции скорой медицинской помощи, жалобы на работу бригады скорой помощи признаются необоснованными.
8.2. Сопровождение больного или пострадавшего родными и знакомыми проводится с разрешения только врача (фельдшера) СМП.
8.3. Сопровождение детей до 15 лет родителями, опекунами или сотрудниками детских учреждений обязательно.
8.4 При транспортировке в стационар иметь при себе: свидетельство о рождении или паспорт, полис ОМС и деньги на обратную дорогу. Необходимо знать, что перевозка домой (при отказе в госпитализации) в функции «Скорой помощи» не входит.
- Сведения о вызовах к больным и пострадавшим, выполненных бригадами скорой медицинской помощи, в соответствии с ФЗ «Основы Законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан», составляют врачебную тайну и не подлежат разглашению. Информация выдается по личному обращению гражданина или его законных представителей, а так же по запросу органов дознания и следствия, прокуратуры и суда.
- Сведения о месте госпитализации можно получить, позвонив в стол справок СМП или старшему врачу оперативного отдела СМП или фельдшеру (медсестре) диспетчерской СМП.
Вызывающий, допустивший в адрес работников станции (отделения) скорой медицинской помощи грубость, угрозы, а также виновный в необоснованном вызове бригады скорой медицинской помощи привлекаются к ответственности в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
Памятка вызывающему
25 апреля 2016
«Как правильно вызвать скорую помощь»
Служба скорой помощи объединяет в себе все самое лучшее, что создано на сегодняшний день в области скорой и неотложной помощи. Это чуткость, забота о пациенте, доступность в сочетании с высоким профессионализмом сотрудников Служба СМП работает круглосуточно и оказывает помощь всем заболевшими пострадавшим, находящимся дома, на улице, на работе, при всех состояниях, угрожающих здоровью или жизни граждан. Своевременно оказанная медицинская помощь может спасти жизнь и сохранить здоровье человека!
Даже самый здоровый человек может внезапно заболеть. И тут же всплывает в памяти всем нам знакомый с детства телефон службы скорой помощи – «03». Но в наши дни список номеров дополнился новыми, на которые так же можно позвонить в случае необходимости вызова скорой медицинской помощи.
- Вызов с городского телефона: 03
- Вызов с мобильного (сотового) телефона:
2.1. По номеру 103;
2.2. Если Ваш мобильный аппарат не поддерживает набор номеров, состоящих из двух цифр: 03*;
2.3. С мобильных телефонов «МТС»: 030;
2.4. С телефонов «Мегафон»: 030;
2.5. С сотовых телефонов «Билайн»: 003;
2.6. С сотовых телефонов «Скай-Линк»: 903;
2.7. С мобильных телефонов «TELE2»: 030;
2.8. С телефонов «U-tel»: 030;
2.9. С мобильных телефонов «Мотив»: 903;
2.10. Вызов через номер 112: позвонить по телефону «112» и после ответа набрать 3.
Вызов с номера экстренного вызова 112 возможен:
— при отсутствии денежных средств на вашем счету,
— при заблокированной SIM-карте,
— при отсутствии SIM-карты телефона.
Звонок является бесплатным!
3. СПб ГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи» принимает вызовы от населения Колпинского района в том числе г. Колпино, п. Металлострой, п. Усть-Ижора, п. Понтонный, п. Саперный, п. Петро-Славянка.
Служба скорой помощи — это доступность в сочетании с высоким профессионализмом сотрудников, это многогранные медицинские знания в сочетании с опытом, это чуткость и забота о пациенте.
Скорая работает круглосуточно и без перерыва на обед. Она оказывает помощь всем заболевшим и пострадавшим находящимся дома, на работе, на улице; при всех состояниях, угрожающих здоровью или жизни граждан.
Скорая помощь — единственная бесплатная медицинская служба. Даже если у Вас нет медицинского страхового полиса, отказа в вызове не будет.
Мы хотим дать Вам несколько рекомендаций при вызове скорой помощи.
При вызове скорой помощи постарайтесь четко сформулировать то, зачем Вы вызываете скорую. От информации, которую Вы сообщите, зависит, какую именно бригаду направит к Вам диспетчер.
Без возмущения, четко и ясно постарайтесь ответить на все вопросы диспетчера службы «03»:
— необходимо назвать точный адрес вызова, уточнить пути подъезда к месту нахождения больного;
— назвать фамилию, имя, отчество больного, его возраст (если Вы их знаете);
— сообщить номер телефона, с которого сделан вызов;
— максимально точно сообщить диспетчеру, когда заболел человек, посещал ли уже его врач (медицинский работник);
— если у больного в анамнезе острый инфаркт миокарда или инсульт – сообщить в каком году это произошло;
— четко описать симптомы заболевания и жалобы больного;
— если больной принимал алкоголь незадолго до вызова «скорой», не стесняйтесь об этом сообщить. Скорая не оставит больного без помощи;
— если произошел несчастный случай (ДТП, пожар и т. д.) обязательно укажите число пострадавших, есть ли погибшие, раненые, дети. Отвечайте четко, без эмоций и предысторий. Нервная речь, выкрикивания в трубку телефона затянут время вызова и могут стоить жизни пострадавшего. Укажите конкретно место происшествия и ориентиры. Если происшествие случилось за городом укажите направление, название трассы, ближайший населенный пункт, расстояние от города и обязательно кто-то должен встретить бригаду.
Взяв в руки карту вызова врач уже начинает «работать» с больным. Повод к вызову, комментарии диспетчера, возраст, пол больного, время суток — создают в голове врача несколько вариантов диагноза, помогают ему сосредоточиться. И поэтому, когда вызывающий заведомо указывает неправильный повод, стараясь «ускорить» вызов (чаще всего «умирает»), несоответствие увиденной картины и сложившихся алгоритмов путают врача, затягивают время обслуживания. Да и к больному, чисто по человечески. За заведомую ложь — другое отношение.
Постарайтесь обязательно встретить «скорую».
Вызвав «скорую» – не паникуйте. Если больному стало хуже, не стесняйтесь повторно позвонить на «03», обрисовать сложившуюся ситуацию. Вам дадут дельный совет, ускорят вызов.
Стараясь помочь больному, действуйте по принципу – «Не навреди!». Неумелая помощь может навредить больному.
Посидите с больным, помогите ему принять более удобное положение, успокойте его. Если диспетчер или старший врач смены дал Вам совет — непременно выполните его. До приезда «скорой», приготовьте врачу стул, освободите место на столе, чтобы разложить необходимые медикаменты.
Если у Вас дома есть животные — кошки, собаки — лучше их закрыть в другой комнате.
Заранее приготовьте медикаменты, которыми пользовался больной до приезда «скорой», если есть — амбулаторную карту больного, выписки из стационаров, где ранее лечился больной, ранее сделанные электрокардиограммы (при сердечно-сосудистой патологии).
Приехала «скорая» – не мешайте врачу работать, не советуйте ему, не вмешивайтесь в процесс оказания помощи, четко выполняйте распоряжения врача, отвечайте на заданные вопросы.
В каких же случаях необходимо срочно вызвать бригаду скорой медицинской помощи?
Скорую помощь нужно обязательно вызвать при несчастных случаях и состояниях угрожающих жизни больных, которые нуждаются в немедленном оказании медицинской помощи. Во всех случаях острых заболеваний, возникающих на улице, в общественных местах, учреждениях и т.п.. При массовых катастрофах и стихийных бедствиях, при несчастных случаях (различные виды травм, ранений, ожогов, поражений электротоком и молнией, потеря сознания).
Поводы к вызовам:
- Катастрофа, авария, взрыв, пожар, массовые отравления.
- Все виды травм, падения с высоты, несчастные случаи, внезапные заболевания на производстве, в учреждениях, общественных местах, на улице, роды.
- Огнестрельные ранения, независимо от места ранения.
- Ожоги.
- Отморожения (вне дома).
- Поражения электротоком и молнией.
- Солнечные и тепловые удары.
- Утопления.
- Повешения.
- Инородные тела верхних дыхательных путей, угрожающие жизни пострадавшего.
- Бытовые травмы, с поражением опорно-двигательного аппарата и головы.
- Все виды массивных кровотечений (желудочно-кишечного тракта, легочные, маточные…)
- Все виды шока.
- Отравления, включая тяжелые пищевые.
- Патологические преждевременные роды, роды.
- Внезапная потеря сознания, выраженное головокружение, сопровождающееся тошнотой и рвотой.
Выезды к детям с судорожным и гипертермическим синдромом, токсической пневмонией.
Комы различной этиологии. - Все случаи, когда поводом к вызову является «умирает».
- Астматический статус, астма.
- Отек легких.
- Боли в области сердца, особенно у лиц в среднем и пожилом возрасте,
сопровождающиеся потерей сознания, выраженной одышкой, обильным
потоотделением, болями в животе, рвотой. - Острое нарушение сердечного ритма.
- Острые нарушения мозгового кровообращения, если вызов ранее не обслуживался врачом.
- Внезапные боли в животе, типа «удар кинжалом» или сопровождающиеся потерей
сознания. - Анафилактический шок, аллергические состояния, связанные с введением или
передозировкой медикаментозных средств и чужеродных белков. - Покушение на убийство или самоубийство.
- Посинел.
- Задыхается.
- Хрипит.
- Лежит человек
Признаки возможного инфаркта миокарда.
Сердечный приступ может развиться в любое время и в любом месте, но чаще он развивается в ночные или ранние утренние часы, а так же спустя несколько часов после физической или эмоциональной нагрузки.
Приступ характеризуется появлением очень сильной боли за грудиной, отдающей в левую лопатку, левое плечо, левую руку, иногда шею. Боль длится более 20 минут, может сопровождаться резкой слабостью, холодным липким потом, сердцебиением, одышкой, страхом смерти.
Прием нитроглицерина или не помогает или на короткое время снимает боль. Срочно вызывайте скорую помощь.
До прибытия бригады Вам нужно прилечь. Не волнуйтесь, разжуйте 1 таблетку аспирина и положите под язык 1 таблетку нитроглицерина.
Признаки возможного инсульта.
Для возможного инсульта характерно онемение и слабость мышц рук, ног, лица, особенно одной половины тела. Внезапная выраженная головная боль, головокружение, шаткость походки, затруднение речи, ухудшение зрения. В тяжелых случаях возможна потеря сознания.
Спасение жизни человека — очень серьезное дело.
Если Вы не можете понять — что же случилось с человеком, не пытайтесь самостоятельно оказывать помощь, это может навредить больному. Вызывайте «скорую помощь», не теряйте драгоценное время. Лучше, если врач бригады скорой помощи скажет Вам, что в вызове «скорой» не было нужды, чем больной или пострадавший не получит своевременную медицинскую помощь.
Если больной не нуждается в скорой медицинской помощи, может самостоятельно дойти до поликлиники и ему необходимо назначить лечение — обратитесь в поликлинику по месту жительства. Нужно знать, что врач скорой помощи не имеет права назначать лечение, он ставит предварительный диагноз, на основании которого оказывает симптоматическую помощь или госпитализирует больного в соответствующий стационар для обследования и лечения. Лечение назначает тот врач, который наблюдает за больным. Врач скорой помощи не дает больничный лист, не выписывает рецепт.
Не следует обращаться в службу скорой медицинской помощи в случаях, когда самочувствие не представляет угрозу жизни и здоровью больного. Необоснованно вызвав скорую помощь Вы невольно можете повредить здоровью другого человека, к которому «скорая» может не успеть.
Правила вызова скорой медицинской помощи
Вызывающий скорую медицинскую помощь пациент (его родственники, другие лица) обязан:
- Ответить на все вопросы сотрудника по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи;
- Назвать адрес вызова (населенный пункт, район города, улицу, номер дома и квартиры, этаж, номер подъезда и код замка входной двери). В случаях, когда точное местонахождение больного (пострадавшего) неизвестно, необходимо указать пути подъезда к адресу или месту происшествия, назвать его ориентиры;
- Назвать ФИО, пол, возраст пациента (при отсутствии информации — указать его пол и примерный возраст);
- Описать жалобы пациента, внешние проявления (признаки) его состояния (заболевания);
- Сообщить номер контактного телефона;
- По возможности организовать встречу бригады скорой медицинской помощи;
- Изолировать домашних животных, которые могут осложнить оказание медицинской помощи пациенту, а также причинить вред здоровью и имуществу медицинских работников бригады скорой медицинской помощи;
- Обеспечить бригаде скорой медицинской помощи беспрепятственный доступ (в обуви, с оснащением) к пациенту и создать необходимые условия для оказания скорой медицинской помощи;
- Предоставить бригаде скорой медицинской помощи документы пациента (паспорт, страховой полис и медицинские документы) при их наличии;
- Оказывать содействие в транспортировке пациента в автомобиль выездной бригады скорой медицинской помощи;
В случаях агрессии пациента или окружающих его лиц, в том числе находящихся в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения, острого психического расстройства, угрожающих здоровью или жизни работников бригады скорой медицинской помощи, оказание медицинской помощи и транспортировка пациента осуществляется в присутствии сотрудников полиции.
Лица, допустившие противоправные действия в адрес работников скорой медицинской помощи (оскорбления, угрозы, хулиганские действия), причинившие вред их здоровью или имуществу, привлекаются к ответственности в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Лица, осуществившие заведомо ложный вызов бригады скорой медицинской помощи к пациенту, не нуждающемуся в скорой медицинской помощи, привлекаются к административной ответственности в соответствии со ст. 19.13 КоАП Российской Федерации. Заведомо ложный вызов — это вызов (осуществленный устно, письменно, через других лиц) бригады скорой медицинской помощи путем сообщения умышленно искаженной, неправильной, недостоверной или неполной информации, к пациенту, не нуждающемуся в оказании скорой медицинской помощи в экстренной или неотложной форме.
В случаях обращения населения по поводам, не связанным с оказанием скорой медицинской помощи, фельдшер (медицинская сестра) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи, руководствуясь настоящим Порядком, имеет право отказать вызывающему в обслуживании вызова. Отказ в обслуживании вызова должен быть оформлен в журнале приема и передачи вызовов, вызывающему должны быть даны рекомендации по обращению в соответствующую медицинскую организацию с указанием её адреса и телефона.
НАПОМИНАЕМ!
Поводами для вызова скорой медицинской помощи в экстренной форме являются внезапные острые заболевания, состояния, обострения хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, в том числе:
- нарушение сознания;
- нарушение дыхания;
- нарушения системы кровообращения;
- психические расстройства, сопровождающиеся действиями пациента, представляющими непосредственно опасность для него или других лиц;
- болевой синдром;
- травмы любой этнологии, отравления, ранения (сопровождающиеся кровотечением, представляющим угрозу жизни, при повреждении внутренних органов);
- термические и химические ожоги;
- кровотечения любой этнологии;
- роды, угроза прерывания беременности.
Поводами для вызова скорой медицинской помощи в неотложной форме являются:
- внезапные острые заболевания, состояния, обострения хронических заболеваний, требующие срочного медицинского вмешательства, без явных признаков угрозы жизни, указанных в пункте 11 Порядка;
- констатация смерти (за исключением часов работы медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях).
Помощь оказывает бригада скорой медицинской помощи или сотрудник кабинета неотложной помощи поликлиники, врачебной амбулатории, ФАПа, кому передан вызов диспетчером скорой медицинской помощи.
Настоящие правила вызова скорой медицинской помощи призваны способствовать улучшению оказания скорой медицинской помощи больным и пострадавшим, обеспечению своевременности обслуживания вызовов, предупреждению необоснованных вызовов, упорядочению приема вызовов службой скорой медицинской помощи
1. Скорая медицинская помощь на догоспитальном этапе натерритории Российской Федерации оказывается станциями, отделениями скорой медицинской помощи (далее — СМП) круглосуточно и бесплатно.
2. Бригаду скорой медицинской помощи можно вызвать с городского телефона по номеру «03», по телефонам отделений СМП или при личном обращении на станцию, подстанцию или в отделение СМП.
3. Вызов принимается фельдшером (медсестрой) и передается врачу (фельдшеру) выездной бригады скорой медицинской помощи.
Для быстрого и качественного приема вызова, направления бригады скорой медицинской помощи к больному или пострадавшему, вызывающий обязан четко и точно ответить на все вопросы фельдшера (медсестры), принимающего вызов:
- адрес вызова (населенный пункт (для городов – район), улицу, номер дома и квартиры, этаж, код и номер подъезда, номер контактного телефона),
- назвать фамилию, имя, отчество больного или пострадавшего, его возраст,
- объяснить причину вызова (перечислить предъявляемые жалобы пациента)
- в случае вызова к пациенту, находящемся на улице, назвать общеизвестные ориентиры (перекресток улиц, административные здания и т.д.),
- если неизвестны паспортные данные больного (пострадавшего) – назвать пол и примерный возраст.
- вызов считается принятым, если фельдшер (медсестра), получив полные ответы на заданные вопросы, повторяет адрес, отвечает вызывающему: «Ваш вызов принят, встречайте» и называет время приема вызова.
4. Бригада скорой медицинской помощи вызывается:
- при внезапных заболеваниях, угрожающих жизни больного и травмах на улице, в общественных и рабочих местах;
- при массовых катастрофах и стихийных бедствиях;
- при несчастных случаях на дом: раны с кровотечением, ожог, поражение электрическим током или молнией, при обморожениях, утоплении, попадании инородных тел в дыхательные пути, отравлениях, а также суицидальных попытках (попытка самоубийства);
- при внезапных заболеваниях, угрожающих жизни больного на дом:
- аритмия,
- боль в груди,
- задыхается,
- судороги,
- парализовало,
- эпилепсия,
- кровотечение,
- болит живот,
- низкое давление,
- головокружение,
- температура (задыхается),
- температура после медицинского вмешательства,
- температура после родов,
- многократная рвота и понос,
- рвота у беременной,
- сыпь,
- кашель с кровью,
- моча с кровью,
- носовое кровотечение,
- болит бок,
- поясница,
- острая задержка мочи,
- головная боль,
- укусы змей,
- синяя сыпь,
- острая боль или отеки конечностей,
- острая боль в глазу,
- острая боль в ухе,
- человеку плохо (причина неизвестна);
- при родах и нарушениях нормального течения беременности (любого срока);
- к детям до 3-х лет жизни не зависимо от повода вызова;
- к психическим больным при острых психических расстройствах, с поведением опасным для жизни и здоровья больного и окружающих.
В случаях, когда вызов не подлежит обслуживанию бригадой СМП, фельдшер (медсестра) СМП руководствуясь настоящими правилами имеет право отказать вызывающему в приеме вызова. При этом он должен оформить отказ в установленной форме и информировать его, куда следует обращаться за медицинской помощью (в поликлинику, ФАП, женскую консультацию, наркологический кабинет и т.д.), по возможности с указанием адреса и телефона.
При необходимости индивидуального решения нестандартной или конфликтной ситуации следует обращаться к старшему (дежурному) врачу (фельдшеру) учреждения скорой медицинской помощи.
5. Бригада скорой медицинской помощи не выезжает к больным и пострадавшим, которым не требуется скорая медицинская помощь и пациент способен лично обратиться в учреждение здравоохранения:
- для выполнения лечебных процедур, назначенных в порядке проведения планового лечения врачами (фельдшерами) амбулаторно-поликлинического звена, в том числе и к онкологическим больным, а также для проведения инъекций и перевязок.
- к температурящим больным старше 3 лет, к больным с простудными заболеваниями, с обострениями хронических заболеваний в часы работы поликлиник или пунктов помощи на дому, если нет угрозы жизни больного.
- к больным с острой зубной болью. Экстренная стоматологическая помощь оказывается стоматологическими поликлиниками (кабинетами), где можно решить вопрос о вызове стоматолога на дом к нетранспортабельным больным.
- к больным хроническим алкоголизмом для снятия алкогольной абстиненции (похмельного синдрома).
- к пациентам в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, у которых отсутствуют признаки внезапных заболеваний, травм, угрожающих жизни (решение о приеме вызова принимает фельдшер (медсестра) диспетчерской станции (отделения) СМП).
- для выдачи больничных листов, справок временной не трудоспособности больным и их родственникам и выписки рецептов.
- для выдачи судебно-медицинских и экспертных заключений.
- для межбольничных перевозок, для перевозок больных и пострадавших из стационара домой и другие общественные места.
6. Лицо, вызывающее бригаду скорой медицинской помощи:
- организует встречу вызванной бригады скорой медицинской помощи у ворот дома или подъезда, чтобы максимально ускорить прибытие медицинского персонала к больному или пострадавшему. При вызове бригады СМП в труднодоступные места для проезда автомобилей СМП, садовые участки, лесные массивы, места отдыха и т.д. с указанием места встречи фельдшером (медсестрой).
- обеспечивает беспрепятственный проход к больному или пострадавшему с аппаратурой и в обуви.
- обеспечивает необходимые условия для оказания помощи.
- изолирует домашних животных, которые могут причинить вред здоровью и имуществу персонала бригады скорой медицинской помощи.
- вопрос о необходимости госпитализации в учреждение здравоохранения решает только врач (фельдшер) СМП, а не пациент, родственники и окружающие.
- оказывает помощь работникам бригады СМП в транспортировке больного или пострадавшего в машину, привлекая дополнительных людей.
- предоставляет перед транспортировкой в стационар паспорт и страховой полис пациента врачу (фельдшеру) скорой медицинской помощи.
- пациент или его законный представитель имеют право на информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство, на отказ от медицинского вмешательства и госпитализацию, с письменным подтверждением в карте вызова бригады скорой медицинской помощи.
- оказание медицинской помощи без согласия больного или его законного представителя допускается только в случаях, предусмотренных действующим законодательством Российской Федерации.
7. В случаях агрессивного поведения больного, пострадавшего или их окружающих, в том числе находящихся в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, по отношению к работникам бригады скорой медицинской помощи, вызовы исполняются с привлечением сотрудников правоохранительных органов.
8. К психоневрологическим больным при острых психических расстройствах, опасным для жизни и здоровья для себя, работников бригады скорой медицинской помощи или окружающих, вызова исполняются с привлечением сотрудников полиции.
9. Лицо, допустившее в адрес персонала бригады скорой медицинской помощи хулиганские действия, привлекается к ответственности в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
10. Дополнительные условия при проведении транспортировки больных или пострадавших бригадой скорой медицинской помощи в стационары на госпитализацию:
- в случае письменного отказа больного или его родственников от транспортировки в стационар, предложенной сотрудниками станции скорой медицинской помощи, жалобы на работу бригады скорой помощи признаются необоснованными.
- сопровождение больного или пострадавшего родными и знакомыми проводится только с разрешения врача (фельдшера) СМП.
- желательно сопровождение детей до 15 лет законными представителями или сотрудниками детских учреждений.
11. Сведения о вызовах к больным и пострадавшим, выполненных бригадами скорой медицинской помощи, в соответствии с ФЗ «Основы Законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан», составляют врачебную тайну и не подлежат разглашению. Информация выдается по личному обращению гражданина или его законных представителей, а так же по запросу органов дознания и следствия, прокуратуры и суда.
12. Сведения о месте госпитализации можно получить, позвонив в стол справок СМП или старшему врачу оперативного отдела СМП или фельдшеру (медсестре) диспетчерской СМП.
13. Станция (отделение) скорой медицинской помощи не несет ответственности за вызовы, которые не смогли быть выполненными из-за неправильно указанных адресов и отсутствия контактного телефона или ответа по нему.
14. Вызывающий, допустивший в адрес работников станции (отделения) скорой медицинской помощи грубость, угрозы привлекаются к ответственности в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
15. Лица, осуществившие ложный вызов бригады скорой медицинской помощи к пациенту, не нуждающемуся в экстренной медицинской помощи, привлекаются к административной ответственности в соответствии со ст.19.13 КоАП Российской Федерации.
«Скорая помощь» в Астраханской области, как и на всей территории Российской Федерации, работает на основании Приказа Минздрава России от 20.06.2013 N 388н «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи». В этом документе есть четкие предписания, когда «Скорая» обязана приехать не позднее 20 минут с момента вызова:
1. Нарушения сознания. В данном случае, имеются в виду нарушения сознания, внезапно возникшие и без всякой видимой причины. То есть человек трезвый не принимавший лекарственных препаратов уснул и не просыпается или ведет себя, как пьяный или сонный, оглушенный без всяких видимых причин.
2. Нарушения дыхания. Человек задыхается или дыхание полностью остановилось.
3. Нарушения системы кровообращения. Здесь подразумевается ишемия, т.е. недостаточное кровоснабжение тканей, а также тромбоэмболия. Параличи (полная неподвижность) и парезы (слабость в конечностях), нарушения речи. Психические нарушения, и нарушения координации движений. Сильной болью в груди, слабость и одышка.
4. Психические расстройства, сопровождающиеся действиями пациента, представляющими непосредственную опасность для него или других лиц. К данным расстройствам не относится алкогольное опьянение — это дело полиции.
5. Болевой синдром. Здесь имеется ввиду не любая боль, а боль необычная и непривычная. Например, боль в груди, в животе, пояснице с нарушением мочеиспускания. Болевой синдром у онкологических больных, но онкозаболевание должно быть подтверждено документами.
6. Травмы любой этиологии, отравления, ранения (сопровождающиеся кровотечением, представляющим угрозу жизни, или повреждением внутренних органов).
7. Термические и химические ожоги.
8. Кровотечения любой этиологии. Имеются в виду кровотечения, представляющие угрозу для жизни.
9. Роды, угроза прерывания беременности.
Все остальное к экстренным вызовам не относится. Например, обострение хронических заболеваний. Ухудшение при гипертонической болезни, высокая температура. Время приезда в этих случаях не должно превышать двух часов.
Необходимо знать:
1. «Скорая» на вызове не выдает никаких документов (больничных, справок и т.д.).
2. «Скорая» не делает никаких назначений. Единственное, что может порекомендовать – это обратиться в поликлинику и выполнять предписания лечащего врача.
3. «Скорую» на всякий случай, просто посоветоваться, измерить уровень глюкозы или записать ЭКГ.
4. «Скорая» отвозит пациентов в дежурный стационар, который в этот день принимает экстренных больных. Об этом следует помнить при самообращении в больницу. Если вы самостоятельно обратились в лечебное учреждение, которое не ведет в этот день экстренный прием пациентов, то в случае подозрения патологии, требующей госпитализации и срочного медицинского вмешательства, вас направят в дежурный стационар на скорой.
Если Вам необходимо получить консультацию врача без выезда на дом, или Вы не можете самостоятельно оценить, является ли ситуация экстренной и представляет ли угрозу для жизни, позвоните по круглосуточному телефону врачебно-консультативного пункта Центра медицины катастроф и скорой медицинской помощи Астрахани по телефону 44 – 14 – 80.